Myofascial sindroms (dažreiz saukts par „myofascial pain sindromu”) dažos veidos ir hameleona patoloģija. Viņa ir zināma medicīnā ar dažādiem nosaukumiem: Adams-Stokes, Adams-Morgagni-Stokes un Spens sindromi. Vai jūs domājat, ka saraksts ir pārāk īss? Nav problēmu, mēs varam turpināt:

• sevišķi (muskuļu) reimatisms;
• atkārtots traumas sindroms (stress, stiepšanās);
• fasciīts, miofasīts;
• fibrozīts, miofibozīts;
• miogeloze;
• mugurkaula sāpju sindroms;
• dzemdes kakla sāpes sindroms;
• iegurņa grīdas sindroms;
• pārslodzes sindroms.

Piekrītu, ka ļoti maz slimību var “lepoties” ar šādu „sasniegumu”. Apjukums piebilst, ka ar šādu plašu "ciltsrakstu", lai paļautos uz definīciju unikalitāti, nav nepieciešams. Tā rezultātā rodas diezgan „smieklīgas” situācijas, kad ārsts ārstē vienu problēmu, aptieka izsniedz medikamentus otram, un pacients, atbildot uz dabisko jautājumu „kā ir veselība”, dod klasiskajam “nevar gaidīt” tikai tāpēc, ka viņš pats nesaprot nekā slims.

Myofascial sāpju sindroms atsevišķu šauru domājošu cilvēku izpratnē - tas, kā izriet no raksta sākuma, ir neizsmeļošs avots jokiem. Jā, un pacienti paši sāpes mugurā, muguras lejasdaļā un plecos uztver ar noteiktu humora izjūtu. „Kas man ir? Tas pats, muskuļi. Normāls myofascial sindroms, tas ir labi. Bet, kad asa, burtiski pagriežot sāpes ārā, aptver personu, tad joki parasti beidzas.

Pacients atrod sevi pie ārsta un sāk „pieprasīt” efektīvu un ātru ārstēšanu, vismaz neuzskatot, ka viņš pats ir lielā mērā vainojams par viņa nepatikšanām. Galu galā, satraucošie simptomi neparādījās vakar vai pat pirms vakar. Bet, diemžēl, daudzi no mums nav pieraduši pie fakta, ka veselības problēmas ir acīmredzams iemesls, lai apmeklētu ārstu, nevis iemesls, lai sāktu pašārstēšanos. Un, ja patoloģija ir aizgājusi pārāk tālu, un sāpes ir “apmetušās” burtiski katrā ķermeņa muskuļos (sejas, muguras, kakla, ekstremitāšu), nekaitīgu berzēšanu un masāžu nevar palīdzēt.

Problēmas būtība

Ja jautājums tiek risināts formāli, tad var apgalvot, ka miofascialitātes sindroms (MFS) ir noteiktu skeleta muskuļu celms, kurā ir pēkšņas un asas sāpes. Cilvēki tradicionāli šo nosacījumu sauc par neiralģiju, bet šī definīcija ir nepareizi, lai gan abu patoloģiju simptomi ir ļoti līdzīgi. Mijiedarbības sāpju sindroms (MFBS) ir izskaidrots, kā mēs jau esam noskaidrojuši, muskuļu spriedzes un neiralģijas dēļ nervu bojājumu dēļ.

ISF attīstības mehānisms ir saistīts ar vietējo (tas ir, vietējo) spazmas zonu veidošanos skeleta muskuļos, ko sauc par “sprūda punktiem” (TT). Viņi var izpaust visus dažāda smaguma pārkāpumus:

• palielināts muskuļu tonuss;
• ievērojama kontraktilitātes pasliktināšanās;
• dažādas veģetācijas patoloģijas;
• atstaroto (apstaroto) sāpju fokusa parādīšanās.

Ja pirmie trīs punkti ir vairāk vai mazāk skaidri, tad pēdējam ir vajadzīgs skaidrojums. Sakarā ar to, ka myofascial sāpju sindroms, pēc definīcijas, nav skaidri definēta lokalizācija (muskuļi atrodas visā ķermenī), tā simptomi var parādīties jebkur:

• dzemdes kakla mugurkaula (visticamākā sāpju vieta);
• galvas (sejas, žokļa, dažreiz laika);
• sternoklavikālās locītavas zona;
• mugurkaula;
• peritoneums;
• apakšējās ekstremitātes;
• iegurņa grīdas laukums (visbiežāk, bet dažreiz notiek).

Kādus secinājumus var izdarīt no tā? Pirmkārt, ir bezjēdzīgi „nomocīt” nepatīkamos simptomus ar pretsāpju līdzekļiem IFF, jo viņi diez vai var kaut ko darīt par sāpju cēloni. Otrkārt, šajā gadījumā arī nav nepieciešams paļauties uz ātru atveseļošanos. Treškārt, kad parādās pirmās MFBS pazīmes, jums nevajadzētu aizkavēt ārsta apmeklējumu, jo hroniska muskuļu spazmas ne tikai padarīs jūsu dzīvi nepanesamu, bet arī var izraisīt nopietnas patoloģiskas izmaiņas, kas, diemžēl, būs jāveic ķirurgam.

Sprūda punktu veidi

Šāds palpācijas punkts izpaužas kā nepatīkama sablīvēšanās, un tas attiecas uz abām tās valstīm: atpūtu un spriedzi. Aktīvais TT atrodas vietā, kur nervs iekļūst muskuļos, bet tā radītie impulsi var izplatīties pietiekami lielā attālumā, līdz ar to ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu uzbrukuma lokalizāciju. Šāda sprūda ne tikai izraisa asas, sprādzienbīstamas sāpes (tā saukto "lēciena sindromu"), bet arī veic vairākas noderīgas un svarīgas funkcijas:

• traucē skarto muskuļu maksimālo stiepšanos;
• īslaicīgi (līdz uzbrukuma cēloņu izzušanai) vājinās tā kontraktilitāti.

Atspoguļotā sāpes, atšķirībā no akūta lokalizēta, var būt sāpes, periodiski un blāvi, papildinot uzbrukuma simptomus, kas saistīti ar tirpšanu, lokālu nejutīgumu un "zosu izciļņiem" uz ādas.

Atšķirībā no aktīvajiem aktivizētājiem (punktiem) latentie ir daudz izplatītāki. Muskuļu relaksācijas stāvoklī tās nevar atgādināt par to esamību, tāpēc to klātbūtni var noteikt tikai attiecīgā muskuļa saspīlēšanas brīdī. Slēpto TTs palpācija reti izraisa „lēciena sindroma” parādīšanos, bet pacienti izjūtamo sāpju sajūtu skaidri uztver (simptomi nav tik izteikti kā ar aktīvo sprūda, bet tos nav iespējams ignorēt). Diemžēl, latentā sprūda noteiktos apstākļos (hipotermija, paaugstināts stress uz muskuļiem, neērtā ķermeņa stāvoklis) var tikt pārveidots par aktīvu.

No tā var apgalvot, ka, ārstējot sāpju miofasisma traucējumus, ārstam ir divi galvenie mērķi: mazināt sāpīgu uzbrukumu (ievērojami samazināt aktīvās iedarbības smaguma pakāpi) un novērst latenta TT transformāciju.

MBS un MFBS cēloņi

1. Iedarbība, ko izraisa dažu zāļu ilgstoša lietošana:

• kalcija kanālu blokatori;
• beta blokatori;
• amiodarons;
• digoksīns;
• Novocains un lidokaīns.

2. Dažādas orgānu un ķermeņa sistēmu slimības:

• miokarda išēmija, vienlaicīgi iesaistot atrioventrikulāro mezglu patoloģiskajā procesā;
• koronāro artēriju slimība;
• amiloidoze;
• iekaisuma, infiltratīvas un fibrozas sirds slimības;
• hemohromatoze;
• Leva slimība;
• Čagas slimība;
• neiromuskulārās patoloģijas (Kearns-Sayre sindroms, distrofiska miotonija);
• difūzas saistaudu slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts).

3. Dabiskie novecošanās procesi.

Riska faktori

• poza (stops);
• nepiemēroti apģērbi vai aksesuāri (ciešas jostas, korsetes, smagie somas);
• smaga fiziska darba (it īpaši, ja ķermenim nav laika atgūt);
• spēlējot profesionālu sportu (situācija ievērojami pasliktinās, ja regulāra muskuļu stimulācija notiek ar nelegālām narkotikām);
• smaga aptaukošanās;
• emocionālā nestabilitāte;
• jebkuras mugurkaula slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• slimības, kas izraisa pastāvīgu motoriskās aktivitātes samazināšanos.

Simptomi

Tie pilnībā ir atkarīgi no muskuļa, kurā radies sprūda punkts. Attiecīgi MFBS klīniskās izpausmes un ārstēšana, kas var palīdzēt pacientam, būs atšķirīga.

1. Obligātie (noturīgi) simptomi

• sāpīga un sāpīga sāpes bez skaidras lokalizācijas;
• grūtības atvērt muti (ne vairāk kā 1,5-2 cm salīdzinājumā ar 4,5-5,5 normālā stāvoklī);
• klikšķi temporomandibulārajā locītavā;
• sāpju izplatīšanās zobos, rīklē, debesīs un ausī;
• muskuļu muskuļu aktivitātes samazināšanās un nogurums;
• sāpīga palpācija;
• problēmas, ko izraisa košļāšana un rīšana.

2. Iespējamie simptomi

• zobu jutība;
• bieži mirgo;
• sejas muskuļu tonikas;
• auss sastrēgumi (iespējams, ar troksni un zvana signālu).

3. Sprūda punktu atrašanās vieta

• košļājamie muskuļi;
• trapeces muskuļa augšējā daļa;
• pterigoīdi;
• temporomandibulārā locītavu zona.

1. Sprūda punktu un sāpju lokalizācija

• plecu josta un kakls;
• muskulatūras muskuļi;
• sternocleidomastoid muskuļa vidējā daļa;
• lāpstiņas un kaklasaites platība;
• trapeces muskuļi.

2. Iespējamie simptomi

• reibonis un ģībonis;
• dažādi redzes traucējumi;
• troksnis ausīs;
• palielināts siekalošanās;
• rinīts;
• sāpju izplatīšana uz pusi sejas.

Iegurņa zona

• subjektīva svešas ķermeņa sajūta zarnās;
• sievietes var sūdzēties par sāpēm vai diskomfortu maksts vai perineum;
• bieža urinācija;
• sāpes, staigājot, sēžot vienā pozīcijā;
• diskomfortu jostas apvidū un peritoneuma apakšējā daļā.

Plecu

1. Sprūda punktu atrašanās vieta

• aktīvā TT: trapeces muskuļa augšējā daļa;
• latentie TT: muguras un muguras kakla apakšējā daļa.

2. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā dzemdes kakla myofasēmijai.

Apakšējās ekstremitātes

• augšstilba un teļa muskuļi: sāpes ceļā vai gūžā;
• sāpju sajūta: augšstilba aizmugurē;
• liels vai mazs tibialis: sāpes kājas vai potītes priekšpusē.

Bumbieru muskuļi

• sāpes sēžamvietā, augšstilbā vai starpenē;
• grūts vai sāpīgs defekācija;
• sāpes kājām vai dzimumakta laikā;
• diskomfortu zarnās.

Augšējās ekstremitātes

• sprūda punkta lokalizācija: apakšējās daļas;
• iespējamā atstarotās sāpes izplatīšanās rokā un rokā.

Diagnostika

MFBS ir viena no nedaudzajām patoloģijām, kas identificētas, pārbaudot pacientu. Dažas instrumentālās pētniecības metodes atsevišķās situācijās var apstiprināt vai noskaidrot sākotnējo diagnozi, bet kopumā to loma ir samazināta. Izņēmums ir problēmu muskuļu ultraskaņa, kas vizualizēs spazmas vietu.

Svarīgākie diagnostikas kritēriji MFBS

• muskuļu sāpes rodas pēc treniņa, kas ir neērtā stāvoklī vai hipotermijā;
• periodiski izpaužas atspoguļotas sāpes (rezultāts saspiešanas vai sprūda punkta punkcijai);
• TT klātbūtne bez muskuļu hipertrofijas vai to atrofijas;
• Muskuļu blokāde novērš gandrīz visus esošos simptomus.

Instrumentālās diagnostikas palīgmetodes (ja norādīts)

• EKG;
• ikdienas Holtera uzraudzība;
• ehokardiogrāfija;
• koronogrāfija;
• ăenogrāfija (atrioventrikulārās vadīšanas pētījums);
• miokarda biopsija.

Diferenciālā diagnostika

• nespecifisks smadzeņu asinsrites pārkāpums;
• plaušu embolija;
• aortas stenoze;
• vasovagāla sinkope;
• asins receklis sirdī;
• histērija;
• insults;
• epilepsijas lēkmes;
• plaušu hipertensija;
• ortostatisks sabrukums;
• Meniere slimība;
• hipoglikēmija.

Ārstēšana

Ar MFBS ieviešanu (proti, ārsti visbiežāk to sastopas), visefektīvāko uzskata par sarežģītu terapiju, nevis ārstēšanu, kas balstīta uz vienu metodi:

Terapijas mērķi un uzdevumi

1. Sāpju cēlonis

• pārkāpjot pozu: veselīga stereotipa kustība;
• ortopēdiskā korekcija;
• muskuļu korseta ārstēšana (stiprināšana);
• ar “saīsinātās kakla” sindromu: sēdēt tikai uz “pareizi” izvēlētā spilvena;
• ja MFBS cēlonis potītes muskuļos: īpašas ortopēdiskās zolītes.

2. Zāļu terapija (sāpju mazināšana)

• sistēmiskas narkotikas: nurofen, nimesil, diklofenaks;
• muskuļu relaksanti: sirdalud, mydocalm;
• GABA-ergicheskie nozīmē: adaptol, picamilon, noofen;
• B grupas vitamīni: neirobekss, neirorubīns;
• tiešu pretsāpju līdzekļu ievadīšanu: novokainu vai lidokaīnu.

3. Papildu (alternatīvas) apstrādes metodes

• akupresūra;
• farmakopunktūra un akupunktūra;
• manuālā terapija;
• Masāžas sesijas (vislabāk - konservi);
• osteopātija;
• akupunktūra;
• hirudoterapija;
• Dr. Tkachenko metode (ja simptomi saglabājas ilgu laiku).

4. Sejas miofāzes slimības ārstēšana

• elektrostimulācija;
• termomagnētiskā terapija;
• botulīna toksīna ievadīšana problēmu muskuļos (ārstēšana var izraisīt blakusparādības);
• cryoalgeziya;
• dažādas psiholoģiskās metodes.

Dažādas lokalizācijas miofaziska sāpju sindroms

Miofasciālo sāpju sindroms ir sāpīgs muskuļu spazmas un muskuļu disfunkcijas izpausme.

Pirms šīs slimības izpaužas sāpīgu roņu muskuļu šķiedras, ko sauc par sprūda punktiem. Parasti tie ir lokalizēti spazmas vietās, saspiestos muskuļu saiņos vai fascijās.

Varbūt nav nevienas personas, kas savā dzīvē nekad nav piedzīvojusi muskuļu sāpes. Tāpēc mūsu mierīgā attieksme pret šīm sāpīgajām izpausmēm ir diezgan saprātīga.

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka tas viss ir dabisks. Bet, diemžēl, vairumā gadījumu sāpīgas sajūtas skeleta muskuļos izpaužas kā miofaziska sindroma simptomi.

Parasti muguras zona ir problēma, jo pacients visbiežāk sūdzas ārstam par sāpēm mugurā. Bieži vien šīs sāpes izraisa problēmas, kas saistītas ar muskuļu sistēmu.

Sāpes miofasciālām īpašībām raksturo saspiešanas zonu veidošanās muskuļu šķiedrās vai to fascijās, ko sauc par sprūda zonām. Tās bieži rodas pret osteohondrozes fonu muskuļu spriedzes ietekmē.

Muskuļi gandrīz visu laiku reaģē uz sāpju impulsiem ar toniku refleksu reakciju.

Fizioloģiski muskuļu spriedze pēc sāpēm ir pamatota ar skartās ķermeņa daļas imobilizāciju, tās muskuļu sistēmas izveidi. Bet tajā pašā laikā muskuļi ir papildu sāpju avots.

Arī muskuļus var ietekmēt galvenokārt bez mugurkaula morfoloģiskiem vai funkcionāliem traucējumiem. Jebkurš pārmērīgs muskuļu celms var izraisīt audu disfunkciju, veidojot sāpes.

Sindroma cēloņi

Mihofiskā sindroms ir daudz cilvēku, kas ir pakļauti regulārai fiziskai vingrināšanai vai fiziskam darbam.

Periodiski nelieli ievainojumi izraisa atsevišķu muskuļu saišu bojājumus, kā rezultātā rodas iekaisums, kas beidzas ar rēta audu veidošanos.

Ja rēta atrodas tuvu nervu šķiedrām, var rasties ļoti izteikts un intensīvs sāpju sindroms.

Visbiežāk sastopamais mugurkaula miofascialitātes sindroma cēlonis ir osteohondroze.

Kad osteohondroze kairina Lutsak nervu, innervating mugurkaula struktūru. Tas noved pie paravertebrālo un attālo muskuļu refleksu spazmas. Sakarā ar ilgu uzturēšanos spazmas stāvoklī, pēc kāda laika muskuļos veidojas aktīvie sprūda punkti.

Cilvēka ķermeņa attīstības anomālijas ir arī sāpju izraisītas sāpes.

Galvenais faktors šajā gadījumā ir ķermeņa asimetrija un kāju garuma atšķirība. Dažādi kāju garumi ir diezgan bieži, bet tie ir svarīgi, ja atšķirība ir lielāka par vienu centimetru.

Nevienmērīgs slodzes sadalījums uz kājām, apakšstilbiem, augšstilbiem un mugurkaula jostas daļas, to pastāvīgā spriedze izraisa spazmas parādīšanos un sprūda punktu veidošanos.

Sāpju sindroms attīstās ne tikai anatomisko traucējumu fona dēļ, bet ir saistīts ar noteiktiem paradumiem. Piemēram, sejas muskuļu sāpju sindroms ir saistīts ar ieradumu sasprindzināt žokļus stresa apstākļos.

Faktori, kas veicina sāpju attīstību, ir šādi:

• stops;
• valkājot spiediena apģērbu vai piederumus, piemēram, korsetes, pārāk stingras jostas, smagus somas uz viena pleca;
• sportu un smagu fizisko darbu;
• nozīmīgs svars (aptaukošanās);
• imobilizētas ekstremitātes;
• muguras traucējumi;
• emocionālā nestabilitāte.

Sāpju lokalizācija

Šis sindroms var izpausties dažādās muskuļu grupās. Tādēļ lokalizējās šādas miofascialitātes sāpes:

• jostas sāpes;
• plecu un kakla sāpes;
• sāpes krūtīs;
• sāpes vēderā;
• iegurņa sāpes;
• gūžas sāpes;
• galvassāpes;
• žokļu sāpes;
• apakšējās ekstremitātes sāpes;
• augšējo ekstremitāšu sāpes.

Visbiežāk diagnosticētais dzemdes kakla mugurkaula myofascial sindroms, visbiežāk - iegurņa grīda.

Klīniskās izpausmes

Sindroms parasti ir skaidri simptomi, kas saistīti ar muskuļu spazmu rašanos, trigerpunktu klātbūtni, skarto muskuļu kustības diapazona samazināšanos.

Pastāv divu veidu sprūda punkti:

1. Aktīvos sprūda punktus raksturo sāpes, kas izpaužas gan lokalizācijas, gan attālās vietās. Sāpes rodas gan atpūtā, gan pārvietojoties. Katram punktam ir īpaša vieta, lai atspoguļotu sāpes. Traumas vietā var rasties svīšana un ādas krāsa, un var rasties hipertrichoze. Ja tiek stimulēts sprūda punkts, rodas lokāla konvulsīva reakcija, tā sauktais „lēkmes simptoms”, kas izpaužas kā muskuļu kontrakcija un stipras sāpes.
2. Latentie sprūda punkti ir biežāk sastopami. Kad viņi ir palpēti, notiek vietējā sāpīgums, sāpes neatspoguļojas attālos reģionos. Latentos sprūda punktus aktivizē tādi provocējoši faktori kā hipotermija, posotoniska pārspīlēšana, emocionālais stress, pārmērīga fiziskā slodze, nemiers un citi. Ar īsu atpūtu, siltumu un atbilstošu terapiju aktīvais sprūda punkts var kļūt latents.

Mijiedarbības sāpju disfunkcijas gaitā ir trīs fāzes:

1. Pirmais posms ir akūts. To raksturo nepārtraukta sāpīga sāpes īpaši aktīvos sprūda punktos.
2. Otro fāzi raksturo sāpes, kas rodas tikai pārvietošanās laikā un nav klāt atpūtā.
3. Trešais posms ir hronisks. To raksturo disfunkcija un diskomforts attiecīgajā zonā.

Diagnostikas metodes

Muskuļu sāpju gadījumā vispirms ir jāizslēdz iekaisuma etioloģija, kā arī mugurkaula saspiešanas saknes un mugurkaula patoloģijas.

Lai noteiktu sprūda punktus, jums ir jābūt pareizai palpācijas metodei.

Ir nepieciešams izstiept muskuļus garumā, sāpju stimulācijas pīķa laikā, bet starp atvieglotiem muskuļiem vads tiks apklāts saspringtas auklas veidā, turklāt tas ir ar lielāko sāpju punktu, ar spiedienu, uz kura parādās atspoguļotās sāpes.

Izmantot divas palpācijas metodes: dziļa un ērce.

Veicot dziļu palpāciju, ārstam ar pirkstu galiem jābūt pāri muskuļu šķiedrai.

Veicot ērču plaukstu, ārsts ar īkšķi un pārējiem pirkstiem paņem muskuļu vēderu, pēc tam „starpā” saspiež muskuļu šķiedru, kā tas bija, atklājot iedarbināšanas punktus.

Veicot diagnozi, tās vadās pēc šādiem kritērijiem:

1. Sāpju klātbūtne fiziskas pārslodzes, pozotoniskas pārspīlēšanās vai hipotermijas dēļ.
2. Definīcija blīvo sāpīgo auklu muskuļos. Nav hipo vai muskuļu atrofijas.
3. Sāpju izplatīšanās vietās, kas atrodas attālināti no saspringtajiem muskuļiem
4. Sastopamo muskuļu robežās ir vēl lielāki muskuļu zīmogi. Nospiežot uz tiem, sāpes dramatiski palielinās - „lēkt simptoms”.
5. Atstaroto sāpju pavairošana, kad tiek nospiests vai ievainots sprūda punkts.
6. To simptomu novēršana, kuriem ir īpaša lokāla ietekme uz saspringtiem muskuļiem.

Ārstēšanas procedūras

Veicot diagnozi, sāpju sindroms, ārstēšana notiek vairākos virzienos.

Sāpju cēloņu likvidēšana

Pirmais mērķis ir novērst sāpju cēloni.

Tas ir arī sāpju novēršana. Pozīcijas traucējumi ir jālabo, izmantojot speciālu vingrojumu kompleksu. Ar dažādiem kāju garumiem tiek izmantotas speciālas zolītes ar biezumu 0,3-0,5 cm. Un tā ar katru pārkāpumu.

Sāpju ārstēšana

Otrais mērķis ir sāpju ārstēšana.

Ir divi zāļu terapijas virzieni: ietekme uz patoģenēzes apburto loku un ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Lai izjauktu slimības patoģenēzes apburto loku, tiek izrakstīti muskuļu relaksanti, jo tie samazina sāpju impulsu plūsmu no perifērijas. Ārsti parasti izraksta šādas zāles kā Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.

Lai novērstu sāpju pāreju uz hronisku formu, veidojot veģetatīvās distonijas sindromu, tiek izrakstīti GABA-ergic medikamenti, piemēram, Noofen, adaptol; nomierinoši līdzekļi, antidepresanti, vegetotropnye zāles.

Ārstēšana, kas nav saistīta ar narkotikām, ietver tādu metožu lietošanu kā post-izometriskā relaksācija skartajos muskuļos, punkcijas iedarbināšanas punkti, akupresūra, masāža un fizioterapija.

Tad uzņemšana tiek atkārtota trīs līdz piecas reizes atkarībā no muskuļu sasprindzinājuma smaguma.

Rehabilitācija un atveseļošana

Trešā joma ir rehabilitācija. Rehabilitācijas galvenais uzdevums ir radīt pareizo moto stereotipu, iemācīt pacientam, kā kontrolēt savu ķermeni, radīt un stiprināt muskuļu sistēmu.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta sarežģītiem koriģējošiem un atjaunojošiem vingrinājumiem, kas koriģēti ar pareizu stāju.

Iespējamās komplikācijas

Uzsākta sirds sirds sindroms ir pilns ar fibromialģijas attīstību.

Fibromialģija ir hroniska slimība, ko raksturo simetriskas sāpes gandrīz visā ķermenī.

Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, nevar gulēt pareizi, viņiem ir problēmas ar gremošanu un rodas hronisks nogurums.

Tāpēc jums ir jāpievērš uzmanība sāpēm, kas saistītas ar miofasciālu un savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu.

Myofascial sindroms: cēloņi, simptomi un pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Mihofiskā sindroms (MFS) ir neiroloģiska patoloģija, ko raksturo nejauša muskuļu kontrakcija un intensīva sāpes, kas pasliktina pacienta vispārējo labklājību. Hipertonusa vieta muskuļos ir lokāla un sāpīga indurācija. Tie ir sprūda punkti, kas atrodas motora nerva ceļā, kas nodrošina kontrakcijas muskuļu darbību.

Atbildot uz negatīviem endogēniem un eksogēniem faktoriem, saspringtajos muskuļos un fascijās ir reflekss. Tas ir pēkšņi, asi, sāpīgi. Ar to nodarboties ir ļoti grūti. Daži pacienti nepievērš īpašu uzmanību mērenām sāpēm un uzskata, ka tās izskats ir dabisks, līdz sāpīgo sajūtu intensitāte sasniedz maksimumu.

Mijiedarbības sāpju sindroms ietekmē dažādas muskuļu grupas, kas atrodas uz kakla, plecu, krūšu, muguras, ekstremitāšu, vēdera. Pacienti, cenšoties mazināt viņu stāvokli un samazināt sāpju smagumu, ieņem piespiedu stāvokli un ievērojami ierobežo viņu mobilitāti. MFS laikā radušās locītavu un iekšējo orgānu izmaiņas bez iekaisuma izraisa attiecīgo muskuļu šķiedru hipertonija. Ar patoloģijas progresēšanu tiek ietekmētas jaunas muskuļu grupas, slimības gaita pasliktinās, ārstēšanas prognoze pasliktinās. Pacientiem ar traucētu darbību un samazinātu dzīves kvalitāti. Viņiem steidzami nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Oficiālajā medicīnā saskaņā ar ICD 10, sindroms ir slimība, kas ietekmē mīkstos audus, kas ieskauj locītavas. Mioofascialitātes sindroms var būt akūta, subakūta vai hroniska.

• Intensīva lokāla vai starojoša sāpes raksturo akūtu patoloģijas formu.
• Sāpīgas sajūtas, kas rodas no kustības - subakūtas formas zīme.
• Ja diskomforts saglabājas sprūda zonās un sāpes rodas tikai provocējošu faktoru ietekmē, viņi runā par hronisku procesu.

Lietojot pretsāpju līdzekļus, miofascialitātes sāpes netiek apturētas. Pacientiem nevajadzētu paļauties uz spontānu atveseļošanos un kavēšanos ar vizīti pie speciālista. Bez pienācīgas ārstēšanas hroniskas muskuļu spazmas novedīs pie smagām patoloģiskām pārmaiņām, kuras tikai ķirurgs var palīdzēt atbrīvoties.

Etioloģija un patoģenēze

MFS etioloģija ir saistīta ar iedzimtajām un iegūtām anomālijām. Galvenais patoloģijas cēlonis ir muskuļu statiskā pārspīlēšana vai tā ilgstoša uzturēšanās ne-fizioloģiskā stāvoklī.

Patoloģijas, kas izraisa sindroma rašanos:

1. Apakšējo ekstremitāšu garuma atšķirība un nevienmērīga fiziskās aktivitātes sadalīšanās dažādās muskuļu grupās.
2. Kad mugurkaula izliekums mugurkaulā iekaisis tuvējos nervus, kas beidzas ar muguras muskuļu spazmu. Mijiedarbības sāpju cēloņi ir skolioze, kyphosis, lordoze un to kombinācijas.
3. Iekšējo orgānu iekaisuma laikā un locītavu iznīcināšanā muskuļota korsete ir kompensējoša, kas aizsargā skarto orgānu un nodrošina bojātās vai slimo ķermeņa daļas nemainīgumu. Artrītu un artrītu gadījumā sprūda punkts atrodas muskuļos, kas ieskauj iekaisumu.
4. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozes gadījumā rodas paravertebrāla sāpes, kas izstarojas galvas aizmugurē, locītavas locītavas locītava, rokas. Jostas mugurkaula sakāve izpaužas kā akūta sāpes gar sēžas nervu.
5. Muskuļu sastiepumiem un sasitumiem seko arī sprūda punktu veidošanās pēc treniņa.
6. Vispārējā vai vietējā hipotermija izraisa MFS attīstību. Patoloģijas sejas formas cēlonis ir spēcīgs vējš sejā vai iegrime. Pacientiem, kuriem ir muskuļu spazmas, ēšanas laikā nav iespējams atvērt muti un izraisīt sāpes, ko papildina raksturīgi klikšķi.
7. Ar B vitamīna deficītu sindroma attīstība ir saistīta ar nervu vadīšanas traucējumiem.
8. Nepareiza lūzumu apstrāde.
9. Iedarbība ar dažām zālēm - kalcija antagonisti, beta blokatori, sirds glikozīdi, pretsāpju līdzekļi.
10. Dažas somatiskas slimības: išēmiska sirds slimība, amiloidoze, hemohromatoze, neiromuskulārās patoloģijas, aptaukošanās, autoimūnās slimības.

Faktori, kas izraisa MFS attīstību:

• Ķermeņa novecošanās.
• Ilgs monotons darbs.
• Nepiemēroti apģērbi, kas saspiež muskuļus un fasciju.
• Pastāvīga stresa un konfliktu situācijas izraisa muskuļu sasprindzinājumu, kas neizturas pat pēc pilnīga morāles miera. Garš un pastāvīgs psihoemocionāls traucējums beidzas ar MFS attīstību.
• Personām, kas nodarbojas ar garīgo darbu un dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, var rasties pārmērīgs stress uz neapmācītiem muskuļiem, kas arī kļūst par MFS cēloni.

Sprūda punktu veidošanās procesu pavada sāpes, skarto muskuļu hipertoniskums, to kontraktilitātes pasliktināšanās, autonomo traucējumu rašanās un atstarošanas zona.

Sindroma patogenētiskās saites:

1. centrālās un perifērās nervu sistēmas mazspēja, t
2. patoloģiski impulsi no smadzenēm līdz muskuļiem
3. elektrisko signālu nejaušība no muskuļiem uz smadzenēm
4. spontāna muskuļu kontrakcija,
5. refleksu muskuļu spazmu rašanās, t
6. muskuļu sāpes.

Šis sindroms attīstās, reaģējot uz nervu stimulāciju, kuru cēloņi ir: iekaisušo mīksto audu tūska, fiziska pārspīlēšana, mehānisks stress.

Simptomoloģija

MFS simptomi ir ļoti dažādi. Patoloģijas klīnisko priekšstatu nosaka sprūda punkta atrašanās vieta. Galvenais slimības simptoms ir sāpes, kuru intensitāte var atšķirties no nepatīkamām, diskomforta līdz izsitošām un nepanesamām sāpēm. Vispirms tas ir lokalizēts sprūda punktā - saspringts mezgls, tad iet caur muskuļu šķiedru, izplatās uz nākamo muskuļu un pat kaulu. Pakāpeniski palielinās plombu skaits muskuļos. Viens punkts ir simetrisks pret otru, kas atrodas pretējā ķermeņa daļā. Sākotnēji sāpes rodas tikai kustības un fiziskas slodzes laikā un pēc tam atpūsties.

• Aktīvais sprūda punkts reaģē ar akūtu sāpēm, nospiežot uz zīmoga. Šo slimību raksturo „lēciena” simptoms - īpaša ķermeņa reakcija, kas liek personai pārlēkt no pēkšņām sāpēm, kad sajūta celms. Sāpju sindromu pavada hiperhidroze, hipertrichoze, kapilāras sašaurināšanās, ādas mīkstums. Spēcīgs muskuļu kustība ir ierobežota, ierobežota un slikti stiepes. Viņa nespēj stiept un pilnībā samazināt. Mēģinot atbrīvot skarto ekstremitāti, pacientiem jūtamas asas sāpes un saraustītas muskuļu kontrakcijas. Motoru nervu šķiedras gaitā parādās sāpes, diskomforts, parestēzija, dedzināšana, nejutīgums.
• Slēptais sprūda punkts atpūtas laikā nav definēts. Tas ir sāpīgi tikai mehāniski. Sāpes lokalizēts, neietekmējot citas ķermeņa daļas. Iespējamo latento punktu aktivizēšana, ja tie ir pakļauti negatīviem faktoriem. Pacientiem nav "lēkt" simptomu.

MFS gadījumā sāpes rodas jebkur - kakla, galvas, sternoklavikālās locītavas, muguras, muguras, krūšu, vēdera, kāju un roku, iegurņa grīdas.

Galvenie patoloģijas veidi:

1. MFS muguras lejasdaļā ir sāpes muguras lejasdaļā, izstarojot cirksni un perineumu.
2. Dzemdes kakla MFS izpaužas kā reibonis, ģībonis, redzes traucējumi, troksnis ausīs, hipersalivācija, rinīts. Galvassāpes ir saistītas ar astes muskuļu spazmu un galvas orbitālo daļu.
3. Kad sprūda punkts atrodas krūšu muskuļos, rodas asas sāpes, kas atgādina miokarda infarktu.
4. Iegurņa MFS izpaužas kā diskomforta sajūta zarnās, sāpes maksts un perineum, poliūrija, grūtības un sāpīga defekācija, nepatīkamas sajūtas dzemdību laikā.
5. Sejas MFS klīniskās pazīmes ir: muskuļu sāpes, kas rodas ēšanas un runāšanas laikā; nespēja atvērt muti vai nospiest apakšžokli; žokļa locītavās; sejas un kakla muskuļu sasprindzinājums; spēcīga zobu sagriešana. Sāpīga un sāpīga sāpes izplūst zobos, rīklē, ausīs. Košļājamās muskuļi ātri riepas, viņu palpācija ir stipri sāpīga. Saistītie simptomi ir: zobu emaljas paaugstināta jutība, nervu līdzekļi.

Ja nav savlaicīgas un adekvātas terapijas, ilgstošas ​​muskuļu spazmas izraisa audu hipoksiju un pakāpenisku to spēju zaudēt līgumu. Neatgriezeniski išēmiski procesi muskuļos izraisa pacientu pastāvīgu invaliditāti. Pacientiem ir traucēta miega, depresija, skarto muskuļu atrofija, ko izraisa to piespiedu taupīšana.

Diagnostika

Tikai neiropātiķis var pareizi diagnosticēt patoloģiju. MFS diagnostika sākas ar anamnēzes un pacientu sūdzību vākšanu. Viņi sūdzas par paaugstinātu ādas jutīgumu un sāpīgumu konsolidācijas, muskuļu spazmas, kontrakcijas aktivitātes ierobežošanā. Pēc saistīto psihosomatisko slimību noteikšanas viņi vizuāli pārbauda pacientu. Ārsti uzskata, ka muskuļi ir sašaurināti, atrodami konsolidācijas apgabali.

Lai identificētu sindroma cēloņus, ir nepieciešamas papildu instrumentālās metodes: radiogrāfiskā un tomogrāfiskā izmeklēšana. Elektroneuromyogrāfijas laikā saspringtos muskuļos ir saspringtas dzīslas, sprūda punkti. Spazmas sekcija muskuļos ļauj noteikt ultraskaņas diagnostiku.

Medicīniskie notikumi

MFS nepieciešama virkne ārstēšanas un profilakses pasākumu ar individuālu pieeju katram pacientam. Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīts un laikietilpīgs process. Viņus aizņem dažādi ārsti - speciālisti neiroloģijas, vertebroloģijas un reimatoloģijas jomā. Viņi cenšas sasniegt galvenos mērķus: sāpju un muskuļu spazmas novēršanu, kā arī patoloģijas cēloņu likvidēšanu. Vispārējie terapeitiskie pasākumi ietver zāļu iedarbību, fizioterapiju un ķirurģiju.

Etiotropiska ārstēšana ir sindroma cēloņu novēršana. Mugurkaula korekcija prasa posturālu korekciju, ar degeneratīviem-distrofiskiem procesiem mugurkaulā - lietojot korozijas aizsarglīdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, ar atšķirību apakšējo ekstremitāšu garumā - valkājot īpašus ortopēdiskos apavus vai izmantojot zoles. Tie ir obligāti pasākumi, kas papildina galvenos terapeitiskos pasākumus un samazina patoloģiskā procesa smagumu. Skartajai muskuļu grupai vajadzētu radīt maksimālu atpūtu un izslēgt to no fiziskās aktivitātes. Pacienti ar patoloģijas paasinājumu.

Narkotiku ārstēšana

Pacientiem tiek parādītas dažādas zāļu grupas:

narkotiku ieviešana iedarbībai uz sprūda punktu

NPL - Meloksikams, Ortofēns, Indometacīns,

Ārstēšana ar narkotikām

1. Masāža mazina spazmas no saspringtiem muskuļiem un uzlabo asins piegādi. Ietekmējot bioaktīvos punktus, ir iespējams paātrināt zāļu iekļūšanu muskuļos.
2. Post-izometriskā relaksācija ir efektīvāka manuālā tehnika, kas ļauj mazināt spriedzi pat no dziļajiem muskuļiem. Masāža pēc muskuļu izstiepšanas izstiepj muskuļus, kas palīdz viņiem atpūsties.
3. Akupunktūra ir metode, kas ietekmē aktīvos punktus, kas novērš sāpes un mazina stresu. Paredzamā ietekme notiek pēc pirmās iedarbības. Tas ir īpaši svarīgi, ja skar muguras muskuļus. Akupunktūra "izslēdz" sāpju punktus un to ietekmi uz muskuļiem.
4. Fizikālā terapija tiek veikta kvalificēta speciālista uzraudzībā, kurš izvēlēsies vingrinājumu komplektu katram pacientam. LFK stiprina muskuļus, uzlabo asins plūsmu, labo pozu.
5. Fizioterapija - magnēts, ultraskaņa, dubļu apstrāde, karstā un slapjā iesaiņošana, elektriskā stimulācija, termomagnētiskā terapija, krioanalēzija.
6. Citas procedūras ietver: akupresūru, farmakopunkciju, osteopātiju, hirudoterapiju, botulīna terapiju.
7. Psiholoģiskās metodes.

Savlaicīga ārstēšana un profilakses pasākumi palīdz novērst komplikāciju attīstību un slimības progresēšanu. Jo ātrāk tās tiek uzsāktas, jo lielāka iespēja pacientam atgūties.

Profilakse un prognoze

Darbības, kas ļauj novērst sindroma saasināšanos:

• darba un atpūtas ievērošana,
• Pareiza ķermeņa pozīcija darba laikā
• īsu pārtraukumu esamība darbā
• vingrošanas vingrinājumu veikšana, lai atslābinātu muskuļus,
• aktīvs dzīvesveids
• spēlējot sportu
• pareizu uzturu
• jūsu emocionālā stāvokļa kontrole,
• hipotermijas profilakse,
• emocionāls miers
• darba vietas atkārtota iekārtošana
• svara kontrole,
• gulēt uz ortopēdiskiem matračiem un spilveniem,
• valkājot nevērīgus drēbes
• savlaicīga somatisko slimību ārstēšana.

Vairumā gadījumu MFS beidzas ar pacientu atveseļošanos. Laicīgi uzsākta terapija padara patoloģijas prognozi labvēlīgu. Provokējošo faktoru likvidēšana un adekvāta rehabilitācija ātri atgriežas pie parastās dzīves bez sāpēm un problēmām. Ja nav efektīvas ārstēšanas, slimība bieži kļūst par stabilāku formu.

Dzemdes kakla mugurkaula myofascial sindroms

Dažādu iemeslu dēļ var parādīties nepatīkamas sajūtas kaklā un aizmugurē. Un bieži tas notiek tā dēvēto miofazisko sāpju sindroma dēļ. Šo sindromu var atpazīt neveselīgi saspringta skeleta muskuļu vai muskuļu grupa. Viņu var atpazīt arī dažas tendences un izpausmes. Rakstā mēs sapratīsim, kas ir dzemdes kakla reģiona sidrs un kā to atpazīt.

Termina "myofascial pain sindroms" skaidrojums

Tā saukta par neparastu patoloģisku stāvokli. Tā izpaužas kā sāpīga spazma muskuļos, kā arī viņu darba pārkāpums. Pirms tam vienmēr ir plombas muskuļos - TT (sprūda punkti). Šie TT lielākajā daļā gadījumu atrodas vietās, kur rodas spazmas - fascijās vai blīvos muskuļu saiņos. Šodien, iespējams, katrs cilvēks vismaz reizi piedzīvoja muskuļu sāpes. Tātad cilvēki to uzskata par kaut ko normālu, nevis bez šāda iemesla. Vairāk nekā puse pasaules iedzīvotāju uzskata, ka šādas spazmas ir cilvēka ķermeņa dabiskas. Tomēr, diemžēl, sāpes muskuļu muskuļos gandrīz vienmēr ir MFBS pazīmes.

Miofasciālas sāpes ir sava veida ķermeņa reflekss pret impulsiem, ko pārnēsā receptori, reaģējot uz izmaiņām dažādos mugurkaula audos.

Vairumā gadījumu problēma ir "sēž" aizmugurē. To nosaka tas, ka muguras sāpju īpatsvars šajā patoloģijā ir augstāks nekā citās vietās. Bieži sāpju cēlonis ir muskuļu patoloģijas. Šī slimība nozīmē, ka parādījās muskuļi vai sprūda zonas (muskuļu fascija) plombas. Turklāt šis sindroms parādās mugurkaula osteohondrozē un tieši tāpēc, ka muskuļi ir saspringti. Muskuļi pastāvīgi reaģē uz sāpēm ar tonizējošiem refleksiem. Tā cieš pat mazākās sāpes dēļ, un šai parādībai ir fizioloģisks pamats: sāpīga vieta ir imobilizēta, tur izveidojas muskuļota korsete. Tomēr šis muskuļu palielinājums jau ir sāpīgs.

Mugurkaula traucējumi nav vienīgais iespējamais muskuļu bojājuma cēlonis. Jebkura muskuļu spriedze var būt audu disfunkcijas un nākamā sāpju sindroma cēlonis.

No kurienes nāk šī patoloģija?

Tas ietekmē tos, kas pastāvīgi iesaistīti sportā vai piedzīvo lielu fizisko slodzi. Laiku pa laikam šādu cilvēku muskulatūrā rodas mikrotraumas, kuru dēļ tiek bojāti individuālie muskuļu saišķi. Šis apstāklis ​​ir iekaisuma cēlonis. Tas stimulē audu rētas. Ja rēta ir tuvu nerviem, ir iespējama stipras sāpes.

"Vispopulārākais" patoloģijas cēlonis ir osteohondroze. Šī slimība kairina Lutsak nervu, kas ietekmē mugurkaula struktūras. Un tas izraisa muskuļu spazmu. Ja muskuļu jau sen skārusi spazma, aktīvā TT tajā agrāk vai vēlāk parādās.

Mijiedarbības sāpes var rasties arī organisma attīstības traucējumu dēļ. Galvenokārt, ja parādīta ķermeņa asimetrija. Piemēram, kājas bija dažāda garuma. Šī atšķirība nav reta parādība, bet, ja tas nesasniedz centimetru, tas nav svarīgi. Tā kā pēdām, kājām, augšstilbiem un muguras leņķim nav vienādas slodzes, kāju muskuļu nepārtraukta spriedze rada spazmu kopā ar TT.

Vēl viens MFBS "izveido" dažus ieradumus. Piemēram, ja cilvēks ar stresu bieži aizēno zobus, dažreiz ir šī patoloģija sejas muskuļos.

Ir arī citi riska faktori:

• stops;
• drupināšanas apģērbi un juvelierizstrādājumi;
• smaga fiziskā aktivitāte, jo īpaši sports;
• liekais svars;
• imobilizētas ekstremitātes;
• mugurkaula patoloģija;
• augsta emocionalitāte.

Kas ir TT?

Ir daži TT veidi - aktīvs un latents.

Aktīvs taustāms kā nepatīkams zīmogs. Nav svarīgi, kādā stāvoklī tas ir atpūsties vai uzsvērts. Aktīvā tipa TT atrodas vietās, kur nervs iekļūst muskuļos, bet no tā sāpju impulsus var nosūtīt diezgan tālu. Un tāpēc, lai precīzi noteiktu, kur ir uzbrukuma fokuss, izrādās, ka ne visos gadījumos.

Tajā pašā laikā atšķirība starp atstarotām sāpēm un lokalizētu sāpēm ir tāda, ka pirmais var būt blāvi vai blāvi, un tas var pazust kādu laiku. Un uzbrukums var papildināt:

• tirpšanas sajūta;
• lokāls nejutīgums;
• "Goosebumps" uz ādas.

Latentā TT tiek konstatēts daudz vairāk pacientu nekā aktīvs. Kad muskuļi ir atviegloti, TT vispār neparādās. Tātad, bez spriedzes, šīs patoloģijas muskuļus nevar noteikt. Skenējot latentās TT sāpes, tas kaut kur tiek atspoguļots tikai reizēm, bet šādas pārdomas gadījumā tas ir diezgan pamanāms. Diemžēl daži faktori, piemēram, hipotermija, muskuļu nogurums vai nepietiekami ērta poza, var pagriezt latento TT par aktīvu.

No tā visi seko šādi: MFBS apstrādes laikā speciālists saskaras ar diviem galvenajiem mērķiem:

• lai mazinātu sāpes vai padarītu aktīvo TT ietekmi daudz vājāku;
• izvairieties no slēpto TT aktivizēšanas.

Kas palielina iespēju iegūt myofascial sindromu?

Šādi faktori ir bīstami:

• stops;
• saspringts apģērbs vai rotaslietas;
• smaga fiziska slodze bez labas atpūtas iespējas;
• profesionāls sporta veids, it īpaši, ja jūs regulāri veicat treniņu;
• aptaukošanās;
• spēcīga emocionalitāte;
• mugurkaula patoloģija;
• mobilitātes trūkums.

Kā atpazīt?

Galvenie MFBS simptomi ir šādi:

• skartā teritorija sāp;
• kustības ir ierobežotas;
• muskuļos veidojās saspringta saspiešana;
• veidojas TT;
• tur bija atstarotas sāpes un katram muskuļiem.

Tas ir svarīgi! Pirmie dzemdes kakla myofuse sāpju sindroma simptomi ir sāpes kaklā vai kakla aizmugurē vai pat visai galvai, sejai vai pat apakšdelmiem.

Turklāt sāpes papildina asinsvadu problēmas:

• reibonis;
• redzes un dzirdes traucējumi;
• zvana ausīs;
• pacients sāk vāju.

Ir iespējams arī iesnas "bez iemesla un no tā" un pastiprināta siekalošanās.

Lai gan vairāk nekā piecdesmit procentos no IFFC kakla izraisītajiem TT gadījumiem pārsvarā atrodas gar dzemdes kakla mugurkaulu un plecu joslas augšdaļu, dažkārt ir saspīlējums šādās vietās:

• muskulatūras muskuļi;
• jostas un slīpi galvas muskuļi (degšanas sāpes astes un acu apvidū, kā arī veģetatīvie traucējumi);
• sternocleidomastoidu muskuļu vidū (sāp viena puse no sejas, ir plaša asarošana un siekalošanās, rinīts);
• plecu lāpstiņas;
• clavicle;
• augšējais trapeces muskuļš (sāpes augšstilbā);
• sublavijas un krūšu muskuļi.

Aptuveni piecdesmit procenti pacientu ar MFP sūdzas par sekojošo;

• miega problēmas;
• garīga rakstura traucējumi, emocionālā līdzsvara trūkums;
• traucēta darba spēja;
• nedaudz mazāk nekā trešdaļa sūdzas par panikas lēkmēm.

MFBS attīstībā ir vairāki posmi.

Tabulas numurs 1. Krampju sāpju sindroma attīstības posmi kaklā.

Gan akūta, gan hroniska sāpes slikti atspoguļo cilvēka emocionālo stāvokli, kā arī rada problēmas ar organisma būtisko aktivitāti. Vienlaikus sākas problēmas ar miegu, apetīte pasliktinās, garastāvoklis pazūd, darba spējas pasliktinās. Hroniskas stadijas afektīvi traucējumi dažreiz izpaužas kā nopietni nervu darbības un sāpju traucējumi, kā arī miofasisma problēmas.

Cieš no šīs var būt dažādas muskuļu grupas. Tāpēc ārsti sadala sāpes grupās atkarībā no tā, kur viņi atrodas:

• jostasvietas;
• plecos un kaklā;
• kuņģī;
• iegurņa reģionā;
• gurnos;
• galvā;
• žoklī;
• kājās;
• rokā.

Tas ir svarīgi! Visbiežāk sastopams pacientiem ar kakla lūzumu, un visbiežāk - iegurņa grīda.

Kā diagnoze

Ja pacientam ir sāpīgi muskuļi, ārstam vispirms jāpārbauda iekaisuma etioloģija un mugurkaula saspiešana, kā arī muguras slimības. Lai identificētu TT, viņam ir jāspēj pienācīgi pārbaudīt sāpju punktu. Tam vajadzētu stiept muskuļus, stimulējot sāpes, cik vien iespējams. Relaksējošos muskuļos ārsts sagaida kā spriegotu vadu. Tā ir tā, kas ir vissāpīgākā vieta. Nospiežot šeit, jūs varat izraisīt atstarotu sāpes. Ir divas zondēšanas metodes - dziļi un ērču.

Padarot dziļu palpāciju, speciālists pārbauda viņa pirkstu galus visā muskuļu šķiedrā. Veicot ērkšķus, viņš ar īkšķi un pārējo pārņem muskuļu vēderu, pēc tam „pirkst” muskuļu starp pirkstiem, lai atrastu TT.

Problēmas diagnosticēšana, viņš izseko sekojošo:

• vai sāpes un spriedze / hipotermija / posesonisks nogurums ir savstarpēji saistīti muskuļos;
• kur ir biezas patoloģiskas auklas;
• vai ir muskuļu hipotrofija;
• vai muskuļi ir atrofēti;
• cik daudz sāpju ir izplatīta tālu no patoloģijas fokusa;
• vai ir vēl lielāks sabiezējums skartajos muskuļos, kad to piespiež, sāpes kļūst straujākas;
• kā jutīgā sāpes jūtas, ja TT ir saspiests / perforēts;
• vai ir iespējams apturēt sāpes, iedarbojoties uz saspringtiem muskuļiem.

Diagnozējot ārstu, galvenā uzmanība tiek pievērsta šādiem jautājumiem:

• sāpes, kas rodas pēc slodzes / hipotermijas / neērtas pozas;
• atspoguļojas sāpes, kas notiek laiku pa laikam;
• Ir TT, bet nav muskuļu hipertrofijas / atrofijas;
• zāles aptur gandrīz visus simptomus.

Diagnosticējot šo patoloģiju, bieži izmanto šādas instrumentālās metodes:

• miokarda biopsija;
• ikdienas Holtera uzraudzība;
• koronogrāfija;
• EKG;
• ehokardiogrāfija;
• ģeogrāfija

Diferenciāldiagnozes metode:

• smadzeņu asins apgādes nespecifiski traucējumi;
• asins recekļi sirds / plaušu artērijā;
• vasovagāla sinkope;
• aortas stenoze;
• epilepsija;
• hipoglikēmija;
• insults;
• histērija;
• plaušu hipertensija;
• Meniere slimība.

Kādas komplikācijas var rasties?

Ja izmantojat MFBS, var rasties fibromialģija. Tā ir hroniska patoloģija. To raksturo simetriskas sāpes gandrīz visā ķermenī. Personai, kurai ir fibromialģija, ir šādas veselības problēmas:

• pazūd spēja normāli gulēt;
• gremošana ir bojāta;
• parādās hronisks nogurums.

Kā ārstēt?

Ārsts izstrādā terapeitisku programmu, ņemot vērā to, no kurienes radās patoloģija, kādas ir ķermeņa individuālās īpašības, kādas ir tās kontrindikācijas. Ir pamata, papildu, kā arī vispārējās stiprināšanas metodes. Šajā gadījumā pēdējais būtu jāizmanto, lai padarītu pirmo stiprāku. Citi ļauj atgriezties pie normālām ķermeņa funkcijām. Vislabāk ir ārstēt komplekso MFBS kompleksu. Tajā pašā laikā, lai patoloģiju ārstētu sakrālā reģionā un, iespējams, pat mēnešos, būs nepieciešamas vairākas nedēļas.

Vienkāršākā un efektīvākā narkotiku lietošana. Tātad, ja nav iespējams regulāri apmeklēt chiropractor, pacientam ieteicams lietot zāles. Un to var izdarīt pat mājās.

"Sāniski" pārpilnība ir ļoti vājš arguments, lai noraidītu ziedes un tabletes. Ja jūs pastāvīgi izturat sāpes un diskomfortu, jūs varat vēl vairāk kaitēt ķermenim. Galu galā, diskomforts ietekmē nervu sistēmu. Pakāpeniski jūs pat varat saņemt nomāktu. Tas viss var pārsteigt tos, kuri nezina, kādas ir šīs psiholoģiskās patoloģijas somato formas. Ar MFBS, pat mazākās sāpes jau traucē nervu sistēmas pareizu darbību. Tas nosaka depresiju. Tātad parādās apburtais loks: fiziska pārslodze - sāpes - fiziska pārslodze.

Simptomi var palielināt un izpausties krampjiem. Pakāpeniski viņi aizņem jaunas vietas cilvēka ķermenī. Tāpēc sāpes jāpārtrauc ar visām metodēm. Vienkāršākais un vispieejamākais veids, kā to izdarīt, ir ar masāžas un narkotiku palīdzību. Parasti tiek parakstīti muskuļu relaksanti un iekaisuma līdzekļi, kā arī pretsāpju līdzekļi. Bet nepārspīlējiet to ar narkotiku kursa ilgumu. Līdz ar to MFBS dzemdes kakla sfinktera gadījumā zāļu terapija nenodrošina pietiekami augstu rezultātu. Tomēr tradicionālā medicīna arī nav pietiekami efektīva.

Tiek uzskatīts, ka akupunktūrai ir daudz labāki rezultāti. Bet speciālista ar pietiekamu pieredzi atrašana nav viegls uzdevums. Tātad šādu cenu cenas ir nepamatoti augstas. Tomēr veselība nav tā lieta, lai to saglabātu, meklējot alternatīvas, bet lētākas metodes. Fizioterapija un vingrošanas terapija ir tikai papildu terapeitiskās metodes.

Labākā metode ir manuālā terapija. Šajā gadījumā ārsta rokas ir visjutīgākās no instrumentiem. Neviena medicīna nevar atgriezt skriemeļus parastajā stāvoklī. Bet tas var veikt manuālu terapiju. Tas atslābina muskuļus un liek locītavām atkal pārvietoties. Parasti ārsti izmanto myofascial atbrīvošanu. Citiem vārdiem sakot, atbrīvo saspiestus muskuļus.

Ja ārsts izvēlas vingrošanas terapijas programmu pareizi, pacienta stāvoklis jostas locītavai būs daudz mazāk smags. Bet pārāk agri uzsākt vingrinājumus, gluži pretēji, tikai vairākas reizes palielinās paasinājuma iespējamība.

Tautas medicīna

Tradicionālā medicīna šai slimībai ir tikai simptomātiska. Tas mazina tikai sāpes un krampjus, un tikai īslaicīgi. Bet nekad neārstē patoloģiju. Lai iegūtu ilgstošus rezultātus, nepieciešams izmantot narkotikas un fizikālās apstrādes metodes uz TT.

Tas ir svarīgi! Ja nav iespējams lietot zāles, un, lai vēl vairāk mazinātu sāpju simptomus, jūs varat izmantot tautas receptes, kas rada zināmu labumu, pateicoties laika apstākļiem.

Parafīna ietīšana. Parafīns kausē, lai kļūtu šķidrs. Uz kakla vietas uzklāj divos slāņos. Nosedziet šo vietu ar filmu, pēc tam uzkarsējiet siltumu trīsdesmit minūtes.

Sāls komprese. Karstais sāls tiek sakarsēts, bet nepietiek, lai to pieļautu. Uzlikt sāpju lokalizācijas vietu. Aptiniet segu. Cool - varat noņemt. Pēc tam jods uzvelk acu uz ādas. Uzlieciet piparus uz tā. Tad pacientam jāiet gulēt līdz rītam.

Nātrija sulfāts. To sauc arī par magnēziju, angļu sāli. Šīs zāles tiek pārdotas aptiekās. To var izmantot muskuļu krampju un sāpju mazināšanai. To var izdarīt, izmantojot sāls vannu. Silts ūdens pats par sevi padara sāpes mazāk. Tomēr nātrija sulfāts arī novērš spriedzi, kas ir saistīta ar to, ka tā satur magniju, un šis elements, šķiet, ir radīts pēc dabas, lai atslābinātu saspringtos muskuļus. Lai to panāktu, ir pietiekami, lai vannā izšķīdinātu glāzi vai citu magnēziju, un pēc tam ceturtdaļu stundu atrodieties šādā ūdenī.

Tomēr siltums nav vienīgais faktors, kas palīdz nomierināt MFBS. Tas veicina arī masāžu ar ēterisko eļļu izmantošanu. Ir atļauts to darīt mājās. Muskuļu spazmas var noņemt, izmantojot masāžu ar eļļu no šādiem augiem:

Lai mazinātu vai mazinātu sāpes, jūs varat izmantot šādas eļļas masāžai:

Šādā gadījumā eļļas ieteicams sajaukt ar otru, pievienojot jebkuru bāzes eļļu. Un labākais variants bāzes eļļa - kokosrieksts.

Augu terapijai MFBS laikā tiek izmantots horsetail. Šis augs ir ziedes sastāvdaļa. Gatavošanas procesā zāle tiek sasmalcināta un sajaukta ar sviestu ar ātrumu: viena daļa no zāles tiek sadalīta divās eļļas daļās.

Izveidojiet arī tinktūru ziedu āboliņa ārstēšanai.

Preventīvie pasākumi

Ja sāpes ir mazinājušās, tas nenozīmē, ka slimība ir pagājusi. Ja sprūda punkti ir pārgājuši no aktīvās uz latento stāvokli, tad IFBS var atsākt jebkādu provokāciju gadījumā. Tātad, kas jādara, lai novērstu šo patoloģiju:

• katru muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju jāārstē savlaicīgi;
• jānodrošina, lai jūs varētu dot veselīgu miegu. Un vislabāk gulēt labāk uz ortopēdiskā matrača;
• muskuļiem nevajadzētu pārspīlēt pārāk daudz, kā arī nepiemīt;
• nevajadzētu būt ilgu laiku stresa situācijā;
• Ir lietderīgi veikt vingrinājumus - lai tupēt, izvilkt, saliekt;

• jūs nevarat sēdēt uz diētām, kas ātri sadedzina taukus - tie sabojā muskuļus;
• ja piederums vai apģērbs saspiež muskuļu audus, to nedrīkst valkāt visu diennakti. Un labāk ir atteikties no šādas lietas;
• noderīgi lietot ortopēdiskos priekšmetus;
• ir arī labi koriģēt pozu;
• racionalizēt kustību darba laikā;
• ir lietderīgi sēdēt pie galda vai pie stūres;
• padariet muskuļu korseti spēcīgāku.

Secinājums

MFBS ir ilgtermiņa neveselīgs muskuļu tonuss, ar kuru tiek veidoti TT (trigerpunkti). Šo patoloģiju ārstē, mazinot sāpes, izjaucot "sāpju spazmas" apburto loku, kā arī ar visiem līdzekļiem novēršot esošo un jaunu slēptu TT rašanos.