Starpskriemeļu trūces ķirurģija ir nepieciešams pasākums, ja nav cita veida, kā palīdzēt pacientam. Visbiežāk tas tiek atbrīvots no hroniskas osteohondrozes, kurai iepriekš nav bijusi kvalificēta ārstēšana. Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas diagnosticē eksperts vai konsultējas ar neiroķirurgiem pēc rūpīgas pārbaudes, un pacientam ir pienākums realizēt tās neizbēgamību, lai izvairītos no nopietnām sekām, tostarp invaliditātes.

Vai tas ir bīstami?

Pēc operācijas, lai noņemtu mugurkaula trūci, pacients nekavējoties izjūt uzlabojumu, samazina sāpes, progresē mugurkaula, jutīguma, mazo iegurņa orgānu atjaunošanas un pacienta uzturēšanās slimnīcā nepārsniedz nedēļu. Visas šīs ir priekšrocības, kas ļauj pacientam izvairīties no smagām patoloģijām, invaliditātes un atgriešanās normālā dzīvē.

Operācija mugurkaula trūcei, papildus tās nopelniem, ir bīstama:

• Jebkura operācija, lai novērstu mugurkaula trūces, ir saistīta ar zināmu risku, nav simts procentu panākumu;
• Mugurkaula trūces noņemšana samazina skrimšļa lielumu, kas palielina slodzi uz tuvākajiem skriemeļiem;
• Pat pēc labvēlīgākās operācijas skrimšļa rehabilitācijai ir vajadzīgs daudz laika - no trim mēnešiem līdz pusgadam, šajā laikā var rasties dažādas komplikācijas.

Ja starpskriemeļu trūces ķirurģiska ārstēšana ir vienīgā izeja, neatsakieties. Katra mugurkaula operācija - tā ir iespēja, ja no diviem sliktākajiem gadījumiem izvēlieties vismazāk bīstamo. Operācijas noraidīšana nav jēga, zaudētais laiks var izraisīt neatgriezenisku veselības zaudējumu. Vai ķirurģija ir nepieciešama, ārsts izlemj, balstoties uz ilgu pacienta stāvokļa analīzi. Ja cita ārstēšana nepalīdz, izrakstiet ķirurģisku.

Darbību veidi

Ir daudz veidu operācijas mugurkaula trūces noņemšanai, tāpēc neiroķirurgs, saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, var izvēlēties optimālāko metodi trūces noņemšanai. Izstrādāti seši visizplatītākie operācijas veidi, ko izmanto, lai noņemtu herniated starpskriemeļu disku.

Diskektomija

Šī ķirurģiskā metode tagad netiek uzskatīta par būtisku, bet retos gadījumos tā joprojām tiek izmantota. Operācijas laikā tiek veikts atvērts griezums un bojāts starpskriemeļu disks tiek noņemts. Šīs metodes trūkums ir ilgs rehabilitācijas periods, augsts inficēšanās risks ar patogēnu mikrofloru un citas komplikācijas. Šādas operācijas priekšrocība ir ārkārtēji reti sastopamie starpskriemeļu trūces gadījumi.

Endoskopiskā noņemšana

Endoskopisko starpskriemeļu trūces operāciju veic, izmantojot mugurkaula endoskopu. Šī trūces izņemšanas metode tiek uzskatīta par taupīgu, muskuļi un saites tiek gandrīz bojātas, asiņošanas risks ir samazināts līdz minimumam. Ņemot vērā daudzas priekšrocības, ir jāatzīmē, ka ne visi izplūdes endoskopiskās iejaukšanās gadījumi, lai izņemtu diska trūces, ir iespējami. Šādas operācijas trūkumi ietver trūces atkārtošanās lielo varbūtību un smagas galvassāpes ar nekvalificētu anestēzijas izmantošanu. Endoskopiskā starpskriemeļu trūces ķirurģija ir augstas izmaksas.

Mikroķirurģija

Starpskriemeļu trūces mikroķirurģiskā noņemšana ir vispiemērotākais, jo tas ir vismazāk kaitīgs, jo apkārtējo audu ievainojums tiek ievainots. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, izmantojot visaugstākās tehnoloģijas mikro līmenī, kas ļauj noņemt starpskriemeļu trūces, glābjot muskuļus un audus. Šīs operācijas ir diezgan veiksmīgas, bet ir risks, ka komplikācijas radušās rētas līmēšanai.

Laminektonija

Ķirurģiskas operācijas laikā tiek novilkta lamektomija, bet tiek noņemts tikai neliels diska loka fragments. Pēcoperācijas periodā notiek strauja audu reģenerācija. Ķirurģiskā iejaukšanās samazinās, tomēr pastāv liels komplikāciju un sepses risks.

Disku nukoplastija

Starpskriemeļu trūces disku nukleoplastika pieder pie jaunākajām zema iedarbības metodēm. Novēršot mugurkaula trūce, kas novērojama ar rentgena stariem, ievainotā starpskriemeļu skrimšļa iekšpusē tiek ievietota īpaša adata, caur kuru tiek veikts starpskriemeļu trūces, plazmas vai jebkura cita starojuma lāzerapstrāde, ar kuras palīdzību tiek uzsildīti diska iekšpusē esošie audi un samazinās izkrišanas daudzums. Šī metode nekavējoties atbrīvo pacientu no sāpēm, būtībā iziet bez komplikācijām, bet ķirurģiska ārstēšana dod datus, pozitīvs efekts tikai tad, ja trūces izmērs nav lielāks par septiņiem milimetriem un nav sarežģīts ar osteofītu augšanu.

Lāzera noņemšana

Herniated diska lāzera noņemšana tiek izmantota kā neatkarīga metode un kā papildu metode diska labošanai, ja ir pilnībā noņemta mugurkaula trūce. Lāzerķirurģija starpskriemeļu trūcei attiecas uz zemas ietekmes metodēm.

Cik ilgi operācija notiek? Atkarībā no darbības metodes herniated disku var noņemt no trīsdesmit minūtēm līdz divām stundām.

Jebkurai no iepriekš minētajām ķirurģiskās iejaukšanās metodēm ir gan priekšrocības, gan trūkumi, izvēloties, kādu darbības veidu izmantot, ir jāņem vērā pacienta klīniskais attēls un finansiālais stāvoklis.

Iespējamās komplikācijas

Vienā koncepcijā - operācija starpskriemeļu trūces izņemšanai, personai ir liels stresa potenciāls, jo neviens nevar garantēt veiksmīgu operācijas iznākumu. Operācija muguras mugurkaula trūces noņemšanai, iespējams, satur dažādas komplikācijas. Tās tiek iedalītas komplikācijās, kas rodas operācijas laikā, lai novērstu mugurkaula trūci un komplikācijas, kas rodas pēc operatīvā perioda.

Daži no tiem rodas ķirurģiskas iejaukšanās procesā. Piemēram, nejaušs nervu bojājums, kas var izraisīt parēzi un paralīzi. Varbūt operācijas laikā ķirurgs redzēs problēmu, lai izņemtu starpskriemeļu trūci, tad šī stunda tiks šūti, un, ja viņš to nepamanīs, nākotnē pacients cietīs no smagām galvassāpēm.

Kopumā ir tieša atkarība no neiroķirurga instrumentiem, ķirurģiskās metodes un kvalifikācijas.

Iespējamās komplikācijas pēc mugurkaula operācijas ir:

• Pagaidu invaliditāte;
• Atkārtošanās iespējamība;
• Konservatīvas ārstēšanas nepieciešamība un slimības primāro cēloņu izlīdzināšana.

Mugurkaula trūces ķirurģija mugurkaula jostas daļā nenovērš cēloņus, kas ietekmē patoloģijas rašanos. Hernia ķirurģija tikai noņem sāpes un atjauno pacienta ķermeņa jutīgumu.

Pēc operācijas pabeigšanas pacients ir spiests noteikt specializētu konservatīvu terapiju, kuras galvenais uzdevums ir pilnīga mugurkaula rehabilitācija, kā arī organisma vielmaiņas procesa regulēšana. Papildus farmakoloģiskām vielām pacientam tiek noteikta atveseļošanas pasākumu sistēma.

Rehabilitācija

Pēc operācijas pabeigšanas mugurkaulā vairs nav trūce, bet nepieciešama ilgstoša pacienta rehabilitācija:

• Četrdesmit astoņu stundu laikā pēc ķirurģiskās iejaukšanās beigām, lai nodrošinātu kopējo gultas atpūtu;
• Valkājiet īpašu korseti;
• Pirms piecelties uz kājām, klausieties savu ķermeni, vai ir sāpes, reibonis. Sākumā, pirms kustības sākšanas, pagaidiet pāris minūtes;
• Uzkāpiet no gultas uzmanīgi ar iztaisnotu muguru. Ķermeņa svara maiņa uz vēdera un rokas. Atstājiet muguru tādā stāvoklī, lai nesabojātu šuves;
• Atturēties no šarnīra kustībām;
• Lai nodrošinātu drošu pozu, iegādājieties ortopēdisko matraci;
• Turpinot trīs nedēļas pēc operācijas, lai izvairītos no sēdus stāvokļa;
• Dušas ir atļauts izmantot trīs dienas pēc operācijas, vannas, mēneša laikā.

Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, nepieciešams ilgstošs zāļu terapijas kurss, vingrošanas terapija un citas aktivitātes. Profesionāli realizēta rehabilitācija stiprina ķermeņa muskuļus un atjauno mugurkaula funkcionalitāti. Pēc operācijas, lai novērstu mugurkaula trūces, ir jāatceras, lai strādātu ar svariem un uzņemtu lielas fiziskas slodzes, nav ieteicams līdz dzīves beigām.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Vai mugurkaula jostas daļā jādarbojas mugurkaula trūcei

Sērijveida mugurkaula trūce: sarežģīta trūces attīstība

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Sērijveida mugurkaula (secestrum) trūce ir visgrūtākais variants starpskriemeļu trūces attīstībai.

Tā ir bīstama slimība, kas daudzos gadījumos izraisa paralīzi, stipras sāpes.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Lai novērstu seku smagumu, vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Slimības simptomi un izpausmes

Šīs slimības izpausme ir daudz sarežģītāka nekā ar normālu trūci, jo efekts ir uz muguras nerviem. Bieži vien cilvēki, kuri ilgstoši ir cietuši un nav iesaistīti izvirzījumu (disku trūce) ārstēšanā, izdalās no mugurkaula.
Pirmie slimības sākuma simptomi vienmēr ir akūti, tāpēc lielākā daļa pacientu atceras precīzu brīdi, kad šāda veida trūce viņus sāka uztraukties.

Pirmais simptoms ir asas un stipras sāpes.

Pirmie saslimušo trūces klātbūtnes simptomi izraisa stresa situāciju, svara celšanu, hipotermiju. Pacients jūtas spēcīgākajā jostas daļā. Ir ierobežots kustības ierobežojums līdz pēdu kustības zudumam.

Sāpes ir saistītas arī ar neiroloģiskiem sindromiem: pēdas refleksi izzūd, kājas vājinās, parādās nejutīguma sajūta.

Sadalīto trūces un normālo trūces simptomu līdzība jostas diskos nav grūti pamanāma. Bet atšķirība šeit būs simptomu attīstības ātrums. Turklāt parastais trūce ļoti reti izraisa kāju paralīzi un pilnīgu personas ierobežoto fizisko aktivitāti.

Sadalītas mugurkaula trūces draudi:

• Paralīzes draudi rodas mugurkaula nerva trūces saspiešanas dēļ;
• Kodols, kas iesprostots mugurkaula kanālā, rada papildu apdraudējumu. Tie satur lielu skaitu olbaltumvielu molekulu, kas var izraisīt iekaisuma reakciju;

Simptomi visbiežāk sastopamajās trūces vietās

Visneaizsargātākais muguras punkts, ja runājam par šāda veida trūce, ir jostas reģions.

Jo īpaši, ja persona pacel svaru, šī nodaļa ņem vērā maksimālo slodzi. Arī mugurkaula šajā vietā ir vislielākā.

Visbiežāk izdalītā l5 s1 diska herniation (48% gadījumu), nedaudz retāk - l4 l5 diska trūce.

Šie starpskriemeļu diski veido maksimālo slodzi.

Akūtā slimības izpausmes periodā jostas daļā būs stipras sāpes. Šajā laikā ir jāveic pasākumi pilnīgai anestēzijai un pastāvīgai gultas atpūtai.

Bieži trūces simptomi pie L5 - S1:

1. Smaga pastāvīga sāpes mugurkaula mugurkaulā;
2. Pacelšanas, hipotermijas dēļ sāpes palielinās;
3. Sāpju raksturs ir caurduršana un dedzināšana. Sāpes rodas gūžas locītavā un pakāpeniski nokļūst pēdās;
4. Klepus: cilvēks jūt spēcīgu asu sāpes kājā, šķaudot vai klepus;
5. Acīmredzami atšķirama parestēzija, kas izpaužas kāzās, kas iet pa kāju, aukstums, dedzināšana utt.

Mūsdienīga pieeja iznīcināto trūču ārstēšanai

Šīs slimības ārstēšanas problēma ir saistīta ar trūces dislokāciju.

Ar šāda veida trūciņiem rodas iekaisuma procesi, kas palīdz samazināt asins plūsmu skartajā zonā. Rezultātā mugurkaula uzturs strauji samazinās.

Visbiežāk trūce ir paslēpta, kas rada papildu problēmas tās ārstēšanā.

Visu iepriekš minēto neizslēdz mēģinājumus veikt konservatīvu terapiju, bet, ja tas nepalīdz, ārsts nosaka ķirurģisku ārstēšanu.

Konservatīva pieeja ārstēšanai - dzīve bez operācijas:

• Ārstēšana bez operācijas ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana. Viņu mērķis ir novērst iekaisumu, kas izpaužas strangulētajā mugurkaulā. Tas novērš sāpes. Narkotikas nespēj novērst trūce pati. Šādu zāļu pieņemšana nedrīkst ilgt vairāk par diviem mēnešiem, jo ​​ir iespējama blakusparādību attīstība. Šajā grupā narkotiku piemērs ir Movalis.
• Fizikālā terapija dažkārt tiek noteikta kā konservatīva ārstēšana. Tas palīdz ne visos gadījumos un to drīkst lietot tikai atbilstoši ārsta norādījumiem.
• Lai novērstu sāpīgas muskuļu spazmas ārstēšanas laikā, ārsts var izrakstīt muskuļu relaksantus. Novocainiska pacienta mugurkaula blokāde ar šāda veida ārstēšanu ir viena no visizplatītākajām metodēm. Tas spēj mazināt spazmas, mazināt pietūkumu. Priekšrocība ir ātrs efekts un ilgums līdz trim nedēļām. Jūs varat atkārtot blokādi ar biežumu reizi nedēļā.
• Ja trūcei ir pievienota starpskriemeļu locītavu kombinācija (bieža parādība), ir lietderīgi noteikt manuālo terapiju. Ir svarīgi ņemt vērā neapstrādāto manipulāciju nepieņemamību.

Dažreiz arī pacientiem tiek piešķirts jostas saite. To lieto slimības akūtās fāzes laikā. Tajā pašā laikā pacientam ir jābūt tikai vertikālā stāvoklī, bet pārnešana ir jānoņem.

Terapeitiskā vingrošana ir noderīga tikai pēc sāpju pilnīgas izzušanas.

Ķirurģiska pieeja ārstēšanai ir tas, vai noņemt izdalīto trūci?

Daudzos gadījumos ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama situācijā, kad skrimšļa audu gabals ir atdalījies no paša trūce. Ja jūs laiku neizlabojat šādu sekvestrāciju, tas var izraisīt smagus neiroloģiskus traucējumus.

Ja, izmantojot konservatīvu ārstēšanas metodi, pastāv uzlabošanās periods, kas tiek aizstāts ar strauju pasliktināšanās periodu, arī tiek noteikta operācija.

Gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nepalīdz, veiciet operāciju.

Mūsdienu operācijas ir neiroķirurģiskas. Tie nodrošina iespēju minimizēt operācijas invazivitāti.

Spinālā trūce var veidoties jebkurā tās struktūrvienībā. Visbiežāk tiek skartas muguras lejasdaļas (līdz 90% gadījumu), tad kakla. Krūškurvī trūce veidojas mazāk. Ādas ir vairāk pakļautas fiziskai slodzei. Viņu rīcībā ir starpskriemeļu disku deformācija. To aizbraukšanu ārpus dabiskajām robežām sauc par izvirzījumu, un to uzskata par normālu, ja tā iet ar slodzes pazušanu. Kad izmaiņas tiek saglabātas un attīstītas, mēs varam runāt par patoloģiju. Mugurkaula trūces ārstēšana ir atkarīga no tā lieluma un slimības smaguma.

Izmēri

Ar pastāvīgu vai pārmērīgu slodzi ar vecumu starpskriemeļu diskā rodas distrofiski procesi. Šķidruma saturs tajā samazinās, šķiedrains gredzens zaudē spēku un elastību. Pastāvīgs un nevienmērīgs pulposus kodola spiediens izraisa mikrokrāsa parādīšanos, un laika gaitā, ja tas netiek apstrādāts, neizbēgami rodas pārrāvums. Šo patoloģisko procesu var iedalīt vairākos posmos:

• Sākotnējās degeneratīvās izmaiņas starpskriemeļu diskā.
• Izvirzīšana (izvirzījums).
• Trūce (prolapss vai nolaišanās).
• Sekvestrācija (plaukstas kodola fragmenta atdalīšana).

Trūce var izvirzīties ārpusē (drošākā iespēja), mugurkaula kanāla iekšpusē vai sānos (abi apstākļi ir bīstami). Slimības smagumu nosaka ne tikai izvirzījuma virziens, bet arī lielums. Katrai mugurkaula daļai šķietamā patoloģijas lielumam ir sava nozīme. Ja mugurkaula jostas daļā 1–3 mm izliekums drīzāk tiktu uzskatīts par izvirzījumu, tad dzemdes kakla gadījumā tas ir pilntiesīgs starpskriemeļu trūce un diezgan liela un bīstama.

• No 1 līdz 5 mm - neliela izvirzījums. Dzemdes kakla rajonā līdz 2 mm, krūšu kurvja un lumbosakrālas līdz 5 mm.
• No 6 līdz 8 mm - vidēja izmēra izvirzījums. Ja lokalizācija ir dzemdes kakla rajonā, tad to var uzskatīt par lielu, 5–6 mm un 2–4 mm vidēju. Krūšu kurvja un jostas maksimālais indekss ir 8 mm.
• No 9 līdz 12 mm - liela starpskriemeļu trūce. Šāda izmēra izvirzījumi ir raksturīgi krūšu vai jostas reģioniem.
• No 12 mm un vairāk - liela prolapss vai sekvestrācija.

Trūces lielums ne vienmēr ir svarīgs. Daudz svarīgāka ir izvirzījuma virziens. Ja trūce iestājas mugurkaula kanālā, tad pat mazākais (1–3 mm) ir bīstams. Muguras smadzeņu saspiešana var izraisīt stipras sāpes un izraisīt ātru paralīzi.

Starpskriemeļu trūci var ārstēt dažādos veidos - konservatīvi vai ātri, tas viss ir atkarīgs no lieluma.

Dzemdes kakla mugurkaula patoloģija tiek uzskatīta par visgrūtāk ārstējamu, jo šī mugurkaula daļa ir maza, gan mugurkaula mazs izmērs, gan disks, kas tos atdala. Bet visbiežāk pacienti sūdzas ne par kaklu, bet gan uz lumbosacral reģionu. Šeit ir atrasts izglītības līmenis līdz 15 mm.

Konservatīva ārstēšana

Jostas un dzemdes kakla trūces tiek uzskatītas par visbīstamākajām. Kaklā tie var izraisīt augšējo ekstremitāšu parēzi un smadzeņu išēmiju, muguras lejasdaļā tie traucē muskuļu un skeleta sistēmas pilnīgu darbību un ietekmē iekšējo orgānu darbību.

Bez operācijas jūs varat darīt ar trūci apakšējā mugurā līdz 8 mm, kaklā - līdz 2-4. Ārstēšana šajā gadījumā ir simptomātiska (sāpju mazināšana, spriedzes novēršana) un uzlabo mugurkaula elastību:

• Narkotika.
• Exercise terapija.
• Manuālā terapija
• Fizioterapija

Galvenais ar konservatīvo starpskriemeļu trūces ārstēšanu nav palaist garām brīdim, kad tas joprojām var būt efektīvs.

Zāles

Pamatterapijas terapija ietver vairākas jomas: cēloņu likvidēšana, simptomu mazināšana, sāpju sindroma bloķēšana, ja nepieciešams. Galvenās narkotiku grupas starpskriemeļu trūces ārstēšanai:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Diklofenaka vai Movalis (NPL) bieži tiek izmantoti. Šīs zāles bloķē ciklooksigenāzes ražošanu, kas ir iesaistīta iekaisuma procesā, samazina drudzi un mazina sāpju sindromu.
• Hondroprotektori un preparāti, kuru pamatā ir hialuronskābe. Teraflex vai Alflutop (chondroprotectors) parasti tiek izrakstīts. Pacienti tos labi panes, baro starpskriemeļu diska skrimšļus un stiprina tās struktūru, tādējādi novēršot destruktīvo procesu un inhibējot slimības progresēšanu. Karipain Plus vai Rumalon ir preparāti, kas satur hialuronskābi. Tie palīdz paaugstināt šķidruma līmeni celulozes kodolā un palielina šķiedru gredzena elastību.
• Muskuļu relaksanti. Mydocalm atslābina stingrus muskuļus. To lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Uzlabo asins plūsmu. Trental vai Pentoxifylline nostiprina asinsvadu sienas, atslābina gludos muskuļus un, izmantojot sarežģītu terapiju ar Milgamma (B vitamīniem) un Actovegin (neiroprotektoru), samazina skābekļa trūkumu.
• Līdzekļi, lai aizsargātu gremošanas traktu. Gastal vai Almagel novērš kuņģa-zarnu trakta bojājumus, lietojot NPL. Tās ir parakstītas kombinācijā ar ne-steroīdu zālēm.
• Antidepresanti. Sertralin vai Insidon ļauj organismam pilnībā atgūt miegu.

Blokāde

Spazmas un sāpju sindroms tiek pārtraukts, injicējot anestēzijas līdzekļus un kortikosteroīdus. Šī procedūra var ilgt vairākas nedēļas. Ilgums ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida un ķermeņa reakcijas. Jostas mugurkaula trūce ir sadalīta divos veidos:

• Vietēja - periartikulāra, intraartikulāra vai epidurāla.
• Segmentālā - paravertebrālā.

Nosakiet vajadzību pēc blokādes un izlemt, kā tā tiks īstenota, var būt tikai kvalificēts speciālists, kam ir pieredze šādā ārstēšanā. Ārstam ir jāpārbauda, ​​vai pacientam ir kontrindikācijas un jāņem vērā visi iespējamie sarežģījumi.

Dažādu izmēru starpskriemeļu trūces blokādes lietošanai ir vairākas priekšrocības:

• Ātrs rezultāts. Anestēziju piegādā tieši bojājumam.
• Vietējās lietošanas dēļ injicējamo zāļu minimālā ietekme uz visu ķermeni.
• Procedūras atkārtota pielietošana nodrošina stabilu, ilgstošu sāpju mazināšanu un ātru iekaisuma procesa likvidēšanu.

Fizikālā terapija

To var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Vingrinājumu būtībai un slodzei jābūt saskaņotai ar iepriekšējo terapiju (piemēram, ķirurģiju), ja tāds tika veikts, vai jāatbilst noteiktiem uzdevumiem, ja to izmanto kā ārstēšanu.

Atšķirībā no kakla vingrinājumiem, kas tiek veikti sēdus laikā, jostas vietas vingrošana jāveic, gulējot. Vingrinājumi ir relaksējoši mugurkaula augšdaļā, un apakšējai daļai obligāti ir kompleksi, kas stiprina muguras muskuļus.

Pieņemama vingrošanas terapijas komplekss jostas trūcei:

• Atrodoties uz muguras, iztaisnojiet kājas kopā, izstiepiet rokas pie rumpja.
• Pievelciet un atslābiniet savas vēdera daļas.
• Nedaudz paceliet iegurni un palieciet šajā stāvoklī 10 sekundes.
• Gulēt uz muguras pārmaiņus zīmējot kājas, kas saliektas uz ceļiem, mēģiniet nospiest tās uz krūtīm.

Fizikālā terapija, kas noteikta trūcei jostas daļā ne vairāk kā 6 mm. Citos gadījumos to izmanto kā atjaunošanas procedūru pēc operācijas.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Manuālā terapija

Papildus galvenajai ārstēšanai, mugurkaula un kakla daļas starpskriemeļu trūcei, ir papildu pasākumi, kas ļauj uzlabot tās iedarbību, noteikt un novērst slimības atkārtošanos.

Starpskriemeļu trūces masāža tiek noteikta tikai remisijas laikā. Galvenais mērķis ir samazināt muskuļu tonusu, uzlabot asins plūsmu, mazināt sāpes un paātrināt rehabilitāciju. Masseur manipulācijām jābūt maigām un uzmanīgām. Mīcīšanas laikā pacientam nevajadzētu just sāpes.

Fizioterapija

Ārstēšana ar vāju strāvu jau sen ir bijusi veiksmīga. Tas, piemēram, tā diadinamiskais tips vai elektroforēze. Elektrodiem, kas piestiprināti pie pacienta ādas zem neliela sprieguma, ir vai nu lokāls kairinošs efekts, vai arī palīdz iekļūt zāles bojājumā.

Elektroforēzes procedūras ar novokainu vai lidokainu starpskriemeļu trūces ārstēšanā var ievērojami samazināt lietoto nesteroīdo zāļu daudzumu, tādējādi samazinot pēdējo negatīvo ietekmi uz ķermeni.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās jostas mugurkaula trūces ārstēšanā tiek uzskatīta par ārkārtējas nepieciešamības mēru ar izvirzījumu izmēru 12-15 mm. Šo metodi ieteicams izmantot tikai ilgstošas ​​un neauglīgas cīņas gadījumā, spēcīgu ietekmi uz iekšējiem orgāniem no patoloģijas attīstības sākuma vai kritiskās pasliktināšanās laikā.

Mikrodiskektomija

Darbība tiek veikta ar lielu palielinājumu vai mikroskopu. Neiroķirurgs ar minimālu griezumu (līdz 2 cm) un gandrīz rotaslietu instruments novērš jebkāda veida starpskriemeļu trūces. Ārsta manipulāciju radītie bojājumi ir nenozīmīgi (dzeltenās saites tiek daļēji noņemtas un retos gadījumos tiek izņemti skriemeļi), tāpēc recidīvi tiek samazināti līdz minimumam.

Mikrodiskektomijas indikācijas parasti tiek ņemtas vērā:

• Neizjūt sāpju sindromu pat tad, ja izmantojat blokādi.
• Muguras kanāla saspiešana.
• Hernia izmērs līdz 5-6 mm.

Atgūšanas periods aizņem īsu laiku, jo darbība neietekmē muskuļus un saites. Pacients var nekavējoties sēdēt, sāpju sindroms ir nenozīmīgs.

Endoskopiskā mikrodiskektomija

Darbība ar jaunākajām tehnoloģijām. Tiek izgatavota mikrosekcija (ne vairāk kā 0,5 cm), kurā ievietota endoskopu. Ar tās palīdzību tiek pārbaudīta trūce un pēc tam izņemta. Ķirurgs redz visas manipulācijas monitorā.

Šīs tehnikas galvenā priekšrocība ir rehabilitācijas perioda trūkums. Pacients stāv uzreiz pēc procedūras. Vājums ir tā izmantošanas ierobežojums atkarībā no izvirzījuma lieluma. Šīs minimāli invazīvās ķirurģijas iespēju nosaka trūces lielums līdz 6 mm.

Lāzera nukleoplastika

Starpskriemeļu trūces noņemšana ar lāzera palīdzību var būt atsevišķa ārstēšana, tāpēc to var izmantot kombinācijā ar parasto operāciju (endoskopiskās mikrodiskektomijas beigu stadijā). Gaismas vads, kas ievietots caur caurumu caurumu, uzsilda izvirzījumu. Iztvaicēto šķidrumu izņem caur adatu.

Šī metode ļauj noņemt trūce, neradot kaitējumu pacientam. Lāzera nukleoplastika ir minimāli invazīva procedūra ar minimālām iespējamām komplikācijām, bet pacientam slimnīcā būs jātērē vismaz 3 dienas. Darbība ir efektīva jauniem pacientiem, kuru trūce nav lielāka par 6 mm.

Pat modernākā ārstēšanas metode prasa atbildīgu attieksmi pret atveseļošanās periodu pēc operācijas. Sekojiet ārstējošā ārsta ieteikumiem, vediet veselīgu dzīvesveidu, izvairieties no saprātīgas fiziskas slodzes un regulāri pārbaudiet, lai novērstu jaunu starpskriemeļu trūces veidošanos.

Par spinālās osteohondrozes lietošanu jau daudz ir teikts. Daudz tika runāts par vienu no problēmām, kas rodas šajā slimībā - herniated starpskriemeļu disks. Starpskriemeļu trūces noņemšanas operācija ir temats, kas ir drīzāk apspriests, un šajā jautājumā ir daudz pretēju viedokļu. Ķirurgi saka, ka tas ir vienīgais efektīvais veids, kā patiešām atbrīvoties no šāda trūces, un citi speciālisti, pretēji tiem, runā par šādas operācijas iespējamo apdraudējumu. Taisnība, viņi aizmirst teikt, ka konservatīvās ārstēšanas metodes ne vienmēr ir efektīvas, un galu galā viss nonāk līdz vienai un tai pašai operācijai.

Bet šajā situācijā ķirurgi jau saka, ka uzsāktās trūces vadīšana ir grūtāka un bīstamāka, un pozitīva rezultāta varbūtība ir zemāka. Tajā pašā laikā viņi atkal saka, ka labāk ir doties uz operāciju, tiklīdz atklājas trūce. Ar ko terapeiti apgalvo un kāda veida “burvju loks” ir pretrunīga, jūs varat to bezgalīgi staigāt. Bet tiešām - vai ir iespējams izvairīties no starpskriemeļu trūces operācijas?

"Slimība vecumā", vai kas ir osteohondroze?

Kopumā šī slimība izraisa ne tikai starpskriemeļu trūces parādīšanos. Viņam ir daudz citu ļoti nepatīkamu izpausmju. Bet kopumā šī slimība vienmēr ir bijusi saistīta ar vecumu, tā ir deģeneratīva un dinstrofiska, un tā parādās daudziem cilvēkiem. Tiesa, nesen šī problēma ir kļuvusi par „jaunāku”. Kas notiek ar osteohondrozi?

Kopumā ar šo slimību lielākā daļa starpskriemeļu disku iegūst visvairāk. Šīm skrimšļu plāksnēm piemīt lieliskas triecienu absorbējošas īpašības, bet tās ir diezgan nepretenciozas un ļoti „pacietīgas”. Bet ar osteohondrozes attīstību, diski sāk zaudēt savas īpašības, jo īpaši spēju absorbēt slodzi. Turklāt „uztura” trūkums, kas raksturīgs osteohondrozei, izraisa paša diska defektu parādīšanos, kas galu galā noved pie herniated diska izskatu.

Īpaša uzmanība būtu jāpievērš tieši starpskriemeļu diska „barošanas” problēmai. Nevienam nav noslēpums, ka šajā skrimšļa struktūrā nav asinsvadu, tāpēc tā pārtiku iegūst diezgan savdabīgā veidā - difūzijas rezultātā no apkārtējiem audiem. Tā ir problēma.

Pirmkārt, lai disks saņemtu vajadzīgās vielas, tām jābūt bagātīgām apkārtējos audos. Un, ņemot vērā mūsdienu realitāti, kad daudzi cilvēki ēd „ātrās ēdināšanas”, kas kategoriski nesatur nekādu noderīgu, tas patiešām ir problēma, jo vienkārši nav nekas, kas „piegādā” diskā.

Otrkārt, lai difūzijas process noritētu normāli, personai jāpārvietojas, citiem vārdiem sakot, ir jābūt nepieciešamajām slodzēm uz muguras muskuļiem un saites. Un daudziem cilvēkiem tas ir problēma, jo mūsdienās ļoti bieži ir mazkustīgs un mazkustīgs dzīvesveids. Turklāt šādu dzīvesveidu bieži nosaka nepieciešamība, piemēram, darbplūsmas specifika.

Kā mugurkaula trūce?

Kas ir starpskriemeļu disks? Iekšpusē tas ir pulpējošais kodols, kas dod diska triecienu absorbējošas īpašības. Kodolu ieskauj šķiedrains gredzens, kura uzdevums ir noturēt kodolu vietā. Kā mēs jau sapratām, osteohondrozes ietekmes rezultātā pulpulārais kodols sāk zaudēt savas īpašības. Kas notiek tālāk?

Uztura trūkums nav labākais efekts uz šķiedru gredzenu. Tas sāk vājināties, tajā parādās plaisas. Tajā pašā laikā kodols, kas zaudēja savas īpašības, netika atbrīvots no kravas. Tā rezultātā tas sāk stingri iesist šķiedru gredzenu “jackhammer” režīmā, visas slodzes, ko saņem mugurkauls, tiek novirzītas uz šķiedru gredzenu.

Tā kā pats gredzens cieta no vielu trūkuma, tas nenoteiktu laiku nevar izturēties pret „neparasto” spiedienu, kaut kādā brīdī kodols atrod vāju vietu, uz kuru nokrīt galvenais spiediens. Tā rezultātā? gredzena sienas daļa zem spiediena sāk izvirzīties, parādās izvirzījums.

Izvirzīšana ir gandrīz vienmēr asimptomātiska, tāpēc cilvēks šo slimības attīstības posmu veiksmīgi izlaiž. Īpaši aizvainojošs ir tas, ka šajā posmā trūce joprojām var tikt pārtraukta. Bet galu galā atlikušais nepamanītais izvirzījums turpina augt, kādā brīdī šķiedrains gredzens neiedarbojas, un tajā parādās plaisa, caur kuru plaušu kodols izplūst no starpskriemeļu diska. Tas ir herniated disks.

Izplūdušais kodols ir pietiekami blīvs, lai izdarītu nopietnu spiedienu uz muguras smadzeņu nervu galiem un nervu saknēm, kas aptver starpskriemeļu disku, tātad sāpju sindromus un neiroloģiskos simptomus. Tajā pašā laikā pati ķermenis refleksu līmenī mēģina imobilizēt skarto zonu ar muskuļu sasprindzinājumu, kas laika gaitā „nogurst”, kā rezultātā parādās spazmas, kas tikai palielina sāpju sajūtu.

Kad notiek operācijas risks?

Nedomāju, ka trūces izskats automātiski noved pie operācijas. Faktiski operācija gandrīz vienmēr tiek uzskatīta par ārkārtēju pasākumu, ko izmanto tikai ārkārtējos gadījumos. Konkrēti, ja ilgs laiks nespēj tikt galā ar sāpēm un kad trūce sāk ietekmēt iekšējo orgānu darbu. Pēdējā iespēja ir tieša norāde par ķirurģiju, jo, piemēram, starpskriemeļu trūce mugurkaula jostas daļā var izraisīt iegurņa orgānu traucējumus, var parādīties daži sarežģīti urīnpūšļa un zarnu trakta traucējumi, iespējams, arī ar dažiem sarežģītiem trūciņiem pat apakšējo ekstremitāšu paralīze. Šajā gadījumā pat operācija ne vienmēr atgriežas pie paralizētām kājām.

Citos gadījumos ārsti ir pietiekami izdevīgi, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes.

Varbūt mēs varam darīt bez operācijas?

Principā neviens ārsts nenosūtīs jums uz ķirurgu tieši uz galda. Gandrīz vienmēr cenšaties vispirms izārstēt jūs ar konservatīvām metodēm. Par laimi, vairumā gadījumu šī ārstēšana ir diezgan veiksmīga un dod vēlamo rezultātu. Kas ir konservatīva ārstēšana?

Pirmkārt, pacientam tiek noteikts noteikts atpūtas laiks vairākām dienām, kas tiek nomainīts ar ierobežotu atpūtas vietu utt., Līdz persona var atgriezties normālā aktīvā dzīvē.

Galvenais medikaments herniated diska ārstēšanā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ļauj novērst iekaisumu skartajā zonā, tādējādi samazinot nervu galu saspiešanu, kas nozīmē, ka sāpju sindroms izzūd. Taču pastāv problēma - šīs zāles nedrīkst lietot pārāk ilgi, jo var parādīties negatīvas blakusparādības. Tāpēc šādas zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un tikai viņa uzraudzībā.

Slimības akūtā perioda laikā, kad sāpes ir spēcīgākās, sāpju zāles tiek lietotas kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem. Tajā pašā laikā pacientam jāsaprot, ka sāpju izzušana šajā gadījumā nav pilnīga atveseļošanās, tā ir tikai īslaicīga zāļu iedarbība. Ārsts nosaka tikai pacienta ciešanas mazināšanai.

Kļūdainais viedoklis „ja tas nesāpēs, tas nozīmē, ka viss ir aizgājis” var izraisīt situācijas pasliktināšanos, jo pati problēma nav pazudusi nekur, un papildu slogs radīs tikai kaitējumu.

Šajā posmā ārstēšana ir ierobežota. Dažos gadījumos var izmantot un spēcīgas zāles, kas mazina iekaisumu, ir daudz efektīvākas (bet arī vairāk kaitē organismam) un muskuļu relaksanti, kas ļauj mazināt muskuļu spazmas un citas zāles. Arī anestēzijas blokāžu izmantošana ir diezgan izplatīta, jo skartā teritorija tiek apcirsta ap anestēzijas līdzekli, visbiežāk ar novokainu. Šāda blokāde darbojas ilgu laiku un ļoti efektīvi mazina sāpes.

Kustība ir dzīve!

Kad var pārvarēt sāpju sindromu, sākas reālā ārstēšana. Narkotikas šajā gadījumā vairs nav nepieciešamas, uzsvars tiek likts uz ārstniecisko vingrošanu un masāžu. Uzdevums ir vienkāršs - jums ir jāatgriež muguras muskuļi un saites uz normālu "darba" stāvokli, lai uzlabotu mugurkaula vielmaiņu. Dažos gadījumos var noteikt pat īpašu diētu. Tomēr tās galvenais uzdevums nav tik daudz svara zudums (kaut arī tas ir arī svarīgs faktors), nodrošinot ķermenim visus nepieciešamos mikroelementus.

Muguras problēmu gadījumā motora aktivitāte (bez pārmērīgām slodzēm uz mugurkaula) ir pietiekama osteohondrozes attīstības un herniated diska izskatu novēršana.

Lai veiktu vai nepieņemtu starpskriemeļu trūces operāciju

Starpskriemeļu trūce: vai operācija ir nepieciešama?

Minūtes anatomija

Starpskriemeļu disku (MTD) veido pulpālais kodols un gredzens, tas veic triecienu absorbējošu funkciju un nodrošina mūsu mugurkaula kustību. Starpskriemeļu diska osteohondroze un hernācija ir cena, kas jāmaksā par stāvu, jo katru dienu mēs ieliekam mugurkaulu uz pārējo mūsu dzīvi, mēs staigājam uz mūsu papēžiem un pārvadājam svarus. No šādām slodzēm mīkstais kodols sāk nospiest šķiedru gredzenu no iekšpuses. Sākotnēji tas izturas pret kodolu, bet barības vielu un izsīkuma trūkums osteohondrozes dēļ veic darbu, un šķiedrains gredzens sāk aizķerties muguras kanālā. Šī sākotnējā izpausme parasti ir asimptomātiska, un tāpēc tā netiek pamanīta. Atkarībā no diska izspiešanas pakāpes atšķiras MTD un izvirzījuma prolapss. Tā kā mugurkaula slodze paliek nemainīga, šķiedru gredzenam joprojām ir pastāvīgs spiediens no pulposus kodola. Un kādā brīdī - ar neērtu pagriezienu, ar svara celšanu ar parautu, ar sporta piepūli - plaušu kodols izplūst caur šķiedru gredzenu - tas ir starpskriemeļu diska trūce.

Simptomi

Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no mugurkaula daļas, kurā trūce ir izveidojusies. Visbiežāk skar visvairāk mobilās daļas: jostas un kakla daļas. Atkarībā no pacienta trūces atrašanās vietas, jūtamas sāpes kaklā vai muguras lejasdaļā, kas attiecas uz atbilstošo ekstremitāti. Kopā ar sāpēm rodas jostas vai kakla līdzenuma sajūta - ķermenis saspiež muskuļus, lai ierobežotu kustību šajās jomās un nevis provocētu sāpes. Bet agrāk vai vēlāk saspringtie muskuļi nogurst un sāk sāpēt. Bieži vien ekstremitātē kļūst sastindzis, ir krampju sajūta. Tas notiek, ja trūce sāk saspiest nervu saknes un šķiedras.

Ārstēšanas veidi

Trūcei ārstēšana var būt konservatīva vai operatīva. Konservatīvā ārstēšana ietver:

- pretiekaisuma līdzekļi - tie mazina iekaisumu, pietūkumu un līdz ar to sāpes;
- muskuļu relaksanti - paredzēti, lai atslābinātu saspringtos muskuļus un mazinātu sāpes;
- B vitamīni - uzlabo nervu impulsu darbību, kas ir ļoti svarīgi saspiestā nervu sakņu trūcei;
- konsultācijas ar chiropractor, kas var arī ieteikt mugurkaula vilcienu un pēc izometrisko relaksāciju;
- fizioterapija - ne-akūtā periodā fizioterapeitiskās procedūras palīdz mazināt muskuļu-tonizējošo spriedzi un mazina sāpes;
- fizioterapija, iespējams, ir vissvarīgākā sastāvdaļa šajā sarakstā. Galu galā, visas zāles rada atvieglojumus tikai īslaicīgi, un, ja neizmantojat terapiju, sāpes noteikti atgriezīsies. Fizikālā terapija stiprina muguras muskuļu rāmi, palīdz uzturēt mugurkaulu pareizā stāvoklī. Pateicoties muskuļu darbam starpskriemeļu diskos, barības vielas tiek aktīvāk piegādātas.

Ķirurģiska ārstēšana ir vairāku veidu. Visi no tiem var tikt saīsināti līdz kopējiem saucējiem: vai nu operācijas laikā starpskriemeļu disks kopā ar trūci, vai lāzers tiek padots MTD, kas iztvaicē šķidrumu no diska. Traumatiskas operācijas jau sen ir pagājušas: neiroķirurgi tagad strādā mikrosķirurģijas līmenī, izmantojot mikroskopus, endoskopus un lāzerus.

Indikācijas operācijai

Daudzi cilvēki baidās no ķirurģiskas ārstēšanas, bailēm no anestēzijas, bailēm no sāpēm un operācijas sarežģījumiem. Tāpēc viņi bieži tiek aizvesti uz pēdējo, apmeklējot ārstu un palaidot iespēju konservatīvai terapijai. Jums ir jāsaprot, ka jums, iespējams, netiks nosūtīts uz operācijas galdu pirmajam ārsta apmeklējumam, jo ​​operācijai ir nepieciešami rādījumi. Ja šādu indikāciju nav, ārstēšana būs konservatīva.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas:
- vājības progresēšana ekstremitātē, kad, neraugoties uz noteikto konservatīvo ārstēšanu, vājums un nejutīgums nenotiek ilgu laiku;
- konservatīvas ārstēšanas neefektivitāte, ja neviena medikamenta vai procedūras rezultātā netiek novērstas pastāvīgas sāpes, nenovērš kustības ierobežojumus kaklā vai muguras lejasdaļā;
- iegurņa orgānu disfunkcija, kad trūce MPD jostas spontānajā urinācijā, izkārnījumos un erekcijā;
- iznīcina trūces, kad tas iznīcina un veido nekrotisku fokusu.

Ja šie simptomi parādās, jautājums par konservatīvu ārstēšanu vairs nav nepieciešams, jo to izskats nozīmē, ka iekšējie orgāni sāk ciest, un tas nav pieļaujams.

Tāpēc jums nevajadzētu baidīties no operācijas: ja ārsts to izraksta jums, tad tas ir labākais veids, kā saglabāt veselību!

Vai man ir nepieciešama mugurkaula operācija?

Mugurkaula trūce ir nopietna patoloģija, kas personai rada smagas ciešanas. Tajā pašā laikā operācija ir arī nopietna iejaukšanās ar nepamatotām sekām. Tāpēc katrs pacients izlemj pats par sevi. Bet persona, kas cietusi no trūces sāpēm, patiešām cer, ka operācija viņam palīdzēs. Cēlonis mugurkaula trūcei destruktīvos (deģeneratīvos) procesos starpskriemeļu diskos, kas dehidratē un kļūst nestabils, šķiedrains gredzens vājinās, nespēj pulpulārais kodols un tas mainās. Ārstēšanas būtība ir šo procesu atjaunošana. Tagad ir daudzi akreditēti medicīnas centri, kas nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Slavenākie no tiem ir Dikulas, Bubnovska, Danilina un citi centri, es esmu vairāk simpātisks pret Dikulu. Jūs varat konsultēties tur. Var ieteikt simulatori. Kopumā vispirms izmēģiniet konservatīvas metodes.

jautājums autors izvēlējās šo atbildi kā labāko

pievienojiet iecienītāko saiti

Man ir tāda pati problēma. Pirms četriem gadiem man tika piespriests operācija, bet es izlīdzināju, veicot jogu. Un es domāju, ka es pat neatceros savus trūces. Pirms mēneša man bija auksts. Es saņēmu aukstu kaut ko mazliet, un tāpēc aukstumam bija ļoti negatīva ietekme uz mugurkaulu. Tā rezultātā nāca kā nekad agrāk. Ne līdzīgi kājām, nevarēja iet pa vienu. Man bija MRI, manas trūces nav aizgājušas nekur, ko viņi palika. Tikai gaidot pareizo gadījumu, lai paziņotu sevi. Šeit mēs esam. Es tiešām neesmu tas, par ko es piekritu operācijai. Es tikko teicu. Es gribu darboties, jo darbība ir tikai laika jautājums. Un, ja šī lieta vēlreiz pasliktinās ar mani, es vienkārši to nespēju. Un tad neiroķirurģijas nodaļas vadītājs, aplūkojot mani un manas bildes, sacīja, ka operācija no manis nepazudīs, ka, ja es kaut kā iemācījos dzīvot ar to diezgan ērti, tad labāk ir mēģināt atkārtoti veikt konservatīvu ārstēšanu. Es pabeigu ārstēšanas kursu. Bet, lai iegūtu tādu pašu fizisko formu, man būs jāatgūst no cita mēneša. Un es atgūšu. Operācija neatstās mani nekur.

Tāpēc, manuprāt, operācija - riskants bizness, tāpēc labāk nav steigāties. Kā izrādījās, neiroķirurgi piekrīt šim viedoklim.

pievienojiet iecienītāko saiti

Mugurkaula problēmas

Pēc neveiksmīga kritiena mana mugura sāka sāpēt. Labi novēlētājiem ieteicams izmantot visu veidu ziedes, berzes un citus tautas aizsardzības līdzekļus, kas, protams, izrādījās pilnīgi bezjēdzīgi. Ekstremālais stāvoklis nonāca kājas karājas, un pat staigāšana uz vienas kājas nav ļoti ērta staigāt, nemaz nerunājot par sajūtu, ka tā nav noderīga.

Visas šīs problēmas tika novērstas ar operāciju - mugurkaula un starpskriemeļu diska izņemšanu. Medicīniskā dienesta pulkvedis Čerkasovs KM darbojās manā jūras slimnīcā. Jau piecpadsmit gadus es pat atceros, kas ir muguras sāpes. Pēc operācijas viņš strādāja līdz vecuma ierobežojumam attiecībā uz kodolenerģijas zemūdeni.

Tas ir neapstrīdams, kas būtu jānodod savai veselībai - tabletes ārstam vai īstam ārstam (ķirurgam) - katras personas personiska lieta. Bet neaizmirstiet, ka jums ir nepieciešams, lai ārstētu personu, nevis slimību.

pievienojiet iecienītāko saiti

Kādu laiku es biju noraizējies par muguras sāpēm un vājumu manās kājās. Bet, tiklīdz es sāku zaudēt abu kāju jutīgumu, es uzreiz devos uz klīniku, kuru mans draugs man ieteica, uz Axis klīniku. Šeit ir aptauja. Eksperti ir identificējuši herniated disku lumbosacral mugurkaula. Man bija jādarbojas. Tagad, ne sāpes, ne vājums - es esmu vesels cilvēks!

pievienojiet iecienītāko saiti

Nikolai Sosiura [122K]

Mugurkaula ķirurģiju, lai novērstu starpskriemeļu trūces, jāveic gadījumā, ja pastāv pilnīga vai daļēja ekstremitāšu vai citu akūtu neiroloģisku slimību paralīze.

Mums jāievēro ārsti.

Bet kā tos paklausīt, kad daži cilvēki saka, ka personai nepieciešama operācija, un citā klīnikā viņi iesaka viņiem gaidīt. Tātad viņi saka: Kamēr dodaties, dodieties!

Mugurkaula trūce: ķirurģija un atveseļošanās

Lai noņemtu pārvietotā starpskriemeļu diska fragmentu, ķirurgs nogriež gar mugurkaulu muguras vidū apmēram trīs centimetrus garš un pēc tam uzmanīgi izgaismo muskuļu audu pie mugurkaula.

Ar speciālu ķirurģisku instrumentu palīdzību tiek noņemtas saites un kauli (šī operācijas stadija tiek saukta par laminotomiju). Pēc laminotomijas ķirurgs var novērtēt nervu bojājumu līmeni mugurkaula tuvumā, ko izraisa starpskriemeļu diska pārvietošana. Pēc pārvietota diska noteikšanas tās atsevišķie fragmenti tiek izdzēsti. Atkarībā no pārvietošanās pakāpes un starpskriemeļu diska stāvokļa to var daļēji vai pilnībā noņemt, lai nākotnē novērstu atkārtotus trūces. Pēc starpskriemeļu diska noņemšanas griezums ir sašūts ar ķirurģiskiem diegiem.

Atgūšana pēc operācijas

Vairumā gadījumu sāpes un citi nepatīkami simptomi, ko izraisa mugurkaula trūce, izzūd uzreiz pēc operācijas, lai gan dažreiz dažu nedēļu laikā izzūd trūces simptomi. Sāpes griezuma zonā, kas tika veikta pirms operācijas, tiek novērotas ļoti bieži, taču vairumā gadījumu pēc operācijas diskomfortu viegli nomāc standarta pretsāpju līdzekļi. Uzturēšanās ilgums slimnīcā pēc diskotēkas parasti nepārsniedz vienu dienu.

Dažas fiziskās aktivitātes pēc operācijas starpskriemeļu diskā ir ne tikai kontrindicētas, bet pat noderīgas, tomēr nav ieteicams pacelt svaru, intensīvus fiziskos vingrinājumus ar muguras pagriešanu pēc operācijas.

Potenciālās diskektomijas komplikācijas

Visbiežāk novērotā problēma, kas novērota pēc diskektomijas, ir cita starpskriemeļu diska fragmenta pārvietošana, kā rezultātā rodas mugurkaula trūces nepatīkamie simptomi. Tā saukto mugurkaula trūces atkārtošanās iespēja ir no desmit līdz piecpadsmit procentiem.

Vairumā gadījumu operācija ļauj uzreiz atbrīvoties no visiem mugurkaula trūces simptomiem, tomēr diskektomijas efektivitātes rādītājs ir aptuveni 85-90%, kas nozīmē, ka 10% gadījumu pēc operācijas tiek novērota mugurkaula trūce un simptomi.

Neveiksmīgas operācijas un atveseļošanās risks ir lielāks pacientiem, kuriem ir izteikts nervu gala bojājumu līmenis starpskriemeļu disku pārvietošanas rezultātā (piemēram, ar ievērojamu kāju vājumu).

Citas iespējamās discectomy komplikācijas ir līdzīgas jebkuras citas ķirurģiskas procedūras riskam - infekcijai, asiņošanai, ko var veiksmīgi izārstēt pēc operācijas.

Mugurkaula trūces ārstēšanai var izmantot jaunāku procedūru - tā saukto endoskopisko diskektomiju. Šī operācija ļauj izmantot īpašus ķirurģiskus instrumentus un optisko endoskopu, lai izņemtu pārvietoto starpskriemeļu disku, izmantojot ļoti mazus griezumus.

Endoskopisko diskektomiju veic tādos pašos nolūkos kā standarta atvērto diskektomiju - lai izņemtu pārvietoto starpskriemeļu disku vai tā fragmentus, bet ar daudz mazākiem griezumiem. Lai noteiktu mugurkaula trūces atrašanās vietu, tiek izmantots endoskops - maza ierīce ar kameru. Endoskopiskajai diskektomijai parasti nav nepieciešama vispārēja anestēzija un ievērojams muskuļu audu izgriešana. Šāda procedūra nav noderīga visās situācijās - daudzos gadījumos tradicionālā atvērtā diskektomija mugurkaula trūces ārstēšanai ir daudz efektīvāka. Endoskopiskajai diskektomijai ir ļoti svarīga priekšrocība - daudz īsāks atveseļošanās periods pēc operācijas.

30. maijā tika noņemta starpskriemeļu trūce, es strādāju par vadītāju, cik daudz slimības atvaļinājumu, citādi viņi jau izraksta

Operācija bija 3 mēneši atpakaļ, trūce starpskriemeļu labi, sāpes sākas, kājas sāp visu to pašu sākas visi stāsta man, ko darīt.

Man bija arī operācija pirms gada, mana labā kāja kļūst nejutīga, un nav jūtama jutība perineum, un muguras sāpes, lūdzu, lūdzu, vai tā iet? vai ko jūs varat darīt, lūdzu, pasakiet man.

pirms gada mans dēls bija trūces operācija mugurkaulā, pēc operācijas viņš piecēlās pēc dienas. Pēc divām dienām šūšana sāka izkliedēties un asiņot, viņš tika atkal darbināts un sāka sāpēt, viņš gada laikā bija paralizēts, divas smagas, tagad nedēļas pārcelšanās. nedēļa ir sāpīga. nevar staigāt, ko darīt. Tas nav bijis uzlabošanas gads, ārsti saka, pagaidiet, kāpēc gaidīt?

Arī es, Omskā, tika veikta operācija, lai noņemtu trūci L5 c1, drīz gadu pēc tā. Bet joprojām nav ais. Vēl joprojām ir divi. Viņi mani apgrūtina ar 23 gadiem, un operācija tika veikta 27l. mk nodrošināts. Vēlaties, jūs nevēlaties. Bija.

Es esmu 52 gadus vecs, pirms diviem mēnešiem pilnībā izņēmu L5 disku. Bailes pirms operācijas, iespējams, nejutīgums, nesaturēšana, invaliditāte, jo = par šiem s *** s ar operāciju izvilka 7 mēnešus. Pēc nedēļas es eju uz darbu, Omskā ir brīnišķīgi neiroķirurgi.

Saki man, ko sauc par jūsu operāciju?

kreisā kāja pēc operācijas kļūst nejutīga

Irina pirms operācijas, mana sastindzis apakšējā daļa pēc kājas nebija gluži, bet pārcelta prom un perineum nav un jūtīgums arī nav tas, ko darīt

Pēc operācijas, lai noņemtu trūces, kreisā kāja nedarbojas, es vilkuju kāju paralizētu.

Jums ir kājām, izveidojiet invaliditāti, nododiet mūžīgu trešo grupu, protams, tas ir slikts mierinājums,

Mana mātei ir mugurkaula trūce un tā rezultātā stipras sāpes mugurā un kājās, vai Brjanskā ir privāti centri, kur var vērsties pie šīs problēmas?

Labdien! Viņi sniedz 3 gadu invaliditātes grupu uz vienu gadu, es pats to darīju pirms 9 mēnešiem, piedāvāju invaliditāti, bet atteicos, bet meitenes, kas darīja ķirurģiju, katrai grupai.

Pēc operācijas ir pagājuši 4 mēneši. Ārsti ieteica invaliditāti. Izsniedza visus dokumentus. Tagad viņi teica, ka tas nav nepieciešams nevienam jaunam regulējumam. Tagad ārsti teica, ka ilgu laiku pēc operācijas nevarēja būt slimnīca un slimnīca nebūtu jāmaksā par pēdējo mēnesi. Paldies jau iepriekš par jūsu padomu.

darboties, kad septembrī notika L5 disks ar trūce, ja darba grupa būtu jāizslēdz vismaz pirmajā rehabilitācijas gadā?

Man bija tāda pati operācija, bet sāpes palika manā kreisajā kājā, manas augšstilba sāp un mana kāja kļūst nejutīga