Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāp? Šajā rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskas slodzes dēļ, un tās iziet dažas dienas. Bet, ja gūžas sāpīgi vai regulāri sāp (it īpaši no rīta), ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību, CELT Pain Clinic Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī tās raksturs) var būt atšķirīgi. Gūžas var sāpes sānos locītavā vai mīkstajos audos, bet diskomforta sajūta var būt periodiska un intensīva, akūta vai hroniska. Gan labās, gan kreisās augšstilba var sabojāt; Turklāt sāpes var lokalizēt cirkšņa zonā.

Gūžas traumas

Gūžas traumas ietver:

• iegurņa, gūžas, augšstilba sasitumi;
• lūzums augšstilba kauliņos;
• krustu lūzums;
• ciskas kaula dislokācijas;
• muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
• augšstilba kakla lūzums;
• 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Jāatzīmē, ka gūžas saišu plīsumi var rasties ne tikai savainojumu dēļ, bet arī sakarā ar degeneratīvo procesu rašanos un attīstību. Par plīsumu raksturo akūtas sāpes un locītavas kustības traucējumi.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavas artroze ir slimība, kurā rodas gūžas locītavu nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc slēpjas labais un / vai kreisais gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirksnī un virzās uz leju sānu un priekšējo augšstilbu virsmu. Bieži sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai paceļoties no krēsla. Citas klīniskās koeksartrozes izpausmes ir:

• būtisks skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, velciet kāju uz krūtīm vai nogādāt to uz sāniem);
• lūzums gūžas locītavā;
• kāju saīsināšana (parādās slimības progresīvajos posmos).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas gūžas locītavās var izraisīt iekaisuma procesus. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un ir pakļauta tai galvenokārt cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visbiežāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Tie nemazinās pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Staigājot, sāpes nedaudz izzūd, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir „izkliedējis”), viņi var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal jutīsies.

Sirds locītavas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas sirdslēkme - tas ir tieši diagnoze, kas izdarīta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par sāpēm gūžā. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst gandrīz nepanesami. To vājināšanās vērojama rītā 4–5. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Femorālo cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, un slimības maksimums ir menopauzes laikā, kad bieži novēro muskuļu un cīpslu vājināšanos. Slimības attīstība notiek strauji - 3 līdz 15 dienu laikā. Augšstilbi slēpjas sānos mīkstajos audos uz ārējās virsmas vai nu vienā, vai otrā pusē. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sastopamais sāpju cēlonis ir bumbieru muskuļu sindroms. Tas notiek mugurkaula jostas daļas patoloģisko procesu laikā un parasti ir vienpusējs. Sāpes palielinās 1–3 dienu laikā, jo:

• stress;
• svaru pacelšana;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas sēžamvietā un jostas daļā, un krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas noliekas apakšējā ekstremitātes aizmugurē uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilba var sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu slimības;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• ļaundabīgi kaulu audzēji.

Galvenie gūžas sāpju un ārstēšanas cēloņi

Gūžas sāpes ir izplatīta sūdzība, ar kuru pacienti ierodas ar traumatologu vai citu ārstu. Hip sāpes pēkšņi parādās un arī ātri iet? Ar 99% pārliecību mēs varam teikt, ka nekas nav jāuztraucas. Ja jūs ilgstoši saglabājat sāpes - vairāk nekā 2-3 dienas, jums jābūt piesardzīgiem. Šī situācija var runāt par nopietnām problēmām un patoloģijām.

Kas padara gūžas sāpes

Nevēlamie simptomi gūžas rajonā bieži var tikt sajaukti ar sāpēm vai iegurņa sāpēm. Ja sāpes patiešām radās augšstilbā, tad to varēja izraisīt dažādi cēloņi: problēmas ar muskuļu audiem, kauliem, nopietnām infekcijām un pat ļaundabīgiem audzējiem.

Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes

Artroze Smaga slimība, kas izraisa asas vai nagging sāpes vienas vai abu kāju augšdaļā. Ņemot vērā gūžas locītavu spēcīgo nodilumu (TBS), kuru stāvoklis gadu gaitā pasliktinās, tās vairs pilnībā neapmierina triecienu absorbējošo funkciju. Kāds ir rezultāts? Spēcīgi kaulu sitieni viens pret otru un izteikta sāpju sindroms augšstilba rajonā.

Labi zināmi vecāka gadagājuma cilvēki ar gūžas locītavas artrozi var izraisīt dažādas lokalizācijas sāpes, izplatoties dažādās kāju daļās un visā ķermenī: iegurņa daļā, ceļgalu locītavu, gūžas vai jostas zonā, cirkšņa zonā. Bieža artrīta rašanās ir palielināta sāpes dažās augšstilba daļās, kad laika apstākļi mainās.

Sistēmiskais artrīts. Patoloģija, kurā vienlaikus diagnosticēta vairāku lielu locītavu bojājums, kas izraisa sāpīgumu augšstilba rajonā.

Bumbieru muskuļu sindroms. Šāda patoloģija ir sastopama gandrīz pusē pacientu, kas gāja pie ārsta sāpju gūžas rajonā. Gandrīz 100% gadījumu diskomforts rodas tikai vienā daļā. Ar šo diagnozi pacienti norāda uz zināmu sāpju lokalizāciju - sēžamvietas zonā un lejā līdz augšstilba aizmugurē (skatīt arī - ko darīt, ja sēžas sāpes).

Piriformis muskuļu iekaisums (video)

Sāpes sēžamvietā un kā atbrīvoties no tā? Sēžas nerva saspiešana kā sāpes gūžā. Ieteikumi Elena Malysheva un viņas kolēģu profilaksei un ārstēšanai.

Reimatisms. Slimība, ko daudzi uzskata par ne pārāk bīstamu patoloģiju, bieži kļūst par hroniskas sāpes augšstilbā vaininieku. Diskomforts parādās paralēli reimatisko procesu izplatībai saistaudos.

TBS iekaisums. Gūžas locītava ir sarežģīts mehānisms, kas sastāv no daudziem dažādiem elementiem: saišu, skrimšļu, muskuļu, locītavu somas utt. Katrā no šiem elementiem dažādu iemeslu dēļ var attīstīties iekaisuma process, kas izraisa sāpes augšstilbā.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce. Pazīstama kā raksturīga sāpes augšstilba aizmugurē, sānos vai priekšpusē. Ar šādu diagnozi gūžas sāpīgums nav vienīgais nepatīkamais simptoms, ko sūdzas persona, kas meklē medicīnisko palīdzību. Parasti sāpes ir bieži sastopamas: tā aptver jostasvietu, augšstilbu apgabalu un sasniedz pēdas.

Osteohondroze. Ja patoloģija ir radusies sakrālā vai mugurkaula jostas daļā, tad gūžas sāpes laiku pa laikam nenotiek, bet regulāri, kļūstot par pastāvīgu pacienta pavadoni. Kad sāpes skar osteohondroze: tā dod sēžamvietas zonu, kas izplatās galvenokārt pa augšstilba aizmuguri.

Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi. Ja TBS zonā ir audu bojājumi, sāpes noteikti jūtīs un dos to gūžas rajonā.

Sāpes sindroms var rasties ne tikai dabisko procesu fonā, kas notiek organismā (kā artrosā, osteohondrozē), bet arī citu iemeslu dēļ:

• iedzimtiem kāju defektiem;
  
• pret vielmaiņas traucējumiem;
  
• traumas rezultātā (smaga TBS saspiešana, sastiepumi utt.).
  

Bīstamas patoloģijas un gūžas sāpes

Visi iepriekš minētie gūžas sāpju cēloņi nav dzīvībai bīstamas izmaiņas un novirzes. Tomēr ir vairāk briesmīgu patoloģiju, ko papildina apakšējo ekstremitāšu augšējās daļas sāpīgums un reāls drauds ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Mēs runājam par nopietnām infekcijas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un onkoloģiju.

Ļaundabīga audzēja audzēji. Diezgan reti, bet iespējama patoloģija, kas izraisa sāpes augšstilbā. Primārie audzēji gūžas locītavās un apkārtējos audos ir ļoti reti. Biežāka parādība ir kaulu metastāzes (piemēram, prostatas vai piena dziedzera ļaundabīgie audzēji).

Infekcijas slimības. Visbiežāk sastopamas ir kaulu tuberkuloze un osteomielīts. Nopietnu slimību rezultātā tiek ietekmētas ciskas kaula daļas. Ja personai pēkšņi ir mīksts, asas sāpes gūžā, paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispirms jāizslēdz patoloģijas infekciozais raksturs. Turklāt urogenitālās sistēmas infekcijas slimības, sēžas-taisnās zarnas absurds un iegurņa abscess var izraisīt sāpes šajā apakšējo ekstremitāšu daļā.

Asinsvadu sašaurināšanās (stenoze). Tā izpaužas kā izteikta sāpes augšstilbā, kas palielinās ar jebkuru piepūli. Līdztekus sāpēm, personai var rasties kaislība, kuras izskats daudzos gadījumos sarežģī diagnozi, maldina gan pacientu, gan ārstu.

Galvenie gūžas sāpju veidi

Reiga ir dažādas sāpju klasifikācijas. Tātad, atkarībā no intensitātes, tas var būt:

• Pikants. Parasti pēkšņi rodas mīksto audu bojājumu gadījumā. Šajā gadījumā cilvēks skaidri jūt, ka sāpju lokalizācijas vieta, var parādīt sāpīgāko vietu ārstam.
  
• Vindēšana. To raksturo plašāka lokalizācija, kas bieži notiek paralēli akūtai sāpēm. Parasti sāpīgums sāpēm palielinās līdz ar galvenās slimības progresēšanu, pret kuru tā radās. Sāpju sāpes ir grūtības diagnosticēt un noteikt tās rašanās cēloņus.
  
• Hronisks. Parādās pēc noteikta laika intervāla. Var nomocīt cilvēku nedēļas un pat mēnešus. Visbiežāk tiek runāts par plašas iekaisuma procesa attīstību dažādās lokalizācijās.
  

Turklāt sāpes TBS jomā var būt:

• Somatisks. Šāda veida sāpes izraisa saišu, cīpslu, locītavu un kaulu audu bojājumi. Tajā pašā laikā pacientam gūžas apvidū ir jūtama sāpes, kas var būt gan blāvas, gan akūtas. Bieži vien nav iespējams precīzi norādīt sāpju sindroma atrašanās vietu.
  
• Neiralģisks. Parādās nervu šķiedru bojājumu fonā. Cilvēkam šķiet, ka sāpes sāp, neskatoties uz to, ka šajā ķermeņa daļā nav acīmredzamu patoloģiju.
  
• Ādas. Visbiežāk īstermiņa gūžas sāpes, kas rodas, bojājot nervu galus, kas atrodas uz epidermas virsmas. Šāda veida sāpes pazūd, tiklīdz kairinošs (traumatiskais) faktors vairs neietekmē ādu.
  

Jebkura veida gūžas sāpes var būt saistītas ar simptomiem: ierobežota locītavu mobilitāte, tirpšana, nejutīgums, zosu izciļņi kājas, locītavu nestabilitātes sajūta.

Dažādu lokalizācijas sāpju iezīmes

Kā jūs jau sapratāt, sāpēm kājā var būt ne tikai atšķirīga izcelsme, bet arī lokalizācija. Visbiežāk kājas rodas sāpes:

• No gūžas uz ceļa. Persona piedzīvo nepatīkamus simptomus ne tikai augšstilba un zemāk, bet arī cirkšņa rajonā. Bieži sāpes izplatās jostas daļā. Diezgan bieži šāds sāpju sindroms rodas sievietēm un meitenēm menstruāciju laikā.
  
• No gūžas līdz kājām. Vairumā gadījumu ir akūta, izstarojoša jostas daļā. Personai šķiet, ka ir radies saspiests nervs vai nopietna dislokācija. Sāpju sindroms palielinās kustības laikā.
  
• Atpūta. Ne vienmēr gūžas sāpes rodas vingrošanas laikā. Daži pacienti sūdzas par palielinātu sāpju sajūtu atpūtā (piemēram, atrodoties kreisajā vai aizmugurē). Bieži šāda veida sāpju pavadoņi - nejutīguma sajūta kājās, kā arī sajūta "dedzināšana" muskuļos. Tajā pašā laikā cilvēks var droši veikt elementāras kustības - saliekties, tupēt, nejūtot diskomfortu.
  
• Kreisajā vai labajā augšstilbā. Var rasties jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem. 95% gadījumu sāpes ir sāpes un laika gaitā palielinās. Persona izjūt acīmredzamu diskomfortu ne tikai kustību laikā, bet arī atpūtā.
  

Sāpes gūžas locītavā (video)

Ko darīt, ja gūžas locītavas sāp? Elena Malysheva un citu programmas „Dzīvot veselīgi” speciālisti.

Staigājot, tas sāp augšstilbā: kāpēc tas notiek?

Lielākā daļa pacientu, kuri ierodas pie ārsta, sūdzas par sāpēm gūžas gājienā. Šādi faktori var radīt diskomfortu par šo lokalizāciju braukšanas laikā:

• gūžas problēmas;
  
• muskuļu un cīpslu bojājumi;
  
• novirzes augšstilba struktūrā;
  
• bojājumi nervu galiem, kas atrodas šajā apakšējās ekstremitātes reģionā.
  

Dažos gadījumos sāpes šādā lokalizācijā var izraisīt varikozas vēnas, tromboflebītu un citas problēmas ar kuģiem.

Lai noteiktu sāpju "asinsvadu" dabu, ir diezgan vienkārša: sāpes gūžā ar varikozi notiek gar vēnu, bet sāpes ir sāpes dabā. Tiklīdz persona sāk staigāt, sāpju raksturs vairumā gadījumu mainās uz pulsējošu.

Tromboflebīts izraisa mērenu sāpju parādīšanos, kas var pieaugt, kad cilvēks iet. Papildus sāpēm augšstilbā pacients uztrauc: drudzis (lokāls vai plašs), apsārtums iekaisuma vietā, apakšējās ekstremitātes pietūkums.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka gūžas sāpes var izraisīt desmitiem dažādu iemeslu, jāveic rūpīga diagnoze. Katram pacientam jāizstrādā individuāla visaptveroša pārbaudes programma atkarībā no: sāpju, atrašanās vietas, saistīto simptomu, pacienta vecuma utt.

Informatīvākās diagnostikas metodes:

• MRI Ja tiek konstatēts, ka sāpes nav izraisījušas nekādas traumas vai kaitējums šai teritorijai, un tas ir apvienots ar sāpēm jostas daļā, tad pacientam vispirms tiek noteikta mugurkaula, gūžas zonas magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  
• Pētniecības kuģi. Visbiežāk tiek veikta Doplera pētījums par apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem, kas ļauj novērtēt asinsvadu sistēmas stāvokli un identificēt esošās patoloģijas (tostarp tādas bieži sastopamas slimības kā varikozas vēnas vai tromboflebīts).
  
• Tendenšu refleksu pētījumi, elektromogrāfija. Īpašas izpētes metodes saišu un muskuļu šķiedru aktivitātes novērtēšanai.
  
• Vispārējās klīniskās un imunoloģiskās analīzes, bioķīmija. Ļauj izdarīt secinājumus par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, apstiprināt vai atspēkot sāpju cēloņus augšstilbā, ko nosaka, izmantojot citas pētījumu metodes.
  

Galvenās ārstēšanas metodes

Jebkuri terapeitiskie pasākumi un zāļu terapija ir noteikti pēc ticamu pētījumu rezultātu saņemšanas un precīzas diagnozes.

Ja ir izteikts sāpju sindroms, pacientam vispirms ieteicams lietot simptomātiskas ārstēšanas metodes, kuru galvenais mērķis ir spēcīga sāpju sindroma ātra atcelšana. Šim nolūkam ārsts var ieteikt lietot mūsdienīgus pretsāpju līdzekļus (parasti injekciju veidā).

Gūžas sāpes starpskriemeļu trūciņos? Novocaina blokāde tiks atbalstīta sēžas nerva saspiešanas jomā.

Pēc tam pacientam var ieteikt:

• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem. Tā sauktie ne-steroīdu medikamenti (diklofenaks, indometacīns uc) pēdējos gados ir kļuvuši plaši izplatīti. Nopietnākajos gadījumos steroīdus, piemēram, kortizonu, var lietot ilgstošas ​​akūtas sāpes.
  
• Izmantot muskuļu relaksantus. Tie ļauj noņemt spazmas muskuļos un cīpslās, kas rodas, reaģējot uz sāpēm. Gadījumā, ja jostas daļā tiek saspiesti nervi, muskuļu spazmas pasliktina situāciju, palielina sāpes. Muskuļu relaksanti arī uzlabo asinsriti un palīdz atbrīvoties no tūskas (ja tāds ir).
  
• Uzņemšanas konditori. Izmanto locītavu slimību ārstēšanai un profilaksei, uzlabo trofismu patoloģiskā procesa vietā.
  
• Vitamīnu preparātu gaita. Pietiekams daudzums būtisku mikro un makro elementu organismā, kā arī visu grupu vitamīni uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, mazina iekaisuma procesa smagumu, novērš patoloģiju veidošanos, palīdz ātrāk atgūties no traumām. Vitamīnu kompleksi ir neaizstājama slimību, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, ārstēšanā.
  
• Zāļu lietošana ar diurētisku efektu. Tie palīdz atbrīvoties no tūskas patoloģiskā procesa vietā.
  
• Manuālās terapijas gaita. To var ieteikt sēžas nerva saspiešanai ar citām mugurkaula patoloģijām.
  
• Exercise terapija. Īpašs terapeitisko vingrinājumu komplekss ļauj uzlabot asinsrites procesus bojājuma vietā, palielināt locītavu mobilitāti, pēc traumas attīstīt muskuļu sistēmu, nostiprināt nepieciešamās muskuļu grupas.
  
• Fizioterapija Tas ļauj jums uzlabot labklājību, palielināt galvenās ārstēšanas efektivitāti. Līdztekus fizioterapijai bieži tiek izmantota dēļu terapija un akupunktūra.
  

Tradicionālās medicīnas padomi

Ja gūžas sāpes rodas pirmo reizi, varat izmantot tradicionālo medicīnu un mēģināt atbrīvoties no diskomforta gūžas locītavā. Ko var izmantot?

• Salo. Pievienojiet nelielu dabīgā produkta sloksni sāpēm un pieskarieties tam ar mīkstu mērci. Pēc kāda laika (5-8 stundas) tauki tiks atšķaidīti. Kad tas notiks, vecais gabals jāaizstāj ar jaunu. Terapeitisko pielietojumu veic līdz pilnīgai atbrīvošanai no gūžas sāpēm.
  
• Piparu komprese. Izmanto sāpes sāpēm augšstilbā. Kas ir nepieciešams? Pāļu pāksti no karstajiem pipariem, sīpolu sulas, miltu sulas, iekšējie tauki. Piparus sagrieziet gaļas mašīnā, pievienojiet 20 ml miltu sulas un 100 ml svaigi spiestas sīpolu sulas. Sajauciet maisījumu ar nelielu tauku daudzumu. Lietošanai izmantojiet nedaudz uzkarsētu maisījumu, berzējiet sāpīgu vietas ar to un uzmanīgi iesaiņojiet augšstilbu ar siltu drānu.
  
• Sinepju ziede. Lielisks līdzeklis sāpju apkarošanai gūžas rajonā. Lai sagatavotu ziedi būs nepieciešams: glāze sāls,? glāzes sinepju un dažas petrolejas. Sajaucot šīs sastāvdaļas, sagatavojiet ziedi, kuras konsistence ir līdzīga biezam krējumam. Pirms gulētiešanas izmantojiet līdzekļus, lai berzētu sāpes locītavās.
  

Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gūžā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties viras ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acetabulum". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Ir lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli slīdēt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērpti" viens pret otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpusē vai sānos.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja izmēra.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūciņiem ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota košartrozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt arī gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Gūžas trūces sāpes var "rezonēt" arī augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo ķirurga lēmums par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos ir pamatots uz to, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Līdztekus kritienam jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem, kuriem ir aizvietota gūžas locītava, mākslīgais gūžas spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un sastiepumi var būt traumas rezultāts, un, kaut arī kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Sprains rodas, ja rodas saišu bojājumi, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepumi ir saistīti ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkādu enerģisku darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ileo-tibiālais trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šāda veida pārslodzes trauma sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar sāpēm gūžā, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ja fibromialģiju novēro arī miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgums un nogurums.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet var būt saistītas ar blakus esošo struktūru pārkāpumiem.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, raksturs, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

• Gūžas sāpes var sajust kā „priekšējo” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Gūžas traumas: krītot, tieša ietekme, dislokācija vai stiepšanās sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvietas rajonā.
• Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāls. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļus un potītes, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
• Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzumu, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
• Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai sānos. To var aprakstīt dažādos veidos nervu pārkāpuma dēļ. Daži tipiski termini, kas tiek izmantoti, lai aprakstītu sēžas, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai ātras pastaigas. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
• Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt lumbosacral mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jākonsultējas ar traumatologu.

Ja ir aizdomas par koeksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijām kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Cipu gūžas sāpes

Ir gandrīz neiespējami paši diagnosticēt, tādēļ, ja augšstilba apvidū ir nepatīkamas sāpīgas sajūtas, mēs stingri iesakām meklēt speciālista palīdzību.

Apsveriet iespējamos gūžas sāpju cēloņus.

Kāpēc gūžas sāpes?

Ciskas ir liela struktūra cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmā. Pārvietojoties, tam ir ievērojama slodze. Aktīvā fiziskā aktivitāte, gūžas pārņem lielāko slodzi, ko saņem persona.

Reiga sastāv no saistaudiem, muskuļu masas, cīpslām un ciskas kaula. Arī šajā jomā ir vairāki nervi - femorālais, femorālais-seksuālais. Bieži vien sāpīgu sajūtu parādīšanās, ko izraisa traumas mīkstajiem audiem, piemēram, muskuļiem.

Sāpes cēloņi

Sāpes sāpēs gūžā neļauj jums dzīvot mierā, iesaistīties aktīvā sportā un dažreiz vienkārši pārvietoties. Sākotnējai pašdiagnozei ir nepieciešams aplūkot sāpes, to biežumu, intensitāti, muskuļu un skeleta sistēmas reakciju slodzes klātbūtnē. Sāpes var parādīties un izzust, būt stipras vai vājas, tirpšana un griešana.

Mīksto audu bojājumi

Visbiežāk sastopamais sāpju un diskomforta cēlonis gūžas rajonā ir mehāniski bojājumi. Tie var būt sitieni, zilumi, stiepšanās. Tajā pašā laikā āda ārēji paliek holistiska un izskatās neskarta, lai gan zem tā parādās asiņošana.

Gūžas saišu sastiepums

Šis mehāniskais bojājums ir saistīts ar mazu saistaudu šķelšanos. Šāds kaitējums izriet no:

- palielināta fiziskā slodze, ko organisms nespēj tikt galā;

- ar asu darbību bez papildu iesildīšanās;

- svaru celšanas laikā.

Visbiežāk cilvēki ar slikti attīstītiem augšstilba muskuļiem un vispārēju neattīstītu muskuļu sistēmu ir jutīgi pret šo kaitējumu. Riski ir vecāki cilvēki, bērni un pieaugušie, kas dzīvo neaktīvi.

Galvenie izstiepšanas simptomi:

1. Akūta sāpes augšstilbā uz ceļa. Kad jūs mēģināt pārvietoties vai pārvietoties, jums rodas smaga diskomforta sajūta, kājas sāp pat ar minimālu fiziskās aktivitātes līmeni.

2. Kaitējuma zona - gūžas locītavas reģionā sāpes pakāpeniski nokļūst apakšējā kājā, dažreiz dod muguras lejasdaļā.

3. Traumas vietā parādās pietūkums, zona var uzbriest.

Diagnostika

Šāds mehānisks bojājums tiek atklāts palpācijas laikā medicīniskās pārbaudes laikā. Pacientam ir nepieciešams veikt vienkāršus fiziskos vingrinājumus, ārsts novēro reakciju un veic diagnozi. Diagnozes apstiprināšanai piešķirts rentgena starojums, lai redzētu gūžas locītavu deformāciju.

Ārstēšana

Ārstēšana ietver saspringto pārsēju uz pacientu, lai noteiktu galu un ierobežotu mobilitāti. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no traumas rakstura - ja ir neliels savainojums, tiek noteikts pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu kurss, pacients jāglabā gultas stāvoklī.

Ja bojājums ir smags, ķirurģija būs nepieciešama, lai salabotu saites.

Mīksto audu kontūzija

Mīksto audu traumu gadījumā parādās sāpes augšstilbā, kas stiepjas līdz kājai. Tas notiek kritienu, ievainojumu vai streiku rezultātā. Šo bojājumu pavada zilumu veidošanās (hematomas), parasti tām ir spilgti violeta nokrāsa. Tas ir saistīts ar asinsvadu pārrāvumu zem ādas.

Traumas simptomi:

Sāpes ir sāpes, pulsējošas. Pārvietojoties, sāpes var nenotikt, bet, nospiežot, rodas diskomforta sajūta un pastiprināta slodze, iekšējās augšstilbas sāpes.

Kaitējuma zonā atrodas vietēji bojājumi. Visbiežāk tas ir augšstilba iekšpuse.

Diagnostika

Pēc tam, kad ārsts pārbaudījis rentgenstaru lūzumu, ir iespējams noteikt zilganus audus. Ja kauli ir neskarti, tiek diagnosticēts mīksto audu bojājums.

Ārstēšana

Īpaša attieksme pret šo bojājumu nav nepieciešama. Parasti šūnu remonts notiek atsevišķi bez pacienta palīdzības, bet, ja ir plaša hematoma, ķirurga palīdzība var būt nepieciešama - asiņošana zem ādas izraisa spiedienu uz blakus esošajiem nervu galiem, izraisot stipras sāpes. Tad operācijas laikā viņi atver sasitušo vietu un attīra asinis.

Kaulu ievainojumi

Lūzumi ir viens no nopietnākajiem sāpju cēloņiem gūžas rajonā. Šādi mehāniski bojājumi rodas pēc: neveiksmīga kritiena; nepareiza slodzes sadale uz gūžas locītavām; sitieniem. Visbiežāk lūzums gūžas rajonā ir kakla traumas.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​ar vecumu samazinās kaulu stiprums, attīstās osteoporoze (slimība, kas veicina kaulu jutības samazināšanos). Šajā gadījumā lūzums var notikt pat ar minimālu slodzi vai nelielu kritumu.

Simptomi:

Sāpes var raksturot kā akūtas, kas iet no gūžas uz cirkšņa zonu.

Sāpes var būt lokālas vai izplatīties no augšstilba muguras līdz viduklim.

Pārvietošanās laikā nav iespējams, ierobežota ekstremitāšu kopējā mobilitāte. Nevar pat stāvēt un sēdēt bez sāpju un diskomforta izpausmes gūžas locītavas rajonā. „Stumšanas papēža” sindroms rodas, ja cietušais nespēj pacelt kāju, pat guļot uz muguras. Kājām var būt sāpes no gūžas uz kājām vai viduslaiku.

Diagnostika

Ir iespējams diagnosticēt traumu, izmantojot rentgena vai locītavu MRI. Nosakiet problēmu, kas izrādīsies un palpācija, ja jūs nedaudz nospiežat uz papēdi. Šādā gadījumā pacients jutīsies nepatīkama tirpšana.

Ārstēšana

Šāda veida lūzumu ārstēšana ir sarežģīta, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Ģipsis netiek uzlikts sakarā ar nespēju noteikt pozīciju, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver locītavas nostiprināšanu ar īpašu medicīnisko skrūvju palīdzību. Grūtās situācijās notiek locītavu nomaiņa ar vietējo vai pilnīgu nomaiņu.

Iekaisuma procesi

Vēl viens sāpju cēlonis ārpuses vai augšstilba iekšpusē ir mīksto audu iekaisums.

Trohanterīts

Trohanterīts ir slimība, kas izraisa cīpslu iekaisumu. Iekaisums var rasties hipotermijas, pastiprinātas slodzes vai traumas gadījumā, piemēram, ja labās augšstilba ir sasitusi.

Simptomi

1. Kājām gūžas apvidū sāp, staigājot vai vingrojot (sports, kāpšana pa kāpnēm, svars, garas pastaigas).

2. Lokāli trokhanterīts atrodas apgabalā no ceļa līdz augšstilbam, ekstremitātes ārējā puse ir kopīgs bojājums.

cilvēks ar sāpēm

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 1697% 2C1131 "alt =" iekaisis gurnu slīpums "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "izmēri =" (maksimālais platums: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Jūs varat identificēt problēmu medicīniskās apskates laikā, apmeklējot rentgena stari un ziedot asinis analīzei.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no iekaisuma procesiem cīpslās, var izmantot glikokortikosteroīdu injekcijas, minimālais injekciju kurss ilgst 2 nedēļas. Tajā pašā laikā viņi arī iesaka fiziskus vingrinājumus ar minimālām slodzēm, dažreiz tie paredz masāžu ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Myositis

Miozīts ir slimība, kurā ķermeņa šūnas tiek uztvertas kā svešas, tās tiek uzbruktas, lai tās likvidētu. Myositis rodas galvenokārt smaga hipotermijas vai infekcijas procesu dēļ.

Simptomi:

1. Sāpes augšstilbā, pakāpeniski dodot ceļu uz kājām.

2. Ir vispārējs ķermeņa vājums, smags nogurums, nogurums.

3. Vietējā līmenī diskomforta sajūta izpaužas skartajā zonā, dažreiz var būt sāpes muguras lejasdaļā un ekstremitātēs.

Diagnostika

Myositis var tikt konstatēts pārbaudes laikā un ar asins analīzes palīdzību dažreiz tiek izmantota audu biopsija.

Ārstēšana

Piešķirts visaptverošai ārstēšanai, lai sasniegtu vislielāko efektivitāti. Ir svarīgi, lai pacients nodrošinātu gultas atpūtu un samazinātu stresa daudzumu līdz minimumam. Viņi arī lieto vitamīnus un minerālūdens kompleksus, ieteicams lietot maigu diētu, lai uzturā pievienotu barības vielas.

Recepšu zāles ir atkarīgas arī no iekaisuma rakstura - parasti tiek parakstīti antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi ar nesteroīdiem līdzekļiem. Vajadzības gadījumā ieteicams lietot terapeitisku punktu masāžu, piemēram, kreisā augšstilba bojājuma gadījumā iedarbība ir tikai šajā zonā.

Koksartroze

Koksartroze ir patoloģija, kas notiek ar locītavu un kaulu bojājumiem gūžas rajonā.

Simptomi:

Pirmais ir griešanas sāpes cirkšņos, no gūžas līdz ceļam. Var ievainot vienu vai vairākas reizes. Ja labā kāja sāp no gūžas uz kājām, tad diskomforts var rasties muguras lejasdaļā labajā pusē.

Sāpes neļauj normālai kustībai, pārvietot ekstremitāti. Šādā gadījumā var rasties bojājumi vienā kājā, bet kustība ir arī sarežģīta. Ārēji viens gals izskatās garāks nekā otrs. Pārvietojoties, dzirdama raksturīga kropļošana locītavās.

Diagnostika

Koksartrozes diagnostika notiek ar rentgenstaru palīdzību. Speciālists varēs redzēt izmaiņas gūžas rajonā attēlos.

Ārstēšana

Agrīnā stadijā patoloģiju var ārstēt ar medikamentiem - noteikt pretiekaisuma zāles, injekcijas locītavās, berzes ar sasilšanas ziedēm, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas.

Nopietnu komplikāciju gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās - locītavas daļas protezēšana ar pilnīgu vai daļēju nomaiņu.

Aseptiska nekroze

Šis patoloģijas veids ir līdzīgs simptomātikā ar koartartozi, bet tas ir ievērojams sāpju jutīguma palielināšanai. Slimība rodas asinsrites traucējumu dēļ, process attīstās ātri, sāpes parādās pat naktī ar aktivitātes samazināšanos. Riski ir vīrieši vecumā no 25 līdz 50 gadiem, sievietes, šī patoloģija ir mazāk izplatīta.

Diagnostika

Nekrozi var noteikt, izmantojot modernas diagnostikas metodes, izmantojot MRI un locītavu un kaulu rentgenstarus. Speciālists pārbaudīs arī ekstremitātes, lai apstiprinātu diagnozi.

Ārstēšana

Noteikta terapeitiska ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot ciskas kaulu uzturu. Zāles nosaka bez steroīdiem un steroīdiem, preparāti ar augstu kalcija saturu kaulu stiprināšanai un zāles, kas paātrina bojāto audu atjaunošanos. Parasti ķirurģija nav nepieciešama.

Grūtniecības laikā

Hip var sāp ne tikai patoloģijas klātbūtnē, bet arī grūtniecības laikā. Grūsnības laikā galvenais slogs ķermenim rodas iegurņa rajonā, tāpēc gūžas rajonā ir neērta sajūta.

Sāpes var izpausties dažādos dienas laikos:

1. Sāpes rodas, kad dienas beigās noguris. Ir viegli tikt galā ar šo problēmu - tas ir pietiekami, lai ļautu ķermenim atjaunoties, relaksējoša masāža vai garš miegs ir ideāls. Pēdas var sāpēt no gūžas uz ceļa un zemāk, atkarībā no slodzes veida.

2. No rīta, kad ķermenis ir tikai pamošanās, ir nepatīkamas sajūtas. Parasti sāpes no gūžas uz ceļa, retāk diskomforts jūtama lokāli augšstilba iekšpusē. Lai atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, tas palielinās aktivitātes, piemēram, rīta vingrinājumi vai pastaigas.

3. Sāpīgas sajūtas parādās naktī pirms gulētiešanas vai miega laikā. Sāpes var izplatīties no gūžas līdz ceļam un kājām. Jūs varat arī atbrīvoties no vingrošanas vingrinājumiem vai īsā punkta efektiem, piemēram, ja kreisā kāja sāp no gūžas uz kājām, tad to var masēt ar sasilšanas ziedēm.

Gūžas sāpju cēloņi grūtniecības laikā:

1. Hormonālas izmaiņas organismā. Hormonu darbība atslābina muskuļu sistēmu, lai mazinātu iespējamās traumas dzemdību laikā. Daudzas grūtnieces sūdzas, ka sāpes kreisās kājas vai labās kājas sāpes ir sāpīgas.

2. Smagā slodze uz ekstremitātēm. Regulāras garas pastaigas vai fiziskās aktivitātes var izraisīt diskomfortu gūžas rajonā. Tajā pašā laikā ekstremitātēm nav sāpju, ar zemu aktīvo dzīvesveidu, šī problēma netiek novērota.

3. Slodze uz iegurni, kas saistīta ar dzemdes augšanu. Pieaugot bērna un dzemdes attīstībai, augļa intensīvajai attīstībai ir spiediens uz gūžas apgabalu.

4. Vitamīnu trūkums. Tie ietver kalcija trūkumu organismā. Grūtniecības laikā vairākkārt ir nepieciešami noderīgi mikroelementi, un to trūkums var izraisīt nogurumu, aizkaitināmību, sliktu veselību un sāpes sāpes no augšstilbiem līdz augšstilbiem.

5. Vecas traumas. Veci ievainojumi grūtniecības laikā var ietekmēt sievietes veselību. Piemēram, ilgstoši lūzumi vai smagi sasitumi. Pat ja tie notika pirms vairākiem gadiem, kreisajā vai labajā kājā var būt sāpes (atkarībā no traumas vietas).

Gūžas sāpes: pamatcēloņi un ārstēšanas metodes

Gūžas sāpes ir pietiekams iemesls, lai dotos uz ārstu. Visbiežāk pacienti sūdzas par pēkšņu diskomfortu gūžas locītavā, kas arī ātri iziet bez iejaukšanās. Traumu ķirurgi un ortopēdi atzīmē, ka šī parādība nedrīkst radīt bažas, ja to novēro 2-3 dienas. Ja sāpīguma sajūta turpinās daudz ilgāk, jums vajadzētu būt apsargā un veikt visaptverošu diagnozi. Galu galā, mēs varam runāt par nopietnām veselības problēmām.

Bieži vien gūžas locītavas simptomi kļūst neskaidri. Parasti diskomforts jūtama cirkšņos vai iegurņa apgabalā, lai gan gūžas faktiski ir sāpīgas. Šīs nepatīkamas parādības cēloņi var būt ļoti dažādi - no muskuļu stiepšanās līdz cieto audu infekcijai vai vēzim. Bet ne nekavējoties panikas gadījumā: ļaundabīgo un baktēriju kaulu bojājumu īpatsvars vidēji ir 2-3% no kopējā gadījumu skaita. Tālāk īsi apsveriet slimības un patoloģijas, kas izraisa akūtu sāpes gūžā.

Artroze

Šī slimība izraisa atšķirīgas dabas sāpes viena vai abu kāju augšstilbā. Visbiežāk patoloģija attīstās sakarā ar gūžas locītavu pārmērīgu nodilumu (TBS). To funkcionalitāte samazinās līdz ar vecumu, un tāpēc riska grupā pārsvarā ir vecāki par 60 gadiem. Skrimšļa audu pasliktināšanās noved pie tā, ka savienojumi vairs nespēj tikt galā ar to galveno mērķi - triecienu absorbciju braukšanas, staigāšanas un pat minimālas motora darbības laikā. Tas ir gūžas locītavas sāpju cēlonis. Ārstēšana ļaus apturēt deģenerācijas procesus, tomēr nav iespējams pilnībā atgūt no šīs slimības.

Tiek uzskatīts, ka artroze ir ar vecumu saistīta slimība, kas ietekmē vecāka gadagājuma cilvēku locītavas. Faktiski slimība aizvien vairāk ietekmē jaunus pacientus, dažreiz pat no 20 līdz 35 gadiem. Artroze var izraisīt dažādas vietas sāpīgas sajūtas. Ja gurni sāp no ārpuses, varbūtība apstiprināt šo diagnozi ir diezgan augsta. Turklāt artroze var izraisīt diskomfortu ceļa locītavas, glutālās un jostas daļas rajonā.

Piriformis muskuļa iekaisums

Šāda patoloģija tiek diagnosticēta ne mazāk kā artroze. Gandrīz visos gadījumos simptomi rodas tikai vienā daļā. Bumbieru muskuļa sindroma gadījumā pacienti īpašu uzmanību pievērš sāpēm sēžamvietas zonā - tas “stiepjas” līdz kājām gar augšstilba aizmuguri. Gūžas locītavas var sāpēt staigājot, pat ja sēžas nervs tiek saspiests. Būtībā šī problēma rodas pacientiem ar citām neiroloģiskām slimībām.

Reimatisms

Galvenā kļūda pacientiem ar šo patoloģiju ir bezrūpīga attieksme pret to. Daudzi neuzskata, ka šī slimība ir bīstama, lai gan tā izraisa ilgstošu hronisku sāpes augšstilbā. Diskomforta sajūtas pastiprinās paralēli degeneratīvo procesu gaitai un skrimšļa audu bojājumiem.

Tā kā gūžas locītava ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no milzīga skaita elementu (muskuļu, kaulu, saišu, skrimšļu, locītavu somas uc), gūžas sāpju iespējamie cēloņi ir ļoti plaši. Iekaisums var attīstīties jebkurā no departamentiem.

Starpskriemeļu trūce

Mugurkaula jostas daļas veidošanās izpaužas kā sāpes, kas stiepjas augšstilbā. Diskomfortu var sajust kājas sānos, priekšpusē vai aizmugurē. Parasti gūžas sāpes ir tālu no vienīgās jostas trūces pazīmes. Pacients var sūdzēties par pirkstu nejutīgumu, raksturīgu tirpšanu un smaguma sajūtu ekstremitātēs.

Osteohondroze

Bieži vien starpskriemeļu trūces cēlonis, kas izraisa sāpes augšstilba zonā, ir atstāts novārtā osteohondrozei. Tajā pašā laikā viņa simptomi parādās jau starpskriemeļu disku distrofisko traucējumu pirmajos posmos. Redzot jostas vai sakrālās vietās, slimība izraisa palielinātu sāpju rašanos. Laika gaitā palielinās diskomforta biežums. Sāpes var izstarot sēžamvietā, izplatīties augšstilba aizmugurē.

Traumas un bojājumi

Problēmas ar muskuļu-saišu aparātu var izraisīt arī sāpes augšstilba zonā. Mīksto audu izstiepšana un bojājumi, kaulu lūzumi un gūžas locītava vienmēr jūtama, sniedzot sāpes ekstremitāšu augšējā daļā. Vecāka gadagājuma cilvēki bieži sastopami ar gūžas kaula lūzumu. Pacientu atveseļošanās laiks pieaugušo vecumā ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet kopumā kauls aug ļoti slikti. Iemesls tam ir vājš asins pieplūdums šai ķermeņa daļai, ko izskaidro fakts, ka traumas brīdī uzreiz izzuda vairāki svarīgi kuģi, kas nodrošina skābekļa transportēšanu uz augšstilba kaklu.

Citi sāpju cēloņi

Neērtības var rasties ne tikai iepriekš minēto procesu fona dēļ. Dažreiz gūžas sāpju avots ir iedzimts kāju defekts. Patoloģiskas izmaiņas locītavās, ieskaitot gūžas locītavas, var rasties organisma vielmaiņas traucējumu dēļ.

Papildus gūžas traumām un citām slimībām, kurām nav tieša apdraudējuma pacienta dzīvībai, ir vērts pieminēt tādas bīstamas augšējo ekstremitāšu slimības kā

• vēzi un metastāžu fokusus;
• infekcijas procesi;
• asinsvadu stenoze.

Onkoloģija gūžas locītavā ir reta parādība, taču tā joprojām var izraisīt stipras sāpes. Daudz biežāk kaulu audos augšstilba reģiona metastāzes notiek. Tās galvenokārt rodas apstiprināto krūts audzēju vēža stadijās sievietēm un vīriešu prostatas.

Attiecībā uz infekcijas slimībām, kas skar gurnus, vairumā gadījumu ir osteomielīts un kaulu tuberkuloze. Šādas slimības sākotnējā attīstības stadijā ir diezgan grūti noteikt, tomēr turpmākie simptomi ir jābrīdina un nekavējoties jāsazinās ar ārstu:

• pēkšņa bēdas;
• asas sāpes augšstilbā;
• pastāvīgs drudzis;
• sāpīgums pieskaroties un nospiežot uz augšstilba.

Dažreiz šīs izpausmes kalpo par pierādījumu urogenitālās, iegurņa un išiass taisnās zarnas abscesu infekcijas procesu komplikācijām.

Asinsvadu sašaurināšanās, ko ārsti sauc par stenozi, var izraisīt arī sāpes gūžas locītavā. Parasti diskomforta sajūta palielinās, palielinoties fiziskai slodzei, ilgai pastaigai. Papildus sāpīgajām sajūtām pacientiem ar stenozi bieži rodas sāpīgums, kas bieži vien maldina ārstus, veicot diagnozi.

Simptomi

Lai noskaidrotu slimības etioloģiju, īpaši svarīgi ir ne tikai gūžas locītavu sāpes. Identificētās slimības ārstēšana galvenokārt būs atkarīga no tā smaguma un rakstura, izpausmju lokalizācijas. Jo īpaši:

• Pacientam var rasties nepatīkami simptomi ne tikai augšstilbā, bet arī cirksnī un muguras daļā. Piemēram, sievietēm līdzīgs sindroms rodas menstruāciju laikā.
• Izstiepjot augšstilba muskuļus vai nopietnu izkropļojumu, kas izraisīja saspiestu nervu, sāpes izplatās visā ekstremitātē, dodot muguras lejasdaļu. Pārvietojoties, sāpes palielinās.
• Dažreiz simptomi tiek novēroti un atpūsties. Piemēram, atrodoties sānos vai aizmugurē. Personai var rasties nejutīgums kāju muskuļos. Tajā pašā laikā pacientam nav diskomforta motorisko aktivitāšu brīžos.

Nevar aizmirst par gūžas lūzumu, sastiepumiem un citiem ievainojumiem. Ar gūžas traumām speciālistiem parasti nav šaubu par turpmāko ārstēšanas taktiku, ko nevar teikt par neizskaidrojamām slimībām. Galu galā, staigājot vai atpūšoties, diskomfortu var izraisīt pašas gūžas locītavas problēmas, muskuļu-cīpslu traumas, nepareiza augšstilba kaulu un locītavu struktūra un nervu galu traumas. Bieži vien varikozas vēnas, tromboflebīts un virkne citu asinsvadu patoloģiju ir atbildīgas par sāpēm augšdaļā.

Ārstiem ir vēl grūtāk noteikt autoimūnās slimības, kas traucē kāju kuģu normālai elastībai. Neskatoties uz to, ka šādas slimības tiek reti diagnosticētas, to apstiprināšanas iespējamību nevienā no gadījumiem nevar pilnībā izslēgt. Iespējami gūžas sāpju vaskulārie cēloņi rodas, ja

• diskomforta sajūta vēnas virzienā;
• viņš ir blāvs, blāvs raksturs;
• pārvietojot sāpes palielinās, dodot ceļu uz izteiktu pulsāciju.

Tāpat tromboflebīts visbiežāk izpaužas. To raksturo mērenas sāpes, ja tās atrodas miera stāvoklī, bet tās pasliktina kājām. Papildus sāpēm augšējā ekstremitātē pacientu var traucēt pastāvīgs drudzis, augšstilba apsārtums, pietūkums.

Diagnostikas procedūras

Cēloņi sāpes augšstilbos var būt ļoti atšķirīgi - to var pārbaudīt bez lielām grūtībām. Tomēr, lai sāktu ārstēšanu, ir svarīgi atrast to pašu patoloģisko faktoru un noteikt precīzu diagnozi. Katram pacientam individuāli izstrādā visaptverošu eksāmenu programmu. Tiek ņemta vērā sāpju lokalizācija un raksturs, papildu simptomi, cilvēka vecums, hronisku slimību klātbūtne utt.

Līdz šim informatīvākās diagnostikas metodes sāpju cēloņa noteikšanai gūžā ir:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Gūžas kaula lūzumam šāda veida pētījums nav parakstīts. Procedūru ieteicams lietot pacientiem, kuriem papildus gūžas diskomforta sajūta sūdzas par jostas sāpēm. Obligātā apakšējās mugurkaula un gūžas locītavas pārbaude.
• Doplera asinsvadi. Lai iegūtu objektīvu novērtējumu kāju stāvokļa stāvoklim, tiek veikta šāda veida izpēte. Ar to slimības, piemēram, varikozas vēnas un tromboflebīts, tiek diagnosticētas pat agrīnā stadijā.
• Gūžas locītavu radiogrāfija un ultraskaņa. Visbiežāk izmantotā diagnostikas metode, ko izmanto speciālisti. Pateicoties ultraskaņas diagnostikai, ārstiem ir iespēja identificēt artrītu, artrozi, kaulu infekcijas bojājumus un citas gūžas locītavas patoloģijas.
• Elektromogrāfija, cīpslu refleksu, saišu un muskuļu šķiedru izpētes procedūra.
• Klīniskās, laboratorijas un bioķīmiskās analīzes.

Pateicoties pētījumu rezultātiem, eksperti secina, ka organismā ir iekaisuma process, apstiprina vai atspēko gūžas sāpju cēloņus. Ko darīt tālāk, un kādu terapijas virzienu izvēlēties, katrā gadījumā ārstējošais ārsts izlemj. Starp citu, ķirurgi, traumatologi un flebologi nodarbojas ar slimību, kas izpaužas kā gūžas sāpes, diagnostiku un ārstēšanu.

Populāras terapijas metodes

Kā jau minēts, ārstēšanas shēmu izvēlas individuāli, pamatojoties uz slimības īpašībām un cēloņiem. Tiklīdz speciālistam izdodas veikt precīzu diagnozi, tiek noteikti ārstēšanas pasākumi.

Ar spēcīgu sāpju sindromu simptomātiska terapija ir piemērota personai, kuras galvenais mērķis ir uzlabot savu labklājību un dzīves kvalitāti. Pretsāpju līdzekļus lieto, lai novērstu sāpīgas sajūtas. Maksimālo efektu narkotikas ievada injicējamā veidā.

Ja gūžas locītavas sāpju cēlonis ir starpskriemeļu trūce, simptomātiska terapija tiek veidota, pamatojoties uz novocaino blokādi saspiestā sēžas nerva zonā.

Atkarībā no slimības veida var ieteikt šādu farmakoloģisko grupu preparātus pacienta stāvokļa mazināšanai:

• Pretiekaisuma līdzekļi. Viņu nesteroīdu grupa (Nimesil, Diclofenac uc) ir saņēmusi īpašu izplatīšanu. Kortizonu saturošus preparātus lieto smagākos gadījumos.
• Muskuļu relaksanti. Pateicoties šai kategorijai piederošajām zālēm, pacienta muskuļos un cīpslās ir iespējams noņemt spazmas, kas visbiežāk attīstās kā ķermeņa pretreakcija pret sāpēm. Ja to izraisa saspiests nervs, tad muskuļu spazmas tikai pasliktina stāvokli. Muskuļu relaksanti darbojas pretēji - uzlabo asinsriti un mazina pietūkumu.
• Hondroprotektori. Medikamenti, kurus visbiežāk izmanto, lai novērstu locītavu slimības un uzlabotu trofismu patoloģiskā procesa bojājumos.
• Vitamīnu un minerālu kompleksi. Preparātu, kas satur organismam nepieciešamo makro un mikroelementu daudzumu, gaita palīdz uzlabot vispārējo labklājību, mazināt slimības smagumu un apturēt patoloģijas tālāku attīstību. Pēc augšstilba muskuļu stiepšanās vitamīnu kompleksi aktivizē atveseļošanās procesus audos.
• Diurētiskie līdzekļi. Zāļu lietošana šajā grupā palīdzēs mazināt gūžas locītavu no pietūkuma, atgriezties pie mobilitātes.

Papildus konservatīvai ārstēšanai, sāpēm gūžā, ārsts var noteikt manuālas terapijas kursu, jo īpaši sēžas nerva vai starpskriemeļu trūces saspiešanai. Lai uzlabotu asinsriti iegurņa reģionā, attīstītu un nostiprinātu muskuļu sistēmu pēc traumas, kas spēj veikt medicīnisko un fizisko sagatavotību. Pateicoties terapeitiskajai vingrošanai, palielinās locītavu kustība un līdz ar to arī cilvēka fiziskā aktivitāte kopumā. Dažos gadījumos eksperti iesaka veikt fizioterapijas kursu, kā arī procedūras hirudoterapijai un akupunktūrai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja gūžas locītavu vai citu diagnostikas procedūru ultraskaņas skenēšana neapstiprina patoloģijas klātbūtni, jūs, iespējams, nebūtu jāuztraucas. No sāpes augšstilbā, kas radās pirmo reizi, var palīdzēt atbrīvoties no populārām receptēm:

• Sīpolu un piparu saspiešana. Terapeitiskā masa tiek sagatavota šādi: paņemiet pusi tasi svaigi spiestas sīpolu sulas, pievienojiet papriku, kas sajaukta ar gaļas mašīnā, pāris ēdamkarotes planētu sulas un dzīvnieku tauku (vēlams kazas vai interjers). Iegūto biezumu nedaudz uzsilda un uzklāj uz sāpīgas vietas, iesaiņojot topu ar plastmasas apvalku un siltu drānu.
• Cūkgaļas speķis. Plāns šī produkta slānis tiek uzklāts augšstilbā un stingri piestiprināts ar saspringto pārsēju. Pēc kāda laika tauku plāksne jānomaina, jo tā ir tieva.
• Sinepju sasilšanas ziede. Lai sagatavotu šo mājas līdzekli, jums būs nepieciešama glāze galda vai jūras sāls. Tam pievieno 100 g sinepju pulvera, kas atšķaidīts ar 100 ml silta ūdens. Šķīduma konsistencei jāatbilst biezam krējumam. Gulētiešanas laikā produkts tiek iemasēts kakla locītavā, un no rīta tas tiek nomazgāts ar siltu ūdeni.

Bieži vien ārsti iesaka papildināt ārstēšanu ar tradicionālo terapiju. Tomēr mājas aizsardzības līdzekļu izmantošana tikai kā veids, kā atbrīvoties no gūžas sāpēm, parasti ir neefektīva. Turklāt, lai novērstu diskomfortu, ir īpaši svarīgi noteikt patoloģijas cēloni un pēc iespējas ātrāk neitralizēt provocējošo faktoru. Šajā gadījumā ir svarīgi apmeklēt ārstu: speciālists veiks precīzu diagnozi un izvēlas individuālu ārstēšanas režīmu.