Jostas mugurkaula mugurkaula lūzums ir tās struktūras integritātes pārkāpums. Iemesls var būt gan traumas, kas radušās drošības noteikumu neievērošanas dēļ, gan dažādas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, barības vielu trūkums, pārmērīgas slodzes uz mugurkaulu.

Galvenie simptomi ir izteikts sāpju sindroms un ierobežota ievainotās zonas mobilitāte, apakšējās ekstremitātes.

Kā tas notiek?

Galvenie lūzuma cēloņi ir liela spēka ietekme uz mugurkaulu un audu vājināšanās, ko izraisa vienlaicīgas slimības. Traumas ir iespējamas ar:

• Nokrities no augstuma, kas pārsniedz 2-3 metrus, īpaši, ja nolaišanās notiek uz kājām vai atpakaļ.
• Nelaimes gadījums.
• Sporta aktivitātes.
• Smagi darba apstākļi.

Personas, kas cieš no osteoporozes, osteohondrozes vai malignas neoplazmas šajā jomā, diagnosticē mugurkaula stiprības zudumu.

Lūzums 1 skriemeļa visbiežāk notiek, kad lēkt vai ievainot šajā jomā. Šī daļa ir visneaizsargātākā mugurkaula jostas daļā, savukārt ievainojums parasti ir saistīts ar pilnīgu skriemeļa iznīcināšanu. Neliels traumas var izraisīt komplikācijas tikai vienlaicīgas osteoporozes gadījumā.

Otrais skriemeļa bojājuma gadījumā pārkāpj visa segmenta struktūru. Šī zona ir ievainota retāk, bet blakus esošās teritorijas cieš no 1 un 3 skriemeļiem.

Trešais skriemelis biežāk tiek sabojāts, ja tas tiek precīzi atrasts tās teritorijā.

4. skriemeļa lūzums rodas tad, ja ir starpskriemeļu skrimšļa pazemināšanās. 2. un 3. saspiešanas laikā var parādīties plaisa viņa ķermenī.

Slīpums ir ievainots, nokrītot uz sēžamvietas, jo tam ir cieša saikne ar sakrālā reģiona centru.

Lūzuma veids

Pēc būtības tie ir sadalīti:

• Kompresijas lūzums. Tas notiek biežāk nekā citi. Var rasties skriemeļa priekšējās daļas saspiešana, saplacināšana vai saspiešana. Parasti ir iesaistīts viens mugurkaula fragments, neietekmējot citas struktūras.
• Sasmalcināts lūzums, kad augšējo skriemeļu ķīļu mala atrodas mugurkaulā. Var būt liels skaits nelielu kaulu fragmentu.
• Malu lūzums. Raksturīga ar plānas plakanās atliekas atdalīšanu.
• Lūzumi atšķiras atkarībā no skriemeļu pārvietošanas uz priekšu. Parasti kopā ar citu mugurkaula struktūru sastāvdaļu maiņu.
• Izolēts mugurkaula, arkas, locītavu vai šķērsvirzienu process.

Zemu muguras lūzumu klasifikācija

Pamatojoties uz ievainojuma pakāpi un komplikāciju klātbūtni, ir divu veidu lūzumi:

1. Stabils bez komplikācijām. Nav mugurkaula bojājuma, kaulu struktūras netiek pārvietotas, nervu saknes nav nostiprinātas.
2. Nestabils lūzums. Atšķiras nervu struktūru un muguras smadzeņu bojājumi vai bojājumi, kaulu fragmentiem ir raksturīga vieta.

Atkarībā no lūzuma cēloņa ir:

• Traumatisks izskats. Veselā mugurkaula integritāte ir bojāta intensīvas iedarbības dēļ.
• Patoloģisko tipu raksturo provocējošu procesu klātbūtne organismā. Piemēram, osteoporozes, tuberkulozes, audzēja klātbūtne.

Simptomoloģija

Jostas skriemeļa lūzumu papildina:

• Sliktas sāpes mugurkaula jostas rajonā.
• Samazināta ievainotās zonas un ekstremitāšu jutība.
• Numbums
• Kāju muskuļu vājums.
• Kustības ierobežojums.
• Audu pietūkums un apsārtums, kas ir raksturīgs smagiem sasitumiem.
• Urinācijas pārkāpums vai, gluži pretēji, nesaturēšana.
• Kāju paralīze vai parēze.

Komplikācijas

Traumas gadījumā ir bojāti ne tikai viena skriemeļi, bet arī muguras smadzenes kopumā. Var rasties starpskriemeļu diski un nervu gals, tāpēc lūzuma sekas ir ļoti atšķirīgas:

• Asinsvadu gultnes sašaurināšanās, kas izraisa atsevišķu teritoriju nejutīgumu, kas baro šo izeju.
• Nervu galu saspiešana, kas pārkāpj nervu impulsu caurlaidību, ierobežojot pacienta mobilitāti.
• Kyhotic deformācijas un kupra veidošanās ietekmē blakus esošo orgānu darbību.
• Gultas mīkstums, mīksto audu nekroze rodas, ja asins piegādi traucē kustības trūkums pēc lūzuma. Process var sasniegt kaulus un cīpslas.
• Gūžas orgānu bojājumi. Tie ietver urīna nesaturēšanu, impotenci vīriešiem un sievietēm var būt dzemdes prolapss.
• Muguras smadzeņu bojājums izraisa funkcionalitātes zudumu, smagos gadījumos notiek neatgriezeniskas izmaiņas, kas izraisa invaliditāti.

Diagnostika

Pēc rūpīgas pacienta pārbaudes tiek nosūtīts instrumentālām pārbaudēm:

• Rentgena
• Datorizētā tomogrāfija.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Pirmās palīdzības sniegšana

Ja rodas aizdomas par lūzumu, cietušajam ir jāparedz atpūta un jāstabilizē skartā teritorija, cik vien iespējams.

Veicot nestuvēm, tas tiek viegli pārvietots uz elastīgu virsmu un korpusa stāvoklis tiek fiksēts pirms transportēšanas. Izteikts sāpju sindroms tiek novērsts, lietojot pretsāpju līdzekļus.

Ārstēšana

Konservatīva ārstēšana ir norādīta ar stabilu lūzumu un bez komplikācijām, ja neietekmē nervu procesus un muguras smadzenes.

• Gulta var ilgt no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Motoru aktivitāte pakāpeniski palielinās.
• Narkotiku terapija ir pretsāpju līdzekļu, imūnsistēmu un stiprinātu zāļu lietošana.
• Lūzumu ārstēšana var ietvert mugurkaula ekstrakcijas metodi. Reklamācija sastāv no vienas manipulācijas ar īpašu tabulu. Pārvietošana ietver ortopēdiskās ierīces slīpuma maiņu.
• Fizioterapijas procedūras tiek rādītas vidēji 2 mēnešus pēc traumas.

Rehabilitācija ietver korsetes, vingrošanas terapiju, masāžu. Atkopšanas perioda ilgums ir atkarīgs no lūzuma veida, komplikāciju klātbūtnes, pacienta vecuma.

Korsete mugurkaula nostiprināšanai

Pārklājums pēc lūzuma atvieglo muskuļu spazmas un samazina muguras slodzi. Indikācijas par zāļu lietošanu ir lūzums, kas pārsniedz 3 skriemeļus un pēcoperācijas periods.

Ja tiek konstatēts nekomplicēts lūzums, tad jostas saite var būt alternatīva korsetei. Ir nepieciešams izvēlēties atbalsta modeļus. Viņi cieši nostiprina ķermeņa stāvokli, novēršot mugurkaula pārvietošanos.

Pēc operācijas parādās cietā korsete ar īpašiem plastmasas vai metāla ieliktņiem. Plātnes aizsargā mugurkaulu no traumām un pārvietošanas.

Izvēloties ģipša variantu, tā ražošana tiek veikta individuāli, lai saglabātu ķermeņa anatomisko formu. Produktam ir daudz svara, tāpēc tas var būt diezgan neērti valkāt. Nepieciešamā korseta veida izvēli veic ārsts.

Vingrinājumi, vingrošanas terapija un masāža

Exercise terapija ir parakstīta bez akūtas sāpes. Vingrošana palīdz uzlabot asinsriti un mobilitāti. Pirmajā nedēļā uzsvars tiek likts uz elpošanas spēju uzlabošanu, ietekme uz sirds un muguras muskuļiem.

Masāža palīdz izvairīties no gulēšanas un nejutīguma. Bojātu vietu stimulēšana uzlabo asinsriti un audu reģenerāciju.

Turpmākais divu mēnešu kurss ir paredzēts, lai atjaunotu muguras funkcionalitāti. Turpmāk redzami vingrinājumi ar svaru un pretestību. Manipulāciju ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Kad ir nepieciešama operācija?

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta konservatīvu terapiju neefektivitātei. Procedūras nepieciešamība var rasties, ja ir nopietnas komplikācijas vai nelielu fragmentu klātbūtne.

Ķirurģiskās operācijas procesā tika noņemti mazi sagrautie kaulu gabali. Lielas skriemeļu daļas ir piestiprinātas ar plāksnēm vai skrūvēm, saskaņā ar indikācijām var veikt mugurkaula plastiku.

Pēc operācijas pabeigšanas, lai skartā zona būtu nekustīga, līdz pilnīga saķere, apmetums, pārsējs vai korsete tiek uzklāta kā fiksators, kas tiek izņemts pēc 1,5-2 mēnešiem.

Ķirurģijā ir divas mugurkaula augstuma regulēšanas metodes:

• Kyphoplasty veido mugurkaula konstrukcijā īpašu sfērisku ierīci. To piepilda līdz vajadzīgajam izmēram un fiksētā stāvoklī ar īpašu cementu.
• Vertebroplastija ir minimāli invazīva iejaukšanās, kad viela tiek ievietota kaulu nostiprināšanai.

Šīs procedūras ļauj ātrāk iziet rehabilitācijas periodu.

Tautas medicīna

Lūzuma pašapstrāde nav pieņemama, bet dažas receptes var samazināt iekaisumu un paātrināt saplūšanu:

1. Burdock ziede stimulē audu reģenerāciju. 70 g sasmalcinātu svaigu dadzis sakņu, 1 tasi eļļas ir nepieciešama. Infūzijā iegremdēto salveti lieto skartajā zonā.
2. Ozola mizas un margrietiņu ziedi tiek ņemti vienādās proporcijās (1 ēd.k.) un uzstāt uz 1 glāzi verdoša ūdens 30 minūtes. Tad izmantojiet kā kompreses.

Lūzuma īpatnība bērnībā

Bērnu vecuma traumas galvenokārt atšķiras no simptomātikas. Sākumā bērnam ir apgrūtināta elpošana un ierobežota mobilitāte.

Pēc 15-20 minūtēm stāvoklis var stabilizēties, izņemot smagas sāpes traumas vietā, reiboni un diskomfortu kuņģa-zarnu traktā.

Bērna aktivitāšu dēļ vecāki nedrīkst uzskatīt, ka traumas ir svarīgas un nav aizdomas par lūzumu.

Profilakse

Lai izvairītos no jostas lūzuma, jums jāievēro vairāki noteikumi:

• Rūpīgi šķērsojiet ceļu un brauciet ar automašīnu, lai samazinātu negadījumu risku.
• Skatieties savu uzturu organismā, lai pilnībā saņemtu visas nepieciešamās vielas.
• Jo īpaši sportam, lai stiprinātu muguras muskuļu struktūru.
• Centieties nepārspīlēt mugurkaulu ar pārmērīgām slodzēm.

Mugurkaula lūzums var izraisīt nopietnas sekas, tostarp invaliditāti.

Skriemeļu bojājumi ietekmē muskuļu, kuģu, nervu un asinsrites sistēmu darbību, kas ietekmē visu ķermeni.

Personas drošības pamatnoteikumu ievērošana vairumā gadījumu palīdz izvairīties no muguras traumām.

Kādas varētu būt mugurkaula lūzuma sekas

Mugurkaula lūzums tiek klasificēts pēc bojājumu zonas. Tas var notikt dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas, kā arī sakrālās daļas un tailbone reģionā. Ja dzemdes kakla mugurkaula ir bojāta, attīstās tūska, kakla zona kļūst nejutīga, pacientam ir grūti pagriezt galvu. Krūšu daļas lūzuma gadījumā muguras smadzenes var saspiest. Jostas daļas lūzums draud hroniskas osteoporozes attīstībai, jutīguma mazināšanai kājās un kropu parādīšanās kustības laikā. Ja krusts ir bojāts, var rasties šādas komplikācijas: ādas nejutīgums, sāpes, ierobežota mobilitāte un pietūkums.

Mugurkaula lūzumu ārstēšanu var veikt konservatīvi (tas prasa pastāvīgu gulēšanas stāvokļa saglabāšanu) vai ķirurģiski. Izrakstiet zāles un valkāt korseti. Atgūšanas periodā pēc traumas ieteicams izmantot magnētisko terapiju un treniņu terapiju.

Mugurkaula lūzumu veidi

Visu veidu traumas tiek noteiktas atkarībā no atrašanās vietas. Praksē var rasties bojājumi:

• krūšu mugurkaula;
• dzemdes kakla mugurkaula;
• jostas mugurkaula;
• kokcikss;
• sakrālā daļa.

Dažos gadījumos tie var izraisīt nervu sistēmas komplikācijas. Ja skriemeļi pārvieto mugurkaula lūzumu ar maiņu, tas var apdraudēt ekstremitāšu normālu kustību. Dažreiz no slodzes paralēli Atlanta lūzumam, kas palielina nāves izredzes.

Visbiežāk ir nepieciešams saskarties ar kompresijas lūzumu. Tās galvenā iezīme ir tāda, ka, pielietojot spēcīgu slodzi, muguras kanāls ir strauji saspiests. Tāpēc muguras smadzenes var tikt bojātas. Īpašs apdraudējums izraisa sprādzienbīstamu lūzumu, kurā skriemeļi ir sadalīti vairākās daļās. Ja vismaz viens no viņiem izspiež nervus, persona vairs nejūtas ekstremitātēs un nevarēs tās pilnībā pārvietot.

Gandrīz vienmēr mugurkaula lūzuma ietekme ietekmē turpmāko dzīvi. Persona periodiski jūtas sāpes mugurā, nespēj pilnībā saliekt. Lai samazinātu negatīvos rezultātus, tas ir iespējams tikai ar atbildīgas un pilnīgas atgūšanas nosacījumu.

Mugurkaula sekas

Galīgās mugurkaula kompresijas lūzuma sekas ir tieši atkarīgas no tā, kura nodaļa ir cietusi un cik lielā mērā bojājums ir. Ar nopietnām komplikācijām ķermenis var palikt paralizēts.

Dzemdes kakla

Dzemdes kakla reģiona trauma ir atšķirīga. Ja šajā apgabalā rodas lūzums, cilvēks vienmēr darbojas, jo šāds traumas var negatīvi ietekmēt muguras smadzenes. Vīriešiem šī problēma ir mazāk izplatīta, jo attīstās muskuļi. Pirmie divi skriemeļi prasa profesionālu pieeju, jo tie ir visjutīgākie pret traumām.

Daudz kas ir atkarīgs no deformācijas pakāpes. Tā gadās, ka kompresijas lūzums ir nenozīmīgs, prasa minimālu ķirurģisku iejaukšanos. Bet, ja jūs neizvairīsieties, kompresijas komplikācijas jutīsies pēc dažām dienām. Pēkšņi parādīsies pietūkums, kakla sāks iet nejutīgi, pagriežot galvu uz sāniem nedarbosies. Bieži šī situācija vērojama arī piekto sesto skriemeļu pagriezienā (vienlaicīgi vai atsevišķi). Par to skatiet tālāk.

Krūškurvja nodaļa

Krūšu zonas gadījumā tīrā veidā nav sastiepumu - ir tikai lūzumi vai lūzumi. Tie savukārt ir iedalīti divās kategorijās - nestabils un stabils. Lūzums tiek uzskatīts par nestabilu situācijā, kad rezultātā saites un kaulu struktūras nespēj aizsargāt muguras smadzenes no traumām. Līdz ar to stabilitātes īpatnība ir minimālā briesma mugurkaula aizsardzībai, ko aizsargā šīs struktūras. Skriemeļi spēj pāriet viens no otra, tāpēc muguras smadzenes var saspiest. Nestabila bojājuma gadījumā ir nepieciešama maksimāli bojātā posma imobilizācija, lai novērstu turpmāku deformāciju. 5. skriemeļa lūzums slodzes ietekmē tiek uzskatīts par bīstamu.

Jostas mugurkauls

Jostas problēmas tiek uzskatītas par garākajām. Ja persona ir saņēmusi mugurkaula kompresijas lūzumu, komplikācijas tiks izteiktas ilgstošas ​​sāpju sindroma veidā jostas daļā. Pēc ilgstošas ​​uzturēšanās sēdus stāvoklī skriemeļi „izzūd”. Sākumā cilvēks parasti nevarēs doties uz tualeti - jums ir jāstumj, kas izraisa stipras sāpes jostas daļā un iegurņa nervos. Bieži vien pacienti sūdzas, ka viņi spēj sajust gandrīz katru skriemeļu no stipras sāpes.

Sadalīts septītais jostas elements var izraisīt hroniskas osteoporozes parādīšanos, kurā sāpes sākumā ir mērenas, bet pēc tam pakāpeniski pastiprinās. Jutība kājām vai nu vājina, vai pazūd muguras smadzeņu bojājuma rezultātā. Un tas nav vissliktākās sekas. Kā rāda prakse, pacienti cieš no iegurņa orgānu problēmas un iekšējo orgānu pilnīgas darbības pārkāpumiem.

Sakrālās un coccyx nodaļas

Sakrālās nodaļas bojājumu gadījumā ir nepieciešama rūpīga rehabilitācija. Sekas ir izteiktas kā sāpes kājās, augšstilba ādas nejutīgums, ceļa refleksu vājināšanās. Krūšu kustība var kļūt ierobežota. Bieži diagnosticēta ādas lobīšanās, apsārtums un tūskas parādīšanās. Minētie simptomi ir saistīti ar regulāru sāpju sindromu.

Coccyx lūzumu ārstēšana tiek uzskatīta par vienu no grūtākajām. Iemesls ir tās struktūras unikālums, kas prasa vai nu operāciju, vai ilgstošu uzturēšanos guļus stāvoklī. Nepietiekamas ārstēšanas rezultātā jūs varat saskarties ar normālas jutības trūkumu kāju un iegurņa orgānos. Braucieni uz tualeti kļūst mocīgi. Var ciest ekstremitāšu jutīgums, to normālā mobilitāte kopumā.

Mugurkaula lūzumu ārstēšana

Medicīnisko procedūru kompleksu nosaka tikai ortopēds (traumatologs). Galvenais mērķis ir novērst mugurkaula, muskuļu un nervu problēmas, kas ir tieši saistītas ar mugurkaulu kopumā. Vajadzības gadījumā tiek veikta operācija, kurā mugurkaula normālo stāvokli atjauno ar titāna plāksnēm. Ja kompresijas lūzums nerada draudus muguras smadzenēm, pacienta uzdevums ir visu laiku uzturēt mugurkaulu. Īpaši dvielis tiek novietots zem muguras, kura katrs gals ir piestiprināts pie metāla svariem. Tādējādi kļūst iespējams atjaunot skriemeļa augstumu līdz oriģinālam. Eksperti cenšas novērst iespējamo stiepšanos.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam ir ķermeņa stāvokļa noteikšana organismā. Tiek veikti rentgenstari, pārbaudīta deformācijas pakāpe. Ja tas ir nozīmīgs vai pacientam ir bijis sprādzienbīstams lūzums, tiek veikta tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstēšanu papildina regulāra hondroitīna zāļu uzņemšana, kas veicina kaulu audu atjaunošanos. Pēc ilga uzturēšanās guļvietā, muskuļi vājinās. Lai nodrošinātu spēju staigāt, pirmo reizi tiek dota īpaša korsete. Jūs varat gulēt tikai ar muguru vai krūtīm (atkarībā no lūzuma veida).

Simptomi

Lūzuma pazīmes parasti ir šādas:

• muguras lejasdaļā, īpaši šķelto skriemeļu vietā, ir stipras sāpes;
• sakrālais reģions ir pārklāts ar tūsku;
• parādās hematoma;
• smagu sāpju dēļ nav iespējams sēdēt pareizi uz krēsla;
• sāpju sindromi tiek pārnesti uz apakšējām ekstremitātēm;
• bieža urinācija;
• defekācija ir grūta mugurkaula un iegurņa reģiona sāpju dēļ;
• sievietēm normāls menstruālā cikls ir traucēts.

Gandrīz vienmēr ar šādiem ievainojumiem kompresijas lūzuma laikā ir nepieciešams korsete. Viņš spēs uzturēt normālu stāvokli staigājot.

Lūzumu rehabilitācija un sekas bērniem

Pilnīgai atgūšanai nepieciešams izmantot LFC. Viņu sarakstu apkopo rehabilitācijas terapeits individuāli. Tā kā ārstēšanas specifika sastāv no ilgstošas ​​uzturēšanās gulēšanas stāvoklī, ir nepieciešams atjaunot muskuļus. Šim nolūkam tiek noteikta elektroforēze vai magnētiskā terapija. Mūsdienu metodēm ir pozitīva ietekme uz kaulu audiem, izmantojot lāzeru. Procedūra ir nesāpīga.

Pēc šādiem lūzumiem bērni ir daudz ātrāk rehabilitēti. Ir svarīgi novērst pārmērīgu fizisko aktivitāti, lai nodrošinātu bērna komfortu un mieru. Neaizmirstiet par regulāriem medikamentiem.

Bīstami savainojumi: mugurkaula lūzums ar pārvietojumu

Mugurkaula ir ļoti svarīga funkcija, tā ir mūsu ķermeņa skelets un nodrošina nepieciešamo atbalstu.

Tāpēc mugurkaula traumas var būt ļoti, ļoti nopietnas un apdraudēt pilnīgu mobilitātes zudumu. Piemēram, mugurkaula lūzums ar pārvietojumu var būt saistīts ar muguras smadzeņu traumām un citām nevēlamām sekām.

Kas notiek ar lūzumu ar kompensāciju?

Kopumā lūzums ir kaulu pauze, kas ir tās integritātes pārkāpums. Šāds ievainojums, protams, novedīs pie mobilitātes ierobežošanas, jo kustības laikā kauls var salauzt un sabrukt, un tā fragmentus var sasmalcināt. Lūzumos ar pārvietošanu kaulu fragmenti tiek pārvietoti attiecībā pret otru, kas būtiski sarežģī splicēšanas procesu.

Mugurkaula sastāv no daudzām atsevišķām daļām - skriemeļiem. Starp tām ir skrimšļi, kas nodrošina mugurkaula kustību (citādi mēs vienkārši nevaram pārvietoties).

Ar mugurkaula lūzumu skriemeļi var lauzt, un pēc tam tās gruveši mainīsies. Šo kaitējumu uzskata par ļoti nopietnu, jo tas ir saistīts ar mugurkaula kustības un disfunkcijas ilgstošu ierobežošanu.

Un joprojām mugurkauls var tikt pārvietots viena otrai uz jebkuru pusi. Un tas var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus, kas iet caur visu mugurkaulu.

Svarīgs izdevēja padoms!

Ikviens izmanto kosmētiku, bet pētījumi liecina par briesmīgiem rezultātiem. Šā gada briesmīgais skaitlis - 97,5% populāro šampūnu ir vielas, kas indīgas mūsu ķermenim. Pārbaudiet šampūna sastāvu nātrija laurilsulfāta, nātrija lauret sulfāta, kokosulfāta, PEG klātbūtnē. Šīs ķīmiskās vielas iznīcina cirtas struktūru, mati kļūst trausli, zaudē elastību un izturību.

Sliktākais ir tas, ka caur porām un asinīm šī dubļi uzkrājas orgānos un var izraisīt vēzi. Mēs iesakām neizmantot produktus, kuros atrodas šīs vielas. Mūsu redaktori pārbaudīja šampūnus, kuros Mulsan Cosmetic ieņēma pirmo vietu.

Vienīgais dabisko kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti stingrā sertifikācijas sistēmu kontrolē. Mēs iesakām apmeklēt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 11 mēnešus.

Lūzumu klasifikācija

Lūzumi var būt ļoti dažādi.

Atkarībā no bojāto skriemeļu skaita izolēti ir izolēti (ja ir bojāts viens skriemelis) un vairāki (ja ir bojāti divi vai vairāk skriemeļi).

Pamatojoties uz bojājumu apjomu un jomām, ir: lūzumi ar bojājumiem tikai mugurkaulā, muguras smadzeņu bojājumi un nervu sakņu bojājumi.

Atšķiriet arī stabilus un nestabilus lūzumus. Ar stabilu, tikai mugurkaula priekšējā vai aizmugurējā daļa cieš, tāpēc tās stabilitāte nav traucēta.

Bet ar nestabilu lūzumu vienlaicīgi tiek bojātas priekšējās un aizmugurējās daļas, kā rezultātā tiek pārkāpts mugurkaula integritāte.

Atkarībā no bojājuma vietas var identificēt:

• dzemdes kakla reģiona lūzumi (var rasties, nokrītot uz galvas, ar galvas locīšanu vai spēcīgu galvaskausa sitienu);
• krūškurvja (ir rezultāts kritienam no augstuma vai krītošiem smagiem priekšmetiem uz muguras);
• jostasvietas (visbiežāk, pateicoties kritieniem uz sēžamvietām vai kājām);
• coccyx un krustu lūzumi (rodas sakarā ar kritumu uz sēžamvietas vai kā rezultātā, kad šī daļa tiek saspiesta vienlaicīgi priekšā un aizmugurē).

Par klasifikācijas pamatu var uzskatīt kaitējuma raksturu. Ir šādi veidi:

1. sasmalcināti (lūzumi) lūzumi ir saistīti ar kaulu fragmentu atdalīšanu;
2. saspiešanu papildina starpskriemeļu disku (un dažreiz muguras smadzeņu) saspiešana (saspiešana);
3. kombinēts (sasmalcināts vai sasmalcināts ar pārvietojumu);
4. lūzumi ar dislokāciju;
5. lūzumi ar pārvietojumu.

Simptomi

Parasti mugurkaula lūzumi (īpaši ar pārvietojumu) nevar palikt nepamanīti. Un, ja jūs uzskatāt, ka kaitējumam, kas izraisīja šādu kaitējumu, vajadzētu būt diezgan spēcīgam, tad pazīmes noteikti parādīsies burtiski uzreiz pēc traumas.

Bet tad sāpes var pazemināties, cietušais tam nepiemēros un turpinās dzīvot normālu dzīvi.

Un tas ir ārkārtīgi bīstami, jo ar mugurkaula lūzumu un turpmākajām kustībām var pasliktināties nobīde, kas var izraisīt pilnīgu skriemeļa iznīcināšanu un nopietnu muguras smadzeņu bojājumu.

Īpaši simptomi būs atkarīgi no lūzuma atrašanās vietas. Šeit ir daži iespējami:

Sāpju sajūta. Ja dzemdes kakla mugurkaula ir salauzta, tie tiks lokalizēti kaklā, ja krūškurvis ir bojāts, aptuveni muguras vidū. Jostasvietas, coccyx vai sacrumpa pagrieziena laikā mugurkauls sāpēs. Sāpes parasti ir sliktākas klepus, pēkšņas kustības un dažreiz elpošanas vai staigāšanas laikā.

Pirmā palīdzība

Ja Jums ir aizdomas par lūzumu (tas ir, pēc nopietna muguras trauma), jums nekavējoties jāsniedz palīdzība cietušajam.

Tas jānovieto uz līdzenas virsmas, lai izvairītos no kustības un turpmākiem bojājumiem. Smagu sāpju gadījumā nepieciešama sāpju ārstēšana (Pentalgin, Nurofen).

Jums nevajadzētu pārvietot personu, viņam nevajadzētu kustēties. Jums ir nepieciešams izsaukt arī ātrās palīdzības mašīnu, lai ārsti nogādātu cietušo slimnīcā, kur tiks veikti nepieciešamie diagnostikas pasākumi.

Diagnostika

Traumu smaguma noteikšana un pārvietošanas pakāpe pārbaudes laikā ir diezgan sarežģīta. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana. Attēlā parādīsies pārvietošanās un bojāto skriemeļu vietas. Ārsts var izrakstīt tikai pēc diagnozes noteikšanas.

Kā ārstēt?

Slīpošanās lūzumos ir diezgan nopietna komplikācija, kas būtiski sarežģī ārstēšanu un seku likvidēšanu.

Šeit ir dažas metodes, ko izmanto, lai novērstu pārvietoto lūzumu ietekmi un paātrinātu kaulu saplūšanu:

1. Ja pārvietojums ir daudzkārtējs (tas ir, vairāki skriemeļi vai gruveši vienlaicīgi ir pārvietoti viens pret otru), tad ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.
2. Šādas darbības laikā fragmenti un skriemeļi atgriežas normālā vietā. Bet viņiem ir jānovērš šī vieta. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas ierīces (piemēram, plāksnes), kas izgatavotas no augstas stiprības un hipoalerģiskiem materiāliem.
3. Ja skriemelis ir tik daudz bojāts, ka atjaunošana ir gandrīz neiespējama, tad to var aizstāt ar mākslīgu.
4. Ja pārvietojumi ir nenozīmīgi, tad mugurkaulu var izstiept, atjaunojot visu tā skriemeļu normālo stāvokli, izmantojot īpašas ierīces un ierīces.
5. Kad nobīde ir novērsta, ir nepieciešama īpaša korsete. Tas var būt krūšu kurvja vai jostas korsete vai tā sauktā tranšeju apkakle. Šādi pasākumi nostiprinās skriemeļu stāvokli un novērsīs to pārvietošanos, kā arī paātrinās splicēšanas procesu. Korsete vai apkakle tiek nēsāta 6 nedēļas vai ilgāk (tas viss ir atkarīgs no kaulu saplūšanas ātruma).
6. Gados vecākiem pacientiem var piešķirt stingru gultas atpūtu, jo kaulu audu saplūšanas ātrums ievērojami samazinās vecumā.
7. Bet mobilitātes ierobežojums ir redzams jebkura vecuma cilvēkiem. Šie noteikumi ir spēkā līdz kaulu pilnīgai un pareizai audzēšanai.
8. Lai atjaunotu skriemeļa normālo augstumu, var parakstīt kyphoplasty. Šī procedūra ietver balona skriemeļa ievadīšanu, kas pēc tam tiek piepumpēta līdz vēlamajam stāvoklim, pēc kura ievada īpašu cementa sastāvu.
9. Aptuveni tādas pašas manipulācijas tiek veiktas ar vertebroplastiku. Bet šajā gadījumā cementa masu ievada tieši skriemeļa dobumā.
10. Ārstēšanas laikā pēkšņas kustības, svaru celšana, locīšana un ķermeņa pagriešana ir kontrindicētas. Arī jūs nevarat ilgi sēdēt vai staigāt.
11. Kad kauls aug kopā, būs nepieciešams atjaunot muskuļu darbību, kas tiek sasniegta, izmantojot īpašus fiziskos vingrinājumus.

Un atcerieties, ka lūzums ar kompensāciju ir nopietns un bīstams, tāpēc savlaicīgi konsultējieties ar ārstu un veiciet nepieciešamos pasākumus!

Mugurkaula lūzums ar nobīdēm

Iemesli

Sasmalcināto lūzumu cēlonis vienmēr ir spēcīga ietekme, kas burtiski pārrauj kaulu audus gabalos, jo:

• tieša ietekme uz noteiktu ķermeņa daļu (kritums, spēcīgs trieciens, saspiešana ar smagu priekšmetu);
• netiešās sekas (subluxācija, griešana, bīdes), kurās pārmērīga slodze nokrīt locītavas vietējā teritorijā;
• asu saspiešanu vai locītavu (vai citu ķermeņa daļu).

Nebūs grūti iegūt šādu lūzumu - neveiksmīgu kritumu vai lēcienu, mājsaimniecību un profesionālu traumu, satiksmes negadījumu utt.

Klasifikācija

Sasmalcinātus lūzumus klasificē pēc šādiem kritērijiem:

• atvērts / aizvērts
• locītavas / neparastas
• ar nobīdes / bez nobīdes

Atvērts / aizvērts

Lūzumi var būt ļoti dažādi.

Atkarībā no bojāto skriemeļu skaita izolēti ir izolēti (ja ir bojāts viens skriemelis) un vairāki (ja ir bojāti divi vai vairāk skriemeļi).

Pamatojoties uz bojājumu apjomu un jomām, ir: lūzumi ar bojājumiem tikai mugurkaulā, muguras smadzeņu bojājumi un nervu sakņu bojājumi.

Atšķiriet arī stabilus un nestabilus lūzumus. Ar stabilu, tikai mugurkaula priekšējā vai aizmugurējā daļa cieš, tāpēc tās stabilitāte nav traucēta.

Simptomi

Lūzuma faktu var noteikt tūlīt pēc visām pazīmēm, kas raksturīgas visiem tipiem: ekstremitātes formas maiņa, ekstremitāšu darba pārtraukšana, pietūkums, pēkšņas sāpes pasīvās kustības laikā.

Skriemeļu bojājuma simptomi ir atkarīgi no tā, kurā vietā ir ievainots. Visiem bojājumiem ir raksturīga asu sāpju klātbūtne, kas rodas tūlīt traumas laikā.

Daži pacienti pirmajās dienās ar vieglu un nekomplicētu lūzumu turpina kustēties, tādējādi izraisot fragmentu pārvietošanos. Sāpes, kuras viņiem var būt blāvi, sliktāk, ja iet, braucot ar automašīnu uz neapstrādāta ceļa, veicot fizisku darbu.

Kad patoloģiskajā procesā ir iesaistīti nervu galotnes, ekstremitāšu nejutīgums vai aktivitātes samazināšanās, paralīze. Dzemdes kakla skriemeļu bojājumu gadījumā papildus pieraksta šādas pazīmes:

• Numbums un sāpes galvas aizmugurē, ierobežoti pagriezieni un līkumi;
• Kakla muskuļi ir saspringti;
• Palpācijas sāpes palielinās.

Krūškurvja un jostas daļas mugurkaula lūzumiem pievieno:

• Kustības ierobežojumi, pagriežot;
• Elpošanas vājināšanās elpošanas muskuļu paralīzes dēļ;
• Traucēta kustība ekstremitātēs vai to paralīze;
• Sāpīgumu var reģistrēt ne tikai traumu zonā, bet arī vēdera rajonā, plaušu un sirds rajonā.
• Ja muguras smadzenes ir sasmalcinātas, tiek traucēta defekācija un urinēšana - pacients nevar kontrolēt šos fizioloģiskos procesus.

• Numbums un sāpes galvas aizmugurē, ierobežoti pagriezieni un līkumi;
• Kakla muskuļi ir saspringti;
• Palpācijas sāpes palielinās.

• Kustības ierobežojumi, pagriežot;
• Elpošanas vājināšanās elpošanas muskuļu paralīzes dēļ;
• Traucēta kustība ekstremitātēs vai to paralīze;
• Sāpīgumu var reģistrēt ne tikai traumu zonā, bet arī vēdera rajonā, plaušu un sirds rajonā.
• Ja muguras smadzenes ir sasmalcinātas, tiek traucēta defekācija un urinēšana - pacients nevar kontrolēt šos fizioloģiskos procesus.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumus var veikt ārsts, pārbaudot cietušo. Ir vairāki raksturīgi simptomi, ar kuriem ārsts var diagnosticēt sasmalcinātu lūzumu. Vizuāli to var identificēt ar hematomas klātbūtni un spēcīgu traumas vietas pietūkumu, izmantojot palpāciju, lai noteiktu fragmentu daļas.

Lai izveidotu pilnīgu lūzuma klīnisko priekšstatu, cietušais tiek apzīmēts ar rentgena stariem, kā rezultātā tiek noteikta precīza kaulu atrašanās vieta, fragmentu stāvoklis un to skaits. Informāciju par mīksto audu stāvokli var iegūt pēc magnētiskās rezonanses vai datorizētās tomogrāfijas procedūras.

Traumu smaguma noteikšana un pārvietošanas pakāpe pārbaudes laikā ir diezgan sarežģīta. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana. Attēlā parādīsies pārvietošanās un bojāto skriemeļu vietas. Ārsts var izrakstīt tikai pēc diagnozes noteikšanas.

Ārstēšana

Sasmalcinātu lūzumu apstrāde ir garš un sarežģīts process. Pasliktināto lūzumu seku likvidēšanas pasākumu komplekss būs atkarīgs no tā veida un smaguma. Galvenās grūtības ir saistītas ar anatomiski korektas kaulu struktūras atjaunošanu pēc lūzuma.

Konservatīva ārstēšana

Diezgan bieži ārsts nosaka konservatīvas terapijas metodes, piemēram, gūžas fragmentācijas lūzuma ārstēšanai, piemēram, skeleta vilces metode būs piemērota.

Metodes būtība ir nostiprināt ievainoto kaulu atlieku atrašanās vietu ar speciālas riepas palīdzību. Lai novērstu kaulu atlieku pārvietošanos, šī metode izmanto īpašus svarus un metāla adatas, kas ir uzstādītas kaulu audos.

Vēl viena konservatīva apstrāde sasmalcinātiem lūzumiem ir apmetuma lietošana. Obligāts punkts sasmalcinātu lūzumu ārstēšanā ir medikamentu (pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, imūnmodulatoru, medikamentu ar augstu kalcija saturu, chondroprotektoru) iecelšana. Ja nepieciešams, var nozīmēt antibiotiku terapiju.

Ekskluzīvas lūzumu ārstēšanas metožu izmantošana nav iespējama, izņemot dažus sasmalcinātu sasmalcinātu lūzumu gadījumus.

Vairumā gadījumu pēc veiksmīgas ķirurģiskas operācijas tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes.

Ķirurģiskā terapija

Ārkārtas operācijas ir nepieciešamas sarežģītiem ievainojumiem. Operācijas laikā no pacienta tiek izņemti mazi kaulu fragmenti un nedzīvi mīkstie audi. Visbiežāk operācija notiek vispārējās anestēzijas dēļ tā ilguma un stipras sāpes dēļ.

Ārsts nosaka kaulus un burtiski vāc tos gabalos. Traumas vieta tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem, pēc tam tos pārvieto uz muskuļu un ādas šūšanu.

Smagos gadījumos cietušajam nepieciešama cīpslu vai ādas plastiskā ķirurģija.

Slīpošanās lūzumos ir diezgan nopietna komplikācija, kas būtiski sarežģī ārstēšanu un seku likvidēšanu.

Sniedzot pirmo palīdzību pirms speciālistu ierašanās, ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu cietušā kustību “guļus” stāvoklī. Lai to izdarītu, ieteicams korpusu piestiprināt uz plakanas garas plāksnes vai citas piemērotas virsmas. Nepieciešams imobilizēt dzemdes kakla reģionu un apakšējās ekstremitātes (neatkarīgi no tā, kura daļa mugurkaula ir cietusi traumas gadījumā).

Pirmā palīdzība

Vissvarīgākais ir ne tikai sniegt cietušajam savlaicīgu palīdzību, bet arī pareizi to padarīt, jo neskaidras palīdzības sniegšanas sekas būs tikpat nopietnas kā pats kaitējums.

Pirmās palīdzības sniegšana cietušajam jānovirza, lai apturētu asiņošanu (ja tāds ir) un imobilizētu ievainoto locekli.

Ja novērojat hematomu, kas raksturo iekšējās asiņošanas klātbūtni, Jums pēc iespējas ātrāk jāievieto želeja vai saspringts pārsējs virs traumas vietas.

Arī ar nelielu iekšējo asiņošanu jūs varat izmantot ledus vai citu aukstu priekšmetu, lai samazinātu sāpes un mazinātu pietūkumu. Aukstums veicinās arī asinsvadu sašaurināšanos, kas ātri apturēs nelielu asiņošanu.

Ja Jums ir aizdomas par lūzumu (tas ir, pēc nopietna muguras trauma), jums nekavējoties jāsniedz palīdzība cietušajam.

Tas jānovieto uz līdzenas virsmas, lai izvairītos no kustības un turpmākiem bojājumiem. Smagu sāpju gadījumā nepieciešama sāpju ārstēšana (Pentalgin, Nurofen).

Iespējamās komplikācijas

Pēcoperācijas komplikācijas var rasties pat pēc ilga laika un var ilgt vairākus gadus.

Nervu stumbru un galu bojājumi vai pilnīga sadalīšanās pēc traumām pēc dažiem gadiem var izraisīt jutības zudumu, jo nervu šķiedru aizstāj ar rētu veidošanos. Kuģu integritātes pārkāpums pēc traumas nākotnē var izraisīt asins apgādes pasliktināšanos un lūmenu sašaurināšanos.

Piemēram, sasmalcināts rokas lūzums var izraisīt nervu saišķa bojājumus, kas pēc tam izpaužas kā roku un pirkstu paralīze, un stilba kaula lūzums izraisīs asinsrites pasliktināšanos kājā.

Klīniskais attēls un mugurkaula lūzumu ārstēšana ar pārvietošanu

Mugurkaula lūzums ar pārvietošanu ir viens no smagākajiem ievainojumiem, kas gandrīz vienmēr beidzas ar ķirurģisku iejaukšanos un daudzām sekām, no kurām daudzas negatīvi ietekmē personas turpmāko dzīvi.

Atkarībā no skarto skriemeļu skaita lūzums var būt izolēts, tas ir, šajā gadījumā ir bojāts tikai viens skriemelis vai vairākkārtējs. Pārmaiņas ar pārvietojumu notiek tikai ar skriemeļiem, muguras smadzeņu bojājumiem un nervu sakņu bojājumiem.

Atkarībā no vietas, kur tika diagnosticēts traumas, tās var iedalīt dažādās grupās. Ir bojājumi:

1. Dzemdes kakla, galvenais iemesls - krītot uz galvas vai smagi to sit.
2. Krūškurvja, kas rodas, nokrītot no augstuma, vai ja smagi priekšmeti nokrīt uz muguras.
3. Jostasvietas, kas parādās, nokrītot uz kājām vai sēžamvietā.
4. Coccyx un sacrum, kas ir šo teritoriju saspiešanas rezultāts.

Klasifikācija ietver arī muguras smadzeņu bojājuma pakāpi un bojāto skriemeļu skaitu.

Klīniskais attēls

Mugurkaula lūzums ar mugurkaula nobīdēm nav iespējams pamanīt. Patoloģijas pirmās izpausmes kļūst pamanāmas gandrīz tūlīt pēc traumas. Šie vai citi simptomi būs atkarīgi no konkrētās bojājumu vietas. Visbiežāk sastopams lūzums ar 5 dzemdes kakla mugurkaula nobīdēm, jo ​​tieši kakla daļa, kas ir vislielākā muguras daļa, un skriemeļiem, īpaši pirmajam un otrajam, ir īpašs savienojums.

Visu simptomu vidū būs sāpes. Sāpes tiks lokalizētas traumas vietā un var būt ļoti spēcīgas. Ar kustībām vai mēģinājumiem pārvietoties, kā arī klepus un dziļu elpošanu, sāpes palielinās vairākas reizes.

Vēl viens svarīgs klīnisks simptoms ir mobilitātes ierobežojums. Kurā muguras daļā tas notiek, arī ir atkarīgs no bojājuma vietas. Ja tas ir kakls, tad persona nevarēs pagriezt galvu uz sāniem. Lūzumiem krūšu kurvī vai mugurkaula jostas daļā pacients nevarēs saliekt vai iztaisnot.

Trešais simptoms ir redzama mugurkaula izmaiņas. Tas ir, ir pamanāms, ka skriemeļa nav tās parastajā vietā. Viņš vai nu piespiež, vai, gluži otrādi, sāka izspiesties. Tas var notikt tā maiņa augšupvērstā virzienā. Traumas vietā bieži parādās tūska un apsārtums.

Ja novirzes izrādījās diezgan nozīmīgas, var parādīties simptomi, kas nav raksturīgi šādam kaitējumam. Piemēram, bieži tiek diagnosticēta sirds mazspēja, sirdsdarbības traucējumi, visu veidu aritmijas, apgrūtināta elpošana, urinēšanas traucējumi un zarnu kustības, urīna nesaturēšana, sāpes vēderā, meteorisms.

Ja notiek nervu galu saspiešana, kas visbiežāk notiek, kad skriemeļa izciļņa notiek un pārvietojas no tās vietas, tad roku un kāju jutīgums var tikt traucēts, visnopietnākajos gadījumos notiek paralīze. Palpācija atklāj muguras muskuļu spriedzi, kas gandrīz vienmēr paliek šajā stāvoklī. Saspiežot kuģus, var būt reibonis, apjukums, ģībonis un citi līdzīgi simptomi.

Ķirurģiska ārstēšana

Kompresijas lūzumu ar mugurkaula pārvietošanos, kā arī visus pārējos mugurkaula ievainojumus ar mugurkaula šķērēm ārstē tikai ar operāciju. Šādas darbības laikā skriemeļu fragmenti tiek uzstādīti to vietā, pārvietojums tiek izlabots un tiek veikta obligātā fiksācija. Ja mugurkauls ir ļoti bojāts, tas tiek aizstāts ar mākslīgu.

Pēc tam, kad pacients ir pilnībā izvadīts, pacientam ilgu laiku jāvalkā korsete, kas notiek krūškurvī, jostas vai kakla daļā. Korseti var izvēlēties tikai ārsts. Tas nodrošinās skriemeļu stabilitāti un novērsīs to atkārtotu pārvietošanos. Korsetes valkāšanai jābūt vismaz diviem mēnešiem, un dažreiz pat ilgāk.

Pēc operācijas ir nepieciešama gultas atpūta vai būtisks mobilitātes ierobežojums, īpaši, ja ievainojums noticis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā vecumā kauli aug kopā diezgan ilgi un ilgu laiku. Tas nozīmē, ka ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus.

Pēc pēcpārbaudes rentgena izmeklēšanas ir nepieciešama rehabilitācija, kas ietver masāžu, fizioterapijas nodarbības un fizioterapiju.

Starp citu, jūs varētu interesēt arī šādi bezmaksas materiāli:

• Bezmaksas grāmatas: "TOP 7 kaitīgie vingrinājumi rīta vingrinājumiem, kas jums jāizvairās" | "6 noteikumi par efektīvu un drošu stiepšanu"
• Ceļa un gūžas locītavu atjaunošana artrozes gadījumā - bezmaksas webinārā video, ko veica vingrošanas terapijas un sporta medicīnas ārsts - Aleksandrs Bonins
• Bezmaksas nodarbības muguras sāpju ārstēšanā no sertificēta fizioterapijas ārsta. Šis ārsts ir izstrādājis unikālu atveseļošanas sistēmu visām mugurkaula daļām un jau ir palīdzējis vairāk nekā 2000 klientiem ar dažādām muguras un kakla problēmām!
• Vēlaties uzzināt, kā ārstēt sēžas nervu? Pēc tam uzmanīgi skatieties videoklipu šajā saitē.
• 10 būtiskas uzturvērtības sastāvdaļas veselīgam mugurkaulam - šajā ziņojumā jūs uzzināsiet, kāda ir jūsu ikdienas diēta, lai jūs un jūsu mugurkauls vienmēr būtu veselīgā ķermenī un garā. Ļoti noderīga informācija!
• Vai Jums ir osteohondroze? Tad mēs iesakām izpētīt efektīvas jostas, dzemdes kakla un krūšu osteohondrozes ārstēšanas metodes bez narkotikām.

Mugurkaula lūzumu simptomi, ārstēšana un rehabilitācija, sekas

Mugurkaula lūzums ir tikpat bieži traumas medicīnas praksē, jo tas ir bīstams. Šāds skeleta bojājums ir klasificēts kā smags un veido statistiku aptuveni 2,5% no visiem lūzumiem. Diezgan bieži mugurkaula lūzumi, kā arī atsevišķu skriemeļu bojājumi, ir saistīti ar blakus esošo saišu, muguras smadzeņu sakņu un starpskriemeļu disku bojājumiem. Šāds kaitējums rada nopietnu apdraudējumu gan cietušā veselībai, gan veselībai kopumā.

Skriemeļu bojājumu cēlonis bieži ir mehāniska iedarbība uz mugurkaula laukumu, kas ar spēku pārsniedz mugurkaula stiprumu. Tas ir, jo vājāka mugurkaula, jo mazāks spēks ir jārīkojas no sāniem, lai sabojātu. Neskatoties uz to, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem kaulus izmazgā kalcijs un tie kļūst nestabili, mugurkaula lūzumi ir raksturīgāki jauniem un aktīviem cilvēkiem, kuri savas darbības dēļ var nokrist no vairāk nekā 2 metru augstuma, iegūt tiešu sitienu sporta treniņu laikā. ceļu satiksmes negadījumos vai darbā.

Klasifikācija

Tā kā mugurkauls sastāv no 33-34 skriemeļiem un ir sadalīts vairākās daļās, mugurkaula lūzumu klasifikācija tiek veikta atkarībā no traumas atrašanās vietas, un ņem vērā arī tā raksturu, sarežģītību un pārvietošanos.

Papildus faktiskajam lūzumam tas pats iemesls var izraisīt blakus esošo skriemeļu dislokāciju un subluxāciju. Tas izraisa saspiešanu un muguras smadzeņu bojājumus. Pastāv liela muguras smadzeņu brūču varbūtība un saspiešana ar post-traumatiskiem zilumiem.

Atzīstiet šāda veida mugurkaula lūzumus:

• Nesarežģīti mugurkaula lūzumi, neietekmējot muguras smadzenes;
• Sarežģīts, ar muguras smadzeņu bojājumiem.

Saskaņā ar bojājumu iegūšanas mehānismu visbīstamākais ir kompresijas lūzums.

Simptomoloģija

Nākamie mugurkaula lūzuma simptomi ir jebkura tās departamenta traumas:

• Sāpju sindroms bojātajā zonā. Sāpes ir noturīgas un palielinās ar kustību, skriemeļu palpāciju un upura galvas vai plecu aksiālo slodzi;
• Ierobežotā kustība, ko izraisa sāpes un muguras smadzeņu konfigurācijas traucējumi;
• Vizualizēta skriemeļu izliekums;
• Sarežģītu traumu gadījumā jāapsver muguras smadzeņu bojājuma pazīmes un muguras smadzeņu bojājumu simptomi. Tas ir visbīstamākais šādu traumu sarežģījums, jo tas apdraud personu ar invaliditāti un pat nāvi. Muguras smadzeņu bojājuma pazīmes: dažu ādas zonu jutības zudums, muskuļu vājums bojājumu zonā, daļēja vai pilnīga paralīze, nekontrolēta zarnu kustība.

Ja tiek ietekmēta kakla mugurkaula, tad mugurkaula lūzumam simptomus papildinās troksnis ausīs, reibonis, grūtības griezties kaklā un rīšanas grūtības. Biežāk bojājumi 1. vai 2. kakla skriemeļiem. Ja muguras smadzenes šajā jomā ir bojātas, var novērot augšējo ekstremitāšu paralīzi, un 3. mugurkaula traumas gadījumā nāves varbūtība ir augsta.

Vecākiem cilvēkiem krūtīs ir raksturīgāki ievainojumi. Šādu mugurkaula lūzumu gadījumā simptomi būs šādi:

• Sāpes krūtīs;
• Kāju daļēja paralīze;
• Numbums;
• Peles orgānu funkciju traumas traumas krūšu reģiona apakšējo skriemeļu pārkāpumos (problēmas ar defekāciju).

Jostas mugurkaula mugurkaula lūzums ir bieži sastopams. Pacienta sūdzības: muguras sāpes, ģībonis, kaļķošana, urinēšanas problēmas, iespējama astma un šoks. Kad notiek pilnīga muguras smadzeņu plīsumi, notiek kāju paralīze. Sabrukušam krustam ir asas sāpes, kas pastiprinās dzimumakta un zarnu kustības laikā.

Mugurkaula lūzuma sekas atšķiras pēc smaguma pakāpes, galvenokārt nervu galu saspiešanas, muguras smadzeņu, kupra izskatu, spondilozes vai sēžas attīstības, elpošanas traucējumu, herniation, mugurkaula izliekuma sānos. Ja mugurkaula lūzuma dēļ rodas paralīze, stagnējošo pneimoniju un trombozi var saistīt ar sekām.

Pirmā palīdzība

Mugurkaula lūzuma gadījumā simptomi ir ļoti līdzīgi kaulu aparāta saspiešanai vai savainošanai, tādēļ, ja jums ir aizdomas par vienu no šiem ievainojumiem, pirmās palīdzības sniegšana ir jāveic kā ar šķelto mugurkaulu, līdz ārsts novērš vai, gluži otrādi, apstiprina diagnozi.

Mugurkaula lūzuma gadījumā, pirmkārt, ir nepieciešams imobilizēt cietušo un, otrkārt, ievadīt anestēziju. Imobilizācija tiek veikta ar cietu vairogu, durvīm, dēļiem, saplākšņiem vai īpašu nestuvēm, uz kuras atrodas cietušais, un viņa ķermenis un apakšējās ekstremitātes ir pilnībā nostiprinātas. Nelietojiet pacientu, daudz mazāk mēģiniet izlabot bojātos skriemeļus. Arī sēdēšanas laikā nelietojiet pacientu. Ja dzemdes kakla reģionā ir skriemeļa lūzums, tad kaklu papildus piestiprina ar kartona apkakli vai citu blīvu materiālu, kas atrodas pie rokas.

Pacientus var anestēzēt, izmantojot nimesulīdu, ketorolu vai analgin.

Diagnostika

Lai apstiprinātu vai noraidītu diagnozi, nepietiek tikai ar ārsta pārbaudi, ko veic speciālists. Bez neveiksmes pacientam jābūt vērstam uz rentgena stariem. Gadījumā, ja muguras smadzeņu bojājums ir mugurkaula lūzums, ir nepieciešama papildu ievainotās zonas MRI vai CT skenēšana. Palpācijas ārsts var tikai ieteikt mugurkaula lūzumu un tā iespējamo sarežģītības pakāpi. Dažreiz ir iespējams atrast atsevišķus fragmentus šrapnelu traumās. Bojāta laukuma rentgenstari tiek veikti priekšējā un sānu projekcijā. Lai palīdzētu noteikt muguras smadzeņu stāvokli, var veikt mielogrāfiju, un nopietnākos gadījumos tiek parādīta muguras kanāla punkcija.

Papildu pārbaudes mugurkaula lūzumiem: pilnīgs asins skaits, skeleta skenēšana, kaulu blīvuma noteikšana. Ja mugurkaula apakšējā daļā ir bojājumi, ārsts var veikt taisnās vai maksts pārbaudes, lai noteiktu kaulu fragmentu klātbūtni. Ja muguras smadzeņu bojājums ir krūšu rajonā, EKG tests sirdsdarbībai ir obligāts.

Ārstēšana

Muguras smadzeņu traumas bez komplikācijām parasti var tikt ārstētas ar konservatīvām metodēm. Tie ietver masāžas, pretsāpju līdzekļus, korsetes lietošanu krūšu mugurkaula kompresijas lūzumam, gultas atpūtu 1-2 mēnešus, papildus vitamīnu kompleksu, minerālvielas un antibiotikas.

Konservatīvo mugurkaula lūzumu ārstēšanu var papildināt ar fizioterapijas procedūrām, piemēram, fonoforēzi un magnētisko terapiju. Krusts pagrieziena laikā nav nekas neparasts izrakstīt iebrukumus. Ja rodas atklāts lūzums, infekcijas novēršanai jāizmanto antibakteriāli līdzekļi. Krioterapija palīdzēs novērst vai vismaz samazinās sāpes.

Ārsti izsauc fizikālo terapiju un masāža vienu no svarīgākajām ārstēšanas un rehabilitācijas metodēm pēc mugurkaula lūzuma. Tas ir pēdējais terapijas posms. Tomēr, ja skriemeļi tiek pārvietoti traumas dēļ, tad konservatīvās ārstēšanas metodes būs neefektīvas un ar šādu mugurkaula lūzumu operācija būs vienīgais pareizais risinājums. Galvenais mugurkaula lūzumu ķirurģijas mērķis ir novērst muguras smadzeņu bojājumus no bojātiem skriemeļiem vai turpmākiem medicīniskiem pasākumiem. Bojāta grēdas daļa tiek nostiprināta un nostiprināta ar īpašām titāna konstrukcijām, ar turpmākiem rehabilitācijas pasākumiem, kas ir līdzīgi konservatīvajam. Metāla daļas var palikt cilvēka ķermenī uz visiem laikiem, un tās var noņemt atkārtoti, katrā gadījumā ārsts šo lēmumu pieņem individuāli.

Ir vēl divas metodes šādu traumu ārstēšanai, kas mūsdienīgajā medicīnā ir mazāk populāras, jo tās ir neuzticamas un procesa ilgums:

• Vilkšana mugurkaula lūzumā notiek tikai tad, ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama;
• Slēgts Šī metode ir bīstama, ja pastāv liels fragmentu slīdēšanas risks.

Ja lūzums neizraisīja paralīzi vai jebkādu muguras smadzeņu bojājumu, tad parastā darba darbība var sākties 3-6 mēnešos atkarībā no traumas sarežģītības.