Faseta locītavu sindroms

Sānu savienojumu mērķis ir efektīvi uzturēt ķermeņa līdzsvaru dažādos slīpuma veidos, rotācijā utt. Fasādes savienojumi atrodas gar visu mugurkaulu, tāpēc korpuss noliecas vai pagriežot ķermeni. Dzemdes kakla un jostas daļas ir īpaši stabilizētas ar šķautnēm. Krūškurvja skriemeļu motora tilpums pats par sevi ir diezgan mazs (neliela amplitūda kustība „uz priekšu un atpakaļ”, neliels rotācijas diametrs), tāpēc šeit fiksācija ir minimāla. To pašu var teikt par krusta laukumu.

Runājot par mugurkaula kustīgo zonu, nepietiekamais skriemeļu atbalsts var novest pie tā, ka tie viegli pārvietosies viens pret otru. Tas radītu mugurkaula kanāla bojājumus ar turpmāku funkciju pasliktināšanos ķermeņa daļās, kuras inervē attiecīgās sadaļas.

Sānu savienojumu telpiskais izkārtojums ir atkarīgs no mugurkaula dabiskās izliekuma. Visā garumā plaknes plaknes tiek sadalītas atšķirīgi. Īpaši svarīgi ir, lai pārmērīga skriemeļu rotācija būtu pienācīgi ierobežota, kas noved pie to pazemināšanās (spondilolistaze).

Anatomiski savienojuma elementi ir divpusēji. Katrā pusē tie nosedz mugurkaulu, kas ir nedaudz sadalīti uz leju un uz priekšu. Šķautņu augšējā daļa saskaras ar iepriekšējās skriemeļa apakšējo robežu. Struktūru papildina locītavu soma, kas pārklāta ar skrimšļa audiem un ap katru šķautnes locītavu; tas satur sinoviālu šķidrumu eļļošanai un aizsardzībai pret nodilumu. Katrs maisiņš ir bagātīgi aprīkots ar nervu galiem, lai mainītu skriemeļu stāvokli mainītu jutīgu reakciju.

Kā likums, skriemeļu kustība un sānu savienojumi notiek sinhroni. Tā kā aktivitātes apjoms ir pietiekami liels, dažādu faktoru ietekmē skrimšļa struktūras var izplesties un deģenerēties. Šādā gadījumā kaulu audi kompensē skrimšļa zudumu pēc savas augšanas. Tiek veidoti tā sauktie osteofīti, kas ir izliekti. Tie ir iestrādāti nervu pinumā, kas jūtama sāpju veidā. Attīstās iekaisuma zonas, attīstās artrīts, kas tiek saukts arī par kopēju locītavu sindromu.

Atbildot uz iekaisuma reakciju, muskuļu apkārtējie skriemeļi tiek spazēti. Vizuāli to nosaka tas, ka ķermenis var būt nedabisks, bieži vien saistīts ar kupra veidošanos. Šajā posmā terapijas panākumi ir spēja dot muskuļiem vieglāku izskatu. Šim nolūkam plaši tiek izmantotas manuālas iedarbības metodes, kas vērstas uz relaksāciju. Faksa muskuļu un locītavu struktūras iekaisums ir viens no visbiežāk sastopamajiem diskomforta cēloņiem dzemdes kakla un jostas reģionos. Bieži vien šī patoloģija rada cilvēka pilnvērtīgas darba spējas zaudēšanu, tāpēc nepieciešama kompetenta un savlaicīga ārstēšana. Lieta ir tāda, ka pareiza šīs slimības diagnoze ir diezgan problemātiska, ir nepieciešami vairāki testi un novērojumi. Fasēta locītavu sindroma primārie simptomi ir līdzīgi klīniskajam attēlam, kas novērots trūcīgajos starpskriemeļu diskos, mugurkaula lūzumos un pat vēdera dobuma infekcijas un iekaisuma slimībās.

Simptomoloģija

Visbiežāk raksturīgie simptomi, kas norāda uz locītavu iekaisumu:

  • nesistemātiski un neparedzami sāpju periodi (tie var notikt vairākas reizes gada vai pat mēneša laikā);
  • sāpes, stimulējot iekaisumu;
  • grūtības noliekt atpakaļ;
  • sāpes parasti dod lipekļa reģionam un augšstilba muskuļu aizmugurējai virsmai (ar muguras lejasdaļas iekaisumu);
  • sāpes dod pārspalvveida reģionam, plecu siksnas augšējai daļai (ar dzemdes kakla reģiona iekaisumu);
  • atšķirīgs sāpju sindroma ilgums un stiprums (šos faktorus nav iespējams prognozēt locītavas locītavu sindromā);
  • kustību ierobežošana vertikālā stāvoklī (parasti šo nosacījumu sarežģī nedabiski pieņemta poza);
  • spastisko parādību pieaugums sēdus stāvoklī; Šī īpašība ir spilgta slimības īpatnība, kas norāda, ka spontāni muskuļi nespēj pilnībā atpūsties;
  • muskuļu nogurums pie sāpēm.

Diagnostikas funkcijas

Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, jums ir pareizi jāapstiprina. Attēls ir balstīts uz pacienta sūdzībām, viņa sākotnējo pārbaudi, iekaisuma zonas ārsta padomu, testu rezultātiem. Ja ir aizdomas par šķērsgriezuma sindromu, tiek veikti šādi pārbaudes veidi:

  • Rentgena izmeklēšana (parasti piešķir biežumu sāpju periodiem vairāk nekā reizi mēnesī); Tiek pieņemts dažādu prognožu momentuzņēmums, kas ļauj spriest par elementu savienojumu stāvokli;
  • kontrasta radiogrāfija (ir informatīvākā, salīdzinot ar iepriekšējo metodi, jo tā ļauj detalizētāk novērot visas locītavu izmaiņas);
  • datorizētā tomogrāfija (interešu elementu vizualizēšanai);
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (herniska procesa diagnostikai un izslēgšanai, vēdera dobumā infekciozam iekaisumam utt.).

Medicīniskie notikumi

Terapeitiskajam aspektam ir jābūt daudzpusīgam. Apsveriet tās galvenos virzienus.

  1. Vietējā anestēzijas līdzekļu un kortikosteroīdu injekcija (lai mazinātu iekaisumu) skartajā zonā. Anestēzijas sāpju mazināšana arī liecina, ka diagnoze ir pareiza. Tādējādi šai metodei ir arī atšķirīga loma, kas ļauj izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.
  2. Pretsāpju zāles un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, diklofenaks, meloksikams, celebrex uc), lai atvieglotu sāpes un iekaisumu.
  3. Terapeitiskais vingrinājums. Šī ir konservatīva metode, kuras mērķis ir atjaunot muskuļu-saišu aparātu. Ļoti svarīgi ir apmācības regularitāte, vislabāko rezultātu var sasniegt tikai ar sistemātisku apmācību.
  4. Fizioterapeitiskās metodes. Ar sarežģītu lietošanu tas efektīvi mazina sāpes un iekaisumu.
  5. Dzīvesveida korekcija (pietiekams atpūtas laiks, dienas režīma normalizācija, ilgstošas ​​slodzes samazināšana utt.);
  6. Manuālā terapija - ļauj viegli izmainīt motora aktivitāti skartajā zonā un mazināt sāpes.
  7. Īpašu ortopēdisko līdzekļu izmantošana (kakla apkakle, spilvens utt.), Samazinot diskomforta līmeni un veicinot muskuļu relaksāciju;
  8. Rizotomija (šķembu savienojumu nervu galu bloķēšana, izmantojot aukstu vai sakarsētu galu), visas medicīniskās procedūras tiek veiktas rentgenogrāfiskās iekārtas kontrolē;
  9. Botox izmantošana, lai samazinātu spastiskās izpausmes;
  10. Dažreiz - operācija (ja skar starpskriemeļu diski).

Kas ir aspekta sindroms un kā ārstēt vienu no osteoartrozes formām, kas attīstās starpskriemeļu locītavās

Gan jaunieši, gan vecāki cilvēki var izjust muguras sāpes. Bet gados vecākiem cilvēkiem biežāki ir sāpju gadījumi. Laika gaitā sāk dominēt sāpes, ko izraisa kaulu un skrimšļu audu deģeneratīvās izmaiņas.

Faseta sindroms (spondylarthrosis) ir osteoartrozes forma, kas attīstās starpskriemeļu locītavās. Šis sindroms apvieno visu patoloģisko stāvokļu grupu ar dažādām klīniskām izpausmēm, kuru pamatā ir šķiedru savienojumu struktūras bojājumi. Faseta sindroma ārstēšanas taktika ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisījuši.

Etioloģija un patoģenēze

Mugurkaula slimības, kas skar starpskriemeļu locītavas (artroze, streiksartrīts, locītavu sublukācija un citi), tiek sauktas par šķautņu sindromu. Daži eksperti atdala jēdzienus „aspekts sindroms” un “spondiloartroze” un uzskata, ka tas ir visaptverošāks jēdziens. Faktu sindroma gadījumā notiek tikai aspekta iznīcināšana, un spondilartroze ir saistīta ar visu locītavu struktūru iznīcināšanu.

Sānu locītavas ir novietotas starp viena skriemeļa locītavas augšējā procesa kaulu virsmām un blakus esošā apakšējā locītavas procesu. Šarnīra motora funkcija nodrošina sānu slīpumu, locīšanu un pagarinājumu uz priekšu un atpakaļ, rotāciju.

Saspiešanas locītavās notiek ievērojams stress. Pakāpeniski, starpskriemeļu diska elastīgais serdeņš - mugurkaula amortizators, zaudē savas īpašības, pateicoties kodēto saharīdu depolarizācijai. Ar vecumu samazinās diska piegāde ar būtiskiem mikroelementiem, tā zaudē ūdeni. Tajā pašā laikā tās elastība un mobilitāte pasliktinās, tā augstums samazinās.

Tas izraisa pakāpenisku svara slodzes maiņu no diskiem uz locītavām, kas var sasniegt 70%. Pārslodzes locītavas sāk uzkrāties sinoviālu šķidrumu starp šķautnēm, locītavu kapsula stiepjas, skrimšļa deģenerācija.

Faseta sindroma lokalizācija:

  • dzemdes kakla - apmēram 50% gadījumu;
  • mugurkaula - 30%;
  • citos gadījumos - krūšu kurvja reģions, plecu josta, glutālās zonas.

Uzziniet par iespējamiem sāpju cēloņiem zem ribām abās pusēs, kā arī par sāpju ārstēšanas iespējām.

Bump uz muguras mugurkaula tuvumā: kas tas ir, kāda ir bīstamā izglītība un kā atbrīvoties no tā? Lasiet atbildi uz šo adresi.

Patoloģijas cēloņi

Faseta sindroms var būt dažādu patoloģisku apstākļu sekas:

  • deģeneratīvs process mugurkaula struktūrās;
  • reimatoīdais artrīts;
  • tuberkuloza spondilīts;
  • podagra;
  • mugurkaula mikrotraumas;
  • locītavu dislokācija un subluxācija;
  • barības audu trūkums;
  • traucēta vielmaiņa, piemēram, aptaukošanās;
  • diabēts;
  • locītavu kapsulas saspiešana nesekmīgu kustību dēļ.

Riska grupā ietilpst:

  • pacientiem ar sistēmiskām infekcijām;
  • vecāka gadagājuma cilvēki;
  • jaunieši, kas piedzīvo smagu fizisku slodzi (piemēram, veicot svarcelšanu);
  • neaktīvs dzīvesveids, lai locītavas zaudētu iespēju attīstīties un stiprināt.

Pirmās pazīmes un simptomi

Pacienti raksturo peri-facet sindroma sāpes kā blāvi, neskaidri. Tas nepārsniedz ceļus. Smagus slimības gadījumus var papildināt ar paroksismālu dedzināšanu, šaušanas sāpēm, imitējot išiass.

Sāpju dinamika dienas laikā mainās. Parasti no rīta ir īstermiņa sāpes, kas izzūd pēc noteiktas fiziskās aktivitātes. Bet dienas beigās sāpju sindroma intensitāte atkal palielinās.

Izmaiņas locītavu sāpju dabā ir saistītas ar noteiktām slodzēm. Tas var izraisīt noteiktas pozīcijas un žestus. Mainot ķermeņa sāpes, izzūd. Piemēram, ar jostasvietu sāpes vienmēr ir pēkšņas, ķermeņa stāvokļa izmaiņas neietekmē tās intensitāti.

Faseta sindroma progresēšana izraisa mugurkaula mobilitātes samazināšanos. Sāpes šajā patoloģiskajā stāvoklī nav pastāvīgas, bet atkārtojas vairākas reizes gadā. Turklāt katra recidīva parasti ir ilgāka par iepriekšējo.

Papildus sāpēm saslimšanas locītavu iekaisums ir raksturīgs sejas sindroms. To var konstatēt rentgenogrāfijas vai tomogrāfijas laikā. Iekaisuma process noved pie muskuļu audu vājināšanās, to elastības zuduma.

Facet sindromam ir pievienots arī:

  • fizioloģiskās jostas lordozes izlīdzināšana;
  • muskuļu spazmas skartajā zonā;
  • sāpīgas sajūtas par iekaisušo zonu palpāciju;
  • krustošanās mugurkaulā kustības laikā.

Diagnostika

Ja persona ir pamanījusi, ka slimības stāvokļi atkārtojas, ir nepieciešams veikt pārbaudi, lai apstiprinātu vai izslēgtu šķautņu sindromu.

Notiekošie pētījumi:

Pateicoties datorizētajai tomogrāfijai, ir iespējams vizualizēt arī locītavu struktūras. Atšķirībā no CT, MRI ir mazāk informatīva metode sejas sindroma diagnosticēšanai, pētījums ir vairāk piemērots starpskriemeļu trūces diagnostikai.

Vispārīgi noteikumi un ārstēšanas metodes

Noteikt, kā ārstēt facet sindromu, var tikai ārsts pēc tam, kad uzzinājāt precīzu patoloģijas cēloni.

Konservatīva terapija

Ietver zāļu lietošanu, lai mazinātu sindroma simptomus, kā arī atjaunojošās metodes. Narkotiku terapijas galvenais uzdevums ir sāpju sindroma apturēšana.

Bieži parakstītas zāles:

Labāk ir lietot zāles tablešu vai injekciju veidā. Kad ārējo fondu sindroma piemērošana nav efektīva.

Turklāt sindroma lietošanas simptomu mazināšanai:

  • fizikālā terapija, lai stiprinātu muskuļu sistēmu un pozas korekciju;
  • fizioterapija iekaisuma atvieglošanai, sāpju mazināšana;
  • manuālā terapija un masāža, lai uzlabotu asins piegādi sejas locītavām un atjaunotu mobilitāti.

Operatīva iejaukšanās

Viena no visefektīvākajām radikālām procedūrām sejas sindroma gadījumā ir radiofrekvenču denervācija. Patoloģiskas izmaiņas tiek novērstas, izmantojot elektromagnētisko starojumu slimiem locītavām.

Operācija neietver vispārējo anestēziju un griezumus. Darbība ilgst aptuveni 30 minūtes. Tajā pašā dienā pacients var doties mājās.

Piesakies arī facetoplasty metodei. Iznīcinātā šķautnes locītavā tiek ievadīts zināms daudzums sinoviālā šķidruma. Tas ļauj kopīgajam atjaunot tās funkcionalitāti.

Uzziniet, kā rīkoties, lai labotu krūšu mugurkaula skoliozi mājās.

Šajā rakstā redzamas Bubnovska vingrinājumi jostas mugurkaula trūces ārstēšanai.

Dodieties uz http://vse-o-spine.com/lechenie/protsedury/vytyazhka-pozvonochnika.html un lasiet par mugurkaula stiepšanās priekšrocībām un kaitējumu, kā arī par procedūras īpašībām.

Noderīgi ieteikumi

Lai samazinātu varbūtību, ka parādās sintēzes sindroms, jums regulāri jāievēro dažas vadlīnijas:

  • pārvietoties vairāk;
  • veikt terapeitiskus vingrinājumus katru dienu;
  • nepārlādējiet mugurkaulu;
  • izvairīties no ilgstošas ​​sēdes;
  • novērst mugurkaula struktūras bojājumus.

Video par sejas sindroma ārstēšanas cēloņiem, simptomiem un iezīmēm:

Faseta locītavu sindroms

Apakšējā mugurā slīpums uz priekšu un atpakaļ ir ierobežots līdz aptuveni 12 grādiem un pagriežot uz sāniem līdz 5 grādiem. Jostas mugurā rotācija segmentā ir ierobežota līdz 2 grādiem, jo ​​pārmērīga rotācija var sabojāt muguras smadzenes vai nervu saknes.

Katrā līmenī šķautņu sejas atbilst plaknei, kas iet caur ķermeni no priekšpuses uz aizmuguri, un atšķiras no paralēlām līdz perpendikulārām. Katrā sekcijā šķautnes savienojumi ir sakārtoti tā, lai tie varētu ierobežot kustības diapazonu, it īpaši skriemeļu rotāciju un slīdēšanu (spondilolistēzi).

Katra augšējā puse no savienojuma pāra savienojuma abās pusēs ir piestiprināta katras skriemeļa aizmugurē, nedaudz virzoties uz ārpusi, pēc tam uz leju. Šīs pusītes iet uz priekšu vai uz sāniem. Otra puse no locītavām veidojas uz mugurkaula zemāk un tad iet uz augšu, virsma tiek atpakaļ vai prom no viduslīnijas, lai savienotu virsmu ar locītavas augšējo daļu.

Artikulārās virsmas berzējas viens pret otru, un abas bīdāmās virsmas parasti pārklāj ar mitru skrimšli ar ļoti zemu berzes koeficientu. Kapsulu (maisiņu) ieskauj katra šķautne, nodrošinot locītavām lipīgu tauku. Katrs maiss ir bagātīgi iesūcināts ar nervu šķiedrām, kas reaģē uz mazāko kairinājumu.

Fasādes locītavas ir gandrīz nemainīgas kustības kopā ar mugurkaulu un bieži vien vienkārši nolietojas vai degradējas daudzos pacientos. Kad locītavu skrimšļi kļūst plānāki vai pazūd, kaulu audi reaģē ar aizaugšanu, kas izraisa osteofītu veidošanos un locītavu palielināšanos. Šādos gadījumos tiek uzskatīts, ka attīstās artrīts (osteoartrīts), kas, pārvietojoties, var izraisīt ievērojamas muguras sāpes. Šādu šķautņu locītavu artrītu sauc par fasetes locītavu sindromu.

Aizsardzības reflekss, kas noved pie apkārtējo muskuļu spazmas, rodas, kad šķautnes locītavas iekaisušas. Sakarā ar spēcīgu muskuļu spazmu, var rasties pozas pārkāpums un antalgiska skolioze. Manuālās terapijas efektivitāte mugurkaula izliekuma atjaunošanai šādos gadījumos faktiski ir atkarīga no spastisko muskuļu relaksācijas, nevis kaulu struktūru pārmaiņām. Saskarsmes traucējumi sejas locītavās ir viens no visbiežāk sastopamajiem kakla un muguras lejasdaļas cēloņiem, bieži vien ar smagiem simptomiem un invaliditāti. Tomēr, aspektu locītavu sindromā, neietekmē nervus. Bieži vien šķērsgriezuma sindroms tiek sajaukts ar citām mugurkaula slimībām. Akūtu locītavu akūts iekaisums var atdarināt gan herniated disku, gan mugurkaula lūzumu, vai akūtu vēdera dobuma infekciju. No otras puses, vēdera dobuma infekcijas var izpausties mugurkaula locītavu problēmu simptomiem, un tādēļ ir nepieciešama laba diferenciāldiagnoze, lai izvairītos no bīstamām diagnostikas kļūdām.

Simptomi

Simptomi var būt šādi.

  • Faksa locītavu jostas un dzemdes kakla sindroma akūtas epizodes ir periodiskas, neparedzamas un notiek vairākas reizes mēnesī vai gadā.
  • Lielākajā daļā pacientu iekaisuma locītavu jomā saglabājas lokāls sāpīgums un zināms pakāpes muguras muskuļu elastības zudums (kam ir aizsardzības funkcija).
  • Parasti aizmugures līkumi rada vairāk diskomfortu nekā saliekties uz priekšu.
  • Muguras sāpes mugurkaula locītavu sindromā bieži izstarojas sēžamvietā gar augšstilba aizmuguri. Sāpes reti sastopamas augšstilba priekšpusē un reti izstarojas zem ceļa vai kājas, bet šādas sāpes bieži vien ir ar disku herniation.
  • Līdzīgi, sāpju sindroma sāpes dzemdes kakla reģionā var būt vietēja rakstura, izstarojošas uz pleciem vai augšdaļu un ļoti reti roku vai roku priekšējā plecā, kas ir raksturīgāks disku trūciņām kakla mugurkaulā.
  • Sāpju epizožu biežums var būt diezgan bieži un diezgan neprognozējams gan ilguma, gan intensitātes ziņā. Bieži vien pacienti nonāk pie secinājuma, ka problēmas ir psihosomatiskas, un to cēlonis ir saistīts ar "problēmām galvā".
  • Ar sindromu jostas daļā, mobilitāte ir nedaudz ierobežota stāvošā stāvoklī, bet, sēžot vai braucot ar automašīnu, strauji pieaug gan sāpīgas izpausmes, gan muskuļu spazmas. Paradoksāli, sēdošs sēdes stāvoklis iedarbojas uz pacientiem ar sāpēm.
  • Muskuļu spazmas sāpju augstumā un samazināta mobilitāte kļūst tik spēcīgas, ka rodas muskuļu nogurums un patoloģiskais stāvoklis kļūst ciklisks.

Diagnostika

Gadījumos, kad sāpīgas epizodes tiek atkārtotas katru mēnesi vai biežāk, vispirms ir nepieciešams veikt rentgena starus vairākās projekcijās. Kā likums, radiogrāfija ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas fasādes locītavās. Tomēr CT ļauj labāk vizualizēt ne tikai locītavas, bet arī citas mugurkaula struktūras.

MRI nav tik efektīva, lai diagnosticētu šo mugurkaula patoloģiju, bet tas ir ļoti noderīgi, ja nepieciešams diagnosticēt herniated disku vai ja ir problēmas vēderā.

Bet informatīvākais šajā ziņā ir neliela kontrastmateriāla injekcijas šķautnes locītavās, kam seko rentgena starojums.

Ārstēšana

Aktuālie anestēzijas līdzekļi un kortikosteroīdi. Akūtu vai hronisku sāpju izzušana šo zāļu darbības laikā papildus terapeitiskajai iedarbībai ir diagnostiska vērtība. Akūtu sāpju epizožu atvieglošanai fasādes locītavās ir daudz dažādu metožu, un daudzi no šiem ārstēšanas veidiem var nodrošināt īslaicīgu vai ilgstošu reljefu, taču bieži vien tie nerada ilgtermiņa iedarbību. Konservatīvās metodes, kas tiek izmantotas, lai ārstētu sejas locītavu sindromu, ir:

Exercise terapija. Vingrojumu programma ļauj atjaunot traucēto biomehāniku, koriģēt stāju un stiprināt muskuļus un saites.

Fizioterapija palīdz mazināt sāpes un mazināt locītavu iekaisumu.

Izmaiņas ikdienas dzīvē (piemēram, samazinot garos ikdienas braucienus) un pietiekams atpūtas pārtraukumu skaits.

Ārstēšana ar zālēm, izmantojot pretiekaisuma līdzekli (ibuprofēns, Celebrex).

Manuālā terapija ar manipulāciju palīdzību var atjaunot mobilitāti šķautņu locītavās un mazināt sāpju sindromu.

Ortopēdisko spilvenu un kakla apkakles lietošana ir īpaši noderīga, lai lokalizētu dzemdes kakla reģiona sānu locītavu sindromu.

Ilgstošāku efektu var panākt, bloķējot nervu galu savienojumus (šo procedūru sauc par rizotomiju un veic, izmantojot atdzesētu vai sakarsētu tipu rentgena kontrolē). Turklāt ir iespējama Botox ieviešana, kas labi atbrīvo muskuļu spazmas.

Smagos gadījumos, kad papildus izmaiņām šķautnes locītavās ir vērojamas būtiskas izmaiņas diskos, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Bet vairumā gadījumu ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību ir iespējams panākt pieņemamas dzīves kvalitātes saglabāšanu.

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvo hipersaiti uz raksta pastāvīgo lapu.

Kāds ir sāpju sindroms un kā tas tiek ārstēts?

Fakta sāpju sindroma attīstību var novērot ikvienam cilvēkam. Tās rašanās nav saistīta ar ar vecumu saistītām izmaiņām un ir saistīta ar degeneratīvu-distrofisku procesu attīstību mugurkaulā, kas parādās arodslimību vai noteiktu slimību fona apstākļos.

Attīstoties šai slimībai, patoloģiskie procesi aptver locītavas, kā rezultātā rodas dehidratācija - samazinās šķidruma daudzums tajās, zaudē savas īpašības un samazinās telpa starp mugurkaula diskiem. Ņemot vērā iepriekš minēto, ir nedabisks stiepšanās no šķautņu kapsulām un locītavu funkcionalitātes pārkāpums.

Sakarā ar šķembu kapsulas iznīcināšanu pastāv nopietnas mugurkaula problēmas, kas jūtamas ar dažāda intensitātes sāpju sindromu. Tās izskatu izraisa nervu galu tuvums bojātajām zonām un pastāvīga skrimšļa audu berze.

Ir arī tāda lieta kā spondiloartroze, ko raksturo arī diskomforts mugurā un locītavu struktūru bojājumi. Un daži ārsti piešķir šo terminu, lai parādītu sindromu. Tomēr ir atsevišķu ārstu viedoklis, ka šīs patoloģijas ir pilnīgi atšķirīgas. Tas ir saistīts ar to, ka pirmajā gadījumā bojājumi radušies gandrīz visiem mugurkaula locītavu elementiem, to kapsulām un skrimšļa struktūrām, bet otrajā daļā tas ir skarts.

Gan mehāniskie, gan patoloģiskie faktori var izraisīt slimības rašanos. Visbiežāk tās ir:

  • Podagra
  • Tuberkulārais spondilīts.
  • Mugurkaula mikrotrauma, kas iegūts vingrošanas vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
  • Uzturvielu traucējumi locītavu audos.
  • Spondiloartrīts.
  • Aptaukošanās.
  • Neiroloģija
  • Artroze un citas deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas, ko papildina iekaisums.

Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma cilvēki diagnosticē muguras slimības. Tomēr jauniem pacientiem bieži tiek konstatētas pazīmju iznīcināšanas pazīmes. To bieži izraisa sporta traumas, svara celšana darbā (piemēram, tādās profesijās kā iekrāvējs), ceļu satiksmes negadījumi utt.

Bieži vien patoloģiskā procesa vienīgā izpausme ir jebkuras intensitātes sāpju sindroms un atšķirīga lokalizācija. Bet visbiežāk tas notiek tieši jostas apvidū, un to bieži pavada iekaisums, kas aptver ne tikai bojātos aspektus, bet arī citas locītavu un skrimšļa struktūras.

Papildus sāpes mugurkaula jostas rajonā, veidojot sejas sindromu, var papildināt simptomātisku attēlu:

  • Paaugstināts muskuļu tonuss patoloģiskā procesa jomā.
  • Redzama mugurkaula izliekuma izmaiņas.
  • Krīzes rašanās kustību laikā.

Šīs patoloģijas raksturīga iezīme ir sāpes, kas palpācijas laikā rodas iekaisuma zonas teritorijā. Tomēr reizēm tas var izzust, kas norāda uz sindroma pāreju uz remisijas stadiju. Bet piemērotas terapijas trūkums bieži izraisa slimības saasināšanos un palielina simptomus, jo ilgstoša patoloģisko procesu attīstība izraisa muskuļu tonusu vājināšanos un locītavu iznīcināšanu, kā rezultātā rodas invaliditāte. Katru gadu cilvēkam kļūst grūtāk sēdēt un stāvēt. Sāpes palielinās, veselība pasliktinās.

Galvenais sindroma iezīme ir sāpes, kas parasti ir koncentrētas tikai vienā vietā. Tajā pašā laikā tās vai nu pazūd, vai periodiski parādās periodiski 14-30 dienas vai ilgāk.

Klīniski šī patoloģija ir līdzīga ar citām mugurkaula slimībām, tāpēc slimības identificēšanai tikai uz sūdzību pamata ir ļoti problemātiska. Lai veiktu precīzu diagnozi un saņemtu atbilstošu ārstēšanu, pacientam būs jāveic visaptveroša pārbaude.

Tas sākas ar anamnēzes vākšanu, pacienta pārbaudi un palpācijas veikšanu. Ja ārsts aizdomās par sindroma klātbūtni, tad apstipriniet, ka viņš nosaka šādus izmeklēšanas veidus:

Rentgena izmeklēšana sindroma diagnostikā ir obligāta. Tas ļauj novērtēt mugurkaula disku stāvokli un to formu. Bet, lai atklātu bojājumus un iekaisumu, tiek izmantota CT skenēšana vai MRI. Šie diagnostikas veidi sniedz detalizētāku priekšstatu par muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli, un dažreiz tie dod iespēju atklāt šķautņu iznīcināšanas cēloni.

Ir arī paredzēts iziet asins un urīna laboratoriskos testus, kuru dēļ tiek atklāti citi ķermeņa patoloģiskie procesi, un pielāgot ārstēšanu tā, lai tas ne tikai sniegtu pozitīvus rezultātus sindroma ārstēšanā, bet arī nekaitētu vispārējam veselības stāvoklim.

Sākotnēji visu terapeitisko darbību mērķis ir novērst simptomus. Tam tiek izmantoti dažādi pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Tad tiek noteikta galvenā ārstēšana, kas palīdz novērst patoloģijas attīstības pamatcēloņus. Un tas var būt gan konservatīvs, gan ķirurģisks.

Lai novērstu simptomus, tiek piešķirts:

  • NPL lietošana (piemēram, "Nise", "Ketonal" uc).
  • Fizioterapija, veicinot sāpju un iekaisuma atvieglošanu.
  • Terapeitiskā vingrošana, kuras mērķis ir uzlabot muskuļu tonusu un koriģēt stāju (veic tikai speciālista uzraudzībā).
  • Manuālā terapija, kas palīdz aktivizēt bojāto audu reģenerāciju.

Sindroma ārstēšanas laikā pacientam ir jāsamazina mugurkaula fiziskā slodze. Šim nolūkam ieteicams palikt uz kājām mazāk. Un tiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar mazkustīgu dzīvesveidu, biežāk vajadzētu pauze un iesildīties.

Izrakstot medikamentus, priekšroku dod galvenokārt šādām zālēm:

Šie rīki efektīvi cīnās ar iekaisumu organismā un novērš muguras sāpes. Tomēr jums ir jāsaprot, ka jūs nevarat lietot zāles bez ārsta zināšanām, jo ​​tās ir jāizvēlas stingri individuāli.

Vēl viena ārstēšana, ko bieži lieto sejas sindroma terapijā, ir rizotomija. Tas ietver īpašu medicīnisku risinājumu ieviešanu nervu galos, kas atrodas tuvu bojātajiem aspektiem, veicot rentgena novērošanu. Šī procedūra veicina pastāvīgu sāpju mazināšanos un ievērojamu atvieglojumu pacientam. Botox ieviešana skartajā zonā tiek uzskatīta par vienlīdz efektīvu. Tas ļauj noņemt spazmas muskuļos un palielināt to tonusu.

Ja sindroma simptomi ir lokalizēti kaklā, parastie miega spilveni ir jāaizstāj ar ortopēdiskiem līdzekļiem un regulāri jāvalkā speciālas apkakles. Arī šīs patoloģijas ārstēšanā svarīga ir diēta. Pacienta uzturam jābūt sabalansētam un tajā jābūt visiem vitamīniem un minerālvielām, kas nepieciešamas ķermenim.

Ir obligāti jānoraida:

  • Marinēti.
  • Kūpināti produkti.
  • Taukaini un cepti ēdieni.

Diētā vajadzētu dominēt svaigiem dārzeņiem un augļiem. Smēķēšana un alkohola lietošana ievērojami pasliktina terapijas efektivitāti, tāpēc arī šie paradumi ir jāatsakās.

Smagos gadījumos, kad konservatīvā terapija nedod pozitīvu dinamiku, tiek noteikta operācija. To var īstenot vairākos veidos:

  • Radio frekvence. Ar šo iejaukšanos ķirurgi noņem nervu galus, kas atrodas blakus šķautnēm, kas ļauj jums glābt pacientu no sāpīgām sāpēm.
  • Faceplasty. Tas nozīmē piespiedu iekaisuma procesa indukciju locītavā, kuru dēļ palielinās sinoviālā šķidruma tilpums.
  • Koagulācija. Tā laikā tiek veikta nervu galu līmēšana, kā rezultātā tiek panākta jutīguma samazināšanās.

Kuras no šīm sejas sindroma ārstēšanas metodēm tiks izvēlētas, ir atkarīgas no vairākiem faktoriem - patoloģiskā procesa neievērošanas un citiem slimības pārbaudes laikā konstatētiem traucējumiem. Un tā kā slimības sekas var būt nopietnas, Jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta un atteikt operāciju.

Lai novērstu šīs slimības attīstību, personai būs jāveic standarta darbības:

  • Uzraudzīt uzturu.
  • Pārraudzīt fiziskās aktivitātes līmeni.
  • Nodrošināt pareizu ārstēšanu laikā, kad sākas degeneratīvas-distrofiskas patoloģijas primārās pazīmes.

Facet sindroms ir izplatīta parādība. Un ar savlaicīgu un pareizu terapiju to var viegli pārvarēt. Bet, ja jūs ignorējat ārsta padomu, tas novedīs pie invaliditātes, kuru neviens medikaments nevar palīdzēt.

Mugurkaula locītavas iekaisums

Lielākā daļa cilvēku izskaidro jebkādu akūtu un hronisku muguras sāpes ar osteohondrozi, lai gan viņi pat neko nezina par šo slimību. Patiesībā šī koncepcija ir diezgan plaša un apvieno visu mugurkaula deģeneratīvo slimību grupu. Tajā pašā laikā patoloģisko izmaiņu lokalizācija var atrasties vienā vai vairākās locītavās, ar kuru palīdzību skriemeļi ir savstarpēji saistīti.

Visbiežāk ir mugurkaula locītavu bojājums - rentgenstaru izmeklēšanas laikā to konstatē 52% jauniešu un 88% gados vecāku pacientu. Šīs locītavas atrodas mugurkaula aizmugurējā segmentā, kas savienojas iepriekš, un pamatā esošie skriemeļi. Lai gan tie nespēj ievērojami slodze, deģeneratīvās izmaiņas sākas pirmajā vietā.

Atkarībā no simptomu smaguma un smaguma pakāpes slimība (sejas sindroms) ir sadalīta akūtās un hroniskajās formās. Tāpat ir iespējamas tikai divas patoloģijas lokalizācijas - dzemdes kakla vai jostas daļā. Neskatoties uz formu nodalīšanu, ārstēšanas principi katrā ziņā ir vienādi. Vienīgā atšķirība ir terapijas ilgums, kā arī zāļu lietošanas metodes.

Anatomija

Sānu locītavas ir savdabīgs un neoficiāls nosaukums loka locītavu savienojumiem, kas savieno skriemeļus aizmugurējā segmentā. Lai gan tām ir diezgan vienkārša struktūra, tā tieši piesaista viņu darba mehānismu. Tāpēc tie būtu jāapsver vairāk no funkcionālās anatomijas viedokļa:

  1. Savienojuma pamatā ir blakus esošās skriemeļu locītavas savienošanās procesi, kuru virsotnes zonā ir nelielas skrimšļa pārklātas platības.
  2. Savienojuma kapsula ir maza, tieši piestiprinot locītavu virsmu. Locītavas dobuma forma ir atkarīga no departamenta - kaklā un krūtīs, tai ir sānu stāvoklis un jostas skriemeļiem - slīpi.
  3. Stiprināt savienojumu, kas atrodas blakus cīpslām un muskuļiem - aizmugures garenvirziena saites, kā arī maziem muskuļiem, kas tur šķērseniskos procesus.
  4. Mainās arī līkumaino dziedzeru forma, atkarībā no mugurkaula daļas. Dzemdes kakla un krūšu kurvja segmentā tās tiek uzskatītas par plakanām, savukārt jostas skriemeļi ir savienoti ar cilindrisku savienojumu tipu.
  5. Mugurkaula locīšanas vai pagarinājuma laikā šķautnes savienojumi veic tikai bīdāmās kustības attiecībā pret otru. Tāpēc tie pieder neaktīvo savienojumu grupai.
  6. Biomehānikas dēļ locītavas tiek uzskatītas par kombinētām, tāpat kā citas mugurkaula locītavas. Tas nozīmē, ka kustība vienlaicīgi notiek ne tikai viena skriemeļa simetriskajās artikulācijās, bet arī blakus esošajos segmentos.

Sānu locītavu formas un mobilitātes iezīmes padara tās par vājāko saiti mugurkaula atbalsta kompleksā.

Patoloģija

Lai būtu vieglāk saprast, kādēļ mugurkaulā ir nepieciešams kopīgs locītava, jums vajadzētu pieskarties atbalsta kompleksa koncepcijai. Tās izvēle ir saistīta ar skriemeļa neviendabīgo struktūru - slodze netiek sadalīta visā tās teritorijā, bet tā attiecas tikai uz dažiem punktiem:

  • Ir trīs šādas zonas - priekšējās, vidējās un aizmugurējās atbalsta kolonnas.
  • Priekšējais komplekss piedzīvo maksimālo spiedienu - tas ietver skriemeļa galveno korpusu.
  • Bet ar kustībām slodze gandrīz vienmērīgi tiek pārnesta uz muguru, kas ietver to pašu garenisko saišu un šķautņu savienojumus.
  • Tā kā šo locītavu un starpskriemeļu diska locītavu virsmas nav salīdzināmas, mīkstie audi - kapsula un saites - saskaras ar galveno spiedienu.
  • Līdz ar to pēkšņas pārslodzes gadījumā var rasties to bojājumi, kas klīniski izpaužas kā akūta sejas sindroms.
  • Tomēr regulāra ekspozīcija kļūst par hroniska bojājuma cēloni, kas pēc tās izpausmju rakstura praktiski neatšķiras no dzemdes kakla vai mugurkaula osteohondrozes.

Galvenais slimības simptoms katrā gadījumā kļūst par sāpēm, kas izraisa mērenu vai būtisku mobilitātes ierobežojumu, kā arī stīvuma parādīšanos kaklā vai muguras lejasdaļā.

Sharp

Šī slimības varianta pamatā ir locītavas locītavas iekaisums - osteoartrīts. Tās rašanās ir saistīta ar traumu, izraisot akūtas locītavu membrānu bojājumus. Šajā sakarā notiek šādi mehānismi:

  • Pēkšņi bojājumi reti rodas cilvēkiem, kuriem ir pilnīgi veselīga mugurkaula. Tāpēc tās attīstībai joprojām ir vajadzīgas dažas degeneratīvas izmaiņas attiecībā uz mīkstajiem audiem.
  • Regulāras pārmērīgas slodzes un treniņu trūkums rada būtisku muskuļu un saišu aparāta vājināšanos šķautņu locītavu jomā.
  • Pārmērīga mobilitāte ir redzama locītavās, pateicoties tās membrānām.
  • Ar asu un netipisku slodzi var rasties asu pārvietošanās ar locītavu virsmām, kas izraisa lokālus bojājumus.
  • Pēc tam nekavējoties sekojiet nervu sistēmas reakcijai - būs reakcija uz muskuļu spazmu, mēģinot stabilizēt skriemeļus. Šajā brīdī, pirmā pazīme patoloģijas - sāpes.
  • Pēc kāda laika bojājuma vietā attīstīsies iekaisums - aizsargmehānisms, kura mērķis ir atjaunot mīksto audu defektus. Kopīga iesaistīšanās šajā procesā ir saistīta ar osteoartrīta simptomu parādīšanos.

Savlaicīga un pienācīgi sniegta palīdzība akūtu sejas sindromu novēršanai ir galvenais novēršanas veids.

Hronisks

Šīs slimības formas attīstība pilnībā atbilst izpratnei par osteohondrozi vairumā cilvēku. Degeneratīvie procesi locītavās sasniedz savu klīnisko debiju - un nevis sāpes sindroms parādās priekšā:

  • Hroniskā forma var būt slimības akūtas gaitas sekas vai attīstīties patstāvīgi. Turklāt otrajā gadījumā simptomu attīstība notiek tik pakāpeniski, ka pacienti uz tiem ilgu laiku nepievērš uzmanību.
  • Locītavās, lēnas iekaisuma ietekmē pastāvīgs locītavu skrimšļa iznīcināšanas process.
  • Abi šie procesi ir savstarpēji saistīti - katrs stimulē otras puses saglabāšanu.
  • Tāpēc, lai apturētu šo apburto ciklu, organisms nolemj pilnībā aizvērt patoloģisko fokusu - tas sāk artrīta mehānismus.
  • Līdztekus bojātās skrimšļa nomaiņai ar kaulu audiem ir ievērojama apkārtējo saišu un locītavu kapsulas sacietēšana. Tāpēc mobilitātes traucējumu simptomi parādās pirmajā vietā, un jau to sekas var būt sāpju sindroms.

Artrīta kursu nav iespējams apturēt šķautnes locītavās - visas ārstēšanas metodes ir vērstas tikai uz maksimālu šī procesa palēnināšanos.

Simptomi

Ņemot vērā šīs iespējas, mēs varam atšķirt divas tipiskākās slimības debijas. Viņu savlaicīga atdalīšana ļauj izvēlēties optimālu ārstēšanas metodi, kas ļauj daļēji vai pilnībā novērst simptomus:

  1. Pirmais gadījums ir salīdzinoši jauns pacients (apmēram 40 gadi), kas rada mazkustīgu dzīvesveidu. Un, pēkšņi, viņa mugurai bija jūtama ievērojama fiziska slodze - piemēram, strādājot dārzā vai pacelot svaru. Parasti tiek novērota akūta slimības sākšanās, un sāpes 88% gadījumu ir lokalizētas jostas daļā.
  2. Otrs gadījums ir vecāka gadagājuma cilvēks, kuram jau ir citu locītavu artrozes pazīmes (atklāts un slēpts). Šajā gadījumā viņš var tikt traucēts dažādos līmeņos, pateicoties vietējai stingrībai un sāpēm, ko izraisa mugurkaula kustības. Tā kā šajā gadījumā process ir sistēmisks un hronisks, slimība ietekmē arī dzemdes kakla un jostas reģionus.

Slimības simptomiem gandrīz vienmēr ir kopīgas iezīmes ar citiem mugurkaula bojājumiem, kas sarežģī tās precīzu un savlaicīgu diagnostiku.

Dzemdes kakla reģions

Faseta sindroma izpausmes šajā vietā parasti ir hroniskas. Tas atšķirsies no tipiskas osteohondrozes, jo nav raksturīga radikāla sindroma - sāpes pa nervu šķiedrām. Lai gan agrīnā stadijā tie var būt ļoti līdzīgi:

  • Sāpju sindroms vienmēr ir stingri ierobežots, un to nosaka tikai skartās locītavas projekcijā.
  • Nepatīkamas sajūtas ir sāpes vai šuves, un tās nosaka kakla aizmugurē tieši virs mugurkaula vai nedaudz prom no tā.
  • Sāpes patiesībā tiks norādītas, un pacients pat varēs norādīt šo vietu ar pirkstu, nevis ar savu plaukstu (atšķirībā no osteohondrozes).
  • Spiediens uz spinozo procesu, kas ir vistuvāk sāpju atrašanās vietai, radīs palielinātu diskomfortu.
  • Ir ievērojams galvas kustības ierobežojums uz sāniem, kā arī anteroposteriora virzienā. Mēģinot veikt pilnīgu kustību, pacients jūtas šķērslis, kas neļauj viņam to pilnībā pabeigt.
  • Vienlaicīgi simptomi - galvassāpes, reibonis, roku nejutīgums - tiek novēroti tikai kopā ar citu departamentu osteohondrozes attīstību.

Šādu izpausmju akūtā sastopamība ir raksturīgāka par miozi, vietējo mazo muskuļu iekaisumu mugurkaulā.

Jostas mugurkauls

Lai gan šī slimības lokalizācija ir daudz biežāka, pacienti ar akūtu un hronisku formu reti meklē medicīnisko palīdzību. Viņi pieraduši dzīvot ar izpausmēm, tikai dažkārt mēģinot tos novērst ar populārām metodēm:

  • Sāpju sindroms reti ir ievērojama intensitāte, būtiski ietekmējot tikai akūtu simptomu rašanos.
  • Arī nepatīkamas sajūtas vienmēr ir lokalizētas skartās locītavas rajonā, dažkārt nedaudz mazinot. Bet fona sindroma gadījumā sāpju apstarošana nav tipiska - šaušana pa muguras lejasdaļu vai apakšējām ekstremitātēm.
  • Sāpju sindroms gandrīz vienmēr ir monotons un sāpes, ko pastiprina kustību mēģinājumi, kā arī neērtā statiskā poza. Tādēļ pacienti bieži ziņo par svarīgu diagnostisko informāciju, ka sāpes tajās palielinās ar ilgu laiku.
  • Abos gadījumos ierobežojums ir funkcionāla rakstura - tas ir, nav iespējams veikt asu kustību, bet viņiem ir izdevies lēni noliekt vai pagarināt jostasvietu.

Ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi ar starpskriemeļu trūci, ko var maskēt saskaņā ar šo slimību.

Ārstēšana

Katra slimības varianta palīdzības galvenā uzmanība tiek pievērsta iekaisuma procesa nomākšanai locītavu audos, kas novērsīs visus simptomus. Tādēļ pirmais ārstēšanas posms var notikt šādos veidos:

  1. Vairumā gadījumu ir iespējams atbrīvoties no simptomiem pēc nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (Diklofenaks, ketoprofēns). Viņi tiek iecelti apvienotā formā - tiek veikta īsa injekciju gaita, pēc kuras pacients tabletes lieto vairākas dienas.
  2. Retos gadījumos tiek parakstīta cita kombinācija - ārstēšana sākas nekavējoties, ieņemot zāles. Tajā pašā laikā to kombinē ar iekaisuma un sasilšanas līdzekļu (želeju un ziedu) lokālu lietošanu.
  3. Ja pastāvīga sāpes novērš nepieciešamību pēc blokādes. Vietējā anestēzijas līdzeklis kopā ar hormonu (hidrokortizonu vai diprospānu) tiek injicēts skartajā locītavā ar garu adatu.

Paralēli tiek pielietotas stabilizācijas procedūras - pacientam kādu laiku jāvalkā regulējama korsete. Tā noņems daļu no slodzes no skartās locītavas, dodot tai iespēju pilnībā atgūties.

Rehabilitācija

Pēc iekaisuma patoloģisko mehānismu nomākšanas sākas to atjaunošanās novēršana. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas fizioterapijas metodes, kas ļauj daļēji vai pilnībā atgriezt šķērsgriezuma kustību:

  • Pirmkārt, tiek pielietotas vieglākas procedūras, kurām nav izteikta refleksa efekta. Tādēļ pacientiem tiek noteikta elektroforēze vai fonoforēze ar novokainu un kalciju, lāzeru vai magnētu.
  • Paralēli tām sākas terapijas vingrošanas nodarbības, kurās jāievēro pakāpeniskas slodzes pieauguma princips.
  • Pakāpeniski jūs varat pāriet uz paņēmieniem, kam raksturīga stimulējoša iedarbība uz muguras muskuļiem. Šim nolūkam tiek pielietotas paravertebrālās zonas ar parafīnu un ozokerītu, induktotermiju un elektromostimulāciju.
  • Pēdējais, kas tiks ieviests rehabilitācijas programmā, ir masāža, jo tās agrīnās funkcijas veicina refleksu sāpju rašanos. Tāpēc tās dažādās iespējas ir redzamas tikai pēc pietiekamas muguras muskuļu sagatavošanas.

Ieteicams lietot mīkstu pārsēju vai apkakli pēc atgūšanas, taču tas nav nepieciešams. Tomēr, lai novērstu recidīvus, jums tomēr vajadzētu tos valkāt vismaz pirms gaidāmās netipiskās fiziskās slodzes.

Faseta sindroms (fasetes sindroms)

Slimība, kas tiks aplūkota šajā rakstā, parasti skar cilvēkus vecumā, bet nesen diagnosticē jauniešus. Mēs runājam par vienotu kopīgu sindromu vai fona sindromu.

Statistika liecina, ka cilvēki vecumā no 40 līdz 45 gadiem biežāk cieš no sāpīgiem uzbrukumiem mugurā.

Kas ir faktu sindroms?

Šī slimība ir saistīta ar sānu locītavu bojājumiem (kaulu locītavām). Citādi šo slimību sauc arī par starpskriemeļu (aspekta) locītavu artrozi. Bieži vien starpskriemeļu kaulu locītavas nolietojas pastāvīgas kustības dēļ, tāpēc tas izpaužas kā sāpes mugurā, neiroloģiski traucējumi.

Normālā stāvoklī mugurkaula kaulu locītavām ir zināma kustību joma. Aizsargājot no pārmērīgas rotācijas, atbalsta elementi nodrošina nepieciešamo elastības līmeni. Ja šis mehānisms jebkādu iemeslu dēļ tiek traucēts, rodas fona sindroms.

Starpskriemeļu kaulu savienojumu uzdevums ir uzturēt ķermeņa līdzsvaru, neraugoties uz dažādām slodzēm, piemēram, griešanos un rotāciju. Tā kā šķērsgriezuma kaula locītavas atrodas gar visu kori, ķermeņa korpuss noliecas, pagriežot vai pagriežot.

Starpskriemeļu locītavas ir īpaši labi nostiprinātas kakla un jostas daļā, jo tās ir ļoti mobilas. Starpskriemeļu kaulu locītavas „nosedz” katru skriemeļu no visām pusēm, kur viens locītavas gals, otrs sākas. Visa struktūra ir pabeigta ar locītavu membrānu (maisiņu), kas ir pārklāta ar skrimšļiem un ieskauj katru šķērsgriezumu.

Iemesli

Ir daudz iemeslu, kāpēc var attīstīties kopīgs sindroms. To pareizai identifikācijai ir ļoti svarīga loma, jo tas ir atkarīgs no tā, kāda attieksme jāpiemēro pacientam.

Šīs slimības cēloņi var būt dažādas patoloģijas, bieži sindroms izpaužas tādās slimībās kā:

  • artrītu, t
  • podagra
  • spondiloartrīts
  • tuberkulozs spondilīts,
  • pseudogout,
  • dažādas mikrotraumas mugurkaula rajonā,
  • mugurkaula audu darbības traucējumi.

Galvenais iemesls, vienā vai otrā veidā, eksperti sauc par traumām, un tas var būt gan nopietni, gan gandrīz nemanāmi traumas.

Simptomoloģija

Galvenie simptomi, ka slimība izpaužas, ir sāpīgi uzbrukumi iekaisuma un ierobežotas kustības jomā.

Jūs varat izvēlēties vairākus faktorus, kas ir raksturīgākie sindromam:

  1. Grūtības ar nolieci atpakaļ.
  2. Uzbrukumiem nav sistēmas, tas ir, tas var notikt vairākas reizes gadā vai pat mēnesi. Turklāt, jo biežāk rodas krampji, jo smagākas ir sāpes.
  3. Smagi sāpīgi uzbrukumi, kas pakļauti iekaisuma zonai.
  4. Dzemdes kakla mugurkaula bojājuma gadījumā sāpes tiek dotas plecu josta, tās augšējā daļa un virs plecu lāpstiņām.
  5. Ja muguras smadzenes tiek ietekmētas, tad sāpes dod sēžamvietas un augšstilba muskuļu aizmuguri.
  6. Dzemdes kakla mugurkaula bojājuma gadījumā sāpes tiek dotas plecu josta, tās augšējā daļa un virs plecu lāpstiņām.
  7. Ierobežotai mobilitātei smagu sāpju izraisītu uzbrukumu dēļ ir jāizmanto nedabiskas pozas.
  8. Muskuļu izsmelšana, izraisot muskuļu spazmas.

Faksa sāpes ir blāvi, monotoni, bieži pacienti to apraksta kā izlijušu. Bet dažiem tas izpaužas viļņos, kontrakcijās.

Pirmie sāpīgie krampji parasti rodas mugurkaula liekšanas un pagarināšanas gadījumā. Tā kā sāpīgi uzbrukumi fasādes sindromā ir saistīti ar fizisko slodzi, tie parasti pastiprinās darba dienas beigās. Jo vairāk slimība attīstās, jo mazāk kustas grēda kļūst. Daži pacienti staigājot dzird plaisas.

Pēc pārbaudes ārsts sniegs precīzu diagnozi un izrakstīs ārstēšanu. Jo ātrāk sāksiet terapiju, jo ātrāk sāpes sāks.

Šajā videoklipā ārsts neiroķirurgs īsumā runā par to, kas veido šķautņu sindromu.

Diagnostika

Sākotnējā diagnozes stadijā liela nozīme ir anamnēzei, tas ir, pacienta medicīniskai vēsturei un ārējai izmeklēšanai.

Pēc tam ir plānots, ka rentgenstari tiks veikti dažādās projekcijās, lai noteiktu, vai starpsavienojumu kaulu locītavās ir nenormālas izmaiņas. Tiek veikta arī CT skenēšana (datorizētā tomogrāfija), kas ļauj redzēt ne tikai kaulu locītavas, bet arī citas mugurkaula daļas.

Papildus visiem iepriekšminētajiem, ir noteikts MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Šī procedūra ir papildu, jo tā nav ļoti efektīva šīs konkrētās slimības diagnosticēšanā, bet tā ir ļoti noderīga herniated diska diagnosticēšanai vai vēdera dobuma problēmu klātbūtnei.

Visefektīvākā un informatīvākā diagnozes metode joprojām ir injicēšana kontrastvielas un turpmākā rentgena attēla šķautnes laukumā.

Ārstēšana

Pirmā lieta, kas sākas ar sejas sindroma ārstēšanu, ir sāpīgu uzbrukumu novēršana. Lai to izdarītu, norādiet NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Šīs zāles jāiekļauj ārstēšanas procesā 1-2. Paasinājuma dienā.

Tiek izmantotas arī lokālas anestēzijas un kortikosteroīdi. Ir daudz veidu, kā novērst sāpju uzbrukumus, kas pacientiem sniedz diezgan ilgu reljefu, bet bieži vien sāpes joprojām atgriežas.

Papildus ārstēšanai ārsti iesaka lietot fizikālās terapijas kursu (fizikālo terapiju), kas atjaunos labu pozu un palīdzēs stiprināt saites un muskuļus.

Šeit ir vingrojumu kopums, kas noder sāpju sindromam.


Ja jūs jūtaties stipri sāpīgi, veicot šo vingrošanas kompleksu, iesakām pārtraukt nodarboties.

Labs efekts dod manuālu terapiju. Piemērojot dažādas manipulācijas, speciālists var palīdzēt atjaunot šķautņu mobilitāti un mazināt sāpes.

Drīzāk ilgstošu rezultātu var iegūt, izmantojot bloku kaulu locītavu nervu galu blokādi. Šo procedūru sauc par rizotomiju un notiek rentgena kontrolē.

Šajā videoklipā jūs redzēsiet dzīvu piemēru tam, kā notiek CT blokādes ārstēšana.

Ja iekaisuma atrašanās vieta ir kakls, tad ieteicams izmantot stiprinājumus un ortopēdiskos spilvenus.

Izmantojot visas šīs metodes, ir iespējams saglabāt labu dzīves kvalitāti, galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Atgādiniet, ka jo ātrāk jūs to izdarīsiet, jo ātrāk sāpes izzudīs un jūs varēsiet dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.