Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums?

Mugurkaula kompresijas lūzumi ir viens no smagākajiem ievainojumiem, jo viņi var padarīt personu par nederīgu. Lūzumu var nozvejot, pateicoties spēcīgiem sitieniem, niršanai ūdenī vai nokrītot uz kājām no liela augstuma, pārmērīgām slodzēm intensīvas nodarbības laikā. Kompresijas lūzumu var veidot bez spēcīgas fiziskas ietekmes, traumatiska ir smaga osteoporozes forma, kas nozīmē kalcija trūkumu organismā.

Kas tas ir?

Lai saprastu, kas ir kompresijas lūzums, apskatīsim mūsu anatomiju. Mugurkaulā, kas kopā veido mugurkaulu, ir ķermenis, divas lokas un sakne, turot tos kopā. Tā forma atgādina gredzenu, kura iekšpusē atrodas mugurkaula kanāls. Kompresijas gadījumā notiek skriemeļu saspiešana viens ar otru, kā rezultātā tiek mainīts mugurkaula ķermenis. Tātad tā forma var mainīties, vai tā būs kreka. Gan vienu, gan skriemeļu grupu korpusus, kas stāv gan blakus, gan tos, kas atrodas atsevišķi viens no otra, var ievainot.

Krūškurvja mugurkaulā vienpadsmitais un divpadsmitais skriemeļi ir vairāk pakļauti traumām, jo viņiem ir vislielākā slodze. Apakšējā daļā pirmais mugurkauls cieš galvenokārt, kad deformācijas laikā saspiež nervu muguras saknes. Kakla mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi ir kritums no augstuma, satiksmes negadījumiem vai citiem galvas traumām.

Klasifikācija

Kompresijas mugurkaula lūzumi tiek iedalīti kategorijās atkarībā no mugurkaula kompresijas pakāpes, lūzuma īpašībām, esošajām komplikācijām un simptomu intensitātes.

Skatīt arī: mugurkaula vertebroplastika.

Saskaņā ar kompresijas pakāpi

Mugurkaula kompresijas lūzuma sarežģītības pakāpes ir trīs līmeņi, atkarībā no mugurkaula ķermeņa noguruma spēka:

Pirmās pakāpes traumas gadījumā skriemeļa saspiešana ir 20–40% no tā normālā augstuma.
Otrajā pakāpē mugurkauls ir uz pusi.
Trešais sarežģītības pakāpe ietver kaulu saspiešanu vairāk nekā divas reizes.

Mainot mugurkaulu

Ķīļveida lūzums. Skriemelis ir saspiests no vienas puses, veidojot ķīļveida formu. Un šaura daļa ir vērsta uz personas iekšējiem orgāniem.
Kompresijas plīsums. Ar šo traumu anteroposteriora skriemeļa ir noņemta no galvenā ķermeņa. Turklāt abu daļu malas ir nevienmērīgas. Bieži vien šo parādību pavada nolaižamās daļas nobīde uz priekšu un uz leju, kas noved pie gareniskās saites bojājumiem. Reizēm vairākas skriemeļu daļas ir saplēstas.
Fragments Šāda veida lūzumu sauc arī par detritālu - sprāgstvielu. Pateicoties spēcīgajai saspiešanai, skriemeļi ir sadalīti vairākos gabalos, kas viens no otra pārvietojas, pateicoties spiedienam starpskriemeļu diskiem. Skriemeļa aizmugurējā daļa iekļūst starpskriemeļu kanālā, izraisot muguras smadzeņu darbības traucējumus. Tas izraisa dažādus nervu sistēmas traucējumus.

Komplikācijām

Nesarežģītu lūzumu raksturo mugurkaula sāpes. Bieži vien cilvēks uzskata, ka diskomfortu izraisa citi iemesli, un traumatologs to neizskata. Pēc tam šāda bezrūpība var izraisīt osteohondrozes vai išiass izskatu.
Sarežģītu lūzumu pavada nervu sistēmas traucējumi. Fragmentu izskats ir visbīstamākais, jo bojājumi rodas nervu procesos, kā rezultātā samazinās ekstremitāšu jutīgums un nejutīgums.

Skat. Arī: mugurkaula kompresijas lūzums bērniem.

Pazīmes

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi ietver dažādas intensitātes sāpes, kā arī ierobežotu mugurkaula, roku un kāju kustību. Atkarībā no tā, kura daļa mugurkaula tika ievainota, novēro dažādas intensitātes simptomus.

Savainojot dzemdes kakla reģionu, ir sāpes kaklā, kas tiek aktivizēta, kad galva kustas un kad jūtama bojātā zona. Ievainojot krūšu vai jostas daļas mugurkaulu, ķermeņa pārvietošanas laikā rodas sāpes. Pacientam guļot ir grūti apvilkt un pacelt kājas. Uz muguras ir pamanāms izliekums, ko veido bojāts vai izvirzīts skriemeļa stūris.

Spinous procesi bojā saites, kas ir pilns ar diastāzi, tas ir, muskuļu šķiedru novirzīšanos. Pieskaroties vietām ar bojātu kaulu klātbūtni un fiziskas slodzes parādīšanos, sāpes palielinās.

Skatīt arī: Krūškurvja mugurkaula lūzums.

Ar šo traumu var rasties problēmas, dodoties uz tualeti. Ja muguras smadzenes necieš daudz, tad šīs problēmas izzūd 2-3 dienu laikā. Stiprums un ilgstošas sāpes atšķiras atkarībā no saspiešanas pakāpes un rakstura. Bet tas reizēm palielinās ar jebkuru fizisku piepūli. Smagos lūzumos sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā notiek modificēta elpošana un pat pilnīga pacienta imobilizācija. Tā kā nervu saknes tiek glabātas skriemeļos, to saspiešana izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus un ar smagu traumu var ciest muguras smadzenes.

Diagnostika

Muguras sāpes nav tiešs pamats šīs diagnozes noteikšanai, jo to var izraisīt daudzi citi iemesli. Lai noteiktu kompresijas lūzuma klātbūtni cilvēkam un uzsāktu ārstēšanu, ir nepieciešami šādi pārbaudes veidi:

Mugurkaula rentgenstaru, taisni un uz sāniem. Tas ļaus jums redzēt bojāto skriemeļu, kompresijas pakāpi un iespējamās komplikācijas. Šī procedūra ir būtiska slimības noteikšanai un obligāta iespējamo ievainojumu gadījumā.
Lai iegūtu padziļinātu pētījumu par ievainoto teritoriju, tika noteikta datorizētā tomogrāfija.
Izpētīt muguras smadzeņu veiktspēju un iespējamos bojājumus, to izraisīto lūzumu ietekmi, pielietot mielogrāfiju.
Tika veikta neirologa pārbaude, lai noteiktu nervu sistēmas daļu muguras smadzeņu bojājumu.
Ļoti sarežģītos gadījumos, ja ir aizdomas, ka mugurkaula struktūra ir mainījusies, ārsts nozīmēs MRI.
Lai pārbaudītu osteoporozi, jāveic densitometrija.

Ja jums ir aizdomas par ievainojumu, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Kavēšanās un mēģinājumi tikt galā ar savainojumiem var radīt nopietnas komplikācijas, pat paralīzi.

Skatīt arī: 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzuma sekas.

Ārstēšana

Spinālo kompresijas lūzumu ārstēšana ir sāpju noņemšana, lūzumu vietu atveseļošanās stimulēšana, muskuļu aktivitātes atjaunošana un nervu sakņu dabiskais darbs, un, ja nepieciešams, ķirurģiskais tās iepriekšējās izskata un atrašanās vietas mugurkaula atjaunošana.

Pēctraumatiska atveseļošanās ir aptuveni trīs mēneši, šajā laikā pacientam tiek nodrošināta lūzuma vietas fiksācija un imobilizācija, kā arī pacienta kustību ierobežošana.

Cilvēkiem, kuri cietuši mugurkaula kompresijas lūzumu, ārstēšana tiek noteikta: Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju novēršanai, efekta palielināšanai, novokīna blokādes tiek nozīmētas, smagās situācijās ārsts var parakstīt opioīdu zāles.

Ja nepieciešams, operatīvas darbības, izmantojot Kyphoplasty un Vertebroplasty, jo šie veidi ir maza ietekme.
Īpaša terapija un citi veidi, kā atjaunot muskuļu sistēmas darbību un mugurkaula plastiskumu.

Skatīt arī: mugurkaula lūzumu sekas.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumus var uzsākt tikai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma un ievainoto skriemeļu galīgās ārstēšanas. Mugurkaula ķermeņu saplūšana nav ātra parādība, vidēji tas aizņem apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā muskuļi vājinās zemas fiziskās aktivitātes un korsešu izmantošanas dēļ.

Skatīt arī: Kakla lūzuma ārstēšana un ietekme.

Darbības mērķis ir nostiprināt muskuļu slodzi, atjaunot šūnu reģenerāciju un uzlabot bojātās zonas asinsriti. Atgūšanas procedūru ilgums un intensitāte atšķiras atkarībā no kompresijas lūzuma īpašībām, kaulu dzīšanas ātruma un reģenerācijas ilguma.

Rehabilitācijas laikā ar cietušo tiek veiktas šādas procedūras:

Fizikālā terapija: parafīns vai ozokerīta iesaiņojums, UHF, UV starojums utt.;
Masāžas kursu vadīšana;
Īpaši vingrinājumi, kas ļauj pakāpeniski atjaunot muskuļu tonusu;
Elpošanas vingrinājumi, jo īpaši pacientiem, kas ievainoti krūšu mugurkaulā.

Daudzi, kā efekta uzturēšana un uzlabošana, vēršas pie manuālā terapeita, kurš var palīdzēt atjaunot zaudēto veselību ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Taču šīs terapijas veikšana ir jāapspriež ar ārstējošā traumatologa palīdzību un jāatsaucas tikai uz augsti kvalificētu roku terapijas ekspertu.

Pēc traumas vēlams iekļaut pārtiku, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī tos, kas bagāti ar kalciju, cinku un magniju. Šie mikroelementi palīdzēs stiprināt kaulus un strauju audu reģenerāciju. Produkti, kas var izskalot kalciju no organisma, jāiznīcina vismaz reģenerācijas laikā. Jāatceras arī, ka lieko tauku produktu daudzums neļauj organismam absorbēt kalciju, un alkohols traucē vielmaiņas procesus un iznīcina veselīgu šūnu aktivitāti.

Ja jums bija jātiek galā ar šo slimību, neaizmirstiet. Šodien medicīna veiksmīgi cīnās ar kompresijas lūzumiem un palīdz personai pilnībā atgūt. Taču jāatceras, ka, lai ignorētu un pat vēl vairāk, pašārstēšanos šajā gadījumā, tas nav pieņemams un var radīt lielu apdraudējumu. Pirmās aizdomas ir jāpārbauda traumatologam un, ja nepieciešams, jāturpina ārstēšana.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Mūsu mugurkauls ir unikāls un rekordliels rāmis, kas spēj izturēt slodzi līdz 400 kg. Bet ārējā spēka ietekmē, kas ievērojami pārsniedz skriemeļu izturību, to integritāti var izjaukt.

Ar vecumu, kad mainās kaulu struktūra, un tie kļūst poraini un trausli, pat neliels traumas vai kritums no krēsla draud izjaukt mugurkaulu.

Vecumdienās mugurkaula lūzumu risks ir ievērojami lielāks.

Bieži vien viņa kaula un mīksto audu bojājumi ir saistīti ar skriemeļu augstuma samazināšanos - mugurkaula kompresijas lūzumu; tā parādīšanās vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži ir saistīta ar osteoporozi, un ārstēšanai nepieciešama noteikta disciplīna.

Uz kāda pamata var noteikt mugurkaula lūzumu un kā pareizi sniegt pirmo palīdzību, izlasiet šo rakstu...

Kā tas notiek?

Šāds lūzums var rasties jebkurā mugurkaula daļā, bet iecienītākā vieta lokalizācijai ir krūšu un jostas mugurkaula, 11. un 12. krūšu un 1. jostas skriemeļi.

“Sadalītā” skriemeļa iekšējā daļa ir deformēta vai iznīcināta, un ārēji tā ir ķīlis ar virsotni, kas virzās uz priekšu.

Tas ir mugurkaula kompresijas lūzums.

Vecāki cilvēki ir visneaizsargātākie pret šāda veida traumām.

Mehānisms saspiešanas lūzuma iegūšanai vecāka gadagājuma grupā bieži vien ir elastība, tas ir, tas notiek spēka ietekmē, kas “pagriežas” mugurkaulu ārpus fizioloģiskajām iespējām.

Vājināto veco cilvēku muskuļu un skeleta sistēma nespēj izturēt aksiālo slodzi un nespēj novērst traumatisko faktoru. Lūzums notiek vismazākā mehāniskā iedarbībā, un dažreiz - bez redzama iemesla. Simptomātika šādos gadījumos ir minimāla.

Pēkšņa trauma ir galvenais iemesls, kāpēc jaunieši un pusmūža cilvēki mazina kaulu integritāti un samazinās skriemeļa augstums. Tās pirmā izpausme ir asas sāpes mugurā un ekstremitātēs.

Ārstēšanas mērķi un iezīmes

Lai noteiktu lūzuma raksturu, priekšējā-sānu un aizmugures projekcijās veic mugurkaula rentgena izmeklēšanu. Ja diagnosticētais mugurkaula lūzums ir saspiešanas, ārstēšana ir vērsta uz skriemeļu sphenoid formu likvidēšanu un to „stiepšanos”.

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu - skatiet videoklipu:

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu - atkarīgs no mugurkaula augstuma samazinājuma pakāpes. Ja tas samazinās par vienu trešdaļu (1 lūzuma pakāpe), ārstēšana ir konservatīva, un, ja pēc īsa hospitalizācijas tas ir nesarežģīts, tad to veic ambulatorā klīnikā.

Ja skriemeļa „iztur” vairāk nekā pusi (3. pakāpes lūzums), ķirurgam būs nepieciešama iejaukšanās.

Tomēr vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanai, izmantojot pēdējo metodi, ir ļoti reti.

Kā ārstēt mugurkaula lūzumu mājās?

Nekomplicētas mugurkaula kompresijas lūzuma sagriešana aizņem vismaz 3 mēnešus, kura laikā:

Sāpju kontrole. To veic, ieviešot pretsāpju līdzekļus vai veicot novokaīna blokādes;
Būtiska fiziskās aktivitātes samazināšanās. Galvenā dienas daļa, kurā pacients pavada gultu ar blīvu matraci. Pacienta uzturēšanās vertikālā stāvoklī ir maksimāli ierobežota, un jebkura mugurkaula slodze (svara celšana) ir izslēgta. 3-4 mēnešus viņš ir stingri aizliegts sēdēt.

Ir ļoti svarīgi novērst mugurkaula slodzi un novērot gultas atpūtu.

Lai izvairītos no paralīzes, pacienti, kas pārgājuši pāri 50 gadu atzīmei, bieži nosaka stingru gultas atpūtu. Dažreiz vecāki pacienti zem matrača pievieno cieto vairogu.

Dažās no tām, ņemot vērā mugurkaula vecuma izraisītās deformācijas, obligātā situācija saasina sāpju sindromu. Tāpēc vecākiem cilvēkiem ir atļauts apgriezties no vienas puses uz otru, pārmaiņus gulēt uz vēdera un muguras.

Ļoti reti, lai atvieglotu mugurkaulu, izvadīšanu veic ar vilcienu vai nelielu novirzi - pakāpenisku spēka deformāciju pretējā virzienā; Korsetes izmantošana. Pacients veic kādu no savām kustībām īpašā korsetā, kura modeli izvēlas tikai ārsts-ortopēds, jo tikai viņš spēj novērtēt mugurkaula spēju sevi dziedināt šāda trauma laikā.

Kāda korsete nepieciešama mugurkaula kompresijas lūzumam? Faktiski tā ir visstingrākā struktūra, izņemot skriemeļu kustību pastaigas laikā. Fiksācijas stiprums, ko korsete nodrošina mugurkaula kompresijas lūzuma laikā, ir atkarīgs no stiprinājumu skaita - dažādos modeļos tie svārstās no 2 līdz 6, un cena ir atkarīga no materiāla, no kura izgatavots korsete - ģipsis vai metāla-plastmasa.

Korsete droši nostiprina skriemeļus

Ģipša korsetes izmaksas ir salīdzinoši zemas; atsevišķi, tas ņem vērā mugurkaula anatomiskās īpašības, bet būtisks trūkums ir tā lielais svars. Metāla plastmasas izstrādājums ir daudz vieglāks, bet tās izmaksas ir daudz lielākas; Ir ļoti svarīgi nodrošināt pacientu aprūpes pakalpojumus. Muguras traumu gadījumā ir nepieciešams novērst gļotādas, pagrieziet pacientu no vienas puses uz otru, noslaukiet ādu ar antiseptiskiem šķīdumiem un kampara spirtu.

Lai izvairītos no kontraktūru veidošanās un muskuļu atrofijas, jāveic ekstremitāšu masāža.

Lai saglabātu ekstremitāšu fizioloģisko stāvokli, zem kājām un ceļgalu locītavām tiek novietoti veltņi. Urīna disfunkcijas gadījumā ir nepieciešama urīnpūšļa kateterizācija. Gadījumā, ja rodas grūtības ar zarnu kustību, tiek izmantoti sifona enemas. Liela uzmanība tiek pievērsta pacienta disciplīnai - māsa vai medmāsa uzrauga, cik stingri seko gultas atpūtai, vai vingrošana, vai viņš cenšas sēdēt gultā.

Rehabilitācija: no pirmajām dienām līdz pilnīgai atveseļošanai

Blakus esošo muskuļu atrofija ir neizbēgama mugurkaula imobilizācijas sekas. Pēc kāda laika pēc traumas ārsts vada pacienta centienus, lai atjaunotu mugurkaula funkcionalitāti un nostiprinātu to.

Fizikālā terapija

Ņemot vērā mugurkaula bojājumu pakāpi un atveseļošanās perioda gaitu, pacientam tiek noteiktas fizioterapijas nodarbības - vingrošanas terapija. Un šeit ir svarīgs arī pacienta vecums un laiks, kas pagājis kopš traumas brīža.

Vingrošanas terapijas nodarbības - neatņemama mugurkaula lūzumu rehabilitācijas daļa

Pirmie mugurkaula kompresijas lūzuma vingrinājumi tiek iecelti traumas dienā, tiek veikti gultā un tiek samazināti līdz elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu aktivizēšanai. Starp tiem ir diafragmas elpošana, balonēšana un cita veida elpošanas vingrinājumi, kas slīd uz gultas papēžiem un palielina iegurni.

Līdz pirmā mēneša beigām pēc traumas, uzdevums kļūst sarežģītāks, guļot uz muguras un vēdera, pacients veic mugurkaula “pagarinājumu”, apvienojot to ar kāju un roku atdalīšanu no gultas.

Tad viņi pacēla kājas un galvu, pakāpeniski pacēla pacientu uz ceļiem un tad pacēla viņu pie kājām. No šī brīža viņi sāk svārstības, pusi vizesē uz horizontālā josla un pusi gājieniem. Nākotnē uzmanība tiek pievērsta pozas veidošanai.

Kopumā galvenie vingrošanas terapijas uzdevumi mugurkaula traumām jaunā un vidējā vecumā ir mugurkaula un tā „ass” fizioloģisko kontūru atjaunošana, garo muguras un citu muskuļu grupu nostiprināšana, elastības atjaunošana un muskuļu korseta veidošanās, kas nodrošinās mugurkaulu pareizā stāvoklī.

Vingrošanas terapijas mērķis mugurkaula kompresijas lūzumiem gados vecākiem cilvēkiem ir palielināt pacienta vitalitāti, aktivizēt to un uzlabot elpošanas funkciju.

Fizioterapija un masāža

Apmēram 1,5 mēnešus pēc lūzuma tiek noteikts fizioterapijas kurss. Vispieņemamākās procedūras ir magnētiskā terapija un fonoforēze, muskuļu elektrostimulācija.

Svarīgākā procedūra sāpju mazināšanai un spastiskuma mazināšanai ir masāža. Tomēr viņa uzdevumi un īstenošanas metode dažādām vecuma kategorijām ir atšķirīgi.

Masāža ir ļoti svarīga kompresijas lūzumu ārstēšanā.

Tātad, mugurkaula traumu masāža jauniem pacientiem ir vērsta uz muskuļu rāmja veidošanos. Vecumdienās mugurkaula kompresijas lūzuma masāža ir ļoti maiga.

Daži no viņa paņēmieniem var izraisīt trauslu kaulu audu bojājumus, un tāpēc ne-intensīva masāža jāveic apļveida kustībās un, vēlams, ar pirkstu galiem - šī metode samazina sāpju uzliesmojumu un „izjauc” muskuļu mezglus, neietekmējot kaulus.

Piešķirtā masāža un vingrošana ar mugurkaula kompresijas lūzumu tiek veikta 1,5 - 2 mēnešus.

Par uzturu

Uzturēšana mugurkaula kompresijas lūzumiem jāveicina kalcija veidošanās.

Uztura pamats - pārtikas produkti, kas bagāti ar silīciju, magniju un kalciju, folskābe un B grupas vitamīni.
Starp to avotiem ir vārītas zivis; dārzeņi - ziedkāposti, olīvas, rāceņi, redīsi, zaļie dārzeņi; piens; hurma; rieksti.
No dzērieniem priekšroka jādod upeņu morsām. Vērtīgi vitamīni un mikroelementi ir atrodami arī augu infūzijās - nātrē, pātagā, pelašķi.

Kad mugurkaulam nepieciešams kapitālais remonts?

Mugurkaula atbalsta spējas ir atkarīgas no tā segmentu stabilitātes - divi blakus esošie skriemeļi, ko savieno starpskriemeļu disks. Smagos saspiešanas lūzumos, kad skriemeļa „zaudē” vairāk nekā 30% no augstuma, mugurkaula segmenti nespēj pārvietoties un turēt aksiālo slodzi, attīstās segmentālā nestabilitāte, un mugurkaula atbalsta spējas ir daļēji zaudētas. Pacients veido kuplu.

Smagu saspiešanas lūzumu gadījumā ir norādīta operācija.

Bīstamākā situācija ir tad, kad iznīcinātā skriemeļa fragmenti tiek atstumti aizmugurē, bloķējot telpu starp muguras kanāla sienām un muguras smadzenēm.

Gadījumā, ja pēdējais ir “nostiprināts” ar kaulu fragmentiem, pacients saskaras ar paralīzi.

Ja mugurkaula kompresijas lūzums apdraud segmentālo nestabilitāti vai neiroloģiskas komplikācijas, ārstēšana mājās neradīs atveseļošanos.

Mugurkaulai ir nepieciešama kapitālremontēšana, ko veic ar:

Minimāli invazīvas metodes - vertebroplastija vai kyphoplasty. Veicot pirmo, ķirurgs ar nelielu adatu „sūknē” kaulu cementu bojātajā mugurkaulā. Stiprais mugurkauls "salauzts", un sāpes pazūd. Kyphoplasty, izmantojot miniatūras instrumentus skriemeļa iekšpusē, tiek izgatavoti mini caurumi, kuros ievieto divas izplūdušas kameras. Pēc mērķa sasniegšanas kameras ir piepumpētas, palīdzot atjaunot vēlamo skriemeļa augstumu, kas pēc tam tiek fiksēts ar kaulu cementu;
Aizmugurējā piekļuve. Ar iegriezumu aizmugurē bojātais mugurkaula segments tiek fiksēts pareizā stāvoklī, izmantojot stabilizācijas sistēmas. Tā kā šādas operācijas galvenais mērķis ir novērst neiroloģiskas komplikācijas, tas tiek veikts bez būtiskas mugurkaula saspiešanas;

Bojāts mugurkaula segments ir fiksēts ar īpašu stabilizatoru.

Priekšpuse. Šāda veida ķirurģija ir ieteicama ar ievērojamu mugurkaula saspiešanu. Tā laikā kaulu fragmenti un iznīcinātā skriemeļa daļa tiek noņemta, iegriežot vēdera vai krūšu priekšējo-sānu virsmu, un kaulu transplantāts ir fiksēts un fiksēts.

Ievainojot mugurkaulu, nav pieļaujama ārstēšanas aizkavēšanās, - hronisks kaitējums neizbēgami noved pie muguras smadzeņu asins piegādes traucējumiem un ar to saistītu sarežģījumu daudzuma.

Mugurkaula kompresijas lūzums: simptomi, ārstēšana, sekas, rehabilitācija

Kompresijas lūzums ir smaga un diezgan izplatīta mugurkaula trauma, kas rodas, kad to vienlaikus saspiež un liek. Mugurkaula lūzums ir viens no galvenajiem muguras sāpju cēloņiem, kas var ilgstoši turpināties.

Mugurkaula saspiešanas lūzumu riska grupa ietver vecāku paaudzi (pēc 50 gadiem) ar neparastu fizisku slodzi vai dažu ekstremālu sportu, kā arī jauniešus ar netipisku kritumu pat no neliela augstuma. Lai pareizi noskaidrotu muguras sāpju cēloni, kam ir īslaicīga saistība ar traumām vai kritumu, ieteicams nevis aizkavēt laiku, bet gan uzklausīt ārsta ieteikumu veikt instrumentālu pārbaudi. Tas ļaus Jums uzsākt nepieciešamo ārstēšanu laikā un iegūt vislabāko rezultātu īsākā laikā, izvairoties no iespējamām komplikācijām.

Konkrētas slodzes rezultātā ievērojami palielinās spiediens uz vienu vai vairākiem skriemeļiem uz korpusiem un diskiem. Tajā pašā laikā skriemeļa priekšējā daļa parasti ir “saplacināta”, iegūstot ķīļveida formu. Turklāt samazinās mugurkaula augstums, kas rada nopietnas sekas.

Ar krūškurvja un mugurkaula mugurkaula saspiešanas lūzumiem bojājošie mīkstie audi un nervi. Bet visnopietnākās mugurkaula traumas ir kakla skriemeļu lūzums, kura sekas var būt visnopietnākās un bīstamākās cietušā dzīvībai.

Jostas skriemeļa saspiešanas lūzums 1 un 2, kā arī 11 un 12 krūšu skriemeļi parasti tiek iegūti autoavārijas vai kritiena laikā no augstuma. Jāatzīmē, ka tas var ciest kā viens vai vairāki skriemeļi.

Šāda veida traumas ir diezgan izplatītas gados vecākiem cilvēkiem, kuru kauli kļūst nestabili osteoporozes attīstības dēļ. Šajā gadījumā kompresijas lūzums nav mazāk bīstams un darbojas kā slimības komplikācija.

Mugurkaula lūzumus, kuros mugurkaula nav bojāta, var iedalīt 3 grādos:

pirmais ir tad, kad skriemeļa augstums ir samazināts par mazāk nekā pusi;
otrais ir tas, kurā šis augstums ir uz pusi;
trešais - kurā reģistrēts vislielākais mugurkaula augstuma samazinājums - vairāk nekā 50%.

Jāatzīmē, ka sāpes mugurkaula lūzumos, kas jau ir pasliktinājušās ar citām slimībām, parasti ir nelielas un bieži vien ignorē upuri, kuri bieži nevēlas meklēt palīdzību no ārstiem, kas var negatīvi ietekmēt.

Ne vienmēr tiek ņemts vērā, ka lūzuma gadījumā nervu struktūru bojājuma pazīme var nebūt sāpes, bet raksturīgi neiroloģiski simptomi (muskuļu vājums, roku vai kāju nejutīgums uc).

Kompresijas lūzuma simptomi

Visbiežāk sastopamās mugurkaula lūzuma pazīmes ir:

akūta muguras sāpes gan traumas laikā, gan tūlīt pēc tās;
muguras sāpes, aptverot rokas vai kājas;
nejutīgums un vājums ekstremitātēs;
ierobežota mugurkaula kustība;
sāpes, nospiežot uz teritorijām gar mugurkaula asi;
vēdera sāpes ap raksturu;
nogurums un vispārējs vājums;
apgrūtināta elpošana.

Saistītās slimības:

Diagnostika

Pirms diagnosticēšanas un lēmuma pieņemšanas par turpmāko ārstēšanu ārsts var noteikt diagnostikas procedūru kompleksu:

Mugurkaula radiogrāfija (frontālā un sānu projekcija) - lai identificētu bojāto skriemeļu.
Datorizētā tomogrāfija (CT) - lai detalizētāk izpētītu bojātā skriemeļa struktūru. Paralēli CT dažreiz tiek veikta mielogrāfija, kas ļauj novērtēt muguras smadzeņu stāvokli traumas zonā.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - lai noteiktu mugurkaula nervu struktūru bojājumus.
Densitometrija - ieteicama visām sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, lai savlaicīgi diagnosticētu osteoporozi.
Neiroloģiskā izmeklēšana - lai pārbaudītu nervu sakņu, perifēro nervu un muguras smadzeņu funkciju.

Saistītie simptomi:

Mugurkaula kompresijas lūzuma sekas

Šāds nopietns krūšu un jostas daļas muguras bojājums var novest pie:

mugurkaula nestabilitāte ievainotajā zonā;
mugurkaula stenoze;
dažādi neiroloģiski traucējumi;
pēctraumatiskas osteohondrozes un išiass attīstības attīstība (ja nervu saknes joprojām cieš no bojāta skriemeļa spiediena).
kyhotiskā deformācija (mugurkaula fizioloģiskā saliekšana krūšu zonā) vai citi mugurkaula izliekumi;
ekstremitāšu parēze un paralīze (kompresijas lūzuma gadījumā krūšu vai jostas daļā, kad skriemeļa spiediens uz muguras smadzenēm).

Biežāk sastopami kompresijas lūzumi kakla rajonā (4, 5 vai 6 skriemeļu lūzums), ko iegūst neveiksmīgi ūdenslīdēji, kad tie nonāk galvu uz leju. Tā rezultātā, tā sauktais „nirēja traumas”, šie cilvēki riskē vismaz ar segmentu nestabilitāti, un kā maksimālu tūlītēju nāvi.

Lūzumi krūšu rajonā gandrīz vienmēr ir tieša kaitējuma rezultāts. Tā kā 7. krūšu skriemeļa kārta personai bieži rodas smagas, bet diezgan pieļaujamas sāpes, viņš reti meklē medicīnisko palīdzību, cerot, ka „viņš iet”. Tā rezultātā attīstās vairākas komplikācijas, kurām nepieciešama smagāka terapija.

Sarkanās un 1-2 mugurkaula skriemeļu 12. mugurkaula lūzumu apstrāde (ar galveno slodzi traumas gadījumā) sākās, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, ja bija iespējams izvairīties no mugurkaula traumām.

Kad mugurkaula ķermenis ir “nospiests” mugurkaula kanālā, ekstremitāšu parēzes vai paralīzes iespējamība ir augsta.

Jāatzīmē, ka viena mugurkaula izmēra samazināšanās traumas dēļ gandrīz vienmēr noved pie tādām sekām kā degeneratīvas izmaiņas nervu galos bojājumu un hronisku sāpju sindroma jomā.

Kompresijas lūzumu ārstēšana

Šādi lūzumi tiek ārstēti ķirurģiski vai biežāk - neķirurģiski. Ja nav ķirurģiskas iejaukšanās indikāciju, ārstēšanas process parasti ir tikai mugurkaula bojātās daļas noteikšana, ilgstoša (līdz vairākām nedēļām) un stingra gultas atpūta, lietojot pretsāpju līdzekļus un vēlāk valkājot īpašu korseti.

Pēc bojātā skriemeļa atjaunošanas, ģipša izņemšanas un pirmo mēģinājumu pārvietoties sākas rehabilitācijas pasākumi. Tas ir nepieciešams, jo uzturēšanās laikā bez kustībām muguras muskuļi (muskuļu korsete) ir stipri vājināti un vairs nevar pareizi atbalstīt mugurkaulu.

Ārstēšanas kurss tiek izvēlēts individuāli atkarībā no pacienta vecuma, traumas specifikas un iespējamām komplikācijām. Ārstēšanas kurss var ietvert šādas procedūras:

Akupunktūra
Medicīniskā locītavu un mugurkaula bloķēšana, ko izmanto sāpju mazināšanai.
Fizioterapeitiskā un ārstnieciskā ārstēšana ir pasākumu kopums, kas apvieno blokādes, droppers un fizioterapiju.

Ārstēšanas rezultātā pacients mazina muguras sāpes, mugurkauls atgriežas normālā stāvoklī, pakāpeniski atjaunojas kustība un mugurkaula dabiskās līknes, kā arī traumu jomā tiek normalizēta asins cirkulācija un vielmaiņa.

Rehabilitācija

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ārsts iesaka pacientam izmantot vingrošanas terapijas vingrinājumus, kurus veic rehabilitācijas centra speciālista uzraudzībā, kā arī tos, kurus pacients var darīt pats mājās.

Jāatceras, ka jebkura fiziska aktivitāte ir atļauta ne agrāk kā četrus mēnešus pēc traumas. Turklāt sešus mēnešus pacientam ir vēlams izvairīties no ilgstošas sēdes. Cietušajai personai, kas gada laikā ir saņēmusi ārstēšanas kursu, arī periodiski jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu viņa stāvokli un saņemtu vajadzīgās konsultācijas.

Papildus fizioterapijai tādas fizioterapijas metodes kā masāža un akupunktūra sniegs taustāmus ieguvumus. Pateicoties tiem, kaulu audu atjaunošanas process un nervu šķiedru jutība ir efektīvāka.

Rehabilitācija pēc operācijas

Diemžēl kompresijas lūzuma komplikācijas ne vienmēr var tikt ārstētas ar konservatīvām metodēm. Ārsts var izrakstīt operāciju nestabila mugurkaula lūzuma vai neiroloģisku komplikāciju draudu gadījumā. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam ir jāveic individuāls rehabilitācijas kurss.

Kompresijas lūzumu cēloņi

Kompresijas lūzuma cēlonis var būt:

nokrist vai lēkt no augstuma;
autoavārijas radīts kaitējums;
mugurkaula vājums vai osteoporoze;
profesionālu vai sporta traumu.

Kompresijas lūzums, ko izraisa osteoporoze, ir diezgan izplatīta sievietēm, kas vecākas par 80 gadiem, no kurām daudzām ir osteoporozes pazīmes. Šajā slimībā kaulu blīvums samazinās, tāpēc tās nevar izturēt pat parasto slodzi. Piemēram, šādu lūzumu var iegūt, pat slīdot uz ielas vai nokrītot no krēsla.

Ļaundabīgo audzēju klātbūtne ir vēl viens mugurkaula kompresijas lūzumu cēlonis.

Profilakse

Lai izvairītos no šādiem smagiem ievainojumiem, ieteicams:

savā uzturā iekļauj pārtikas produktus ar kalciju, kas palīdz stiprināt kaulus, piemēram, biezpienu, sieru, krējumu, zivis, tomātus, mandeles, valriekstus, graudus, banānus, zaļumus;
neaizmirstiet staigāt saulainā laikā un ēst pārtikas produktus, kas satur D vitamīnu (olas, sezama) un cinku (pākšaugi, jūras veltes, aknas);
stiprināt kaulus peldēšanas, deju, fitnesa, skriešanas laikā;
katru gadu pēc 50 gadiem jāveic kaulu stāvokļa diagnoze;
atteikties no sliktiem paradumiem smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas veidā;
samazināt vai pilnībā atteikties no gāzēto dzērienu, kafijas, stipras tējas, margarīna un majonēzes lietošanas.

Vecākiem cilvēkiem osteoporozes pirmajās izpausmēs nekavējoties jāveic pasākumi šīs slimības apkarošanai.

Lielākais medicīnas portāls, kas paredzēts cilvēka ķermeņa bojājumiem

Lai ārstētu mugurkaula kompresijas lūzumu (columna vertebralis) un turpmāku rehabilitāciju, nepieciešama visa ārstu komanda. Tā ietver ķirurgus, ortopēdus, neirologus un neiropatologus, terapeitus, psihologus, fiziologus, radiologus, kā arī masāžas terapeitus un vingrošanas terapijas speciālistus, medmāsas un jaunākos darbiniekus, kuri sniedz lielu ieguldījumu cietušo ātrā atveseļošanā.

Kur tiek ārstēti šādi ievainojumi?

Daudzas klīnikas Maskavā, Maskavas reģionā un citās Krievijas pilsētās ir aprīkotas ar atbilstošu aprīkojumu mugurkaula lūzumu ārstēšanai un pieredzējuši augsti profesionāli ārsti. Piemēram, V.I. Dikulya Eiropas līmenis: "Belyaevo", "Marino", "Elkas sala". Tie ir līderi muskuļu un skeleta sistēmas diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Izraēlas Medicīnas centrs Globālā medicīna, partneris un Ichilova slimnīcas pārstāvis Telavivā, diagnosticē un veiksmīgi izturas pret ārzemju pacientiem ar mugurkaula lūzumiem.

Kā viņa tiek ārstēta?

Columna vertebralis kompresijas lūzuma ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma.

stabils un viegls ar daļēju skriemeļa integritātes pārkāpumu, bet bez izmaiņām starp skriemeļiem;
nestabila un mērena ar ievērojamu skriemeļu iznīcināšanu. Muguras smadzenes nav bojātas;
smaga: ar vairākiem lūzumiem un izkropļojumiem, ar iespējamu muguras smadzeņu bojājumu.

Vieglas lūzumi

Ja nav smagu sāpju un izteikti neiroloģiski simptomi, izmantojiet konservatīvas ārstēšanas metodes.

nesteroīdie pretsāpju līdzekļi sāpīgiem uzbrukumiem un iekaisumiem, piemēram, Diflunisāls pie 20 mg / kg svara;
gultas atpūta bez pagrieziena un ķermeņa nolieces bez fiziskas piepūles;
valkājot ortopēdiskās korsetes, reklāmas, jostas vai pārsienamos materiālus, lai nodrošinātu problemātiskās zonas kustību. Produktu cena - no 500 rubļiem.

Vieglas formas ārstēšanas ilgums ilgst 2-2,5 mēnešus, un gultas režīms - 1-1,5 mēneši. Pakāpeniski pievienojiet fizioterapiju, masāžu, pasīvās kustības un vingrošanas terapiju.

Ir svarīgi zināt. Lai iegūtu maksimālu pretsāpju efektu, Diflunisāls tiek kombinēts ar narkotisko pretsāpju līdzekļiem, antidepresantiem vai fizioterapiju.

Skriemeļu uzkrāšanās procesu uzrauga ar ikmēneša rentgenogrammu. Rehabilitācija pēc ārstēšanas ilgst arī 2,5–3 mēnešus, un tās galvenā metode ir vingrošanas terapija, jo tā prasa intensīvu mugurkaula attīstību pēc ilgstošas korsetes nēsāšanas un kustības neievērošanas. Pirms vingrošanas terapijas veikšanas ievainotajā zonā pievienojiet veltni.

Fizikālās terapijas instrukcijas un stadijas ir norādītas tabulā:

Ilgst 2 nedēļas.

kājas apļveida rotācija;
lēnas rokas saspiešana dūriem ar saspringtiem muskuļiem;
kāju liekšana pie ceļiem un alternatīvām bīdāmām kājām;
lēna dziļa diafragmas elpošana: ilga izelpošana un īsa ieelpošana, pauze (2-3 sekundes).

Ilgst 2 nedēļas.

paņemiet rokas uz sāniem, paceliet un pagrieziet tās;
saliekt pie ceļa kājas un iztaisnot ar pieaugumu;
pārmaiņus veikt kājas "velosipēds";
veikt vairākas izometriskas kustības: pārmaiņus saspringt un atpūsties gluteus un muguras muskuļi, ciskas, kājas un plecu muskuļi.

izplatīt rokas uz sāniem;
paceliet plecus un galvu.

Ilgst 2-4 nedēļas

izmantojiet instruktoru vai gumijas joslu svara un pretestības vingrinājumiem;
nokļūt uz visiem četriem un pārmeklēt uz gultas.

Ilgst 1,5-2 mēneši.

Apvienojumā ar fizioterapiju.

paceliet un paceliet pārmaiņus kājas;
virzīties uz priekšu sekli;
ritiniet no pirksta līdz papēžam.

Mēreni lūzumi

Pirms ievainojumu ārstēšanas ar invazīvām metodēm, pacients atbrīvojas no muguras sāpēm ar medikamentiem (pretsāpju līdzekļi un muskuļu relaksanti), ierobežo mobilitāti, nosakot ortopēdiskās korsetes un paredz stingru gultas atpūtu.

Minimāli invazīva ārstēšana ir vertebroplastija un kyphoplasty. To mērķis ir novērst nervu galu un muguras smadzeņu saspiešanu, kas izraisa sāpes un traucē iekšējo orgānu darbību.

Kyphoplasty

Šī metode pilnībā vai daļēji atjauno skriemeļa augstumu un labo tā stāvokli.

Procedūra tiek veikta pakāpeniski, izmantojot vietējo anestēziju:

abās pusēs tiek izgatavoti griezumi (punkcijas), un muguras dobums (balons) tiek ievietots skriemeļa dobumā - 1. posms;
jauda tiek piepumpēta līdz vēlamajam izmēram - 2. posms;
balons ir piepildīts ar kaulu cementu, lai droši nostiprinātu skriemeļa stāvokli un lielumu - 3. posms.

Kyphoplasty izmanto:

mugurkaula ķermeņa augstuma samazināšana par 50% vai vairāk;
smaga sāpju uzbrukumi, ko izraisa muguras nervu saspiešana;
citu orgānu traucējumi nervu saspiešanas vai muguras smadzeņu dēļ.

Vertebroplastija

Vertebroplastikas laikā mugurkaula viengabalainība tiek atjaunota ar īpašu risinājumu, ieviešot to caur plānu metāla stieņa adatu. Tas tiek ieviests caur nelielu griezumu (punkciju) ādā ar problēmu skriemeļu.

Procedūru veic vietējā anestēzijā 1 stundu. Tajā pašā laikā veikt radioloģisko kontroli. Cementa dēļ mugurkauls kļūst spēcīgāks un samazinās atgūšanas laiks.

Tas ir svarīgi. Viņi neveic kyphoplasty un vertebroplastiku kaulu vēža vēlīnajos posmos un pacienta vispārējā vājuma dēļ. Invazīvas operācijas vēža slimniekiem tiek aizstātas ar starojumu, ķīmijterapiju un sāpju ārstēšanu, kas veicina skriemeļu kaulu lūzumu sadzīšanu.

Šajā rakstā redzamais video parāda vertebroplastikas progresu:

Cietušie novietoti uz slīpas gultas ar cietu matraci, un viņiem nav atļauts pārvietoties 1,5 mēnešus vai ilgāk. Konservatīvā ārstēšana ilgst 2,5-3 mēnešus. Lai novērstu kaulu zudumu, papildus anestēzijas līdzekļiem ir paredzēti kalcija preparāti, hormoni, hondroprotektori, vitamīni un biofosfonāti.

Papildus mugurpuses korsetēm cietušie tiek fiksēti kakla skriemeļu rajonā ar cieto apkakli.

Terapeitisko vingrinājumu piemēri

Exercise terapija tiek noteikta pēc operācijas un korsetes pārklājuma. Pirmā divu nedēļu laikā trenēties, veiciet guļ. Lūzuma gadījumā krūšu rajonā ir iekļauti arī elpošanas orgāni un vingrinājumi kāju muskuļiem.

Pēc 3-4 nedēļām pacientam ir atļauts gulēt uz vēdera, dozējot, lai ielādētu muguras muskuļus, lai pareizi atjaunotu kaulu struktūru.

Salieciet kājas un paaugstiniet baseinu, saskaņojot līniju no pleciem līdz ceļiem.

Pleci pacelti augstā līmenī, lai pilnībā atdalītu krūtīm no pamatnes.

Ieroči saliekt un atpūšas pret grīdu ar plaukstām plecu līmenī, tad tie ir saliekti, izliekot muguru, malas tiek nospiestas apakšā ar apakšējo malu.

Vai muguras ar saliektiem rokiem, paceliet krūtīm un galvu.

Viņi atpūšas uz elkoņiem un savukārt pacelt kājas ar 5-10 sekunžu aizkavēšanos galīgajā pozīcijā.

Pēc 2 mēnešiem pacientam ir atļauts pacelties un veikt treniņu terapiju simulatoros un baseinā. Vingrinājumi tiek apvienoti ar masāžu (aparatūru vai manuālo) un fizioterapiju, lai mazinātu tūsku un sāpes.

Smagi lūzumi

Ar atklātu ķirurģisku operāciju tiek ārstēts smags un vecs kolumna vertebrusa saspiešanas lūzums ar spēcīgu nervu struktūru saspiešanu, iekšējo orgānu traucējumiem un nesarežģītu sāpju sindromu. Ja nav iespējams atjaunot skriemeļu ar minimāli invazīvām metodēm, tas ir piestiprināts ar inertu materiāla džemperiem, plāksnēm un skrūvēm. Tiek izmantoti arī kaulu implanti un mākslīgie mugurkaula implanti.

Smagu mugurkaula lūzumu sekas

Ir novērota mugurkaula problemātiskā zona:

mugurkaula nestabilitāte;
mugurkaula stenoze;
neiroloģiski traucējumi;
posttraumatiska osteohondroze;
radikulīts ar spiedienu uz nervu saknēm;
kyhotiskā deformācija;
citi mugurkaula izliekumi;
parēze un ekstremitāšu paralīze.

Pēc 4.5 un / vai 6 kakla skriemeļu lūzuma segmenta nestabilitāte attīstās “nirēju traumas” dēļ, ja cietušais ir izvairījies no tūlītējas nāves.

Rehabilitācija

Pēc operācijas un konservatīvas ārstēšanas: medicīniskās blokādes, akupunktūra, droppers sāk rehabilitācijas kursu. Tas palīdzēs stiprināt muguras un kakla vājināto muskuļu un saišu veidošanos, jo pacients ilgu laiku ir bijis tādā pašā stāvoklī un brīdinās arī par mugurkaula izvirzījumiem un trūciņām.

Rehabilitācijas kurss tiek noteikts individuāli, ņemot vērā vecumu, pārnestā lūzuma specifiku un iespējamās komplikācijas. Rehabilitācijas laikā tiek izmantota fizioterapija: elektroforēze ar kalciju, UFO, UHF, ultraskaņu, masāžu un fizikālo terapiju 4 mēnešus pēc operācijas.

Ir svarīgi zināt. 6 mēnešus cietušajam nevajadzētu ilgstoši sēdēt.

Starpskriemeļu trūces klātbūtnē ir paredzēta mugurkaula vilkšana, lai izārstētu tos bez medikamentiem un ķirurģijām.

Elektroforēšana ar nelielu enerģiju, lai uzlabotu audu un nervu sistēmas darbību, izlabotu bojātus nervus un audus.
Diadinamiskā terapija - diadinamisko strāvu iedarbība no sāpēm, iekaisumiem un tūskas muguras traumu jomā.
Elektroforēze ar terapeitiskām aktīvajām vielām, kas iekļūst sāpīgā zonā ar elektrisko strāvu.
Ampipulācijas terapija vai darsonvalizācija problēmu zonas elektrostimulācijai, asinsrites normalizācija, trofisma aktivizēšana un vielmaiņas procesi audos, anestēzija, muskuļu tonusa uzlabošanās.
Indukcija ir augstfrekvences maiņstrāvas magnētiskais lauks vazodilatatoram, anestēzijas, pretiekaisuma, spazmolītiska ietekme uz mīkstajiem audiem ap skriemeļiem.
UHF-UHF-UHF vai EHF terapija lūzumu ārstēšanai ar saistītām mugurkaula iekaisuma slimībām.

Magnetoterapija - apstrāde ar magnētiskajiem laukiem, izmantojot moderno ierīci "Pole-2", lai uzlabotu mikrocirkulāciju, aktivizētu reģeneratīvos procesus audos, anestēziju, mazinātu iekaisumu un uzlabotu muskuļu tonusu.
Infrasarkanais starojums no mīksto audu iekaisuma ap skriemeļiem un nervu galiem.
Lāzerterapija ierīcē "Milta", apvienojot lāzera un infrasarkano starojumu un magnētisko lauku.
Ultraskaņa, lai paātrinātu audu un nervu šķiedru reģenerāciju, vielmaiņas procesus, sāpes un iekaisumu.

Kineziterapija muguras mobilitātes atjaunošanai.

Video parāda simulatoru Svityuk TA rehabilitācijas metodi

Mājas terapija

Mājas apstrāde ietver šādas metodes:

Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula kompresijas lūzumu sauc par traumu, kurā pacienta sūdzības ne vienmēr izpaužas maksimāli. Bieži vien personai var rasties satraucošas sāpes, bet ne tik spēcīgas, lai dotos pie ārsta. Tomēr šai problēmai ir sekas osteohondrozes, radikulīta un citu slimību veidā. Tāpēc kompresijas lūzums ir jādiagnosticē pēc iespējas ātrāk, ar augstu precizitāti un jāārstē sākotnējā stadijā. Viss notiek sakarā ar mugurkaula kaulu saspiešanu. Un visbiežāk tā atrodas jostas daļā.

Kāpēc mugurkaula pārtraukums

Dažādi lūzumi (kā arī citi ievainojumi) ir jutīgākie pret jostas skriemeļu zonu, kas ietver piecus skriemeļus. Patoloģija rodas no spiediena slodzes. Salīdzinājumā ar pārējo mugurkaulu, slodze uz apakšējo muguras ir maksimāla bez ārējo traumatisko faktoru iejaukšanās, turklāt visā dzīves laikā.

Kā ir bojāts skriemelis? Ja skatāties to kādā sadaļā, jūs varat redzēt ķīli pie ķermeņa pamatnes un ķīli augšpusē, kas vainago spinozo procesu. Mugurkaulā, mugurkauls atrodas mugurkaulā, un mugurkauls atrodas mugurkaulā.

Starp citu. Kompresijas traumas iegūšanas mehānisms ir šāds - viņa mugurkaula ķermenis ir bojāts. Komplikācija ir saistīta ar to, ka bojātais fragments var virzīties uz muguras kanālu un tur nostiprināt smadzenes.

Atkarībā no tā smaguma pakāpes ir trīs saspiešanas pakāpes.

Pirmais grāds - skriemeļa augstums pēc lūzuma samazināšanās par ceturksni.
Otrā pakāpe - skriemeļa samazinājums par trešdaļu.
Trešā pakāpe - bojājums aizņem pusi segmenta vai vairāk.

Ir arī vienkārša forma, kad traumas pirmajā stadijā pacientam nav ļoti apgrūtinošas. Bet būtībā lūzumu pavada stipras sāpes, piedzīvojot pacienta palīdzību.

Cilvēka kauli, ieskaitot mugurkaulu, ir diezgan spēcīgi. Bet par to lūzumu ne vienmēr ir vajadzīgs daudz pūļu no ārpuses. Traumas cēloņi var būt šādi:

spiediena spēks, kas vērsts tieši uz mugurkaulu;
nokrist no ievērojama augstuma;
satiksmes negadījums;
spēcīga mugurkaula slodze;
asa lēkšana;
osteoporoze, kas var izraisīt lūzumu pat bez mehāniskas iedarbības.

Starp citu. Osteoporoze rodas gados vecākiem cilvēkiem, parasti no piecdesmit gadu vecuma. Patoloģijā bojājošās izmaiņas izraisa skriemeļi to struktūras vājināšanās dēļ. Tas veicina lūzumu.

Simptoms Diferenciācija

Ir noteikts simptoms, kas precīzi norāda mugurkaula ķermeņa bojājumus, ļaujot problēmai atšķirties no citām mugurkaula patoloģijām.

Starp citu. Ja ievainojums ir smags, viens no simptomiem var būt kāju un pat visas apakšējās daļas paralīze pirms kāju beigām.

Visi iepriekš minētie simptomi attiecas uz mehānisku iedarbību, ko parasti veic no ārpuses. Ja mugurkaula bāze ir bojāta patoloģijas dēļ, kas lēnām progresē no iekšpuses, sāpes nav pārāk stipras, bet pakāpeniski palielinās, turpinot deformācijas.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, bērnu mugurkaula lūzumu saspiešanas simptomi, kā arī alternatīvas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Lūzumu šķirnes

Mugurkaula, ko sauc par mugurkaula jostasvietu, platība sastāv no pieciem skriemeļiem. Un katrs no tiem, vai vairāki vienlaicīgi, var tikt ievainoti ar kompresijas lūzumu.

Tas ir svarīgi! Sāpju lokalizācija ir atkarīga no tā, kuri skriemeļi ir ievainoti. Ar ceturto un piekto bojājumu būs muguras sāpes, kas nonāk cirksnī. Ja bojājums ir 1 - 3 mugurkaula segmenta sāpes, tas notiks arī muguras lejasdaļā, bet iet uz ķermeņa augšdaļu.

Tabula Skriemeļi un to lūzuma sekas.

Kompresijas lūzuma 1 jostas skriemeļa ārstēšana

Simptomi un mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšana

Mugurkaulu bieži sauc par dzīves koku. Nervu impulsu enerģija iet caur to un pēc tam izplatās uz visiem ķermeņa orgāniem, tāpēc jebkuras šīs skeleta daļas traumas neizbēgami izraisa nopietnus visu ķermeņa sistēmu traucējumus. Kaitīgo faktoru ietekme var izraisīt ļoti nopietnas sekas - mugurkaula kompresijas lūzumu. Paskatīsimies, kādas šādas bojājumu pazīmes ir raksturīgas dažādām mugurkaula daļām, iepazīstas ar diagnostikas un ārstēšanas metodēm, uzzina, kā notiek rehabilitācija pēc šādiem ievainojumiem.

Kompresijas lūzumu klasifikācija

Šādi ievainojumi rodas spiediena (saspiešanas) dēļ mugurkaulā, kā rezultātā rodas saspiešana un samazinās viena skriemeļa augstums, bet tas var būt vairāki uzreiz. Tas ir atkarīgs no tā, cik spēcīgs bija spiediens. Kompresijas lūzumi atšķiras ar mugurkaula deformācijas pakāpi:

Man ir bijusi muguras un mugurkaula ārstēšana daudzus gadus. Es ar pārliecību varu teikt, ka gandrīz jebkuru muguras slimību vienmēr var ārstēt pat visdziļākajā vecumā.

Mūsu centrs bija pirmais Krievijā, kas saņēma sertificētu piekļuvi jaunākajai muguras un locītavu sāpju ārstēšanai. Es jums atzīstu, kad es pirmo reizi dzirdēju par viņu - es tikai smējos, jo es neticēju tās efektivitātei. Bet es biju pārsteigts, kad mēs pabeidzām testēšanu - 4 567 cilvēki bija pilnīgi izārstēti no savām slimībām, tas ir vairāk nekā 94% no visiem subjektiem. 5,6% uzskatīja, ka ir vērojami būtiski uzlabojumi, un tikai 0,4% nepamanīja uzlabojumus.

Šīs zāles ļauj pēc iespējas īsākā laikā, burtiski no 4 dienām, aizmirst par sāpēm mugurā un locītavās, un pāris mēnešu laikā izārstēt pat ļoti sarežģītus gadījumus. Turklāt federālās programmas ietvaros katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs to var saņemt bez maksas.

1 grāds - mugurkaula samazinājums nepārsniedza 30%;
2. pakāpes - mugurkaula ķermeņa augstums samazinājās no 30% līdz 50%;
3. pakāpe - negatīvā ietekme samazinājās par vairāk nekā 50%.

Saskaņā ar komplikāciju esamību vai neesamību kompresijas lūzumi tiek klasificēti šādi:

nekomplicēts - lūzuma apgabalā ir sāpes;
Sarežģīts - raksturīgs muguras smadzeņu bojājums, kā rezultātā sāpes palielina neiroloģiskos traucējumus, ekstremitāšu jutīgums mainās, var attīstīties paralīze utt.

Kompresijas lūzuma pazīmes un simptomi dažādās mugurkaula daļās

Pamatojoties uz to, kurā mugurkaula daļā radās mugurkaula kompresijas lūzums, parādās dažādi traumas simptomi. Rūpīgi izvērtējot cietušā stāvokli, ārsts nosaka, kurš kods saskaņā ar ICD 10 atbilst pacienta stāvoklim, jo šajā reglamentējošajā dokumentā katras mugurkaula daļas slimībām tiek piešķirta īpaša vērtība. Apsveriet vienu pēc otras, kuras parādās kompresijas traumas pazīmes un simptomi atkarībā no tās rašanās vietas.

Jostasvietā

Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums ir ļoti bīstams veselības traucējums, jo, pateicoties šīs grēdas daļas masīvajiem skriemeļiem, cilvēks saglabā vertikālu pozu. Šādu traumu gadījumā pastāv liels muguras smadzeņu bojājumu risks. Galvenais šī lūzuma simptoms ir asas, nepanesamas sāpes muguras lejasdaļā, bet, ja lūzums radies neoplastisku slimību dēļ, sāpes ir arī smagas, bet tas pakāpeniski pieaug. Savainotā skriemeļa mīksto audu tūska attīstās.

Visvairāk šajā nodaļā iznīcina pirmo jostas skriemeļu. Ja, saspiežot lūzumu, arī nobīdās mugurkaula, rodas mugurkaula traumas, ko raksturo kāju jutīgums un motora funkcija, kontroles zudums iegurņa orgānos. Kad nervu šķiedras muguras smadzenēs plīst, pārvietojoties, rodas neatgriezeniska apakšējo ekstremitāšu paralīze.

Krūšu rajonā

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums ir saistīts ar strauju apgrūtinātu elpošanu, kas parādījās traumas laikā, kāju sajūta un iegurņa un dzimumorgānu darba pārkāpums. Ar šādu traumu var attīstīties priekšējās vēdera sienas muskuļu vai starpkultūru muskuļu paralīze, kas izraisa elpošanas traucējumus krūšu rajonā un nepieciešamību savienot personu ar ventilatoru. Šajā sadaļā bieži tiek bojāti 11 un 12 skriemeļi, jo tie ir pakļauti vislielākajam spiedienam.

Esiet uzmanīgi!

Pirms lasu, es vēlos jūs brīdināt. Lielākā daļa fondu "ārstē" muguru, kas reklamē televīzijā un pārdod aptiekās - tas ir stabils šķiršanās. Sākumā var šķist, ka krēms un ziede palīdz, bet patiesībā tie tikai likvidē slimības simptomus.

Vienkārši sakot, jūs pērkat parasto anestēziju, un slimība turpina attīstīties grūtāk.

Biežas locītavu sāpes var būt nopietnāku slimību simptoms:

Grūtības staigāšana;
Osteomielīts - kaulu iekaisums;
Seps - asins saindēšanās;
Iegurņa orgānu pārkāpšana;
Smagos gadījumos rokas un kāju paralīze.

Kā būt? - jūs jautājat.

Mēs pētījām milzīgu materiālu daudzumu un, kas ir svarīgākais, pārbaudīja lielāko daļu trūces ārstēšanas. Tātad, izrādījās, ka vienīgā narkotika, kas neatceļ simptomus, bet tiešām izturas pret sāpēm, ir Hondrexil.

Šīs zāles netiek pārdotas aptiekās, un tas netiek reklamēts TV un internetā, un saskaņā ar federālo programmu katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var saņemt BEZMAKSAS paketi Hondreksil!

Tā kā jūs nedomājat, ka jūs esat iesūcis nākamajā „brīnumkrēmā”, es netiks aprakstīts, kāda ir efektīva narkotika. Ja vēlaties, izlasiet visu informāciju par Hondrexil. Šeit ir saite uz rakstu.

Dzemdes kakla reģionā

Šāds kaitējums ir ļoti bīstams dzīvībai, jo tas izraisa elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu funkciju pārkāpumus, kas var izraisīt tūlītēju nāvi. Mugurkaula saspiešanas lūzuma pazīmes dzemdes kakla reģionā ir šādas: kakla muskuļi ir saspringti, galvu gandrīz nav iespējams pagriezt vai noliekt. Var būt reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša. Ja muguras smadzenes tiek skartas traumas rezultātā, tas var izraisīt rokas un kāju paralīzi - tetraplēnija un zem traumas vietas - ķermeņa jutības zudums.

Šķērseniskā procesa lūzumi

Šādi ievainojumi reti notiek patstāvīgi, tie ir saistīti ar citu mugurkaula struktūru bojājumiem un bieži vien jostas daļā rodas trieciena vai asu saliekuma dēļ. Šos lūzumus raksturo pēkšņas, asas sāpes, kuras var saasināt, kad mēģināt pacelt kājas, atrodoties uz muguras. Sāpīgas sajūtas tiek novērotas, kad skriemeļa slīpums tiek sasvērts, vienlaikus nospiežot bojājumu zonu.

Bērnu mugurkaula kompresijas lūzuma pazīmes

Šīs bērnības traumas ir reti sastopamas, jo, lai gan skelets ir arī vājš, bērna mugurkaula audi ir elastīgāki nekā pieaugušie. Kompresijas lūzums bērniem ir raksturīgs sāpēm traumas, nobrāzumi un zilumi šajā vietā. Smagos gadījumos ir ierobežojumi kāju kustībai - muguras smadzeņu bojājuma pazīmes, bet sakarā ar to, ka ķermenis ir jauns un ātri atjaunots, pat ar sarežģītiem lūzumiem un atbilstošu ārstēšanu, bērns pilnībā atgūstas.

Diagnostikas metodes

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts jautā pacientam par sāpju raksturu, traumas apstākļiem - varbūt viņi izraisīja mugurkaula dekompresijas lūzumu. Ārējās pārbaudes laikā var būt aizdomas par saspiešanu. Veic šādas diagnostikas procedūras:

Rentgena - parāda, kā ir mainījies skriemeļu augstums;
CT skenēšana - šī diagnostikas metode nosaka, vai lūzums ir stabils;
MRI - norāda iespējamās kaulu vai saišu anomālijas;
skenēšana - palīdz noteikt, cik daudz laika ir pagājis kopš traumas.

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu

Lai nodrošinātu muguras smadzeņu ievainojumu veiksmīgu izārstēšanu, ir pareiza pirmā palīdzība. Ja ir aizdomas par grēdas lūzumu, tad ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību un noteikt cilvēka stāvokli uz līdzenas cietas virsmas, kas atrodas uz muguras - pacients nedrīkst piecelties, sēdēt. Pēc pilnīgas diagnozes noteikšanas speciālists noteiks muguras traumas pakāpi un, atkarībā no tā, noteiks konservatīvu ārstēšanu kombinācijā ar fizioterapiju vai noteiks ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

Zāļu terapija

Šāda veida ārstēšana sākas ar mugurkaula ievainotās daļas neuzturības nodrošināšanu, noņemot slodzi no tā maksimāli. Šim nolūkam tiek izmantoti speciāli ortopēdiskie korsetes, pārsēji. 1-2 nedēļām pacientam jāievēro stingra gultas atpūta. Lai mazinātu mugurkaula sāpes, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, kas aptur sāpes. Lai nodrošinātu ātru kaulu audu atgūšanu, izmantojiet hondroprotektorus, vitamīnus, minerālvielas. Piemēram, kalcija piedevas ar D vitamīnu, glikozamīnu utt.

Sarežģītu saspiešanas gadījumu gadījumos, kad radās bojājumi nervu galiem vai asinsvadiem, ārsts var izrakstīt:

Mūsu lasītāji raksta

Labdien! Mans vārds ir
Ludmila Petrovna, es vēlos izteikt savu labvēlību jums un jūsu vietnei.

Visbeidzot, es varēju atbrīvoties no muguras sāpēm. Es vadu aktīvu dzīvesveidu, dzīvoju un baudu katru mirkli!

45 gadus vecs mans mugurs sāka sāpēt. Kad es kļuvu 58 gadi, sākās komplikācijas, šīs briesmīgās sāpes, jūs vienkārši nevarat iedomāties, kā es biju mocīts, viss bija ļoti slikts.

Viss mainījās, kad mana meita deva man rakstu internetā. Nav ne jausmas, cik pateicīgs es esmu viņai. Šis raksts burtiski pacēla mani no gultas. Nedomājiet, bet tikai 2 nedēļu laikā es pilnīgi izārstēju savu sāpīgo muguru un locītavas. Pēdējos gados ir sākusies daudz kustību, pavasarī un vasarā es katru dienu dodos uz valsti, audzē tomātus un tos pārdod tirgū. Aunts brīnījās, kā man izdodas to izdarīt, no kurienes nāk visa mana spēks un enerģija, viņi neticēs, ka esmu 62 gadus vecs.

Kurš vēlas dzīvot ilgu un enerģisku dzīvi bez sāpēm muguras un locītavās, ņem 5 minūtes un izlasiet šo rakstu.

preparāti centrālās nervu sistēmas atjaunošanai: Cerakson, Cerebrolysin uc;
diurētiskie līdzekļi, lai novērstu audu pietūkumu lūzuma apgabalā, piemēram, "Furosemīds";
nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti perorālai vai ārējai lietošanai, piemēram, krēmi un ziedes.

Fizioterapija

Ir ļoti svarīgi zināt un saprast, ka pēc sāpju izzušanas ārstēšanu nekad nedrīkst pārtraukt. Mugurkaula lūzums sadzīst apmēram 3 mēnešu laikā, un šajā laikā ir nepieciešams ievērot visus ārsta ieteikumus, turpināt valkāt īpašu korseti. Fizikālās terapijas fizikālā terapija un masāža var sākties 4 mēnešu laikā pēc traumas. Lai ārstēšana būtu visaptveroša un atveseļošanās notiktu ātrāk, tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras, kas veicina kaulu audu konsolidāciju.

Ir vērts atzīmēt, cik svarīga ir trenažieru terapija jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzumā. Ja pacients rehabilitācijas periodā nepietiek pareizi un speciālistu uzraudzībā, pēc šāda trauma pastāv liels invaliditātes risks. Pirmkārt, vingrinājumu komplekts tiek veikts speciālista uzraudzībā, un pēc tam vingrošanas terapija var tikt īstenota mājās.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja cilvēkam ir bijusi smaga mugurkaula trauma, kuras laikā radās muguras smadzeņu un nervu galu saspiešana, un pacienta stāvokli raksturo stipras sāpes, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu saspiešanu. Vertebroplastija šodien ir visizplatītākā metode: vietējā anestēzijā ievainots mugurkaulā injicē īpašu cementēšanas šķīdumu, kas palielina kaulu stiprumu un novērš sāpes. Šīs ārstēšanas metodes efektivitāte sasniedz 90%.

Viena no vismodernākajām saspiešanas traumu ārstēšanas metodēm ir kyphoplasty. Šīs metodes pielietojums ir šāds: tiek ievietota un piestiprināta mugurkaula speciālā kapsula, kurā tiek iesūknēts gaiss, un tādējādi tiek pacelts bojātais kores fragments, pēc kura mugurkaula stāvoklis tiek fiksēts ar īpašu risinājumu.

Šādos gadījumos ir nepieciešama klasiskā ķirurģija:

skriemeļu sānu nestabilitāte: traumas rezultātā tie pārvietojās uz sāniem;
aksiālā nestabilitāte: skriemeļi tiek pagriezti ap asi;
izpaužas neiroloģiski traucējumi vai augsts to rašanās risks.

Šādos gadījumos operācija tiek veikta ar šādām metodēm:

Mūsu lasītāju stāsti

Cured sāpīgs atpakaļ mājās. Tas ir bijis 2 mēnešus, jo es aizmirsu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, tā bija briesmīga sāpes, pēdējā laikā es nevaru pienācīgi staigāt. Cik reizes es devos uz klīnikām, bet tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām vispār nebija nekādas lietošanas. Un tagad, kad 7. nedēļa ir aizgājusi, es neuztraucos mana mugura, es dodos uz savu lauku māju dienā, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc parasti es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikviens, kam ir muguras sāpes, ir obligāti lasāms!

Izlasiet pilnu rakstu >>>

dekompresija: ekstrakcija no kaulu lūzumu daļas, bloķējot muguras smadzeņu vai nervu šķiedru normālu darbību;
implantācija: lai stabilizētu bojātos skriemeļus, tajos tiek ievietoti īpaši metāla implanti (pēc ķirurģiskas operācijas uz mugurkaulu, īpaša uzmanība jāpievērš atveseļošanās periodam).

Rehabilitācijas periods

Ievērojot ārstu ieteikumus un īstenojot vingrošanas režīmu, pēc rehabilitācijas personai ir visas iespējas atgūt fizisko aktivitāti. Terapeitisko vingrinājumu komplekss tiek veikts speciālista uzraudzībā, vispirms ar nelielām slodzēm. Pakāpeniski vingrojumu kopums paplašinās, apmācības perioda ilgums tiek noteikts katram pacientam.

Rehabilitācijas periodā tiek izdalīti šādi posmi:

Pirmajā nedēļā tiek veikta virkne vingrinājumu, kuru mērķis ir attīstīt muskuļus un uzlabot iekšējo orgānu darbību.
Vingrinājumu skaita pieaugums, to atkārtošanās, lai stiprinātu muskuļu korseti un sagatavotos pastiprinātam mehāniskam režīmam, tiek veikts divu mēnešu laikā.
Individuāli tiek izvēlēts vingrinājumu komplekts ar izturību un slodzi, kā sagatavošanās vertikālām slodzēm.
Vingrinājums. Ilgums, kravu maiņa tiek noteikta arī individuāli.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Risks radīt bīstamus procesus normālai dzīvei padara to par nepieņemamām šāda veida traumu pašapstrādes metodēm. Kompresijas muguras traumas var izraisīt šādas nopietnas komplikācijas:

neiroloģiski traucējumi: parēze un paralīze;
kyfotiskā deformācija: grumbu veidošanās kores krūšu rajonā;
mugurkaula segmentālā nestabilitāte, kas noved pie skeleta deģeneratīviem procesiem.

Video: Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums

Atcerieties informāciju par mugurkaula kompresijas traumu riska faktoriem un to, kā osteoporozes attīstība ietekmē skriemeļu lielumu, īss video jums palīdzēs. Zemāk redzamais video izskaidro, kādas ir īpatnības lūzumu rašanās vecumā, kā šīs traumas izpaužas jauniešiem, kad nepieciešama ārkārtas ķirurģiska ārstēšana. Jūs dzirdēsiet padomus par rehabilitāciju un uzzināsiet, kad sākt izmantot, lai atjaunotu normālu fizisko aktivitāti.

Mugurkaula kompresijas lūzums: simptomi, ārstēšana, sekas, rehabilitācija

Kompresijas lūzums ir smaga un diezgan izplatīta mugurkaula trauma, kas rodas, kad tā tiek saspiesta un saliekta vienlaicīgi, un mugurkaula sāpes ir viens no galvenajiem muguras sāpju cēloņiem. kas ilgstoši var ilgt nepārtraukti.

Olgas Rubtsovas neirologs no augstākās kategorijas klīnikas Into-Sana

Mugurkaula lūzumus, kuros mugurkaula nav bojāta, var iedalīt 3 grādos:

pirmais ir tad, kad skriemeļa augstums ir samazināts par mazāk nekā pusi;
otrais ir tas, kurā šis augstums ir uz pusi;
trešais - kurā reģistrēts vislielākais mugurkaula augstuma samazinājums - vairāk nekā 50%.

Ne vienmēr tiek ņemts vērā, ka lūzuma gadījumā nervu struktūru bojājuma pazīme var nebūt sāpes, bet raksturīgi neiroloģiski simptomi (muskuļu vājums, roku vai kāju nejutīgums uc).

Kompresijas lūzuma simptomi

Visbiežāk sastopamās mugurkaula lūzuma pazīmes ir:

akūta muguras sāpes gan traumas laikā, gan tūlīt pēc tās;
muguras sāpes, aptverot rokas vai kājas;
nejutīgums un vājums ekstremitātēs;
ierobežota mugurkaula kustība;
sāpes, nospiežot uz teritorijām gar mugurkaula asi;
vēdera sāpes ap raksturu;
nogurums un vispārējs vājums;
apgrūtināta elpošana.

Saistītās slimības:

Diagnostika

Pirms diagnosticēšanas un lēmuma pieņemšanas par turpmāko ārstēšanu ārsts var noteikt diagnostikas procedūru kompleksu:

Mugurkaula radiogrāfija (frontālā un sānu projekcija) - lai identificētu bojāto skriemeļu.
Datorizētā tomogrāfija (CT) - lai detalizētāk izpētītu bojātā skriemeļa struktūru. Paralēli CT dažreiz tiek veikta mielogrāfija, kas ļauj novērtēt muguras smadzeņu stāvokli traumas zonā.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - lai noteiktu mugurkaula nervu struktūru bojājumus.
Densitometrija - ieteicama visām sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, lai savlaicīgi diagnosticētu osteoporozi.
Neiroloģiskā izmeklēšana - lai pārbaudītu nervu sakņu, perifēro nervu un muguras smadzeņu funkciju.

Saistītie simptomi:

Mugurkaula kompresijas lūzuma sekas

Šāds nopietns krūšu un jostas daļas muguras bojājums var novest pie:

mugurkaula nestabilitāte ievainotajā zonā;
mugurkaula stenoze;
dažādi neiroloģiski traucējumi;
pēctraumatiskas osteohondrozes un išiass attīstības attīstība (ja nervu saknes joprojām cieš no bojāta skriemeļa spiediena).
kyhotiskā deformācija (mugurkaula fizioloģiskā saliekšana krūšu zonā) vai citi mugurkaula izliekumi;
ekstremitāšu parēze un paralīze (kompresijas lūzuma gadījumā krūšu vai jostas daļā, kad skriemeļa spiediens uz muguras smadzenēm).

Kad mugurkaula ķermenis ir “nospiests” mugurkaula kanālā, ekstremitāšu parēzes vai paralīzes iespējamība ir augsta.

Kompresijas lūzumu ārstēšana

Ārstēšanas kurss tiek izvēlēts individuāli atkarībā no pacienta vecuma, traumas specifikas un iespējamām komplikācijām. Ārstēšanas kurss var ietvert šādas procedūras:

Akupunktūra
Medicīniskā locītavu un mugurkaula bloķēšana, ko izmanto sāpju mazināšanai.
Fizioterapija un narkotiku ārstēšana ir pasākumu kopums, kas apvieno blokādes, droppers un fizioterapiju.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc operācijas

Kompresijas lūzumu cēloņi

Kompresijas lūzuma cēlonis var būt:

nokrist vai lēkt no augstuma;
autoavārijas radīts kaitējums;
mugurkaula vājums vai osteoporoze;
profesionālu vai sporta traumu.

Ļaundabīgo audzēju klātbūtne ir vēl viens mugurkaula kompresijas lūzumu cēlonis.

Profilakse

Lai izvairītos no šādiem smagiem ievainojumiem, ieteicams:

savā uzturā iekļauj pārtikas produktus ar kalciju, kas palīdz stiprināt kaulus, piemēram, biezpienu, sieru, krējumu, zivis, tomātus, mandeles, valriekstus, graudus, banānus, zaļumus;
neaizmirstiet staigāt saulainā laikā un ēst pārtikas produktus, kas satur D vitamīnu (olas, sezama) un cinku (pākšaugi, jūras veltes, aknas);
stiprināt kaulus peldēšanas, deju, fitnesa, skriešanas laikā;
katru gadu pēc 50 gadiem jāveic kaulu stāvokļa diagnoze;
atteikties no sliktiem paradumiem smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas veidā;
samazināt vai pilnībā atteikties no gāzēto dzērienu, kafijas, stipras tējas, margarīna un majonēzes lietošanas.

Vecākiem cilvēkiem osteoporozes pirmajās izpausmēs nekavējoties jāveic pasākumi šīs slimības apkarošanai.

Jostas mugurkaula kompresijas lūzums

Jostas mugurkaula kompresijas lūzums ir kaulu struktūru trauma, kas rodas saspiešanas rezultātā. Visbiežāk šī daļa cieš, tāpēc tā uzņemas maksimālo slodzi.

Kaitējuma mehānisms ir tāds, ka jostas daļas strukturālie elementi, kuros ir pieci skriemeļi, tiek bojāti spiediena slodzes rezultātā. Tas ir mugurkaula ķermenis, kas iziet lūzumu. Ja mēs to uzskatām par šķērsgriezumu, skriemeļiem ir ķīlis vai trīsstūris. Tās augšdaļa ir vērsta uz priekšu, un pamatne tiek pagriezta atpakaļ mugurkaula kanālā. Galvenais saspiešanas lūzuma drauds ir tas, ka skriemeļa atdalītā daļa var virzīties tālāk un sabojāt mugurkaulu.

Tas ir diezgan izplatīts kaitējums, neskatoties uz to, ka normālā stāvoklī kaulu audiem ir augsta izturība. Bet tā robeža nav neierobežota.

Jostas daļas mugurkaula saspiešanas lūzumi ir vairāki pakāpes atkarībā no to smaguma pakāpes:

1 pakāpes lūzums tiek noteikts, ja mugurkaula augstumu samazina ne vairāk kā par 1/4 no tā sākotnējā lieluma;

Lūzums 2 grādi - šo diagnozi var dzirdēt, kad segments samazinājās par vienu trešdaļu;

3. pakāpes lūzumu raksturo mugurkaula samazināšanās par vairāk nekā pusi.

Dažreiz saspiešanas lūzums var rasties vienkāršā, slēptajā formā. Sāpes apgrūtinās personu ar traumām, bet ne pārāk daudz. Sākumposmā cietušais nedrīkst konsultēties ar ārstu. Šāda veida lūzuma sekas ir osteohondroze un radikulīts. Visos citos gadījumos sāpes ir tik izteiktas, ka persona nekavējoties vēršas pēc palīdzības.

Kaitējuma cēlonis ir tas, ka uz mugurkaula jostasvietas tika vērsta milzīga spiešanas spēka iedarbība vai arī tā jau bija pakļauta noteiktām deģeneratīvām pārmaiņām. Pēdējā gadījumā nav nepieciešama superstabla slodze. Lūzums rodas, krītot no augstuma, ar negadījumu, ar lēcienu utt. Slimība, kas izraisa mugurkaula traumu pat bez nozīmīgas slodzes, ir osteoporoze. Vecākas sievietes biežāk cieš no tās.

Spinālo kompresijas lūzumu pazīmes

Simptomi, kas liek domāt, ka personai ir muguras traumas:

Ja lūzums radies asas trieciena rezultātā, cietušajam radīsies smagas, asas sāpes, kas traumas brīdī atradīsies mugurkaula jostas daļā. Pēc tam tas gandrīz nekavējoties tiks pārraidīts uz apakšējām ekstremitātēm;

Vājums ātri palielināsies, parādīsies nejutīguma sajūta mugurā, kājās vai rokās. Tas ir tāpēc, ka ir noticis pilnīgs nervu šķiedru plīsums vai to bojājums;

Dažreiz uzreiz pēc traumas, neatkarīgi no tā, vai smadzenes ir ievainotas vai ne, personai var rasties paralītisks zarnu aizsprostojums. Šo simptomu raksturo fakts, ka nav gāzes un izkārnījumu, bet vēdera pietūkums, slikta dūša un pat vemšanas sajūta;

Traumatisks šoks ne vienmēr tiek novērots, bet var būt viena no saspiešanas lūzuma pazīmēm;

Ja jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums ir lēni progresējošas patoloģijas rezultāts, sāpīgās sajūtas ir diezgan pieļaujamas. Tie pakāpeniski kļūst spēcīgāki mugurkaula turpmākās deformācijas procesā. Bieži vien šiem pacientiem ir vairāki skriemeļu saplūšanas gadījumi, kas ir bojāti vairāk nekā vienu reizi. Tā rezultātā veidojas kupris;

Ja traumas ir ļoti nopietnas, tas var izraisīt ne tikai ekstremitāšu, bet arī visas ķermeņa apakšējās daļas paralīzi.

Jostas skriemeļu lūzums

Jostas daļa sastāv no pieciem skriemeļiem, no kuriem katrs var tikt ievainots. Dažreiz lūzums ietekmē vairākus segmentus, dažreiz tikai vienu. Sāpīgo sajūtu atrašanās vieta būs atkarīga no tā, kura skriemeļa ir bojāta. Ja pēdējais un ceturtais skriemeļi ir bojāti, persona piedzīvos muguras sāpes ar pāreju uz cirkšņa zonu. Ja skriemeļi, kas atrodas iepriekš, tiek ievainoti, sāpes tiks koncentrētas jostas daļā, bet izstarosies augšējā ķermenī.

Lūzums 1 jostas skriemelis

Pirmais jostas skriemelis ir visneaizsargātākais un visbiežāk nominālā ķermeņa iznīcināšana. Tāpēc ārsti to sauc par „kritisku punktu”. Ja lūzums nav sarežģīts muguras smadzeņu bojājumu dēļ un ārstēšana sākās laikā, pilnīgas atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga.

Tā kā vislielākā slodze attiecas uz pirmo skriemeļu, tā biežāk cieš no osteoporozes un traumām, ko izraisa spēcīga mehāniskā spriedze.

Lūzums 2 jostas skriemelis

Kas attiecas uz otro skriemeļu, tas nedaudz mazāks nekā pirmais, bet tomēr diezgan bieži. Tas ir saistīts ar to, ka slodze uz to ir gandrīz tikpat augsta kā iepriekš minētajā elementā.

Samazinoties mugurkaula ķermenim par vairāk nekā pusi, novēro segmentālo nestabilitāti. Tas ir, ja otrais skriemelis ir stipri bojāts, tas nozīmēs visu segmentu "razbaltyvanie". Hipermobilitāte būs raksturīga gan pirmajam, gan trešajam mugurkaulam. Ja šis stāvoklis netiek ārstēts, tas novedīs pie augšējās un apakšējās jostas daļas destabilizēšanās.

Lūzums 3 jostas skriemeļa

Trešais mugurkauls nav tik bieži pakļauts kompresijas lūzumam kā pirmajam un otrajam. Tas ir saistīts ar tās atrašanās vietu. Visbiežāk trešais skriemeļa tiešais trieciens ir ievainots tieši tajā vietā, kur tas atrodas.

Ārstēšana notiek slimnīcā. Atkarībā no traumas smaguma var būt nepieciešama operācija. Nepietiekama lūzuma ārstēšana šajā jomā apdraud spondilopātiju, nestabilitāti, kā arī hronisku sāpju rašanos.

Lūzums 4 jostas skriemelis

Ceturtais skriemeļu lūzums ir tik reti kā trešais. Visbiežāk viņa ķermenī veidojas plaisas, bet reizēm novēro lūzumus. Tie parasti ir saspiešanas rezultāts, kad tiek bojāti otrā un trešā skriemeļi.

Lūzums 5 jostas skriemelis

Piektais skriemeļa krusts atrodas blakus krustam un ir savienots ar tās pamatni. Piektā skriemeļa lūzums parasti tiek novērots, nokrītot uz sēžamvietas. Tādā gadījumā paša krusts ir bojāts. Sāpes galvenokārt lokalizējas mugurkaula jostas rajonā, bet bieži vien atrodas uz cirkšņa zonu. Ārstēšanu nosaka ārsts atkarībā no traumas smaguma.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un vēl dažus vārdus, nospiediet Ctrl + Enter

Diagnoze mugurkaula kompresijas lūzumam

Ārsts var diagnosticēt kompresijas lūzumu tikai, pamatojoties uz rūpīgu pacienta stāvokļa pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai nošķirtu kaitējumu no citām patoloģijām, kas izraisa sāpes mugurā.

Lai veiktu pareizu diagnozi, jums ir nepieciešams:

Lai uzklausītu visas personas sūdzības, izpētīt slimības vēsturi;

Veikt neiroloģisku izmeklēšanu, kas ietver gan muguras smadzeņu, gan perifēro nervu veselības pārbaudi;

Veikt mugurkaula rentgena izmeklēšanu sānu un tiešā projekcijā. Tas palīdzēs noskaidrot, kurš no skriemeļiem ir bojāts;

CT skenēšana var tikt piešķirta, lai izpētītu detalizētāku traumu, ja rentgenstaru nesniedz skaidru priekšstatu;

Ja ir aizdomas, ka lūzuma rezultātā ir bojātas nervu struktūras, ir nepieciešama papildu MRI;

Ja sieviete, kas vecāka par 50 gadiem, ieradās reģistratūrā, un viņai tika apstiprināta diagnoze par mugurkaula kompresijas lūzumu, tad viņai noteikti ir noteikts densitometrija. Šis pētījums apstiprinās vai atspēko osteoporozes klātbūtni.

Jostas mugurkaula lūzumu ārstēšana

Visbiežāk ķirurģija nav nepieciešama, un kompresijas lūzumu ārstē ar konservatīvām metodēm.

Tie var ietvert:

Recepšu zāles. Protams, cietušais tiks nomocīts ar sāpēm. Lai mazinātu sāpes, ārsts izrakstīs viņam zāles, bet tās neietekmēs dziedināšanas ātrumu. To paredzētais mērķis ir sāpju mazināšana;

Fiziskā aktivitāte ir jāsamazina pēc iespējas vairāk. Turklāt tas attiecas ne tikai uz kājām, bet arī uz ķermeņa stāvokli stāvus vai stāvus. Gados vecākiem pacientiem ir ieteicams ilgstoši atpūsties gultā, jo to kodolsintēzes process aizņem vairāk laika;

Lai nostiprinātu mugurkaula jostas daļu personai, ko skāris saspiešanas lūzums, noteikti izmantojiet īpašu korseti. Šī ortopēdiskā konstrukcija atvieglos mugurkaulu no slodzes. Labāk ir, ka korsete ir izgatavota pēc individuāliem izmēriem;

Vertebroplastika ir viena no modernajām mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanas metodēm un ļauj atjaunot un nostiprināt bojāto daļu. Procedūras laikā ārsts apakšējā mugurā ievieto plānu adatu, kas pēc tam saņem īpašu risinājumu. Kontrole tiek veikta, izmantojot rentgena starus. Pacientam dienā jāatsāk atveseļošanās, tad ierobežojums ir tikai motora aktivitātes samazināšanās;

Kyphoplasty. Procedūras būtība ir tā, ka balons tiek ievietots caur pāris iegriezumiem mugurkaula ķermeņa iekšpusē. Tas ir piepūsts līdz vajadzīgajam izmēram, tad kaulu cementu ielej bojātajā vietā. Šā iemesla dēļ ir stabila skriemeļa stāvokļa fiksācija, un tā izmēri ir normalizēti;

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja ir bojāti nervu galiem. Operācijas laikā ārsts noņem tos skriemeļa elementus, kas saspiež nervus un smadzeņu muguru. Dabiskos kaulu fragmentus aizstāj ar metāla implantiem.

Ievērojot visus ieteikumus, atveseļošanās prognoze pēc mugurkaula jostas daļas saspiešanas lūzuma ir labvēlīga, īpaši, ja tiek izmantotas modernas ārstēšanas metodes.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevich, traumatologs, ortopēds

Komentāri un atsauksmes:

Labdien! Es esmu 34 gadus vecs. Noguris no otrā stāva kāpnēm. Man ir pirmā jostas skriemeļa kompresijas lūzums. Tūlīt, medicīniskā palīdzība tika nogādāta slimnīcā. Tūlīt ieņēma rentgena staru. Viņa palika slimnīcā trīs dienas, tad tika atbrīvota mājās. Ārsts teica, ka atradīsies mēnesī. Nelietojiet sēžiet ne piecelties. Tikai pretsāpju līdzekļi tika izrakstīti (lai gan man tie nebija vajadzīgi, jo sāpes gandrīz nekad nav stipri). Pēc mēneša ievietojiet korseti, un jūs varat iet mazliet. Es gribētu jautāt, cik ilgi man vajadzētu valkāt korseti, un vai es dažreiz varu iet mājās bez tā? Paldies jau iepriekš.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Džūlija, ja jūtaties labi, varat ļaut sevi staigāt bez korsetes, bet mazliet un bez pēkšņām kustībām.

Victor 63 gadus vecs 2016-09-08

Labdien! Šā gada 2. augustā notika nelaimes gadījums. Empression lūzums 2 jostas skriemeļa 1 pakāpe. No slimnīcas tika izlaists pēc 10 dienām. Braukšana ar taksometru. Pie traumatologa pieņemšanas komisija tika iecelta 22. augustā. Brauciet ar trolejbusu. Viņš nesēdās. Reģistratūrā tika noteikta fizioloģiskā DDT masāža un vingrošanas terapija. Katrs no tiem ir 10 procedūras. Uz kuru man bija jāiet katru dienu 2 km. Kājām, gulēšanai, ķermeņa pagriešanai bija sāpes. Kopumā sāpes pastiprinājās, lai gan pirms kāda laika bija gandrīz neviena. Nolēma atpūsties. 4. diena es meloju. Tas kļuva labāk, un tagad es nezinu, ko darīt tālāk. Es vēlos jautāt. Cik ilgi jūs varat staigāt? Kad jūs varat sākt izmantot treniņu terapiju vēlreiz. Vai es neesmu pasliktinājusi situāciju ar skriemeļu priekšlaicīgu apriti?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Viktors ir 63 gadus vecs, un pēc šāda kaitējuma vismaz mēnesi, divi, jums ir jāstaigā mazāk. Par procedūrām tikai braukt, nav staigāt.

Labdien! 1. jostas skriemeļa kompresijas lūzums. Vecums 71 gads. Traumatologs piešķīra gultas atpūtu un lietoja pretsāpju līdzekļus. Pastāstiet man, kādi sāpju mazinātāji būtu jāizmanto šādos gadījumos.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimirs, pretsāpju līdzekļi, jums ir jāieceļ ārsts. Tātad, kā būtu jāņem vērā slimības, kas jau pastāv cilvēkiem.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19. septembrī 2. pakāpes 1. jostas skriemeļa kompresijas lūzums samazinājās. Hell's sāpes izraisīja ātrās medicīniskās palīdzības sniegšanu, 3 reizes biežāk tika ievadīta injekcija, tika veikta tikai trešā ātrā palīdzība, divi jaunie ārsti pateicās par viņu sāpēm. Jau mēnesi es dodos pie ārstu lokā. 3.oktobrī viņa ieradās neirologā un tika izrakstīta injekcijām un tabletes, un tika uzdots uzņemt attēlus. Viņa paņēma attēlus, devās uz terapeitu, lai kupons tiktu piešķirts neirologam, sacīja, kamēr nebija nekāda sakara, viņš sāka sevi ārstēt. Ierakstītās zāles, kas tika ārstētas, nepalīdzēja atgriezties pie terapeita, viņš nosūtīja uz neirologu. Neirologs nosūtīja attēlu atpakaļ uz attēlu un paskatījās uz priekšu, un es jautāju visiem, kur tagad doties, es saku, es nezinu, es, iespējams, runāju ar traumas speciālistu. Viņa nāca pie traumatologa, traumatologa pasūtīja masāžu, ozikirītu un fizisko audzināšanu pacienta muguras lejasdaļā. Es sapratu, ka es varu palikt nederīgs, un es lūdzu Maskavā nodot jautājumu par 67 slimnīcu kvotu, bet mūsu klīnikā tas sākās, jo kuponi testēšanai nav pieejami tikai decembra mēnesī. Virzījās uz Vologda reģionu. klīnika konsultācijai. Kā es eju tur 2,5 stundas, lai sēdētu uz priekšu un atpakaļ tik daudz uz ceļa ar autobusu. Ko man nav prātā. Es esmu 62 gadus vecs. Pensionāriem nevienam nav vajadzīga. Es esmu divreiz PSRS goda donors. Jā, jā, tas bija PSRS, ka man vajadzēja 87 reizes manas asinis. Un tagad. Pastāstiet man, kur sazināties ar mani?

Labdien Es esmu 19 gadus vecs, 16 gadu vecumā es nokritu no 2. stāva uz kājām, bija sasmalcināts L1-L2 skriemeļu lūzums un kompresija L3, viņi ievietoja Zimmer skrūvju stieņu sistēmu, viņi teica, ka pilnīga atveseļošanās būs 2 gadu laikā, tagad 3 gadi ir pagājuši Man ir vajāja sāpes manā mugurā un sānos jebkāda veida fiziskas slodzes laikā vai vienkārši stāvot uz ilgu laiku, piemēram,. Viņi iziet pēc gulēšanas, kad es sūdzējos par to pašu sāpes pirms 2 gadiem, paņēmu rentgenstaru un teicu, ka viss bija labi
Vai jums ir jāuztraucas un kā, piemēram, strādāt, ja esat visu dienu kājām?
Es esmu pavārs - mīklas šefpavārs ar apmācību un bija diezgan grūti praktizēt un stāvēt divas stundas
kā ārsti var palīdzēt ar to vai tas ir mūža efekts? paldies

Yevgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, šāda nopietna mugurkaula trauma atgādinās jums par visu savu dzīvi. Šo stāvokli ir iespējams mazināt ar fiziskās audzināšanas palīdzību, vingrinājumiem, kuru mērķis ir stiprināt muguras muskuļus, vēderu, peldēšanu. Jūs varat apsvērt iespēju valkāt korseti, it īpaši, ja jums ir nepieciešams piecelties uz ilgu laiku.

Avoti: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Izdarīt secinājumus

Mēs veicām izmeklēšanu, izskatījām virkni materiālu, un vissvarīgāk, mēs pārbaudījām lielāko daļu līdzekļu, lai ārstētu muguru. Spriedums ir:

Visas zāles izraisīja tikai īslaicīgu rezultātu, tiklīdz ārstēšana tika pārtraukta - sāpes nekavējoties atgriezās.

Atcerieties! Nav neviena līdzekļa, kas palīdzēs jums izārstēt muguru, ja nepiemērosiet kompleksu ārstēšanu: diētu, shēmu, vingrojumu utt.

Rezultāti netika iegūti arī jaunizstrādātajiem muguras un locītavu sāpju ārstēšanas līdzekļiem, kurus viss internets ir piepildījis. Kā izrādījās - tas viss ir mārketinga maldinātājs, kas pelna lielu naudu par to, ka jūs vada viņu reklāma.

Vienīgā narkotika, kas devusi nozīmīgu
rezultāts ir chondrexyl

Jūs jautājat, kāpēc visi, kas brīžos cieš no muguras sāpēm, to neatbrīvoja?

Atbilde ir vienkārša, Hondreksil netiek pārdots aptiekās un netiek reklamēts internetā. Un, ja viņi reklamē, tad tas ir FAKE.

Ir labas ziņas, mēs devāmies pie ražotājiem un dalāmies ar jums saiti uz oficiālo Hondreksil vietni. Starp citu, ražotāji nemēģina gūt peļņu sabiedrībā ar sāpīgu muguru vai locītavām, par veicināšanu katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var saņemt vienu zāļu paketi BEZMAKSAS!