Plecu locītavas tendonīts

Plecu locītavas muskuļu cīpslas mīksto audu (latīņu tendo) iekaisumu sauc par tendinītu (tendinozi, tendinopātiju). Cīpslas bojājumu tās savienojuma vietā dažkārt sauc par enzeopātiju.

Process strauji izplatās un var to pilnībā uztvert, pat pārejas vieta muskuļos. To papildina deģenerācija - cīpslas audu iznīcināšana, maiņa, deģenerācija.

Slimība ir sadalīta vairākos veidos:

  • Plecu rotācijas - rotatora manšetes muskuļu (supraspinatus, subosapu, subcapularis un mazo apaļo muskuļu);
  • Biceps tendinīts - lieli plecu muskuļi (bicepss);
  • Kalcifīta tendinīts. Patoloģiskais process ar kalcija sāļu uzkrāšanos visbiežāk tiek konstatēts supraspinatus muskuļa cīpslītē.

Tendonīts galvenokārt skar vīriešus pēc 40 gadiem, jo ​​tie ir vairāk iesaistīti smagajos sporta veidos, un viņu profesijas bieži ir saistītas ar lielāku fizisko slodzi.

Slimība var būt divu veidu - hroniska un akūta.

Tās gaitā pastāvīgi plosās zināms daudzums cīpslas audu. Dažiem ir laiks dziedēt, bet nākamais ir uzliesmojis. Ja cēlonis nav novērsts, slimība kļūst hroniska. Tas atšķir tendonītu no asarām un sastiepumiem, kuros šķiedru bojājumi un dzīšana notiek vienlaicīgi.

Plecu locītavas tendonīta faktori

Galvenie cēloņi, kas saistīti ar iekaisuma parādīšanos un attīstību un deformāciju plecu cīpslās, ietver:

1. Ilgstoša paaugstināta fiziskā slodze uz plecu locītavas.

Īpaši raksturīgi gadījumi, kad muskuļi nav gatavi tam. Šajā gadījumā sākas cīpslu asaras vai plīsumi un iekaisuma process (pēctraumatisks tendinīts). Visneaizsargātākā vieta ir muskuļu piestiprināšana pie locītavas.

2. Iedzimtas anomālijas (novirzes no normas) pacienta skeleta, it īpaši plecu, attīstībā un ar to saistītā cīpslu anomālā attīstība. Skolioze, stops.

3. Plecu locītavas hipotermija un ilgstošs mitrums.

4. Reimatisko slimību klātbūtne organismā, īpaši locītavās.

Tā ir autoimūna patoloģija. Atbildot uz patogēnu klātbūtni, organisma imūnsistēma rada lielu daudzumu antivielu, kas kļūdaini inficē cīpslas audu.

5. Plūstošie infekcijas procesi.

Ar asins plūsmu infekcija iekļūst locītavā un izraisa tās iekaisumu, kas izplatās pret cīpslām. Visbiežāk tās ir noteiktas vīrusu infekcijas, gonokoku, streptokoku un hlamīdijas.

6. locītavu deģenerācijas izplatīšanās cīpslās.

Tas vienmēr plūst paralēli iekaisumam.

7. Alerģiskas reakcijas lokalizācija iekaisuma veidā pleca cīpslas rajonā.

Vielmaiņas traucējumi, endokrīnās problēmas, smagi stresa un depresijas apstākļi, kas izraisa muskuļu spazmas, ievainojumus cīpslas piesaistes vietā, kakla osteohondroze un novājināta imunitāte, var izraisīt arī tendinītu.

Pašlaik nav skaidras definīcijas plecu locītavas kalcifiskā tendonīta cēloņiem.

Viņi sauc divas slimības formas - degeneratīvas un reaktīvas.

Deģeneratīvā iekaisuma cēlonis tiek uzskatīts par cīpslu vecumu saistītu nodilumu, kurā ir bojājumi un izmaiņas to audos. Ir traucēta asins piegāde, un to bojājumu vietās nogulsnējas kalcija sāļi.

Fiziskas traumas izraisa reaktīvus iekaisumus, ko pavada akūtas sāpes.

Slimības attīstību parasti iedala trīs posmos:

  1. Cīpslu bojājumi liek tām sākties kalcifikāciju;
  2. Sākas aktīvās sāls nogulsnēšanas process;
  3. Sintētisko rezorbciju, dziedināšanas un cīpslu audu atjaunošanu, veidojot jaunas. Šajā posmā visizteiktākā sāpes.

Cēloņi un apstākļi, kādos ir iespējams trešais posms, nav pētīti. Tāpēc ir grūti paredzēt sāļu uzsūkšanos organismā.

Plecu muskuļu cīpslu iekaisuma izpausmes

Dažreiz ir grūti atšķirt plecu tendinīta pazīmes no locītavas iekaisuma slimībām, jo ​​tās ir tuvas un kopīgas piedalīšanās augšējās ekstremitātes mehāniskajās funkcijās.

Bet ir raksturīgi slimības simptomi:

1. Galvenā iekaisuma izpausme ir sāpes.

Tā ir lokalizēta iekaisuma vietā un izpaužas kustībā, bet mierā tā nav. Var būt īss un īss vai akūts un garš. Biežāk tas ir blāvi un izplatās pa cīpslu uz muskuļiem.

Tas kļūst īpaši taustāms dažās ekstremitāšu kustībās naktī, tas ir tā atšķirība. Sajūta skartajā zonā vienmēr ir sāpīga.

2. Mobilitātes un kustības amplitūdas ierobežošana locītavā stipru sāpju dēļ.

Ir neiespējami pacelt galu uz augšu, turēt kaut ko tajā vai nodot roku aiz muguras, plecu kustība un izkļūšana ir problemātiska.

3. Visbiežāk ādas iekaisuma gadījumā rodas hiperēmija, ja bursa ir iekaisusi.

Pietūkums un karstā āda ir pamanāmas, bet zondēšana ir saspringts muskuļš.

4. Mazo šķiedru mezglu veidošanās uz cīpslas, kas ir viegli jūtama caur ādu.

Tie ir blīvi un pārvietojas muskuļu sasprindzinājuma laikā, var kalcifizēties, neizšķīst un neveicina sāpju sindroma pieaugumu.

5. Klausījies ar ausu vai ar stendition fonendoskopa palīdzību - kraukšana, sprakšķēšana, creaking.

Tās ir kalcifikācijas pazīmes - skartās cīpslas apgabalu kaulēšanās.

Var izpaust arī slimības, kas izraisīja slimības attīstību.

Plecu locītavas kalcifīta tendonīts ir daži īpaši simptomi:

  • Sākumā kalcifikācijas laikā parādās neliela sāpīgums vai tā trūkums. Tas ir skaidri izteikts sāls rezorbcijas stadijā, pastiprināts naktī;
  • Smaga stīvuma un ierobežojuma sajūta plecu locītavā ar sāpēm;
  • Muskuļu vājums.

Ja sāļi izšķīst, sāpes izzūd.

Kā ārstēt plecu locītavas tendonītu

Slimības smagums un vispārējā pacienta veselība nosaka tendinīta ārstēšanas virzienu.

Pēc traumatiskas slimības ārstē mājās.

Ja to izraisa cita slimība, tad tiek novērsti ne tikai cīpslas iekaisuma simptomi, bet arī tās cēlonis:

1. Traumatiska trauma vietām nekavējoties tiek piemērots ledus iepakojums, lai mazinātu sāpes un mazinātu tūsku. Tas ir piemērojams tikai slimības sākumā. Tendenīts citu slimību fonā neārstē aukstumu.

2. Lai ierobežotu kustību, piestipriniet savienojumu ar īpašu zeķturi, lakatu vai logu.

3. Samazināt stipras sāpes, lietojot Paracetamolu, Analgin, citus analgētiskus līdzekļus iekšķīgai lietošanai. Efektīva kompresija uz pleca ar dimexidum.

4. Pēc tam tabletes lieto ne-hormonālas pretiekaisuma zāles, lai pilnībā atbrīvotu sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Visbiežāk izmanto Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Ārstēšanas kurss ir īss, parasti 5-7 dienas.

5. Tabletes apstiprina ar medicīniskām ziedēm un želejām. Tie aktivizē asins piegādi, vielmaiņas procesus, palīdz novērst sāpes un iekaisumu. Tas var būt Diclak gēls, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gēls, Voltaren.

Steroīdu hormoni tiek izrakstīti ļoti reti, jo tie paātrina deģenerāciju un veicina cīpslu plīsumu.

Sistēmiskās slimības tiek izārstētas ar īpašiem preparātiem, kurus ārsti nosaka atbilstoši norādījumiem.

Fizioterapijas loma tendinīta ārstēšanā

Fizikālā terapija ietekmē plecu cīpslas saistaudu, uzlabo asins plūsmu un vielmaiņu tajā.

Piešķirt šādus veidus:

  • Magnetoterapija ietekmē bojātu audu ar elektromagnētisko lauku un mazina iekaisumu.
  • Lāzerterapija ar lāzeri aktivizē vielmaiņu audu šūnās un veicina to atjaunošanos, sāpju mazināšanu, palīdz tikt galā ar iekaisumu.
  • Ultraskaņa un elektroforēze paātrina zāļu iekļūšanu bojājumā. Turklāt noņemiet pietūkumu un novērst šķiedru mezglu veidošanos.
  • Ultravioletais (elektromagnētiskais) starojums mazina sāpes un paātrina skarto audu atjaunošanas procesu.
  • Ekstrakorporālas šoka viļņu terapijas šoka viļņa impulsi iznīcina sāls nogulsnes un veicina to izskalošanos kalcificas slimības gadījumā.
  • Vingrošanas terapija atjauno augšējās ekstremitātes kustību.

Siltās aplikācijas ir paredzētas ar vasku, parafīnu, ozokerītu kā anestēzijas līdzekli, lai mazinātu muskuļu spriedzi, kā vispārīgu toniku.

Ieteicama masāža, bet ne visu veidu slimībām. Piemēram, infekcijas izcelsmes slimības gadījumā tas sāp - tas palīdzēs iekļūt infekcijā citos orgānos un audos.

Bet tas mazina muskuļu spazmas, stiprina tos, aktivizē asins apgādi un vielmaiņas procesus šūnu līmenī, novērš kalcija sāļu uzkrāšanos cīpslās.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta neaktīvai konservatīvai ārstēšanai.

Lietot šādus veidus:

Labošana - kopīgas spēka paplašināšana, lai atjaunotu tās mobilitāti. To veic vispārējā anestēzijā.

Artroskopija - ķirurģija ar mikrogriezumiem ar artroskopu, kurā tiek izgrieztas bojātas cīpslu sekcijas.

Sāls mazgāšana. Mazgāšana ar sāls šķīdumu pēc divām punkcijām kalcifikācijas vietās (skalošana) veicina to sadalīšanos un noņemšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi plecu locītavu tendonīta ārstēšanai

Slimības ārstēšanā tiek izmantoti dažādi kompresi.

Tas ir rīvēti kartupeļi un sasmalcināti ķiploki, pievienojot eikalipta eļļu, un sīpoli ar ēdamkaroti sāls (jūras). Arī ķiploku tinktūra, kliņģerīšu ziedu tinktūra un bārkstis, ābolu sidra etiķis, ganu somas tinktūra kompreses veidā. Tās iedarbojas uz iekaisušajām cīpslām, pretiekaisuma un toniku, mazina sāpes.

Alkohola tinktūra valriekstu sienām palīdz mazināt iekaisumu un tai ir antibakteriāla iedarbība.

Tēja, kas izgatavota no sasmalcināta ingvera un sassaparilla saknēm, ir labs tonizējošs un lielisks pretiekaisuma līdzeklis.

Lai apkarotu iekaisumu, iekšķīgi tiek izmantots žāvēts ķiršu auglis.

Iespējamās profilakses metodes

Lai novērstu slimību, nepieciešams ielādēt apsildītus apmācītus muskuļus. Palieliniet slodzi pakāpeniski un aprēķiniet to stiprumu un spējas.

Sāpju izpausmei jābūt signālam par atpūtu un iespējamu darbības maiņu.

Jūs nevarat veikt garas monotona plecu locītavas kustības. Ja tas ir saistīts ar profesionālo darbību, tad ir nepieciešams periodiski dot iespēju atpūsties visā darba laikā.

Sporta aktivitātes ir jādod saskaņā ar ķermeņa fiziskajām iespējām.
Ja pēc sāpēm neizdodas, jāmeklē speciālista palīdzība.

Laicīgi identificēts tendonīts veiksmīgi izārstēts. Tas var nebūt ļoti ātrs, bet ir stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pretējā gadījumā ir iespējama pilnīga un neatsaucama ekstremitāra imobilizācija.

Vispārīgi noteikumi un metodes plecu locītavu tendonīta un slimības raksturīgo simptomu ārstēšanai

Tendonīts ir plecu locītavas patoloģija, kas apvieno iekaisuma pazīmes un deģeneratīvas izmaiņas. Slimība ir mazāk saistīta ar traumām: problēmas ar cīpslu audiem rodas smagās slodzes laikā, vecuma komponenta ietekme.

Ortopēdi un reimatologi stingri iesaka veikt pārtraukumus darbā, ja jātur plecu jostas muskuļi uz ilgu laiku. Pievērsiet uzmanību faktoriem, kas izraisa pleca tendonīta attīstību, pētīt ārstēšanas un profilakses metodes.

Kā attīstās brachiālās tendinīts

Funkcijas:

  • slimība parādās, ja ir bojāts plecu locītavas kapsula, kas sastāv no pieciem muskuļiem. Cīpslas audi iztur dažādas spriedzes, sprieguma un atpūtas maiņa dod laiku reģenerācijai, ir aktīva šūnu reģenerācija;
  • pārtraukuma trūkums pēc smagām slodzēm izraisa raibuma aparāta mikrokrāsa, attīstās iekaisuma process;
  • Sākotnēji problēmas rodas saišu piesaistes vietā uz kaulu audiem, tad blakus esošās teritorijas kļūst iekaisušas. Smagos gadījumos cīpslās parādās tapas;
  • Ar ilgstošu negatīvu faktoru iedarbību cīpslas nespēj izturēt nepanesamu slodzi, tās kļūst plānākas, muskuļu kapsula ir saplēsta.

Riska grupas

Dažas cilvēku kategorijas biežāk nekā citas cieš no sāpēm plecu locītavā. Pievērsiet uzmanību sarakstam. Ja jūs domājat, ka jums ir arī risks, izpētiet ieteikumus patoloģisku pārmaiņu novēršanai.

Plecu tendinīts vairumā gadījumu attīstās šādās sociālajās grupās:

  • dārznieki - dārznieki;
  • cilvēki, kas regulāri veic darbu ar augstu slodzi uz pleciem: celtnieki, nesēji, gleznotāji;
  • profesionāli sportisti: peldētāji, svarcēlāji, tenisa spēlētāji;
  • menopauzes periodā;
  • vīriešiem un sievietēm pēc 50–60 gadiem. Šajā vecumā cīpslu elastība samazinās, palielinās plecu patoloģiju risks.

Uzziniet par pirkstu locītavu raksturīgajiem simptomiem un ārstēšanu.

Šajā lapā ir aprakstītas efektīvas ceļa locītavas meniska traumu ārstēšanas metodes bez operācijas.

Provokatīvie faktori:

  • pārmērīga slodze uz pleca ilgā laika periodā;
  • nav pārtraukumu smagā darba laikā, kas saistītas ar roku pacelšanu, plecu aktīvu kustību, svaru nēsāšanu;
  • nepareiza ārstēšana, minimālais rehabilitācijas periods pēc traumām;
  • bīstamas infekcijas slimības (gonoreja);
  • reimatiskās locītavu slimības;
  • plecu locītavas bojājums;
  • diabēts, problēmas ar vairogdziedzera darbību;
  • alerģiskas reakcijas pret spēcīgām zālēm;
  • iedzimtas plecu locītavas patoloģijas;
  • mugurkaula izliekums.

Ārsti izšķir vairākus slimības veidus:

  • kalcifiskā tendonīts. Kalcija sāļi nogulsnējas cīpslās, locītavu mobilitāte ir ierobežota;
  • bicepss tendinīts;
  • tendonīts plecu rotācijas rotējošās manšetes muskuļu audos.

Simptomoloģija

Galvenās iezīmes:

  • lokalizētas sāpes. Atšķirībā no artrīta, diskomforta sajūta parādās, veidojot noteiktas dabas kustības (roku pacelšana). Sāpju būtība ir sāpīga, blīva vai akūta atkarībā no skatuves. Nospiežot bojāto cīpslu, palielinās diskomforts;
  • iekaisuma reakcija. Baktēriju iekļūšana izraisa iekaisumu, negatīvas tendences cīpslas audu blīvumā: locītavu kapsula sabiezē. Skartā teritorija nedaudz uzbriest, karsts līdz pieskārienam, iezīmē ādas apsārtumu. Smagu iekaisumu gadījumā strutainās masas uzkrājas pie cīpslas pamatnes;
  • kustību stīvums. Tipisks tendonīta simptoms - plecu problēmas ar dažiem kustību veidiem. Slimības progresēšana izraisa diskomfortu dažādās situācijās. Turpmāk norādītās pazīmes palīdzēs aizdomām par cīpslu problēmām: ir grūti turēt pat neliela svara slodzi, nav iespējams pacelt sāpīgu roku virs 90 grādiem un novest atpakaļ. Pasīvās kustības bieži ir neierobežotas;
  • degeneratīvas izmaiņas locītavu audos. Šo apzīmējumu ir viegli atklāt ultraskaņas un MRI laikā. Slimības taukaino formu gadījumā pacients pats un ap viņu apzinās simptomus: sasmalcināšanu, dīvainās dzirdes. Bieži vien pētījumi apstiprina cīpslu retināšanu, rupju adhēziju parādīšanos plīsumu vietā. Tā kā negatīvie procesi cīpslās un locītavu audos palielinās, ekstremitāte vājinās un pacientam ir grūti veikt aktīvas kustības.

Plūsmas iezīmes:

  • 1. posms Sāpes parādās pēkšņu kustību laikā, negatīvo jūtu intensitāte ir zema. Rentgena starojumā nav degeneratīvu izmaiņu;
  • 2. posms Aktīvas kustības ir ierobežotas, sāpes palielinās. Rentgenstaru attēlo kaulu augšanu - osteofītu, periostīta un osteosklerozes simptomus;
  • 3. posms Sāpīgas sajūtas rodas pat mierā, krampji bieži ilgst 6–7 stundas. Uz rentgena stariem ir pamanāmas nopietnas izmaiņas plecu sekcijās, lūmenis starp acromionu un plecu galvu ir ievērojami samazinājies.

Diagnostika

Konsultējieties ar ķirurgu, reimatologu vai ortopēdu. Ārsts veiks motoru testus, noteiks testus, pārbaudīs ar modernu aprīkojumu.

Pilnīgu priekšstatu par slimību var noteikt, pamatojoties uz šādiem pētījumiem:

  • artroskopija;
  • Ultraskaņa;
  • CR artrogrāfija;
  • Rentgena;
  • Plecu locītavas MRI.

Ārstēšanas metodes

Terapija tiek veikta, ņemot vērā patoloģijas smagumu un medicīniskās palīdzības meklējuma laiku. Vecās mikrotraumas, saķeres ir grūtāk ārstēt. Jebkurā tendinīta formā ir nepieciešama vairāku fizioterapeitisko metožu un spēcīgu zāļu lietošana.

Akūtās sāpēs aukstums ir noderīgs tikai pirmajā dienā pēc negatīvo simptomu rašanās. Sāpju mazināšana, izmantojot aukstos kompresus ar tendinītu, netiek veikta.

Zāļu terapija

Pēc pārbaudes ārsts izrakstīs zāles, lai novērstu tendonīta simptomus, ārstētu fona patoloģijas (ja tādas ir). Aizliegts lietot spēcīgus preparātus bez ārsta receptes: NSAID grupas narkotikām ir daudz blakusparādību, izvēle tiek veikta individuāli.

Efektīvas zāles:

  • pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpes. Izmantot Analgin, Paracetamolu, Solpadein, Ibuprofēnu;
  • saspiež ar Dimexide. Aktīvās sastāvdaļas iekļūst dziļi audos, mazina iekaisumu, mazina sāpes;
  • želejas un ziedes. Obligāts terapijas elements. Kompozīcijas ārējai lietošanai normalizē asinsriti problemātiskajās zonās, paātrina audu reģenerāciju, atjauno vielmaiņas procesus. Pozitīvas atsauksmes ir nopelnījušas narkotikas: Voltaren-emulgel, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofēns, Diclak-gel, Fastum-gel;
  • nehormonāli preparāti ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību. Noplūde, iekaisums, stipras sāpes plecā ievērojami samazināsies pēc NSAID grupas sastāva lietošanas. Kurss ir īss - līdz septiņām dienām. Efektīvas zāles: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indometacīns, Revmoksib, Ortofen. Iespējamās blakusparādības, nepieciešama uzturoša terapija, izmantojot probiotikas, hepatoprotektorus.

Speciālisti reti lieto steroīdu hormonus. Ārsts izrakstīs Hidrokortisonu vai Prednizolonu tikai ar zemu nehormonālo zāļu efektivitāti, progresējošos gadījumos ar plašu iekaisumu.

Fizioterapija

Aktīvās metodes bojāto cīpslu labošanai ir atļautas tikai pēc slimības akūtās fāzes beigām. Ārsts izvēlēsies procedūru kopumu, lai mazinātu sāpes, uzlabotu audu elastību.

Mūsdienu fizioterapija:

  • lāzera un magnētiskā terapija;
  • lietojumi ar dziedinošu dūņu;
  • elektroforēze;
  • masāža;
  • terapeitiskais vingrinājums.

Problēmas zonas masāža ir atļauta tikai pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas. Akūtā stadijā ir nepieciešama sāpīga locītavas fiksācija, jo izzūd iekaisuma pazīmes, izsmidzināšana no kalcifikācijas, ieteicams izmantot treniņu terapiju. Speciālie vingrinājumi attīsta locītavu, atjauno muskuļu audu izturību.

Skatīt ceļa locītavas osteoartrīta kondroizolatoru sarakstu un uzziniet to lietošanas noteikumus.

Kā ārstēt hronisku ceļa locītavu sinovītu? Atbilde ir šajā adresē.

Izpildiet saiti http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html un lasiet par elpas locītavas purulenta bursīta ārstēšanas metodēm.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Mājas aizsardzības līdzekļi ir laba palīdzība, ārstējot daudzas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Plecu iekaisumam, efektīviem lēti, pieejamiem komponentiem.

Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, jautājiet, vai jūsu gadījumā ir atļauts novārījums un losjoni. Kāpostu lapas vai alvejas sula ir noderīga jebkurām problēmām, kas saistītas ar locītavām, cīpslām, sinoviju membrānu, bet alkohola iepakojumi nav piemēroti visiem pacientiem.

Kolekcijā jūs atradīsiet drošus, pārbaudītus produktus, kas balstīti uz komponentiem ar smalku, „mīkstu” darbību. Izmantojiet divas vai trīs kompozīcijas, koncentrējieties uz efektivitātes pakāpi un, ja nepieciešams, pārbaudiet jaunas receptes.

Mājas aizsardzības līdzekļi plecu tendonīta ārstēšanai:

  • receptes numurs 1. Ielieciet termosu 1 ēd.k. l svaigas ogas ķiršu, ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc 3 stundām dzīšanas infūzija ir gatava. Pirms ēdienreizes divas reizes dienā ņemiet aromātisku tēju. Vēl viena iespēja: samitriniet marli infūzijā, pievienojiet problēmu zonai pusstundu. Dzert dziedinošu tēju vai veiciet kompreses katru dienu;
  • receptes numurs 2. Sasmalciniet kāpostu lapu, piestipriniet sulīgu biezpienu pie sāpīga pleca, nosedz ar celofānu, nostipriniet ar pārsēju. Saglabājiet kompresi 45 minūtes, nomainiet svaigu biezeni. Katru dienu veiciet procedūru: kāposti lieliski samazina iekaisumu, samazina audu sāpīgumu, nerada negatīvas reakcijas;
  • receptes numurs 3. Aitu soma infūzija. Jums būs nepieciešama ēdamkarote žāvētu ziedu, 250 ml verdoša ūdens un termoss. Sajauciet sastāvdaļas, pagaidiet 2 stundas, filtrējiet gatavo brūvējumu. Vai saspiež katru dienu, procedūras ilgums ir 1 stunda. Šajā laikā pāris reizes nomainiet veco kompresi ar svaigu;
  • 4. receptes numurs. Augu novārījums ar pretiekaisuma iedarbību. Apvienojiet ēdamkaroti kumelīšu, kliņģerīšu un salvijas, ielej litru verdoša ūdens, vāriet 3 minūtes. Noņemiet maisījumu no karstuma, nosedziet pannu, pagaidiet 40 minūtes. Filtrs novārījums no garšaugiem, izmantojiet kompresiem, kā arī recepti 3. Pabeigt ārējo apstrādi, uzņemot vienu trešdaļu no stikla buljona divas reizes dienā (ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas).

Novēršanas pamatnostādnes

Ieteikumi:

  • slodzes maiņa uz pleca ar atpūtu;
  • masāža, augu kompreses, želejas un ziedes ar relaksējošu efektu garu dārzkopības darbu laikā;
  • pēc 40 gadiem, lietojot ārstu, pat 25-30 gadu laikā, lietojot korozijas aizsargkrēmus skrimšļa un muskuļu veselībai, ar lielu fizisko slodzi;
  • locītavu, cīpslu un kaulu audu stāvokļa uzraudzība profesionālajā sportā;
  • pareizais uzturs, "gaļas" un "zivju" dienu maiņa, dzīvnieku tauku noraidīšana par labu dārzeņiem. Ēd vairāk vitamīnu, dārzeņu, lapu zaļumus, ēst mazāk saldumu, kūpinātu pārtiku, pikantu, ceptu pārtiku;
  • laicīgi vērsties pie traumatologa, ķirurga, reimatologa vai ortopēda ar sāpju sindromu, ierobežotu mobilitāti, dīvainu lūzumu plecu locītavā.

Turklāt video par plecu locītavas kalcifiskā tendonīta simptomiem un ārstēšanu:

Plecu locītavas cīpslu iekaisums vai supraspinoza muskuļa tendonīts: slimības ārstēšana, simptomi, formas un stadijas

Tendonīts ir cīpslu un citu locītavu mīksto audu iekaisums. Ja plecu cīpslas ir iekaisušas, tas ir plecu locītavas tendonīts.

Cēloņi un faktori

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Plecu locītavai jānodrošina liels kustību komplekts. Shematiski tās struktūru var raksturot šādi: galvas muskusa galva ir iegremdēta lāpstiņas locītavas dobumā, veidojot savienojumu. Kauli ieskauj cīpslas un saites. Plecu locītavas darbību nodrošina muskuļi: supraspinatus, mazs apaļš, subosipularis un biceps muskuļi (bicepss). Pirmie četri veido rotācijas aproci. Bikeps ir galvenokārt atbildīgs par elkoņu locīšanu. Dažas ārējās ietekmes izraisa šo muskuļu cīpslu mikrotraumas. Ja nav stāvokļa korekcijas, process ātri izplatās, aptverot visas jaunās zonas. Tas izraisa cīpslu audu pārmaiņas un iznīcināšanu, plecu iekaisums rodas plecā.

Kā redzams no tendinīta definīcijas, tās rašanās cēlonis ir iekaisuma process. Bet faktori, kas veicina iekaisuma rašanos, ir ļoti dažādi:

  1. Visas darbības, kas saistītas ar iespējamām traumām un lielu fizisku slodzi uz rokām un pleciem. Tie palielina plecu saišu mikrotraumu (stiepšanās, asarošanu) iespējamību, un tas izraisa iekaisumu.
  2. Vecums Ar vecumu cīpslu elastība samazinās. Šajā grupā tendinīts ir biežāk sastopams sievietēm, tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām menopauzes laikā.
  3. Locītavu slimības un muskuļu un skeleta sistēma, infekcijas, endokrīnās sistēmas, autoimūna, alerģiska, katarāla.
  4. Ilgstoša kustība, ko izraisa lūzumi un dislokācijas.
  5. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze.
  6. Nepareiza poza.
  7. Depresīvi un stresa apstākļi, kas izraisa muskuļu spazmas, kas palielina slodzi uz saišu aparātu.

Pasākumi pleca tendinīta profilaksei

Šie riska faktori norāda, kas jādara, lai novērstu pleca tendonītu. Tas prasa likvidēt lielas slodzes uz rokām un pleciem, ja tas nav iespējams profesionālās darbības dēļ, ir saprātīgi nomainīt slodzes un relaksāciju, lai cīpslas varētu atgūt. Sporta treniņu un sacensību laikā obligāta iesildīšanās ir obligāta, lai apsildāmi muskuļi tiktu pakļauti slodzēm. Koncentrējoties uz rakstā apskatīto problēmu, tas ir īpaši svarīgi tādos sporta veidos kā airēšana, svarcelšana, teniss, disku un šķēpu metināšana, un tamlīdzīgi. Ja darba laikā vai treniņa laikā sāpes rodas plecu locītavā, ir nepieciešams īslaicīgi to apturēt. Ja šādas situācijas tiek regulāri novērotas, ir gudrāk atteikties no šādām darbībām.

Nav iespējams pagriezt pulksteni, bet vecumā var būt veselīgas locītavas. Lai to izdarītu, jums ir jāveic fiziskā slodze, saprātīga dozēšanas slodze. Tas stiprina muskuļus un palielina cīpslu elastību. Fiziskajai kultūrai, vingrošanai ir jābūt neatņemamai dzīvesveida sastāvdaļai. Šādi ieteikumi attiecas uz visu vecumu cilvēkiem.

Ja dažas no iepriekš minētajām slimībām jau pastāv, tās ir jāārstē nopietni un ilgstoši, lai tās ārstētu. Lai izvairītos no saaukstēšanās un infekcijas slimībām, jums jāaizsargā sevi pret vekiem, hipotermiju, infekcijām. Nepieciešams uzraudzīt ne tikai fizisko, bet arī garīgo veselību.

Brachālās tendinīta formas, simptomi un stadijas

  • supraspinatus un biceps muskuļi;
  • plecu rotācijas aproce, kas satur supraspinatus, subosseous, subcapularis un mazus apļveida muskuļus;
  • plecu - patoloģiskais process aptver visu plecu locītavas muskuļu cīpslas;
  • kaļķošanās - iekaisums notiek ap tām vietām, kur nogulsnēti kalcija sāļi, visbiežāk tas ir supraspinatus cīpslas;
  • post-traumatisks.

Plūsmas veidā process ir akūts un hronisks. Lai iegūtu vairāk informācijas par sāpēm plecos un plecu lāpstiņās un to cēloņiem, skatiet šo videoklipu:

Plecu tendenīta simptomi

  1. Plecu sāpes ir galvenais simptoms. Tam var būt atšķirīgs raksturs, pastiprināts vakarā un kustības laikā.
  2. Pārvietošanās grūtības. Ar ko kustība ir ierobežota, jūs varat noteikt, kuras muskuļu cīpslas ir iekaisušas. Ja plecam ir grūti pagriezties uz āru, tas ir mazs, apaļš muskuļš, ja plecu rotācija uz iekšu ir apakškulāra. Ja ieroču pacelšana ir sarežģīta, slodzes turēšana ir biceps muskuļi (bicepss).
  3. Pleca ādai var būt vietas, kurās ir apsārtums un pietūkums (pēdējais ir diezgan reti).
  4. Uz cīpslas var veidoties viegli pamanāmi šķiedru mezgli.
  5. Pārvietošanās laikā plecu locītava var radīt lūzumu un lūzumu. Tas ir kalcificās tendinīta pazīme, kad dažas no cīpslas vietām kļūst pārkaulotas.

Plecu locītavai ir trīs attīstības posmi.

Pirmais posms

To raksturo neliela sāpes, kas iet pa vienai. Mobilitāte nav ierobežota.

Otrais posms

Intensīvu sāpju dēļ rodas kustības grūtības. Pēc kāda laika atpūsties sāpes parasti izzūd. Uz rentgenstaru ierakstītas sākotnējās izmaiņas.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Trešais posms

Sāpes parādās neatkarīgi no tā, vai locītavā ir kustība vai tā ir miera stāvoklī. Sāpīgs uzbrukums ilgst līdz 8 stundām. Plecu locītavā nav iespējams veikt noteiktu kustības veidu. Uz rentgena attēliem ir reģistrētas izmaiņas, kas raksturīgas šai slimības stadijai.

Kā redzat, simptomi pastiprinās no pirmā līdz trešajam posmam.

Slimības diagnostika

Diagnozes pamatā ir:

  • pacientu sūdzības un īpašas motoru pārbaudes;
  • pacienta pārbaude, lai noteiktu hiperēmiju, tūsku, šķiedru mezglu klātbūtni;
  • pilnas asins analīzes rezultātus (ar iekaisuma procesiem, paaugstinātu ESR un balto asins šūnu skaitu);
  • Rentgena, ultraskaņas, CT un MRI skenēšana;
  • artroskopijas lietošana, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās teritorijas ar endoskopisko metodi;
  • blokādes darbības rotācijas aproces zonā (ar tendinītu, kopīga pretsāpju līdzekļu un kortikosteroīdu lietošana mazina sāpes).

Brachālās tendinīta ārstēšana

Ārstēšanas taktiku nosaka slimības stadija. Tā kā pirmajā posmā simptomi ir nelieli, cilvēki bieži vien tos ignorē, un šajā laikā ārstēšana ir visvienkāršākā un efektīvākā. Ir obligāti jāsamazina slodze, ietaupot motora režīmu plecu locītavai, ja tendinīts ir pēctraumatisks, uzliekiet aukstos kompresus. Auksts parādās tikai tūlīt pēc traumas. Slodzes samazināšana nenozīmē pilnīgu locītavas kustību. Nemobilitāte var izraisīt cīpslu saķeri un izraisīt to pilnīgu atrofiju. Ir lietderīgi veikt vingrinājumu vingrojumu kopumu, koncentrējoties uz savu labsajūtu. Ja tendinīts nav pēctraumatisks, tad aukstums netiek lietots.

Lai atvieglotu pretsāpju līdzekļus. Ja cēlonis ir infekcija, tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi, injekcijas, ziedes, tabletes. Visbiežāk izmanto Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Ārstēšanas kurss ir īss, biežāk - 5-7 dienas, antibiotiku recepte ir iespējama. Parasti šo ieteikumu īstenošana ir pietiekama, lai normalizētu valsti.

Ja slimība ir nonākusi otrajā posmā, izrakstiet pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu injekcijas, plecu locītavas blokādi. Ja notiek akūtas sāpes, tiek pievienoti fiziskie vingrinājumi, tos ieteiks fizioterapijas speciālists. Var noteikt terapeitisku masāžu. Viņam ir kontrindikācijas, piemēram, infekcijas klātbūtnē, masāža ir stingri kontrindicēta.

Lai uzlabotu sāpju ārstēšanas efektivitāti, bieži tiek pievienotas īpašas ziedes un želejas, kas tiek pielietotas ārēji uz sāpīgajām pleca daļām. Tas var būt Diclak gēls, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gēls, Voltaren.

Fizioterapija

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver fizioterapiju. Fizioterapeitiskās procedūras uzlabo asins plūsmu mīkstajos audos, kā rezultātā tiek paātrināta vielmaiņa: tiek piegādātas vairāk barības vielu un paātrinās atkritumu izdalīšanās. Tas viss izraisa iekaisuma novēršanu.

Parasti nosaka šādas procedūras:

  1. Magnetoterapija - mainīgā magnētiskā lauka ietekme uz bojāto zonu. Galvenais uzdevums ir sasildīt audus.
  2. Lāzerterapija - pakļaušana monohromatiskajam elektromagnētiskajam starojumam.
  3. Fonoforēze - narkotiku ieviešana ar ultraskaņas palīdzību: zāļu iedarbība pastiprina zāļu terapeitisko efektu.
  4. Elektroforēze - medikamentu vadība ar līdzstrāvu.
  5. Triecienviļņu terapija - mehānisko viļņu ietekme uz bojātiem audiem, kas noved pie sāls nogulumu iznīcināšanas. Šī procedūra ir paredzēta kalcifiskā tendonīta ārstēšanai.

Ja slimība tiek uzsākta, konservatīvās metodes nepalīdz, izmanto ķirurģiskas metodes. To parasti novēro brachālās tendinīta attīstības trešajā posmā. Ķirurģiskas iejaukšanās izraisa īslaicīgu invaliditāti un prasa diezgan ilgu rehabilitācijas periodu. Pastāv pēcoperācijas komplikāciju risks.

Ja tendīnīts netiek ārstēts, tas kļūst hronisks. Šajā gadījumā saistaudi var atrofēties, un plecu locītava pilnībā zaudēs mobilitāti. Šādā situācijā ir iespējams, ka jebkura ārstēšana nedarbosies.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīpslītēm

Tā kā tendinīts ir plaši izplatīts, tradicionālā medicīna piedāvā savas receptes šīs slimības mazināšanai. Tiek izmantoti novārījumi, tinktūras, tējas un ziedes ar pretiekaisuma, pretmikrobu, tonizējošu un anestēzisku iedarbību. Apskatiet šo videoklipu, ja vēlaties uzzināt, kā tiek veikta ārstēšana attiecībā uz brachālo tendonītu:

Ieteicams kompreses uz kakla pleca uzlikt no:

  1. Rīvēti kartupeļi.
  2. Sasmalcināti ķiploki, kam pievienota eikalipta eļļa.
  3. Sasmalcināts sīpols sajaukts ar jūras sāli.

Iekšķīgi lieto putnu ķiršu ogu novārījumu, ingvera tēju ar sassaparillu un alkohola šķīdumu ar valriekstu starpsienu. Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz cīnīties pret slimības simptomiem, bet mēs nevaram sevi ierobežot.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Plecu tendinīts nav teikums, bet, ja nesākat ārstēšanu pirmajā posmā, tas var ātri progresēt un ievērojami pasliktināt dzīvi. Plecu locītava var pat pilnībā zaudēt mobilitāti, sekas ir invaliditāte. Mūsdienās laikā noturēta tendonīta ārstēšana tiek izārstēta. Tomēr tas prasa stingru atbilstību visiem ārstējošā ārsta norādījumiem uz ilgu laiku. Atlīdzība par to būs spēja brīvi un viegli pārvietoties bez sāpēm.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
  • Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
  • Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Plecu locītavu saišu iekaisums un ārstēšana

Kas ir pleca tendinīts?

Plecu locītavas tendence - kaulu kaulu locītavas iekaisums. Ar šo slimību vismaz reizi dzīvē ir aptuveni 2% cilvēku.

Bikses ir blīvas saistaudu daļas, kas paredzētas, lai savienotu muskuļus ar kaulu virsmām.

Pleca locītava veido divu kaulu daļas:

  • locītavas locītavas dobumā;
  • galvas cilindrs.

Kauliem, kas saskaras ar locītavu, klāj skrimšļi. Galvas izmērs ievērojami pārsniedz locītavas locītavas virsmas laukumu.

Šīs anatomiskās iezīmes dēļ piecu muskuļu kapsulas veidojošo muskuļu cīpslas ir daudz stresa. Šis fakts izskaidro, kāpēc plecu sāpes bieži izraisa tendinīts.

Īpaši bieži iekaisums rodas, palielinoties spriegumam uz plecu locītavas. Bet var būt arī citi iemesli.

Vārds cīpslas nozīmē cīpslas. Tādējādi,

tendinīts, tendinopātija ir slimība, kas saistīta ar cīpslām

A) saistīts ar ilgstošu un intensīvu fizisku piepūli. Raksturīga:

  1. Sportisti (īpaši bīstami ir rokasbumba, volejbols, basketbols, teniss uc).
  2. Dažu profesiju pārstāvji (autovadītāji, celtnieki, pārvadātāji uc).

Tas ir svarīgi. Cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar ilgstošu fizisku slodzi, ir ārkārtīgi svarīgi dot muskuļiem nepieciešamo atpūtu, kā arī pakāpeniski palielināt slodzi, pretējā gadījumā slimību nevar novērst.

B) saistīts ar slimību klātbūtni un dažiem citiem iemesliem, piemēram:

  1. Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģija (reaktīvais un reimatoīdais artrīts, podagra, osteohondroze, osteoporoze, iegūtas vai iedzimtas cīpslu elastības zudums, locītavu displāzija, traucēta poza).
  2. Infekcijas slimības (daži vīrusi, hlamīdijas, gonokoki, streptokoki).
  3. Depresija un stress (izraisa muskuļu spazmas, izraisa cīpslu slodzes palielināšanos).
  4. Endokrīnās patoloģijas (vairogdziedzera slimība, diabēts).
  5. Alerģiskas izpausmes (piemēram, atbildot uz noteiktu zāļu lietošanu).
  6. Samazināta imunitāte.
  7. Kļūdainas plecu locītavu slimību ārstēšanas taktikas (tai skaitā ķirurģiskas iejaukšanās un rehabilitācija pēc tām).
  8. Hipotermija

Plecu tendinīta cēloņi

Pastāvīga pleca siksnas pārspīlējums intensīvas fiziskas slodzes dēļ izraisa supraspinatālo cīpslu mikrotraumu parādīšanos, kas noved pie iekaisuma procesa sākšanas - tendinīta.

Visbiežāk to izraisa sportisti, jo treniņu laikā cīpslas pret kauliem ir berzes.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi ir:

  • Vingrinājums uz pleca locītavas uz ilgu laiku;
  • Nepareizi veidotas cīpslas;
  • Cilvēku anatomiskās struktūras iezīmes, piemēram, dažāda garuma ekstremitātes;
  • Dažādu ievainojumu esamība, kas saistīti ar plecu locītavu;
  • Infekcijas procesi, ko izraisa dažādu baktēriju klātbūtne;
  • Reimatisko slimību, piemēram, artrīta vai podagra, klātbūtne;
  • Nepareiza poza;
  • Ķermeņa alerģiskas reakcijas pret noteiktām zālēm.

Pirms tendonīta attīstības var būt:

  1. Hroniski palielināts sporta veids vai profesionālā darba slodze:
    • tenisa spēlētāji, volejbola spēlētāji, beisbola spēlētāji, svarcēlāji, sporta vingrotāji, akrobāti utt.;
    • celtnieki, autovadītāji, nesēji utt.
  2. Pastāvīga mikrotrauma.
  3. Reaktīvs, infekciozs, alerģisks, reimatoīdais artrīts.
  4. Kaulu struktūru degeneratīvas izmaiņas (osteoartrīts).
  5. Dzemdes kakla osteohondroze.
  6. Podagra
  7. Ilgstoša plecu imobilizācija pēc traumas vai operācijas.
  8. Plecu locītavas iedzimta displāzija un citi cēloņi.

Plecu locītava veidojas no lāpstiņas locītavas dobuma un cilindra galvas. Apaļa galva pilnībā neietekmē dobumu un ir piestiprināta ar cīpslu un saišu palīdzību, kas veido rotācijas (rotācijas) aproci.

Rotējošā aproce sastāv no cīpslām un muskuļiem, kas piestiprināti pie maziem un lielākiem muskulatūras cirtņiem. Starp šiem izciļņiem ir bicepsa garās malas cīpsla.

Plecu locītavu veido lāpstiņas locītavas dobums un cilindra galva. Sfēriskā galva ir tikai daļēji iegremdēta dobumā un saglabājas locītavā, jo ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotācijas manšeti.

Rotējošās (rotatora) aproces sastāvā ietilpst maza, apaļa, sakrālā, supraspinatus un subcapularis muskuļu cīpslas, kas ir piestiprinātas pie maziem un lieliem cilindra celmiem.

Starp šiem tuberkulāriem ir jostas garš galvas gals.

  • Nepareiza plecu locītavas apstrāde pēc traumas vai operācijas;
  • Ilgstoša imobilizācija (ģipsis, saķere ar saķeri);
  • Dzemdes kakla osteohondroze;
  • Traumas, intensīva fiziska slodze;
  • Cukura diabēts un vairogdziedzera slimība ir riska faktori šīs slimības attīstībai.

Slimība cieš no viena no 50 pieaugušajiem noteiktā dzīves posmā, pārsvarā tas notiek 40-60 gadu vecumā. Vīrieši biežāk nekā vīrieši cieš no hormonālām izmaiņām menopauzes laikā.

Aizdegšanās reakcija plecu zonā uzreiz neizmanto coraco-brachiālo saišu, vispirms iekaisusi cīpslas dobums (bursīts), plecu locītavas maksts (sinovīts) un tikai tad process virzās uz cīpslu. Šī slimība ir klasificēta pēc ICD-10 ar kodu M75, un to sauc par plecu locītavas tendonītu.

Raksta saturs: Cēloņi un riska faktori Ārējās pazīmes Diagnoze Ārstēšanas metodes

Iekaisums sākas ar muskuļu cīpslu mikrotraumām, kas veido humerālo kapsulu, un tam seko degeneratīvas izmaiņas.

Tendonīta patoģenēze

Četri muskuļi veido biceps rotatora manšeti: supraspinatus, subosseous, small round, subscapularis. Kopā ar brachiālajiem muskuļiem (lielajiem bicepsa muskuļiem) šīs struktūras veido brāhiskā savienojuma mikrokapsulu.

Cilindriskā kaula augšdaļa daļēji nokrītas dobumā, tāpēc slodze, lai to saglabātu vēlamajā pozīcijā kustības laikā, tiek pārnesta uz muskuļu cīpslām.

Plecu locītavu tendinīta veidi

Plecu tendinīts ir kolektīvs nosaukums. Ortopēda un traumatologa praksē cīpslas iekaisumi plecu un plecu locītavas rajonā ir biežāki, kā parādīts tabulā.

Bicepsas cīpslas iekaisums

Supraspinatus tendinīts

Subakūtas un mazas apaļas muskuļu tendinīts

Apakšstilbu cīpslas iekaisums

Supraspinatus, supraspinatus, mazo apaļo un subcapularis cīpslu iekaisumi tiek apvienoti ar rotatora manšetes tendinīta kopējo nosaukumu. Bet supraspastic muskuļi cieš biežāk.

Arī plecu locītavas tendence ir atšķirīga. Kopumā ir 3 veidi, kas atšķiras klīniskā attēlā.

    Sāpes ir sāpes un nav intensīvas. Tas parādās tikai tad, kad pārvietojas ar parautu. Attēls, kas iegūts, veicot rentgena izmeklēšanu, nav mainījies.

Intensīva sāpīga sāpes

Sāpes, pārvietojoties

Tendinīts uz rentgena

Tas ir svarīgi! Kontakts par palīdzību jau ir pirmais īstermiņa sāpes, jo slimības attīstība izraisa komplikāciju veidošanos.

Tiek diagnosticēti šādi plecu cīpslu patoloģiju veidi:

  • rotatora aproces tendinīts:
    • supraspinatus muskuļi, apakškulāri, apaļas un subcapularis;
  • bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
  • kalcifiskā tendonīts;
  • daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Tendonīta fāzes

Slimības attīstība notiek trīs posmos, kuros ir noteiktas izmaiņas.

Tendonīta simptomi

Plecu tendonīts izpaužas kā dažādi simptomi:

  • sāpju sindroms;
  • ierobežota kustība;
  • ādas apsārtums, drudzis un pietūkums iekaisuma vietā.

Pirmie divi apzīmējumi ir pamata.

Sāpīgums cīpslu iekaisumā ir vairākas īpašības.

  1. Viņa ir šaušanas vai blāvas rakstura.
  2. Bieži vien nakts miega laikā cilvēku mocina, kas var pat izraisīt bezmiegu.
  3. Lokalizēta galvenokārt locītavas rajonā. Reti ir iespējams novērot tā izplatīšanos elkonī.
  4. Parasti tas izzūd un pat iet pilnīgi atpūsties.

Sāpju lokalizācija un to parādīšanās tikai kustības laikā ir viena no pazīmēm, kas jau fiziskās pārbaudes stadijā palīdz veikt tendinīta un artrīta diferenciāldiagnozi.

Sāpju sindroms ir otrā obligātā simptoma - motora ierobežojuma cēlonis. Personai ir grūti veikt vienkāršas kustības: ķemmēt matus, nodot roku atpakaļ vai pacelt to utt. Šajā gadījumā, iekaisuma procesa sākumā, tikai aktīvas kustības ir ierobežotas sāpju, tas ir, paša pacienta, dēļ.

Pievērsiet uzmanību! Pārvietošanās ierobežošana bez terapijas bieži kļūst par hronisku formu. Progresīvos slimības gadījumos pacients var pacelt roku tikai 90 grādiem.

Motora aktivitātes izmaiņu raksturs ir atkarīgs no tendinīta veida.

Skaidra plecu tendinīta pazīme ir asas sāpes bojātā locītavā ar aktīvu kustību un pietūkumu uz tās virsmas. Sāpes var būt atšķirīgas - no akūta līdz blāvi un blāvi.

Starp tuberkulāro sulku palpācija arī izraisa sāpes. Līgums (ierobežota mobilitāte mīksto audu kontrakcijas dēļ) ievērojami samazina jebkuras personas kustības diapazonu.

Kalcifīta tendinīta simptomi ir daudzveidīgāki. Tas ir ne tikai sāpju sajūta, bet arī zināms stīvums, ierobežotas iespējas plecu kustībās. Šīs tendinīta pazīme ir kreka parādīšanās plecā, kad rokas kustas.

Dažos gadījumos simptomi vispār netiek novēroti.

Sakņu tendinītu var atšķirt ar sāpēm, kad roku paceļas vai strauji izmet. Progresīva slimība neļauj veikt pat nelielas kustības: izspiediet roku vai piespiediet kaut ko, nogādājiet grāmatu no plaukta bez sāpēm.

Vēlākos posmos sāpju sajūtas ir raksturīgas gan rokas kustības laikā, gan mierīgā stāvoklī. Bieži sāpes tiek sniegtas elkoņa locītavā, ir maigi izteikts pietūkums.

Plecu locītavas tendonīta simptomus var samazināt līdz četrām izpausmēm:

  • sāpju sindroms;
  • ierobežota mobilitāte;
  • iekaisuma reakcija;
  • locītavu audu deģenerācija.

Sāpju sindroms

Viss notiek sakarā ar kapsulas iekaisumu, kas arī sabiezē, visi audi apkārtējā locītavā arī iesaistās šajā procesā. Sakarā ar to, kas notiek, kustības diapazons locītavā ir krasi samazināts, ko veicina asas sāpes.

Persona uztur roku pastāvīgi mierā, kā rezultātā tie ir saķeres, kas vēlāk nenodrošina normālu ekstremitāšu attīstību.

Plecu tendinīta diagnostika

Tendinītu diagnosticē galvenokārt vizuāli. Reizēm tā tiek nošķirta no rotējoša cilindriska manžetes trauma. Tie atšķiras tikai ar pasīvo un aktīvo kustību apjomu, kas ir vienāds ar tendinītu, un atšķirīgiem (mazāk aktīviem) ar rotējošu manšetes bojājumu.

  • Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpju pārbaudes novērtējumu kustības un palpācijas laikā.
  • Diagnozi var apstiprināt ar rentgena staru palīdzību, bet tas galvenokārt atklāj kalcija nogulsnes.
  • Precīzāka pārbaude (MRI, CT) atklāj deģeneratīvos iekaisuma procesus cīpslās, kā arī mikrotraumas.

Plecu locītavas tendinīta identifikācija sākas ar rūpīgu vēstures uzņemšanu. Ārsts vērš uzmanību uz klīniskajām izpausmēm, ievainojumu klātbūtni, palielinātu fizisko slodzi, citām slimībām, kas var izraisīt cīpslu iekaisumu.

Tam seko pārbaude, kuras mērķis ir noteikt iekaisuma fokusu, pietūkumu, apsārtumu un sāpes. To nosaka kustības apjoms locītavā un tā ierobežojumu pakāpe. Īpaša uzmanība tiek pievērsta šķiedru mezglu klātbūtnei, svešām skaņām, pārvietojoties (lūzums, lūzums, creak).

Laboratorijas testi tiek iecelti, ja ir aizdomas par slimības infekcijas raksturu. Tad asins analīzē ir nozīmīgas iekaisuma pazīmes.

Informatīvākas ir instrumentālas pētniecības metodes:

  • Aprēķini būs skaidri redzami rentgena staros.
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija var noteikt cīpslu plīsumus, kā arī locītavu kapsulas sabiezēšanu iekaisuma vietā.
  • Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt iekaisuma zonas un saistaudu bojājumu apmēru.

Diagnozējot tendinītu, ārstējošais ārsts veic šādas darbības:

  • Veic apsekojumu, lai noteiktu pacientu sūdzības.
  • Pārbauda vietu, kur atrodas iekaisuma un sāpju centrs, palpē plecu, nosaka locītavu mobilitātes pakāpi, atklāj hiperēmijas un pietūkuma klātbūtni.
  • Diferencē tendences no citām patoloģijām. Piemēram, ar artrītu, sāpes vajā cilvēks pastāvīgi, savukārt tendinīts izpaužas sāpēs tikai tad, kad rokas kustas.
  • Veic laboratorijas testus (ja slimība attīstās, pamatojoties uz reimatoīdiem procesiem vai infekcijām, tad testi liecina, ka citos gadījumos izmaiņas nav).
  • Ja Jums ir aizdomas par kalcifisku tendonītu, kas radīs rentgenogrammu (slimības vēlākos posmos attēlā redzams sāls nogulsnēšanās punkts).

CT skenēšana un MRI var atklāt locītavu deģenerāciju, mikrotraumas un cīpslu plīsumus, locītavas struktūras izmaiņas (pamatojoties uz šiem datiem, ārsts lemj par operācijas nepieciešamību).

Dažos gadījumos veic ultraskaņas skenēšanu, lai izdarītu izmaiņas saistaudos.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā.

Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju.

Ārstēšana parasti ir ambulatorā. Pacientam ieteicams samazināt slodzi uz pleca, nekādā gadījumā neierobežojot kustību amplitūdu, jo ilgstoša neaktivitāte ar periartikulāro audu iekaisumu izraisa strauju kontraktūras attīstību.

Pacientam tiek doti norādījumi par vingrošanas terapiju un triecienviļņu terapiju. Lai mazinātu iekaisumu, NSAID uz laiku, kas nepārsniedz 5 dienas (ilgstoša lietošana var izraisīt gastrīta un pat peptiskas čūlas slimības attīstību).

Ar pastāvīgu sāpju sindromu tiek veiktas kortikosteroīdu preparātu blokādes.

Turpmākajos posmos, kam seko kontrakcijas un izteiktas kapsulas rētas, var būt nepieciešama aktīvāka ārstēšana. Dažos gadījumos ir iespējams novērst plecu - manipulāciju, kurā ārsts „salauž” locītavas kapsulu, piespiedu kārtā palielinot kustību amplitūdu.

Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja kāda iemesla dēļ netiek parādīta labošana, darbība tiek veikta - kapsulas un rotatora manšetes sadalīšana lielākās rētas un saraušanās vietās.

Intervence tiek veikta, izmantojot atvērtu piekļuvi (klasiskā metode) vai nelielu griezumu (izmantojot artroskopisku aprīkojumu).

Pēcoperācijas periodā tiek noteikta fizioterapija un fizikālā terapija, rehabilitācijas kursa ilgums ir 1,5-3 mēneši..

Plecu iekaisuma diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Ārsts uzmanīgi pārvietos plecu visos virzienos, lai noteiktu, vai pasīvās kustības ir ierobežotas un sāpīgas.

Kustības diapazons, kad kāds pārvieto plecu, tiek saukts par “pasīvo kustību”. Ārstam tas jāsalīdzina ar kustību diapazonu, ko pacients var veikt - „aktīvo kustību” diapazons.

Pacienti ar tendinītu ir ierobežoti gan aktīvās, gan pasīvās kustībās.

Ja pārbaude liecina, ka tikai aktīvas kustības ierobežošana ir sekundārs simptoms, var būt bojāts rotatora manšetes (muskuļi, kas noņem plecu, pacelti roku virs 90 grādiem).

Viena no galvenajām iezīmēm, kas palīdz atšķirt periartrītu no bojājumiem rotatora aprocē, ir aktīvo plecu kustību amplitūda. Tā kā nav datu par traumu (ko pacients var neatcerēties) vai operāciju, MRI ir paredzēts, lai noteiktu kapsulas sabiezējumu, cīpslu čaulas, rotatora manšetes saspiešanu starp plecu un cilindra galvu.

Bieži izmanto rentgena izmeklēšanu, lai atklātu supraspinatus cīpslas kalcifikācijas pazīmes, kā arī izslēgtu citas patoloģijas:

Konservatīva ārstēšana

Tendonītam ir 3 slimības posmi, ko nosaka rentgenogramma, saskaņā ar kuru ārstēšana ir noteikta.

  1. Pirmais posms. Sākotnējā stadijā ambulatorā ārstēšana ir paredzēta ar ieteikumiem ierobežotai kustībai attiecīgajā ekstremitātē. Bet locītavas imobilizācija (maksimālā imobilizācija) ir kontrindicēta, jo šajā gadījumā ir iespējami iekaisuma procesi, lipīga artrīta attīstība. Lai mazinātu sāpju sajūtu un novērstu iekaisuma procesu plecu locītavās, ortopēdiskie ķirurgi nosaka pretiekaisuma līdzekļus. Fiziskās terapijas vingrinājumi šo ārstēšanas posmu pabeidz. Tās ir vērstas uz plecu locītavas normālas darbības atgriešanos un muskuļu grupu nostiprināšanu.
  1. Otrais posms. Ja šis slimības posms ir konstatēts pacientam, tad ārstēšana tiek papildināta ar glikokortikoīdiem un vietējiem anestēzijas līdzekļiem, ko ievada intraartikulāri. Pirmās narkotikas mazina iekaisuma procesu cīpslās, bet pēdējā ļauj jums sasniegt ātru anestēziju.
  1. Trešais posms. Tendinīta progresējošo stadiju ir visgrūtāk ārstēt. Iepriekšējās stadijās veiktās procedūras šeit nav efektīvas. Ir nepieciešams noņemt (atstāt) acromiona daļu. Reizēm vispārējā anestēzijā parādās plecu kompensācija, kurā locītavas kapsulu „saplēsa” ārsts, kas ļauj palielināt kustības amplitūdu. Kapsulas un rotācijas manšetes sadalīšanas operācija, kas var būt klasiskā (atvērta pieeja) un artroskopiska (maza griezuma) versija. Pēc operācijas atkal tiek dota fizioterapija un vingrošanas terapija, un rehabilitācijas periods parasti ilgst līdz trim mēnešiem. Kalcifiskā tendonīta ārstēšana ir kalcija formāciju un iekaisuma procesu likvidācija plecā. To var veikt ar konservatīvu vai darbības metodi.

Ja slimības forma ir definēta kā viegla, tad to var ierobežot ar šādām procedūrām:

  1. Elektroterapija (sāpju mazināšana).
  2. Ārstnieciskā triecienviļņu terapija (ietekme uz zemas frekvences impulsu skarto zonu ar paaugstinātu vibrāciju).
  3. Subakroma infiltrācija (intensīva sāpju mazināšana).
  4. Ultraskaņas masāža (nodrošina enzīmu aktivāciju un uzlabo šūnu piegādi ar skābekli).
  5. Savienojuma mazgāšana (ar punkciju, savienojumu noskalo, lai noņemtu kalcija masu).

Ja nav panākts vēlamais efekts ar šādu ārstēšanu, ortopēdiskais ķirurgs nosaka operāciju, kuras laikā tiek veikta griezums un kaļķainā masa tiek noņemta.

Rehabilitācija sastāv no īpaša ģērbšanās un ārsta noteikto vingrojumu nēsāšanas, lai novērstu audu nāvi.

Sakņu tendonīts vieglajā stadijā tiek ārstēts, ierobežojot sāpīgas rokas kustību un nodrošinot tā atpūtu.

Smagu slimības pakāpi, kurā tiek noteikts pilnīgs cīpslu plīsums, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

No visām pētījuma metodēm ir ieteicama ultraskaņa, lai noteiktu plecu locītavas tendences un ar to saistītās slimības, piemēram, plecu locītavu.

Uzmanību! Plecu tendonīts ir progresējoša slimība, kurai var būt nepieciešama operācija, ja rodas saistītas problēmas.

Ārsta uzdevums cīpslas ārstēšanā ir sāpju mazināšana un normālas locītavas kustības aktivitātes atjaunošana.

Fizikālā terapija

Vairāk nekā 90% gadījumu šī metode palīdz atgriezt kustības prieku. Uzdevums nav ielādēt locītavu, bet gan panākt pilnīgu relaksāciju.

Pirms veicat jebkādus vingrinājumus, jums jākonsultējas ar ārstu, raksts sniedz aptuvenu kompleksu, kas palīdz palielināt kustību amplitūdu.

Sagatavošanās pirmajam vingrinājumam ir mest auduma gabalu virs šķērskoka, piemēram, vannas istabā. Lai to izdarītu, varat izmantot vannas dvieli vai aizkari.

Pēc tam, kad abas rokas sagūstīs malas un veselīgu, nolaižamies, un slimības ekstremitāte palielinās. Kad parādās vājas intensitātes sāpes, viss ir fiksēts šajā pozīcijā un pēc tam lēnām iet uz leju.

Lai veiktu otro nodarbību, jums būs jāatrod vingrošanas nūja. Tas atrodas pie rokas garumā vertikālā stāvoklī. Slimajai rokai jāapraksta liels aplis ar nūju.

Trešā treniņa laikā sāpīga roka atrodas uz veselas pleca. Rokas uz augšu, bet veselīga roku tur un saliektas elkoņa. Pēc nelielu sāpju parādīšanās, rokas tiek nolaistas, ar katru atkārtošanos kustību amplitūda pakāpeniski palielinās.

Ceturtā vingrinājuma laikā rokas priekšā ir nolaistas un pirksti ir savstarpēji saistīti. Ir nepieciešams pacelt rokas, salocītas slēdzenē. Cik vien iespējams, nepieciešams ielādēt veselīgu roku, jo tas kopā ar to velk pacientu.

Pirmā brachiālās tendinīta ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Ja slimība var tikt diagnosticēta tās attīstības sākumposmā, ir iespējams izmantot diezgan maigu terapijas metodi. Tās galvenie punkti ir šādi:

  • Aukstā kompresija (adjuvanta terapija).
  • Samazināta slodze, locītavu mobilitāte un skartās cīpslas.
  • Diartrozes noteikšana, izmantojot pārsēju, pielietojot elastīgu pārsēju vai splint.

Obligāta fizisko procedūru iecelšana, kas ietver;

  1. Magnētiskās rezonanses terapija.
  2. Šoka vilnis.
  3. Lāzerterapija.
  4. Ultravioletais starojums un starojums.
  5. Elektroforēze.
  6. Hroniskā tendinīta gadījumā tiek izmantoti parafīna un dubļu plankumi (lietojumi).

Viena no pirmajām ārstēšanas metodēm ir narkotiku lietošana:

  • Pretiekaisuma līdzekļi.
  • Antibiotikas.
  • Pretsāpju līdzekļi
  • Pretmikrobu līdzekļi.

Pēc akūtas slimības stadijas pārtraukšanas un atbilstošas ​​terapijas uzsākšanas ārstam ir jāpievieno fizikālās terapijas komplekss. Ja nav kontrindikāciju, ir ieteicams masāžas hiperēmisko zonu.

Ar sarežģītu slimības gaitu mūsdienu medicīna piedāvā konservatīvāku ārstēšanu ar pretiekaisuma līdzekļiem. Kalcifiskā tendonīta diagnosticēšana veic īpašas procedūras sāļu noņemšanai no cīpslas.

Šī procedūra ietver divu plašu adatu ievietošanu locītavā. Ar to palīdzību sāls šķīdums tiek mazgāts ar sāls šķīdumu.

Pēc mazgāšanas ieteicams noteikt masāžu, aukstās terapijas, dažādas fiziskās procedūras un ārstnieciskos vingrinājumus. Varat izmantot plecu locītavu.

Ja visas iepriekš minētās darbības neizraisa vēlamo rezultātu, ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās. Pareizais risinājums ir izmantot artroskopu - īpašu medicīnas ierīci, kas aprīkota ar videokameru.

Artroskopu ievieto plaisu starp locītavu un bicepsa muskuļiem, lai detalizēti izpētītu skartās cīpslas stāvokli. Tādā pašā veidā ir iespējams veikt parasto joslu darbību, izmantojot daudzvirzienu zāles (nesteroīdu zāles), kas ir klasisks variants.

Vidēji rehabilitācija pēc operācijas aizņem divas līdz trīs mēnešus. Lai pilnībā atjaunotu cīpslas, bicepsa un locītavas funkcionalitāti, nepieciešams aptuveni trīs līdz četri mēneši.

  1. Sākumā pārvietošanās ierobežojums tiek ieviests divas līdz trīs nedēļas.
  2. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, iekšķīgi lieto NPL:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Uzklājiet arī lokālu ārstēšanu ziedes un želejas veidā - ar NPL saturu un kairinošu:
  4. Smagu sāpju gadījumā glikokortikoīdu injekcijas tiek veiktas periartikulārā plecu audos (izņēmums ir biceps tendinīts).
  5. Efektīvas fizioterapijas metodes:
    • elektro- un fonoforēze;
    • magnētiskā terapija;
    • balneoterapija;
    • krioterapija;
    • triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija) - šī metode ir īpaši efektīva kalcifīta tendonīta ārstēšanai.

Fizikālā terapija un profilakse

Vingrošanas terapija ir galvenā tendonīta ārstēšana. Ja sāpes izzūd, jāizmanto aktīvas kustības (plecu griešanās, roku pacelšana virs galvas, viļņošanās, ieroču izplatīšana uz sāniem).

Patoloģiskā procesa ārstēšana ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisījuši, diagnozes savlaicīgumu.

Slimības ārstēšana ir sāpju sindroma novēršana un skartā pleca motora aktivitātes atjaunošana.

Fizioterapija

Tendonīta ārstēšanas laikā tiek aktīvi izmantota fizioterapija. Visbiežāk eksperti izmanto:

  • terapija ar magnētiem, lāzers;
  • ultravioletais, ultraskaņas;
  • UVT;
  • dubļu, parafīna pielietojumi;
  • elektroforēze ar lidaziju;
  • LFK, terapeitiskā masāža.

To var panākt, ja ārsti ārstēšanas procesā apvieno vairākas metodes.

Ārstēšana ar zālēm

Terapeitiskais efekts kortikosteroīdu narkotiku injicēšanai skartajā zonā. Šīs metodes īpatnība ir tāda, ka sāpes un iekaisums ātri iziet. Injekcijas samazina audu degradācijas ātrumu, bet injekcijas nevar pilnībā atbrīvot personu no slimības.

Lieliski pierādīti NPL (nesteroīdie medikamenti), lietoti iekšķīgi. Bet to ilgstoša lietošana ir ieteicama tikai hroniskai slimības formai. Arī dažādi muskuļu relaksanti un pretsāpju līdzekļi ir pierādījuši sevi.

Turklāt pozitīvu efektu var panākt, izmantojot krēmus, ziedes un želejas, kas satur nesteroīdas vielas. Dažos gadījumos šīs zāles var aizstāt ar sistēmiskas iedarbības tabletēm.

Ķirurģiska iejaukšanās

Slimības ķirurģiskā ārstēšana ir pieļaujama tikai tad, ja klasiskās ārstēšanas metodes neizdodas. Operācija ir paredzēta sasprindzinošam tendonītam (vazokonstrikcijai).

Procedūras būtība ir cīpslu rētu un aponeurozes sadalīšana vai pilnīga atdalīšana. Rehabilitācijas laikā uzmanība tiek pievērsta fizikālai terapijai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus tradicionālajām slimības ārstēšanas metodēm ieteicams lietot tradicionālo medicīnu, kuras mērķis ir mazināt sāpes un iekaisumu.

Kurkumīnu var izmantot kā pārtikas piedevu, jo tas labi mazina sāpes un iekaisumu. Putnu ķiršu buljons ne tikai mazina iekaisumu, bet arī stiprina ķermeni.

Arī, ārstējot tendinītu, valriekstu, ingveru, sassaparelle tiek aktīvi izmantoti.

Pirmajās dienās pēc plecu traumas gūšanas ieteicams veikt aukstos kompresus un ar tālāku apstrādi, gluži pretēji, siltos.

Medicīniskā vingrošana slimības gadījumā nav paredzēta slimo locītavas slodzei, bet tās attīstībai, katru reizi palielinot roku novirzi. Vingrinājumu komplektu izstrādā speciālists katrai personai atsevišķi, ņemot vērā dažādus faktorus (vecums, tendinīta veids, locītavas stāvoklis utt.).

Ortopēdija, ķirurgs, traumatologs var izvēlēties tendinīta terapiju. Terapeitisko pasākumu mērķis ir novērst galvenos simptomus: sāpju sindromu un kustības ierobežojumus.

Pievērsiet uzmanību! Sāpes izraisa pastāvīgu mobilitātes traucējumu, ko galu galā ir grūti vai neiespējami pilnībā atjaunot. Tāpēc jūs nevarat paciest un pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar ārstu.

Tiek sāktas agrākās ārstēšanas procedūras, jo vienkāršākas to diapazons un jo lielāka ir ātras cīpslu atjaunošanās varbūtība. Terapijas ilgumu ietekmē motoriskās aktivitātes un sāpju sindroma ierobežojuma pakāpe.

Ārstēšana ar narkotikām

Tūlīt pēc traumas ieteicams lietot aukstu, vēlāk ārsts var izrakstīt termisko procedūru.

Jebkurā stadijā 2-3 nedēļas ir jāsamazina plecu locītavas slodze, bet pilnīga un ilglaicīga imobilizācija ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt lipīga artrīta veidošanos.

Tendinīta nefarmakoloģiskajā ārstēšanā īpaša loma ir fizioterapijas vingrinājumiem, kas jāveic fizioterapeita uzraudzībā. Speciālie vingrinājumi ļauj ātri atjaunot pilnīgu locītavas mobilitāti un novērst kustības amplitūdas samazināšanos.

Pievērsiet uzmanību! Mājasdarbu terapija ir pieļaujama pēc detalizētas speciālista instruktāžas, taču parasti tās ir mazāk efektīvas. Neatkarīgi izvēlēties vingrinājumi ir bīstami.

Ārsti atzīmē fizioterapijas metožu efektivitāti, kas veicina anestēziju, mazina iekaisumu un pat kalcifikāciju iznīcināšanu, ja runājam par kalcifisku tendinītu.

Tabula Visbiežāk lietotie ārstēšanas veidi un to iedarbība

Ārstēšana uz pleca tendinītu ir mazināt sāpes un atjaunot aktīvu kustību.

Vairāk nekā 90% pacientu atgūstas no salīdzinoši vienkāršas ārstēšanas.

Periartrīta ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no slimības stadijas un sāpju intensitātes un kustību amplitūdas.

Plecu agrīnās stadijas tendinīts

Plecu locītavas sākotnējās izpausmes ir diezgan intensīvas plecu locītavas sāpes. Šajā posmā slimības pārvarēšana ir diezgan vienkārša.

Ieteicams izvairīties no stresa uz pacientu, bet nekādā gadījumā nedrīkst ierobežot kustību amplitūdu. Un gluži pretēji - iesaistīties fiziskajā terapijā (lai attīstītu plecu).

Ja šo problēmu izraisa iekaisums, sākas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tie ir zināmi daudziem: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen uc

Lietojiet jebkuru no 1 tabletēm 2 reizes dienā, vienmēr pēc ēšanas, bet ne vairāk kā 5 dienas, tā sauktajām zālēm ir kaitīga ietekme uz kuņģa gļotādu. Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar peptisku čūlu vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Ar šīs terapijas neefektivitāti tiek parakstītas steroīdu zāles.

Injekcija ar steroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Steroīdie medikamenti piespiedu kārtā samazina iekaisumu bojājumā. Steroīdu injekcijas lielā mērā ir efektīvas, bet tām ir zināms risks. Atkārtotas biežas lietošanas gadījumā cīpslu (kolagēna šķiedru) stiprums samazinās līdz plīsumam.

Kortikosteroīdu injekcijas mazinās iekaisumu un sāpes. Bet injekcijas nenovērš cēloni un simptomi var pakāpeniski atgriezties.

Tieši tāpēc intensīva, ikdienas kustība plecu locītavā ir tik svarīga.

Vēla stadijas tendonīts

Šajā slimības stadijā veidojas locītavas kontraktūra un kustības vairs nav ierobežotas ar sāpēm, tās ierobežo iekaisuma „krunkains” un locītavu kapsulas nelielas kustības amplitūda.

Ja konservatīva ārstēšana nepalīdzēja, tad ķirurģiskās ārstēšanas jautājums ir atrisināts.

Operācijas mērķis ir locītavu kapsulas izkliedēšana vietās, kur tas ir grumbuļots, zaudējis savu iepriekšējo struktūru no iekaisuma un pilnīga kustības diapazona trūkuma, lai izstieptu un atbrīvotu stingrās locītavas kapsulu.

Visizplatītākās metodes ir manipulācijas ar vispārējo anestēziju un plecu locītavu.

Manipulācija (kompensācija) anestēzijā

Vispārējās anestēzijas laikā ārsts mērķtiecīgi izjauc locītavas grumbaino kapsulu, tādējādi palielinot plecu locītavas kustības diapazonu.

Pareizas ārstēšanas nolūkos ir nepieciešams saprast, kādā stadijā ir supraspinoīdu cīpslas vai citu plecu muskuļu iekaisums. Lai to izdarītu, ārsts vāc anamnēzi, smaida traumas vietu, nosaka rentgenogrāfiju. Ir trīs brachiālās tendinīta attīstības fāzes.

Sākotnējā posmā ekstremitāšu imobilizācija ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt lipīgu artrītu. Slimības sākums ir jāārstē ar atpūtu, maksimāli ierobežojot jebkādu kustību locītavā.

Uzsākto iekaisuma procesu aptur pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi, ar pretsāpju iedarbību. Pēc iekaisuma pārtraukšanas pacientam tiek noteikts veikt terapeitiskus vingrinājumus, lai atjaunotu locītavas fizioloģisko mobilitāti.

Otrais posms jāārstē ar lokālu intraartikulāru anestēziju. Papildus smagu sāpju anestēzijas līdzekļu mazināšanai glikokortikosteroīdus lieto arī, lai novērstu iekaisumu.

Ja ir novārtā atstāta cīpslas slimība, supraspinatus, supraspinatus un citi plecu muskuļi izmanto operāciju. Lai noņemtu daļu no plātnes acromiona, ko iznīcina ilgstošs iekaisums, pacientam tiek veikta minimāla invazīva darbība.

Slimības tendonīts simptomiem līdzinās plecu locītavas tendinozei, bet tiek ārstēts atšķirīgi. Mērķterapijas izrakstīšanai ir nepieciešama diferenciālā diagnostika.

Speciālā tendonīta ārstēšana ir atkarīga arī no slimības veida. Plecu rotatoru iekaisuma gadījumā tas ir pietiekami viegli, lai pacientam nodrošinātu atpūtu un nelielu locītavas kustību.

Smagu ievainojumu sekas bieži prasa operāciju.

Slimības kaļķošanās forma tiek ārstēta ar sāpju mazinošu elektroterapiju, ultraskaņas masāžu, stimulējot nepieciešamo enzīmu veidošanos, triecienviļņu procedūras ar zemu frekvenci.

Kaļķa veidojumi tiek likvidēti, mazgājot locītavas dobumu ar caurumiem. Ja konservatīvas metodes ir neefektīvas, pacientam tiek veikta operācija, kuras laikā kaļķu nogulsnes tiek izvadītas ar nelielu ķirurģisku griezumu.

Pēcoperācijas periodā pacienta roku atbalsta īpašs pārsējs. Rehabilitācijas laikā pacientam jāveic rehabilitācijas vingrinājumi, lai novērstu mīksto audu nekrozi.

Patoloģisko stāvokli, kas ir saistīts ar muskuļu cīpslu iekaisuma procesu plecu zonā, sauc par tendinītu. Šī slimība sāk attīstīties pieaugušajiem pēc 40-50 gadu vecuma sasniegšanas, īpaši sievietēm menopauzes laikā.

Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā. Bet tas var attīstīties jauniešiem smaga fiziska darba vai intensīva sporta rezultātā.

  • Tendonīta cēloņi
    • Slimības klīniskās izpausmes
    • Slimības diagnostika
  • Tendonīta ārstēšana
    • Exercise terapija ar plecu tendonītu
    • Slimību profilakse

Slimības attīstības sākuma stadijās plecu locītavas tendonīts ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai. Slimības progresēšanas un patoloģijas hronizācijas procesā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, bet pat šajā gadījumā ir ļoti grūti panākt pilnīgu plecu locītavas motora funkcijas atjaunošanu.

Tendonīta cēloņi

Plecu locītava savā konstrukcijā ir samērā sarežģīta, kas ļauj ražot dažādas kustības lielā apjomā. Šarnīrs veido kaulu galvas galvu, kas iegremdēts locītavas lāpstiņas dobumā.

Ap kauliem ir saites un cīpslas, kas veido cilindrisko rotācijas manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī. Manekena sastāvā ir subacosse, subscapularis, cīpslas, mazie apaļas muskuļi un garais bicepsa gals.

Negatīvo faktoru ietekmē rotācijas aproces var sabojāt acromiona priekšējā daļa, korakoakroma saite vai akromioklavikālā locītava, kad augšējā ekstremitāte kustas.

Brachiālās tendinīta attīstības cēloņi ir:

  • Samazina sāpes un pietūkumu artrīta un artrīta locītavās
  • Atjauno locītavas un audus, kas ir efektīvi osteohondrozes gadījumā

Uzziniet vairāk...

Bieži vien plecu iekaisumi sāk attīstīties ar tendobursītu (cīpslas saharozi) un tendinovinītu (tendovaginītu, plecu locītavas maksts).

Tikai pēc tam, kad parādās pirmās iekaisuma procesa pazīmes, slimība nonāk muskuļu un cīpslu reģionā. Šāda komplikācija tiek diagnosticēta kā plecu locītavas tendonīts.

Plecu locītavu tendinīta patogēni

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt cilvēka ķermenī iekaisuma un iekaisuma procesu tālāku attīstību. Lai uzvarētu slimību, jums ir nepieciešama skaidra un precīza izpratne par tās etimoloģiju un to, kā to ārstēt.

Ir vairāki iemesli tendinīta attīstībai:

  • Pirmā riska grupa cilvēkiem, kas ir pakļauti šai slimībai, ietver basketbola spēlētājus, tenisa spēlētājus, rokasbiedru spēlētājus, āmuru vai šķēpu metinātājus un sporta vingrotājus.
  • Otrajam seko cilvēki ar profesijām, kam nepieciešama ievērojama fiziskā veiktspēja un liela darba slodze. Praktiski visi, kas ir saistīti ar būvdarbiem (mūrnieki, gleznotāji, apmetēji), mehānisko transportlīdzekļu vadītāji (kravas automašīnu vadītāji, taksometru vadītāji) un citi.
  • Traumas un mikrotraumas aktīva dzīvesveida dēļ.
  • Cilvēki ar iegūtajiem un iedzimtiem cīpslu attīstības traucējumiem (muskuļu elastības zudums un elastība).
  • Problēmas ar mugurkaula nodaļu.
  • Dažādas infekcijas slimības izplatās caur asinsriti un ietekmē ķermeņa vājākos punktus. Iemesls tam ir slikta ekoloģija un patogēna flora.
  • Dažādas stresa situācijas, depresijas izraisa muskuļu spazmas un papildu sasprindzinājumu saistaudiem.
  • Zāļu lietošana un alerģiska reakcija var izraisīt plecu locītavas iekaisumu.
  • Iedzimta vai iegūta locītavu displāzija. Vairogdziedzera slimība vai diabēts.
  • Samazināta imunitāte.
  • Ilgstoša uzturēšanās ar stingru pārsēju vai apmetumu.
  • Nepareiza rehabilitācijas terapija rehabilitācijas procesā no ķirurģiskas iejaukšanās pleca locītavā.
  • Plecu tendinīts var būt saistīts ar anatomiski patoloģisku plecu locītavas attīstību, tās degradāciju, kas veido iekaisuma fokusu.
  • Auksts lietus, ilgstoša iegrime un citi nelabvēlīgi klimatiskie apstākļi.

Kakla mugurkaula osteohondroze; reimatoīdais artrīts; osteoporoze (kaulu trauslums); Metabolisma procesu (podagras) un daudzu citu hronisku slimību neveiksmei ir negatīva ietekme uz kaulu, muskuļu un saistaudu audiem.

Plecu locītavas tendinīta simptomi

Pirmkārt, tāpat kā jebkuram iekaisuma procesam, plecu locītavas tendonīts ir saistīts ar sāpju sindromu. Ir vairākas izpausmes:

  1. Primārā zīme ir sāpīga sāpes, pārvietojoties, bet ar tālāku attīstību tas atgādinās par sevi un atpūtu.
  2. Radīsies epidermas hiperēmiskas zonas (ādas apsārtums, ar spiedienu uz tiem, muskuļu pastiprināšana un drudzis).
  3. Klikšķi tiks dzirdami, pārvietojoties, pat bez īpašas ierīces (phonendoscope).
  4. Retos gadījumos ir neliels pietūkums, kas rada nelielas neērtības un samazina locītavas kustību. Pacientam būs grūti uzņemt priekšmetus, kas atrodas augstumā, apģērbs var kļūt šaurs pie pleciem.
  5. Laika gaitā sāpes var pārvietoties uz elkoņa locītavas zonu un atklāsies miega laikā.
  6. Sāpes sindroms var izpausties gan asu lumbāļu, gan ilgstošu, monotonu sāpju veidā.

Ilgstoši neievērojot šo problēmu, pacients saskaras ar daļēju vai pilnīgu muskuļaudu atrofiju plecu rajonā. Šādu patoloģiju ir diezgan grūti ārstēt, un dažreiz tas ir vienkārši bezjēdzīgi.

Sāls nogulumi plecu locītavā

Nepareiza dzīvesveida vai noteiktu slimību dēļ plecu zonas cīpslas tiek pakļautas sāls nogulsnēm. Šādos gadījumos ārsti diagnosticē plecu locītavas kalcifisko tendinītu.

Palīdziet tradicionālajai medicīnai

Kā papildinošu komponentu cīpslu iekaisuma ārstēšanai var izmantot tradicionālās metodes. Būtībā tas ir kompreses ar dažādiem komponentiem.

    Sīpolu kartupeļu kompresu izgatavo no rīvētiem kartupeļiem, smalki sagrieztiem sīpoliem un māliem. Šo sastāvu piemēro skartajai zonai un atstāj uz nakti.

Smalki sagrieztu sīpolu

Ūdens atšķaidīts māls

Aitu soma infūzija

Pievērsiet uzmanību! Piesakies tautas receptes var tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo pakļaušana augstām temperatūrām, kā arī noteiktu sastāvdaļu klātbūtne var kaitēt, jo īpaši infekcijas procesā, kas saistīts ar artrītu, podagru.

Savlaicīga piekļuve ārstam un visu ieteikumu ievērošana īsā laikā palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un pilnībā atjaunot fizisko aktivitāti. Ārsts ieteiks, kad ir iespējams atgriezties pie iepriekšējām slodzēm, kā izvairīties no slimības atkārtošanās.

Tendences saslimšanas novēršanai

Lai novērstu pleca locītavas slimības attīstību, ieteicams:

  • uzsildīt visas cīpslas un muskuļus pirms sporta;
  • izvairīties no ilgtermiņa monotonu kustībām;
  • samazināt traumu un plecu pārslodzes risku;
  • pakāpeniski palielināt slodzi;
  • alternatīva atpūta un slodze;
  • regulāri izmantot, lai saglabātu audus un locītavas tonēti.

Lai neizraisītu iekaisumus, kas saistīti ar sāpēm, jums jāievēro daži noteikumi:

  • regulāri un saprātīgi izmantot, lai stiprinātu muskuļus un to saites;
  • ja iespējams, izvairieties no monotona slodzes uz pleca, ja tas nav iespējams, tad dodiet pienācīgu atpūtu laikā;
  • pirms darba iesildīšanās;
  • pakāpeniski palielināt fiziskās slodzes intensitāti, ne vairāk kā 10%;
  • pie pirmajām sāpju izpausmēm pilnībā mazina stresu.

Slimības attīstības un komplikāciju novēršana ir savlaicīga ārsta vizīte un ieteikumu ievērošana.

Video - Ārstēšana no pleca tendinīta

Video - Tendonīts. Ārstēšana

Lai novērstu elkoņa tendonītu vai plecu, jāiesaista tās profilakse. Nav brīnums, ka tautas gudrība saka, ka slimības profilakse ir daudz vieglāka nekā to ārstēšana.

Preventīvie pasākumi ir diezgan vienkārši. Tās ir balstītas uz personīgo iekšējo disciplīnu un noteiktu noteikumu ievērošanu.

  1. Pirms jebkādas, pat ne pārāk intensīvas fiziskās aktivitātes, ir nepieciešams veikt īsu sasilšanu plecu muskuļiem.
  2. Jums ir jādod sev tikai iespējama slodze, ņemot vērā jūsu ķermeņa individuālās spējas.
  3. Slodzes intensitāte ir pakāpeniski jāpalielina, nevis jerky, ļaujot muskuļiem pielāgoties.
  4. Tie, kuru darbība ir saistīta ar monotonu, ilgstošu plecu vai citu locītavu kustību, jums jādara kompensējošā rakstura vingrinājumi un jāpiešķir laiks, lai atpūstos.
  5. Ja, veicot jebkādas darbības, plecu sāpes pēkšņi parādās, ir nepieciešams nekavējoties apturēt, apturēt šīs darbības un dot ķermenim atpūtu. Nākotnē labāk ir atturēties no šādām slodzēm.

Līdztekus vienkāršu profilakses principu ievērošanai ir nepieciešams attīstīt un nostiprināt plecu muskuļu sistēmu pieredzējuša trenera vadībā. Mierīgas cīpslas treniņiem noderēs mierīga peldēšana, saprātīgi treniņi un jogas nodarbības.