Saskaņā ar statistiku jostas daļas mugurkaula herniation ir visbiežāk sastopamā un visbiežāk krūšu kurvja. Neskatoties uz to, ka šīs patoloģijas ārstēšanai ne vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, tiek veiktas daudzas operācijas. Tāpēc jums ir jāzina par rehabilitācijas procesu pēcoperācijas periodā.
Mūsdienās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās slimības ir viens no galvenajiem sāpju cēloņiem pacientiem.
Osteohondrozes pamatā ir šķidruma satura samazināšanās starpskriemeļu diskā, tā biezuma samazināšanās un kaulu, muskuļu un nervu audu iesaistīšanās patoloģiskajā procesā.
Kad slimība progresē, šķiedru gredzens, kas ieskauj disku kodolu, izplūst. Tad iznāk daļa kodola, veidojot starpskriemeļu diska tā saukto trūci (mezglu).
Ķirurģija novērš pacienta simptomu cēloni, novedot viņu pie ārsta. Tomēr šo pazīmju izskaušana neatrisina visas problēmas. Ir nepieciešams novērst pamata slimības sekas. Tieši tā ir paredzēta rehabilitācijas metodēm. Ir svarīgi atgriezt pacientu uz aktīvu dzīves un darba dzīvi.
Pēcoperācijas periods ir sadalīts šādos posmos:

• 1-14 dienas - agrīnais pēcoperācijas periods.
• 14–32 nedēļas - pēcoperācijas periods.
• No 2 mēnešiem pēc operācijas un vēlāk - pēcoperācijas perioda aizkavēšanās.

Pēc operācijas nepieciešams veikt fizikālās terapijas kompleksus, kas palīdzēs stiprināt muskuļu korseti un novērst slimības atkārtošanos.

Rehabilitācijas procesa vispārējie principi

• Pēcoperācijas periodā ir svarīgi, lai tiktu veikta ķirurga, neirologa, rehabilitācijas un citu specializētu speciālistu uzraudzība.
• Herniated disks dod pacientam izteiktu diskomfortu smagu sāpju un ierobežotas kustības dēļ. Pēc operatīvās iejaukšanās persona jūtas bezpalīdzīga un ievirzīta noteiktā sistēmā (noteikumu ievērošana, speciālistu pārbaudes grafiks, medikamentu lietošana utt.), Tāpēc depresijas stāvokļa attīstība ir iespējama. Šādā situācijā jūs nevarat darīt bez psihoterapeita palīdzības.
• Pēc operācijas jāizmanto īpaša korsete. Tas būs lielisks slimības atkārtošanās novēršana.
• Fizikālās terapijas, masāžas un fizioterapijas iecelšana.
• Vingrošana notiek no pirmās dienas pēc operācijas. Terapeitisko vingrinājumu komplekss tiek izvēlēts individuāli un tiek veikts instruktora vai ārsta vadībā.
• Fizikālās terapijas galvenie principi pēcoperācijas periodā ir regularitāte un vienmērīga slodzes palielināšanās.
• Tas ir kontrindicēts, lai paceltu svaru vairāk nekā 2-3 kg ar vienu roku pēc operācijas 3 mēnešus.
• Ir nepieciešams ierobežot ilgstošu sēdi 3 mēnešus pēc operācijas.
• Būtu jāizslēdz kustīgas spēles ar asām ballistiskām kustībām.
• Visam rehabilitācijas periodam ieteicams pamest alkoholu un tabaku.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Pēc operācijas vingrošanas galvenais mērķis ir elpošanas vingrinājumi.
Pirmajā rehabilitācijas posmā ir nepieciešams ierobežot galvas pagriezienus un līkumus.
Pēc ārstējošā ārsta atļaujas Jūs varat veikt pussēdes pozīciju ar obligāto Schantz apkakli. Šajā periodā elpceļu vingrošana tiek papildināta ar augšējo plecu siksnu. Rokas nevar pacelt virs plecu līmeņa. Veicot rotāciju, plaukstu pleci būtu jānogriež un jānospiež pie ķermeņa.
Nākamajā posmā vingrojumu kopai tiek pievienotas kāju kustības.
Ir iespējams apturēt ortozes lietošanu (Shantz apkakles apkakle) tikai pēc rentgena izmeklēšanas.

Krūškurvja mugurkaula herniated disks

Pēc operācijas vingrošana ir vērsta uz iekšējo orgānu komplikāciju novēršanu. Pirmais solis ir elpošanas vingrinājumi.
Ja nav kontrindikāciju, pacientam drīzumā pēc operācijas ir atļauts apgriezties uz vēdera. Vingrinājumus šajā amatā var izdarīt dažu dienu laikā.
Pēc ārstējošā ārsta atļaujas saņemšanas ir nepieciešams pacelties un staigāt, bet vienmēr valkājot nostiprinošu ortozi.
Nedēļu pēc operācijas medicīniskās vingrošanas kompleksam var pievienot statiskus vingrinājumus, t.i., dažu sekunžu laikā saglabāt noteiktu muskuļu daudzumu līgumā.
Pakāpeniski kustības tiek ieviestas stāvošā stāvoklī, kā arī ar pretestību, apgrūtinājumu un papildu aprīkojumu.
Jebkuri vingrinājumi jāveic ar profesionālu instruktoru un vingrošanas terapijas ārsta vai rehabilitatora uzraudzībā.

Mugurkaula jostas locītavas disks

Sēdus stāvoklis ir jāatstāj uz laiku no 3 līdz 6 mēnešiem. Transportlīdzekļu vadīšana ir kontrindicēta pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas. Kā pasažieris automašīnā jūs varat braukt tikai pussēdus vai guļot.
Ir nepieciešams izmantot fiksējošu ortozi.
No pirmās dienas pēc operācijas jūs varat sākt staigāt bez kontrindikācijām.
Atpūtai guļus stāvoklī jābūt 20-30 minūtēm vairākas reizes dienā.
Pēc operācijas 1-2 mēnešus lielas amplitūdas kustības, kā arī mugurkaula deformācijas un slīpumi ir absolūti kontrindicētas.
Pirmajās dienās nepieciešams veikt vingrošanu guļus stāvoklī, pievēršot uzmanību pareizajam elpošanas ritmam. Visas kustības jāveic lēni. Atkārtojumu skaits pakāpeniski palielinās. Vingrošana notiek katru dienu. Nodarbību laikā sāpes nevajadzētu izraisīt, t.i., kustību amplitūdai jābūt sāpīgai.

Pilnībā likvidēti vingrinājumi mugurkaula pagriešanai, kā arī braukšana un lēkšana.

Fizioterapija

2 nedēļas pēc operācijas tiek noteikta elektroterapija (SMT, DDT, lidz elektroforēze), lāzerterapija un ultraskaņas terapija, kā arī hidrofizona ultrafonoforēze. Kursa darbs tiek veikts, kas sastāv no ikdienas sesijām līdz 15 gadiem.

Atkārtoti fizioterapijas kursi tiek rekomendēti ik pēc sešiem mēnešiem, lai saglabātu ķermeņa audus, uzlabotu mikrocirkulāciju un skābekli, palielinātu trofismu un paātrinātu reparatīvos procesus.

Masāža

Maigs ekstremitātes masāža skartajā pusē notiek jau pirmajās dienās pēc ķirurģiskas ārstēšanas radikālā sindroma klātbūtnē, kas izpaužas kā nejutīgums, refleksu samazināšanās un ekstremitātes vājuma palielināšanās.

Akupunktūra

Refleksoterapiju kompleksā ārstēšanā ir iespējams ievadīt vienu mēnesi pēc ķirurģiskās ārstēšanas atbilstoši indikācijām.

Operācijas sarežģījumi

Tāpat kā jebkura cita ķirurģija, ķirurģiska trūces ārstēšana ir saistīta ar zināmu komplikāciju risku. Apsveriet dažas no tām.

Anestēzija:

• Traucējuma vai barības vada bojājumi, kas rodas laryngoskopa laikā, var rasties anestēzijas laikā.
• Alerģiskas reakcijas pret anestēzijas šķīdumiem.

Darbība:

• Elpošanas un sirds apstāšanās, nekontrolēts asinsspiediena kritums.
• Muguras smadzeņu dural membrānas plīsums ar šķidruma noplūdi (hronisku galvassāpju cēlonis), cerebrospinālā šķidruma infekcija ar meningīta attīstību un (ar strutainu meningītu) dural saca fistulas veidošanās ar nepārtrauktu pūces izbeigšanos ar abscesu parādīšanos apkārtējos audos. Sepse un nāve.
• Barības vada, trahejas vai asinsvadu saišu bojājums dzemdes kakla reģionā.
• Atkārtota nerva pārkāpums. Tās darbība tiek atjaunota patstāvīgi 2-3 mēnešus pēc operācijas.
• Nervu saknes bojājuma risks.
• Cerebrospinālā šķidruma infekcija (mazāk nekā 1%).
• Šķērsvirziena mielīts ir nevēlamas traumas vai muguras smadzeņu infekcijas rezultāts. Izpausmes ir atkarīgas no bojājuma augstuma, tāpēc var parādīties parēze, paralīze un bruto neiroloģiskie traucējumi.
• Adamkeviča artēriju bojājums tās atrašanās vietas anatomisko īpašību gadījumā pacienta operācijas laikā L4-S1 rajonā, kur visbiežāk veidojas trūces. Sekas ir zemāka paralīze un nesaturēšana.
• Epidurālā hematoma veidojas bojājuma dēļ, kas radies, darbojoties un uzkrājot asinis epidurālajos taukaudos. Ja nejauši veikti pasākumi diagnosticēšanai un ārstēšanai, rodas strutaina periduritīte. Pēc tam tas var pārvērsties par rētas adhēziju, kas, atkarībā no procesa lokalizācijas, izpaužas kā dažādi neiroloģiski simptomi: parēze, paralīze, sāpes, mazspējas sensora un motora funkcija, nesaturēšana, urīnpūšļa traucējumi utt.

Pēcoperācijas periods:

• Toksisks kaitējums smadzenēm, nierēm, aknām un sirdij.
• Mugurkaula orgānu osteomielīts ir pūkains audu bojājums pēc operācijas, kas izplatās uz apkārtējiem audiem, samazinot mugurkaula atbalsta funkciju. Tā rezultātā - mugurkaula iznīcināšana (lūzums). Novājinātiem pacientiem ir iespējams vispārināt procesu ar sepses attīstību.
• Pēcoperācijas mugurkaula stenoze sakarā ar aktīvo saistaudu augšanu operācijas jomā. Savienojošais audums izspiež dural sac un palēnina cerebrospinālā šķidruma plūsmu. Pēc tam tas nozīmē pilnīgu tās cirkulācijas pārtraukšanu, tas ir, nosacījumu, kas prasa tūlītēju atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos. Turklāt saistaudi tieši izspiež muguras smadzenes un to saknes, kas arī liecina par atkārtotu operāciju.
• Herniated diska atkārtošanās ir darbības tālāka sarežģītība. Hernia atkārtošanās operācijas jomā veikta vairāk nekā pirms gada.
• Mugurkaula nestabilitāte ar spondilolistēzes veidošanos. Operācijas laikā ir nepieciešams noņemt mugurkaula kaulus, kas samazina mugurkaula atbalsta funkciju. Pēc operācijas šādu skriemeļu var pārvietot atpakaļ vai uz priekšu attiecībā pret citiem skriemeļiem ar starpskriemeļu diska traumu, veidojot izvirzījumu un trūci.

Ir svarīgi saprast, ka herniated disks un šīs slimības ķirurģiska ārstēšana nepadara personu par nederīgu. Ar pareizo terapiju un visu multidisciplinārās medicīnas komandas ieteikumu īstenošanu, atgriešanās pie parastā dzīvesveida notiek salīdzinoši īsā laikā.
Tomēr ir jāzina, ka ķirurģiskā iejaukšanās nav vienīgais veids, kā novērst herniated disku. Ir metodes bez ķirurģiskas ārstēšanas. Tāpēc ir vērts izmantot ķirurģisku iejaukšanos tikai gadījumos, kad cita veida terapija kāda iemesla dēļ nav piemērota konkrētam pacientam.

Kanāla "Krievija-1" programma "Par svarīgākajiem". Bubnovskis runā par mugurkaula trūces vingrinājumiem:

Rehabilitācija pēc mugurkaula trūces izņemšanas

Ķirurģiska iejaukšanās herniated diskiem ir diezgan reti noteikta, un šāds secinājums norāda uz patoloģijas īpašo smaguma pakāpi. Operācijas panākumu varbūtība ir diezgan augsta, bet nav garantēta. Ir svarīgi saprast, ka papildus pašai operācijai ir arī rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, nolaidība, kas ir visu ķirurgu pūļu atcelšana.

Jebkura rehabilitācija pēc herniated diska izņemšanas palīdz cilvēkam pakāpeniski pielāgot savu ķermeni tādam dzīvesveidam, kurā patoloģijas atkārtošanās nebūs. Atcerieties, ka pēcoperācijas atveseļošanās periods ir tikai individuāls, un jums ir jāspēj analizēt savu stāvokli, klausīties ārstu padomus un veikt laiku.

Kāds ir rehabilitācijas periods?

Galvenā iezīme ir individuālais ilgums katram pacientam, ko nosaka operācijas veids (neapstrādātām metodēm ar skriemeļu savienošanu - līdz vienam gadam), pacienta vecuma kategorija un starpskriemeļu trūce. Laikā, kas notiek pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, ir svarīgi nodrošināt šādu speciālistu aprūpi:

• Ārsts, kas ārstēja pacientu pirms operācijas;
• Ārsts, kas veica operāciju;
• Ārsts, kas specializējas pēcoperācijas rehabilitācijā.

Galvenie mērķi, kas palīdz panākt pareizu atveseļošanos pēc operācijas:

• Pareizas muskuļu korsetes un pozas veidošanās;
• Dzīves stila celšana zem mugurkaula jaunā augstuma (samazinājums disku noņemšanas laikā diskektomijas laikā);
• Patoloģijas atkārtošanās novēršana;
• Sāpju novēršana un atgriešanās pie normālas darbības.

Rehabilitācijas posmi

Jebkura rehabilitācija pēc operācijām starpskriemeļu trūces novēršanai ilgst pārējo pacienta dzīvi, bet nepieciešamo pasākumu pakāpe ir atšķirīga. Pirmās pāris nedēļas pēc operācijas - visnopietnākā, persona, kas uztrauc sāpes, depresiju, nenoteiktību. Šajā laikā ir nepieciešams viņu ieskauj ar radinieku atbalstu un noteikt pretsāpju kursu.

No 3 nedēļu sākuma līdz 2 mēnešu beigām pēc operācijas pacients mācās pārvietoties un veikt daudzas citas svarīgas funkcijas, nekaitējot mugurkaulam.

Ja cilvēks ir mazliet pieradis pie jauna dzīvesveida, sākas aizkavēts atveseļošanās periods - veselīgs dzīvesveids bez pārmērīga stresa uz muguras. Tas viss ir saistīts ar pareizu uzturu, vingrošanas vingrinājumiem un dažām populārām metodēm. Ir svarīgi atbildīgi apstrādāt visus ārsta norādījumus, lai novērstu starpskriemeļu trūces vai citu komplikāciju atkārtošanos.

Early periods

Pirmās 14 līdz 15 dienas pēc mugurkaula trūces izņemšanas ir agrīnā atveseļošanās periods, kas nozīmē daudzus ierobežojumus. Turpina arī narkomānijas ārstēšanas kursu. Pacientam tiek nozīmētas visas zāles, kas mazina iekaisumu un sāpes. Vēl viens nepieciešamais pasākums ir nepārtraukta pārbaude, dažkārt pat MRI. Ir svarīgi pārbaudīt operācijas efektivitāti un tās ietekmi uz muguras mīkstajiem audiem. Pēc ārsta ieskatiem jums būs jāiztur virkne citu testu.

Daži cilvēki šajā laikā nevēlas izkļūt no gultas, bet ārsti iesaka pārvietoties. Protams, ne uzreiz, bet vairākas dienas pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūces.

Pirmais drošības pasākums pastaigas gadījumā būs cietā ortopēdiskā korsete, kurai ir daudz noderīgu īpašību:

• Nepieciešamā stingrības pakāpe neļaus veidot asus pagriezienus;
• Korsete kalpo kā atbalsts mugurkaulam, kas pēc operācijas nav spēcīgs;
• Samazinot šādas ierīces slogu, pacients staigā mazāk sāpju.

Pastaigas 3 dienas pēc operācijas ir noderīgas, bet ir daži ierobežojumi:

• Ilgums - nedrīkst pārsniegt 90 minūtes;
• Jūs nevarat sēdēt, kad jūs piecelsieties no šīs pozīcijas;
• Pastaigāt tikai ortopēdiskajā korsetā, liekot viņam gulēt.

Vēlā laika posms

Kad pacients sūdzas par sāpīgām izpausmēm, sākas tā dēvētais „vēlo rehabilitācijas periods”, kas ilgst līdz 8 nedēļām. Šajā laika periodā pacientam jāatjauno muguras "nostiprināto" zonu mobilitāte, beidzot atbrīvojoties no sāpēm un nostiprinot muskuļu korseti.

Vingrojumi

Vēlīnā periodā pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas ieteicams veikt dažus fiziskus vingrinājumus un fizioterapiju. Jebkuri vingrinājumi pēc starpskriemeļu trūces noņemšanas jāveic bez pēkšņām kustībām, visas metodes jāapspriež ar ārstu.

Pēc mugurkaula operācijas ir jāsāk ar ļoti īsu mācību ilgumu. Tiek izvēlētas visvienkāršākās kustības, kas veicina asinsrites normalizēšanos.

Šādi vingrošanas vingrinājumi parasti tiek izmantoti:

• Neliels muguras locījums (noapaļošana) ar ceļiem saliekti pie kājām;
• Kustīgas taisnas rokas ar plakanu muguru;
• Mīcīšanas kustības ar rokas līkumiem elkoņos.

Jebkura fiziskā kultūra tiek veikta tikai tad, ja nav sāpju. Un, ja ir - vai nu jums ir jāgaida, vai jākonsultējas ar ārstu par citiem vingrinājumiem.

Fizioterapija

Šajā rehabilitācijas posmā ieteicams veikt šādas fizioterapeitiskās procedūras:

• Novocainic elektroforēze - kalpo kā lieliska anestēzija;
• Ultraskaņas apstarošana;
• Ietekme ar magnētiskajiem laukiem;
• Vāja elektriskā strāva;
• Sāls šķīdumu izmantošana sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai.

Atliktais periods

LFK lietošana pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas neaprobežojas tikai ar vēlu. Aizkavētais periods sākas ar 3 mēnešu rehabilitāciju, bet pat šajā laikā pacients vēl nav pilnībā nostiprinājies, un tam jābūt ļoti uzmanīgam, veicot šo vai to. Jums nevajadzētu veikt pēkšņas kustības un iesaistīties pārmērīgi ilgi, svarīga ir gluda kustība un pareiza tehnika. Šādu noteikumu neievērošana var izraisīt sāpes. Šajā gadījumā ir vērts pārtraukt nodarbības vai samazināt to intensitāti. Ja sāpes pavada jebkurš vingrinājums, ir iemesls apmeklēt rehabilitācijas ārstu.

Laba izvēle būtu push-up un semi-squats. Šādi vingrinājumi var stiprināt muskuļu korseti ar minimālu slodzi uz mugurkaulu.

Arī regulāras dzīvesbiedri cilvēkiem, kuri ir tikuši pakļauti šādām operācijām, būs rīta vingrinājumi, un pēc tam, kad ir noņemti mugurkaula mugurkaula trūces, piemēroti terapeitiskie vingrinājumi ir noderīgi, bet jebkurā laikā vingrinājumi atjauno asinsriti, mazina spazmas.

Vingrinājumi simulatoros

Rehabilitologs arī nosaka individuālu kineziterapijas kursu, kas lieliski mazina sāpes. Veicot jebkuru treniņu, notiek simulatori. Galvenais mērķis ir gluda mugurkaula stiepšanās, palielinot telpu starp skriemeļiem. Ortopēdiskie simulatori iesaka diezgan garas sesijas, lai mazinātu nervu galu saspiešanas risku. Lēnā mugurkaula stiepšanās mazina iekaisumu un sāpes.

Turklāt pēc operācijas mugurkaula trūciņā tiek izmantots stiepšanās vingrinājumu komplekss. Ir ļoti efektīvi tos izmantot zem ūdens. Lai to izdarītu, pielietojiet dažādas slodzes un piederumus.

Vannas

Visi zina, ka ūdens blīvums ir augstāks par gaisa blīvumu. Tādējādi mugurkauls šādā vidē būs daudz mazāk ielādēts un cilvēks varēs atpūsties ātrāk. Bet, lai uzlabotu relaksējošo efektu un pievienotu tam pretiekaisuma līdzekļus, vannas istabās ir nepieciešams pievienot dažādas vielas. Šeit ir daži piemēri:

• Hidrosulfīda vannas. Spēj ievērojami samazināt pietūkumu, uzlabot asinsriti, mazināt spazmas.
• Pievienojot terpentīna ziedes. Vielas aktīvi ietekmē iekaisuma vietu un palīdz operācijas laikā paātrināt brūču dzīšanu.
• Augu vannas. Tie kalpo kā lielisks nomierinošs līdzeklis, palīdz atbrīvoties no iekaisuma un mazina muskuļu sasprindzinājumu.
• Vannas ar izšķīdušām inertām gāzēm. Viena no šīm vielām ir radons, kam ir pretiekaisuma iedarbība.

Sanatorijas ārstēšana

Pēc dažiem mēnešiem, kad notiek aktīvās rehabilitācijas laiks un ķermenis kļūst nedaudz spēcīgāks, jūs varat domāt par došanos uz sanatoriju. Ikviens zina, ka šādās iestādēs ķermenis ir pilnīgi atjaunots.

Ja jūs mēģināt izturēties mājās, efekts būs, bet ne tik spēcīgs. Jums būs nepieciešama ievērojama neatlaidība, lai regulāri veiktu visus vingrinājumus un apmeklētu procedūras.

Sanatorijas gadījumā ir vieglāk atjaunot veselību, jo ir daudz rehabilitācijas terapeitu, kas noteiks nepieciešamās procedūras un uzraudzīs Jūsu stāvokli. Šādi uzņēmumi piedāvā daudz speciāli aprīkotu telpu, kur tiek veiktas dažādas veselības procedūras. Pacientu izvēlas vairākas procedūras, kas ir atkarīgas no viņa stāvokļa:

• Visu veidu terapeitiskās vannas;
• Dūņu kompresijas;
• Saules vannas;
• Parafīna terapija;
• Akupunktūra.

Mēs nedrīkstam aizmirst par jūras klimata lielo labumu, kas ievērojami paātrina atveseļošanos. Vēl viena sanatorijas priekšrocība ir pareiza uzturs. Ārsti zina, kādas vielas pacientam ir nepieciešama reģenerācijai - ar augstu šķiedrvielu saturu. Tas ir sanatoriju diētā ir vieglākais.

Kontrindikācijas rehabilitācijai

Ķirurģiska iejaukšanās mugurkaula struktūrā ir bīstama lieta, kurai var būt daudz nepatīkamu seku. Pat ja viss noritēja labi, jūsu mugurkauls vairs nebūs vienāds, un tas ir svarīgi atcerēties, lai izvairītos no patoloģijas recidīviem. Ir vairāki noteikumi, kas jāievēro, lai neatceltu visus ķirurgu centienus.

Šeit ir veiksmīgas rehabilitācijas pamatprincipi agrīnā posmā:

• Sēdēšana ir aizliegta.
• Aizliegts arī līkums vai asu pagriezienu veikšana.
• Vingrinājumi ar slodzi uz muguras (mazi) tiek veikti tikai īpašā korsetā. Bet korsetu nevar valkāt ilgu laiku, maksimizējot vairākas stundas dienā.
• Slikti ieradumi nav atļauti, jo īpaši rehabilitācijas sākumposmā.
• Maksimāli pieļaujamiem priekšmetiem, kurus var atcelt šādā situācijā, vajadzētu svērt ne vairāk kā trīs kilogramus.
• Jebkura veida masāža ir aizliegta.

Vēlīnajam rehabilitācijas periodam ir arī vairāki ierobežojumi:

• Sēdēšana nav atļauta. Pirmos mēģinājumus var veikt tikai pēc rehabilitatora atļaujas un ne agrāk kā 6 nedēļas pēc operācijas. Pārvietošanās sabiedriskajā transportā nav atļauta, braucienu var veikt tikai guļot vai nolaižoties.
• Bieži vien ir nepieciešams mainīt pozu, ka mugurkauls bija mobilais.
• Jūs varat darīt dažas nodarbības ar mērenu slodzi uz muguras muskuļiem. Bet vienmēr iesildieties.
• Asas kustības ir aizliegtas.
• Tiek izmantota arī korsete, taču vienmēr ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai uzzinātu, cik ilgs ir nodilums.
• Gravitāciju nevar pacelt, maksimālais pieļaujamais svars - līdz 8 kilogramiem.

Jums ir nepieciešams pielāgot savu dzīvesveidu, jo mugurkauls tagad ir neaizsargātāks. Ilgstoša sēdēšana nav ieteicama pat gadu pēc operācijas, ir svarīgi veikt pārtraukumus, ir ieteicams šo laiku pavadīt uz leju.

Pārmērīgas slodzes mugurkaulā ir nepieņemamas un dažu gadu laikā pēc trūces izņemšanas var rasties komplikācijas. Jūs nevarat pārspīlēt, it īpaši vietā, kur operācija tika veikta.

Pareiza uzturs un veselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk palīdzēs jums aizmirst par jūsu iepriekšējo slimību un atkal baudīt dzīvi bez sāpēm.

Dzīves līmenis pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Cilvēki, kas cieš no muguras slimībām, ir ieinteresēti jautājumā par to, cik lielā mērā mugurkaula trūce prasa operāciju. Pēdējos gados cilvēki arvien vairāk saskaras ar mugurkaula slimībām. Iemesls tam ir mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša braukšana automašīnā, fiziskās slodzes trūkums, problēmas ar stāju no bērnības, skolioze.

Mugurkaula trūce ir slimība, kurā muguras diska pārvietošanās dēļ tiek pārkāpti nervu galiem, kas izraisa stipru sāpju sindromu. Vai mugurkaula trūce ir bīstama? Jā, ja nav pienācīgas ārstēšanas, nākotnē ir iespējama pat ekstremitāšu vai apakšējā ķermeņa paralīze. Lai to novērstu, ja pacientam ir absolūtas indikācijas, jāveic starpskriemeļu trūce.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Kad notiek operācijas nepieciešamība?

Ir dažādas konservatīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz efektīvi tikt galā ar šīs slimības simptomiem un novērst slimības atkārtošanos. Parasti 95% pacientu var izārstēt, neizmantojot operāciju. Izvēloties starp šīm divām ārstēšanas metodēm, ārsti novērtē tik svarīgu faktoru kā trūces lielums. Lai to izdarītu, tiek izmantoti dažāda veida apsekojumi:

• MRI;
• Rentgena
• datorizētā tomogrāfija.

Pamatojoties uz šādas pārbaudes rezultātiem, ārsts izlems par optimālo pacienta ārstēšanas metodi.

Trūces lielums, kas ir noteicošais faktors, pieņemot lēmumu par operāciju, ir atkarīgs no mugurkaula daļas, kurā tas atrodas.

Tiek uzskatīts, ka priekšgala un mugurkaula reģionu izvirzījumi līdz 12 mm lielā mērā pakļauti konservatīvai ārstēšanai, un pacientam ir iespēja izvairīties no operācijas. Un dzemdes kakla trūcei 7 mm izmērs jau ir kritisks, un šādā gadījumā ir liela varbūtība, ka ķirurģiskā ārstēšanas metode tiks piemērota.

Operācijas indikācijas neaprobežojas tikai ar trūces lielumu, bet arī atkarīgas no tā, vai muguras smadzeņu vai nervu galotnes ir ievainotas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek risināta arī tad, ja ilgstoša ārstēšana ar dažādu metožu lietošanu personai neatbrīvo un sāpju sindroms nesamazinās.

Kopumā pacientam jācenšas bez operācijas izdarīt pēc iespējas ilgāku laiku un izmantot visas iespējamās metodes un metodes, lai atveseļotos neinvazīvi. Pacientam ir jāsaprot, ka operācijas izmantošana var noņemt esošo trūci, bet neietekmē tās rašanās cēloni. Pastāv liela varbūtība, ka pēc kāda laika izvirzījums parādīsies citā mugurkaula daļā.

Šai operācijai ir diezgan augsts komplikāciju līmenis (aptuveni 80% gadījumu). Vēl viena šīs operācijas iezīme ir tā, ka pēc tam pacientam ir ilgs rehabilitācijas periods, kas var ilgt vairākus gadus.

Jostas daļas izvirzījumu izmēri

Visbiežāk ir jostas mugurkaula trūce. Tā parasti izpaužas:

• stipras sāpes kājās;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• problēmas uroģenitālajā sistēmā;
• zarnu problēmas.

Ar jostas mugurkaula trūci, kas nav lielāks par 3 mm, ambulatorā vai mājas ārstēšana ietver terapeitiskus vingrinājumus. Tā ietver virkni speciālu vingrinājumu, kuru mērķis ir nostiprināt muskuļu sistēmu. Ar viņu palīdzību jūs varat dot signālu vājinātiem muskuļiem un, gluži otrādi, atpūsties saspringtajā.

Ārstu vidū ir 6–7 mm izvirzījums, kas nozīmē sarežģītāku ambulatoro ārstēšanu. Taču operatīvā iejaukšanās šajā gadījumā nav nepieciešama.

Ja izvirzījums sasniedz 12 mm vai lielāku izmēru, parasti ir nepieciešama ķirurģija. It īpaši, ja ir pārkāptas nervu saknes, ko sauc par zirga asti. Kad saspiež, pacients var attīstīties apakšējā ķermeņa paralīze. Šajā gadījumā operācija mugurkaula trūces izņemšanai ir vienīgā iespēja pacientam saglabāt vai atjaunot savu fizisko aktivitāti.

Dzemdes kakla trūce

Dzemdes kakla trūce ir nedaudz mazāk izplatīta nekā jostas trūce. Tās simptomi var būt:

• galvassāpes;
• atmiņas problēmas;
• asinsspiediena lēcieni;
• reibonis;
• sāpes ekstremitātēs.

Ja dzemdes kakla reģionā ir trūce, traucēta pacienta asins piegāde smadzenēm, kas vēlāk var izraisīt insultu. Tāpēc, ja ir aizdomas par izvirzījumiem dzemdes kakla reģionā, ir nepieciešams apmeklēt speciālistus un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Ar izmēru 2 mm dzemdes kakla izvirzījums nodrošina ārstēšanu, kas apvieno medikamentus, masāžu un speciālu vingrinājumu komplektu. Ja tas ir 3-4 mm, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu turpmāku palielināšanos. Maksimālais izvirzījuma lielums, pie kura ir atļauta konservatīva apstrāde, ir 5–6 mm. Ja tā izmērs pārsniedz 6 mm, tad pacientam jādarbojas.

Krūškurvja trūces lielums

Ja pacienta krūšu mugurkaulā ir izvirzījums, tiek traucēta sāpes krūtīs, starp plecu lāpstiņām, dažos gadījumos var attīstīties skolioze. Izliekums šajā mugurkaula laukumā ar izmēru 1–5 mm tiek uzskatīts par nelielu, 5–6 mm - vidēja, 9–12 mm - liela, vairāk nekā 12 mm - notiek skriemeļa.

Tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta ar 12 mm vai lielākas trūces klātbūtni, ja parādās muguras smadzeņu bojājuma pazīmes. Ja tie nav, tad ir jāizvēlas no dažādām pieejamajām ārstēšanas metodēm, kas ir piemērotas konkrētam pacientam un būs efektīvas viņam.

Tagad ir daudz klīniku, kas piedāvā dažādas metodes. Starp tiem ir:

• akupunktūra;
• manuālā terapija;
• ārstēšanas kursi ar homeopātiskiem līdzekļiem muguras sāpēm saskaņā ar Ķīnas sistēmu;
• hirudoterapija;
• lāzera terapija.

Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi, pamatojoties uz pacienta stāvokli, viņa vecumu un slimības klīnisko priekšstatu kopumā.

Lai panāktu pozitīvu ietekmi starpskriemeļu trūces ārstēšanā, galvenais ir sākt ārstēšanu tūlīt pēc tās atklāšanas, nevis atlikšanu. Medicīnas vingrošana jāveic visu laiku, lai novērstu jaunu bojājumu rašanos un stiprinātu muguras muskuļu tonusu.

Jāatceras, ka, ja jūs neizpildīsiet vingrojumu komplektu mugurai pēc operācijas un atveseļošanās perioda, tad jūsu izredzes saslimt ar slimību ir ļoti augstas.

Tiek uzskatīts, ka kakla mugurkaula starpskriemeļu disku trūce ir viena no visbīstamākajām deģeneratīvām slimībām. Tas ir saistīts ar to, ka dzemdes kakla reģions ir diezgan mazs, bet daudziem kuģiem un nerviem tas šķērso. Funkcionālie traucējumi šajā jomā var izraisīt ļoti nopietnas sekas.

Kā tas attīstās

Galvenais iemesls trūces veidošanai starp skriemeļiem ir saistīts ar fizioloģiskiem procesiem organismā. Tā kā starpskriemeļu diskam nav sava kuģa, uzturs tiek veikts, izmantojot dziļus muskuļus. Šo muskuļu sakāve izraisa patologu veidošanos.

Šo muskuļu ilgstošais "klusums" (regulāras fiziskās aktivitātes trūkums) noved pie viņu spazmas. Potenciālais pacients jūtas sāpīgi kaklā, bet bieži vien tam nepievērš uzmanību. Pēc laika sākas distrofijas attīstība un pilnīga muskuļu šķiedru atrofija. Starpskriemeļu diskam šajā gadījumā trūkst uztura, tā zaudē mitrumu un kļūst ļoti trausla. Tad disks tiek iznīcināts, kas noved pie tā plīsuma, caur kuru iznāk pulpulārais kodols. Šo procesu sauc par trūce.

Iemesli

Starpskriemeļu kakla trūce attīstās šādu iemeslu dēļ:

• mugurkaula deģeneratīvās slimības (spondiloze, skolioze, osteohondroze);
• dažādus departamenta traumas.

Ir riska faktori, kas var izraisīt patoloģijas attīstību:

• pozas pārkāpums;
• vecuma izmaiņas
• muguras traumas;
• smēķēšana;
• liekais svars;
• mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids;
• mikrotrauma, kas notiek ar disku, kas ir saistīts ar biežām kakla kustībām (liekšana / pagarināšana).

Simptomi

Kaut arī dzemdes kakla reģionā izveidojušās trūces nav lielas un līdz ar to nerada spiedienu uz nervu saknēm, tas var būt asimptomātisks kādu laiku. Vienīgais, ko pacients var sūdzēties, ir neliela sāpes kaklā, kas kļūst intensīvāka ar plecu un galvas kustībām. Kad patoloģija sasniedz lielu izmēru, notiek pārkāpums, un simptomi kļūst izteikti. Dzemdes kakla trūces biežākie simptomi ir:

• asas sāpes kaklā;
• kustību ierobežojumi rokās un kaklā;
• pirkstu nejutīgums;
• galvassāpes;
• palielināt / samazināt spiedienu;
• reibonis;
• smaguma sajūta rokās;
• zemāks muskuļu tonuss plecos.

Ja uzreiz izveidojas trūce, simptomi parādās strauji un strauji. Ja pacientam ir diska izvirzījums (tā atsevišķā fragmenta izvirzīšana, nesalaužot integritāti), tad šķiedrains gredzens var salūzt, kad kakls ir strauji pārvietots vai skāris. Šajā gadījumā pacienti atzīmē, ka ir raksturīga lumbago vai crunch, ko papildina akūta sāpes.

Simptomi atkarībā no lokalizācijas

Dzemdes kakla mugurkaula sastāv no 7 atsevišķiem skriemeļiem, kurus eksperti nosaka ar nosacījumu "C". Tātad, atkarībā no trūces atrašanās vietas, simptomi var atšķirties:

• galvassāpes;
• sajūta un mēles kustības zudums;
• sajūta "koma kaklā";
• motora ierobežojumi kaklā;
• reizēm neskaidra redze.

• sāpes kaulā, kaklā, plecos;
• ierobežotas galvas kustības;
• diskomfortu, pārvietojot rokas.

• sāpes plecos;
• samazinot deltveida muskuļa tonusu;
• nejutīgums plankumu zonā;
• palielinot simptomus, kad pacelsiet rokas.

• sāpes, nejutīgums elkoņiem;
• roku puses nejutīgums;
• tonisa samazināšanās bicepsā;
• tirpšana, pirkstu nejutīgums (īkšķis un indekss).

• sāpes pleca un apakšdelma aizmugurē;
• rokas muguras sāpes un nejutīgums;
• sāpes pirkstos (vidū ​​un bez nosaukumiem).

Kāpēc muguras slimībās ir galvassāpes un kā to ārstēt?

Iespējamie sāpju cēloņi zem kreisā pleca, lasiet šeit.

Diagnostika

Agrīna diagnostika ļauj pilnībā izārstēt slimību, neizmantojot radikālus pasākumus. Kad parādās pirmie patoloģiskā procesa simptomi, nepieciešama steidzama konsultācija ar neirologu un turpmāka izmeklēšana. Parasti uzticama diagnostika tiek izmantota MRI, rentgenogrāfijā, CT.

Ārstēšana

Slimības ārstēšanai tiek veikta konservatīva un ķirurģiska metode. Abi veidi ir vērsti uz:

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

• atvieglojot sāpju pacientu;
• iekaisuma procesu novēršana, tūska;
• mikrocirkulācijas atsākšana skartajos audos;
• spazmu un muskuļu spriedzes mazināšana dzemdes kakla reģionā;
• Mugurkaula muskuļu korsetes stiprināšana.

Narkotiku ārstēšana

Pretsāpju līdzekļi

Narkotiku lietošana šajā kategorijā palīdz mazināt pacienta stāvokli, īslaicīgi novēršot sāpes. Šādas zāles tiek iedalītas narkotiskās un ne-narkotiskās. Pēdējās ir zāles, piemēram, paracetamols un analgin (un zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa tās ir). Ir vērts atzīmēt šādu zāļu analgētiskās iedarbības īso ilgumu, tāpēc ieteicams tos shematiski ņemt. Narkotiskiem preparātiem ir ilgstošāks pretsāpju efekts, kas jāievēro stingri saskaņā ar ārsta recepti un recepti.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Šī zāļu grupa palīdz mazināt pacientu no ciešanām, samazinot sāpes un novēršot iekaisuma procesu audos. Turklāt NPL samazina audu pietūkumu, kas noved pie nervu šķiedru trūces spiediena vājināšanās. Šīs zāles ir Diklofenaks, Indometacīns, Ibuprofēns un citi.

Hondroprotektori palīdz apturēt un dažkārt pilnīgi apturēt deģeneratīvo procesu attīstību. Tie palīdz skartā skriemeļa skrimšļa audu uzturā un atjaunošanā. Šādi līdzekļi pozitīvi ietekmē tikai ilgstošu lietošanu, tādēļ speciālistam jāieceļ šīs zāļu grupas lietošanas režīms, kas ietver Alflutopu, Strumatum u.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskā metode herniated diska ārstēšanai dod labu rezultātu saistībā ar ārstēšanu. Šīs procedūras ietver:

• Elektroforēze (jonoforēze) ar noteiktu zāļu lietošanu;
• Dūņu ārstēšana (peloterapija);
• Ultraskaņas terapija;
• EHF terapija;
• Intersticiāla elektrostimulācija;
• Fonoforēze;
• Magnētiskā terapija;
• Lāzerterapija;
• Šoka viļņu terapija - mazjaudas akustisko triecienviļņu izmantošana;
• Terapeitiskā masāža.

Fiziskā terapija palīdz pacientam:

• atbrīvoties no sāpīgajām sajūtām, kas viņu nomāc;
• samazināt audu iekaisumu un pietūkumu;
• normalizē muskuļu tonusu;
• samazināt vai pilnībā novērst muskuļu spazmas;
• atjaunot jutīgumu;
• paātrināt audu reģenerāciju;
• uzlabot imunitāti utt.

Akupunktūra, manuālā terapija

Metodes būtība ir īpaša ietekme uz atsevišķiem ķermeņa punktiem. Šāda iedarbība uzlabo asins plūsmu uz vēlamo vietu. Pateicoties "slēpto cilvēku spēju" aktivizēšanai, stipru sāpju mazināšanai, pietūkuma un iekaisuma novēršanai, kas galu galā noved pie saspiestu nervu atbrīvošanas.

Fizikālā terapija

Šīs slimības terapijas mērķis ir atgriezt dzemdes kakla disku uz pareizo vietu. Kā jūs varat uzminēt, tas jādara tikai ar speciālistu. Priekšnoteikums vingrinājumam ir gludums un gausums. Ir svarīgi, lai katra kustība tiktu veikta stingrā ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no neparedzētām situācijām. Dzemdes kakla trūces ārstnieciskās vingrošanas galvenais virziens ir muskuļu sistēmas stiprināšana. Ārstēšanas terapijas sākumā ir nepieciešams normalizēt muskuļu tonusu, ievadot piemēroto slodzi. Tikai pēc kāda laika jūs varat uzlabot un sarežģīt vingrinājumus. Vingrošana mājās ir jākoordinē un jāapstiprina instruktoram.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus tradicionālās medicīnas metodēm patoloģijas ārstēšanai viņi izmanto tradicionālo dziednieku ieteikumus. Zemāk ir dažas efektīvas receptes, kas ir vispiemērotākās slimības apkarošanai.

• 250 g svaigu ķiploku ir jāsasmalcina ar gaļas mašīnā. Iegūstiet 150 ml degvīna iegūtajā vircā, aizveriet vāku un ievietojiet tumšā vietā 10 dienas. Pēc tam, kad maisījums tiek ievadīts tajā, jums ir nepieciešams samitrināt auduma gabalu un piesaistīt sāpīgajai vietai 50-60 minūtes. Pēc šādas saspiešanas noņemšanas vieta, kur tā tika uzklāta, ir jānomazgā ar sausu drānu. Procedūra tiek atkārtota katru otro dienu.
• Labi pierādīta kompresija no svaigām Kalanchoe lapām. Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešams sagriezt lapas biezputra konsistencē, uzlieciet to uz blīva materiāla gabala, piestipriniet to trūcei un piestipriniet to ar pārsēju. Saspiest vecumā nakti. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 15 dienas katru dienu.
• Katru rītu ir ieteicams pielietot masāžas krēmu, kas sajaukta ar dažiem pilieniem egles eļļas. Krēmu viegli iemasē ādā, un procedūru atkārto 2-3 nedēļas.
• Izkausējiet zirgu taukus ūdens vannā, uzklājiet uz mīksto audu atloka un piestipriniet to skartajai zonai, aptiniet to polietilēnā un ietiniet siltā šalkā. 24 stundu laikā jāmaina saspiešana 1 reizi. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 1 nedēļa.
• Vienādās daļās ņemiet kviešu zāli, brūklenes lapas, melleņu dzinumus, gurnus, palīgu, timiānu un miltu. 1 ēd.k. l iegūtā zālaugu kolekcija ielej glāzi ūdens un vāra ūdens vannā 10-15 minūtes. Pieprasiet 3 stundas un pēc ēdienreizes ņemiet 100 ml

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumos, kad konservatīvās metodes nav devušas pozitīvus rezultātus, trūce var tikt ķirurģiski noņemta. Šodien šīs slimības ārstēšanai ir vairāki veidi.

Viena no tradicionālajām starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodēm ir veikt laminotomiju - vienu / vairākas skriemeļu arkas. Procedūru veic ar nelielu griezumu kaklā. Pēc muskuļu pārvietošanas uz sāniem ķirurgs atver mugurkaula aizmugures elementu skatu. Dažreiz, lai noteiktu nepieciešamo līmeni, operācijas laikā tiek uzņemts rentgena attēls. Speciālists veic nelielu caurumu, daļēji vai pilnīgi noņemot mugurkaulu. Tas ir caur šo caurumu, ka tiek veikta visa turpmākā „darbs” mugurkaula kanālā.

Pēc nervu sakņu pārvietošanas, izmantojot speciālu aprīkojumu, tiek noņemts trūce un neliels diska fragments. Bieži vien tas ir pietiekami, lai mazinātu spiedienu uz nervu šķiedrām, kas izraisa sāpes. Diskektomija

Procedūra ir identiska laminotomijai, bet skriemeļa izliekumu vietā tiek noņemts disks vai tā fragments. Mikrodiskektomija praktiski ir tāda pati metode kā diskektomijai, tomēr operācija tiek veikta no mazāka griezuma, kas samazina bojājumus audiem ap skriemeļu. Tas savukārt noved pie īsāka atveseļošanās perioda pēc operācijas.

Griezumu, caur kuru tiek veikta visa procedūra, veic bojātā diska līmenī. Pēc tam, kad muskuļi ir pārvietoti, tajā tiek ievietots mikroskops, un ar dažu instrumentu palīdzību tiek veikta līdzīga operācija, kā aprakstīts iepriekš.

Neskatoties uz minimālu bojājumu risku, šai metodei ir daži trūkumi:

• tāpēc, ka ķirurgam ir mazs redzes lauks, tas ir, ka trūce nav pilnībā noņemta, un tas ir iemesls sāpju simptomu saglabāšanai vai atsākšanai. Šajā gadījumā ir nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās, bet izmantojot tradicionālo metodi;
• augstāks komplikāciju risks;
• recidīvu palielināšanās.