Gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir hroniska, progresīvi progresējoša slimība, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, tas var izraisīt pilnīgu kustības zudumu tajā. Beidzot -oz norāda, ka dominē degeneratīvais process, nevis iekaisuma process.

Šīs slimības simptomi ir atšķirīgi. Sākumā tas ir tikko pamanāms diskomforts, kas rodas, staigājot un vingrojot. Varbūt izpausme vājo sāpju veidā augšstilbā, kas atpūsties. Šajā gadījumā sāpes var izjust ne tikai augšstilbā, bet arī cirkšņa zonā vai ceļā.

Parasti coxarthrosis ir process, kas notiek daudzus gadus, ko raksturo pakāpeniska skrimšļu maiņa, kam seko kaulu deformācija un locītavu funkcionalitātes zudums. Pārsvarā cilvēki skar cilvēkus pēc 40 gadiem, bet ir arī ļoti jauni pacienti.

Cēloņi

Kāpēc notiek gūžas artroze, un kas tas ir? Koxtartozes cēloņi var būt atšķirīgi, bet slimības attēls vienmēr ir vienāds. Tas viss sākas ar locītavu skrimšļa izmaiņām, kas kļūst plānākas un zaudē spēju absorbēt slodzi. Ķermeņa skrimšļu saišķi kompensē kaulu augšanas veidošanās uz locītavu virsmas malas, kas noved pie dažāda līmeņa locītavu un kaulu deformācijas.

Šīs locītavu slimības galvenie cēloņi:

1. Traumas. Šāds cēlonis var nebūt galvenais bojājums, un daudzos gadījumos hroniskas mikrotraumas ietekmē slimības attīstību, veicinot skrimšļa plaisāšanu un retināšanu. Tie ietekmē arī locītavu kapsulu plīsumu, kā rezultātā tiek uzkrāts daudz bojājumu. Bieži vien atkārtotas mikrotraumas ir šādas slimības parādīšanās priekštecis.
2. Pārmērīgs stress, kas izraisa sistemātiskus mikrotraumas, kā arī locītavu traumas. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisku darbu vai profesionāliem sportistiem. Šajā gadījumā ārstēšana bez dzīvesveida maiņas vai ierobežojošas fiziskās aktivitātes ir neefektīva un bieži vien saistīta ar recidīviem.
3. Iedzimta nosliece Tas var ietvert patoloģiskas izmaiņas augšstilba galvas attīstībā, locītavas elementu nepietiekamu attīstību utt. Šajā gadījumā rodas tā saucamā gūžas locītavas displastiskā artroze.
4. Slimības. Piemēram, artrīts, ja nav pienācīgas ārstēšanas, ar laiku var deformēties artrosī. Tas ir saistīts ar to, ka artrīta laikā, skrimšļa audu izmaiņas, asinsriti traucē. Pakāpeniski tas noved pie deģeneratīva procesa attīstības.
5. Pārmērīgs ķermeņa svars. Pārmērīgs ķermeņa svars pat pastaigās rada slodzi uz locītavām, kas pārsniedz to fizioloģiskās robežas.

Atkarībā no slimības cēloņa un tā patogēnas atšķiras divi galvenie gūžas locītavas artrozes veidi.

1. Primārā koxartroze. Šajā gadījumā slimība attīstās ļoti lēni un sākas ar asins piegādi audiem. Šāda veida artrozes attīstības iemesli sakņojas vielmaiņas traucējumā, kas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Visbiežāk diagnosticēta gūžas locītavas primārā artroze.
2. Sekundārā koartartoze. Šajā gadījumā slimība attīstās pret sistēmisku iekaisuma bojājumu, ko izraisa daudzas ķermeņa locītavas, fona. Iekaisums var būt infekciozs vai autoimūns.

Sākotnējā coxarthrosis stadijā, tikai nelielas sāpes vai diskomforta sajūta artikulācijas problēmu jomā. Bieži vien šādas pazīmes tiek ignorētas, izraisot slimības progresu.

Gūžas artrozes simptomi

Gūžas locītavas koksartroze, kuras simptomus nevar ignorēt, var izraisīt nopietnas sekas. Ir vairākas galvenās slimības pazīmes, kas ir atkarīgas no slimības stadijas:

1. Sāpes locītavas rajonā ir visizteiktākais simptoms, ar kuru var uzņemties jebkuru TBS slimību. Sensāciju intensitāte un raksturs parasti ir atkarīgs no skatuves.
2. Krūšu kustības ierobežojums ir arī coxarthrosis simptoms. Agrīnajā stadijā ir raksturīga sajūta, ka "locītava" ir cieta pēc noteiktas slodzes.
3. Augšstilba muskuļu vājināšanos var novērot jau slimības otrajā posmā, sasniedzot trešo posmu, lai pabeigtu atrofiju.
4. Kāju garuma maiņa iegurņa deformācijas dēļ ir raksturīga “novārtā atstātajai” osteoartrozei.
5. Kļūda vai gaitas izmaiņas ir ļoti iespējams kaulu deformācijas pazīme.
6. Atsevišķa locītavas krīze ne vienmēr ir artrozes pazīme. Parasti ņem vērā citu simptomu klātbūtni.

Galvenais coxarthrosis simptoms ir sāpes, kuru raksturs, tā ilgums, atrašanās vieta un intensitāte ir atkarīga no slimības stadijas.

Gūžas locītavas osteoartrīts 1 grāds

Šo slimības stadiju raksturo sāpes locītavās un gūžās, dažreiz ceļā, kas rodas pēc fiziskas slodzes un paliek pēc atpūtas. Kopīga mobilitāte ir neierobežota un nav traucējumu.

Pirmā pakāpes koksartroze ir slimības sākuma stadija, kuras ārstēšana sākas, tomēr joprojām ir iespējams apturēt locītavas iznīcināšanas un deformācijas procesu un pilnībā saglabāt tās funkcijas. Bet, diemžēl, daudzi neuzskata par nepieciešamu konsultēties ar ārstu, jo vāja sāpes locītavās, un slimība progresē.

Gūžas locītavas osteoartrīts 2 grādi

Tas šķiet spilgtāk - sāpju intensitāte palielinās, tā notiek ne tikai pēc slodzes, bet arī mierā, ir motora funkciju ierobežojums. Jo īpaši, koeksartrozi raksturo grūtības izpausties (augšstilba augšstilba rotācija) un nolaupīšana, un veidojas kontraktūra.

Rentgenstaru izmeklēšanā mēs redzam locītavu telpas sašaurināšanos un kaulu augšanu uz virsmām. Acetabulums un augšstilba galva deformējas. Augšstilba muskuļi skartajā pusē sāk atrofēties, un sāpju sindroms izplatās zemāk, piesaistot gan ceļa locītavu, gan cirkšņa zonu (ir svarīgi saprast, ka ceļa locītavā nebūs nekādu papildu distrofisku izmaiņu).

Gūžas locītavas osteoartrīts, 3. pakāpe

Slimības simptomi ir izteikti un tiem ir pastāvīgs raksturs. Sāpju sindroms pārsteidz naktī. Staigājot, pacients izmanto atbalstu. Kāju un augšstilbu muskuļi pakāpeniski atrofējas, un slima cilvēka slimības kājas kļūst daudz īsākas.

Bieži vien līdz 3. pakāpei locītavu lūzums pilnībā izzūd, un locītavas aug kopā vienā kaulu struktūrā, kas parāda attēlu. Tā rezultātā rodas pilnīga locītavas kustība.

Uz rentgenogrāfiem nosaka plašu kaulu augšanu no acetabuluma jumta un augšstilba galvas, strauju locītavas telpas sašaurināšanos. Ciskas kaula kakla daļa ir ievērojami paplašināta un saīsināta.

Diagnostika

Pirms jūs saprotat, kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu, jums ir pareizi jā diagnosticē. Ja rodas aizdomas par koartartozi, cilvēks tiks nosūtīts uz bioķīmisko asins analīzi - slimības klātbūtnē pacientiem parādās neliels ESR, globulīnu, imūnglobulīnu un seromkoidu pieaugums.

Nākamais posms artrozes noteikšanā ir rentgena fotogrāfija. Tas atklās:

• skrimšļa osifikācija,
• kaulu augšana pie skrimšļa robežas, t
• sašaurinot attālumu starp locītavām,
• kaulu audu saspiešana zem skrimšļa.

Diemžēl rentgena fotogrāfija neizraisa locītavu kapsulu un pašas skrimšļus, ja jums ir nepieciešama informācija par šiem mīkstajiem audiem, pacients tiks novirzīts uz tomogrāfiju.

Gūžas artrozes ārstēšana

Ar diagnosticētu gūžas locītavu artrozi ārstēšana būs tieši atkarīga no slimības stadijas. Vispārējā ārstēšanas shēma ietver šādu mērķu sasniegšanu:

• novērst sāpes un diskomfortu sāpju locītavas rajonā;
• pielāgot intraartikālās skrimšļa uzturu un sākt tās atjaunošanas procesu;
• novērst intraartikulārā šķidruma trūkumu;
• aktivizēt mikrocirkulāciju locītavu audos;
• novērst palielinātu gūžas locītavas slodzi;
• stiprināt muskuļus, kas ieskauj, aizsargā un atbalsta locītavu;
• novērst deformāciju un palielināt kustību gūžas locītavā.

Tas viss var tikt panākts tikai ar integrētas pieejas palīdzību, kas ietver ne tikai zāļu terapiju, bet arī dzīvesveida izmaiņas, lai atbrīvotos no coxarthrosis riska faktoriem.

• Slimības 3. stadijā ārstēšana ietver operāciju, kuras laikā locītavu aizvieto endoprotēze, daļa protēzes tiek implantēta augšstilbā un daļa iegurņa daļā. Operācija ir diezgan sarežģīta, laikietilpīga un prasa ilgu rehabilitācijas periodu.
• I un II gūžas artrozes pakāpes ārstēšana tiek veikta bez operācijas. Lietots: NPL, muskuļu relaksanti, hondroprotektori, vazodilatatori, hormonālie steroīdi, lokāli lietojami medikamenti - ziedes, losjoni, kompreses.

Visas šīs zāles paraksta tikai ārstējošais ārsts. Daži no tiem ir efektīvi injekciju veidā tieši skartajā locītavu zonā. Šādas injekcijas var veikt tikai kvalificēts medicīnas personāls. Tāpēc pašārstēšana nav ieteicama.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Papildus narkotiku lietošanai ārsti iesaka ārstēt ar narkotikām nesaistītas metodes slimības ārstēšanai. Tie ietver šādas šīs slimības ārstēšanas metodes:

Fizioterapija, ko izmanto artrozei, ietver šādus ārstēšanas veidus:

• magnētiskā terapija;
• UHF un ultraskaņas terapija;
• aviācijas un elektroterapija;
• induktotermija;
• gaismas terapija;
• lāzera tehnoloģiju izmantošanu.

Visas šīs metodes var izmantot tikai, lai uzlabotu asins piegādi locītavām un mazinātu spazmas.

Zāļu terapija

Kombinētā gūžas artrozes ārstēšana ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (tie ir diklofenaks, ketoprofēns, indometocīns, brufēns, piroksikāms utt., Tie visi novērš sāpes, mazina iekaisumu, bet neatjauno skrimšļa audus).
2. Hondroprotektori. Zāles skrimšļa audu barošanai. Paātrināt tās atgūšanu. Svarīgi 1.2. Fāzes ārstēšanā artrosam. Ar 3. pakāpes slimību skrimšļi jau ir iznīcināti, šīs zāles būs bezjēdzīgas. Ir nepieciešams ilgstoši lietot narkotikas, lai nokārtotu vairākus kursus.
3. Muskuļu relaksanti (sirdalud, mydocalm, uc, novērš muskuļu spazmas slimīgo locītavu jomā, palīdz uzlabot asins piegādi audiem).
4. Ziedes un krēmi. Ārstnieciskās ziedes ir veids, kā mazināt slima cilvēka stāvokli, bet tās neveicina pilnīgu atveseļošanos. Labi piemērota sasilšanas ziede. Tie kairina ādas receptorus, un tādēļ samazina sāpes. Sildošas ziedes darbojas arī, lai atjaunotu asinsriti audos un muskuļos ap slimoto locītavu.
5. Steroīdu injicēšana locītavas dobumā (hidroksizons, mitelpreds, kenalogs uc, šo zāļu injicēšana ir paredzēta, lai mazinātu slimības paasinājumu un novērstu stipras sāpes).
6. Vaskodilatori (trental, cynaresin, theonikol uc, paplašina traukus locītavas dobumā un ap to, tādējādi uzlabojot barības vielu piegādi audu atjaunošanai).

Nav nepieciešams lielā mērā paļauties uz tautas līdzekļiem. Bet daži dziednieki iesaka locītavu un kaulu ārstēšanai citrona, ķiploku vai selerijas saknes tinktūru.

Masāža, lietojot coxarthrosis

Gūžas locītavas deformācijas artrozes gadījumā masāžas terapija dod labus rezultātus. Koeksartrozes masāža ir ļoti efektīva un noderīga metode. Vēlams, lai labs speciālists pēc iespējas biežāk veiktu masāžu.

Tās darbības mērķis ir uzlabot asinsriti, stiprināt muskuļus, mazināt sāpīgas spazmas, pietūkumu un muskuļu spriedzi, kā arī palielināt diastāzi starp locītavas artikulējošajiem elementiem.

Ja nav profesionāla masāžas terapeita, jūs varat pats veikt masāžu. Masāžu artrozes gadījumā var veikt gan ar rokām, gan ar dažādu masāžas ierīču palīdzību un pat ūdens strūklu (hidrokineziterapiju).

Vingrošana

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar fizisko slodzi ir divu mērķu sasniegšana: palielināt kāju mobilitāti un novērst muskuļu atrofiju. Visiem standarta trenažieru terapijas kompleksiem koeksartrozei ir arī vispārējs nostiprinošais raksturs un pozitīva ietekme uz visu ķermeni.

Vingrošanas vingrinājumu kompleksu nosaka speciālists. Pirmajam fizioterapijas klases pārim jābūt ārsta uzraudzībā. Tas parādīs, kā pareizi veikt katru kustību, kā arī kontrolēt pareizu gūžas locītavu slodzi.

Diēta

1. Ieteiciet putras uz ūdens.
2. Ēst pietiekami daudz dzīvnieku olbaltumvielu: zivis (izņemot sāļus), mājputni, liellopu gaļa.
3. Izmantojiet vismaz 5 porcijas dārzeņu dienā (vienu porciju - 100 gramus, var izmantot kā sānu ēdienu).
4. Nepieciešamie piena produkti: biezpiens, jogurts, ryazhenka.
5. Novērst alkoholu, kafiju, stipru melnu tēju.
6. Novērsiet saldo, miltu.
7. Ēd maz, bet bieži.

Diēta samazinās gūžas locītavu slodzi un nodrošinās visu nepieciešamo audu atjaunošanai.

Gūžas osteoartrīts: simptomi, efektīva ārstēšana

Gūžas artroze ir patoloģija, ko izraisa distrofiski-deģeneratīvi procesi iekšējās locītavu struktūras, skrimšļa audu retināšana un iznīcināšana. Slimībai ir hronisks gaiss. Tā progresēšanas gaitā tiek ierobežota motora funkcija un sāpes.

Gūžas locītavas artrozes cēloņi, pakāpes, simptomi

Gūžas locītavas osteoartrīts bieži attīstās provocējošu faktoru ietekmē, kas retāk izpaužas kā iedzimta patoloģija.

Femorālās artrozes rašanos izraisa šādi faktori:

1. Gūžas zonas ievainojums. Šajā gadījumā artroze būs sekundāra.
2. Pārmērīgs svars palielina gūžas locītavu slodzi.
3. Vecums virs 50 gadiem
4. Sievietēm pēc menopauzes.
5. Palielināts tonusa un muskuļu spazmas ap locītavu zonu.
6. Kopīga asins apgādes pārkāpšana.
7. Iedzimta tendence patoloģiskai augšstilba galvas attīstībai, locītavu elementu nepietiekama attīstība. Tas veicina displastiskā artrozes rašanos.
8. Hronisks stress. Patoloģiskais process attīstās asinsvadu lūmena sašaurināšanās dēļ, kas samazina skābekļa un nepieciešamo vielu plūsmu locītavas dobumā. Vielmaiņa ir traucēta locītavā, samazinās hialuronskābes ražošana.
9. Pārmērīgs uzdevums.
10. Iekaisuma procesi.
11. Endokrīnie traucējumi (īpaši diabēts).
12. Sedentālais dzīvesveids.
13. Kaulu tuberkuloze, podagra, Perthes slimība, reimatoīdais artrīts.
14. Osteo-locītavu sistēmas audzēji.

Kā gūžas locītavas artroze

Akūtā gūžas locītavas artrosā, ņemot vērā plašu simptomu rašanos, ir viegli atpazīt slimību. Patoloģijas noteikšana sākotnējā posmā ir daudz grūtāk. Gūžas locītavas osteoartrīta simptomi ir šādas izpausmes:

1. Sāpes cirkšņos, augšstilba priekšpusē un sānos. Sāpes gūžas artrozē parādās kustības sākumā, tad pakāpeniski samazinās.
2. Rīta stīvums. Kustība kļūst brīvāka pēc 15-60 minūšu masāžas un locītavas attīstības.
3. Kropļošana un klikšķi notiek kustības laikā. Šo parādību izraisa skrimšļa audu virsmas struktūras izmaiņas.
4. Gaitas maiņa - pacients sāk mīkt.
5. Skartās ekstremitātes saīsināšana.
6. Muskuļu audu atrofija periartikulārajā zonā.

Gūžas artrozes pakāpe

Medicīnas literatūrā ir aprakstīti 3 gūžas artrozes pakāpes:

1. Pirmās pakāpes gūžas locītavas deformējošā artroze izpaužas kā periodiska sāpes gūžas rajonā, dažreiz arī ceļgalu zonā pēc slodzes, garas pastaigas vai skriešanas. Sāpju sindroms pazūd pēc atpūtas. Ar pirmā pakāpes artrozi nav citu patoloģijas pazīmju. Uz rentgenogrammas var konstatēt kaulu augšanu - osteofītus.
2. 2. pakāpes artrozes gadījumā sāpes parādās inguinal reģionā, kas bieži izplūst uz muguras un augšstilba. Pēc ilgstošas ​​stresa var rasties slāpstība. Turklāt kļūst problemātiski pārvērst augšstilbu uz iekšpusi vai to atcelt. Pacientu ir grūti apgrūtināt. Sākas muskuļu atrofija, izraisot ilgstošu gaitas traucējumu.
3. Ar 3. pakāpi sāpes ir nemainīgas, pēc atpūtas nemazinās, bieži naktī pastiprinās. Muskuļu izšķērdēšana, ierobežojot augšstilba aktīvo kustību. Iegurņa vidū ir iegurņa asimetrija ar slīpumu, kas ir nedaudz saīsināts. Sakarā ar mainīto motorisko stereotipu, palielinās slodze uz skartajiem locītavām, tiek traucēta asinsrites un artikulāro audu innervācija. Roentgenogrammā ir konstatēts būtisks sašaurināšanās vai locītavas plaisas trūkums, kaulu augšana. Femorālais kakls ir saīsināts.

Pirmajā slimības posmā ir grūti atklāt. Bet, kad parādās pirmās sūdzības, jākonsultējas ar speciālistu, jo agrāk ārstēšana ir sākusies, jo efektīvāka tā ir.

Gūžas locītavas koeksartrozes sekas vēlīnā stadijā - invaliditāte, nespēja pašapkalpošanās, motora funkcijas ierobežošana līdz nespējai izkļūt no gultas.

Gūžas locītavas osteoartrīta ārstēšana

Gūžas osteoartrītu var ārstēt gan konservatīvi, gan ātri. Gūžas locītavas osteoartrīta terapija ir atkarīga no slimības apjoma. Piemēram, 1.2. Pakāpes gūžas locītavas koxartroze tiek ārstēta konservatīvi. Slimības progresīvajā stadijā ārstēšana var būt tikai ķirurģiska.

Konservatīva ārstēšana

Ja ir liekais svars, pacients zaudē svaru, lai samazinātu slodzi uz skarto locītavu. Turklāt konservatīvai ārstēšanai jābūt vērstai uz sāpju mazināšanu, asins apgādes uzlabošanu un kustības diapazona atjaunošanu locītavā, kā arī skrimšļa atjaunošanos.

Konservatīvā terapija ir sadalīta narkotikā un ne-narkotikā.

Narkotiku ārstēšana

Slimības akūtā periodā narkotikas ir paredzētas, lai mazinātu iekaisuma procesu. Tie ietver šādas zāļu grupas:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - palīdz mazināt sāpes, iekaisumu, mazināt pietūkumu. Tomēr šīs grupas lietošana ir ierobežota ilguma dēļ, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta orgānu blakusparādības. Tādēļ NSPL ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Tiek izmantots indometacīns, Ibuprofēns, diklofenaks, meloksikāms, ketoprofēns.
2. Hondroprotektori - zāles, kas ietver glikozamīnu un hondroitīnu. Šīs vielas veicina skrimšļa atjaunošanos, normalizē sinoviālā šķidruma veidošanos. To lietošana ir jēga tikai ar 1 un 2 pakāpes slimību. Hondroprotektoru darbība attīstās lēni, viņi ieņem ilgu kursu. Tos var izmantot dažādu formu veidā: tabletes (Don, Strumatum, Teraflex); injekciju veidā (Roumalon, Alflutop), intraartikulu injekciju veidā (Ostenil, Fermatron).
3. Muskuļu relaksanti - Mydocalm, Sirdalud. Šīs zāles mazina muskuļu spazmas. Izmantojiet savus īsos kursus tikai pēc receptes. Pašārstēšanās ir izslēgta dažādu nevēlamu blakusparādību dēļ.
4. Zāles, kas uzlabo asinsriti.
5. Glikokortikosteroīdu hormoni vietējo līdzekļu, tablešu formas, kā arī intraartikulu injekciju veidā. Atbrīvojiet sāpes un iekaisumu.

Ārstēšana ar narkotikām

Šīs terapijas metodes tiek izmantotas tikai 1,2 mg gredzenveida dūšā. Ar narkotikām nesaistīti līdzekļi ietver šādas metodes:

1. Fizikālā terapija - palīdz uzlabot asinsriti, mazināt iekaisumu, pietūkumu un uzlabot mobilitāti skartajā locītavā. Tiek izmantotas tādas procedūras kā magnetoterapija, akupunktūra, balneoterapija, parafīna - dubļu terapija, elektroterapija un dēļu terapija.
2. Masāža - uzlabo asins piegādi locītavu struktūrās, paātrina skrimšļiem nepieciešamo uzturvielu piegādi, normalizē sinovialās šķidruma sintēzi, atjauno saišu elastību. Taču šai procedūrai ir kontrindikācijas: neoplazmas, drudzis, asins slimības, aneurizmas, artrozes saasināšanās un citas hroniskas slimības.
3. Ortopēdiskā ārstēšana - valkājot īpašas zolītes, modeļa apavus, kāpņu, korektoru, kruķu izmantošanu.
4. Diēta Pareiza diēta palīdzēs pagarināt remisijas periodu, samazinās recidīvu biežums. Pacientam jāēd ēst ik pēc 4 stundām. Uzturā jāiekļauj zirņi, kāposti, salāti, redīsi, svaigi gurķi, pētersīļi, dilles. Turklāt jums vajadzētu ēst pārtikas produktus, kas bagāti ar pektīnu: greipfrūtu, jāņogas, ābolus. Uzturā jāietver graudaugi, piena produkti, olas. Ir jāizslēdz rafinēta saulespuķu eļļa un jāierobežo sāls (ne vairāk kā viena tējkarote dienā).

Terapeitiskā vingrošana gūžas locītavu artrozei

Augšstilba artrozes terapijas mērķis ir atjaunot mobilitāti skartajā zonā, uzlabojot asins plūsmu un vielmaiņu kopīgajā zonā. Zemāk ir daži vingrinājumi:

1. Gulēja uz muguras pakāpeniski paceliet augšējās un apakšējās ekstremitātes (ieelpojot). Tad lēnām zemāk (izelpot). Daudzkārtība ir 10 reizes.
2. Gulēja uz muguras ar kājas taisni, lēnām saliekt ceļgalu, un papēžam nevajadzētu nolaisties no grīdas. Arī lēnām zemāka. Atkārtojiet ne vairāk kā 10 reizes.
3. Pozīcija ir tāda pati, kājas iztaisnotas. Pēdu pagrieziet uz iekšu, tad uz āru. Atkārtojiet 10 reizes katrā virzienā.
4. Nogulieties uz muguras, salieciet apakšējās ekstremitātes ceļgalā. Izveidojiet „velosipēdu” 20 reizes. Elpošana ir mierīga, temps ir lēns.
5. Atrodieties uz vēdera, novietojiet rokas uz gurniem, iztaisnot kājas. Lēnām paceliet apakšējās ekstremitātes 25 cm uz augšu, lēnām zemāk. Daudzkārtība ir 10 reizes.
6. Pozīcija ir tāda pati. Paceliet plecus un galvu.
7. Gulēja uz vēdera rokām stiepjas uz priekšu, nostiepj augšstilba muskuļus, paceliet. Atkārtojiet 7 reizes.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Šo metodi, kā atbrīvoties no slimības, var izmantot tikai kā galveno ārstēšanas līdzekli. Turklāt tradicionālā medicīna tiek izmantota tikai ar 1 un 2 grādiem koeksartrozes.

1. Ar glāzi sakņu sajauc 400 g cūkgaļas tauku. Uzlieciet maisījumu uz uguns un vāriet 7 minūtes. Pēc atdzesēšanas krēmu var uzklāt uz sāpīgās zonas un atstāt uz nakti.
2. Griķu medus novieto kāpostu lapās un piestiprina skartajai vietai. Pārklāts ar celofānu un ielieciet šalli. Atstājiet nakti.
3. Sasmalcina strutene kāti un lapas. 8 karotes šī maisījuma pievieno vienu litru olīveļļas. Pieprasiet 2 nedēļas. Izturiet un berzējiet sāpēm.
4. Ceturtā glāze lillas lapu ielej divas glāzes degvīna. Atstājiet 10 dienas tumšā vietā. Pirms ēšanas, ņemiet 50 pilienus tinktūras.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskās iejaukšanās gadījumā tika izmantota konservatīvās terapijas neefektivitāte slimības progresīvajā stadijā. Bieži tiek izmantoti endoprotezēšanas līdzekļi. Šīs manipulācijas gaitā ortopēdiskais ķirurgs atstaro ciskas kaula galvu, ievieto tapu, kurai piestiprināta titāna protēze. Noņem arī daļu iegurņa kaula, ko aizstāj mākslīgā polimēra gulta. Tajā atrodas mākslīgā daļa. Tomēr pēc endoprotezes var rasties komplikācijas, tāpēc tās izmanto stingru indikāciju ķirurģiju. Rehabilitācija ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Secinājums

Gūžas osteoartrīta simptomi slimības sākumā ir viegli. Tādēļ pacienti bieži vēršas pie speciālistiem, kas jau ir slimības progresīvajos posmos, kad ir iespējams apturēt tikai akūtu procesu. Diemžēl šo patoloģiju nevar pilnībā izārstēt, bet ir iespēja palēnināt tās progresēšanu. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielākas ir ilgtermiņa remisijas iespējas. Tāpēc pie pirmajām zīmēm jākonsultējas ar speciālistu.

Simptomi un gūžas artrozes ārstēšana, slimības būtība

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir progresējoša slimība, kurā gūžas locītavas skrimšļi un kaulu audi tiek iznīcināti (saīsināts TBS). Vēl viens slimības nosaukums ir koartartoze.

Slimība attīstās pēc 40 gadu sasniegšanas, sievietes biežāk slimo. Saskaņā ar statistiku vecāka gadagājuma pacientiem, TBS dabiskā novecošanās dēļ TBS artrozi konstatē 70% gadījumu. Jauniem darbspējīgiem cilvēkiem rodas artrīts sakarā ar nelabvēlīgo faktoru kopīgo ietekmi: intensīva fiziska slodze, traumas, aptaukošanās.

Slimības sākumposms izpaužas kā atkārtota sāpes gūžas locītavā, nerada lielas bažas, tāpēc bieži vien nav jārodas pie ārsta. Tomēr bez ārstēšanas patoloģija turpina progresēt un var pat izraisīt invaliditāti. Lai izvairītos no darba spēju zuduma un saglabātu parasto dzīvesveidu, ir nepieciešama gūžas locītavas artrozes ārstēšana, un tā jāuzsāk pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Šajā rakstā mēs sīkāk aprakstīsim slimības būtību, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas principus. Šī informācija palīdzēs aizdomās par artrītu agrīnā stadijā un laikus konsultēties ar ārstu. Lai ārstētu patoloģiju, pēc visaptverošas izmeklēšanas jābūt reimatologam - pašapstrāde izraisa artrozes progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Gūžas locītava ir lielākā ķermeņa locītava. Pārvietošanās laikā tas nes milzīgu slodzi, un tam ir šaura locītavu plaisa, kas padara to neaizsargātu pret negatīviem faktoriem.

Gūžas locītavu veido augšstilba galva un iegurņa kaulu acetabulums, ārpus tās tiek nostiprināts ar locītavu maisu un muskuļu-saišu aparātu.

Gūžas locītavas struktūra

Artikulāra soma ir izklāta ar sinoviālu membrānu. Tā sintezē sinoviālu šķidrumu - bioloģisku smērvielu, kas baro locītavu un nodrošina vienmērīgu kustību locītavā. Kaulu iekšējās locītavas virsmas ir pārklātas ar elastīgu un spīdīgu hialālu skrimšli, veicot spilvena funkciju staigāšanas laikā. Pareiza anatomiskā struktūra un visu locītavu struktūru funkcionālā aktivitāte nodrošina normālu lokomotorisko aktivitāti bez ierobežojumiem un sāpēm.

Sakarā ar vecuma izmaiņām ķermenī vai nelabvēlīgo faktoru ietekmi, traucēta asins piegāde un vielmaiņa locītavā. Skrimšļa audi zaudē ūdeni, kļūst mazāk elastīgi un trausli, uz tās virsmas parādās plaisas - tās ir pirmās osteoartrīta pazīmes.

Slimības progresēšana izraisa skrimšļa defektu veidošanos, tās nobrāzumu un plaisāšanu. Skrimšļa daļiņas iekļūst locītavas dobumā un izraisa aseptisku vai "sterilu" iekaisumu, kas rodas bez patogēnu līdzdalības.

Turklāt iekaisuma process izplatās uz kaulu audiem, izraisot aseptisku nekrozi (nekrozi) no acetabuluma un augšstilba galvas daļām. Kaulu audzēšana veidojas - osteofīti, kas traumē apkārtējos audus, pasliktina iekaisuma procesu un izraisa stipras sāpes.

Slimības progresīvajā stadijā ir periartrīta pazīmes, kad skar periartikālos mīkstos audus (muskuļus, saites, nervus, traukus).

Slimības beigas - pilnīga artikulācijas iznīcināšana, kas noved pie tā imobilizācijas - gūžas locītavas ankilozes.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt primārs un sekundārs.

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Osteoartrīta cēlonis nav zināms (nav noteikts). Primārā vai idiopātiskā artroze bieži attīstās vecumā pēc 50–60 gadu vecuma sasniegšanas, to raksturo gūžas locītavu simetrija un tai ir nelabvēlīga gaita.

Sekundārā koartartoze attīstās dažādu slimību fonā. Šāda veida osteoartrīta cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citu locītavu deģeneratīvo slimību negatīvajiem faktoriem.

Tomēr daži iemesli ir raksturīgi tikai koeksartrozei (tas ir, tie nav „nelabvēlīgi faktori”): piemēram, gūžas locītavu displastiskā patoloģija un Perthes slimība (augšstilba galvas nekroze).

Galvenie gūžas artrozes cēloņi ir:

• traumas (lūzumi, sastiepumi, zilumi);
• smaga fiziska slodze (svaru, profesionālā sporta);
• kopīga mikrotrauma ilgu laiku;
• mugurkaula izliekums (skolioze, patoloģiskā kyphosis);
• plakanas kājas;
• gūžas locītavu displāzija pēc dzimšanas menopauzes laikā;
• infekcija (baktēriju vai vīrusu iekaisums - artrīts);
• endokrīnās patoloģijas (podagra, diabēts);
• 3-4 grādu aptaukošanās;
• reimatoīdais artrīts;
• Perthes slimība;
• skrimšļa defekti, veidojot brīvas intraartikulāras struktūras (locītavu kondromatoze).

Sekundārā koartartoze parasti attīstās jaunā vecumā, ietekmē vienu gūžas locītavu, tai ir lēns progresējošs kurss un labvēlīgs iznākums, savlaicīgi piekļūstot ārstam.

Raksturīgi simptomi

Gūžas locītavas artrozes simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, kursa smaguma pakāpes un organisma individuālajām īpašībām. Jebkuras artrozes pazīmēm ir lēns progresējošs kurss ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, skarto ekstremitāšu motoriskās aktivitātes ierobežošanu un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Atbilstoši klīniskajiem un radioloģiskajiem simptomiem izšķir 3 patoloģijas pakāpes.

1 coxarthrosis pakāpe

Artrosas locītavu pārmaiņu posmi uz ceļa bojājuma piemēra. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla.

Sākotnējā pakāpe turpinās bez būtiskiem simptomiem, un tāpēc pacienti to parasti uztver vieglprātīgi, un viņi atliek ārstēšanās apmeklējumu. Atgūšanas garantija ir savlaicīga diagnoze un terapija slimības pirmajā posmā. Pretējā gadījumā ir ārkārtīgi grūti pilnībā atjaunot locītavas struktūru, ārstēšana ilgst ilgu laiku un bieži nedod pozitīvu efektu.

• Pirmā pakāpes coksartroze izpaužas kā atkārtotas sāpes gūžas locītavā, kas rodas pēc smagas fiziskas slodzes. Sāpes ir blāvas un sāpes, ātri iziet pēc īsa atpūtas.
• Reizēm diskomforta sajūta var būt vienīgā slimības pazīme.
• Kustības diapazons nav ierobežots.
• Uz radiogrāfijas neatklāj patoloģiskas izmaiņas vai nelielu sašaurināšanos kopīgajā telpā.

Efektīvi ārstēt 1. pakāpes slimību, izmantojot konservatīvas metodes.

2 grādi

• Slimības progresēšana izraisa palielinātu sāpes; tagad tie notiek ar nelielu piepūli. Parasti darba dienas beigās parādās diskomforta sajūta locītavā, jo tās likvidēšanai nepieciešams dzert pretsāpju līdzekļus. Ar ievērojamu defektu locītavu sāpju struktūrās apgrūtināt atpūtu, kas pastiprinās naktī.
• Ilgstoši staigājot, ir klusa vai „pīle” gaita - cilvēks šūpojas no vienas puses uz otru. Tas ir saistīts ar kustības diapazona ierobežošanu skrimšļa iznīcināšanas un periartikulāro audu iekaisuma dēļ.
• Pacientam ir grūti uzlikt apavus vai zeķes, saliekt kāju pie gūžas locītavas, paņemt to uz sāniem.
• Ir sāpes sākumā: diskomforta sajūta pirmajos soļos pēc ilgas uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Pārvietojoties, diskomforts pazūd, bet pēc tam atkal atgriežas pēc intensīvas slodzes uz sāpju kāju.
• Kājiņa ir saīsināta, augšstilba muskuļi un sēžamvieta patoloģijas pusē samazinās. Tas ir tāpēc, ka pacients pārvieto kāju kustības laikā, muskuļi neslēdz līgumu un pakāpeniski samazinās (atrofija).
• Radiogrāfijā ārsti atklāj būtisku locītavas telpas sašaurināšanos, čūlu kaulu un augšstilba galvas nekrozi un osteofītu augšanu.
• Veicot magnētisko rezonanci vai datorizēto tomogrāfiju, tiek konstatēta skrimšļa retināšana, tās fragmenti locītavas dobumā, iekaisuma izmaiņas periartikulārajos mīkstajos audos.

Lai ārstētu slimību šajā posmā, izrakstītas zāles, kas palēnina slimības progresēšanu un turpmāku skrimšļa iznīcināšanu.

3 grādi

3. pakāpes coxarthrosis rentgenstaru (pa labi): ļoti smaga skrimšļa iznīcināšana, ļoti lieli osteofīti

Gūžas locītavas osteoartrīts 3. pakāpe - pēdējais posms, kas izraisa kājas motoriskās aktivitātes traucējumus un izraisa invaliditāti.

• Sāpju sindroms ir pastāvīgs, nav atkarīgs no fiziskās aktivitātes. Rezultātā vispārējais stāvoklis tiek traucēts, miegs pasliktinās, parādās uzbudināmība un depresija.
• Apakšējā ekstremitāte parasti tiek saīsināta, bet 10% gadījumu kāju var pagarināt - tas ir saistīts ar locītavas iznīcināšanas īpašībām.
• Izveidojas artikulācijas ankiloze, kurā nav iespējamas jebkādas kustības.
• Pacients staigājot ir ļoti klibs, viņš var izmantot niedru.
• Uz rentgenogrammas un tomogrammas atklājas skeleta kaulu slāņa trūkums, augšstilba galvas un acetabuluma iznīcināšana, lielu osteofītu veidošanās.

Ārstēt 3 pakāpes artrozi var būt tikai ķirurģiski.

Medicīniskā taktika

Principi - kā ārstēt koartartozi - ir atkarīgi no slimības smaguma. Ar pirmo pakāpi ir iespējams pilnībā atjaunot skrimšļa struktūru ar konservatīvām metodēm, otrā - lai apturētu slimības progresēšanu, un trešais pakāpe prasa radikālu ārstēšanu ar operācijas palīdzību.

Koxarthrosis 1 un 2 grādu konservatīvas ārstēšanas metodes

Zāles

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Gūžas locītavas osteoartrīts - ārstēšana

Gūžas locītavas artroze ir hroniska slimība, ko sauc par koartartozi, kas saistīta ar locītavu audu deģenerāciju. Patoloģiskā procesa attīstības laikā locītavas skrimšļu audi kļūst retāki un sadrumstaloti, veidojas marginālie kaulu augļi, locītavu audu sacietēšana. Artrozi raksturo kurss, kas veicina dabas motora funkciju zudumu. Pievieno slimības stipras sāpīgas sajūtas.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts nenotiek no nulles. Slimības attīstībai ir nepieciešams vairāki provocējoši faktori, kas ietekmē vielmaiņas procesu pārkāpumus, asins piegādi locītavas galvai, skrimšļa audu barošanu un locītavu šķidruma sintēzi. Galvenie gūžas osteoartrīta cēloņi ir šādas slimības:

• displāzija
• osteoporoze
• iegurņa traumas, tostarp lūzumi, t
• sirds locītavas sirdslēkme,
• iedzimtas anomālijas
• Perthes slimība, kas izraisa locītavu nepietiekamu uzturu un asins piegādi no ciskas kaula.

Šo slimību izraisa mugurkaula osteohondroze, strutains un reimatoīdais artrīts, locītavu tuberkuloze, infekcijas procesi, dažāda veida intoksikācija. Turklāt par labu slimības attīstībai darbojas liela ciskas kaula fiziskā slodze, lieko svaru, mazkustīgs dzīvesveids, hormonālie traucējumi. Netiešie slimības cēloņi ir:

• skrimšļu audu vājums
• vielmaiņas traucējumi,
• skeleta struktūras ģenētiskā iezīme.

Slimības stadijas un to simptomi

Slimības attīstību norāda vairāki simptomi. Tomēr slimība, kas izpaužas pacientiem, ne vienmēr ir tāda pati. Simptomu smagums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa attīstības ātruma. Saskaņā ar medicīnas praksi gūžas artrozei ir trīs grādi vai posmi. Katru no tiem raksturo daži simptomi un klīniskie indikatori:

Rentgena stari rāda deformācijas izmaiņas kaula locītavas galā, kas kļūst plakanāka. Ir redzama skrimšļa audu retināšana, kaulu augšana no locītavas iekšējām un ārējām malām, augšstilba galvas palielināšanās un kontūras nelīdzenums. Vispopulārākās nodaļas - locītavas galvas un acetabuluma - vietās notiek cistu veidošanās.

Pirmais grāds Nelielu sāpju vai ceļgala sāpju rašanās pēc garas pastaigas, braukšanas vai fiziskas slodzes. Pēc atpūšanās sāpes apstājas. Nav citu simptomu, gaita netiek mainīta, saglabājas muskuļu spēks, kustības amplitūda nav ierobežota. Ciskas kaula osteoartrīta attīstību norāda rentgenogrammas, kas rāda nelielus kaulu augļus locītavas lūpu iekšienē.

Otrais grāds To raksturo intensīva sāpju klātbūtne, kas tiek dota cirkšņa zonai, muguras lejasdaļai un gūžai. Sāpes jau var rasties miera stāvoklī. Intensīva spriedze uz kājām izraisa apkaunojumu. Raksturīga slimības pazīme ir nespēja pagriezt augšstilbu iekšpusē vai nolaupīt uz sāniem. Turklāt ir konstatēti šādi papildu simptomi:

1. muskuļu atrofija kļūst pamanāma
2. gaitas traucējumi,
3. ir grūtības locīšanas laikā.

Trešais grāds To papildina intensīva noturīga sāpes, kas saglabājas naktī. Ir gļotādas muskuļu hipotrofija, muskuļu pietūkums no locītavas locītavas puses, kustību ierobežošana. Artikulārās izmaiņas izraisa iegurņa slīpuma palielināšanos frontālā plaknē, kas izraisa ekstremitāšu saīsināšanu. Staigājot, pacients jāvirzās uz pirkstiem, lai sasniegtu grīdas virsmu un noliektu visu ķermeni pret slimo locītavu, lai kompensētu kājas saīsināšanos un iegurņa slīpumu.

Tā rezultātā mainās smaguma centrs un locītavas pārslodze, traucēta asins plūsma. Rentgenstaru parādās locītavas telpas sašaurināšanās, skaidri redzami pieaugumi augšstilba galviņā, acetabulārais jumts, locītavas kakla-diafīzes leņķa izmaiņas. Femorālais kakls ir ievērojami saīsināts un paplašināts.

Gūžas locītavas artrozes ārstēšanas metodes

Ja rodas gūžas osteoartrīta simptomi, ir nepieciešama pārbaude, lai noteiktu ārstēšanas programmu. Lai pilnībā izārstētu šo slimību, nav iespējams. Tomēr sarežģītā terapija var apturēt slimības attīstību un veicināt tās izpausmes. Ārstēšana ietver vairāku darbību izmantošanu. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pareizi izvēlēta terapijas kompleksa, kura mērķis ir stiprināt muskuļus, palielināt locītavu mobilitāti un samazināt sāpes. Ārstēšanas programma ietver šādas metodes:

Konservatīva terapija

Ar gūžas artrozes konservatīvu ārstēšanu cilvēkiem, kas cieš no aptaukošanās, ieteicams lietot īpašu diētu, kuras mērķis ir samazināt svaru un līdz ar to izkraut bojāto locītavu. Slimības ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, motora spēju atjaunošanu. Norādot ārstēšanas metodi un medikamentu izvēli, ņemiet vērā pacienta vecumu, vispārējo veselības stāvokli, slimības stadiju, slimības klīnisko izpausmju iezīmes.

Konservatīvās metodes ietver medicīnas vingrošanu, masāžu, fizioterapiju, dubļu terapiju, fizioterapiju, ārstēšanu ar medikamentiem, stingras diētas ievērošanu un ortopēdisko terapiju, narkotiku lietošanu. Izmantojiet tos tikai gūžas artrozes diagnozes gadījumos 1-2 grādos. Efektīva slimības ārstēšana ar konservatīvas medicīnas palīdzību ir iespējama tikai 1. posmā.

Zāles

Konservatīvā ārstēšana ietver tādu zāļu lietošanu, kuru darbība ir vērsta uz locītavu iekaisuma mazināšanu, sāpju novēršanu. Šo medikamentu iecelšana notiek paasinājuma periodos, kad pacients jūtas stipri sāpīgs. Kā parakstītas zāles:

• Nesteroīdie pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Terapija sākas ar šādu zāļu nozīmēšanu. Starp nesteroīdiem (ne-hormonāliem) pretiekaisuma līdzekļiem, Ortofen, Ibupofen, Metindol, Isoprufen, Indometacīns, Diklofenaks, Butadion, Meloksikāms, Amidopirīns, Arteparons, "Piroksikāms", "ketoprofēns". Tie ne tikai mazina iekaisumu, pietūkumu, bet arī mazina sāpes. Šāda ārstēšana ir simptomātiska, jo tā nodrošina stāvokļa pagaidu atbrīvošanu.
• Hondroprotektori. Šī narkotiku grupa ir visefektīvākā. Hondroprotektori atjauno atšķaidīto skrimšļa audu, stimulē locītavu šķidruma sintēzi. To lietošana ir ieteicama slimības 1-2 posmos. Šīs zāles darbojas ļoti lēni, un, lai iegūtu paredzamo efektu, ir nepieciešama regulāra un ilgstoša lietošana. Aizsargu sarakstā ir vairāki zāļu veidi, kas atšķiras pēc ražošanas veida.
• Tabletēti chondroprotector: “Teraflex”, “Artra”, “Don”, “Struktum”, “Glucosamine”. Preparāti intramuskulārām injekcijām: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Chondroitin sulfate". Hondroprotektori intraartikulārām injekcijām: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Ārstēšanas kursu, devu un nepieciešamību veikt atkārtotu kursu nosaka ārstējošais ārsts.
• Muskuļu relaksanti. Šajā zāļu grupā ietilpst zāles, kas novērš muskuļu spazmas. Tas ir "Sirdalud" un "Mydocalm". Medicīnas praksē viņu iecelšana notiek visprogresīvākajos gadījumos. Tas notiek tāpēc, ka tiem ir postoša ietekme uz nierēm, aknām. Nostiprina to negatīvo ietekmi, kombinējot citas zāles, kas samazina skrimšļa iznīcināšanas ātrumu. Nelietojiet kā neatkarīgu ārstēšanas metodi.

Fizioterapija un ortopēdiskais komplekss

Gūžas osteoartrīta ārstēšanai, 1-2 grādi, fizioterapiju izmanto, lai atjaunotu motora funkciju un uzlabotu asinsriti. Tas ietver roku terapijas līdzekļus, dubļu terapiju, fitoterapiju, fizioterapijas vingrinājumus, profesionālu masāžu, kopīgu pagarinājumu ar īpašu aparātu. Labi pierādīts:

• hidroterapija,
• termoterapija
• balneoterapija,
• elektroterapija
• vakuuma terapija;
• farmakopunkcija,
• magnētiskā terapija;
• refleksoloģija,
• hirudoterapija

Katra no šīm terapeitiskajām metodēm ir unikāla un veicina stāvokļa uzlabošanos. Tomēr efektīvs rezultāts rodas tikai tad, ja šie veidi ir kompleksa terapijas daļa. Tās tiek veiktas ārsta uzraudzībā medicīnas iestāžu apstākļos remisijas laikā. Papildina fizioterapijas ortopēdisko kompleksu, kas ietver ortopēdisko apavu, zolīšu, kāju, pēdu korektoru, kruķu izmantošanu. Terapeitiskiem vingrinājumiem ar artrozi 1-2 grādos tiek izmantoti masāžas paklāji un veltņi.

Fizikālās terapijas treniņu terapija un masāža

Terapeitiskā vingrošana ietver vingrinājumus, kas tiek veikti locītavas izkraušanas stāvoklī (stāvot uz veselas kājas, kas atrodas uz muguras vai sāniem). Terapeitiskais vingrinājums ir paredzēts tikai slimības 1.-2.klasei. Vingrojumu mērķis ir nostiprināt augšstilba muskuļus. Koncentrējoties uz veselām ekstremitātēm, atvelciet un nogrieziet kakla gūžas.

Šis uzdevums tiek veikts brīvi vai ar pēdas saglabāšanu 5-7 sekundes ar slodzi, pārvarot gumijas pārsēja radīto pretestību. Nelietojiet vingrinājumus, kas izraisa sāpes. Papildus terapeitiskajiem vingrinājumiem 1-2 grādu koeksartrozes ārstēšanai ir noderīga nesteidzīga slēpošana, lēns riteņbraukšana un peldēšana. Visos gadījumos jums jāizvairās no slodzes uz skarto zonu, krīt.

Papildu metode gūžas locītavas konservatīvai ārstēšanai 1-2 grādos ir masāža. Lai izārstētu slimību ar tās palīdzību, tas nedarbosies, bet ietekmes ietekmē uzlabo asinsrites procesu, atjauno sinovialās membrānas funkciju, palielina barības vielu piegādes ātrumu skrimšļa audiem, palielina saišu elastību. Tomēr, masāžai, kā arī vingrošanas terapijai ir vairākas kontrindikācijas, tostarp:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra
• asins traucējumi
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, t
• asinsvadu aneurizma,
• limfmezglu iekaisums,
• aktīva artrozes fāze,
• ādas bojājumi.

Gūžas osteoartrīta pazīmes. Diagnoze un ārstēšana

Koksartroze, kā to sauc par gūžas artrozi, ir slimība, kas saistīta ar gūžas locītavas deģenerāciju. Kā to risināt, vai ir iespējams atjaunot dabiskās motora funkcijas vai arī persona ir lemta invaliditātei?

Iemesli

Netiešie slimības cēloņi ir:

• vielmaiņas procesu pārkāpums;
• skrimšļa audu vājums;
• skeleta struktūras ģenētiskā specifika.

Tomēr galvenie faktori, kas izraisa tādas slimības kā gūžas locītavas artroze, ir šādi:

• Perthes slimība, kas saistīta ar barības vielu padeves traucējumiem locītavas galvas un vājas gūžas kaula asins apgādei;
• locītavu displāzija;
• visa veida iegurņa traumas vai lūzumi.

Arī provocē slimību infekcijas procesus, strutainu un reimatoīdo artrītu, locītavas tuberkulozes attīstību, mugurkaula osteohondrozi, dažādas intoksikācijas.

Hormonālas izmaiņas, kas rodas organismā, lielas fiziskas slodzes, ko rada augšstilba locītavas, liekais svars, dzīve, kas saistīta ar zemu mobilitāti - visi šie faktori negatīvi ietekmē gūžas locītavas stāvokli.

Simptomi

Ne visi slimi cilvēki attīstās un progresē tādā pašā veidā. Jo lēnāks process, jo mazāk izteikti ir tās simptomi.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir trīs grādi. Pirmajā no tiem pacients jūt sāpes pēc nelielas slodzes, kas iet pēc atpūtas. Cilvēku kustība nav ierobežota un gaita nemainās.

Otrajā slimības pakāpē simptomi parādās daudz intensīvāki. Sāpju sajūtas traucē pilnīgas atpūtas stāvoklī, tās jūtas augšstilba un cirkšņa rajonā. Ievērojama motora funkcija. Šā posma raksturīgs simptoms ir tas, ka nav iespējams nolaupīt gūžas vai tās rotāciju uz iekšu. Kaulu locītavas gals izmainās deformācijas ceļā, tas kļūst plakanāks, skrimšļi ievērojami plāni. Tiek atzīmētas arī papildu funkcijas:

1. sāpes muguras lejasdaļā, augšstilba uz ceļa;
2. personai ir sāpīgums un muskuļu atrofija;
3. pacientam ir grūti saliekt.

Pēdējās pakāpes gūžas locītavas osteoartrīts ir pievienots izteiktām zīmēm:

• stipras sāpes;
• ierobežota mobilitāte.

Lai iegūtu pareizus terapeitiskos pasākumus, pacientam jābūt diagnosticētam. Galvenās procedūras ir CT un MRI, rentgenogrāfija. MRI rezultāti sniedz precīzu priekšstatu par mīksto audu stāvokli, un CT skenēšana atklāj patoloģiju kaulos. Tajā pašā laikā tiek ņemtas vērā gūžas artrozes klīniskās pazīmes un simptomi.

Papildu pārbaudes var ietvert:

• rūpīga vēsture;
• pacienta izmeklēšana;
• kopīgas mobilitātes pārbaude;
• artroskopija;
• Skartās locītavas ultraskaņa.

Ārstēšana

Pamatojoties uz aptaujām, tiek izvēlēti nepieciešamie ārstēšanas pasākumi. Tas sastāv no konservatīvām un operatīvām darbībām.

Pirmajos divos slimības posmos ārstēšana notiek kompleksā. Lietot:

• masāža;
• zāles;
• Terapeitiskie vingrinājumi;
• manuālā terapija.

Visas darbības tiek veiktas kvalificēta ortopēda uzraudzībā.

Visu šādu notikumu kombināciju mērķis ir atrisināt vairākas problēmas vienlaicīgi. Pirmkārt, ārsts cenšas samazināt sāpes. Šim nolūkam tiek izmantotas pretiekaisuma nesteroīdās zāles:

• Ketoprofēns;
• Indometocīns;
• Isoprufen;
• Diklofenaks un to analogi.

Šādu zāļu lietošana ir nepieciešama akūtā stadijā, kad ir stipras sāpes. Šī ārstēšana ir simptomātiska, jo tā neietekmē gūžas locītavas artrozi, bet tikai dod zināmu atvieglojumu stāvoklim.

Atsevišķi ziedes terapija nav ļoti efektīva, ja pacientam diagnosticē koartartozi. Tas ir saistīts ar nespēju ārstnieciskām vielām sasniegt locītavu.

Tomēr notikumu kompleksā, berzes ar ziedēm ievērojami atvieglo pacienta jūtas. Par paasinājumiem, ieteicams lietot „sasilšanas” ziedes, no kurām populārākās ir Fenalgons un Fastumgel.

Visas šīs zāles uzlabo muskuļu asinsriti gūžas rajonā. Kad tie kairina nervu receptorus, rodas endorfīni. Jo vairāk no viņiem, jo ​​mazāk pamanāmas sāpes. Ja parādās muskuļu atrofijas pazīmes, nepieciešama reģenerējošu ziedu, kas satur smaržu, propolisu un alveju, izmantošana.

Kondroprotoru lietošana ir pamats ārstēšanai ar koartartozi. Visi no tiem palīdz atjaunot sašķidrināto locītavas skrimšļa virsmu, aktīvi stimulē locītavas šķidruma veidošanos.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskajai terapijai ir būtiska ietekme uz skartās locītavas motora funkcijas atjaunošanu. Tas ietver profesionālu masāžu, fizikālo terapiju, manuālo terapiju, nelielu locītavas pagarinājumu ar īpašu ierīci. Var izmantot arī gūžas osteoartrīta ārstēšanai:

• vakuuma terapija;
• magnētiskā terapija;
• dubļu terapija;
• hirudoterapija

Tiek izmantotas arī tādas manipulācijas kā refleksoterapija, farmakopunktūra, kinesioteyping. Jebkura no šīm procedūrām ir unikāla savā veidā un var veicināt gūžas artrozes ārstēšanu.

Visas terapeitiskās darbības ir efektīvas kompleksā terapijā, jo tās ir vērstas uz muskuļu stiprināšanu locītavas apkārtnē, palielinot viņu mobilitāti. Cilvēkiem ar lieko svaru īpašs uzturs tiek piešķirts, lai samazinātu bojātās locītavas fizisko slodzi. Eksperti var ieteikt arī kruķus - tas viss ir atkarīgs no locītavas distrofijas pakāpes.

Tautas receptes

Lai atvieglotu valsti, varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Vietējiem dziedniekiem ieteicams izmantot ķiploku, citrona vai selerijas saknes tinktūru, lai ārstētu locītavas. Ir arī padomi par neapstrādātu olu injekcijām, izmantojot Kapustina metodi.

Vairumā gadījumu šāda ārstēšana ir pārāk liela, tāpēc ir svarīgi vispirms konsultēties ar ārstu. Ja jūs nepareizi veicat procedūras, jūs varat kaitēt tikai veselībai un sasniegt invaliditāti. Ir jāsaprot, ka tautas aizsardzības līdzekļi var tikai mazināt sāpes un spazmas. Tiem nav tiešas terapeitiskas iedarbības.

Darbība

Trešā pakāpes artrozes klātbūtnē eksperti vienmēr uzstāj uz ķirurģisku iejaukšanos, jo iznīcināto locītavu var pilnībā atjaunot, ja tiek veikta endoproteziska nomaiņa. Atkarībā no situācijas tiek izmantota bipolāra protēze, kas pilnībā aizstāj kopīgo vai monopolu. Pēdējā gadījumā aizvieto tikai augšstilba galvu, un acetabulums paliek dzimtā.

Krūšu audi sāks atjaunoties, samazinās pietūkums, atgriezīsies kustību un locītavu aktivitāte. Un tas viss bez operācijām un dārgām zālēm. Vienkārši sāciet.

Kvantu ierīču izmantošana var būt efektīva metode pat vēlākos koeksartrozes posmos. Ar šo apstrādi tiek izmantoti dažādi fiziskie faktori - magnētiskais lauks, lāzera impulss un nepārtraukts infrasarkanais starojums. Viņi darbojas sinhroni, pateicoties kuriem uzlabojas terapeitiskā iedarbība.

Secinājums

Svarīgs faktors cilvēkiem, kas cieš no koartartozes, ir profilakses pasākumi. To būtība ir slimības agrīna diagnosticēšana un iedzimtu gūžas dislokāciju ārstēšana. Kā vienmēr, svarīgs faktors ir kļūt par aktīvu dzīvesveidu un līdzsvarotu uzturu.