Destruktīvie procesi skrimšļiem un locītavām rodas, jo trūkst vielu hondroitīna un glikozamīna, ko ražo organisma šūnas. Tāpēc abi elementi kopā ir neatņemama daudzu aizsargājošu zāļu sastāvdaļa. Dabiskais glikozamīns un hondroitīns ir atrodami sinoviālā starpkultūru šķidrumā. Tā ir dabīga skrimšļa sastāvdaļa, ir iesaistīta locītavu eļļošanas, audu nolietojuma veidošanā. Lai papildinātu vielas, ārsti iesaka lietot konditorus.

Kas ir hondroitīns un glikozamīns?

Hondroitīns dabiskā formā ir savienojums no 2 audiem - skrimšļiem un kauliem. To ražo organisms, piedalās bioķīmiskos procesos, kas nodrošina kaulu stiprumu, skrimšļa un locītavu atjaunošanu. Brīdina reimatisma, artrozes pasliktināšanos. Dabisko glikozamīnu sintezē no glikozes un aminoskābēm ar skrimšļa šūnām - hondrocītiem. Tas ir modificēts cukurs, ir iesaistīts kolagēna veidošanā.

Ja ķermenis rada nepietiekamu šo komponentu daudzumu, trūkumu kompensē speciāli preparāti - hondroprotektori, kurus izmanto locītavu sāpju mazināšanai. Var izzust analgētisko līdzekļu nepieciešamība. Pieļaujamība ir laba, blakusparādības ir reti.

Ietekme uz locītavām

Viena no svarīgākajām skrimšļa sastāvdaļām ir hondroitīni, kas ir saistīti ar saistaudu formas saglabāšanu, veicot nolietojuma funkciju. Tie ir daļa no asinsvadu sienām, atbalstot normālu asinsrites procesu. Smagu deģeneratīvo procesu rezultātā locītavās vai stresa situācijās glikozamīna sintēze ar kondrocītiem un skrimšļa audiem sāk sadalīties. Parasti šī sastāvdaļa tiek ražota pietiekamā daudzumā, lai saglabātu skrimšļa veselību.

Hondoprotektoru atšķirība no citām zālēm, kas paredzētas locītavām, ir neitrāla iedarbība ar progresējošām locītavu slimību formām un efektivitāti slimības attīstības sākumā.

Šādas zāles lieto osteohondrozes ārstēšanai.

Hondroprotektori ir nelieli un tiek izmantoti ODA slimību ārstēšanai:

• osteohondroze;
• osteoartrīts;
• reimatoīdais artrīts;
• periartrīts;
• mugurkaula un locītavu iekaisums.

Profilaktiskiem nolūkiem narkotikas lieto, lai mazinātu:

• ar vecumu saistītas izmaiņas locītavās, mugurkaulā;
• pēcoperācijas periods;
• komplikācijas, kas pārsniedza fizisko slodzi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāda ir atšķirība starp vielām un to, kas ir efektīvāks?

Lēmumu par to, kas katrā gadījumā ir efektīvāks, pieņem ārsts, ņemot vērā destruktīvā procesa pakāpi, kas notiek pašai skrimšļiem, saistītām slimībām, pacienta vecumam un stāvoklim. Tā kā glikozamīns un hondroitīns ir dažādas vielas, tās nevar atšķirties, lai gan atšķirība nav būtiska. Abas vielas sintezē ķermeņa šūnas, tām ir daudz kopīgu iezīmju, ir savstarpēji aizvietojamas. Izmanto kā pārtikas piedevas, kas bieži vien ir savstarpēji papildinošas. Izstrādāts, lai mazinātu artrītu, mazinātu sāpju simptomus. Tajā pašā laikā glikozamīns atšķiras no hondroitīna, jo tas veic funkciju, ko nevar veikt cits.

Osteoartrīts attīstās ātrāk, ja organismā trūkst hondroitīna sulfāta.

Hondroitīns parasti ir hondroitīna sulfātā, kas atrodas cilvēka audos. To uzskata par svarīgu kaulu audu, skrimšļa sastāvdaļu. Hondroitīna sulfāta zudums izraisa osteoartrīta progresēšanu. Glikozamīnam ir daudz kopīga ar hondroitīnu. Kā svarīga sastāvdaļa ir skrimšļa sastāvā, palēninot tās iznīcināšanas procesus.

Kompleksās zāles locītavu ārstēšanai

Hondroitīns un glikozamīns koriģē vielmaiņas procesus, uzlabojot viens otru. Tieši šis īpašums tiek izmantots sarežģītu darbības zāļu radīšanā. Tie ir 3. paaudzes chondoprotector, kas ir labi ieteicams locītavu slimību ārstēšanā. Šādi rīki ir populāri:

• "Artron Triaktiv". Papildus galvenajām sastāvdaļām tā satur sēra savienojumu, kas uzlabo pretiekaisuma īpašības.
• "Moveks Active". Ietver diklofenaku, kas novērš iekaisumu un sāpju simptomus.
• Teraflex Advance. Satur ibuprofēnu, kas nodrošina sāpju mazināšanu un mazina drudzi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Glikozamīna un hondroitīna preparāti

Glikozamīnu saturoši preparāti ietver:

• "Elbon" tiek ievadīts intramuskulāri.
• "Dona" ir iekšķīgi lietojamas pulveris un kapsulas, kā arī šķīdums intramuskulārām injekcijām.

Preparāti, kas satur kondroitīna sulfātu:

• "Hondrolons" - iekļauti ampulās, ievadīts intramuskulāri.
• "Hondroitīna AKOS" - kapsulas, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai, un ziede.
• "Struktum" - pieejams arī kapsulās.

Kompleksie preparāti, kas ietver abas vielas, ir arī Artra, Teraflex. Gadījumos, kad ir izteikts sāpju sindroms, var ieteikt zāles, kas ievietotas locītavas dobumā. Izmanto arī līdzekļus locītavu šķidruma aizstāšanai, uzlabojot skrimšļa audu uzturēšanu, piemēram, "Dyuralan", "Ostenil", "Synvisc". Bet tie nav piemēroti ikvienam augstās cenas dēļ.

Kāds ir glikozamīna hondroitīna ieguvums locītavām?

Glikozamīna un hondroitīna efektivitāte locītavu patoloģijā ir pētīta kopš pagājušā gadsimta 60. gadiem, un kopš 2000. gadu sākuma šīs vielas ir izraisījušas reālu informācijas uzplaukumu. Medicīniskās sabiedrības sākotnējo entuziasmu aizstāja skepticisms, un šodien zinātnieku aprindas nav nonākušas pie vienota secinājuma. Glikozamīna un hondroitīna stāvoklis locītavu ārstēšanā, pretinieku un atbalstītāju argumenti - šis raksts.

Glikozamīns un hondroitīns dažādu valstu medicīnas praksē

Eiropā abi šie savienojumi tiek uzskatīti par narkotikām un pieder pie narkotiku klases vispārējā termina SYSADOA (lēnas iedarbības narkotikas osteoartrītiem - lēnas darbības zāles pret osteoartrītu). Saskaņā ar šo nosaukumu glikozamīns un hondroitīns ir minēti, piemēram, Eiropas Antireimatiskās līgas (EULAR) ieteikumos (2003, pdf., Angļu valodā). To zāļu saraksts, kuru pamatā ir glikozamīna hondroitīns, kas reģistrēts ar dažādām preču zīmēm, sastāv no vairāk nekā simts nosaukumiem.

Eiropā un Krievijā glikozamīns un hondroitīns ir labvēlīgi veselībai: šīs vielas ir daļa no dažādās šajās valstīs ražotām zālēm. Krievijā ir gan papildinājumi, gan zāles, kuru pamatā ir glikozamīns un / vai hondroitīns. Sākot ar 2017. gada maiju, Zāļu valsts reģistrā tika uzskaitītas šādas zāles, kuru pamatā ir glikozamīna un hondroitīna komplekss:

• Tazan,
• Chondrogluxid,
• Hondroflex,
• Teraflex,
• KondroNova,
• Artra un citi.

Attiecībā uz uztura bagātinātājiem Rospotrebnadzor tīmekļa vietnē ir reģistrēti vairāki desmiti šīs kategorijas produkti, gan vietējie, gan ārzemju produkti.

ASV zinātniskās sabiedrības neskaidrības dēļ glikozamīns un hondroitīns ir atļauts lietot tikai kā pārtikas piedevas.

Kopīga struktūra

Jebkurā apvienojumā ietilpst:

• Artikulārās virsmas, kas pārklātas ar locītavu skrimšļiem, kas nodrošina locītavu mobilitāti;
• Saites, kas savieno savienojumu noteiktās robežās;
• Sintētiskais (locītavu) maisiņš, kas pārklāj locītavu no ārpuses un rada sinoviālu šķidrumu.
• Sintētiskais šķidrums, kas baro locītavas struktūras un nodrošina vienmērīgu skrimšļa slīdēšanu.

Tajā pašā laikā praktiski visām locītavu skrimšļa audu sastāvdaļām ir liela nozīme locītavu veselībā: specializētās šūnas (hondrocīti un chondroblasts), kolagēna struktūra ar hialuronskābes molekulām, kā arī daži ķermeņa radīti hondroitīna sulfāta un glikozamīna daudzumi.

Osteoartrīta attīstības mehānisms

Osteoartrīts ir slimība, kurā pakāpeniski iznīcinās locītavu skrimšļi. Slimības cēloņi joprojām nav pilnībā zināmi, bet tiek pieņemts, ka mikrotraumas šajā procesā ir izšķiroša. Sintētisko (locītavu) maisa un kondrocītu šūnu negatīvo faktoru ietekmē sākas iekaisuma patoloģiskais cikls. Ietekmētās šūnas sāk ražot fermentus, kas iznīcina kolagēnu un hondroitīna sulfātu. Ekstracelulārās matricas sadalīšanās produkti bojā kondrocītus, tie tiek iznīcināti, atbrīvojot iekaisuma mediatorus, kas palielina iekaisuma procesu sinovialajā maisiņā, kas atkal rada kataboliskus enzīmus - aplis ir slēgts.

Ietekme uz osteoartrīta locītavām

Osteoartrīts ir visizplatītākā locītavu slimība. Viņi cieš no 20% pasaules iedzīvotāju, un cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, slimības biežums palielinās līdz 50% un vairāk nekā 65% līdz 70%. Krievijā trešdaļa pacientu ar šo slimību saņem invaliditātes grupu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, nimesulīds, celekoksibs uc) tradicionāli ir paredzēti osteoartrīta ārstēšanai. Smagos gadījumos tiek izmantoti pretiekaisuma hormoni. Šīs zāles nav drošas ar pastāvīgu lietošanu, izraisot kuņģa-zarnu trakta (čūlas) un sirds un asinsvadu sistēmas (hipertensijas, stenokardijas vai pat sirdslēkmes) blakusparādības. Turklāt tie neietekmē skrimšļa audu iznīcināšanu, bet tikai mazina iekaisumu un mazina sāpes. Tādēļ daudzi ārsti piekrīt, ka šajā gadījumā ir labāk lietot hondroitīnu un glikozamīnu.

Glikozamīns un hondroitīns ir skrimšļa audu dabiskas sastāvdaļas. Tās ir drošas ilgstošai lietošanai un, pats galvenais, var apturēt skrimšļa iznīcināšanas procesu, tādējādi novēršot invaliditāti.

Glikozamīns osteoartrīta gadījumā:

• Samazina iekaisuma mediatoru veidošanos (P.Chan, 2006, google tulkojums);
• Samazina skrimšļa degradējošo fermentu veidošanos (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
• Palēnina oksidatīvo stresu, kas stimulē iekaisuma mediatoru aktivitāti (V. Calamia, 2010, google tulkojums).

Hondroitīna sulfāts osteoartrītā:

• Samazina iekaisuma aktivitāti (F. Legendre, 2008, google translate);
• Palēnina skrimšļa iznīcināšanu, nodrošinot hronisko aizsardzību (M. Kubo, 2009, google translate);
• Stimulē skrimšļa šūnas, lai sintezētu ekstracelulāro matricu (M. Kubo, 2009, google translate).

Pētījumi par glikozamīna un hondroitīna kombinācijas efektivitāti osteoartrīta gadījumā

Glikozamīns un hondroitīns ir efektīvi osteoartrīta un atsevišķi. Bet to kombinācija uzlabo terapeitisko efektu. To apliecina jo īpaši liela mēroga GAIT pētījums (glikozamīna / hondroitīna artrīta intervences izmēģinājums), kas tika veikts 24 nedēļas un izmaksāja 1,5 miljonus ASV dolāru. Pētījumā piedalījās 1583 pacienti no 16 klīnikām. Vidējais vecums ir 58 gadi, vidējais slimības ilgums ir 10 gadi. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem tika konstatēta glikozamīna hondroitīna efektivitāte sāpju sindroma mazināšanai dažādos locītavu bojājumos, kas ir salīdzināma ar zāļu celekoksiba ietekmi:

Pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība

Salīdzinoši nesen tika veikts līdzīgs pētījums, kurā salīdzināja glikozamīna un hondroitīna efektivitāti ar celekoksibu (M. Hochberg, 2014, pdf, angļu). Klīniskajos pētījumos, kas ilga sešus mēnešus, tika iekļauti 606 pacienti no Polijas, Spānijas, Vācijas un Francijas. Glikozamīna un hondroitīna kombinācijas analgētiskā iedarbība (50,1% sāpju mazināšanās tika novērota) bija gandrīz identiska celekoksiba iedarbībai (50,2%). Turklāt vairāk nekā pusei pacientu samazinājās pietūkums skarto locītavu un stīvuma jomā, tas ir, funkcionālais stāvoklis kopumā ir uzlabojies.

Arī Krievijas autori neatstāja malā. Rodionova S.S. un Yeskin N.A. veica lielu pētījumu (S. Rodionova, 2016, krievu valoda), kurā bija 3077 pacienti. Tika pētītas glikozamīna un hondroitīna pretsāpju īpašības. Pētījuma sākumā 56,2% pacientu sāpju mazināšanai bija nepieciešami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Pēc 3 mēnešiem pēc glikozamīna un hondroitīna lietošanas tikai 18,9% pacientu bija vajadzīgi pretsāpju līdzekļi. Autori secināja, ka glikozamīna un hondroitīna kombinācija nav sliktāka par tradicionālajiem pretsāpju līdzekļiem.

Kondroprotekcijas īpašības

Papildus pretsāpju līdzekļiem glikozamīnam un hondroitīnam piemīt hronoloģiski aizsargājošas īpašības, lai gan efekts kļūst pamanāms tikai pēc ilga laika. Kanādas zinātnieku grupa, kuru vadīja J. Reynolds (J. Raynauld, 2016, google tulkojums), 6 gadus pētīja glikozamīna un hondroitīna kombinācijas ietekmi uz locītavu skrimšļa tilpumu osteoartrītā. Kontrole tika veikta, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Pēc sešiem gadiem skrimšļa audu zudums bija mazāks pacientiem, kas lietoja glikozamīna un hondroitīna kombināciju, un atšķirība starp grupām kļuva redzama ne agrāk kā 2 gadus ilgu regulāru lietošanu.

Šo informāciju apstiprina K. Wangsness pārskata ziņojums (C. Vangsness, 2009, pdf, angļu valodā), kurā zinātnieks analizē glikozamīna un hondroitīna efektivitātes pētījumu rezultātus, kas publicēti kopš 1969. gada. Daudzos pētījumos atšķirība starp kontroles un eksperimentālajām grupām kļuva pamanāma tikai pēc 6–9 mēnešiem pēc zāļu lietošanas. No tā autori secina, ka glikozamīna un hondroitīna koriģējošā iedarbība tieši atkarīga no uzņemšanas ilguma. Pārskats apstiprināja arī pretsāpju īpašības, spēju uzlabot locītavu funkciju un ārkārtas līdzekļu drošību.

Efektivitātes kritika

Glikozamīna un hondroitīna ieguvumus un efektivitāti var atrast jebkurā tīmekļa vietnē, kas pārdod šīs zāles. Mazāk šaubas par to efektivitāti. Tikmēr medicīnas kopiena neaptur diskusijas par šo jautājumu. Gan glikozamīna hidrohlorīds, gan glikozamīna sulfāts tiek apšaubīti kā efektīvas zāles.

Piemēram, 2010. gadā Eiropas zinātnieku grupa no Šveices un Vācijas, ko vadīja Simon Wandel (S. Wandel, 2010, google tulkojums), veica pētījumu meta-analīzi un secināja, ka glikozamīns, hondroitīns un to kombinācijas nav efektīvākas par placebo.

Daži eksperti uzskata, ka lielākā daļa veikto pētījumu nav pietiekami labi veikti. Tāpēc jaunāko amerikāņu klīnisko vadlīniju (2016, pdf, angļu) apkopotāji par osteoartrīta ārstēšanu uzskatīja tikai vienu pētījumu, lai atbilstu attiecīgajiem zinātniskajiem kritērijiem, un, pamatojoties uz datu trūkumu, viņi neiesaka iekļaut glukozamīnu un hondroitīnu pirmajā terapijas rindā. Starptautiskā sabiedrība osteoartrīta OARSI ārstēšanai klīniskajās vadlīnijās no 2014. gada (T. McAlindon, 2014, pdf, angļu) raksta to pašu, definējot to kā “neuzticamu”.

No otras puses, Eiropas ieteikumi (Olivier Bruyre et al. 2014, pdf, angļu valoda) par osteoartrīta ārstēšanu joprojām iesaka SYSADOA (t.i., glikozamīnu un hondroitīnu atsevišķi vai kopā) kā pirmās līnijas zāles. Krievu ārsti piekrīt (Denisov L.N., 2016) ar Eiropas kolēģu viedokli, aicinot glikozamīnu un hondroitīnu par vēlamo līdzekli osteoartrīta agrīnajos posmos.

Daudzi World Wide Web lietotāji, kuri nolēma paši pētīt glikozamīna un hondroitīna iedarbību, lielākoties pozitīvi reaģē uz to. Un tā kā oficiālā medicīna turpina vadīt diskusiju, izšķirot bezgalīgos plusus un mīnusus, tas, iespējams, ir vienīgais veids, kā pilnībā novērtēt glikozamīna hondroitīna īpašības locītavu ārstēšanā.

Un, lai pieņemtu apzinātu lēmumu, izlasiet citus materiālus mūsu vietnē:

Kādas slimības palīdz glikozamīna hondroitīnam?

Kas ir labākais glikozamīna vai hondroitīna savienojumiem?

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Abas šīs zāles tiek uzskatītas par viena otras analogiem un tiek izmantotas muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Tomēr dažreiz viens no tiem ir vislabākais efekts un nerada tādas blakusparādības kā tās līdzeklis. Dažādas sajūtas un pamatojums mēģināt salīdzināt šīs zāles un noteikt, kura narkotika ir labāka? Artra vai Teraflex.

Salīdziniet kompozīcijas

Zāles Artra satur hondroitīna sulfātu un glikozamīna hidrohlorīda vielas - hondoprotektorus. Pirmais no šiem komponentiem rada papildu apstākļus veselīgas skrimšļa audu struktūras veidošanai, stimulē hialurona veidošanos, aizsargā skrimšļus no turpmākās iznīcināšanas. Šīs zāles saturošas zāles lietošana ļauj samazināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas devu, tādējādi samazinot blakusparādību risku.

Otrais komponents aizsargā skrimšļa audus no ķīmisko kairinātāju iedarbības, tostarp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tādēļ zāļu lietošana ar šo sastāvdaļu ļauj samazināt iekaisumu un aizsargāt skrimšļus no turpmākās iznīcināšanas. Katras tabletes sastāvs ir veidots tā, lai vielas kondroizolatori būtu iekļauti vienādos daudzumos, katrs 500 mg.

Tie paši konditori ir iekļauti Teraflex, bet citās proporcijās: vienā kapsulā glikozamīns ir 500 mg, un hondroitīns ir 400 mg. Šāda saikne rada iespēju radīt vairāk apstākļu veselīgu skrimšļu audu veidošanai un uzlabot locītavu mobilitāti. Turklāt šī narkotika ir atšķirīga un neliels daudzums palīgvielu. Tajā ietilpst: stearīnskābe, magnija stearts un mangāna sulfāts, un Teraflex analogā ir vēl 6 komponenti.

Salīdzinot šo zāļu sastāvu, var arī atzīmēt, ka Teraflex ir pieejams želatīna kapsulās, un tas ļauj piegādāt vielas tieši uz galamērķi. Vienlaikus dienas laikā kondroitīna koncentrācija organismā palielinās, bet jāatzīmē, ka šī viela un tās analogs spēj sasniegt optimālu koncentrāciju ne tikai locītavās un skrimšļos, bet arī nierēs un aknās.

Ārstēšana ir noteikta, pamatojoties uz pacienta sastāvu un īpašībām. Teraflex kapsulu lietošana ir ieteicama pirmajās trīs nedēļās, 1 kapsula 3 reizes dienā un 1 kapsula 2 reizes dienā. Norādījumi narkotikām Artra saka, ka pirmajās trīs nedēļās jālieto arī 1 tablete, bet tikai 2 reizes dienā, un tad - ne vairāk kā 1 tablete dienā.

Neskatoties uz to, ka abās zālēs ir vieni un tie paši chondroprotoratori, instrukcija norāda, ka Teraflex kapsulu lietošana dod pirmos rezultātus pēc trīs mēnešu lietošanas, bet citā gadījumā tikai pēc sešiem mēnešiem. Šādas īpašības atspoguļojas narkotiku izmaksās: Teraflexā tas ir augstāks. Tāpēc, lemjot par to, kura narkotika ir labāka, cena var būt svarīga.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

No datiem, kas satur instrukcijas Teraflex, var secināt, ka šīs zāles lieto gandrīz visās locītavu un mugurkaula slimībās, ieskaitot dažāda veida artrozi. Piemēram, pārskatā tiek atzīmēta efektīva ārstēšana ar Teraflex palīdzību otrā līmeņa artrozes gadījumā, vienlaikus uzsverot stingru ārsta norādīto terapijas shēmu ievērošanu. Ja 1. – 3. Pakāpes osteoartrīta ārstēšana ir saistīta ar stresa samazināšanos un to papildina fizioterapeitiskās procedūras, tad medikamentu lietošana rada efektu, kas ilgst, kā norādīts pārskatos, vairākus mēnešus. Lietotāji arī atzīmē, ka ārstēšana bija jāatkārto, jo visi chondroprotector, ar to īpašībām, atbalsta skrimšļa audu, bet tas ir jāatgūst, un tas prasa laiku. pārtika palielina periodu bez atkārtošanās. Šī narkotikas iezīme izpaužas ne tikai artrītu, bet arī ar citām locītavu un mugurkaula slimībām.

Norādījumi par Artras narkotiku norāda uz līdzīgām indikācijām, un šeit ir atzīmētas arī dažādas locītavu un mugurkaula slimības, taču tas ietver visaptverošu ārstēšanu. Ņemot tabletes dod iedarbību slimības sākumposmā, un tas ir norādīts daudzos pārskatos. Vēlākos slimības attīstības posmos, kā labi zināms, visi hondroprotektori ir neefektīvi, un, ja skrimšļi ir pilnīgi iznīcināti, tad ieteicama cita ārstēšana locītavu artroplastikas veidā.

Lai ārstēšana varētu gūt labumu, jāapsver kontrindikācijas Teraflex vai tā analoga lietošanai. Šeit ir jāpievērš uzmanība šādām problēmām:

• hroniska nieru mazspēja;
• grūtniecība;
• laktācija;
• bērni līdz 15 gadu vecumam;
• paaugstināta jutība.

Turklāt šo medikamentu lietošana prasa piesardzību diabēta, tendences uz asiņošanu un bronhiālās astmas gadījumā.

Don un citi hondroprotektori

Muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšana var ietvert tādas zāles kā Dona. Tās galvenā sastāvdaļa ir glikozamīna sulfāts, ko sauc arī par skrimšļa audu atjaunošanai nepieciešamo būvmateriālu, un tādēļ zāles veicina glikozamīna papildināšanu organismā. Donu lieto gandrīz visos gadījumos, kad notiek skrimšļa audu iznīcināšana, un tas var būt osteoartroze, osteohondroze vai cita līdzīga slimība. Turklāt Donu bieži lieto terapijā divās zāļu formās vienlaicīgi, kad pulvera šķīduma uzņemšana tiek apvienota ar injekciju kursu, un, kā to apliecina pārskati, šī opcija darbojas labāk. Don palīdz mazināt sāpes, iekaisumu, aptur locītavu audu iznīcināšanas procesu, bet, tāpat kā visiem chondroprotoriem, ir kontrindikācijas, tostarp akūta sirds mazspēja, sieviešu grūtniecība, laktācija, bērni līdz 12 gadu vecumam. Tomēr, lietojot šīs zāles, var rasties nepatīkamas blakusparādības aizcietējuma, vēdera uzpūšanās, caurejas, miegainības, reibonis, galvassāpes, trīce, sirdsdarbības traucējumi un nātrene.

Artikulārās slimībās tiek izmantoti arī citi hondroprotektori, kas var būt pulvera, tablešu vai kapsulu veidā, injekcijas, ārējie līdzekļi. Piemēram, bieži tiek iecelts Strucum vai Hondroksid, Elbon, Hondrolon, Adgelon, Noltreksa vai Alflutop. Kā rāda prakse, hondroprotektori, kas tiek ievadīti intramuskulāri, iedarbojas ātrāk nekā šīs grupas pārstāvju iekšienē, jo pirmajā gadījumā nekavējoties tiek atjaunota vai pilnībā aizvietota intraartikulāra šķidrums. Hialuronskābes injekcijas tiek veiktas tieši lielās locītavās, un bieži tiek izmantoti Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron, kas darbojas kā locītavu šķidruma aizvietotāji un vienlaicīgi ar hondroprotektoriem. Kurss prasa mazāk injekciju, bet ārstēšana ar viņu palīdzību jāatkārto sešus mēnešus vēlāk.

Injekciju, kapsulu vai tablešu lietošanu ieteicams papildināt ar ziedēm vai želejām, un tas var būt, piemēram, Hondroxide, KONDRONOV vai Chondroitin, kas mazina pietūkumu un sāpes. Želeja Hondroksīds un ziede Hondroitīns tās sastāvā satur aktīvo vielu hondroitīna nātrija sulfātu, un ziedes KONDROV pamatā ir glukozamīns un hondroitīna sulfāts. Šīs vai citas ziedes darbojas labāk, ja tās lieto kombinācijā ar fizioterapeitiskām procedūrām. Tomēr pat ar integrētu narkotiku lietošanu, kas veicina audu atjaunošanos, zibens efekts netiks iegūts, jo skrimšļa un kaulu audi atgūstas lēni. Kāds preparāts ārējai lietošanai ir piemērots atkarībā no organisma individuālajām īpašībām, jo ​​tās var izraisīt alerģiskas reakcijas. Turklāt, ja ir bojāta āda, tad, ja esat jutīgs pret konkrētām sastāvdaļām, nedrīkst lietot ziedi vai želeju, ja to lietojat grūtniecības, zīdīšanas un bērnu lietošanas laikā.

Pārskati par chondroprotector iedarbību ir dažādi: daži pacienti ir gandarīti dalīties iespaidos par šo zāļu lietošanu, bet citi ir ļoti nelaimīgi, un tas attiecas uz visām zāļu formām. Bieži gadās, ka lētākas zāles strādāja ātrāk un netika novērotas nevēlamas blakusparādības. Saskaņā ar citiem pacientiem, lētas tabletes vai ziedes nevar būt efektīvas, un šajā sakarā sniedziet savus piemērus. Pēc detalizētas rezultātu izpētes izrādās, ka labākais rezultāts ar minimālām blakusparādībām un pat bez tām tika iegūts, stingri ievērojot ārsta ieteikumus. Neskatoties uz to, ka tabletes, kapsulas, ziedes un želejas var iegādāties aptiekā bez receptes, nepieciešama konsultācija ar ārstu un pārbaude. Jāņem vērā arī tas, ka ārstēšana nodrošina ātru efektu, kad slimība ir sākumposmā, un daļa skrimšļa audu joprojām saglabājas, un jo vairāk skrimšļi tiek iznīcināti, jo ilgāk tas tiks atjaunots.

• Par locītavu ārstēšanu
• Glikozamīns
• Hondroitīns
• Daži vārdi par kombinētajām zālēm

Dažādās locītavu slimības pēdējos gados ir kļuvušas par „jaunākām” un kļuvušas biežākas. Tagad šai problēmai ir jārisina ne tikai vecāka gadagājuma cilvēki, bet arī pusmūža cilvēki. Un dažos gadījumos - pat jaunieši. Taču galvenais šādu slimību drauds ir sākotnējo simptomu pakāpeniska attīstība un nenozīmīgums, tāpēc daudzi cilvēki tos ilgu laiku ignorē, līdz ir par vēlu.

Arī locītavu slimībām ir raksturīgi, ka tos ir ļoti grūti ārstēt, vairumā gadījumu ir vienkārši neiespējami „mainīt” problēmu, ko var panākt, lai apturētu slimības attīstību. Vienlaikus ārstēšana dod vislabākos rezultātus tieši attīstības sākumposmā, bet, kā jau iepriekš minēts, cilvēki parasti vienkārši tos ignorē.

Par locītavu slimību ārstēšanu

Dažādu locītavu slimību ārstēšana gandrīz vienmēr tiek veikta saskaņā ar aptuveni tādu pašu shēmu, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un hondroprotorus, masāžu un īpašus terapeitiskos vingrinājumus. Šajā gadījumā NPL ir vajadzīgi tikai sāpju mazināšanai, un ārstēšanu nodrošina chondroprotector - vielas, kas aizsargā skrimšļus no iznīcināšanas un veicina to agrīnu atjaunošanos.

Gandrīz visas zāles, ko lieto locītavu slimību ārstēšanā, balstoties uz diviem hondroprotektoriem, ir hondroitīns un glikozamīns, kas atšķiras pēc darbības principa, bet cena un lietošanas instrukcijas ir gandrīz identiskas. Tomēr daudzi cilvēki, kad parādās pirmie nepatīkamie simptomi, mēģina pašārstēties un lietot kā pamatu hondroitīnu vai glikozamīnu, koncentrējoties uz citu cilvēku atsauksmēm, nevis konsultējoties ar ārstu (jo vienmēr ir laiks lasīt forumus internetā, bet vienmēr nav laika, lai dotos uz ārstu) ). Tajā pašā laikā cilvēki reti saprot atšķirību starp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas var ātri samazināt sāpes, bet arī negatīvi ietekmēt skrimšļa audu stāvokli (kas jau ir cietis) un hondroprotektorus, kas jālieto ilgu laiku pirms redzamā efekta sākuma.

Mēģināsim noskaidrot, kuri no šiem chondroprotector "darbojas" labāk un kā tie atšķiras.

Kas ir glikozamīns?

Glikozamīns ir izplatīts hondroprotektors, kas pozitīvi ietekmē skrimšļa metabolismu. Tajā pašā laikā tas stimulē kolagēna un proteoglikānu sintēzi, stimulē skrimšļa audu reģenerāciju, mazina interleikīna asinsvadu destruktīvo un iekaisuma iedarbību. Citiem vārdiem sakot, šī narkotika ir reģenerācijas „katalizators”.

Taču jāatceras, ka ir vairākas šīs narkotikas formas, kas savā starpā atšķiras to efektivitātes un sagatavošanas metodes ziņā. Tādējādi visbiežāk ir glikozamīna sulfāts (stabilizēts ar kālija vai nātrija hlorīdu) un glikozamīna hidrohlorīds (var būt dzīvnieku vai augu izcelsmes). Ir vēl divas šīs vielas formas, bet mēs tās neminējam, jo ​​tās ir zemas efektivitātes un zemas izplatības dēļ.

Lielākā daļa narkotiku lieto glikozamīna sulfātu, bet šo zāļu cena bieži ir diezgan augsta, un tie tiek reklamēti ļoti aktīvi. Bet vai tas tiešām ir labākais risinājums?

Pirmkārt, jāatceras, ka glikozamīnam ir pozitīva ietekme neatkarīgi no tā formas. Bet ir dažas nianses. Tātad, hidrohlorīds ir stabils savienojums, un tam ir dabiska izcelsme. Bet sulfātam ir nepieciešama stabilizācija, kurai tiek izmantots kālija vai nātrija hlorīds (parastais sāls). Rezultāts ir tāds, ka hidrohlorīds satur vairāk glikozamīna (80-88% pret 58-65% sulfāta). Tajā pašā laikā hidroklorīds absorbējas nedaudz labāk, pateicoties labākai šķīdībai (līdz 95% pret 80% sulfātā).

Kas ir hondroitīns?

Hondroitīns ir cilvēka skrimšļa audu strukturāls analogs, un to iegūst no zivju un lauksaimniecības dzīvnieku kauliem un skrimšļiem. Šajā ziņā katran (spiegu haizivs), stingrajas, sturķu zivis ir ļoti novērtētas. Tas ir hondroitīns, kas ir izolēts no zivju kaulu un skrimšļu audiem.

Hondroitīna sulfāts nodrošina pretiekaisuma iedarbību, vienlaikus stimulējot skrimšļa audu reģenerāciju. Turklāt šai zālēm ir vēl viena vērtīga īpašība - tā palielina skrimšļa audu rezistenci pret dažādām ķīmiskām ietekmēm, jo ​​īpaši - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kaitīgo iedarbību. Tajā pašā laikā tas palīdz uzlabot glikozamīna iekļūšanu skartajā locītavā.

Interesanti ir arī tas, ka šīs sastāvdaļas biopieejamība ir lielāka, ja to lieto ārēji, jo hondroitīna sulfāts ir vairāk noderīgs kā ziede, un tāpēc tā cena ir augstāka, nevis kā tabletes, kuru lietošanas instrukcija ir daudz vienkāršāka un reti norāda uz šo atšķirību. Bet tajā pašā laikā šīs narkotikas efektivitāte ir samērā augsta pat tablešu veidā, jo kopā ar ziedēm, piemēram, Chondroitin-Akos, ir pieejamas arī tabletes, piemēram, Artra.

Pētījumi liecina, ka ikgadējais kondroitīna lietojums stabilizē radioloģiskos rādītājus, nopietni samazina sāpes un ievērojami palielina locītavu mobilitāti. Pirmā pozitīvā „maiņa” kļūst pamanāma jau trešajā ārstēšanas mēnesī, pakāpeniski palielinoties. Jāatceras, ka šajā gadījumā sāpju novēršanas sekas rodas vēlāk nekā nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas gadījumā, bet hondroitīna iedarbība turpinās vairākus mēnešus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ja NSPL recidīvs rodas tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Citiem vārdiem sakot, strīdā starp diviem chondroprotectors, chondroitin bieži vien dod priekšroku, jo tas ir efektīvāks, bet tās izmaksas ir arī daudz lielākas.

Kas ir kombinētās zāles?

Ņemot vērā iepriekš aprakstītos dažādu komponentu ieguvumus, kā arī to, ka kondroitīns un glikozamīns ir pilnīgi apvienoti un papildina viens otru (piemēram, hondroitīns veicina labāku glikozamīna uzsūkšanos, kas šajā gadījumā kļūst par „ķieģeļiem”, lai atjaunotu skrimšļa audus, vienlaikus aizsargājot skrimšļus no iedarbības NSAID), tad lēmums izveidot tādu narkotiku, kas būtu šo komponentu komplekss, bija diezgan loģisks.

Piemēram, ir vairākas zāles, kurās aktīvā viela nav viena, bet gan glikozamīns, gan hondroitīns - Doppelgerts Active, maksimālais glikozamīns, kā arī vairāki citi, bet cena par tiem nebija tik augsta. Pētījumi ir parādījuši, ka šāda kombinācija dod daudzkārt labāko rezultātu glikozes aminoglikānu ražošanas ziņā. Tādējādi viena komponenta izmantošana parasti palielina ražošanu par aptuveni 30%, bet divas - vienlaikus līdz 90%.

Tagad ir vēl viena interesanta iespēja - glikozamīna-hondroitīna komplekss tika papildināts ar ibuprofēnu (populārs nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis). Sakarā ar to, ka glikozamīna sulfātam, lietojot to kopā ar ibuprofēnu, ir sinerģiska iedarbība, kas ļauj atbrīvoties no ievērojami zemākām NPL devām. Tātad, lai šādā kombinācijā iegūtu pretsāpju efektu, pietiek ar devu 2,5 reizes mazāku par standarta devu. Šī iemesla dēļ, kā arī kopā ar kondroitīnu, ir iespējams izvairīties no NSPL kaitīgās ietekmes uz skrimšļu audiem, kas ietekmē arī reģenerācijas procesa ātrumu.

Bet ar šo zāļu kombināciju ir grūtības. NPL ar ilgstošu lietošanu izraisa vairākas blakusparādības, jo šādas zāles parasti lieto ne vairāk kā 3-4 nedēļas. Turpmāka lietošana var izraisīt dažādu blakusparādību veidošanos, bet parasti šis laiks ir pietiekams, lai parādītu ķermenī uzkrāto kondroprotektoru anestēzijas efektu, lai kompensētu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu izvadīšanu.

Kā izvēlēties chondroprotectors locītavu ārstēšanai

Locītavu un mugurkaula degeneratīvo un distrofisko slimību patogēnas pamatā ir locītavu skrimšļa audu iznīcināšana, kuras stāvoklis nosaka slimības stadiju un tā simptomus. Mūsdienu medicīna ir konstatējusi terapeitiskās iedarbības metodi intraartikulārajai skrimšlim - tās ir locītavu konditori.

Šīs zāles ir paredzētas, lai apturētu patoloģisku izmaiņu progresēšanu un, ja iespējams, atjaunotu bojāto skrimšļu veidošanos. Nekavējoties jānorāda, ka šādas ārstēšanas sekas tiks novērotas tikai slimības sākotnējā stadijā, progresējošu artrosu gadījumos pat labākie hondroprotektori (CP) būs neefektīvi, jo vairs nav nekas, kas atjaunojams locītavā (visi skrimšļu audi jau ir iznīcināti).

Hondroprotektoru darbības mehānisms

Lai saprastu, kā šīs zāles palīdz saslimt ar locītavu slimībām, ar kādām patoloģijām tās būs efektīvas, un ar kādām ārstēšanas metodēm tas nebūs veiksmīgs, ir nepieciešams saprast, kā tiek organizētas personas locītavas un kāda ir skrimšļa audu loma.

Kā skrimšļu locītavas?

Visas locītavu veidojošās kaulu locītavas virsmas ir pārklātas ar skrimšļa audiem. Tas sastāv arī no starpskriemeļu diskiem. Skrimšļa virsma ir gluda un pastāvīgi samitrināta īpašas intraartikulārās smērvielas - sinoviālā šķidruma dēļ. Starp citu, skrimšļa audu uzturs notiek arī tāpēc, ka vielas tiek izkliedētas no šī šķidruma, jo skrimšļiem nav sava asinsvadu.

Skrimšļa galvenā funkcija ir nodrošināt gludas kustības locītavā, kurā kaulu skrimšļa virsmas slīd viena pret otru, un intraartikulārā eļļošana veicina arī šo procesu.

Skrimšļa audu struktūra:

1. Šūnas (hondroblastus un kondrocītus). Tās ir jaunas un nobriedušas skrimšļu audu šūnas. Tie rada ekstracelulāru vielu, matricu, kas veido lielāko daļu skrimšļa. Šūnas šeit ir daudz mazākas.
2. Skrimšļa ekstracelulāro vielu raksturo augsta hidrofīla spēja - piesaista ūdens molekulas, kas veido līdz 80% no matricas. Starpšūnu viela sastāv no kolagēna šķiedrām un chondromucoid. Tā ir pēdējā viela, kas ir atbildīga par locītavas hialīnās skrimšļa integritāti, izturību, formu un funkciju. Tas satur vielu, piemēram, hondroitīnu un glikozamīnus (skrimšļa audu struktūrvienības).

Skrimšļa iznīcināšana (neatkarīgi no pamatcēloņa) sākas tieši ar glikozamīnu un hondroitīna daudzuma samazināšanos, kas noved pie skrimšļa audu šķelšanās, raupjuma parādīšanās uz tās virsmas, plaisāšanu un skrimšļa biezuma samazināšanos. Saistībā ar to vai paralēli samazinās ar hialuronskābi bagāta sinoviālā šķidruma ražošana, kas vēl vairāk pasliktina stāvokli.

Kustība locītavās kļūst sāpīga, kaulu locītavu virsmas kļūst tukšas, kas izraisa artrozes un osteohondrozes attīstību ar visām sekojošām sekām.

Hondroprotektoru pielietošanas punkts

Savlaicīga recepte, hondroprotekcijas zāles var apturēt skrimšļa iznīcināšanu un zināmā mērā pat atjaunot bojāto skrimšļa struktūru. Fakts ir tāds, ka, pamatojoties uz to sastāvu, ir iepriekšminētais hondroitīns un glikozamīni, kas reiz organismā sāk "integrēties" bojātajā skrimšļos, tādējādi atjaunojot to struktūru un funkciju.

Hondroprotektoru klasifikācija

Chondroprotektorus var iedalīt trīs veidos:

• pēc kompozīcijas;
• narkotiku radīšana;
• ar uzņemšanas metodi.

Hondroprotektoru veidi atkarībā no kompozīcijas

1. KP, kas satur hondroitīna sulfātu (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-phytopharm).
2. CP, kas satur glikozamīnu (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Don).
3. Kombinēts KP (hondroitīns + glikozamīns) - Arthron komplekss, Teraflex, hondroitīna komplekss.
4. Kombinēts HP (hondroitīns un / vai glikozamīns + naftas pārstrādes rūpnīca - ibuprofēns, diklofenaks) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. KP, kas ir skrimšļu un kaulu smadzeņu ekstrakts (Alflutop, Rumalon).

Hondroprotektoru veidi atkarībā no paaudzes

1. Pirmā paaudze nav dzīvnieku tīrīšanas ekstrakti no skrimšļiem un kaulu smadzenēm. Šajā laikā tiek izmantots tikai Alflutop. Ir daudz alerģisku reakciju.
2. Otrā paaudze ir mono-narkotikas, kuru pamatā ir glikozamīns vai hondroitīns, kas uzskaitīti iepriekš.
3. Trešā paaudze ir zāļu kombinācija.
4. Atsevišķi ir nepieciešams nodrošināt hialuronskābi intraartikulārām injekcijām (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Hondroprotektoru veidi atkarībā no ievadīšanas metodes

1. CP iekšķīgai lietošanai (tabletes, kapsulas) - Struktum, Artra, Teraflex. Pacienti tos labi panes un tiem praktiski nav blakusparādību. Perorālo formu efektivitāte ir zema, jo lielākā daļa aktīvās vielas tiek zaudēta vielmaiņas pārmaiņu procesā.
2. CP injekciju veidā (intramuskulāri un intraartikulāri) - Alflutop, Don, visi hialuronskābes preparāti. Biežāk rodas alerģiskas reakcijas, komplikācijas, kas saistītas ar injekciju, bet to efektivitāte ir daudz lielāka.
3. CP ārējai lietošanai (ziedes, želejas, krēmi) - Hondroksid. To lieto tikai sarežģītā ārstēšanā.

Kā izvēlēties narkotiku?

Atbildot uz jautājumu par to, kā izvēlēties narkotiku konditoru locītavu ārstēšanai, nav tik vienkārši. Pirmkārt, šādu zāļu klāsts mūsdienu farmācijas tirgū ir diezgan liels. Otrkārt, šādas ārstēšanas izmaksas ir ļoti augstas, un, ņemot vērā vajadzību pēc gariem kursiem, kas var sasniegt pusotru gadu, dažiem pacientiem izmaksas kļūst pārmērīgas. Treškārt, ārstēšana ar hondroprotektoriem nenāk nekavējoties (pirmās pozitīvās pazīmes var redzēt pēc 3-4 mēnešu regulāras lietošanas).

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, pirms šo narkotiku iegādes jums vienmēr jāapspriežas ar savu ārstu, kurš noteiks, vai patiešām ir nepieciešama šāda terapija un kāda narkotika jums vislabāk darbosies.

Tomēr, lai kaut kādā veidā izvēlētos izvēli, ir nepieciešams novērtēt narkotiku hondroprotorus ar šādiem kritērijiem.

Viena narkotika vai kombinēts?

Ar iepriekš minēto CP klasifikāciju ir skaidrs, ka tie var būt vienkomponenti (mono-narkotikas) vai kombinēti. Parasti kombinācija sastāv no divām galvenajām vielām - tā ir hondroitīns un glikozamīns, bet citi nav. Daži to sastāvā esošie medikamenti joprojām ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns vai diklofenaks).

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Šķiet labāk izvēlēties zāles, kas satur gan glikozamīnu, gan hondroitīnu, jo abas šīs vielas organismam ir vienlīdz svarīgas. Taču praksē pastāv šādas izvēles nianses: daži informācijas avoti apgalvo, ka mono preparāti ir efektīvāki, bet citi saka, ka izmanto kombinēto zāļu priekšrocības.

Kāpēc ir tik dažādi viedokļi? Pirmkārt, chondroprotectors ir „jauni” medikamenti (to pieredze ietver apmēram 10–15 gadus). Otrkārt, farmaceitisko ražotāju interese par chondroprotectors ir liela nozīme. Ir zināms, ka, lai pārdotu vienu medikamentu, ir nepieciešami miljardi dolāru (klīnisko un citu pētījumu, reklāmas kampaņu uc izmaksas). Tāpēc bieži vien informācija, kas iegūta konkrēta uzņēmuma sponsorēto pētījumu rezultātā, ne vienmēr atbilst patiesībai.

Ieteikums ir šāds: pirmkārt, jums ir jāuzdod šis jautājums praktizējošam artrologam, kurš, balstoties uz viņa pieredzi, lietojot šīs zāles un zināšanas, varēs ieteikt patiešām efektīvu CP. Arī lieliska palīdzība sniegs pacientu atsauksmes par konkrētu narkotiku.

Ražotājs

Tas ir ļoti svarīgs atlases kritērijs, jo labi zināms un respektēts pasaules mēroga farmācijas jautājums var atļauties visdārgāko un precīzāko aprīkojumu, modernās zāļu ražošanas metodes, augstu narkotiku attīrīšanas pakāpi un reālus klīniskos pētījumus par zāļu efektivitāti, atšķirībā no nezināmiem augiem.

Pērkot zīmolu medikamentus, nevis vispārējus medikamentus, jūs varat būt pārliecināti, ka saņemsiet tikai augstas kvalitātes zāles par savu naudu, kas samazinās visas blakusparādības, alerģiskas reakcijas un terapijas neefektivitāti.

Zāļu vai uztura bagātinātājs?

Ja chondroprotector pieprasa medikamenta nosaukumu, tad ir jābūt klīniskiem pētījumiem, kas apstiprina tā efektivitāti, sastāvu, indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības utt.

Bioloģiski aktīvo piedevu (BAA) gadījumā tas nav obligāti. Bet jums vajadzētu saprast, ka tad nevar runāt par zāļu ķīmisko tīrību, par aktīvās vielas daudzumu, kas ir vienā tabletē (un tas var nebūt vispār), par šādas ārstēšanas efektivitāti.

Instrukcija narkotikām ir jūsu galvenais „ierocis” - izlasiet to pirms pirkuma. Tas norāda, vai zāles ir uztura bagātinātājs vai zāles.

Slimības stadija

Kā jau minēts, CP ir efektīvs tikai slimības sākuma stadijā (artrozes, osteohondrozes 1. un 2. posms). Ja jūsu patoloģiskais process jau ir bijis tālu (3. un 4. posms), tad vairs nav nepieciešams ņemt hondroprotorus, jo skrimšļa audi ir pilnībā iznīcināti. Taču šīs zāles nevar to atjaunot.

Norādes un lietošanas aizliegumi

Hondroprotektoru lietošanas indikācijas ir:

• osteoartrīta 1. un 2. posma deformēšana (ieskaitot koxartrozi, gonartrozi);
• mugurkaula osteohondroze sākotnējos posmos;
• locītavu deģeneratīvo slimību profilakse cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam (vecums pēc 50 gadiem, sportisti, cilvēki, kuriem ir arodslimība - smaga fiziska darbība, vai, gluži otrādi, ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī, cilvēki, kuriem ir liekais svars, pēc traumas, cilvēki ar citām personām) muskuļu un skeleta sistēmas slimības ar endokrinoloģiskiem un vielmaiņas traucējumiem).

Kontrindikācijas CP iecelšanai ir individuāla neiecietība pret sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšana.

Visefektīvāko hondroprotektoru saraksts

Pēc pacientu atsauksmes, artrologu ieteikumiem, klīnisko pētījumu datiem un ražotāja reputācijas tika sastādīts šāds efektīvāko KP saraksts:

1. Don Tā ir glikozamīna sulfāta mono-narkotika. Perorālai lietošanai ir pulvera forma un intraartikulārām vai intramuskulārām injekcijām ampulas. Šīs medicīnas zāles ražo Rottapharm (Itālija).
2. Artra. Komplekss hondroitīns un glikozamīns. Šīs tabletes ir izgatavotas ASV. Liela efektivitāte atšķiras ar ilgu uzņemšanu un drošību.
3. Lifebox Komplekss balstās uz trešās paaudzes hondroprotektoru, pievienojot MSM, hialuronskābi un II tipa kolagēnu. Ražots Izraēlā.
4. Teraflex. Komplekss CP, kas ir pieejams amerikāņu firmas Sagmel kapsulu un aktuāla krējuma veidā.
5. Structum Zāļu kondroitīna kapsulas iekšķīgai lietošanai ražo Francijas farmācijas uzņēmumu Sotex.
6. Alflutops. Šis CP ir pirmās paaudzes ampulās. Tas ir 4 Melnās jūras zivju sugu ekstrakts. To lieto intraartikulārām un intramuskulārām injekcijām. Bieža blakusparādība ir alerģija.
7. Rupja akmens. Tas ir uztura bagātinātājs uz augu bāzes. Ārējai lietošanai ir iekšējās lietošanas un ziedes kapsulas.

Apkopojot, var atzīmēt, ka HP izvēle ir patiešām grūti. Tāpēc, lai iegūtu maksimālu efektu no ārstēšanas un minimālās blakusparādības, speciālistam tas jādara.

Glikozamīns vai hondroitīns: kas ir labāks? Atgūšanas statistika

Artikulāro patoloģiju un to profilakses terapeitiskajai korekcijai ir noteikti hondroprotektīvi medikamenti, kuru pamatā ir glikozamīns un hondroitīns. Lai saprastu, kā tās ir noderīgas skeleta-muskuļu sistēmai, jums ir jāsaprot to farmakoloģiskās īpašības.

Glikozamīna ražošanas avoti un īpašības

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Ir vairāki šīs vielas avoti. Atkarībā no konkrētā avota dažādās glikozamīna formas ir uzskaitītas zemāk.

Dzīvnieku glikozamīns

Glikozamīna hidrohlorīdu vai glikozamīna sulfātu iegūst no dzīvnieku izcelsmes izejvielām. Tie ir izgatavoti no krabjiem, garnelēm, vēžiem, omāriem, omāriem. Glikozamīna hidrohlorīds ir izplatīts un pieņemams vielas veids. Tomēr tas var saturēt alerģisku vielu piemaisījumus. Tāpēc glikozamīna piedevas, kas ražotas no dzīvnieku izejvielām, nedrīkst lietot cilvēki ar alerģiju pret jūras veltēm.

Glikozamīna sulfāts ir mazāk stabils un tādēļ ražošanas laikā nepieciešams stabilizēt ar kāliju vai nātrija hlorīdu. Šīs piedevas ir drošas, bet sulfāta patēriņa gadījumā, ko stabilizē nātrija hlorīds, jums jāpielāgo diēta un jāsamazina sāļa pārtika.

Retāk N-acetilglukozamīns atrodams mono- un komplekso aizsarglīdzekļu sastāvā. To iegūst arī no vēžveidīgajiem. Vielai piemīt laba biopieejamība, pozitīva ietekme uz muskuļu un skeleta sistēmu, asinsvadu struktūru, ādu un gļotādām.

Augu glikozamīns

Glikozamīna hidrohlorīdu iegūst arī no augu materiāliem. Aktīvās vielas avots ir kukurūzas čaumalas, kas tiek sasmalcinātas un fermentētas. Ražošanas tehnoloģija ļauj iegūt ļoti attīrītu glikozamīna hidrohlorīdu, kas nevar izraisīt paaugstinātas jutības reakcijas. Šis vielas veids tiek uzskatīts par labāko, bet tas ir dārgāks.

Glikozamīnu saturošo preparātu īpašības

Glikozamīns ir gan monopreparātu, gan kompleksu sastāvdaļa (parasti kombinācijā ar kondroitīnu). To zāļu saraksts, kas satur tikai glikozamīnu kā aktīvo sastāvdaļu, ietver:

Glikozamīnu saturošu produktu ražošanas veidi: t

• injekcijas šķīdums;
• tabletes;
• pulveris iekšējai ievadīšanai.

Aktīvajai vielai ir šāda ietekme:

• endogēno glikozamīna deficīta papildināšana;
• hialuronskābes biosintēzes procesu stimulēšana;
• metabolisko reakciju normalizācija skrimšļa šūnās;
• locītavas kaulu struktūru kalcifikācijas paātrināšana.

Glikozamīns kavē deģenerācijas procesus un paātrina reģeneratīvās reakcijas locītavu skrimšļa audos.

Hondroitīna avoti

Hondroitīns ir iegūts no dzīvnieku izejvielām. Šī viela atrodama liellopu, cūku ādas, cīpslu, skrimšļu un kaulu smadzeņu zivju skrimšļu audos: lasi, laši, haizivs, stingra un citi. Atkarībā no preparāta avota, hondroitīna sulfāta formā esošajai aktīvajai vielai var būt atšķirīga tīrība un biopieejamība.

Hondroitīnu saturošu preparātu īpašības

Hondroitīna sulfāts tiks iekļauts monopreparātu un komplekso piedevu sastāvā. Starp monopreparātiem izdalās:

• Hondroflekss;
• Mukosat;
• Arthron Hondrex;
• Artiflex Chondro;
• Structum

Zāļu atbrīvošanas veidi, kas iekļauti aktīvās vielas sastāvā: t

Hondroitīna sulfāta bioloģiskās iedarbības spektrs var ietvert:

• hialuronskābes un proteoglikānu biosintēzes stimulēšana;
• deģenerācijas inhibīcija skrimšļa matricā;
• locītavas iekaisuma procesa korekcija.

Sarežģītas zāles

Glikozamīns vai hondroitīns: kas ir labāks? Ieteicamie kompleksie preparāti, kas ietver abas aktīvās sastāvdaļas:

• Artra;
• Teraflex;
• Teraflex Advance (satur arī ibuprofēnu);
• Doppelgerts aktīvā glikozamīna + hondroitīns;
• Kondronovs;
• Inoltra (papildus ietver vitamīnus E un C, mangānu, omega-3 taukskābes);
• Glikozamīna-hondroitīna plus;
• Glikozamīna-hondroitīna komplekss.

Sarakstā iekļautās zāles atšķiras no ekspluatācijas komponentu uzturēšanas, ražošanas vietas, cenas. Konkrēta kompleksa izvēle ir atkarīga no nepieciešamās devas un vēlamā izmaksu līmeņa. Pirms aptiekas apmeklējuma labāk konsultēties ar ārstu.

Ieteikumi bioaktīvo vielu dozēšanai

Pirms zāļu lietošanas, kas ietver glikozamīnu, hondroitīnu vai abus, Jums jākonsultējas ar speciālistu par vispiemērotāko dozēšanas shēmu, kas ir atkarīga no klīniskā gadījuma individuālajām īpašībām.

Dr Jason Theodosakis ieteica parakstīt zāles ar hondroitīnu un glikozamīnu, pamatojoties uz pacienta ķermeņa masu:

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Šie ieteikumi ir balstīti uz šī speciālista veikto pētījumu rezultātiem. Dienas devu var iedalīt 2 vai 3 devās. Veikt narkotiku iekšā būtu ar pārtiku.

Hondroprotektīvo medikamentu kursa ilgums nedrīkst būt mazāks par 3 mēnešiem. Pēc 3-4 mēnešu uzņemšanas ārsti iesaka pārtraukt 2-2,5 mēnešus, pēc tam atsākt kursu.

Lai konditoru aizsarglīdzekļu lietošana būtu pēc iespējas efektīvāka, vajadzētu ēst labi, izmantot pietiekamu daudzumu šķidruma, nepārlādēt ķermeni kopumā un jo īpaši muskuļu un skeleta sistēmu, bet regulāri izmantot maigi.

Preparātus ar hondroitīnu un glikozamīnu nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kam ir tendence asiņot, ar tromboflebītu, nieru darbības traucējumiem un fenilketonūriju.

Ko saka klīniskie pētījumi

Lai apstiprinātu dažādu hronisko aizsarglīdzekļu efektivitāti saistībā ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju korekciju un profilaksi, veikti daudzi pētījumi. Tālāk tiks aplūkoti dažu to rezultāti.

Artra zāles osteohondrozes un starpskriemeļu osteohondrozes ārstēšanā

Autors ir V.V. Badokins, 2012. gada publikācija, žurnāls Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. Promocijas darbā aplūkoti vairāku klīnisko pētījumu rezultāti, kas apliecina šī sarežģītā instrumenta efektivitāti locītavu funkcionalitātes atjaunošanai, deģeneratīvo procesu inhibēšanai, muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju novēršanai un pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanai kopumā.

Secinājumi par narkotiku lietošanas rezultātu analīzi Artra:

• Šis līdzeklis ir efektīvs simptomu modificējošs medikaments ar lēnu darbību;
• apstiprināts pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma efekts;
• kompleksa uztveršana uzlabo locītavu funkcionalitāti;
• drošība un laba panesamība;
• Artras kompleksa uzņemšana ļauj samazināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu dienas devu.

Lai apstiprinātu zāļu strukturālo modifikācijas īpašības, ir nepieciešami turpmāki ilgtermiņa pētījumi, analizējot rentgena, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, sonogrāfijas, laboratorijas testu rezultātus.

Teraflex zāļu efektivitāte pacientiem, kas nelieto NPL

Darba autori ir I. Z. Gaidukova, I.A. Romanovs, A. P. Rebrovs. Rezultāti tika publicēti žurnālā “Modernā reimatoloģija”, 2015.

Pētījumā analizēti un analizēti klīniskā pētījuma dati, kuros 84 pacienti piedalījās ceļa locītavas osteoartrīta diagnostikā, vecumā no 47 līdz 62 gadiem, slimības ilgums no 5 līdz 7 gadiem, starp kuriem bija 78 sievietes un 6 vīrieši. Pacienti tika akli randomizēti divās grupās. Pacienti no galvenās grupas saņēma Teraflex ar / bez acetaminofēna, pacienti salīdzinājuma grupā saņēma tikai acetaminofēnu. Pētījuma sākumā, pēc tam pēc 3 mēnešiem un pusgadu, artrozes smagums tika novērtēts, izmantojot dažādus rādītājus, analogās skalas. Tika ņemtas vērā nevēlamu reakciju rašanās.

Pētījums ļāva izdarīt šādus secinājumus:

• pacientiem, kas pusotru gadu lietojuši Teraflex, Leken indekss, WOMAC, samazinās sāpes, samazinās vajadzība pēc pretsāpju līdzekļiem;
• saņemot Teraflex, nevēlamas blakusparādības netika novērotas, tostarp pacientiem, kuriem bija diagnosticētas nieru slimības, gremošanas sistēma, hipertensija.

Antioksidantu aizsardzības dinamika pret glikozamīnu un hondroitīnu

Darba autori ir E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizermans, S. I. Krasikovs. Pētījuma rezultāti tika publicēti Kazaņas medicīnas žurnālā 2009. gadā.

Antioksidantu aizsardzības dinamika tika novērtēta 34 pacientiem, saņemot glikozamīna hidrohlorīdu un hondroitīna sulfātu. Tika konstatēts, ka šo vielu lietošana normalizē tādu antioksidantu aizsardzības fermentu aktivitāti kā katalāze un superoksīda dismutāze.

Vienlaicīgas zāļu lietošanas Artradol un Artrakam efektivitātes un drošuma novērtējums

Darba autori ir S. A. Lapshins, M.A. Afanasjevs, E.V. Sukhorukova, I.F. Akhtyamovs, L.I. Myasutova. Testa rezultāti tika publicēti žurnālā “Journal of Contemporary Clinical Medicine” 2016. gadā.

Tika veikts pētījums par 30 pacientiem, kuriem diagnosticēta ceļa locītavu osteoartrīts ar stipru sāpju sajūtu. Pacientu vecums bija no 53 līdz 63 gadiem, patoloģijas ilgums - no 3 līdz 9 gadiem. Artradol (aktīvā viela - hondroitīna sulfāts) un Artrac (aktīvā viela - glikozamīna sulfāts) tika parakstīti papildus terapijai ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Ārstēšanas efektivitāte tika novērtēta pēc 1 un 2 mēnešu lietošanas, izmantojot WOMAC indeksu, sāpju intensitāti, nepieciešamību pēc NPL un vairākus citus rādītājus.

Tika izdarīti šādi secinājumi:

• lietojot Artradol un Artrakam, tika novērots ievērojams sāpju sindroma intensitātes samazinājums;
• reģistrēts WOMAC indeksa samazinājums;
• ir samazinājies laiks, lai pavadītu 15 metru attālumu;
• samazināta vajadzība pēc nesteroīdām zālēm.

Pacienti un ārsti novērtēja terapeitiskās korekcijas efektivitāti kā „labu” vai “apmierinošu”. Pētījums apstiprināja Artradol un Artrakam kombinācijas efektivitāti ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanā.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Tādējādi klīniskie pētījumi apstiprina, ka tādām vielām kā glikozamīns, hondroitīns ir pozitīva ietekme uz dažādu locītavu patoloģiju ārstēšanu. Tikai kvalificēts ārsts var izvēlēties zāļu kombināciju un to devu. Ieteicams kombinēt aizsarglīdzekļu uzņemšanu ar pareizu uzturu un mērenu fizisko slodzi, tad muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas un profilakses efektivitāte būs maksimāla.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>