Mugurkaula ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama tikai ārkārtas situācijā, kad slimība ir izteikta. Klasiskās slimības gaitā jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšanai būs nepieciešami medicīniski preparāti, kas novērsīs sāpes un novērsīs iespējamos paasinājumus.

Apstrādes norādījumi

Ja mobilitāte veselīgs mugurkauls nerada neērtības, tas brīvi un nesāpīgi iztur fizisko slodzi. Disku strukturālā disstrofiskā traucējuma gadījumā izzūd to elastība un izturība, kas noved pie izvirzījumu, trūču veidošanās. Pakāpeniski mugurkaula sāpes ir saistītas ar nervu saspiešanu, ekstremitāšu nejutīgumu un vājumu. Šādiem nepatīkamiem simptomiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir:

• etiotropiska ārstēšana - slimības avota likvidēšana;
• simptomātiska terapija - slimības simptomu novēršana;
• patogenētiska ārstēšana - sāpīgas rīcības saikņu bloķēšana.

Bieži lietotās zāles

Lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisuma procesu, tiek izmantotas šādas zāles trūces ārstēšanai:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil, Meloksikams, Indometacīns, Diklofenaks) novērsīs sāpes un mazinās iekaisumu.
2. Muskuļu relaksanti (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin uc) - normalizē asins plūsmu, vājina muskuļu spazmas, galvenais nav pārsniegt devu.
3. Kortikosteroīdiem (Methylprednison, Decatron), ko lieto, lai samazinātu iekaisumu, ar ilgtermiņa patēriņu, var būt nepatīkamas sekas.
4. Pretsāpju līdzekļi (Paracetamols, Tylenol uc) - šīs tabletes var mazināt dažādas izcelsmes sāpes.
5. Muskuļu struktūras līdzekļi (Valium) - mazina muskuļu spazmas.
6. Disku stiprināšanai izmanto angioprotektorus (pentoksifilīnu, Actovegin).
7. Narkotiku sintētiskās narkotikas (Codeine, Morphine) - ārsts var izrakstīt ekstremālos un smagos gadījumos, ko patērē tikai speciālista uzraudzībā.
8. Hondroprotektori (Teraflex, Hondroksid) - lai atjaunotu skrimšļa audus.
9. B grupas vitamīni - veicina nervu vadīšanas normalizēšanos.

Etiotropiska ārstēšana

Šīs patoloģijas avota likvidēšana būtiski uzlabo pacienta stāvokli. Tomēr slimības cēlonis ir vairāki nepatīkami faktori, tāpēc ir diezgan grūti panākt ātru un efektīvu rezultātu.

Bieži mugurkaula trūces cēlonis kļūst par asinsapgādes traucējumiem. Šajā sakarā šūnas nespēj saņemt visus nepieciešamos noderīgos komponentus. Skrimšļveida diski zaudē elastību, un līdz ar to palielinās to integritātes bojājuma iespējamība.

Lai novērstu trūces cēloni, jums:

1. Normalizējiet dzīvesveidu, dodieties uz pareizu un veselīgu uzturu. Ikdienas fizikālā terapija, tā palīdzēs atjaunot pozu, kā arī novērsīs lieko svaru.
2. Ir jāatjauno funkcionālās spējas, masāžas, fizioterapija, manuālā terapija, akupunktūra un citi, var izmantot muskuļu relaksantus (Mydocalm).
3. Lai stiprinātu skrimšļa audu struktūru, mazinātu iekaisuma procesu, kā arī normalizētu asins piegādi, tiek izmantota mugurkaula trūces ārstēšana (Hondroxid, Artra, Teraflex uc).

Etiotropiska ārstēšana mugurkaula trūces ārstēšanai ietver šādus līdzekļus:

1. Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti (Movalis, Diklofenaks). Viņiem ir trīskāršs efekts - tie mazina iekaisumu, karstumu un sāpes. Tie tiek veikti piesardzīgi, jo ar ilgu lietošanu var traucēt kuņģa sienas, zarnas.
2. Hondroprotektori (hondroitīna sulfāts, Alflutops, Artra). Šie instrumenti stiprina starpskriemeļu disku struktūru, atjauno to darbu. Diska slāpēšanas īpašības uzlabo zāles, kas sastāv no hialuronskābes. Tie palielina viskozitāti, skrimšļa elastību, mazina sāpes. Un to ķīmiskie savienojumi preparātā aizsargā receptorus no agresīvu vielu ietekmes.
3. Homeopātiskās zāles starpskriemeļu trūcei. Tie izraisa hronisku patoloģiju saasināšanos. Atbildot uz to, cilvēka ķermenis aktivizē aizsardzības mehānismus. Homeopātiskie līdzekļi gandrīz nekad neizraisa blakusparādības, bet tos lieto tikai profilaktiskiem pasākumiem vai kombinācijā ar citām zālēm (Mydocalm, Diclofenac).

Simptomātiska ārstēšana

Simptomātiska terapija ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu. Bieži vien mugurkaula trūce ir saistīta ar sāpēm. Bet, ja sāpes ir reti sastopamas vai kad ķermenis pagriežas, ārsti ir apmierināti ar chondroprotector, NSAID, iecelšanu.

Tiek izmantotas šādas zāles:

• zāles, kas aizsargā kuņģa sienu (Gastal, Almagel uc), rada aizsargplēvi, novērš orgānu dobuma agresīvas vides ietekmi uz gļotādu;
• antidepresantu (Insidon, Sertralin) lietošana, tabletes tiek parakstītas bezmiega gadījumā mugurkaula patoloģiju gadījumā; lieto kopā ar citu zāļu neefektivitāti, tās lieto tikai ārsta uzraudzībā;
• fizioterapija (masāža, hirudoterapija, akupunktūra); Jaunā metode tagad ir homeosiniatrija, šeit ar plānām adatām, homeopātiskās zāles tiek ievietotas refleksu punktu izvietošanas centrā;
• Novocain ar Caripazim elektroforēzi lieto, lai novērstu slimības paasinājumu; narkotikām ir augu vielas, tās palielina skrimšļa elastību, šķiedras; ar lokālu Karipazīma ietekmi, mugurkaula trūce mīkstina un saspiež nervu, samazinās sāpes muguras lejasdaļā;
• epidurālo trūces anestēziju veic ķirurgi ar nepanesamu sāpēm; šī metode ir tāda, ka glikokortikosteroīdi (deksametazons, Diprospan) tiek implantēti muguras smadzeņu epidurālajā reģionā; tas palīdz samazināt nervu šķiedras kairinājumu slimības sākumā.

Patogenētiska terapija

Lai novērstu vai apturētu patoloģiskās ķēdes saites mugurkaula jostas daļas mugurkaula trūcijās, ir muskuļu relaksanti, vazodilatatori, hormonālie līdzekļi, dekongestanti.

Mugurkaula trūce tiek ārstēta ar šīm zālēm:

• glikokortikoīdi (deksametazons, Diprospan) tiek izmantoti smagu sāpju un iekaisumu ārstēšanai; pieraduma dēļ tie netiek izmantoti ilgu laiku
• muskuļu relaksanti (Mydocalm), veicina muskuļu relaksāciju; muskuļu sistēmas sašaurināšanās noved pie nervu stumbru pastiprināšanas, kas veido sāpes, bieži to novēršot ar dažiem Mydocalm prikiem;
• lieto metilksantīna atvasinājumus (Trental), normalizē asinsriti; narkotikas novērš asinsvadu pārkāpumus, nosakot sienas, nomierinot smadzeņu artēriju un ekstremitāšu muskuļus;
• lai novērstu asins recekļu parādīšanos un tūsku, tiek noteikti enzīmi (hidrolītiskie fermenti) muguras slimības gadījumā; apvienojot tos ar citiem līdzekļiem, tie novērsīs iespējamās komplikācijas.

Iepriekš minētās zāles mugurkaula trūcei spēj uz laiku novērst slimības simptomus, lai pacients justos labāk. Bet ne visi no viņiem var pilnībā izārstēt patoloģiju. Tikai pieredzējis ārsts var noteikt nepieciešamos līdzekļus, lai efektīvi pārvarētu slimību.

Kādas zāles jostas mugurkaula trūcei lietot

Bieži vien jostas daļas mugurkaula osteohondroze ir sarežģīta trūce. Patoloģijas attīstības sākumposmā tās komplekso terapiju var novērst tā turpmākā attīstība.

Svarīga loma ir jostas daļas mugurkaula trūcei.

Narkotiku grupas starpskriemeļu trūces ārstēšanā

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšana ar narkotikām ietver šādu zāļu lietošanu:

• ne-hormonālas pretiekaisuma zāles;
• pretsāpju līdzekļi;
• narkotiku skrimšļu remonta audi;
• farmaceitiskie preparāti, kas samazina muskuļu spazmas;
• vietējās asinsrites injekcijas;
• A, B, C grupu vitamīnu komplekss.

Zāles, kas var atjaunot bojātos skrimšļu diskus, ietver hondroprotorus. Tā ir diezgan droša zāļu grupa, visbiežāk iesaistot dzīvnieku izcelsmes saistaudus. Jostas daļas mugurkaula trūcei jābūt pietiekami ilgu laiku, lai radītu pozitīvu efektu.

Lai samazinātu spazmas muskuļos, kurus skārusi trūce, iespējams, izmantojot muskuļu relaksantus. Angioprotektori palīdz uzlabot vietējo asinsriti un sākt reģenerācijas procesu.
B vitamīnus izmanto, lai palielinātu angioprotektoru efektivitāti.

Pretsāpju līdzekļi

Pacientam var parakstīt šādus pretsāpju līdzekļus:

Šīs grupas tabletes var apturēt sāpes, bet tikai uz īsu laiku. Šīs zāles nav ieteicamas ilgu laiku nopietnu komplikāciju un nevēlamu blakusparādību dēļ. Pretsāpju līdzekļiem ir liels kontrindikāciju saraksts, kas ietver:

• gastrīts un kuņģa čūla paasinājuma periodā;
• asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
• nieru darbības traucējumi;
• asiņošanas traucējumi;
• bronhiālā astma.

Nehormonālas pretiekaisuma zāles

Kā pretiekaisuma terapija jostas mugurkaula trūces ārstēšanai ir parakstītas šādas zāles:

"Indometacīns" ir pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, kā arī ziedes un gēla veidā lokālai lietošanai. Zāles palīdz mazināt sāpes un mazina iekaisumu skartajos audos.

Kā līdzeklis iekšķīgai lietošanai nav paredzēts cilvēkiem, kuri cieš no gastrīta un čūlas akūtā stadijā, sirds mazspējas, paaugstināta asinsspiediena, iekšējās asiņošanas un paaugstinātas jutības pret galveno terapeitisko komponentu - indometacīnu.
Nav ieteicams kombinēt zāles ar Diflunisal, jo iekšējās asiņošanas risks kuņģa-zarnu traktā palielinās daudzas reizes.

"Ibuprofēns" ir mazāk vāja pretiekaisuma ne-hormonāla narkotika. Tas ir paredzēts vidēji smagām sāpēm un iekaisumiem. Zāles var lietot kapsulu, tablešu un gēla veidā.

Tai ir vislielākā terapeitiskā iedarbība, ja to lieto iekšķīgi. Pacientiem ar astmu un paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi nevajadzētu lietot šīs zāles.

"Diklofenaks" - spēcīgs medikaments no pretiekaisuma līdzekļiem. To ražo tablešu veidā, ziedes un šķīdumu injekciju pagatavošanai.

Kā papildu līdzekli efekta uzlabošanai var izmantot ziedi ar trūci. “Diklofenaks” ir parakstīts, ja citas zāles nav parādījušas vēlamo rezultātu. Tam ir visas tādas pašas kontrindikācijas kā iepriekš aprakstītajām zālēm.

Pirms sākat lietot, rūpīgi jāizlasa norādījumi, jo medikamentam ir daudz savstarpēju mijiedarbību ar citām zālēm un plašu nevēlamo blakusparādību sarakstu, ņemot vērā tās uztveršanu.

"Ortofēns" attiecas uz "Diklofenaka" analogiem, jo ​​tas ietver visus tos pašus līdzekļus.

“Revmoksikam”, kura galvenā aktīvā viela ir meloksikāms, tiek izmantota tādā pašā nolūkā kā iepriekš minētās zāles. Zāles ir dažādas izdalīšanās formas: šķīdums, kapsulas, svecītes. Tas satur līdzīgu nevēlamo blakusparādību un kontrindikāciju sarakstu kā citas šīs grupas zāles.

Hondroprotektori

Lai atjaunotu skrimšļus, herniated mugurkaula mugurkaulā ir noteikti šādi medikamenti:

• Hondroflex (kapsulas);
• "Arthronflex" (tablešu forma);
• Rumalon (šķīdums);
• "Chondrolone" (pulveris šķīdumam);
• "Hondroksid" (ziede).

Hondroflex satur glikozamīnu un hondroitīnu - sastāvdaļas, kas ir atbildīgas par skrimšļa audu veidošanos. Tas ir labi saderīgs ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, bet tas var samazināt penicilīna grupas pussintētisko narkotiku biopieejamību.

“Hondroflex” parasti ir labi panesams un reti izraisa jebkādas blakusparādības. Tās tiešie partneri ir "Teraflex" un "KHONDRONOV".

"Arthronflex" sastāvā ir daļēji sintētiska glikozamīna hidrohlorīda aktīvā sastāvdaļa. Tāpat kā visi chondroprotectors, tas nav toksisks. Terapijas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma, un to nosaka tieši ārstējošais ārsts. "Artroflex" efektivitāte var uzlabot uztura terapiju un lietot vitamīnu kompleksu.

„Rumalon” - chondroprotector, kas ražots injekciju sagatavošanas šķīduma veidā. Atbrīvošanas forma nosaka lielo zāļu efektivitāti, atšķirībā no chondroprotector, kas ražots tablešu un ziedes veidā. Galvenais bioloģiskās iedarbības komponents ir glikozaminoglikāns, ko iegūst no liellopu saistaudiem un kaulu smadzenēm. Vidējais ārstēšanas kurss ar Rumalon ir 1 mēnesis. Zāļu terapijas efektivitāti var saglabāt līdz pat gadam.

"Chondrolone" ir pieejams pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu, kura galvenā sastāvdaļa ir glikozamīns. Zāles nav ieteicamas lietošanai kopā ar tromboflebītu un pastiprinātu asiņošanu.

"Hondroksid" tiek ražots ziedes veidā, kas ietver hondroitīnu. To lieto kā papildinājumu iekšķīgai lietošanai.

Muskuļu relaksanti

Medicīniskās terapijas kompleksā trūcei ir noteikti šādi muskuļu relaksanti:

"Mydocalm" ar trūce palīdz novērst patoloģisko muskuļu tonusu un spazmu. Zāles palīdz paātrināt pacienta atveseļošanās procesu. Arī "Mydocalm" ar trūciņām palīdz mazināt sāpes, uzlabojot pretsāpju līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu iedarbību.

Narkotiku lietošana ir kontrindicēta autoimūnās neiromuskulārās patoloģijās. Parasti "Mydocalm" ir labi panesams, bet dažos gadījumos tas joprojām var izraisīt alerģiskas reakcijas un izraisīt hipotensiju. Muskuļu relaksanta analogs ir Tolperisone.

Baklosāns ir muskuļu relaksants, kura galvenais terapeitiskais elements ir baklofēns. Atšķirībā no "Mydocalm", viņam ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts, tostarp garīgie traucējumi, epilepsija, Parkinsona slimība, kuņģa čūla, laktāzes nepanesība. Arī šīs grupas muskuļu relaksantam ir daudz blakusparādību, tāpēc to lieto retāk. Tās tiešais analogais ir "baklofēns".

"Tizanil" ir muskuļu relaksanti, kas lieto tizanidīnu. Zāļu biopieejamība ir laba, un tā ātri uzsūcas asinīs. Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā to neizmanto. Ņemiet vērā, ka tas ir pilnīgi nesaderīgs ar fluvoksamīnu. Plaši pazīstams muskuļu relaksanta aizstājējs ir "Sirdalud".

Angioprotektori

Injekcijas ar tādām zālēm kā Pentoksifilīns, Actovegin, Trental, Flexital palīdz uzsākt ātrāku atveseļošanās procesu.

Šīs grupas mugurkaula jostas daļas trūciņas palielina asins plūsmu un nodrošina savlaicīgu barības vielu un skābekļa piegādi bojātajiem audiem, kas nosaka to nozīmi terapijā.

Angioprotektoru lietošana nav ieteicama miokarda infarkta, aritmijas un pazemināta spiediena gadījumā.

Vitamīni

Papildus pamatterapijas terapijai vitamīnus lieto iekšķīgai lietošanai vai intramuskulārai ievadīšanai. Milgamma un tās aizstājēji - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon tiek uzskatīti par populārākajām zālēm. Tie satur B1, B6 un B12 vitamīnus. Kontrindikācija viņu uzņemšanai ir sirds mazspēja.

Alternatīva zāļu terapija

Ja iepriekš minētās zāles jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšanai nav ieguvušas vēlamo efektu, kā ārstēšana tiek nozīmētas glikokortikoīdu zāles.

Viens no populārākajiem tiek uzskatīts par "Diprospan" un tā analogu "Flosterons". Narkotikas ir hormonālas zāles, ko iegūst sintētiski. Viņi šūnu līmenī spēj nomākt iekaisuma procesu skartajos audos. Šīs grupas hormonus var lietot intramuskulārai injekcijai un kā blokādi.

Nelietojiet glikokortikoīdus sistēmiskām mikozēm. Šādas zāles lieto piesardzīgi infekcijas un parazitāras slimības, sirds sistēmas patoloģiju, kuņģa-zarnu trakta, endokrīnās sistēmas un smagu aknu bojājumu gadījumos.

Paaugstināšanās periodā ar izteiktām sāpēm pacients saņem arī tricikliskos antidepresantus, kas palīdz regulēt sāpju sindromu un uzlabot pacienta emocionālo un garīgo stāvokli. Tās ir ļoti spēcīgas zāles, kurām ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Tos izraksta tikai ārsts, un tie ir pieejami tikai pēc receptes.

Saistītie videoklipi

Jebkurā gadījumā jostas mugurkaula trūces ārstēšanai jābūt speciālista uzraudzībā, un tajā jāiekļauj tikai to zāļu saraksts, ko viņš parakstījis.

NPL ar mugurkaula trūci

Visbiežāk sastopamais muguras sāpju cēlonis ir starpskriemeļu diska trūce, ko Yusupov slimnīcas ārsti uzskata par mugurkaula osteohondrozes izpausmi. Pēc pacienta uzņemšanas neiroloģijas klīnikā tās tiek pārbaudītas, izmantojot modernas iekārtas no vadošajiem Eiropas, Amerikas un Japānas ražotājiem. Analizējot pētījumu rezultātus, tiek noteikta sarežģīta ārstēšana:

• sāpju mazināšana ar narkotikām;
• normālas mugurkaula biomehānikas atjaunošana;
• pilnu rehabilitācijas pasākumu kursu.

Agrākā un pilnīgākā sāpju sindroma novēršana novērš patoloģiskā motora stereotipa fiksāciju, nodrošina savlaicīgu motorterapijas pieslēgumu un novērš emocionālo traucējumu veidošanos. Pacientiem tiek nodrošināts saudzīgs režīms, ieteicams izvairīties no asiem līkumiem un sāpīgām pozām. Ārstēšana tiek veikta neiroloģijas klīnikā. Lai samazinātu sāpju intensitāti, ārsti izraksta gultas atpūtu, tos ievieto cietā gultā ar matraci, pretsāpju līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), nosaka muskuļu relaksantus. Ja pacients nevar tikt hospitalizēts, viņi nodrošina attiecīgās mugurkaula daļas imobilizāciju ar ortozēm (nostiprinot puskorsetes, korsetes, jostas, kas aprīkotas ar vertikāliem stingrumiem) un reclinatoriem.

Mūsdienīgas pieejas NSPL iecelšanai starpskriemeļu trūcijās

„Zelta standarts” muguras sāpju ārstēšanā ir NPL. Tie ietekmē sāpju attīstības mehānisma galvenās daļas. Zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar ciklooksigenāzes (COX) enzīmu aktivitātes nomākšanu. Ir zināmi divi šo enzīmu veidi: COX-1 un COX-2. COX-1 regulē kuņģa un zarnu gļotādas atgūšanu caur starpproduktiem, un COX-2 galvenokārt ir saistīts ar iekaisuma attīstību un sāpju impulsa veidošanos.

"Klasiskie" NPL (ibuprofēns, diklofenaks, piroksikāms uc) inhibē abus fermentus. Šī iemesla dēļ ir samazināts nervu galu jutīgums pret sāpju mediatoriem, kā arī konstatēta pretiekaisuma un antitrombocītu darbība. COX-1 nomākšana izraisa NSAID blakusparādību attīstību:

• sāpes kuņģī;
• slikta dūša un vemšana;
• rāpšana;
• čūlu kuņģa erozijas bojājumi;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• zarnu trakta pārkāpumi;
• paaugstina asinsspiedienu.

Blakusparādība kuņģa-zarnu traktā izpaužas gan ar NPL saturošu tabletes un pulveru uzņemšanu, gan ar injekcijām vai svecītēm. Šī iemesla dēļ Yusupov slimnīcas ārsti ir ierobežoti un lieto NSPL piesardzīgi pacientiem ar gremošanas trakta patoloģiju.

NPL ar mugurkaula trūci

No visiem "klasiskajiem" NPL, neirologi visbiežāk izmanto narkotikas no oksikāmu grupas starpskriemeļu trūciņās, kas ir enolskābes atvasinājumi. Ksefokam Rapid (Lornoksikāms) ir izteikta pretsāpju iedarbība, ko izraisa spēcīga COX inhibīcija, prostaglandīnu depresijas efekts, vienlaicīga fizioloģiskā endorfīna ražošanas stimulēšana. Ksefokam Rapid nomāc skābekļa izdalīšanos no aktivētiem leikocītiem. Xefocam Rapid pretiekaisuma un pretsāpju iedarbības stiprums pārsniedz indometacīnu un diklofenaku. Tam nav toksiskas ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Xefocam pretsāpju iedarbība pārsniedz analītisko efektu, ko izraisa narkotiskas pretsāpju līdzekļi (ketorolaka, ketoprofēns un tramadols), tuvojoties analgētiskās iedarbības smagumam opioīdiem.

Zāļu pretsāpju iedarbība attīstās jau 20-30 minūtes pēc vienas Xefocam Rapid tabletes (8 mg) lietošanas un ilgst līdz 4 stundām. Ksefokam, lai ātri izpaustu izteiktu sāpju sindromu, izmanto vidējo devu 8-16 mg. Lietojot zāles, rodas nevēlamas NSAID raksturīgās blakusparādības. Šī iemesla dēļ pēc 3-5 dienām pēc Xefocam Rapid lietošanas Yusupov slimnīcas neirologi atceļ Xsefokam un izraksta NPVS ar galveno ietekmi uz COX-2 selektīviem COX-2 inhibitoriem. Tiem ir augsta efektivitāte un minimāls blakusparādību spektrs.

Selektīvie NPL ir Movalis. Kuņģa-zarnu trakta smagas komplikācijas (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, asiņošana) kumulatīvais risks, lietojot Movalis, ir ievērojami mazāks nekā lietojot diklofenaku un piroksikāmu. Pretsāpju efekts rodas 45 minūšu laikā - 1 stunda pēc zāļu ievadīšanas un sasniedz maksimumu līdz trešajai vai ceturtajai dienai. Movalis ir pieejams tabletēs un injicējamā veidā (15 mg meloksikama ir 1,5 ml šķīduma intramuskulārām injekcijām). Tas ļauj kombinētai terapijai. Pacientiem 4 intramuskulāras Movalis injekcijas (viens dienā) neirologi tiek parakstīti starpskriemeļu trūcei, vēlāk pacienti lieto zāles 11 reizes dienā ar 7,5 vai 15 mg tabletēm.

Nimesils (nimesulīds) attiecas uz NPL, kas selektīvi bloķē COX-2. Zāles ar devu 100 mg 2 reizes dienā ir efektīvākas pacientiem ar akūtu muguras sāpēm un mazāk - ar hronisku. Nimesils tiek ražots granulētā veidā, tāpēc tam ir augsta biopieejamība, labi izšķīst, ātri uzsūcas no gremošanas trakta un tai ir spēcīgs pretsāpju efekts. Pēc nimesila lietošanas 5 dienas, sāpju intensitāte pacientiem ar muskuļu-toniku un miofasciālu sindromu, radikulopātijas dēļ, sāpes sindroms samazinās no desmitās dienas. Nozīmīgas zāļu blakusparādības nav.

Pretsāpju līdzekļu un NSPL lietošanas laiks starpskriemeļu trūcijās, neirologi nosaka sāpju sindroma intensitāti, to uzņemšanas ilgums ir atkarīgs no analgētiskās iedarbības sasniegšanas. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi nav paredzēti sāpju profilaksei, jo šajā gadījumā to efektivitāte nav pierādīta un komplikāciju risks palielinās.

Vietējo NPL lietošana mugurkaula trūcijās

Turklāt pacientiem ar herniated diskiem tiek parakstīti NSAID krēmi, ziedes vai želejas. Tām ir šādas priekšrocības:

• relatīvā vienkāršība un lietošanas drošība;
• vāji izteikta sistēmiska iedarbība un līdz ar to ievērojami mazāk izteiktas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības;
• nodrošināt augstu aktīvo vielu koncentrāciju zāļu lietošanas vietā;
• iespēja apvienot vairākas vielas vienā preparātā, kas atšķiras no terapeitiskās iedarbības mehānisma un virziena;
• paplašināta rīcība.

Šobrīd plaši lietoti kombinēti lokāli NSAID, lai ārstētu starpskriemeļu trūces. Sakarā ar vairāku zāļu sastāva klātbūtni, tiem ir plašāks darbības spektrs, kas palīdz sasniegt vēlamo farmakoloģisko efektu. Ar dažādu aktīvo vielu kombināciju palīdzību ārsti racionāli izvēlas narkotiku dažādām pacientu kategorijām atkarībā no organisma vecuma pazīmēm.

Vietējo narkotiku sastāvs, ko izmanto starpskriemeļu trūcei, ietver šādus NPL: diklofenaku un nimesulīdu. Diklofenaka nātrija ir izteikts pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža efekts, samazina audu pietūkumu, sāpes un samazina bojāto starpskriemeļu disku funkciju atjaunošanās periodu. Nimesulīds - NPL, kas ir selektīvs COX-2 inhibitors, uzklājot lokāli, spēj iekļūt ādā koncentrācijā, kas nepieciešama tās farmakodinamiskās iedarbības izpausmei, kas izpaužas kā sāpju pozitīvs atbrīvojums.

Ārstēšanai mugurkaula trūce tiek plaši izmantota Nize gēls. Tās iedarbība ir saistīta ar četru aktīvo sastāvdaļu komplekso darbību, kas ir daļa no zāļu: NPL - nimesulīds, metilsalicilāts, mentols, kapsaicīns. Nise želejai ir sarežģīta ietekme uz dažādām sāpju sindroma attīstības mehānisma daļām. Pēc gēla uzklāšanas uz ādas, pacientam jūtams neliels vēsums un sāpju samazināšanās mentola darbības dēļ. Kapsaicīns lokāli palielina asins plūsmu, kas veicina aktīvo vielu piegādi un paātrina pretiekaisuma procesu. Nimesulīdam ir anestēzijas efekts. Metilsalicilāta nimesulīds ir iesaistīts pretiekaisuma procesā.

Kombinētā zāļu Dolar Gel (Nabros Pharma) sastāvā ir diklofenaka nātrijs, mentols, metilsalicilāts, linu sēklu eļļa. Dolar gēla klātbūtne linu sēklu eļļā ļauj ņemt vērā vecāku cilvēku fizioloģiskās prasības. Linu sēklu eļļas galvenā sastāvdaļa ir alfa-linolēnskābe (nepiesātināto taukskābju etilesteris). Tā ir antioksidanta un pretiekaisuma iedarbība, veicina vienādu zāļu galveno sastāvdaļu vienmērīgu iekļūšanu, aizsargā pret ādas kairinājumu. Gelu Dolars ar starpskriemeļu trūci tiek lietots līdz 21 dienai. Gados vecāki pacienti to izraksta parastās devās: no 2 līdz 4 g gela 3-4 reizes dienā.

Vispusīga starpskriemeļu trūces ārstēšana

Ar mugurkaula trūcēm neirologi izraksta muskuļu relaksantus. Labs terapeitiskais efekts ir NPL kombinācija ar muskuļu relaksantiem. Tie samazina muskuļu tonusa refleksu pieauguma smagumu. Muskulatūras relaksantu pievienošana standarta starpskriemeļu trūces ārstēšanai (NPL, terapeitiskie vingrinājumi) izraisa ātrāku muskuļu spriedzes, sāpju un uzlabotas mugurkaula kustības maiņu. Benzodiazepīnu atvasinājumi –diazepāms, tetrazepāms, mydokalms, sirdalud tiek izmantoti kā zāles, kas samazina muskuļu tonusu.

Herniated starpskriemeļu diskiem, jo ​​īpaši tiem, kurus sarežģī radikulopātija, Yusupov slimnīcas neirologiem jāizraksta mikrocirkulācijas zāles, kas ietekmē patoloģiskā procesa asinsvadu-trombocītu saikni: pentoksifilīns, 1 tablete (0,4 g) 3 reizes dienā 3–4 nedēļas. Saņemot pentoksifilīna retardēto formu (vazonita retard 600), aktīvā viela tiek nepārtraukti atbrīvota un vienmērīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā pentoksifilīna koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 3-4 stundām un paliek terapeitiskā līmenī apmēram 12 stundas. Tas ļauj pacientiem lietot zāles divas reizes dienā. Kad vazonita ir iekļauta tradicionālajā kompleksā starpskriemeļu trūces ārstēšanā, uzlabojas asins plūsma, mikrocirkulācija un trofisms bojātajā zonā; samazina sakņu tūskas smagumu, kas noved pie neiroloģisko simptomu pakāpeniskas samazināšanas.

Attiecībā uz mugurkaula trūciņām tiek izmantoti α-lipoīnskābes preparāti (berlition). Alfa-lipoīnskābe uzlabo enerģijas metabolismu un samazina oksidatīvo stresu, kavējot brīvo radikāļu veidošanos un saistīšanos, kas veicina šūnu membrānu atjaunošanos. Berlition uzlabo kapilāru asins plūsmu, samazina pietūkumu un atjauno autonomās nervu sistēmas simpātiskās sastāvdaļas aktivitāti. Pēc narkotiku lietošanas pazeminās radikulopātijas simptomi, palielinās ierosmes izplatīšanās ātrums gar nervu šķiedru. Pacientus intravenozi injicē ar 300 U Berlithion vienības šķīdumu uz 250 ml fizioloģiskā šķīduma 10 dienas, tad ilgstoša (2-3 mēnešu laikā) uzturošā terapija ar zālēm tiek ievadīta 600 mg dienā. Pacienti lieto 1 tableti 20 minūtes pirms ēšanas 2 reizes dienā.

Kompleksā herniated starpskriemeļu disku terapijā Yusupov slimnīcas neirologi ietver Actovegin, kam ir antioksidants, antihypoxic aktivitāte un uzlabo mikrocirkulāciju. Aktovegīna ietekmē skābekļa un glikozes patēriņš palielinās. Tas palīdz uzlabot šūnas enerģētisko stāvokli, funkcionālo vielmaiņu neironos. Zāles ietekmē zāles ievērojami uzlabo skābekļa iekļūšanu neironu struktūrā.

Actovegīns ar starpskriemeļu trūciņām mazina hipoksijas, tūskas un mikrocirkulācijas traucējumu smagumu bojātā saknes rajonā, ir neirotrofisks efekts un veicina radikulopātijas simptomu agrīnu attīstību. Zāles ievada intravenozi 10 dienu laikā. Pēc tam pacienti pāriet uz zāļu lietošanu mutē (1 tablete 3 reizes dienā) 1-2 mēnešus.

Akūtā izteiktās muguras sāpju periodā tiek izmantots lokāls efekts:

• lokāli kairinošu ziedu berzes;
• saspiež ar 30–50% dimexīda šķīdumu un novokaīnu;
• hidrokortizona un prokaīna blokāde.

Rehabilitācijas klīnikas ārsti izraksta fizioterapeitiskās procedūras: diadinamiskās strāvas, perkutāna elektroanalēzija, sinusoidāli modulētas strāvas, elektroforēze ar novokīnu. Rehabilitologi pavada akupunktūras, lāzerterapijas kursu. Tā kā akūtas parādības izzūd, pacienti pakāpeniski palielina savu motorisko aktivitāti. Tie ir noteikti vingrinājumi muguras muskuļu stiprināšanai, fizioterapijai, manuālai terapijai, masāžai.

Sāpju sindroma pārejai uz hronisku stadiju tiek lietotas zāles, kas ietekmē skrimšļu un kaulu audu struktūru, uzlabo mikrocirkulāciju un antidepresantus. Lai konsultētos ar neirologu par mugurkaula trūces ārstēšanu ar NPL un citiem medikamentiem, veiciet tikšanos ar neirologu pa tālruni Yusupov Hospital.

Narkotiku ārstēšana starpskriemeļu trūces jostas daļā

Nesen narkotiku ārstēšana mugurkaula trūcei kļūst par galveno daudziem, kas vēlas atgūties no šīs slimības. Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces izraisa dažādi cēloņi - osteohondrozes komplikācija, zema vai pārāk augsta cilvēka fiziskā aktivitāte un daži citi faktori.

Šie faktori veicina mugurkaula asinsrites samazināšanos, tās šūnas nesaņem vajadzīgo šķidruma un barības vielu daudzumu. Starpskriemeļu diskā, ņemot vērā šos iemeslus, notiek pārmaiņas, tā kļūst grūti un neelastīgi, izliekas un sāp, muguras kustības ir ierobežotas.

Kā ārstēt slimību?

Kad tas notiek, ārsti nekavējoties iesaka normalizēt diētu un sākt veselīgu dzīvesveidu kopumā, tomēr ar šiem ieteikumiem parasti tiek noteikts un jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšana. Pirms ārstējat mugurkaula trūce, pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstu. Jūsu ārsts izrakstīs nepieciešamo medikamentu herniated muguras smadzenēm. Pamatojoties uz pētījumiem un medikamentu lietošanas pieredzi, eksperti nosaka trīs galvenās metodes:

• Etiotropiska zāļu terapija;
• Simptomātiska zāļu terapija;
• Patogenētiska ārstēšana.

Mēs iesakām jums izlasīt: mugurkaula trūces ārstēšanu.

Etiotropiska zāļu terapija

Ārstēšanas mērķis ir novērst slimības cēloni. Terapijā papildus medikamentiem tiek veikti fiziski vingrinājumi, lai atjaunotu stāju un mugurkaula elastību, kā arī svara zudumu. Kombinācijā ar narkotikām mugurkaula trūcei, ir noteikts masāža, akupunktūra, fizioterapija un manuālā terapija. Tieši zāļu terapija ietver: nesteroīdo līdzekļu, hondroprotektoru un homeopātisko zāļu lietošanu.

Nesteroīdie līdzekļi ir pelnīti populāri.

Tas ir saistīts ar to, ka papildus pretsāpju iedarbībai tiem ir arī pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība:

• Diklofenaks - zāles ir pieejamas tablešu, intramuskulāra šķīduma, svecīšu, ziedes un želeju veidā. Aktīvā viela - 25 mg diklofenaka nātrija sāls. Zāles nav ieteicamas ilgstošai lietošanai, jo viena no tās blakusparādībām ir kuņģa un zarnu gļotādu bojājumu risks;
• Movalis ir pieejams tablešu, intramuskulāra šķīduma, svecīšu un suspensiju veidā. Aktīvā viela - 7 un 15 mg meloksikama. Lietojot Movalis, arī jābūt uzmanīgiem, jo ​​zāles nav saderīgas ar astmu, sirds slimībām, diabētu. Pirms gados vecāki cilvēki sāk lietot narkotiku, viņiem jākonsultējas ar speciālistu.

Hronoprotektori - zāles aizkavētu trūču ārstēšanai. Glikozamīnam un hondroitīna sulfātam (aktīvām pamatvielām) var būt antiseptiska iedarbība un novērst starpskriemeļu disku degradāciju:

• Teraflex - piemērots mugurkaula jostas mugurkaula trūces ārstēšanai agrīnā stadijā. Pieejamas baltās kapsulās, tās satur glikozamīnu, hondroitīnu un ibuprofēnu. Šo komponentu kombinācija veicina lielisku pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Monētu eļļa sastāvā padara asins skriešanu uz problemātisko zonu, palīdzot galveno vielu iedarbībai. Starp galvenajām ir kontrindikācijas - viena no zāļu sastāvdaļām - grūtniecība vai neiecietība.
• Artra - zāles ir līdzīgas kompozīcijā un darbībā ar Teraflex, novērš mugurkaula skrimšļa iznīcināšanu, ir pieejamas tablešu veidā ar saldu garšu un īpašu smaržu.
• Alflutop ir gaiši dzeltens injekciju šķīdums. Tas sastāv no koncentrāta, kas sastāv no mazu zivju daļiņām - brētliņām, anšoviem, merlangiem. Zāles spēj saglabāt normālu skrimšļa audu metabolismu, neļaujot attīstīties jostas trūcei. Dažos gadījumos tika novērotas blakusparādības - grūtniecība, alerģija pret zivīm. Parasti ir paredzēts ārstēšanas kurss ar alflutopu - 20 šāvieni. Pēc 6 mēnešiem, ja nepieciešams, kursu var atkārtot.

Homeopātisko preparātu lietošanu sauc arī par etiotropisku zāļu terapiju. Viņi ir izrādījušies visnoderīgākie jostas mugurkaula trūces ārstēšanai. Tie nerada alerģiju un nelabvēlīgi neietekmē iekšējos orgānus un gremošanas procesu. Viņu īpatnība ir tā, ka tā ietekmē slimības cēloni.

Zāļu dabiskais sastāvs novērš audu iznīcināšanu, palēnina to novecošanu. Kompozīcija katram pacientam izvēlas homeopātu. Viens no šāda veida aizsardzības līdzekļiem ir populārs homeopātiskās ziedes:

• T-mērķis - tas sastāv no dabīgām augu sastāvdaļām (augu un ziedu ekstraktiem), sēra un biokatalizatoriem (sāls un citronskābe). Šī ziede tiek uzklāta 2–4 ​​reizes dienā, tā tiek berzēta problemātiskajā zonā vai izmantota masāžai. Ziede ir pierādījusi sevi, praktiski neizraisa nelabvēlīgas alerģiskas reakcijas, kas paredzētas grūtniecēm, kā arī bērniem.
• Traumel-C - ziede, kas balstīta uz kliņģerīšu un ehhinacea, ir pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība, mazina sāpju sindromus. Šo ziedi parasti ordinē kombinācijā ar tabletēm un intramuskulārām Traumeel injekcijām. Nav ieteicams lietot bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​nav pietiekamas informācijas par zāļu ietekmi uz bērniem.

Pasaulē kļūst zināms homeosiniatrija, kas ir jauns, bet jau pierādīts līdzeklis mugurkaula trūcei, kam praktiski nav nekādu blakusparādību. Homeopātiskās zāles injicē subkutāni ar šļirci vietās, kur konstatēta trūce.

Simptomātiska zāļu terapija

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšana ar narkotikām palīdz novērst slimības pazīmes vai simptomus. Jostas mugurkaula trūces simptomi ir sāpes un neirģeniskas reakcijas, kas pēc iespējas ātrāk jānovērš.

Pretsāpju līdzekļi nonāk glābšanas laikā, lietojot šādas zāles starpskriemeļu trūces ārstēšanai, piemēram:

• Tiek ražotas Mydocalm tabletes un šķīdums injekcijām. Aktīvā viela tolpirizons palīdz samazināt muskuļu hipertoniskumu, lai cilvēks atkal varētu aktīvi kustēties. Narkotika ir laba, jo tā ir piemērota ilgstošai lietošanai un neietekmē cilvēka apziņas un spēka skaidrību. Pacientiem tika konstatēts, ka zāles labi panes, tam nav nomierinošas iedarbības.
• Tylenols ir zāles, kuru pamatā ir paracetamols, kas nav narkotisks, ir aktīvs pretsāpju efekts. Narkotika nelabvēlīgi neietekmē gremošanas sistēmu, citus orgānus, neizraisa atkarību. Zāles ir pieejamas kapsulu, tablešu, svecīšu un injekciju veidā.

Ar simptomātisku zāļu terapiju ir nepieciešams aizsargāt kuņģi no dažu pretsāpju līdzekļu iedarbības. Pacienti kopā ar tiem lieto Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Šīs zāles var novērst grēmas, pazemināt kuņģa skābumu. Tām ir antiseptiskas un apvalka iedarbības, kas mazina kuņģa bojājumu risku, lietojot pretsāpju līdzekļus. Dažos gadījumos, kad ir stipras mugurkaula sāpes, rodas bezmiegs. Tad ārsts paraksta miegazāles un antidepresantus.

• Sertralīns - nerada fizisku un narkotiku atkarību. Tam ir tiešs antidepresants un hipnotisks efekts. To ordinē vienu reizi dienā (50 mg) no rīta vai vakarā. Ir kontrindikācijas - izraisa alerģiskas reakcijas, sausa mute, apetītes zudums, slikta dūša.

Simptomātiski ārstē mugurkaula trūci, izmantojot sasilšanas plāksterus, uzlabo asins plūsmu uz mīkstajiem audiem. Nesen nanoplasts, kura sastāvā ir magnētiskās mikroshēmas, palīdz ārstēt mugurkaula trūces. Fizioterapija un akupunktūra parādās pacientu kompleksā.

Patogenētiska zāļu terapija

Terapijas mērķis ir bloķēt procesu, kas izraisa mugurkaula patoloģiju. Paredzētie medikamenti, kas tiek uzskatīti par efektīviem mugurkaula trūcei, mazina pietūkumu, paplašina asinsvadus, atjauno organisma hormonus. Patogenētiskie līdzekļi ir sadalīti glikokortikoīdos (hormoni, ko sintezē virsnieru dziedzeri), kā arī muskuļu relaksanti (zāles, kas mazina muskuļu tonusu).

Glikokortikoīdi ir efektīvi smagām sāpēm:

• Milgamma satur B vitamīnus, kas ietekmē šūnu metabolismu un atjaunojošo nervu audus. Milgammu izmanto gan neiroloģijā, gan operācijā. Zāles uzlabo asins plūsmu caur kuģiem. Piemēram, B6 vitamīns veicina hemoglobīna veidošanos, un B12 vitamīns mazina anēmiju. Kopā ar šīm īpašībām Milgamma ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis. Pieejamās tabletes, tabletes, injekcijas.

• Baklofēns mazina muskuļu spriedzi, kas ir efektīva, jo sāpes parasti izraisa nervu stumbru saspiešana. Zāles palielina kustību diapazonu locītavās. Uzņemšana sākas ar 15 mg dienā, nepieciešamības gadījumā pakāpeniski palielinot ārsta uzraudzībā. Zāles ir efektīvas, bet tai ir dažas blakusparādības - reibonis, krampji, slikta dūša, aizcietējums vai caureja.

Kopā ar tradicionālajiem līdzekļiem ir populāri populāri un augu aizsardzības līdzekļi. Lai ārstētu starpskriemeļu trūci, tos uzņem tradicionālie dziednieki. Tie piešķir īpašu nozīmi medus īpašībām. Medus sajauc ar māmiņu un masāžas kustībām, kas sajauc maisījumu skartajā zonā. Pagaidiet, līdz medus uzsūcas, iesaiņots, sasilšanas efekts mazina sāpes. Pirms šādas slīpēšanas piemērošanas ir jāizslēdz alerģiskas reakcijas pret medu, pretējā gadījumā jūs varat pasliktināt situāciju. Populāri dziednieku vidū ir medus želeja, propoliss, sarkanais māls un bišu inde.

• Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula trūces masāža.

Dažos gadījumos, kad iepriekš minētās metodes, kā atbrīvoties no starpskriemeļu trūces, nepalīdz, var būt nepieciešama operācija.

Goodbye apmeklētājs!

Paldies, ka apmeklējāt mūs!

10 zāles mugurkaula trūcei

Ķirurģiska ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja tā ir ārkārtīgi smaga. Ar tipisku slimības gaitu mugurkaula trūce tiek ārstēta medicīniski. Konservatīvo metožu izmantošana ne tikai novērsīs sāpes, bet arī attīsta jaunu dzīvesveidu, kurā ilgu laiku nenotiek paasinājumi.

Trūces ārstēšana

Veselā mugurkaula kustības laikā nerada diskomfortu, tā viegli un nesāpīgi iztur fizisko slodzi. Starpskriemeļu disku struktūru izmaiņu dinstrofiskās izmaiņas zaudē spēku un elastību, kas veicina izvirzījumu un trūces izskatu. Laika gaitā sāpes mugurā un gar saspiestu nervu, nejutīgums un ekstremitāšu vājums. Visām šīm nepatīkamajām izpausmēm nepieciešama nopietna ārstēšana.

Kāda ir ārstēšana?

Konservatīva starpskriemeļu trūces ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, lai:

1. novērš sāpes, iekaisumu, palielina asins un limfas cirkulāciju;
2. samazināt nervu struktūru traumas;
3. samazināt starpskriemeļu diska izvirzīšanas pakāpi.

Kādas zāles lieto

Starpskriemeļu trūce tiek ārstēta visaptveroši, izmantojot dažādas darbības:

• Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, nimesils, meloksikams uc
• Reflekss muskuļu spazmas palīdzēs samazināt tādas zāles kā mydocalm, xeomin, memantīns utt.
• Lai uzlabotu disku uzturu, angioprotektoru aktovegīnu un pentoksifilīnu izmanto, lai uzlabotu perifērisko asins plūsmu.
• Pretkrampju līdzekļi (karbamazepīni) tiek izmantoti, lai novērstu neitopātiskas sāpes.
• Vitamīni palīdzēs atjaunot nervu vadīšanu, par kuru viņi izraksta B grupas vitamīnus.
• Lai uzlabotu skrimšļa audu, būs nepieciešami chondoprotector - chondroxide, teraflex, alflutop, artrīta tabletes utt.

Starpskriemeļu trūce tiek ārstēta arī ar citiem konservatīvās terapijas veidiem - fizioterapiju, refleksterapiju un manuālo terapiju.

Trīs galvenie trūces ārstēšanas virzieni

Narkotiku ārstēšana tiek veikta, ja starpskriemeļu trūce ir maza. Šādos gadījumos spiediens uz nervu saknēm un muguras smadzenēm ir nenozīmīgs, trūces apkārtējo audu iekaisums ir nekritisks, tāpēc ķirurģiskas iejaukšanās nav nepieciešama. Parasti veic starpdzemdes trūces etiotropisku, simptomātisku un patogenētisku terapiju.

Etiotropiska terapija

Ārstēšanas mērķis ir novērst slimības cēloni, kas ir mugurkaula asins apgādes pārkāpums. Tas ir uztura trūkums, kas noved pie starpskriemeļu diska izturības zuduma, šķiedru gredzena integritātes varbūtības un pulpālā kodola zuduma.

Eksperti, lai apturētu patoloģisko procesu, iesaka:

1. Normalizējiet dzīvesveidu un veselīgu uzturu. Katru dienu, lai veiktu vingrošanas vingrinājumus, viņi palīdzēs cīņā pret aptaukošanos, atjaunot stāju. Pārtikas produktā pievienojiet piena produktus un cūkas skrimšļus.
2. Mēģiniet atjaunot mugurkaula funkcionālās spējas. Lai to izdarītu, izmantojiet masāžu, manuālo terapiju, kā arī osteopātiju, fizioterapiju, akupunktūru. Netraucējiet muskuļu relaksantu uzņemšanu, piemēram, mydokalmu.
3. Veikt zāļu ārstēšanu (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra), lai stiprinātu skrimšļa audu struktūru, novērstu iekaisumu un uzlabotu asins piegādi.

Ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem

NPL lietošana mugurkaula ārstēšanā ir kļuvusi plaši izplatīta, jo tā spēj izpaust trīskāršu efektu - pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža līdzekli. Tomēr jāatzīmē, ka NPL ar ilgstošu lietošanu var izraisīt kuņģa un zarnu sienu bojājumus. Tādēļ, neraugoties uz augstajām terapeitiskajām īpašībām, ir nepieciešams piesardzīgi lietot šīs grupas zāles (piemēram, diklofenaks un movalis).

Hondroprotektoru, alflutopa, teraflexa un hialuronskābes izmantošana

Aktīvā viela hondroprotektoru sastāvā - alflutops un arthra-chondroitin sulfate. Šīs zāles lietošana palīdz stiprināt starpskriemeļu disku struktūras un to normālu darbību. Tāpēc alflutop, teraflex un arthra tiek atzīti par vienu no labākajiem konditoriem.

Starpskriemeļu diska triecienu absorbējošās īpašības uzlabo produkti, kas satur hialuronskābi. Palielinot šķidruma saturu želatīnajā kodolā, tās palielina skrimšļa elastību un viskozitāti, novērš sāpes. Ķīmiskie savienojumi, kas veido zāles, var aizsargāt receptorus no agresīvu vielu iedarbības.

Homeopātiskie līdzekļi

Izmantojot homeopātiskos līdzekļus, hroniskas slimības saasinās, reaģējot uz to, tiek aktivizēti aizsardzības spēki, lai cīnītos pret patoloģiju. Tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir visefektīvākie mugurkaula trūces novēršanai vai tiek izmantoti kā papildinājums citām zālēm, piemēram, mydokalmam, diklofenaksam, alflutopam, artrai.

Patogenētiska terapija

Kad patogenētiskā terapija notiek patoloģiskā procesa blokādi. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot pret edēmu, vazodilatatoru, hormonālās zāles un muskuļu relaksantus. Tie ir mydokalms, deksametazons, aktovegīns, milgamma.

Glikokortikoīdu lietošana

Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir iedarbīgi smagu iekaisumu un stipru sāpju izpausmē. Jāatceras, ka ilgstoši lietojot glikokortikoīdus, var būt atkarība, tāpēc ārstēšanu vislabāk var veikt slimnīcā.

Muskuļu relaksantu (mydokalmu) lietošana

Starpskriemeļu trūces ārstēšanā myadocalm ir paredzēts, lai atslābinātu muskuļus. Akūta sāpes parasti izraisa nervu stumbru saspiešanu, vienlaikus samazinot muskuļu sistēmu. Mydocalm var mazināt sāpes tikai ar dažām intramuskulārām injekcijām. Ārstam jāizvēlas zāļu deva, jo mydokalms samazina spiedienu.

Simptomātiska terapija

Ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu. Starpskriemeļu trūce parasti ir saistīta ar sāpēm. Trūces ārstēšanā un simptomu novēršanā reti sastopamu sāpju veidā, paredzētie NPL un hondroprotektori - diklofenaks + alflutops. Tikšanos var papildināt ar zālēm almagh vai gastal.

Zāļu izmantošana kuņģa sienu aizsardzībai

Parasti kuņģa un zarnu slimību ārstēšanā tiek izrakstīti narkotikas gastal, almagh, almagel, fosfalugels. Bet herniated diska simptomātiska ārstēšana prasa šo zāļu lietošanu.

Antidepresantu lietošana

Antidepresanti tiek parakstīti bezmiegs, kas rodas muguras slimības fona dēļ. Jaunu šo zāļu paaudze ir pieejama tikai pēc receptes (sertralīns, insidons).

Fizioterapija

Ar simptomātisku terapiju ir efektīvi veikt akupunktūru, masāžu un hirudoterapiju. Eiropā homeosiniatrija kļūst populāra - metode, kurā homeopātiskie preparāti tiek injicēti subkutāni refleksogēnu punktu vietās ar plānām adatām.

Kā nopirkt

Starpskriemeļu trūces preparātus, piemēram, diklofenaku, alflutopu, mydokalmu, artru, var iegūt tikai ar recepti. Lielākā daļa no tām ir spēcīgas zāles ar blakusparādībām.

Kādas zāles ir norādītas mugurkaula trūcei

Starpskriemeļu diska izvirzīšanas stadijā un ar nelielu trūci tiek veikta medicīniska ārstēšana, kas apvienota ar fizioterapiju un terapeitiskiem vingrinājumiem. Pulpulāro kodolu nojaukšana noved pie sakņu un muguras smadzeņu saspiešanas, un tas jau rada trūcei raksturīgus simptomus. Pacients ir noraizējies par hroniskām sāpēm, atkārtotu šaušanu, diskomfortu, spiedienu un daudziem citiem simptomiem.

Šādas izpausmes var tikt galā vairākos veidos, bet visizplatītākā un efektīvākā ir mugurkaula trūces ārstēšana.

Galvenā narkotiku grupa, kas paredzēta disku izliekšanai - NSAID, tie gan anestezē, gan novērš iekaisuma procesu. Papildus izrakstīti muskuļu relaksanti, hormoni, hondroprotektori, kas jāveic patoloģijas paasinājuma laikā.

Mugurkaula trūces ārstēšanas principi

Disku herniation konservatīvā apstrāde ietver šādus pasākumus:

• narkotiku ārstēšana starpskriemeļu trūciņos - zāles ir paredzētas sāpju mazināšanai, spazmas novēršanai, pietūkumam, iekaisumam, piemēram, NPL, pretsāpju līdzekļi, muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, vitamīnu un minerālvielu kompleksi, hondroprotektori;
• tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras - elektroforēze, mugurkaula ārstēšanas preparāti negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu traktu, tāpēc daudzi tiek injicēti caur ādu, tiek noteikta arī vilces, fizioterapijas un magnētiskā terapija;
• uztura normalizācija un mugurkaula ietekmējošo negatīvo faktoru novēršana - pacientiem ar šādu diagnozi ir jāpārdomā uzturs, jāpievieno vairāk vitamīnu pārtikas, diēta ir nepieciešama arī svara zudumam, jo ​​liekais svars palielina slodzi uz pacienta mugurkaulu, pastiprina un paātrina patoloģiskos procesus
• normālas funkcijas atgriešanās - tas attiecas uz asinsrites normalizāciju, vielmaiņas procesiem un kustību, to veic, izmantojot masāžu, manuālo terapiju, akupunktūru, blokādes.

Degeneratīvās izmaiņas mugurkaulā notiek lēni un neuzmanīgi, bet vienā brīdī bojātais starpskriemeļu disks nepaliek un nesalaužas, kas noved pie pulpālā kodola migrācijas pa muguras kanālu.

Neviens efektīvs līdzeklis un procedūras nevar atgriezt želatīna ķermeni atpakaļ, jo visas darbības ir vērstas uz sekvestru veidošanās novēršanu un muguras smadzeņu saspiešanu kopā ar nervu saknēm. Narkotikas mugurkaula trūcei var samazināt iekaisuma procesu, normalizēt uzturu un samazināt saspiešanu, bet galvenais to izmantošanas mērķis būs novērst nepatīkamas sajūtas, kas, attīstoties attīstībai, kļūst spēcīgākas.

Zāļu terapija

Starpskriemeļu trūces ārstēšanai tiek nozīmētas simptomātiskas un etioloģiskas zāles. Katrs instruments tiek izvēlēts, ņemot vērā klīnisko un radioloģisko attēlu. Zāles nedaudz atšķirsies no mugurkaula jostas, krūšu kurvja un dzemdes kakla, jo lokalizācija ir atkarīga no izpausmēm, ar kurām jums ir jācīnās.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un muskuļu relaksanti paliek nemainīgi disku patoloģijas gadījumā. Hondroprotektori un to ķīniešu kolēģi var kļūt par terapijas daļu, bet to efektivitāte nav pierādīta.

Kādas zāles var izmantot mugurkaula trūces ārstēšanai:

Mugurkaula trūces gadījumā muskuļu relaksanti vienmēr tiek noteikti. Šīm zālēm ir pretsāpju efekts, novērš muskuļu spazmas un kavē mugurkaula refleksus. Relaksantu uzņemšana uzlabo citu zāļu un procedūru, piemēram, masāžas, manuālās terapijas un fiziskās audzināšanas, iedarbību. Visbiežāk izrakstītās zāles ir baklofēns, tizanidīns un tolperisons.

Muskuļu relaksanti ir kontrindicēti epilepsijas, myasthenia, grūtniecības laikā, paaugstinātas jutības gadījumā pret šīs grupas zālēm un Parkinsona slimību.

Blakusparādības: asinsspiediena pazemināšanās, ādas nejutīgums, slikta dūša, miegainība, dispepsija.

Pretsāpju līdzekļi tiek ņemti ar trūci tableti, injekcijas, droppers un arī blokādes. Biežāk parādās narkotikas Tepmalgin, Baralgin un Pentalgin. Pretsāpju līdzekļi ir vājāki nekā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, bet dažādu grupu zāles var aizstāt, lai izvairītos no atkarības.

Narkotiskas pretsāpju līdzekļus parakstīs ārsts smagu sāpju sindroma gadījumā, ko nevar apturēt ar citiem līdzekļiem. Tas var būt narkotika Tramadols.

Steroīdu medikamentiem ir pretiekaisuma iedarbība. Tos ievada epidurālajā telpā. Steroīdi ir paredzēti biežāk starpskriemeļu trūcei mugurkaulā. Vidējais terapijas kurss ir 1-4 injekcijas. Retāk lietoti steroīdi intramuskulārai ievadīšanai - zāles Diprospan, Prednisolone.

Alvejas, placenta, humizola ekstrakti ir bioloģiski stimulanti, kas palīdz atjaunot metabolismu skartajā muguras daļā. Šādiem trūces medikamentiem ir pretiekaisuma iedarbība, vidējais terapijas kurss ir 7-10 dienas.

Katrs medikaments starpstundu trūcei pēc ilgstošas ​​lietošanas ietekmē labklājību, tāpat kā pati slimība. Psihotropās zāles tiek nozīmētas īsā laikā, jo tām ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju. Tie palīdz uzlabot pretsāpju, muskuļu relaksantu un NPL lietošanu.

Recepšu psihotropi, ārsts var parakstīt antidepresantus (Prozac), trankvilizatorus (diazepāmu) un antipsihotiskos līdzekļus (Aminazin).

Iekaisums, jutīgums, hiperēmija - tās ir biežas daudzu slimību izpausmes, kas palīdz novērst nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Ar herniated disku, tie ir nepieciešami, lai novērstu sāpes un iekaisumu. NPL tiek noteikti, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, ja vien nav kontrindikāciju. Zāles nav paredzētas kuņģa čūlas un grūtniecības laikā.

Dabiskās pretiekaisuma zāles būs avenes un ogas, kliņģerīšu un kumelīšu infūzijas.

Medicīniskie NPL var saturēt ibuprofēnu, indometacīnu, naproksēnu, ketorolaku, diklofenaku, oksikamu, acetilsalicilskābi kā galveno aktīvo vielu.

Slimiem mugurkauliem var ārstēt trūces ar šādām zālēm:

• Indometacīns, Methindol tablešu un kapsulu veidā;
• Voltaren, Diclac, Olfen kapsulu, tablešu, injekciju šķīdumu veidā;
• Etodolaka kapsulu veidā;
• Zerodols, aertāls tabletes veidā;
• Piroksikāms, Fedin-20 tablešu veidā.

Papildus NSAID kapsulu veidā šīs grupas aģenti ir paredzēti lokālai lietošanai - ziedes, želejas, plāksteri (ko var pasūtīt no Ķīnas), saspiež.

Ziedes un muguras želejas

Vietējos aizsardzības līdzekļus trūcei var izmantot jebkurā slimības stadijā. Šis narkotiku veids ir drošākais, tam ir neliels skaits kontrindikāciju un reti rodas nevēlamas blakusparādības.

Efektīva ziede mugurkaula ārstēšanai:

1. Kapsikam - vietējais kairinošs, pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis. Piesakies 3-4 reizes viegli berzes, vidējais kurss - 7-10 dienas.
2. Nikofleks - kombinēts pretiekaisuma līdzeklis, ir vazodilatators, rezorbcija, pretsāpju iedarbība. To lieto 3-4 reizes, 5-10 dienu laikā.
3. Apizatron - līdzeklis, kas balstīts uz bišu indēm, satur metilsalicilātu un alilizotiocianātu. Tas veicina anestēziju, paplašina asinsvadus, uzlabo vielmaiņu, mazina muskuļu tonusu. Uzklājiet 2-4 reizes dienā, pēc muguras uzklāšanas jums ir jāiepilda kaut kas silts, labāk ir notīrīt ziedi nakti.
4. Teraflex M - chondroprotective ziede satur kamparu, hondroitīna sulfātu, piparmētru eļļu, glikozamīnu. Tam ir pozitīva ietekme uz skrimšļu audiem, mazina sāpju receptoru jutību, uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu. Uz muguras vairākas reizes dienā, ārstēšanas kurss - vismaz 14 dienas.
5. Ketoprofēns - NPVS, ziedei piemīt pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Lietošana ir paredzēta muguras sāpēm rehabilitācijas periodā pēc traumas un operācijas. Uzklājiet uz grūto zonu ar plānu slāni no rīta un vakarā. Var izmantot kompresijām.
6. Diklofenaks - NPL ir indicēts sāpju mazināšanai, iekaisumam, pēc muguras traumām. To lieto 21 dienas 2-3 reizes dienā.

Hondroprotektori

Preparāti, kuru pamatā ir hondroitīna sulfāts un glikozamīns, tiek izmantoti locītavu un mugurkaula patoloģijā. Disku herniation gadījumā tās tiek attēlotas tablešu un ziedes veidā, retāk tiek ievadītas injekcijas. Hondroprotektori ir simptomātiskas lēnas darbības zāles. Tās ietekmē skrimšļus un kaulu audus, veicinot tās atjaunošanos un izglītību. To efektivitāte nav pierādīta, tie nedod redzamu rezultātu, bet pretiekaisuma iedarbības dēļ tie tiek nozīmēti pacientiem ar mugurkaula patoloģijām.

Herniated diska gadījumā šādus konditorus var noteikt:

• Teraflex - lieto tablešu un ziedes veidā, satur vienlaicīgi kondroitīnu un glikozamīnu;
• Struktum - narkotika kapsulās, kas balstās uz hondroitīnu, ir pieejama 250 un 500 mg devās Francijas uzņēmumam Sotex, pateicoties augstajām izmaksām, kas ir Krievijas ražošanas analogs - Hondrolone;
• Don - pulvera un šķīduma veidā satur glikozamīnu, ko kurss ieceļ 2-3 mēnešus, kontrindicēts nieru un aknu patoloģijās;
• Elbon - injekcija satur glikozamīnu, ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 6 mēnešiem, 3 injekcijas nedēļā.

Vispazīstamākie mugurkaula ārstēšanas līdzekļi ir Traumel C un Mērķis T. Kombinētie līdzekļi, masāžas želejas un tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti arī muguras sāpju mazināšanai.

Slimības atveseļošanās periodā, kad nav smagu simptomu, ārstēšana neapstājas. Lai novērstu paasinājumu, Jūs varat lietot vietējos pretiekaisuma līdzekļus un regulāri valkāt atbalstošu pārsēju.

Narkotiku ārstēšana nevar aizstāt fiziskās ietekmes metodes mugurkaulā un ķirurģijā, ja nopietns stāvoklis kļūst par norādi iznīcinātājiem un bojātu disku. Terapija jāapvieno ar diētas izmaiņām, sliktu ieradumu novēršanu un ikdienas vingrinājumiem.