Kad pacients sūdzas par to, ka rokas nepalielinās un plecu sāp, ir nepieciešama rūpīga diagnostiskā pārbaude, jo šādi simptomi var norādīt ne tikai klasiskus zilumus un nelielas traumas, bet arī vairākas nopietnas slimības. Katrā gadījumā tiek izmantota individuāla terapijas taktika, kas ir tieši atkarīga no konstatētās diagnozes.

Sāpes simptomi var rasties jebkurā vecumā, un visbiežāk tas ir saistīts ar slodzi uz pleca visu dienu. Dažreiz dažāda intensitātes sāpes var rasties tikai tad, kad pacelsiet rokas, kamēr pazeminot, pārvietojoties uz sāniem un arī mierā, nav sāpju simptomu.

Sāpju simptomu cēloņi

Svarīgi ir ņemt vērā, ka jo vairāk mobilais ir savienojums, jo jutīgāk tas ir dažādiem ievainojumiem un ievainojumiem, kas savukārt izraisa sāpju simptomus. Lai saprastu, kāpēc pleci var sāpēt, jums jāveic pilnīga diagnostiskā pārbaude, jo ir nepieciešams atbilstošs saistīto simptomu novērtējums, sāpju raksturs un intensitāte, pacienta vecums, hronisku slimību klātbūtne utt.

Jāatceras, ka tas pats iemesls var izraisīt dažāda veida sāpes. Vairumā gadījumu, ja plecu locītavā ir sāpes, problēma ir mugurkaula, kā arī locītavas apkārtējo audu funkcionalitātes pārkāpums.

Visbiežāk sastopamais sāpju iemesls ar ierobežotu plecu locītavas kustību var būt šādi patoloģiski stāvokļi:

1. Periartrīts

Humeroskopiskā periartrīta simptomātika liecina par patoloģisku procesu pleca mīkstajos audos. Tās attīstība ir saistīta ar palielinātu fizisko slodzi un locītavas traumām.

Humeroskopiskā periartrīta sākotnējā stadijas raksturīgais simptoms ir neliela sāpes ar mērenu slodzi. Kad simptomi palielinās, pacients nevar paaugstināt rokas, kā arī nespēj novietot roku aiz muguras bez sāpju parādīšanās.

Savlaicīgas ārstēšanas trūkums izraisa pastāvīgu intensīvu sāpes skartajā rokā, palielinoties naktī. Pat neliels pūles, lai paceltu roku pa sāniem vai pagrieztu to pagarinātā stāvoklī, pacients izsauc sāpes. Ārējā pārbaudē ir neliels plecu pietūkums.

2. mugurkaula slimības

Bieži vien nepatīkamu sajūtu cēlonis, ieskaitot sāpju simptomus plecā, ir kakla mugurkaula funkcionalitātes pārkāpumi. Tajā pašā laikā pastāv pastāvīga sāpes, kas palielinās pat ar mazāko galvas pagriezienu. Turklāt parestēzija (samazināta jutība) rokā un plecā var liecināt par trūci.

Mugurkaula slimībās ir svarīgi paturēt prātā, ka roku kustības nav ierobežotas, citiem vārdiem sakot, pacients var brīvi pārvietoties.

3. Artroze

Ar artrozi tiek novērotas disstrofiskas izmaiņas locītavu audos. Parasti riska grupa ietver nobriedušu un vecāka gadagājuma cilvēku pacientus. Galvenie artrozes attīstības cēloņi ir daudzgadīgi slodzi plecu zonā, sarežģīta vēsture un dažādi locītavas bojājumi.

Galvenais osteoartrīta simptoms ir pastāvīga sāpes plecos, kas slimības attīstības sākumposmā ir mērena, jo iekaisuma process kļūst sarežģītāks, sāpes pakāpeniski palielinās. Tajā pašā laikā pastāv ierobežojums roku mobilitātei, grūtības tos pacelt un virzīt atpakaļ. Šīm darbībām var būt nepatīkama krīze. Smagos gadījumos roku nolaupīšana un celšana kļūst neiespējama.

4. Artrīts

Artrīts var ietekmēt vienu locītavu vai abus, vienlaikus pavadot sāpošas sāpes ne tikai plecos, bet arī citās locītavās. Palielinoties motora aktivitātei, palielinās sāpes. Artrozes virsotnē sāpes ir pastāvīgas un traucē pacientu pat naktī.

Artrozes klīniskais attēls papildus iekšējām pazīmēm un ārējai parādībai ir izpaužas kā tūska un hiperēmija. Kad simptomi palielinās, kopējā ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz subfebrilai (38 grādi).

5. Bursīts

Iekaisuma process sinovialās locītavas maisiņā (bursīts) var rasties divos veidos: aseptiski un infekciozi.

Aseptiski rodas palielinātas slodzes dēļ plecu reģionā, kas noved pie pastāvīgas tramatizācijas. Šī slimības forma ir visizplatītākā profesionālajā sportā un aktivitātēs, kas saistītas ar jaudas slodzi. Aseptisko bursītu raksturo mērenas sāpes plecu zonā un ievērojama ierobežota fiziskā aktivitāte, kas rada nopietnas sāpes, mēģinot pacelt roku. Ārējās pārbaudes laikā pleci ir hiperēmiski un edematozi.

Infekciozā forma sinovials sacelšanās mikrobu infekcijas dēļ, un tai seko smagākas sekas. Ar bursīta infekcijas formu pacients jūtas novājinošs, pastāvīga sāpes plecā, un pat minimāls mēģinājums mainīt rokas stāvokli ir saistīts ar sāpēm. Pacients ir noraizējies par vājumu, hipertermiju, drebuļiem, lokālu apsārtumu iekaisuma jomā, pulsējošu sāpju un pietūkumu.

Bursīts izraisa palielinātu sinovialo šķidruma veidošanos bursa (maisiņā), izraisot tā ievērojamo palielināšanos.

6. Plecu traumas

Parasti jebkurš kaitējums ir saistīts ar sāpēm. Paceļot smagus priekšmetus, ir iespējams izstiepties un plīsīt plecu saites, kas noved pie sāpēm. Kustība ar roku ir strauji ierobežota, ir ļoti grūti pacelt roku aiz muguras vai pacelt to. Plecu zonā ir apsārtums un pietūkums.

Neskatoties uz ierobežotām roku kustībām zilumiem, tās ir pilnīgi iespējams, kaut arī ar ierobežotu amplitūdu. Melnā zona ir edematoza, ar acīmredzamu zilumu uz ādas.

Attiecībā uz sāpēm plecā vai rokā, kā arī ierobežotai kustībai locītavā, jums jāsazinās ar traumatologu, ķirurgu un ortopēdu, kurš veiks rūpīgu diagnostisko pārbaudi, lai noteiktu šī stāvokļa cēloni un noteiktu atbilstošu terapiju atbilstoši slimības simptomiem un sāpju raksturam.

Sāpes var būt:

• spēcīgs - izraisījis plecu traumas, nervu sakņu saspiešana (ar mugurkaula trūci), kā arī akūtu muskuļu cīpslu iekaisums;
• sāpes - sāpju lokalizācija kreisajā plecā var liecināt par nopietniem sirdsdarbības traucējumiem (išēmiju, stenokardiju, sirdslēkmi uc);
• akūta - svara celšanas laikā visbiežāk norāda locītavu bojājumus;
• asas - ir indikators infekcijas procesa attīstībai locītavas nervu galos, kā arī pārmērīgu slodzi dēļ;
• pastāvīgs - norāda uz nopietnu locītavu traumu, dažreiz ar plecu bojājumiem;
• pulsējošs - notiek, kad pārspīlēti muskuļi, kas ir zaudējuši tonusu traumas dēļ;
• blāvi - visbiežāk notiek ar tendinītu;
• dzeloņains - raksturīga mugurkaula iekaisuma slimībām, piemēram, osteohondroze;
• ilgstoši - var liecināt par nopietniem locītavas kaulu bojājumiem trieciena vai dislokācijas laikā.

Papildus iepriekšminētajiem gadījumiem tiek novērota sāpes plecā un nespēja pacelt roku, kad persona miega laikā ir nepareizā stāvoklī (roku zem galvas vai ķermeņa). Šādā gadījumā notiek nervu saspiešana un līdz ar to visi iepriekš minētie simptomi.

Diagnostika

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt patoloģiskās pazīmes to attīstības sākumposmā, ko var veikt, izmantojot šādas izpētes metodes:

Radiogrāfija

Rentgenstaru izmanto, lai noteiktu skrimšļa bojājumu, traumu un locītavu traumu apmēru.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

MRI ļauj jums redzēt detalizētu priekšstatu par bojājumu plecu zonā, vienlaicīgi novērtējot izmaiņas periartikulārajos un blakus esošajos audos.

Datorizētā tomogrāfija

CT nosaka iekaisuma procesa (dinstrofiskā vai deģeneratīvā) raksturu, kam seko pareizās terapijas iecelšana.

Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams novērtēt patoloģiskās izmaiņas plecā, apstiprinot visus ārsta pieņēmumus.

Turklāt, ja nepieciešams, var noteikt vairākas laboratorijas pārbaudes (vispārēja un bioķīmiska asins, urīna, fekāliju uc analīze).

Dažos gadījumos rentgenstaru neapstiprina iekaisuma procesa klātbūtni, bet pacients sūdzas par stipru sāpes rokā ar neiespējamību to pacelt, kas var liecināt par patoloģiskām izmaiņām kakla skriemeļu reģionā.

Visbīstamākie asinsvadu traucējumi, kam seko distrofiski procesi kuģos, ko izraisa vielmaiņas procesu pārkāpumi. Šajā gadījumā skartās rokas birste uzpūst, iegūst zilganu vai pelēcīgu nokrāsu, iespējams, samazinot tās lielumu un muskuļu vājumu. Šis nosacījums prasa tūlītēju rīcību.

Ārstēšanas taktika

Terapeitiskie pasākumi ir sadalīti vairākos posmos:

Pirmā palīdzība

Gadījumā, ja pēkšņi pleca sāpes, pacientam ir jāpieņem saudzīga poza, kurā sāpes tiek samazinātas līdz maksimālajam, nostiprinot roku šajā stāvoklī. Pēc tam ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus (Analgin, Baralgin uc) un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir Diklogēns, Diklofenaks, Voltarens, Ortofēns, Ibuprofēns uc Artrīts, miozīts, artrīts un artrīts ir noteikts individuāls ārstēšanas režīms.

Pirms ārstējošā ārsta ierašanās ir nepieciešams izmantot visus (ārējos un mutiskos) līdzekļus, lai apturētu sāpīgos simptomus, tomēr ir svarīgi ņemt vērā pacienta alerģisko vēsturi.

Tas ir svarīgi! Ar akūtu simptomu attīstību nav iespējams izmantot sasilšanas kompreses un ziedes, jo to darbība var palielināt sāpju uzbrukumus.

Zāļu terapija

Narkotiku terapijas mērķis ir mazināt sāpes un apturēt iekaisuma procesa izplatīšanos muskuļu-saišu aparātā.

Terapeitiskā shēma ietver:

• sāpju simptomi, ko izraisa Baralgin, Papaverin, uc intramuskulāras un intravenozas injekcijas;
• apturēt iekaisuma procesa attīstību ar Nimesil, Movalis uc injekciju un tablešu palīdzību;
• antihistamīnu (Tavegila, Loratadine, Erius, Zyrtek uc) ievadīšana, lai novērstu alerģisku reakciju, tostarp neizskaidrojamu etioloģiju;
• ja nepieciešams, ieteicams veikt Novocainic blokādi, imūnterapiju un muskuļu relaksantus;
• Hondrolons un Hondoksīds ir paredzēti, lai atjaunotu iznīcināto skrimšļa audu;
• Lai uzlabotu ķermeņa vispārējo stāvokli, pastiprinātu nervu vadīšanu un audu barošanu, ieteicams lietot vitamīnu preparātus (E, B, D, A).

Zāļu terapijai noteikti jābūt balstītai uz analīzēm un diagnostisko pārbaužu rezultātiem (ultraskaņu, MRI, artroskopiju uc).

Fizioterapijas uzdevumu galvenais mērķis ir nodrošināt pareizu integrētu pieeju slimības stāvokļa mazināšanai.

Ir speciāli izstrādāti kompleksi, kas tiek galā ar visiem uzdevumiem. Vienu no tiem var attiecināt uz vairākiem pamatprasmēm, kas ļauj novērst sāpes un diskomfortu plecā:

• sēdvietā uz krēsla, ar rokām uz vidukļa, ir nepieciešams veikt lēnas rotācijas ar pleciem uz priekšu un atpakaļ. Lai uzlabotu efektivitāti, šo uzdevumu var veikt vispirms ar kreiso un pēc tam ar labo plecu vismaz 10 minūtes;
• sākuma pozīcija - sēžot uz krēsla, aizverot rokas rokā slēdzenē. Pacientam šajā pozīcijā ieteicams vilkt roku uz leju (10-15 sekundes), līdz parādās neliela sāpes, un pēc tam veiciet sākotnējo stāvokli. Šis vingrinājums tiek veikts ļoti lēni, bez pēkšņām kustībām, lai nesabojātu locītavu;
• Slimās rokas novieto uz pretējā pleca, palmu uz augšu, pēc tam elkonis tiek salocīts ar veselīgu roku un pacelts līdz vislielākajam roku izlīdzinājumam. Vingrojums tiek veikts vienmērīgi, vidēji strauji, bet ir svarīgi nodrošināt, lai elkoņa nenocirtu no krūšu kurvja, bet ļoti gludi pārbīdītu to. Maksimāli palielinot roku, 10-15 sekundes turiet to augšējā pozīcijā ar vienlaicīgu sāpēm. Tad rokas atgriežas sākotnējā stāvoklī, slodze samazinās un muskuļi atpūsties;
• sēdus stāvoklī ievainotā svira tiek ievilkta sānos, pēc tam elkoņa līkums ir taisnā leņķī un šajā pozīcijā ir nepieciešams pagriezt plecu uz krūtīm, lai atgrieztos sākuma stāvoklī. Pēc nelielas sāpes parādās, jums vajadzētu atslābināt muskuļus (vismaz 10-15 sekundes), atpūsties un atkārtot vingrinājumu. Ir svarīgi, lai visas muskuļu grupas atpūstos, pretējā gadījumā slimības simptomi var pasliktināties.

Fizikālā terapija kopā ar masāžu un fizioterapiju, kas ietver lāzerterapiju, UHF, elektroforēzi, dubļu terapiju, parafīna vannas un citas atveseļošanās metodes, var stiprināt un stabilizēt saites, muskuļus, asins plūsmu un vielmaiņas procesus organismā, kas paātrina locītavu mobilitātes atjaunošanos.

Profilakse

Sāpju simptomi var rasties vairāku specifisku iemeslu dēļ, tomēr pastāv preventīvi pasākumi, kas samazina līdzīga stāvokļa rašanās risku.

Pirmkārt, ir nepieciešams novērtēt savas fiziskās spējas un samazināt fiziskās aktivitātes, kas var izraisīt sasitumus, lūzumus, traumas un saplēstas saites. Efektīva profilakse gadījumā, ja roka nepalielinās, ir terapeitiskā vingrošana, kas izstrādāta saskaņā ar individuālu shēmu.

Sāpes sāpes rokā ir pazīstamas daudziem. Tajā pašā laikā sāpīgie simptomi traucē pacienta normālai dzīvībai svarīgai darbībai, izraisot viņam ciešanas un diskomfortu. Ir svarīgi paturēt prātā, ka sāpes var norādīt uz dažādiem ķermeņa stāvokļiem, bet tikai pēc tam, kad persona vēršas pie ārsta, būs iespējams droši atbildēt uz jautājumu, kā un kā var ārstēt diagnosticēto slimību.

Bieži vien artroze un artrīts, osteohondroze un iekaisuma procesi nervu galos, kas iedzīst ekstremitāti, var būt sāpes rokā. Biežas sāpes bieži vien var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, stenokardiju vai miokarda infarktu, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Tāpēc, sāpju simptomu parādīšanā, vispirms jāvēršas pie osteopāta vai neirologa, kurš diezgan viegli un profesionāli diferencē nervu sistēmas patoloģiju no locītavu slimībām, norādot visefektīvākās terapijas metodes.

Sāpes plecu locītavā, palielinot roku: iespējamie cēloņi un ārstēšana

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstniecības centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Ja jūsu pleci sāp, kad pacelsiet roku, var būt dažādi iemesli (traumas, dažādas locītavu un muskuļu slimības). Sāpes plecu locītavā ir tikai simptoms, kas var būt gan „nekaitīgs” (piemēram, neliela trauma gadījumā, ja problēmas cēlonis ir skaidrs), gan nopietnas slimības pazīme. Tādējādi ārstēšana katrā gadījumā būs individuāla; terapijas principi ir ļoti atkarīgi no patoloģijas.

Plecu sāpes var rasties jebkurai personai neatkarīgi no vecuma, jo dienas garumā galvenās slodzes ir ekstremitāšu locītavas (ieskaitot plecus).

Tā gadās, ka sāpīgas dažādas intensitātes sajūtas rodas tikai tad, kad rokas ir paceltas, un, atlaižot roku, roku velk uz sāniem un arī atpūsties - nav sāpju. Bieži vien pleci sāp ar jebkāda veida slodzi.

Reimatologs, artrologs, ortopēds, traumatologs vai neirologs var uzzināt sāpju cēloni un veikt precīzu diagnozi. Šie ārsti ir iesaistīti traumu un slimību diagnosticēšanā, ārstēšanā ar locītavu bojājumiem.

Tālāk jūs uzzināsiet: galvenie sāpju iemesli plecā, kad jūs pacelsiet rokas un ārstēšanas metodes.

Sāpju iemesli plecu locītavā, kad pacelsiet roku

Visi iespējamie cēloņi ir sadalīti 3 grupās:

Bojājums vai bojājums pašai kopai.

Periartikulāro elementu patoloģija - muskuļu-saišu aparāti, sinovials soma.

Vienlaicīga locītavu un periartikulāro elementu bojājumi.

Bieži plecu sāpju cēloņi roku pacelšanā

Traumatisks plecu ievainojums

Šī problēma rodas no ilgstošas ​​slodzes locītavai, veicot smagu fizisko darbu, nokrītot izstieptajās rokās, plecu traumas negadījuma laikā vai spēlējot sportu.

Ar subluxāciju, dislokāciju, sabiezēšanu vai lūzumu plīsumu, muskulatūras lūzumu - smagas asas sāpes ir ne tikai tad, kad pacelšana vai cita kustība, bet arī atpūta.

Bieži vien amatieru sportisti un profesionāli sportisti, kas iesaistīti kultūrisms, disku iemetšana vai citi sporta veidi, sūdzas par sāpēm roku pacelšanas laikā. Šādas sāpes ir raksturīgas arī cilvēkiem, kuriem darbs ir saistīts ar smagu fizisko slodzi - iekrāvēji, celtnieki, lauksaimnieki.

Reimatiskās slimības

Šo patoloģiju piemērs: ankilozējošais spondilīts, podagra, osteoartrīts, hidroksilapatīta artropātija, reimatoīds, juvenīls vai cita veida artrīts, Laima slimība utt.

Šajā grupā ietilpst lielākā daļa "kopīgo" ķermeņa slimību, kas rodas locītavu bojājumu gadījumā: recidīvs polihondrīts, lupus erythematosus uc

Kad Šulmana slimība (muskuļu bojājums, zemādas audi) notiek plecu un citu locītavu locīšanas procesa pārkāpums, ko izraisa muskuļu, cīpslu, sinoviju membrānu iekaisuma bojājums. Tas apgrūtina kustību, izraisot sāpes, kad pacelsiet roku vai kādu citu darbību.

Tendovaginīts, tendinīts

Ar šīm patoloģijām iekaisuma process attīstās pleca cīpslās. Hroniskā gaitā šīs slimības izraisa cīpslu šķiedru un apkārtējo audu iznīcināšanu. Iekaisums rodas pārmērīgas motoriskās aktivitātes dēļ plecu locītavā, hipotermijā, ar dažādu garuma locekļu garumu, vairākām infekcijām, lietojot noteiktus medikamentus utt.

Šo patoloģiju raksturīgās iezīmes ir klusa plaisa vai kropļošanās locītavas kustības laikā. Aktīvas kustības paasinājuma laikā pavada sāpes, pasīvi - nesāpīgi. Pirmkārt, sāpes ir mērenas, tad to intensitāte palielinās - smagas paroksismālas sāpes rodas pat no mazākās rokas kustības.

Tendobursit

Šis sinoviālā dobuma iekaisums kopā ar cīpslas distrofisko transformāciju. Slimības augstumā akūtas sāpes liek krasi ierobežot jebkādas kustības. Tā ir jūtama kaklā, plecu joslā, plecā.

Bursīts

Bursīts ir sinovialas dobuma iekaisums, ko papildina bagātīgs iekaisuma šķidruma veidošanās un uzkrāšanās (eksudāts). Notiek pēc traumām, ilgstošas ​​mehāniskas kairinājuma, sāls nogulsnēm, maisa inficēšanās ar izcirtņiem, brūcēm utt.

Rotatora aproces tendinīts

Tas ir muskuļu, saišu un citu mīksto audu elementu iekaisums ap plecu locītavu. Tas notiek, plecu siksnas muskuļu pārspīlējums, veicot kustības, kas ir neparastas rokām, vai nepieciešamību ilgstoši turēt rokas ilgstošā paceltā stāvoklī (piemēram, griestu krāsošanas, sienu apmešanas laikā). Nākamajā rītā parādās asas sāpes, kad jūs pacelsiet rokas.

Plecu siksnas periartrīts

Tā ir sarežģīta plecu locītavas patoloģija ar neirodstrofiskā sindroma attīstību bez izmaiņām skrimšļos un locītavā. To raksturo iekaisums, retināšanas un periartikālo muskuļu, cīpslu, saišu, sinovijas sacelšanās epitēlija iznīcināšana. Tas attīstās, pārslogojot plecu siksnas muskuļus, ievainojumus; kā noteiktu slimību izpausme (galvenokārt osteohondroze).

Periartikulārajos audos tiek traucēta audu asinsvadu komunikācija un uzturs. Sakarā ar retināšanos, locītavu kapsulas elastības zudumu, mikrokrāpju parādīšanos, izveidojas stabils kontrakts, izveidojot "sasaldētu plecu" sindromu. Rezultātā rokas pacelšana virs horizontālā līmeņa un citas kustības ir ļoti sarežģītas, vispirms pievienojot blāvi sāpes, un tad asas, nepanesamas sāpes. Reizēm ir neiespējami pat ķemmēt matus vai dot muti karoti.

Plecu muskuļu mioze

Myositis ir muskuļu iekaisums. Rodas no hipotermijas, vīrusu vai parazītu infekcijām, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, toksiska iedarbība, sports (īpaši neapmācītas personas). Pastāvīga sāpīga sāpes tiek pastiprinātas, nospiežot sāpes muskuļos vai mēģinot pārvietot roku. Var būt neliels pietūkums, ādas apsārtums virs locītavas, neliels ķermeņa temperatūras pieaugums - subfebrils.

Disku trūce

Sāpju izplatīšanās, ja nervu saspiež kaklā trūka dēļ. Foto avots: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Sāpes mugurkaula kakla osteohondrozei ir gan labajā, gan kreisajā plecu, kakla, galvas kakla galvas rajonā. Ar herniated disku ar saspiestu nervu, sāpes izstaro uz pleca, kur roku nospiež, kas rodas kā kamera, kad rokas tiek paceltas.

Citi iemesli

• Slikta poza;
• vēzis;
• iedzimtas plecu locītavas elementu anomālijas;
• kalcifikācija (kalcija sāļu patoloģiskā uzkrāšanās mīkstajos orgānos);
• stenokardija (viena no sirds slimībām);
• aknu slimība;
• Plecu ķirurģija.

Sāpes kreisajā plecā, paaugstinot roku, var būt bīstamas slimības simptoms - miokarda infarkts.

Bet kopumā sāpes, simptomi un sāpju ārstēšana labajā un kreisajā plecā ir identiski.

Sāpju ārstēšana plecā, palielinot roku

Ņemot vērā plecu locītavas sarežģīto struktūru un daudzas slimības, kas var izpausties sāpīgā roku celšanā, nav iespējams noskaidrot diskomforta cēloni.

Ja esat šādā situācijā, vispirms jums jākonsultējas ar terapeitu, kurš atkarībā no paredzētās diagnozes nosūtīs jums speciālistu, piemēram, uz reimatologu. Lai noteiktu precīzu patoloģiju, viņš noteiks vairākas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes (asins analīzes, rentgena, ultraskaņas, MRI uc), sākot ar konkrētu situāciju. Tikai pēc diagnozes noteikšanas ārsts noteiks atbilstošu visaptverošu ārstēšanu.

Bieži vien sāpju ārstēšana labajā vai kreisajā plecā, pacelot roku, ir līdzīga sāpīgu sajūtu atbrīvošanai no jebkuras darbības ar roku, jo tās izraisa tie paši cēloņi vai slimības.

Ārstēšanas metodes

Kādas terapijas metodes tiek izmantotas sāpēm plecā, kad pacelsiet roku?

Specifisko ārstēšanu nosaka ārsts, kas ir atkarīgs no Jūsu patoloģijas un individuālās situācijas. Turpmākajā tabulā es uzskaitīju terapijas, ko bieži izmanto plecu sāpju problēmai:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Nevar pacelt roku plecu sāpes

• Iespējamie sāpju cēloņi, palielinot roku
• Ārstēšanas metodes
• Secinājums

Ja jūsu pleci sāp, kad pacelsiet roku, var būt dažādi iemesli (traumas, dažādas locītavu un muskuļu slimības). Sāpes plecu locītavā ir tikai simptoms, kas var būt gan „nekaitīgs” (piemēram, neliela trauma gadījumā, ja problēmas cēlonis ir skaidrs), gan nopietnas slimības pazīme. Tādējādi ārstēšana katrā gadījumā būs individuāla; terapijas principi ir ļoti atkarīgi no patoloģijas.

Plecu sāpes var rasties jebkurai personai neatkarīgi no vecuma, jo dienas garumā galvenās slodzes ir ekstremitāšu locītavas (ieskaitot plecus).

Tā gadās, ka sāpīgas dažādas intensitātes sajūtas rodas tikai tad, kad rokas ir paceltas, un, atlaižot roku, roku velk uz sāniem un arī atpūsties - nav sāpju. Bieži vien pleci sāp ar jebkāda veida slodzi.

Reimatologs, artrologs, ortopēds, traumatologs vai neirologs var uzzināt sāpju cēloni un veikt precīzu diagnozi. Šie ārsti ir iesaistīti traumu un slimību diagnosticēšanā, ārstēšanā ar locītavu bojājumiem.

Tālāk jūs uzzināsiet: galvenie sāpju iemesli plecā, kad jūs pacelsiet rokas un ārstēšanas metodes.

Sāpju iemesli plecu locītavā, kad pacelsiet roku

Visi iespējamie cēloņi ir sadalīti 3 grupās:

Bojājums vai bojājums pašai kopai.

Periartikulāro elementu patoloģija - muskuļu-saišu aparāti, sinovials soma.

Vienlaicīga locītavu un periartikulāro elementu bojājumi.

Bieži plecu sāpju cēloņi roku pacelšanā

Traumatisks plecu ievainojums

Šī problēma rodas no ilgstošas ​​slodzes locītavai, veicot smagu fizisko darbu, nokrītot izstieptajās rokās, plecu traumas negadījuma laikā vai spēlējot sportu.

Ar subluxāciju, dislokāciju, sabiezēšanu vai lūzumu plīsumu, muskulatūras lūzumu - smagas asas sāpes ir ne tikai tad, kad pacelšana vai cita kustība, bet arī atpūta.

Bieži vien amatieru sportisti un profesionāli sportisti, kas iesaistīti kultūrisms, disku iemetšana vai citi sporta veidi, sūdzas par sāpēm roku pacelšanas laikā. Šādas sāpes ir raksturīgas arī cilvēkiem, kuriem darbs ir saistīts ar smagu fizisko slodzi - iekrāvēji, celtnieki, lauksaimnieki.

Reimatiskās slimības

Šo patoloģiju piemērs: ankilozējošais spondilīts, podagra, osteoartrīts, hidroksilapatīta artropātija, reimatoīds, juvenīls vai cita veida artrīts, Laima slimība utt.

Šajā grupā ietilpst lielākā daļa "kopīgo" ķermeņa slimību, kas rodas locītavu bojājumu gadījumā: recidīvs polihondrīts, lupus erythematosus uc

Kad Šulmana slimība (muskuļu bojājums, zemādas audi) notiek plecu un citu locītavu locīšanas procesa pārkāpums, ko izraisa muskuļu, cīpslu, sinoviju membrānu iekaisuma bojājums. Tas apgrūtina kustību, izraisot sāpes, kad pacelsiet roku vai kādu citu darbību.

Tendovaginīts, tendinīts

Ar šīm patoloģijām iekaisuma process attīstās pleca cīpslās. Hroniskā gaitā šīs slimības izraisa cīpslu šķiedru un apkārtējo audu iznīcināšanu. Iekaisums rodas pārmērīgas motoriskās aktivitātes dēļ plecu locītavā, hipotermijā, ar dažādu garuma locekļu garumu, vairākām infekcijām, lietojot noteiktus medikamentus utt.

Šo patoloģiju raksturīgās iezīmes ir klusa plaisa vai kropļošanās locītavas kustības laikā. Aktīvas kustības paasinājuma laikā pavada sāpes, pasīvi - nesāpīgi. Pirmkārt, sāpes ir mērenas, tad to intensitāte palielinās - smagas paroksismālas sāpes rodas pat no mazākās rokas kustības.

Tendobursit

Šis sinoviālā dobuma iekaisums kopā ar cīpslas distrofisko transformāciju. Slimības augstumā akūtas sāpes liek krasi ierobežot jebkādas kustības. Tā ir jūtama kaklā, plecu joslā, plecā.

Bursīts

Bursīts ir sinovialas dobuma iekaisums, ko papildina bagātīgs iekaisuma šķidruma veidošanās un uzkrāšanās (eksudāts). Notiek pēc traumām, ilgstošas ​​mehāniskas kairinājuma, sāls nogulsnēm, maisa inficēšanās ar izcirtņiem, brūcēm utt.

Rotatora aproces tendinīts

Tas ir muskuļu, saišu un citu mīksto audu elementu iekaisums ap plecu locītavu. Tas notiek, plecu siksnas muskuļu pārspīlējums, veicot kustības, kas ir neparastas rokām, vai nepieciešamību ilgstoši turēt rokas ilgstošā paceltā stāvoklī (piemēram, griestu krāsošanas, sienu apmešanas laikā). Nākamajā rītā parādās asas sāpes, kad jūs pacelsiet rokas.

Plecu siksnas periartrīts

Tā ir sarežģīta plecu locītavas patoloģija ar neirodstrofiskā sindroma attīstību bez izmaiņām skrimšļos un locītavā. To raksturo iekaisums, retināšanas un periartikālo muskuļu, cīpslu, saišu, sinovijas sacelšanās epitēlija iznīcināšana. Tas attīstās, pārslogojot plecu siksnas muskuļus, ievainojumus; kā noteiktu slimību izpausme (galvenokārt osteohondroze).

Periartikulārajos audos tiek traucēta audu asinsvadu komunikācija un uzturs. Sakarā ar retināšanos, locītavu kapsulas elastības zudumu, mikrokrāpju parādīšanos, veidojas stabils kontrakts, izveidojot „sasaltu plecu” sindromu. Rezultātā rokas pacelšana virs horizontālā līmeņa un citas kustības ir ļoti sarežģītas, vispirms pievienojot blāvi sāpes, un tad asas, nepanesamas sāpes. Reizēm ir neiespējami pat ķemmēt matus vai dot muti karoti.

Plecu muskuļu mioze

Myositis ir muskuļu iekaisums. Rodas no hipotermijas, vīrusu vai parazītu infekcijām, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, toksiska iedarbība, sports (īpaši neapmācītas personas). Pastāvīga sāpīga sāpes tiek pastiprinātas, nospiežot sāpes muskuļos vai mēģinot pārvietot roku. Var būt neliels pietūkums, ādas apsārtums virs locītavas, neliels ķermeņa temperatūras pieaugums - subfebrils.

Disku trūce

Sāpes mugurkaula kakla osteohondrozei ir gan labajā, gan kreisajā plecu, kakla, galvas kakla galvas rajonā. Ar herniated disku ar saspiestu nervu, sāpes izstaro uz pleca, kur roku nospiež, kas rodas kā kamera, kad rokas tiek paceltas.

Citi iemesli

• Slikta poza;
• vēzis;
• iedzimtas plecu locītavas elementu anomālijas;
• kalcifikācija (kalcija sāļu patoloģiskā uzkrāšanās mīkstajos orgānos);
• stenokardija (viena no sirds slimībām);
• aknu slimība;
• Plecu ķirurģija.

Sāpes kreisajā plecā, paaugstinot roku, var būt bīstamas slimības simptoms - miokarda infarkts.

Bet kopumā sāpes, simptomi un sāpju ārstēšana labajā un kreisajā plecā ir identiski.

Sāpju ārstēšana plecā, palielinot roku

Ņemot vērā plecu locītavas sarežģīto struktūru un daudzas slimības, kas var izpausties sāpīgā roku celšanā, nav iespējams noskaidrot diskomforta cēloni.

Ja esat šādā situācijā, vispirms jums jākonsultējas ar terapeitu, kurš atkarībā no paredzētās diagnozes nosūtīs jums speciālistu, piemēram, uz reimatologu. Lai noteiktu precīzu patoloģiju, viņš noteiks vairākas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes (asins analīzes, rentgena, ultraskaņas, MRI uc), sākot ar konkrētu situāciju. Tikai pēc diagnozes noteikšanas ārsts noteiks atbilstošu visaptverošu ārstēšanu.

Bieži vien sāpju ārstēšana labajā vai kreisajā plecā, pacelot roku, ir līdzīga sāpīgu sajūtu atbrīvošanai no jebkuras darbības ar roku, jo tās izraisa tie paši cēloņi vai slimības.

Ārstēšanas metodes

Kādas terapijas metodes tiek izmantotas sāpēm plecā, kad pacelsiet roku?

Specifisko ārstēšanu nosaka ārsts, kas ir atkarīgs no Jūsu patoloģijas un individuālās situācijas. Turpmākajā tabulā es uzskaitīju terapijas, ko bieži izmanto plecu sāpju problēmai:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Jūs nedrīkstat to panest, ja plecu sāp, ja jūs pacelsiet roku vairāk nekā nedēļu un pašārstaties - tas bieži izraisa simptomu saasināšanos, attīstoties komplikācijām. Tikai atsaucoties uz reimatologu, artrologu vai citu speciālistu savlaicīgi, jūs varat atbrīvoties no patoloģijas, izmantojot pareizu komplekso ārstēšanu.

Autors: Nadezhda Martynova

Sāpes roku pacelšanā plecos var rasties dažādu iemeslu dēļ. Lai tos identificētu, jākonsultējas ar ārstu. Bet ko darīt, ja šādas iespējas nav? Šajā gadījumā jūs varat atrast visu nepieciešamo informāciju iesniegtajā rakstā.

Vispārīga informācija

Sāpes, palielinot roku plecā, ir diezgan nepatīkams simptoms. Galu galā, augšējās ekstremitātes pieder vienai no mobilākajām ķermeņa daļām. Lai novērstu šādas sajūtas, ir jāanalizē, kas tieši varēja veicināt to rašanos. Lai to izdarītu, ieteicams novērtēt sāpju raksturu un noteikt, kura konkrētā plecu daļa jums traucē. Ārstēšanas raksturs un tā efektivitāte ir pilnībā atkarīga no šīs informācijas.

Galvenie plecu sāpju cēloņi

Kāpēc pleci sāp? Šo jautājumu ir diezgan grūti atbildēt, ja nav veikta pilnīga medicīniskā pārbaude. Galu galā šīs parādības cēloņi var būt atšķirīgi. Visbiežāk no tiem mēs uzskatām tieši tagad.

Palielināta fiziskā slodze

Profesionāli sportisti un amatieru sportisti ļoti bieži sūdzas par sāpēm plecā, kad pacelsiet roku. Kāpēc parādās šī sajūta? Visbiežāk šīs sūdzības nāk no cilvēkiem, kas spontāni nodarbojas ar fizisko aktivitāti vai nekādā veidā tos nekontrolē. Attiecībā uz profesionāļiem viņi var viegli stiept savas cīpslas vai attīstīt muskuļus, lai vēlāk tas vienkārši atrofijas.

Jāatzīmē arī tas, ka sāpes, kas rodas, pacelot roku plecā, bieži rodas arī tajos, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu (piemēram, pārvietotāji, kā arī lauksaimnieki, kas daudz laika pavada neērti).

Šādos gadījumos visbiežāk tiek bojāta cilvēka muskulatūra. Lai apstiprinātu tā izstiepšanos, ir nepieciešams veikt šādu testu: jums vienkārši nepieciešams pacelt roku un sajust, kāda ir muskuļu sāpes. Ja cēlonis nav audos, nevis saites, tad jākontrolē plecu locītava. Šādā gadījumā jums ir jāsazinās ar traumatologu.

Bursīts

Bursīts ir gļotādu maisiņu iekaisuma process, kas visbiežāk notiek plecu locītavās. Šīs novirzes iemesli var būt ievainojumi un bieži sastopami mehāniski kairinājumi un infekcijas, kā arī diatēze. Tomēr jāatzīmē, ka tas bieži rodas pēkšņi un bez acīmredzama iemesla.

Ar bursītu cilvēks var ne tikai justies sāpēm plecu locītavā, pacelot roku, bet arī novērot apsārtumu, kā arī smagu pietūkumu.

Tendinīts

Plecu locītavu cīpslu iekaisums var izraisīt sāpes. Bieži tendinīta cēlonis ir infekcija. Tāpēc, veicot pareizu diagnozi, ārsts noteikti uzzinās no sava pacienta, vai viņš nesen ir izturējis kādas slimības. Ja šī novirze netiek ārstēta ilgu laiku, tad ļoti drīz tā var izraisīt mezgliņu parādīšanos cīpslas zonā.

Nervu saspiešana

Ja plecu pacelšana uz augšu vai sāniem pastāvīgi ir sāpīga, tas var liecināt par saspiestu nervu. Kā jūs zināt, nervi izplūst visā cilvēka organismā. Tāpēc saspiešana var radīt diskomfortu tālu no tās lokalizācijas vietas. Bieži vien šo stāvokli veicina herniated starpskriemeļu diski vai artrīts. Šajā gadījumā sāpes ir pēkšņas un akūtas.

Artrīts un artroze

Sāpes, palielinot roku plecos, var rasties arī deģeneratīvā procesa rezultātā skrimšļu audos. Tas parasti notiek ilgu laiku, un pacients nevar zināt par šīs slimības klātbūtni.

Ja iepriekšminētā slimība nesen izpaužas, tad pacientam ieteicams pievērst īpašu uzmanību to sāpju būtībai, kas viņu satrauc. Visbiežāk ar artrītu un artrozi ir akūta diskomforta sajūta.

Jāatzīmē arī tas, ka persona, kurai ir "artrīta" diagnoze, bieži jūtas sāpes pat naktī un mierīgā stāvoklī. Turklāt uzbrukumu laikā pacienta pleci var uzbriest. Kas attiecas uz osteoartrītu, ar šo slimību sāpes sāk rīt un turpinās līdz pusdienlaikam.

Miokarda infarkts

Cilvēkiem ar sirds slimībām pleciem var būt diezgan stipras sāpes. Kas man jādara, ja manas plecus sāp miokarda infarkta dēļ? Šādā gadījumā jums steidzami jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību un nekavējoties jālieto ārsta norādītās tabletes.

Diemžēl ne visi cilvēki spēj noteikt miokarda infarkta rašanos, kas bieži beidzas ar neveiksmi. Lai labotu šo situāciju, mēs nolēmām detalizēti aprakstīt šīs novirzes simptomus.

Tātad, ja vilkšanas sāpes plecā ir saistītas ar intensīvu elpošanu, kā arī palielinātu svīšanu un saspringuma sajūtu krūtīs, tad varbūt tas ir patoloģisks stāvoklis.

Sāpes pleca locītavā: cēloņi un ārstēšana

Ja pēkšņi ir sāpīga kreisā plecu loka, un sāpes tiek vilktas dabā, un ir aizdomas, ka tas ir sirdslēkme, šajā gadījumā ieteicams pievērst īpašu uzmanību papildu simptomiem, kas aprakstīti iepriekš. Ja tas notiek, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Parasti pacients nekavējoties tiek hospitalizēts. Tas ir novietots uz cietas dīvāna, lai augšējā mugura būtu nedaudz virs visa ķermeņa. Nākotnē ārsti veic visus nepieciešamos pasākumus, lai izņemtu pacientu no radušos stāvokļa.

Ja plecu sāpes rodas citu iemeslu dēļ, tad tās var novērst mājās.

Kā ārstēt sevi?

Pirms sākat novērst simptomus, jums vajadzētu uzzināt, kāpēc viņi radās. Ja jūs zināt, ka jums ir viena vai cita slimība, jūs varat nekavējoties veikt vairākus pasākumus, par kuriem iepriekš vienojies ar savu ārstu.

Tātad plecu sāpes, ko izraisa locītavu patoloģija, tiek novērstas, lietojot NPL. Ja šādas sajūtas ir akūtas un ilgstošas, zāles tiek ievadītas injekcijas veidā. Šādas ārstēšanas ilgumam jābūt 5 dienām. Parasti šis termins beidzas, un sāpes pilnībā izzūd un neatgriežas ļoti ilgu laiku. Mēs nevaram teikt, ka NPL ir aizliegts lietot cilvēkiem ar peptisku čūlu.

Kādas zāles lietot?

Vairumā gadījumu iepriekšminēto slimību ārstēšana ir sāpju sindroma novēršana. Šim nolūkam ārsti var izrakstīt šādas zāles kā Diclofenac vai Dexalgin. Pirmajam medikamentam ir mazāk izteikta ietekme. Kas attiecas uz "Dexalgin", tas ir instruments jaunai paaudzei. Visbiežāk to lieto akūtas sāpes plecu locītavā.

Ja pats nevarat izdarīt injekciju, un apmeklējums slimnīcā nav iespējams, tad ar nepatīkamām sajūtām locītavās var izmantot arī tādas zāles kā NPL saturošas ziedes. Tie ietver "Diclofenac", "Butadion" un "Artrozilen".

Tādā gadījumā, ja sāpju sindromu cēlonis ir bursīts, tad ir nepieciešams izmantot sasilšanas krēmus, pievienojot piparus.

Sāpes pēc treniņa

Iepriekš mēs atklājām, ka sāpes, kad pacelsiet roku, var rasties intensīvas fiziskas slodzes dēļ. Ja esat sportists, kuram bieži ir muskuļu un saišu stiepšanās, tad pirmās palīdzības aptieciņā vienmēr jāglabā īpašas ziedes. Galu galā, viņi var glābt jūs no nepatīkamām izjūtām.

Viens no efektīvākajiem šāda veida līdzekļiem ir ziede, ko sauc par "Bengay". Viņa ļoti ātri mazina spriedzi un muskuļu sāpes. Starp citu, ar pēdējo simptomu ieteicams samazināt slodzi uz pleca locītavu trīs līdz piecas dienas.

Cilvēka ķermenis ir vissarežģītākais mehānisms, kurā katrā ķermeņa daļā tiek apvienoti dažādi audi, dāsni pīti ar dažādu kalibrēšanas trauku un nerviem. Dažās vietās ir vairāk nervu, bet citās vietās tās nav.

Viena nervu šķiedra var saturēt informāciju no tuvējiem, bet tomēr dažādiem audiem (piemēram, no locītavas kapsulas un muskuļiem, kas to pārvieto). Turklāt ir pietiekami garš nervi. Tie sastāv no šķiedrām, kas nāk no apakšējiem un virsējiem orgāniem. Tātad viņi veic informāciju par sajūtām (tas ir tieši tas, ko dara sensorās nervu šķiedras) no tālu un nesaistītiem orgāniem.

Kāda ir šī liriskā ekspozīcija? Tas ir tieši saistīts ar jūsu jautājumu - ko var izraisīt plecu locītavas sāpes. Šis simptoms visbiežāk ir saistīts ar pašas locītavas struktūru un muskuļu, kas ir atbildīgi par kustībām, slimībām. Bet sāpju cēloņi var būt iekšējo orgānu patoloģijā. Lielām nervu šķiedrām ir informācija par jutīgumu un plecu joslu, un tajā pašā laikā žultspūšļa (tad tas sāpēs pa labi), sirds (sāpes ir lokalizētas kreisajā pusē), diafragma (tā var sāpēt abās pusēs).

Apsveriet kārtību, bet neiesakiet sevi diagnosticēt.

Anatomija

Tālāk mēs atgriezīsimies pie atsevišķām anatomijas detaļām. Tagad mēs īsi pastāstīsim.

Plecu locītava ir vislielākā. Tas nodrošina kustību jebkurā virzienā. Tādējādi roku var pārvietot prom no ķermeņa uz sāniem un uz augšu, atvest uz to, pacelt uz augšu, nostiprinātā aiz galvas vai aiz muguras, pagriežot (tas ir kustība ap savu asi), kad saliekts pie elkoņa.

Augsta mobilitāte nosaka savienojuma formu, ko sauc par sfērisku. Šeit galotne beidzas ar gandrīz pilnu „bumbu”, un tā nonāk saskarē ar gandrīz plakanu „platformu” plātnes sānos (to sauc par locītavas dobumu). Ja šī locītavas vieta netiktu ieskauta visās pusēs skrimšļa audos, plecu galva „kustētos” no locītavas ar katru kustību. Bet šis locītavas „lūpu”, kā arī kaulu līkums, kas bagātīgi pagriež kaulu artikulāciju, tur plecu vietā.

Savienojuma kapsula ir audu veidošanās, kas līdzīgi strukturālam ar ligamentu. Šāda struktūra „iesaiņo” katru savienojumu, ļaujot tai cirkulēt šajā ierobežotajā telpā. Šī konkrētā savienojuma kapsulas īpatnība ir tā, ka tā ir plaša, veidojot vietu locītavas kustību pārpilnībai.

Tā kā locītavai ir daudz kustību, to ieskauj liels skaits muskuļu, kuru šķiedras virzīsies dažādos virzienos un ar galiem piesaistīs dažādus cilindra un krūšu, kā arī lāpstiņas un klavieres malas. Pēdējais, kaut arī nav uzskatāms par daļu no pleca locītavas, ir tieši iesaistīts tās darbībā, un tas ir papildu atbalsts cilindram, kas rotē visos virzienos.

Muskuļi pievienojas olbaltumvielai un atšķiras no tā dažādos virzienos. Tie veido rotējošu aproci:

• deltveida muskulis ir atbildīgs par plecu nolaupīšanu;
• subscapularis - plecu rotācijai uz iekšu;
• supraspheric - audzēšanai un nolaupīšanai;
• maza apaļa un subostine - pagrieziet plecu uz āru.

Ir arī citi muskuļi, piemēram, bicepss, kuru cīpslu veido locītavas iekšpusē. Kuras no tām ir iekaisušas, var netieši novērtēt kustība, kas ir traucēta vai izraisa sāpes (piemēram, sāpes, kas rodas, pacelot roku, norāda supraspinatus muskuļa iekaisumu).

Visas šīs struktūras - muskuļus, saites, locītavu skrimšļus un kapsulas - iekļūst jutekļu nervos, kas izraisa sāpju sajūtu smadzenēm, ja dažos audos ir attīstījies iekaisums, tas ir izstiepts vai saplīstis.

Šeit motora šķiedras iziet no mugurkaula - līdz ar to komanda dodas uz muskuļiem, lai pārvietotu ekstremitāti vienā vai otrā virzienā. Ja tās ir iesprostotas starp kauliem vai citām struktūrām, rodas arī sāpes.

Mēs pievēršam uzmanību tam, ka veselības aprūpes darbinieki izsauc rokas augšējo trešdaļu “no pleca” no pleca locītavas līdz elkoņa locītavai. Medicīniskajā apgabalā no kakla līdz plecu locītavai tiek dēvēta „plecu josta”, un kopā ar struktūrām, kas aptver lāpstiņu un kaklu, veido plecu josta.

Kāpēc sāp plecu locītava

Sāpju cēloņi plecu locītavā parasti iedalās 2 grupās:

1. Patoloģijas, kas saistītas ar pašu locītavu un apkārtējām saites, cīpslām vai muskuļiem. Tie ietver kapsulas iekaisumu, muskuļu aproces rotējošo roku, locītavu saiti, skrimšļus uz locītavu kauliem, muskuļus, cīpslas vai visu locītavu, dažas ne-iekaisuma slimības, kas ir tās pašas struktūras.
2. Patoloģijas ar locītavu lokalizāciju. Šajā grupā ietilpst dzemdes kakla reģiona osteohondroze, sensorās nervu šķiedras iekaisums (neirīts) vai viss lielais nervs, kas ir daļa no brāhles nervu pinuma (plexitis), krūšu kurvja, sirds slimības vai gremošanas trakta, kura iekaisums vai audzējs „dod” plecu.

Apsveriet katru sāpju cēloni sīki, sākot ar pirmo patoloģiju grupu.

Tendinīts (muskuļu cīpslu iekaisums)

Tā kā, kā jau teicām, plecu locītava ieskauj daudzus muskuļus, kas šeit ir saistīti ar cīpslām, tad tendinīts var atšķirties. No tā atkarīgi slimības simptomi.

Jebkura tendinīta kopīgās iezīmes ir:

• sastopami visbiežāk tiem, kas veic plecu stereotipus (sportisti, pārnēsātāji);
• sāpes var būt akūtas, blāvas vai sāpes dabā;
• visbiežāk sāpes plecu zonā ir asas, nav acīmredzama iemesla;
• sāp vairāk naktī;
• samazinās rokas kustība (tas nozīmē, ka ir grūti pacelt, saliekt, pacelt).

Supraspinatus tendinīts

Tas ir muskuļi, kas atrodas plecu augšdaļā un gar īso ceļu sasniedz plecu galvas ārējo daļu. Tās cīpsla iekaisusi visbiežāk traumas gadījumā vai hroniska maisa iekaisuma gadījumā, kas atrodas plēves akromijas procesā.

Šeit dažreiz plecu sāpes plecos, bet vājina - periodos. Maksimālā sāpes tiek konstatētas, ja jūs paņemat roku uz sāniem 60-120 grādos. Tas būs arī sāpīgi, ja jūs izdarīsiet spiedienu uz plecu vai pat to.

Neapstrādātas tendinīta komplikācija ir nepilnīga šīs cīpslas plīsums.

Bicepsas cīpslu tendence

Šo muskuļu, ko bieži sauc par bicepsi (vārds "bicepss" un tulkots no latīņu valodas - "bicepsa muskuļi"), veic locītavu plecu un elkoņa locītavā, tas dod iespēju pagriezt plaukstas plaukstas.

Šī tendinīta simptomi:

• atkārtotas sāpes uz plecu priekšējās virsmas, bieži vien tās sniedz augšup un lejup roku;
• nav sāpju vien;
• sāpes locīšanas roku plecu un elkoņa;
• spiediens uz apakšdelmu (laukums no elkoņa locītavas līdz rokai) ir sāpīgs;
• Jūs varat atrast punktu galvas galā, kura palpācija izraisa asas sāpes.

Šo tendinītu var sarežģīt cīpslas pilnīgs plīsums vai subluxācija. Pēdējais nosacījums ir cīpslas noslīdēšana no rievas, kas atrodas uz kaula virsmas, kurā tā atrodas.

Subosteoza muskuļu tendinīts

Tā ir sportistu un smaga fiziska darba ņēmēju slimība. Tam nav izteiktu simptomu. Tikai sāpes visa ekstremitātes rotācijas laikā, ja vienlaicīgi nospiediet uz pleca locītavas. Šādas sāpes ir lokalizētas ne tikai plecā, bet arī izstiepjas gar roku muguras virsmu līdz elkonim un reizēm zemākas par pirkstiem.

Šī neapstrādāta stāvokļa komplikācija ir pilnīga cīpslas plīsums.

Rotatora manšetes iekaisums

Šeit sāpes plecu locītavā ir atrodamas, kad pacelsiet roku uz augšu (kad jums ir nepieciešams kaut kas, lai iegūtu vai kad jūs velciet).

Tas notiek otrajā dienā pēc tam, kad persona ir intensīvi strādājusi ar savām rokām, it īpaši, ja viņam agrāk nebija jādara šāds darbs (piemēram, lai apgaismotu griestus). Sāpes ir asas, spēcīgas, iet roku pazeminot. Atpūta nav apnikt.

Ja vienlaicīgi tiek veikta plecu locītavas radiogrāfiskā izmeklēšana, radiologs teiks, ka neredz patoloģiju. Diagnozi veiks tikai traumatologs vai sporta medicīnas ārsts.

Artikulārās saules (bursīta) iekaisums un locītavu sašaurinājuma iekaisums ar locītavu cīpslām (tendobursīts)

Šeit sāpes plecu locītavā ir akūtas, rodas bez redzama iemesla, ierobežo kustību kustību ar roku, neļauj ārējam (piemēram, ārstam) veikt pasīvās kustības ar sāpīgu roku.

Kapsulas (locītavu kapsulas iekaisums)

Šis stāvoklis ir reti sastopams, tāpēc jums ir jādomā par to pēdējo reizi, izņemot smagākas slimības, piemēram, artrītu, locītavu saišu plīsumu vai sāpes vēdera orgānu slimībās.

Plecu locītavas kapsulītu visbiežāk skar 40-50 gadus veca sieviete, kurai ilgu laiku bija jāatrodas, pilnībā nepārvietojot viņas roku.

Iekaisums pakāpeniski attīstās uz cilvēkiem. Kādā brīdī viņš atzīmē, ka ir kļuvis pārāk grūti (piemēram, "nejutīguma sajūta") veikt ar savu roku pastāvīgo kustību, kas prasa to pacelt vai novietot aiz muguras. Tātad, tas kļūst sāpīgi, piemēram, spēlēt mūzikas instrumentu vai darboties ar krūštura aizdari. Šo simptomu sauc par "saldētu plecu".

Artrīts - locītavas iekšējo struktūru iekaisums

Slimība attīstās, jo:

• locītavas saskare ar inficētiem audiem;
• inficēto objektu vai operāciju ar nesterilu aprīkojumu ievainošana;
• baktēriju iekļūšana locītavā ar asins plūsmu;
• reimatisms, ko izraisa streptokoku baktērija (parasti attīstās pēc iekaisis kakls vai glomerulonefrīts);
• asiņošana asins koagulācijas sistēmas slimībās, kad asinis, kas nonākusi locītavas dobumā, tiek nomāktas;
• locītavu traumas ar turpmāku iekaisuma un izsitumu attīstību;
• vielmaiņas slimības (piemēram, podagra), kad locītavu kairina urīnskābes sāļi, kas tajā iekļuvuši;
• alerģija pret vielām organismā (bieži šī reakcija rodas, reaģējot uz proteīnu preparātu ievadīšanu vēnā vai muskuļos: serumi, antitoksīni, vakcīnas);
• autoimūns bojājums, kad ķermenis uztver kopīgas olbaltumvielas un sāk ražot antivielas pret tiem (tas notiek reimatoīdā artrīta gadījumā).

Ja artrīts nav radies traumas dēļ, tam var būt divpusēja lokalizācija.

Artrīta simptomus nevar ignorēt. Tas ir:

• stipras sāpes plecu locītavā;
• tas nenonāk mierā, bet pieaug ar kustību, it īpaši, mēģinot novietot roku aiz galvas, pacelt to vai pārvietot uz sāniem;
• sāpes palielinās ar palpāciju (ārsta palpācija) vai vieglu locītavas pieskārienu;
• nav iespējams pacelt roku virs nosacītās līnijas, kas ir horizontāli caur plecu locītavas asi (ti, virs plecu);
• locītava deformējas tūskas dēļ;
• locītava var sakarst;
• paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Artroze - locītavas audu bojājumi bez iekaisuma

Šī patoloģija ir saistīta ar izmaiņām locītavu skrimšļa apvalkā, kas atrodas galvas sēžas galvas vai lāpstiņas locītavas virsmas galā. Visbiežāk tā attīstās bieži pieļaujamā artrīta, kā arī vecāka gadagājuma cilvēku dēļ - sakarā ar normālas asins piegādes traucējumiem locītavas struktūrām.

Osteoartrīta simptomi ir šādi:

• akūta sāpes plecā, kas notiek jebkuras rokas kustības laikā, bet iet mierā;
• maksimālā sāpes - ja ar šo roku pacelsiet svaru;
• sāp, pieskaroties skavai un plātnes apakšai;
• slikta mobilitāte apvienībā pakāpeniski attīstās: tā vairs nav sāpīga, bet nav iespējams pacelt roku, lai mestu roku aiz muguras;
• kustības laikā plecos ir dzirdams trieciens vai troksnis.

Plecu traumas

Sāpes, kas ir parādījušās plecā pēc tam, kad ir skārušas šo zonu, krītot uz sāniem, pacelšanas svari, pēkšņa vai nedabiska roku kustība, norāda, ka persona pati ir savainojusi plecu locītavu vai apkārtējās saites vai cīpslas.

Ja ir tikai sāpes plecā, tā motora funkcija nav traucēta, mēs runājam par periartikālo audu sablīvēšanos. Ja pēc traumas ir sāpes plecā pie elkoņa, nav iespējams pārvietot roku vai pat sāpju dēļ, var rasties cīpslu plīsums un muskuļu bojājums - tikai trauma speciālists var atšķirt šos apstākļus.

Savienojuma deformitāte pēc traumas, nespēja pārvietot roku normāli, norāda uz dislokāciju. Ja aktīvas kustības ir neiespējamas, jūs varat tikai pasīvi (ar otras puses palīdzību vai, ja to veic ārējs), lai veiktu kustības ar šo ekstremitāti, bet zem ādas, ja locītavas zona vai zem tās ir pietūkums, var būt jūtama krīze vai kāda veida kustība. tas sāp pieskarties, tad, visticamāk, bija lūzums.

Kalcija sāļu nogulsnēšana cīpslu vai saišu audos

Šāds stāvoklis - locītavas mīksto audu kalcifikācija - var attīstīties cilvēkam, kas ir vecāks par 30 gadiem, saasinot vielmaiņas procesus. Agrāk šajā vecumā kalcifikācija notiek personā, kas cieš no parathormonu slimībām, kuru kalcija vielmaiņa ir traucēta.

Šīs patoloģijas simptomi ir šādi:

• plecu sāpes ir nemainīgas;
• nepazūd mierā;
• palielinās, paceļot roku vai velkot to uz sāniem;
• tā intensitāte laika gaitā palielinās.

Mugurkaula traucējumi

Patoloģijas dzemdes kakla mugurkaula 4-7 skriemeļos, vai tas ir:

1. nekomplicēta osteohondroze;
2. herniated starpskriemeļu diski;
3. viena skriemeļa pārvietošana attiecībā pret citu (spondilolistēze);
4. mugurkaula iekaisums (spondilīts);
5. subluxācijas vai mugurkaula lūzumi

parādīsies sāpes plecu locītavā.

Pēc traumas rodas izkropļojumi un lūzumi. Spondilīts visbiežāk parādās uz atliktās tuberkulozes fona, kuras izpausme bija sauss klepus, nespēks, svīšana, zems drudzis.

Visbiežāk sastopamā mugurkaula slimība, kas izraisa sāpes plecā, ir osteohondroze. Tas ir stāvoklis, kad skriemeļu veidošanās, kas atrodas starp skriemeļiem (starpskriemeļu disku), samazinās pa perifēriju, un tās centrālais želejas līdzīgs sadalījums virzās uz muguras kanālu. Kad šāds kodols vai atlikušais "kails" skriemeļi saspiež ceturtā, piektā vai sestā kakla mugurkaula nerva sakni un ir plecu sāpes.

Attiecībā uz mugurkaula slimībām ir raksturīgi:

• sāpes rodas plecā un rokā: tās stiepjas no plecu locītavas līdz elkoņa locītavai un dažreiz - rokai;
• pastiprina, pagriežot un noliekot galvu;
• kopā ar sāpēm tiek traucēta rokas jutīgums: tas ir auksts vai, gluži pretēji, jūtas karsts;
• uz krūšu kaula viņi bieži "vada gliemežus", novēro nejutīgumu vai tirpšanu.

Osteohondrozi bieži vien sarežģī plecu lāpstiņas periartrīts, kad muskuļu cīpslas, kas pārvieto plecu, kā arī šīs locītavas kapsulas un saites, kļūst iekaisušas. Periartrīts var rasties arī plecu traumu vai reaktīva iekaisuma gadījumā, ko izraisa hroniskas infekcijas process organismā (tonsilīts, nieru iekaisums vai bronhi).

Šeit ir plecu sāpes:

• parādās pēkšņi, bez redzama iemesla;
• pakāpeniski pieaug;
• notiek naktī;
• palielinās, kad jūs pacelsiet roku, kā arī cenšaties atvest viņu aiz, novietot aiz galvas vai paņemt viņu uz sāniem;
• pēcpusdienā, mierā, sāpes pazūd;
• lokāla sāpes plecos un kaklā
• pēc dažiem mēnešiem, pat bez ārstēšanas, sāpju sindroms izzūd, bet locītava zaudē savu mobilitāti: kļūst neiespējami pacelt roku virs horizontālās līnijas vai pārvietot to aiz muguras.

Brūču nerva neirīts

Šeit plecu locītava piedzīvo sāpes, kas ir ideālā stāvoklī ar apkārtējiem audiem. Patoloģiju raksturo “lumbago” parādīšanās plecā, pēc kura joprojām ir asas sāpes. To pastiprina roku kustība.

Plecu plexīts

Šajā patoloģijā atrodas viens, divi vai trīs lieli nervu stumbri, kas iet tieši zem sliekšņa. Viņi vada komandas uz kaklu, roku un savāc informāciju par sajūtām no turienes.

Patoloģija attīstās pēc:

• ievainojumi: lāpstiņas lūzums, sastiepumi vai plecu locītavas dislokācija;
• dzimšanas traumas - jaundzimušo bērnu;
• ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī: sarežģītas un ilgstošas ​​darbības gadījumā krūšu vai vēdera orgānos ar profesionālās darbības iezīmēm, kurām nepieciešama ilgstoša atrašanās vieta ar izstieptu vai paceltu roku;
• vibrācijas;
• valkājot kruķus;
• vispārēja infekcijas slimība (īpaši spēj tās ārstēt herpes grupas slimības: mononukleoze, herpes zoster, herpes simplex, vējbakas);
• plecu zonas hipotermija;
• kā rezultātā notiek vielmaiņas traucējumi organismā: diabēts, podagra).

Šī slimība prasa steidzamu aprūpi, un tai raksturīgi šādi simptomi:

• stipras sāpes, kas stiepjas uz plecu, bet lokalizētas apgabalā virs vai zem klavieres;
• palielinās ar spiedienu uz zonu zem klavikula;
• kļūst spēcīgāks, pārvietojot roku;
• raksturotas kā šaušana, laušana, urbšana vai sāpes;
• var justies kā sāpes plecos un kaklā;
• rokas zaudē jutību iekšpusē (kur mazais pirksts);
• roka kļūst gaiša, tā var pat iegūt zilganu krāsu;
• suka var uzbriest;
• "Zosu izciļņi", kas "palaist" roku iekšpusē, bet vairāk tās apakšējā daļā;
• rokas nejūtas karsts / auksts, sāpes.

Citi iemesli

Simptoms, ko biežāk raksturo kā sāpes plecu muskuļos, retāk kā sāpes pleca vai plecu locītavā, var rasties ne tikai bursīts, cīpslu iekaisums, scapulohumerāls periartrīts, artroze, osteohondroze. Ir arī citas slimības un apstākļi:

1. kontrakcijas sindroms (impedances sindroms);
2. kakla un pleca plexopātija;
3. myofascial sindroms;
4. mielopātija.

Šīm slimībām nav raksturīgi subjektīvi simptomi. Diagnozi veic ārsts - galvenokārt neiropatologs, bet jums var būt nepieciešams konsultēties ar reimatologu vai traumatologu.

Atspoguļotas sāpes

Plecā var rasties sāpes iekšējo orgānu slimībās:

1. Stenokardija ir stāvoklis, kad sirds cieš no nepietiekamas skābekļa padeves. Šeit sāpes tiks lokalizētas aiz krūšu kaula un tajā pašā laikā kreisā pleca locītavā. Tas notiek jebkuras fiziskās aktivitātes fonā, neatkarīgi no tā, vai tas staigā pret vēju, sver svarus vai kāpjot pa kāpnēm, tam nav jābūt kustībai ar kreiso roku. Sāpes miera laikā. To var papildināt ar sirds traucējumu sajūtu. Lasiet vairāk par stenokardijas simptomiem, diagnostiku un ārstēšanu.
2. Miokarda infarkts izpaužas līdzīgi kā stenokardija. Bet šeit galvenais simptoms - pat ja sirds muskuļa nāve ir maza - ir vispārējā stāvokļa pārkāpums. Tas ir sirds ritma pārkāpums, lipīga sviedri, trīce, bailes, apziņas zudums. Sāpes ir ļoti spēcīgas, tā prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību. Lasiet vairāk par miokarda infarktu.
3. Sāpes plecos un plecu lāpstiņās ir raksturīgas aizkuņģa dziedzera iekaisumam. Šajā gadījumā sāpes ir smagas, dod vēdera augšējā pusē, ko pavada slikta dūša, vaļīga izkārnījumi, drudzis.
4. Ja sāpes ietekmē labo plecu un lāpstiņu, tas var nozīmēt holecistīta attīstību - hronisku akūtu vai paasinājumu. Tajā pašā laikā parasti slikta dūša, rūgta garša mutē, drudzis.
5. Augšējās daivas pneimonija var būt saistīta ar sāpēm plecā pacienta plaušu daļā. Tajā pašā laikā ir vājums, gaisa trūkums, klepus - sauss vai slapjš. Bieži vien temperatūra paaugstinās.
6. Reimatiskā polimialģija. Ja plecu sāpes parādās pēc tam, kad personai ir bijusi iekaisis kakls vai skarlatīns, it īpaši, ja ceļgalu locītavā ir bijis pieaugums un jutīgums, iespējams, ka viņš ir izveidojis komplikāciju - reimatismu. Sāpju sindroms plecā ir viena no šīs slimības izpausmēm.
7. Krūšu dobuma audu audzēji. Piemēram, plaušu virsotnes vēzis, jo tas sāpēs plecu un starp lāpstiņām.

Plecu sāpes ar lokalizāciju

Apsveriet sāpes, kas var attīstīties jebkurā plecu locītavā: