Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gūžā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties viras ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acetabulum". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Ir lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli slīdēt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērpti" viens pret otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpusē vai sānos.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja izmēra.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūciņiem ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota košartrozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt arī gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Gūžas trūces sāpes var "rezonēt" arī augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo ķirurga lēmums par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos ir pamatots uz to, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Līdztekus kritienam jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem, kuriem ir aizvietota gūžas locītava, mākslīgais gūžas spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un sastiepumi var būt traumas rezultāts, un, kaut arī kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Sprains rodas, ja rodas saišu bojājumi, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepumi ir saistīti ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkādu enerģisku darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ileo-tibiālais trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šāda veida pārslodzes trauma sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

reimatoīdais artrīts;
ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar sāpēm gūžā, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ja fibromialģiju novēro arī miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgums un nogurums.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet var būt saistītas ar blakus esošo struktūru pārkāpumiem.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, raksturs, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

Gūžas sāpes var sajust kā „priekšējo” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
Gūžas traumas: krītot, tieša ietekme, dislokācija vai stiepšanās sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvietas rajonā.
Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāls. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļus un potītes, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzumu, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai sānos. To var aprakstīt dažādos veidos nervu pārkāpuma dēļ. Daži tipiski termini, kas tiek izmantoti, lai aprakstītu sēžas, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai ātras pastaigas. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt lumbosacral mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jākonsultējas ar traumatologu.

Ja ir aizdomas par koeksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijām kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Ko darīt, ja sāpīga gūža: cēloņi, diagnoze un ārstēšana

Augšstilbiem ir maksimāla slodze intensīvas fiziskās aktivitātes laikā. Sāpes šajā jomā ievērojami samazina dzīves kvalitāti, traucē darbam, strādā ar ostu, un sarežģītos gadījumos nav iespējams staigāt. Identificēt sāpju sindroma etioloģiju var tikai ārsts, bet, lai ieteiktu iemeslu, un pacientam.

Sāpju sindroma lokalizācija

Sāpju sajūtu koncentrācijas vieta var norādīt, tieši kuras augšstilba struktūras ir ietekmētas. Ja sāpes ir iestrēgušas priekšējo daļu un sniedzas cirksnī, problēma var būt:

muskuļi;
starpskriemeļu diski;
locītavas;
kuģi;
limfmezgli;
iegurņa orgāni.

Ja sāpes ir lokalizētas aizmugurē, tas izstarojas glutālās muskuļos un palielinās kustībā, var būt patoloģiskas izmaiņas gūžas locītavā, sēžas dziedzerī un mīkstajos audos sēžamvietā.

Ja cilvēks jūt, ka sāp un slēpjas apvidū no augšstilba uz apakšstilbu uz muguras virsmas, sēžas nervs, iespējams, tiek ietekmēts vai attīstās artrīts.

Sāpīgas sajūtas jostas un augšstilba daļas labajā pusē, kurās gluteusa sastindzis ir sastindzis, ir saistītas ar mugurkaula patoloģijām. Nepatīkamas sajūtas ārpus gurniem var atspoguļoties mugurkaula slimībās.

Ja augšstilba iekšpuse sāp kopā ar cirksni, tas var liecināt par gūžas locītavas trūci vai lūzumu.

Sāpju šķirnes

Sāpes kāju augšējās daļās pēc būtības var būt ļoti atšķirīgas - no asām un asām, lūzumiem un dislokācijām, sāpēm un vilkšanai locītavu iekaisuma laikā. Ir sāpju simptomi ilguma un ar to saistīto simptomu dēļ:

Pastāvīgās sāpes artikulācijā un apkārtējos apgabalos runā par slimības neiroloģisko vai iekaisuma cēloni un dažreiz onkoloģiju.
Sāpīgas sajūtas, ko pasliktina kustība un nesteidzīgs periods, ir raksturīgas osteoartrītam, reimatismam, tendinītam un latentiem traumatiskiem bojājumiem.
Ja ekstremitāte ir ne tikai sāpīga, bet arī tā, ka tā ir pārklāta ar goosebumps, nejutīgs, nejūtas siltums vai aukstums, tad patoloģijai parasti ir neiroloģiski priekšnoteikumi.

Atsaucoties uz ārstu, skaidri jānorāda sāpju koncentrācijas raksturs un vieta: tas palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Galvenie gūžas sāpju cēloņi

Sāpes rodas ādas, mīksto un skeleta struktūru bojājumu dēļ. Tos var izraisīt arī patoloģiskas izmaiņas. Dažreiz deģeneratīvie procesi kājām un kājām izraisa sāpes, kas nodrošina gūžas apgabalu un otrādi.

Traumatisks traumas

Parastais sāpju cēlonis ir sasitumi, sastiepumi, lūzumi.

Stiepes saites izraisa mazu šķiedru bojājumus. Parasti cilvēki ar nepietiekami attīstītiem muskuļiem cieš: tie, kuriem ir maza kustība. Šādu bojājumu galvenā pazīme ir pēkšņa sāpes augšstilbā, kas stiepjas līdz kājas apakšējai daļai, reizēm jostas vietai. Pārvietojoties, tā kļūst nepanesama, ievainotā vieta uzpūst.

Mīksto audu zilumi izpaužas kā lokālas sāpes trieciena zonā. Kad asinsvadi saplīst, parādās zilumi. Bruised vietas sāpes, pulsējas, sāpes pastiprinās, nospiežot uz skarto zonu. Ar pastiprinātu slodzi sāp iekšējie augšstilbi.

Asas un intensīvas sāpes ar turpmāku kustības neiespējamību var izraisīt gūžas dislokāciju.

Lielākā daļa diskomforta ar traumām izraisa lūzumu. Visneaizsargātākā teritorija ir augšstilba kakls. Arī, krītot uz sāniem, bieži rodas arī deformācijas lūzumi. Šādi ievainojumi parasti ietekmē sportistus, pateicoties lielām slodzēm un pensionāriem - gadu gaitā samazinās kaulu stiprums, progresē osteoporoze.

Sadalīšanas brīdī kauliņš paceļ asu sāpes kājas augšdaļā no augšstilba.
Ja ekstremitāte ir fiksēta, sajūtas nedaudz vājinās, bet nepazūd. Parasti izplatās augšstilba aizmugurē līdz sēžamvietas augšējai daļai un tālāk līdz viduklim. Augšstilba šķiet stab.
Cietušais nevar pāriet uz kājas, pacelt to, pat ja tas atrodas uz muguras.

Īpaši sāpīgi un bīstami ir atvērti lūzumi ar brūces kanāla izskatu. Tie var izraisīt lielu kuģu ievainojumus un nāvi no asins zudumiem.

Tipiskas slimības

Sāpju sajūtu etioloģiskais faktors ir augšstilba un blakus esošo nodaļu skeleta un mīksto struktūru patoloģijas. Ir daudz šādu slimību, bet ir visizplatītākie.

Myositis. Ja muskuļi ir vāji, un gūžas pusē ir mēreni iekaisušas, tas var liecināt par iekaisumu mīkstajos audos. Slimīgs miozīts infekcijas, hipotermijas, traumu dēļ. Var būt slimība un autoimūns raksturs.

Artroze Tas izraisa dažāda veida sāpes augšstilba augšdaļā vienā vai abās dažādās vietās un rakstzīmēs. Patoloģija rodas sakarā ar būtisku locītavu nodilumu. Viņu funkcijas vājinās ar vecumu, tāpēc vairāk nekā 60 gadus veci cilvēki lielākoties ir pakļauti riskam.

Artrīts. Iekaisums locītavas dobumā, kas izraisa eksudāta uzkrāšanos tajā. Vēlāk notiek artikulācijas erozija, tā deformējas. Tajā pašā laikā augšstilba pastāvīgi velk, bet izpausmes smagums ir viļņains: tas palielinās uz nakti un vājina no rīta. Tas arī sāp vairāk, pārvietojoties un formulējot.

Bursīts Aizdegšanās locītavas soma - bursa. Sāpes bieži lokalizējas augšstilba priekšā, sliktāk, ja persona atrodas uz ievainotās puses. Artikulācijas sāpes un velkoņi, tas uzbriest.

Femoras galvas aseptiska nekroze. Slimības etioloģija ir augšstilba galvas asins apgādes pārkāpums. Tā rezultātā ir skrimšļa struktūru nekrotizācija. Tie pakāpeniski sākumā tiek nomainīti daļēji un pēc tam pilnīgi kaulaudi, locītava kļūst neaktīva un sāp, kad staigā.

Bumbieru muskuļu sindroms. Parādās ar negatīvām izmaiņām mugurkaula jostas daļā. Parasti tas ir vai nu pa labi vai pa kreisi. Sāpes pastiprinās, ja cilvēks ir strauji pārvietojis pēdu, pacēlis smagu priekšmetu, ir stress. Nepatīkamu sajūtu centrs atrodas sēžamvietā un jostas daļā.

Tendinīts. Raksturīgs ar iekaisuma procesa attīstību saites. Visbiežāk cieš sportisti. Ja tā sāp no ārpuses, iekaisums attīstās vēdera muskuļu saitēs, un, ja diskomforts ir koncentrēts iegurņa apakšējā daļā un kļūst gaišāks, kad gūžas ir saliektas, visticamāk ir četrgalvu tendinīts.

Trohanterīts. Cīpslu iekaisumu sēņu platībā izraisa traumas, infekcija, hipotermija vai pārmērīgs vingrinājums. Cēloņa, apspiešanas un sāpes rakstura pietūkums un sāpes augšstilba ārējā pusē.

Reimatisms. Patoloģija, kam pievienots saistaudu apvalka iekaisums. Sāpes ekstremitātēs parasti ir simetriskas: tas pats labajā un kreisajā pusē. Viņi ātri kļūst hroniski un neiziet bez ārstēšanas.

Starpskriemeļu trūce. Paziņo, ka ne tikai sāpes, bet arī mobilitātes pārkāpums. Parasti diskomforta izplatīšanās nāk no gūžas uz kājām.

Osteohondroze. Kad krustu vai apakšējās muguras sāpes apvidū notiek deģeneratīvas dabas izmaiņas, cilvēks pastāvīgi mocina. Viņi iet aiz augšstilbiem un izstaro gluteus maximus.

Asinsvadu sašaurināšanos medicīnā sauc par stenozi. Šīs slimības dēļ ir iespējama arī smaga gūžas locītavas sāpes. Diskomforta sajūta palielinās, palielinoties fiziskai slodzei, ilgai pastaigai. Arī pacienti ar stenozi bieži attīstās slāpenībā, bieži vien ir grūti precīzi diagnosticēt.

Dažreiz sāpju cēlonis - iedzimti ekstremitāšu defekti. Kopīgas izmaiņas var rasties arī vielmaiņas traucējumu dēļ.

Bērniem pēdu augšējās daļas visbiežāk ietekmē sinovīts, gūžas displāzija un Perthes slimība. Grūtniecēm sāpes parasti ir saistītas ar palielinātu locītavu un skeleta struktūru slodzi, hormonālās izmaiņas un vērtīgu elementu trūkumu.

Infekcijas un onkoloģiskās slimības

Gūžas locītavas onkoloģija ir diezgan reta, bet tā var arī izraisīt smagu sāpju rašanos. Biežāk metastāzes tiek novērotas kaulu audos. Vairumā gadījumu tie parādās prostatas vēža pēdējos posmos vīriešiem un krūts sievietēm.

Infekcijas slimības, kas ietekmē gurnus, osteomielītu un kaulu tuberkulozi. Tās ir grūti identificēt pirmajos posmos, taču šādas pazīmes var būt signāls steidzamam ārsta apmeklējumam:

pastāvīgs drudzis;
negaidīts nelīdzenums;
sāpes, kas koncentrējas augšstilbā.

Dažreiz šie simptomi norāda uz urīnizglītības sistēmas infekcijas slimību komplikācijām, abscesiem sēdvietas zonā.

Diagnostika

Visaptverošās pārbaudes programmu pacientam individuāli izstrādā ārsti. Tajā ņemta vērā sāpju atrašanās vieta un veids, papildu simptomi, cik vecs pacients ir, vai ir hroniskas slimības.

Informatīvākās diagnostikas metodes femorālo sāpju faktora noteikšanai ir:

Gūžas locītavas MRI. Traumas gadījumā šāds pētījums netiek veikts. Procedūra ir ieteicama pacientiem ar muguras sāpēm, izņemot diskomfortu gūžas locītavās. Turklāt pārbaudiet apakšējo mugurkaulu.
Doplera asinsvadi. Šādi pētījumi tiek veikti, lai iegūtu objektīvu apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmas novērtējumu. Tas palīdz diagnosticēt tādas slimības kā stenoze, varikozas vēnas un tromboflebīts agrīnā periodā.
Attiecīgā departamenta rentgena un ultraskaņas izmeklēšana. Populārākie veidi, kā diagnosticēt. Pateicoties tiem, jūs varat atrast lielāko daļu gūžas locītavas patoloģiju.
Elektromogrāfija. Ļauj atklāt cīpslu, saišu un muskuļu disfunkcijas.

Pacients tiek nosūtīts arī laboratorijas testiem, lai noteiktu iekaisumu un identificētu patogēnu slimības infekciozajā etioloģijā.

Ārstēšanas iespējas

Ārstēšanas shēma tiek izstrādāta individuāli, vadlīnija ir slimības etioloģija un kursa iezīmes.

Narkotiku ārstēšana

Smagu sāpju gadījumā ir piemērota simptomātiska ārstēšana, kuras galvenais mērķis ir atjaunot dzīves kvalitāti. Lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Vislielāko rezultātu sniedz medicīniskie preparāti, ko injicē ar injekcijas metodi.

Ja sāpīgās sajūtas izraisa starpskriemeļu trūce, ārstēšana balstās uz Novocainic blokādi nerva saspiešanas vietā.

Atkarībā no slimības veida pacientam var ieteikt dažādas zāles:

Pretiekaisuma līdzekļi, parasti nav steroīdu (Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil un citi). Hormonālas zāles lieto smagos gadījumos.
Muskuļu relaksanti. Pateicoties tiem, izrādās, ka muskuļos un cīpslās tiek novērotas konvulsīvas parādības, kas bieži attīstās sāpju sindroma fonā. Šādu zāļu papildu iedarbība ir uzlabot asinsriti un mazināt pietūkumu.
Hondroprotektori. Nepieciešams, lai uzlabotu skrimšļa stāvokli. Tos lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī kā preventīvus pasākumus.
Diurētiskie līdzekļi. Šādu medikamentu pieņemšana palīdz atbrīvoties no gūžas locītavas pietūkuma, atgriezties viņa kustībā.

Vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana ir obligāta. Tie veicina labklājības uzlabošanu un patoloģijas attīstības apturēšanu, veicina reģenerācijas procesus audos.

Fizioterapija un vingrošanas terapija

Fizioterapija parakstīta pēc akūta uzbrukuma un smaga iekaisuma. Tie veicina audu reģenerāciju un paātrina atveseļošanos. Atbrīvojiet atlikušās sāpes un uzlabojiet dzīves kvalitātes palīdzību:

lāzera ārstēšana;
elektroforēze;
magnētiskā terapija;
balneoterapija;
masāža

Ārsts izvēlēsies arī individuālus veselības uzlabošanas vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, uzlabotu asinsriti un uzlabotu motora funkcijas.

Tautas medicīna

Augu aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ar sāpīgām sajūtām gūžas rajonā. Visbiežāk izmantotie savienojumi slīpēšanai vietās, kur ir diskomforts, pamatojoties uz ārstniecības augiem:

Ziede uz priežu pumpuriem. Tas ir sagatavots tumšā stikla traukā. Svaigi dārzeņu izejmateriāli aizmigt līdz trešdaļai un uz pusi sedz cukuru. Cieši noslēgts un nosūtīts uz karstumu nedēļu. Iegūtais sīrups tiek izmantots sasmalcināšanai.
Degvīna tinktūra uz sabelnik. Sausos augus sasmalcina un ielej 500 ml degvīna. Auduma pārsegtā ietilpība tur 30 dienas tumsā.
Alkohola tinktūra uz ficus. Caur blenderi tiek izvadītas trīs loksnes, vircas iepilda tumšā stikla burkā un ielej ar spirtu vai degvīnu, kas atšķaidīts līdz 50 grādiem. Alkohols prasa puslitru. Pēc 14 dienām var izmantot infūziju.

Pirms jebkādu tradicionālās medicīnas līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, lai izslēgtu alerģisku reakciju. Tas ir īpaši svarīgi, ja zāles tiek piedāvātas iekšējai lietošanai vai tajā ir bišu produkti.

Ja sāpīga sajūta radās īsā laikā un neatkārtojās, tās etioloģija nav patoloģiska. Taču ar sistēmiskām, noturīgām un akūtām sāpēm nepieciešams veikt fizisku pārbaudi, lai laikus konstatētu slimības cēloni un ātri sāktu ārstēšanu.

Ko nozīmē sāpes kreisajā augšstilbā?

Sāpes muskuļu un skeleta sistēmas komponentos ir signāls par iespējamu audu vai kaulu bojājumu. Sāpes kreisajā augšstilbā norāda arī uz pārkāpumiem šajā jomā. To nevar ignorēt, ilgstoša sāpes var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Tomēr ir gadījumi, kad pacients pats var novērst sāpes.

Apskatīsim, kāpēc sāp, kad sāpē kreisā augšstilba, kad jūs pats varat tikt galā ar slimību, un kad jums nepieciešama speciālista palīdzība.

Iemesli

Sāpju rašanās kreisajā augšstilbā var ietekmēt dažādus iemeslus:

Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi;
Bojājumi muskuļiem ap gurniem;
Pārmērīga fiziska slodze
Slēptās infekcijas slimības;
Problēmas ar endokrīno sistēmu un asinsvadu sistēmu.

Lokalizācijas iemesli

Atkarībā no sāpju atrašanās vietas, ir iespējams noteikt, kas ir diskomforta avots un kādi ir iemesli, kas ietekmē tās izskatu.

Priekšējā augšstilba un cirksnis. Sāpes var izraisīt starpskriemeļu diska saspiešana un citas mugurkaula jostas daļas patoloģiskās izmaiņas. Arī sāpes šajā vietā var izraisīt gļotādas limfmezglu iekaisumu, augšstilba artēriju.
Ciskas aizmugurē. Šīs lokalizācijas sāpes izraisa iekaisuma slimības vai gūžas locītavas traumas, gluteusa muskuļa saspiešana, gūžas kaula lūzums.
Sāpes, kas stiepjas uz kāju, var būt gūžas muskuļu, nervu un saišu saspiešanas dēļ. Un arī traumas vai dislokācijas dēļ.

Gūžas sāpes norāda uz iespējamām patoloģijām, uz kurām mēs dzīvojam sīkāk.

Koksartroze

Gūžas locītavas osteoartrīts (Coxarthrosis) ir deģeneratīva slimība, kas ietekmē locītavas kaulu un skrimšļu audu, ko raksturo tās distrofiskās izmaiņas. Slimība rodas dabiskā locītavu nodiluma un novecošanās procesa dēļ.

Simptomi: koeksartrozes izpausmes ir sāpes, kas rodas, kad slodze uz locītavu, un dodot cirksnī. Tas apstājas, ja nav slodzes.
Papildu simptomi. Ir trīs slimības posmi. Otrkārt, raksturīga cistu veidošanās kaulu audu augšanas rezultātā, vērojama ievērojama sāpju palielināšanās. Trešajā stadijā var rasties lūzumi, kas var rasties cistu lielākas izplatības rezultātā. Sāpes ir satraucošas un mierīgas.
Ja ir pierādījumi par simptomu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ortopēdisko ārstu, lai slimība nesasniegtu 3. stadiju.
Oksartrozes ārstēšanai jābūt sarežģītai un jāietver zāļu terapija (izmantojot hondroprotektorus, muskuļu relaksantus, vazodilatatorus), masāža, fizikālā terapija (ieskaitot parafīna terapiju, lāzerterapiju, ultraskaņu, elektrisko muskuļu stimulāciju), terapeitiskie vingrinājumi. Turpmākajos posmos ir nepieciešama ķirurgu iejaukšanās.

Femoras galvas aseptiska nekroze

Vēl viens vārds ir avaskulārā nekroze. Šo slimību izraisa asins apgādes traucējumi gūžas locītavas galvas dēļ. Tā rezultātā rodas kaulu smadzeņu daļu nāve augšstilba galvā.

Galvenie simptomi: sāpes kājā no gūžas; dod sēžamvietai, cirksnim, kreisajam ceļam (simptomi ir ļoti līdzīgi coxarthrosis simptomiem);
Papildu simptomi: atšķirība starp šo slimību un coxarthrosis - tās straujo attīstību - dažu dienu laikā sāpes attīstās nepanesamas. To papildina arī bālums, kreisā augšstilba muskuļu atrofija, stipri ierobežota kājas kustība, iespējams, saīsinot to.
Artrologs nodarbojas ar šīs slimības ārstēšanu. Ja klīnikā nav šāda speciālista, konsultējieties ar ķirurgu.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, rentgenogrāfiju un klīnisko analīzi. Ja nepieciešams, iecelts ar MRI vai CT.
Ārstēšana ir atkarīga no nekrozes stadijas.

Var ietvert tikai zāļu pusi: noteikt vazodilatatorus, konditorus, anestēzijas līdzekļus iekaisuma procesu - pretiekaisuma - klātbūtnē.

Ārstēšana var ietvert arī fizioterapiju: augstfrekvences, lāzera, magnētisko terapiju.

Ortopēdiskais režīms: peldēšana, ikdienas staigāšana, izmantojot niedru, ūdens aerobika.

Intraartikulu zāļu lietošana.

Gūžas displāzija

Šī patoloģija ir iedzimta. Tas izpaužas locītavas sliktākajā stāvoklī, pateicoties tā patoloģiskajai attīstībai, kas izraisa gūžas locītavas iepriekšēju dislokāciju, subluxāciju vai dislokāciju. Patoloģija izpaužas bērnībā. Ja tiek atklāts III posms (iedzimts gūžas izkliede), tas paliek neārstējams visā dzīves laikā.

Simptomi: raksturīgi ar kāju asimetriju, glutālās krokām; papildu locījumu veidošanās uz augšstilba.
Papildu simptomi: klikšķa parādīšanās, kad bērna kājas ir saliektas pie ceļiem.
Pediatrijas ortopēds nodarbojas ar patoloģijas diagnostiku. Parasti tiek konstatēta displāzija ar obligātu jaundzimušo pārbaudi.
Ārstēšana ir noteikta atkarībā no slimības atkārtošanās pakāpes. Ar vismazākajiem traucējumiem tiek noteikta fizioterapija, masāža un ārstnieciskie vingrinājumi. Ar lielākiem bojājumiem ieteicams izmantot plašu pārsegu, Pavlik kātiņus, Frejka spilvenus (plastmasas bikses, kas atbalsta bērna kājas vēlamajā pozīcijā) un riepu balstu.

Ārstēšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadam.

Femorālās galvas juvenīlā epifizolīze

Reta slimība, kas rodas dzimuma hormonu un augšanas hormona nelīdzsvarotības dēļ. Tas noved pie epifīzes izspiešanas vai atdalīšanās dīgļu plāksnes līmenī.

Simptomi: sāpes ceļa locītavā, gūžas locītavas stāvokļa traucējumi (izrādījās), skartā ekstremitāte var būt īsāka, ir sāpīgums, asas sāpes, pārvietojot visu svaru uz kreiso kāju.
Papildu simptomi: hormonālā nelīdzsvarotība, vielmaiņas traucējumi, kam seko aptaukošanās, slēpts cukura diabēts; seksuālās attīstības kavēšanās.
Ķirurgs un endokrinologs ir iesaistīts augšstilba galvas vēža ārstēšanā.
Diagnostika tiek veikta ar ķirurga radiogrāfijas un MRI palīdzību, un endokrinologs pārbauda hormonu stāvokli organismā.
Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārstēšana ir noteikta. Parasti ķirurģija tiek veikta uz locītavas locītavas, un zāles tiek noteiktas, lai stabilizētu hormonu līmeni.

Kaitējumu rada spēcīga ārēja ietekme uz gūžas locītavu, kas var izraisīt stipras sāpes skartajā zonā.

To raksturo bojājums mīksto audu bojājumos, kā arī asinsvadu pārrāvums, kas izraisa hematomas parādīšanos.

Simptomi: stipra sāpes kreisajā augšstilbā, kam nav pievienoti ārējie audu bojājumi. Laika gaitā rodas hematoma. Apakšējā ekstremitātē var sabojāt zilumi, dot arī krustu, muguras lejasdaļu vai sēžamvietu.
Traumu ārstēšanu veic traumatologs.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta un rentgena izmeklēšanu.
Ārstēšana ietver anestēzijas līdzekļu (ar stipru sāpju) uzņemšanu, pacienta imobilizēšanu, saspringto pārsēju un fizioterapiju.

Ciskas kaula lūzums

Gūžas lūzums ir nopietns ievainojums, kas izraisa sāpīgu šoku. Kopā ar lielu asins daudzumu zudumu.

Ar nepareizu apstrādi pastāv risks, ka augšstilba un kreisās kājas normāla darbība netiks atjaunota.

Simptomi: Pirms lūzuma ir spēcīga fiziska ietekme uz bojāto zonu. Sekas raksturo stipras sāpes kreisajā gurnā, asiņošana mīkstajos audos (ja lūzums ir aizvērts, to izsaka hematomas formā).
Lūzuma gadījumā pacients nekavējoties jānosūta uz neatliekamās palīdzības dienestu, kur augšstilba tiks fiksēta. Turpmāku ārstēšanu veic ķirurgs.
Lai diagnosticētu augšstilba kaula lūzumu, ir noteikts ievainotās vietas rentgenstars.
Ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļus, gūžas locītavas imobilizāciju. Ja ir lūzums ar nobīdi vai atklātu lūzumu, nepieciešama operācija.
Rehabilitācijas periods ietver kruķu izmantošanu kājām, vingrošanas terapiju, masāžu, fizioterapiju.

Gūžas dislokācija

Gūžas dislokācija nav tik sarežģīta kā lūzums. Tomēr pacients nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu, jo dislokācijas ignorēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Dislokācija notiek gūžas locītavas pārvietošanas rezultātā uz priekšu vai uz priekšu.

Aizmugurējās gūžas dislokācija ir visizplatītākā.

Simptomi: pacients sūdzas par stipru sāpēm bojātajā zonā, kājām ir diskomforts, gūžas locītavas formas mainās.
Papildu simptomi: dislokācija var būt saistīta ar smagu sāpju sāpēm, novērota kreisās kājas saīsināšana.
Lai izlabotu gūžas dislokāciju, pacientam jāsaņem traumatologa uzņemšana.
Ārstēšana tiek veikta, pārvietojot augšstilbu, izmantojot Janelidze vai Kocher metodi; Paredzēta anestēzija.
Tam seko rehabilitācijas periods, ieskaitot masāžu, vingrošanas terapiju, spa procedūras.

Reimatoīdais artrīts

Slimība, kurā ir gūžas locītavas iekaisums, kurā ietekmē arī saistaudu.

Tā rezultātā locītavas deformācija un disfunkcija.

Simptomi: rīta sāpes un stīvums skartajā locītavā, paaugstināta ķermeņa temperatūra, nogurums, vispārējs vājums, reimatoīdā mezgla izskats kreisajā gūžas locītavā.
Šīs slimības ārstēšana ir saistīta ar ortopēdisko traumu.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta klīnisko analīzi (lai noteiktu iekaisuma procesus), MRI vai CT.
Ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu, antibiotiku un fizioterapijas (rezonanses vilnis, triecienviļņu terapija, masāža) iecelšanu

Akūts reimatiskais drudzis (reimatisms)

Slimība, kas ir gūžas locītavas saistaudu sistemātisks iekaisums, galvenokārt skar sirds un asinsvadu sistēmu un izraisa locītavu reimatoīdo artrītu. Var izraisīt gūžas locītavas sāpes.

Simptomi ir ļoti līdzīgi reimatoīdā artrīta simptomiem, jo šīs divas slimības viena otru papildina. Arī reimatismam ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.
Ārstēšanu veic ortopēdijas ķirurgs un kardiologs.
Diagnoze tiek veikta arī, izmantojot klīnisko testu, rentgenstaru un MRI rezultātus. Ir nepieciešama arī kardiogramma, iespējams, sirds ultraskaņa.
Papildus pretiekaisuma līdzekļiem un fizioterapijai (tāpat kā artrīts) ārstēšana ietver zāles, kas stabilizē sirdi.

Muskuļu celms

Gūžas locītava ieskauj lielu skaitu muskuļu un saišu. Var tikt izstieptas traumas, negaidītas muskuļu kontrakcijas, gūžas fiziskas traumas, kā arī pārmērīga, nepareizi sadalīta slodze, gūžas locītavas muskuļi un saites.

Simptomi: sāpes kreisajā augšstilbā no ārpuses, saasināšanās un citas slodzes, ko papildina mīksto audu pietūkums, vispārējs vājums muskuļos skartajā zonā.
Papildu simptomi: sāpes var dot ceļam, kreisajai kājai, sēžamvietai.
Lai ārstētu stiepšanos, sazinieties ar traumatologu.
Diagnoze tiek veikta, analizējot pacienta vēsturi, palpāciju. Lai izslēgtu lūzumu un citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, tiek noteikta radiogrāfija.
Apstrāde ietver atpūtu pacientam, valkājot saspringto pārsēju, uzklājot aukstu uz skarto zonu. Pēc akūtās stadijas ir paredzēta vingrošanas terapija.

Myositis

Miozīts ir slimība, kurā rodas gūžas locītavas apkārtējo muskuļu iekaisums. Šis iekaisums var izraisīt sāpes kreisajā augšstilbā.

Slimībai ir hronisks raksturs, tam ir paasinājuma stadija un remisijas stadija.

Simptomi: sāpes locītavā, kas ieskauj skartos muskuļus; atdod kāju, cirksni, ceļgalu.
Papildu simptomi: sāpes sāpes kreisās kājas, muguras sāpes, pietūkums, palielinātas sāpes kustības laikā.
Ārstēšanu veic neirologs.
Diagnoze tiek veikta ar klīnisko analīžu palīdzību, vispārēju pacienta iegurņa pārbaudi, datortomogrāfijas iecelšanu.
Ārstēšana ietver locītavas mobilitātes ierobežošanu, lietojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

Trohanterīts

Ja augšstilba sāp no ārpuses, tas var liecināt par trokhanterīta klātbūtni. Trochanter - augšstilba priekšpuses izliekums augšstilbā, pie kura ir piestiprināti muskuļi un cīpslas, kas ir atbildīgas par augšstilba rotāciju.

Trohanterīts ir šīs daļas iekaisums.

Kopumā trokhanterīts ir augšstilbu cīpslu iekaisums.

Simptomi: stipras sāpes no kreisā augšstilba ārpuses, kas pasliktinās stāvokļa ietekmētajā pusē.
Iekaisumu var papildināt papildu simptomi: paaugstināta ķermeņa temperatūra, augšstilba pietūkums, apsārtums iekaisuma zonā.
Lai ārstētu šo slimību, sazinieties ar savu artrologu vai ķirurgu.
Kā diagnostika tiek izmantota magnētiskās rezonanses izmeklēšana un pacienta klīnisko analīžu rezultāti.
Ārstēšana ir atkarīga no trokhanterīta veida. Būtībā ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas. Kā arī fizioterapija, tostarp masāža, dubļu terapija, parafīna vannas. Ieteicams izmantot treniņu terapiju.

Osteohondroze un mugurkaula trūce

Sāpes kreisajā augšstilbā var būt mugurkaula patoloģijas: osteohondroze, poza izkropļojumi, starpskriemeļu trūce.

Spinālās osteohondrozes ir slimība, kas izraisa starpstrāvu disku disstrofiskas izmaiņas.

Simptomi: apakšējā mugurkaula stīvums, sāpes kreisajā augšstilbā. Palielinās slodze.
Bieži vien šī slimība ir saistīta ar pozas pārkāpumu. Ir arī ātrs nogurums un vājums.
Ārstēšanai konsultējieties ar ārstu-vertebrologu. Arī šīs slimības ārstēšanā ir iesaistīts neirologs.
Diagnozes veikšanai būs nepieciešama manuāla pārbaude, pacienta klīniskie testi un MRI.
Ārstēšana ietver Prem Chondroprotectors, pretiekaisuma zāles. Nepieciešama arī fizioterapija (viļņu, augstfrekvences, parafīna).

Trūces starpskriemeļu diski veidojas starpskriemeļu disku pārvietošanas un deformācijas rezultātā, nepareizi sadalot slodzi uz mugurkaulu.

Tās rodas arī mugurkaula osteohondrozes rezultātā (vēlīnā stadijā). Simptomi, kas norāda uz starpskriemeļu trūces klātbūtni, ir tādi paši kā osteohondrozes gadījumā. Ārstēšana ietver arī līdzīgas metodes. Lai identificētu trūces, neuropatologs nosaka rentgenstaru no mugurkaula skartās zonas.

Ko nozīmē sāpes sāpes?

Bieži vien pacientiem, kas sūdzas par sāpēm sāpēs, ir diagnosticēta osteohondroze. Tomēr šādas sāpes var rasties arī ar kontūziju, kā arī, ja ir bojāti gūžas locītavas muskuļi vai saites.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs rentgenstaru un saskaņā ar šo ārstēšanu.

Tādā gadījumā nekavējoties vērsieties pie ārsta?

Ja kreisajā augšstilbā rodas stipras sāpes, ir vērts atcerēties faktorus, kas to var izraisīt. Ja ir iespēja gūt ievainojumus, jums ir jāpievieno aukstums uz sāpēm. Ja Jums jau ir diagnosticēta osteohondroze, un esat pārliecināts, ka tas ir vēl viens paasinājums, jums ir nepieciešams uzlikt karstu kompresi ar nātru vai sinepēm, lai uzlabotu asinsriti. Ja pēc dažām dienām sāpes nenonāk - nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Jebkurā gadījumā, jūs nevarat ignorēt sāpes augšstilbā, un jums jākonsultējas ar ārstu.

Nav ieteicams pašārstēties - tas var radīt būtisku kaitējumu.

Pirmā palīdzība

Ja nav iespējams nekavējoties doties uz slimnīcu, pacientam jāsniedz pirmā palīdzība mājās. Vispirms jums ir nepieciešams veikt pretsāpju līdzekli, lai mazinātu sāpes. Tad pārliecinieties, ka pacients saņem atpūtu, nevis pārslogot augšstilbu. Turklāt, atkarībā no iespējamā bojājuma cēloņa, var uzklāt aukstu kāpostu lapu (ja tas ir sasmalcināts); saspiest no citrona, piparmētras, rāceņiem vai ar medu, glicerīnu un jodu (iekaisuma procesu laikā).

Tomēr, galu galā, pacientam joprojām jādodas uz slimnīcu, lai sniegtu kvalificētu palīdzību.

Skatiet videoklipu par šo tēmu

Secinājumi

Kad sāpēs kreisā augšstilba, jums jāieslēdz šis ķermeņa signāls. Viņš var runāt par dažādām gūžas locītavas patoloģijām.

Lai iespējamā slimība neizraisītos par hronisku vai nenonāktu pēdējā neatgriezeniskā stadijā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai konsultētos un pēc tam ārstētu.

Sāpīga gūžas locītavas sānos

Gūžas sāpes visbiežāk ir saistītas ar gūžas locītavas slimībām. Bet dažreiz sajūtu cēlonis ir citās patoloģijās, šajā gadījumā ārstēšana jāizvēlas, ņemot vērā etioloģiju.

Galvenie sāpju cēloņi

Ja gūžas zona sāp, sajūta nav iespējama. Sāpes ir akūtas un blāvas, periodiskas un nemainīgas, kaitinošas. Dažos gadījumos tikai labā vai kreisā augšstilba izraisa nepatīkamu sajūtu, bet citās - dažreiz sāpes dod ceļgalu vai pat izplatās pa visu kāju. Saskaņā ar klasifikāciju tas var būt:

akūta;
hroniska;
dermāls;
iekšējā;
somatisks;
neiralģisks;
asinsvadu utt.

Šajā anatomiskajā zonā ir lielākā ķermeņa locītava - gūžas.

Tieši tā visbiežāk ir patoloģiskas izmaiņas, lai gan dažreiz sāpes izdalās no pilnīgi cita orgāna. Galvenās diskomforta cēloņu grupas, kad gūžas locītavas sānos ir sāpes, ir šādas:

Problēmas, kas izzūd pašas par sevi, ir nepatīkamas sajūtas šajā jomā grūtniecēm sakarā ar paaugstinātu stresu, bērniem intensīvas augšanas laikā pēc stipras kāju pārmērīgas lietošanas.

Ciskas slimības

Cilvēkiem, kas vecāki par 45-55 gadiem, bieži parādās pirmās artrozes pazīmes, deģeneratīva slimība, kas ietver locītavu skrimšļus un izraisa to iznīcināšanu. Koksartroze (gūžas locītavas bojājums) parasti sākas vienā ķermeņa pusē, tā simptomi ir šādi:

sāpes cirkšņos, iet no sāniem un gar kājas priekšpusi;
apstarošana sēžamvietā, ceļgala palielināšanās, staigājot, pieaugot no krēsla;
ierobežota mobilitāte;
sasmalcināšana, tirpšana, nejutīgums augšstilbā;
pēdējos posmos - kājas saīsināšana.

Artrīts vai locītavu iekaisums šajā jomā ir reti. Būtībā tas ir autoimūns raksturs - psoriātisks, reimatoīdais artrīts. Šajā gadījumā sāpes ir asas, nepanesamas, pat neceļas naktī, bet staigājot var samazināties. Bieži vien tas ir divpusējs.

Tendonīts var rasties arī augšstilba zonā - cīpslas iekaisums, ko raksturo akūta, sāpīga sāpes.

Īpaša augšstilba iekaisuma slimība ir trokhanterīts - augšstilba augšdaļas bojājums, kam pievienoti muskuļi un cīpslas. Tajā pašā laikā sajūtas ir sāpes, nemainīgas, bet neierobežojas kāju mobilitāte.

Ko vēl var izraisīt sāpes?

Aptuveni 5% cilvēku, kas sūdzējušies par gūžas simptomu sūdzībām, dzirdēja "femorālās galvas aseptiskās nekrozes" diagnozi. Šī ir nopietna slimība, kas saistīta ar asinsrites traucējumiem šajā jomā un izraisa kaulu audu nāvi. Parasti sāpju sindroms personā pieaug vairāku dienu laikā un naktī kļūst vēl spēcīgāks.

Citi iespējamie sāpju cēloņi:

Reti izraisa kaulu audzēja, mīksto audu, prostatas un citu orgānu metastāžu, osteomielīta, tuberkulozes pārkāpumus. Pēc nokrišanas uz sāniem neveiksmīga kājas vai cita ievainojuma saliekšana, sāpju sindroms var rasties sastiepumu, dislokāciju, lūzumu dēļ. Aizdomas, ka šāds sāpju cēlonis ir, ja pastāv kaitējuma fakts.

Diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas

Pēc došanās pie ārsta (traumatologs, ortopēds, ķirurgs) viņš veiks virkni fizisku testu - kājas pacelšanai un pacelšanai, locīšanai un stiepšanai, rotēšanai utt. Tas ļaus izdarīt secinājumus par mobilitāti, simptomu saasināšanos vai vājināšanos pārvietošanās laikā, palīdzēs veikt iepriekšēju diagnozi.

Ja cēlonis ir saistīts ar mugurkaula bojājumiem, nervu stumbriem, izmeklēšanā ir iesaistīts neirologs.

Primārās pārbaudes beigās pacientam jānosūta rentgenstari. Šī metode ļaus vizualizēt kaulu un gūžas locītavas sastāvdaļas. Ja izmaiņas ir nelielas vai ir grūtības ar patoloģiju diferenciāciju, tiks veikta CT. Ja jums ir aizdomas par mīksto audu un nervu problēmu, labāk ir veikt MRI.

Turklāt var piešķirt:

reimatiskie testi;
bioķīmiskā analīze;
kalcija-fosfora metabolisma pētījumi.

Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no identificētās patoloģijas. Progresīvos gadījumos jāveic darbība. Ortopēdiskā ārstēšana, fizioterapija un narkotikas bieži ir noderīgas. Nav lietderīgi izmantot vietējos līdzekļus - locītavas dziļa atrašanās vieta neļauj medicīniskajām vielām to pilnībā iekļūt.

Konservatīva ārstēšana

Katrā augšstilba zonas patoloģijā pacientam tiek noteikta ārstnieciskā vingrošana, viņi neveic vingrinājumus tikai akūtākajā fāzē un infekcijas slimību gadījumā, līdz iekaisums ir atvieglots. Ieteicamie vingrinājumi ir uzskaitīti zemāk:

pacelt taisnas kājas virs grīdas nosliece;
tīrs pagrieziena pēdas;
locīšana sānu stāvoklī;
ceļgalu pacēlāji.

Arī ārsti iesaka peldēties, slēpot, veikt elipsveida treneri. Papildus vingrošanas terapijai pacientiem tiek nodrošināta masāža artrozes gadījumā - manuālā terapija. Fizikālā terapija (lāzers, mikroprocesori utt.) Arī palīdz samazināt iekaisumu un palielināt asinsriti.

Smagu sāpju gadījumā ir indicēta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana vai injicēšana.

Terapijas kompleksā pacients uzņem muskuļu relaksantus (Mydocalm, Sirdalud), hondroprotorus (Artra, Don), B grupas vitamīnus (Milgamma, Neuromultivitis). Asinsvadu līdzekļi (pentoksifilīns, Curantil) tiek izmantoti arī, lai uzlabotu asins piegādi šai teritorijai.

Citas procedūras

Tradicionālā medicīna par problēmām, kas saistītas ar gūžas iekaisumu, deģeneratīvu, reimatisku - iesaka lietot infūzijas, novārījumu un sabeļu. Šie augi novērš iekaisumu, mazina dažādu etioloģiju sāpes, sākas skrimšļu un saišu atjaunošanas process.

Ja cēlonis ir asinsvadu bojājumi, ieteicams lietot alvejas sulu, ēst vairāk citrusaugļu, patērēt medu. Osteoporozes gadījumā īpaša terapija tiek nozīmēta ar zālēm, kas „ielāps” kaulu audus, kā arī diētu ar paaugstinātu kalcija daudzumu.

Operācijas indikācijas ir:

smaga koartartoze, artrīts;
augšstilba galvas iznīcināšana, kakla traumas.

Pēc pacienta liecības nomainiet locītavu - veiciet viņa endoprotēzi. 95% gadījumu operācija garantē pilnīgu pēdu mobilitātes atjaunošanu jebkurā vecumā.