Stenoze ir kanāla telpas samazināšana mugurkaulā, kurā atrodas mugurkaula un tās atzarojumi. Sašaurināšanās rezultātā spiediena paaugstināšanās muguras smadzenēs, kas izraisa sāpes un traucē nervu impulsa vadību no smadzenēm. Cieš dažādu ķermeņa daļu jutīgums un funkcionalitāte.

Kas tas ir?

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze - to artēriju saspiešana, kas noved pie smadzenēm. Kakla atšķiras ar lielu skaitu lielu kuģu un artēriju, lai ieplūstot un izplūstot asinis, kas piegādā smadzenes ar uzturu. Ievērojot vecumu, apmēram 60 gadus, skriemeļu un disku audos notiek strukturālas izmaiņas, tās deformējas, un artērijās un vēnās rodas spiediens. Ir asins plūsmas pārkāpums, ko sauc par mugurkaula artērijas stenozi. Arī deformētie skriemeļi var sašaurināt dzemdes kakla centrālo mugurkaulu, ko sauc par kakla kakla stenozi. Daudzi cieš no fiziskas neaktivitātes, nepietiekama uztura, sliktiem ieradumiem, ieelpojot toksisku atmosfēras piesārņojumu, tāpēc šīs problēmas kļūst „jaunākas”.

Iemesli

Iedzimta stenoze ir mugurkaula centrālā kanāla lūmena sašaurināšanās, ko izraisa augļa anomālijas. Tas var būt divu veidu: centrālais - samazinot centrālā kanāla tilpumu un sānu (sānu) - samazinot mugurkaula saknes.

Iegūto stenozi izraisa dažādas mugurkaula slimības:

• Dzemdes kakla osteohondroze;
• Spondilīts (mugurkaula iekaisums);
• Dzeltenās saišu distrofija vai hipertrofija;
• Mehāniskie mugurkaula bojājumi;
• Pēcoperācijas perioda komplikācijas;
• Mugurkaula infekcija un iekaisums;
• Ankilozējošais spondilīts;
• Ankilozējošais spondilīts, spondilartroze;
• Starpskriemeļu veidojumi: audzēji, trūces, cistas;
• Metabolisma traucējumi;
• Spondiloze (osteofīti un kaulu augšana);
• Spondilolistēze (skriemeļu stāvokļa maiņa attiecībā pret otru).

Sekas

Bieži vien stenoze ir asimptomātiska un izpaužas tikai tad, kad slimības forma jau ir kļuvusi hroniska. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt profilaktisko diagnostiku, lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla reģiona mugurkaula stenozi. Ja pacients sāk slimnīcu agrīnā stadijā, viņi palīdzēs atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem, jutīguma un vājuma zuduma dažādās ķermeņa daļās no sešiem mēnešiem līdz gadam. Ja dzemdes kakla stenoze netiek ārstēta, bojātas mugurkaula saknes un zonas atrofijas. Šajā gadījumā izredzes, ka simptomi tiks noņemti, paliek ļoti maz.

Kādas ir neārstētās stenozes iespējamās sekas?

• Cerebrospinālā šķidruma pārmērīgs spiediens - CSF;
• Mielopātija - samazināta ķermeņa daļu funkcionalitāte sakarā ar spiedienu uz muguras smadzenēm;
• Radikulopātija - samazināta funkcionalitāte, līdz tā pilnīgai zudumam ķermeņa augšdaļā, muguras saknes saspiešanas dēļ kakla līmenī.
• Centrālās nervu sistēmas autonomie traucējumi;
• Smadzeņu išēmija un hipoksija;
• Parēze vai paralīze - skar ekstremitātes vai cilvēka pilnīgu imobilizāciju;
• Redzes vai dzirdes zudums;
• Urīna un izkārnījumu nesaturēšana;
• Impotence;
• Asins plūsmas disfunkcija un pietūkums;
• Elpošanas apstāšanās un pēkšņa nāve.

Simptomi

• Sāpes kaklā, vispirms izpaužas galvas pagriešanās un saliekšanas procesā un pēc tam iegūstot pastāvīgu raksturu. Sākumā sāpju sindroms nav skaidri izteikts, bet slimības gaitā tā kļūst arvien izteiktāka plecu, plecu lāpstiņas vai rokās;
• Galvassāpes, kas lokalizētas uzacīm, pakaušiem vai tempļiem;
• Neapmierinātība, vājums, parestēzija (tirpšanas sajūta) galvā, kaklā, plecos, rokās vai kājās;
• Samazināta dzirde un redze;
• Reibonis;
• Kakla un roku muskuļu hipertoniskums (spriedze);
• Elpošanas traucējumi.

Slimības gaitā simptomi pasliktinās un parādās ķermeņa apakšējā daļā:

• "Kokvilnas" kājas, kā rezultātā - nestabilitāte, negodīga gaita, nepieciešamība pēc atbalsta staigājot;
• Iegurņa orgānu darbības traucējumi: problēmas ar urināciju, izkārnījumiem un seksuālu disfunkciju.

• Iespējams, ka informācija būs noderīga jums: sekundārā stenoze

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, jo agrāk tiek diagnosticēta dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās, jo lielākas izredzes noņemt stenozes simptomus īsākā laikā un apturēt slimības attīstību, novēršot nopietnas veselības problēmas.
Dzemdes kakla stenozes diagnostikas metodes:

• Pārbaude, aptauja un palpācija. Ir svarīgi uzzināt pilnu attēlu, identificēt un ņemt vērā visus simptomus;
• Rentgena. Tas ir izgatavots divās projekcijās - priekšā un sānos. Šis ir galvenais pētījums, kurā parādīsies skriemeļu integritātes un audzēju klātbūtne;
• Meliogramma. Radiogrāfija ar kontrastvielu, kas ievadīta mugurkaulā, parādot tā struktūru, smadzeņu šķidruma tilpumu un kvalitāti, mugurkaula caurlaidību un patoloģiju;
• Datoru tomogrāfija (CT). Ļoti informatīva metode, kas parāda mazākās izmaiņas mugurkaulā. Skenēšana pa slānim palīdz noteikt stenozes cēloni;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ļoti informatīva, bet dārga metode, kurai ir kontrindikācijas, kas diagnosticē dzemdes kakla mugurkaula stenozi slimības sākumā, redzot mazākās izmaiņas skriemeļos, skrimšļu diskos, traukos, nervu galos un periofaciālajos audos.

• Skatiet arī: jostas stenoze

Ārstēšana

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanu nosaka kvalificēts ārsts, tāpēc metožu un līdzekļu izvēle ir nepieņemama, jo tā var pasliktināt stāvokli.

• Ārstēšana sākas ar sāpju, iekaisuma un tūskas atvieglošanu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ziedēm, piemēram, Ibuprofēnu, Meloksikāmu, Dykloberli, Piroksikāmu, Ketalongu, Ketorolaku. Viņi tiek iecelti uz vienu nedēļu uzņemšanu, kuras laikā pacients ir kontrindicēts slodzei un masāžai, pat gaismai;
• Samazinot dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un līdz ar to spiedienu uz muguras smadzenēm un to saknēm, mazinās pietūkums un sāpes, ārstēšana ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem, injicējot mugurkaulu. Tiek izmantoti glikokortikosteroīdi - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diurētiskie līdzekļi samazina cerebrospinālā šķidruma daudzumu, samazinot mugurkaula kanāla spiedienu. Tiek izmantoti Lasix un magnija sulfāta preparāti (magnēzija);
• Tās mazina muskuļu mugurkaula sāpju muskuļu relaksantus, piemēram, Mydocalm.

Slimības sākumposmā fizioterapija ir efektīva:

• Magnetoterapija. Mazina sāpes un pietūkumu;
• Elektroforēze ar novokīnu. Mazina sāpes;
• Akupunktūra;
• Masāža Stiprina muskuļus un samazina to tonusu, mazina krampjus un sāpes;
• Manuālā terapija Ļauj pareizi iestatīt skriemeļus, novēršot to subluxāciju;
• Exercise terapija. Fizioterapija nodrošina ievērojamu terapeitisko efektu, nodrošinot mugurkaula elastību un mobilitāti;
• Mugurkaula vilces. Vilces rada dekongestantu un pretsāpju efektu, bet var izraisīt starpskriemeļu trūci;
• Ortopēdiskie instrumenti - korsete, kakla turētājs. Tas atslābina muskuļus, izvairoties no spazmas.

• Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula statikas pārkāpums.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nepalīdz, pacientam tiek parādīta ķirurģiska augšanu un struktūru atdalīšana, kas izraisīja muguras kanāla sašaurināšanos dzemdes kakla mugurkaula - dekompresīvā lamektomijā. Pēc tam var būt nepieciešams nomainīt kaulu audu, nevis implantu noņemto implantu - laminoplastiku (interspinālo mugurkaula fiksāciju). No priekšpuses vai aizmugures uz kakla iegriež griezumu.

Kā ārstēt dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenozi

Asinsvadu stenoze - kas tas ir? Tā ir patoloģija kuģu attīstībai, kurā to sašaurināšanās notiek vienā vai citā pakāpē, reizēm līdz pilnīgai lūmena pārklāšanai. Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir atzīta par vienu no smagākajām slimībām. Slimības būtība ir samazināta līdz lūmena sašaurinājumam priekšējā un aizmugurējā virzienā, kā rezultātā tiek saspiestas nervu saknes.

Parasti šāda diagnoze tiek veikta vienlaikus ar citām patoloģijām, tādām kā osteofīts, mugurkaula izliekums, starpskriemeļu trūce utt. Slimā vidējais vecums ir aptuveni 50 gadi Gandrīz 25% stenozes diagnozes ir kakla stenoze. Tomēr, nodrošinot savlaicīgu piekļuvi ārstam, pienācīgu diagnozi un ārstēšanu, var izvairīties no komplikācijām, kas izraisa spēju zaudēt darbu un invaliditāti. Tātad dzemdes kakla mugurkaula kanāla stenoze, tā simptomi un ārstēšana tiks sīkāk aplūkota turpmāk tekstā.

Kas ir mugurkaula stenoze

Kas ir mugurkaula stenoze? Tas ir diezgan lēni attīstošs mugurkaula kanāla hroniska slimība, kas virza uz to, ka dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula kanāls sašaurinās un muguras kanāla lūmenu samazina dažādas struktūras (audzējs, tūska, kaulu vai skrimšļu augšana uc).

Kakla asinsvadu stenoze var būt vienlaicīgi ar dzemdes kakla mugurkaula spinozi un sastāv no sašaurināšanās starp koronāro artēriju, kas ir atbildīgas par smadzeņu asinsriti, kas dažkārt izraisa smadzeņu insultu.

Tas var būt gan iedzimts, gan iegūts. Šajā gadījumā visbiežāk šī diagnoze tiek dota cilvēkiem ar samērā nobriedušu vecumu, un jaunajā vecumā šāda veida patoloģija var tikt apmierināta ļoti reti. Slimība ir bīstama, tāpēc, kad pirmajiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu.

Jums var būt interesanti uzzināt par kakla muskuļu anatomiju un funkciju, lai saprastu, kā viss darbojas.

Cēloņi

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze un tās cēloņi:

• mugurkaula saspiešanas lūzums;
• iedzimtu noviržu gadījumā skriemeļu attīstībā (piemēram, saīsinātas arkas, mugurkaula augstuma samazināšanās utt.);
• mugurkaula iekaisums (spondilīts);
• ankilozējošais spondilīts;
• mugurkaula audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs, un mugurkaula metastāzes);
• herniated starpskriemeļu diski;
• adhēzijas procesu parādīšanās, kas radušies ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā organismā);
• liekais svars, aptaukošanās;
• skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru;
• osteofīti un kaulu augšana (spondiloze);
• dzelteno saišu deformācija (sabiezēšana, blīvēšana uc);
• traumas;
• pārmērīga fiziska slodze;
• ilgstoša uzturēšanās tajā pašā stāvoklī;
• kakla mugurkaula osteohondroze.

Kā attīstās šī patoloģija: samazinās dobuma lūmenis (tilpums), kurā atrodas mugurkaula, asinsvadu un mugurkaula nervu gals. Tas noved pie klīnisko izpausmju parādīšanās sūdzību veidā par sāpēm noteiktā kakla pozīcijā (locīšana vai pagriešana).

Notiek tālāka mugurkaula struktūras saspiešana un traucēta asins plūsma asinsvados, kas var izraisīt dažādus iekšējos iekaisumus.

Kā jūs zināt, stenozes cēloņi nav grūti pamanāmi jūsu organismā. Tāpēc ārstēšana var sākties savlaicīgi.

Veidlapas un šķirnes

Lai labāk izprastu, kas ir dzemdes kakla reģiona spinozs un kādas ir tās formas un šķirnes, ir jāzina tās izskatu.

Stenoze (pazīstama arī kā Spinoz) var būt:

• iedzimta (attīstās mugurkaula iedzimtu slimību klātbūtnē);
• iegūta (rodas, iegūstot, parasti, mugurkaula destruktīvās deģeneratīvās slimības);
• kopā (vairāku cēloņu faktoru kombinācija slimības attīstībā).

Kā jau minēts, stenoze galvenokārt ir slimība, kas iegūta ar vecumu, kas saistīts ar mugurkaula struktūras izmaiņām.

Ar anatomiskām stenozes pazīmēm ir sadalīts:

• centrālais (mugurkaula kanāla sašaurināšanās no muguras uz priekšējo vai sānu sienu uz kakla skriemeļa pamatnes loka);
• sāniski, tas ir sānu spinosis (lūmena tilpuma samazinājums, no kura muguras smadzeņu lapas neirocore).

Tajā pašā laikā, kad slimība ir smaga, var attīstīties artērijas stenoze, kas izraisa asinsrites traucējumus un citas komplikācijas.

Spinālo stenozi var diagnosticēt jebkurā no trim jomām: kakla, krūšu kurvja vai jostas krustā. Visbiežāk tas ir izplatīts kakla mugurkaulā.

Simptomi

Šī slimība var izpausties dažādos veidos - ar izteiktiem simptomiem vai nē. Persona var pat neapzināties, ka viņš jau ir slims:

• kakla izskats, kas parādās vispirms, pagriežot vai noliekot galvu; tas var būt vājš vai spēcīgs un dots plecam, lāpstiņai vai rokai;
• galvassāpes, galvenokārt uzacu, kakla vai tempļu reģionā;
• galvas, kakla, plecu, roku vai pat kāju nejutīgums, vājums vai tirpšana;
• dzirdes vai redzes traucējumi;
• reibonis;
• spriedze kakla vai roku muskuļos;
• elpošanas pārmaiņas.

Ja jūs nepievērsiet uzmanību pirmajiem simptomiem un sākat slimības gaitu, viņi aiziet uz ķermeņa apakšējo daļu un būs sajūtas par "vājumu" un kāju vājumu, iegurņa orgānu disfunkciju (uroloģiskās sistēmas slimības). Tādēļ, ja Jums rodas diskomforta sajūta, Jums jākonsultējas ar ārstu un pašārstēšanās.

Uzziniet par citām dzemdes kakla reģiona slimībām, lai noteiktu slimību un sāktu pareizu ārstēšanu.

Diagnostika

Šīs patoloģijas diagnostikas metodes:

• rentgena Pirmais pētījums. Tas ir izgatavots divās projekcijās - priekšā un sānos. Rāda, kā skriemeļi ir integritāti un vai ir audzēji;
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Tas skaidri parāda mugurkaula disku stāvokli, saites, nosaka muguras kanāla sašaurināšanās pakāpi un var novērtēt tajā esošo struktūru stāvokli. Šī metode ir ļoti informatīva un droša. Pētījuma rezultāts ir visprecīzākā un detalizētāka informācija par mugurkaula stāvokli un visām tās izmaiņām;
• datorizētā tomogrāfija. Rāda visus kaulu augšanas veidus un saišu kaulu veidošanos. Diagnostikas doktors, redzot uz ekrāna attēlus šķēlēs, veic diagnozi;
• myelogrammu. Tas ir tas pats rentgena starojums, bet ar kontrastvielas ievadīšanu mugurkaula kanālā, kas parāda tā struktūru, tilpumu un mugurkaula šķidruma kvalitāti, caurlaidību un iespējamās novirzes mugurkaulā;
• pārbaude, pacientu intervija un palpācija.

Jāatzīmē, ka nav iespējams vizualizēt mīksto audu stāvokli ar rentgenstaru palīdzību, kas izraisa neprecizitātes diagnostikā. Tādēļ ieteicams izmantot MRI vai CT metodi.

Ārstēšana

Pēc pilnīgas izmeklēšanas, saskaņā ar slimības smagumu, ārstējošais ārsts noteiks individuālu pieeju pacienta ārstēšanai:

Ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības stadijas un tā, kā tā notiek. Nosakot kakla mugurkaula stenozi agrīnā stadijā un bez komplikācijām, ārsts noteiks konservatīvu metodi. Ja slimība ir smaga vai jau ir atstāta novārtā, tad izmantojiet operāciju.

Konservatīvs

Konservatīvā ārstēšanas metode ir zāļu lietošanas kombinācija un fizioterapeitisko procedūru gaita. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas un individuālajām īpašībām.

Tas sastāv no:

• pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu. Parasti Ibuprofēns, Ketorolaka, Diklofenaks uc ir vislielākā pozitīva ietekme;
• hormonālo vielu ievadīšana starpskriemeļu metodē. Tas samazina audu pietūkumu, sāpes un spiedienu mugurkaula struktūrās (Diprospan, Prednisolone vai Ketalog);
• diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu tūsku un mazinātu cerebrospinālā šķidruma spiedienu. Parasti tiek izmantots magnija sulfāts vai lasix;
• magnētiskā terapija. Tas samazina tūsku un mazina sāpes;
• elektroforēze ar novokīnu, lai mazinātu sāpes skartajā zonā;
• vingrošanas terapijas kurss;
• akupunktūra;
• manuālā terapija;
• mugurkaula vilce (muguras vilce).

Pacientam ir redzama gultas atpūta, slodzes trūkums uz visu muguru. Jebkuras manipulācijas jāveic stingri atbilstoši ārsta norādījumiem un speciālista uzraudzībā.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka pašārstēšanās vai kļūdas medicīnisko procedūru laikā var radīt ārkārtīgi negatīvus rezultātus, izraisīt komplikācijas un palielināt sāpes.

Ķirurģija

Gadījumā, ja konservatīvā ārstēšana nesniedza gaidīto rezultātu, vai slimība ir pastiprināta stadijā, ārstējošais ārsts nosaka ķirurģisku operāciju. Mērķis ir paplašināt mugurkaula kanālu, lai samazinātu mugurkaula spiedienu.

Šādas darbības tiek veiktas divos veidos:

1. Neliels griezums tiek veikts caur kakla priekšējo sienu, audi tiek izspiesti malā un iegūta piekļuve mugurkaulam. Noņemiet traucējošos apgabalus. Dažreiz no kakla skriemeļa kaula tiek izņemta daļa, aizstājot to ar iegurņa atloku, nostiprinot to ar īpašām plāksnēm un skrūvēm.
2. Nogriezieties kakla aizmugurē tieši muguras smadzeņu nervu zonā. Negadījumi tiek noņemti. Ja nepieciešams, daļas starpskriemeļu diskiem tiek izgrieztas. Tas tiek darīts, lai samazinātu spiedienu uz mugurkaulu kopumā.

Atbildes uz operāciju un pozitīvo ietekmi ir labas. Ķirurģiskā iejaukšanās lieliski palīdz diagnosticēt "kakla mugurkaula stenozi".

Stenozes komplikācijas un sekas

Ja jūs ignorējat slimības simptomus un nesākat ārstēšanu, dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenozes ārstēšanas trūkums var izraisīt:

• muguras smadzeņu atrofija;
• radikulopātija;
• mielopātija;
• smadzeņu hipoksija;
  paralīze.

Ir iespējama arī urīna nesaturēšana, asinsrites traucējumi, kurlums, redzes zudums un pat elpošanas apstāšanās.

Profilakse

Lai neciestu no dzemdes kakla mugurkaula stenozes, jau no agra vecuma ir jāievēro vienkāršie šīs slimības profilakses noteikumi:

• ilgstoši nestāvēt;
• darīt atpakaļ vingrošanu, palīdzēs kakla un plecu masāža;
• monitora poza;
• ēst labi, lai organismam vienmēr būtu visi vajadzīgie vitamīni un mikroelementi;
• nekavējoties sazinieties ar ekspertiem, kad parādās pirmie nepatīkami simptomi.

Turklāt, aizsargājiet savu kaklu no melnrakstiem, lai neradītu nopietnas komplikācijas.

Secinājums

Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstniecības iestādēm. Stenoze ir diezgan nepatīkama, bet diezgan ārstējama slimība. Tomēr, ja jūs to ignorējat, tas var izraisīt invaliditāti.

Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni mēnesi. Ir svarīgi to sākt savlaicīgi. Attīstītā stadijā ķirurgs veiks operāciju vispārējā anestēzijā un atgriezīs mugurkaula pacienta veselību un dzīvi.

Hronisks, bīstams un strauji progresējošs process - dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze: konservatīva terapija un ķirurģija

Nesen muskuļu un skeleta audu slimības ir ļoti bieži sastopamas. Dzemdes kakla reģions ir pakļauts dažādām patoloģijām. Bieži vien osteohondrozes rezultātā rodas dažādas komplikācijas: veidojas osteofīti, starpskriemeļu trūce. Šie nepatīkami procesi izraisa starpskriemeļu telpas lūmena (stenozes) sašaurināšanos, kas izraisa tajā esošo nervu sakņu, kā arī muguras smadzeņu saspiešanu.

Vairumā gadījumu šī situācija prasa tūlītēju ķirurgu iejaukšanos. Bet daži gadījumi tiek atrisināti ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību. Kā noteikt slimības gaitas sākumu laikā, ar kuru ārsts sazinās? Visi jautājumi, kas interesē pacientus, ir aprakstīti turpmāk tekstā.

Vispārīga informācija

Dzemdes kakla stenoze ir hronisks, strauji progresējošs process. Patoloģiju raksturo mugurkaula centrālā kanāla sašaurināšanās. Tas ietver arī starpskriemeļu foramena sašaurināšanos, no kura paplašinās muguras smadzeņu nervu saknes. Telpu var sašaurināt vairāki negatīvi faktori, piemēram, kaulu veidošanās, skrimšļu augšana, kas veidojas spondilozes fonā, osteoartroze, spondilartroze vai neoplazmas.

Mugurkaula saspiešana, starpskriemeļu trūces izraisīta starpskriemeļu kanāla sašaurināšanās nav saistīta ar mugurkaula kanāla stenozi.

Patoloģija bieži skar vecākus pacientus, aptuveni 30% cilvēku, kam diagnosticēta stenoze, kas vecāka par 50 gadiem. Šāda situācija ir saistīta ar vecumu saistītām izmaiņām kaulu un skrimšļu audos, kas atspoguļojas locītavu, mugurkaula pakāpeniskā vājināšanā un iznīcināšanā. Vairumā gadījumu, pārbaudot citas slimības, stenozi diagnosticē nejaušība.

Cēloņi

Eksperti identificē vairākus negatīvus faktorus, kas veicina dzemdes kakla reģiona slimību attīstību:

• iedzimtas mugurkaula anomālijas. Slimība attīstās, ņemot vērā augļa attīstības iedzimtas anomālijas, ģenētiskas aberācijas. Iedzimtas slimības izraisa nepareizu slodzes sadalījumu, starpskriemeļu kanāla sašaurināšanos;
• deģeneratīvas patoloģijas. Negatīvie procesi veicina starpskriemeļu diska "izvirzīšanos", iekļūstot mugurkaula kanālā. Šādas slimības ir artroze, osteohondroze un citas patoloģijas;
• traumatisks. Starpskriemeļu disku prolapss notiek tūlīt traumas laikā, patoloģija izraisa mugurkaula akūtas vai hroniskas saspiešanas formu. Pēdējais veids veidojas mugurkaula patoloģiskās mobilitātes fonā;
• metaboliskās patoloģijas. Endokrīnās fona traucējumi noved pie nespecifiskas imūnās atbildes (limfocīti uzbrūk savām šūnām, kas izraisa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu);
• nervu audu audzēji, infekcijas slimības, hematomas.

Var būt kakla kakla stenoze dažādu iemeslu dēļ. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek konstatēts negatīvs faktors, tas tiek novērsts. Tas ir vienīgais veids, kā novērst recidīvus. Ārsta noteiktā ārstēšanas metode un metode.

Uzziniet devu un norādījumus par Don pulvera lietošanu locītavām un mugurkaulam.

Šajā adresē lasiet par ceļa locītavas vidējā meniskusa meniskopātijas simptomiem un ārstēšanu.

Klasifikācija

Ārsti stenozi sadala divos galvenajos anatomisko kritēriju veidos:

• centrālā. To raksturo attāluma sašaurināšanās no mugurkaula aizmugurējās virsmas līdz pretējai pusei uz pamatnes pamatnes (muguras kanāla tilpuma samazināšanās). Piešķirt relatīvo tipu (no 10 līdz 12 mm) un absolūtu (līdz 10 mm). Ārsti uzskata, ka sašaurinājuma sagitālais lielums ir visbīstamākais veids (ķermenis ir sadalīts divās daļās);
• sānu. Patoloģija tiek veidota, ņemot vērā starpskriemeļu telpu radikālā kanāla attāluma samazināšanos. Šī procesa laikā lūmenis sašaurinās līdz 4 mm.

Atkarībā no cēloņa, stenoze ir sadalīta vairākos veidos: iegūta, iedzimta, deģeneratīva un kombinēta (ieskaitot negatīvos faktorus iepriekšējām slimības formām).

Stenoze ir lokalizēta šādās jomās: mugurkaula, kakla, krūšu kurvja. Visbiežāk sastopamā slimība dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaulā.

Pirmās pazīmes un simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kāda veida stenoze pacientam ir (absolūtā vai relatīvā). Pēdējā gadījumā simptomi var būt ļoti vāji un neskaidri, persona neuzskata, ka slimība ir sākusies. Ar absolūtu stenozes formu slimība uzreiz izjūt izteiktas nepatīkamas izpausmes.

Simptomi, kas saistīti ar iespējamu muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu kaklā, būs:

• daudzi pacienti sūdzas par sāpēm kakla apvidū ar atšķirīgu smagumu;
• tirpšana, dedzinoša sajūta, nejutīgums tiek konstatēts ne tikai kaklā, bet arī plecos, pat pacienta rokās;
• tiek novērota skarto muskuļu grupu spēka samazināšanās, personai parasti ir sarežģītas augšējo ekstremitāšu kustības.

Lietošanas gadījumi vai smaga nervu sakņu saspiešana (parasti pēc traumas) var izraisīt dzīvībai bīstamas klīniskās izpausmes:

• pilna ķermeņa paralīze zem skartās zonas;
• nav jebkāda veida jutīguma zem skartās teritorijas;
• elpošanas problēmas vai to trūkums.

Diagnostika

Daudzi pacienti vaina viņu sāpes noguruma dēļ pēc darba, neatstājiet medicīnisku palīdzību. Ir svarīgi savlaicīgi noteikt stenozi un sākt ārstēšanu. Ja jūs atradīsiet pirmos simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu (jūs varat sazināties ar ķirurgu, neiroķirurgu, bet galvenais terapeits, kas diagnosticē stenozi, ir terapeits).

Pētījumi sākas ar pacientu sūdzību izskatīšanu, skartās teritorijas izpēti. Bez citiem diagnostikas pasākumiem nevar izdarīt:

• rentgenogrāfija. Ļauj noteikt mugurkaula kanāla izmaiņas, pētījuma galvenais aspekts ir skriemeļu augstums. Metodei ir ievērojams trūkums - attēlā nav redzams mīksto audu stāvoklis;
• MRI Visdrošākā un pareizākā diagnozes metode ļauj novērtēt kakla reģiona bojājumu pakāpi, mīksto audu stāvokli, pat slimības attīstības cēloni;
• CT Lieto gadījumos, kad MRI jebkāda iemesla dēļ ir kontrindicēts. Jebkurā gadījumā ārsti pievērš uzmanību mugurkaula specifiskajam lielumam (veseliem pacientiem tas ir vismaz 12 mm).

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts veic diagnozi, nosaka atbilstošu terapijas kursu.

Vispārīgi noteikumi un ārstēšanas metodes

Galvenais stenozes simptoms ir sāpes, sākotnēji tas tiek apturēts ar pretsāpju līdzekļiem. Tad turpiniet iekaisuma procesa iznīcināšanu, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas (infekcijas bojājuma klātbūtnē). Pūderību atvieglo diurētiskie medikamenti, kas noņem liekos šķidrumus no organisma, uzkrājas toksīni.

Papildus narkotiku terapijai pacientam tiek parādīta gultas atpūta, nekāda spriedze uz visu mugurkaulu.

Pēc nepatīkamo sajūtu pārtraukšanas turpiniet fizioterapijas procedūras, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju, izraisot reģenerācijas procesus:

Visas manipulācijas tiek veiktas stingrā ārsta uzraudzībā, patstāvīgi ir stingri aizliegta. Nepareiza ārstēšana var izraisīt komplikācijas, stipras sāpes.

Uzziniet par pirmās palīdzības noteikumiem un potītes locītavu daļējas plīsuma turpmāku ārstēšanu.

Šajā pantā aprakstītas karpālā kanāla sindroma ārstēšanas metodes mājās.

Dodieties uz http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html un lasiet par tipiskām roku sastiepumu pazīmēm un simptomiem.

Operatīva iejaukšanās

Stenoze kaklā ir diezgan nopietna slimība, kas bieži prasa ķirurgu iejaukšanos. Papildus progresīvajam posmam eksperti norāda uz operācijas norādēm:

• sāpju mazināšanās pēc zāļu lietošanas;
• mugurkaula kanāla sašaurināšanos novēro konservatīvā ārstēšanā;
• nervu sakņu saspiešanas dēļ tiek novēroti iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Operācija var ietvert šādas procedūras:

• mugurkaula dabiskā stāvokļa atjaunošana;
• dzemdes kakla reģiona stabilizācija tiek veikta, izmantojot īpašas sistēmas un struktūras;
• mugurkaula dekompresija;
• starpskriemeļu trūces izņemšana;
• audzēju izgriešana, citi veidojumi, kas veicināja nervu sakņu saspiešanu.

Operācijas specifisko metodi un shēmu izvēlas ārsts atkarībā no patoloģijas smaguma, pacienta individuālajām īpašībām. Nav iespējams tikt galā ar stenozi mājās, tradicionālā medicīna var mazināt pacienta stāvokli, mazinot sāpju sindromu.

Preventīvie pasākumi

Lai pārtrauktu ķermeņa novecošanu ārstiem, tas vēl nav stājies spēkā. Pacients var mēģināt saglabāt mugurkaula veselību, tai skaitā dzemdes kaklu, daudzus gadus:

• regulāri veikt mērenu tempu. Kad stenoze fiziskā aktivitāte ļauj jums saglabāt kustību, mugurkaula elastību, locītavas. Kā preventīvs pasākums, brauciet ar velosipēdu, dodiet priekšroku maziem svariem sporta zālē. Labākais risinājums ir apmācība ar treneri (tikai speciālists palīdzēs izvēlēties efektīvu mācību programmu, nekaitējot ķermenim);
• skatīties savu pozu. Pareiza muguras pozīcija ir ļoti svarīga, lai novērstu jebkādas patoloģijas šajā jomā;
• atteikties no svaru celšanas. Ir stingri aizliegts pacelt smagus priekšmetus virs galvas;
• braukšanas laikā noregulējiet sēdekli tā, lai ceļi un gūžas būtu līdzenas. Līdzīga nostāja būtu, kad sēžat pie datora, it īpaši, ja sēžat;
• miega gadījumā izvēlieties cieto matraci, ortopēdisko spilvenu. Izmetiet izstrādājumus, kamēr guļat, uz kura kakls ir lielā leņķī;
• skatīties savu svaru. Pārmērīgs svars palielina mugurkaula slodzi, radot problēmas visā kolonnā.

Ārsts - neiroķirurgs par hronisku procesu, kurā attīstās patoloģisks centrālā muguras kanāla diametra samazinājums un stenoze:

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze

Visi ārsti vienprātīgi atzīst šo slimību kā vienu no nopietnākajiem. No visiem stenozes veidiem kakla zonas kanāla bojājumi ir bīstamāki. Šis stāvoklis ir hroniska patoloģija, kurā lūmenis mugurkaula kanāla centrā ir sašaurināts, jo pastāv dažādi strukturāli veidojumi, kas ir sveši. Tas var būt audzējs vai trūce, audi, kas izvirzās pēc lūzuma, vai osteofīts vai ar vecumu saistītas izmaiņas audos. Rezultāts ir viens - kanālam ir ļoti šaurs lūmenis, un tas ir pilns ar vairākām komplikācijām, kuru rezultātā var zaudēt mobilitāti un iegūt invaliditāti.

Kā notiek stenoze?

Parasti patoloģija tiek diagnosticēta pacientiem pēc 55 gadiem. Vienlīdzīgi ietekmē arī vīriešus un sievietes. Stenoze var atrasties visā mugurkaulā. Dzemdes kakla zonas bojājums ir statistiski konstatēts ceturtdaļā pacientu ar šo diagnozi.

Kā jūs zināt, mugurkaula kanāla galvenajos ceļos ir visi muguras smadzeņu ceļi.

Kad vieta, kas piešķirta smadzenēm, sašaurinās, spiediens palielinās. Ir sāpes, pārstāj iziet no smadzeņu impulsa. Tāpēc, nesaņemot "komandas", samaziniet ķermeņa daļas jutīgumu līdz darbības pārtraukšanai.

Kāpēc mugurkaula dobumā atrodas kanāla telpiskā daļa?

Starp citu. Ja mēs runājam par vecuma iemesliem, tad pēc sešdesmit kakla, kurā ir daudzi lieli kuģi, ar kuriem smadzeņu audi tiek piegādāti kopā ar pārtiku, vairs nedarbojas normāli. Tā iezīmē un pārveido struktūras, kas ietekmē spiedienu uz vēnu un artēriju kanāliem. Cauruļu kanāli ir šauri, izraisot asins plūsmas traucējumus. Tas ir stenoze.

Ar šo slimību, kas skar pusmūža cilvēkus, deformētie mugurkaula segmenti, veidojumi un citi mehāniski cēloņi aizver kakla kanālu.

Ir vairāki faktori, kas veicina stenozes izskatu un izplatīšanos.

Slimības cēloņi

Lai identificētu iespējamos cēloņus, vispirms šī slimība jāklasificē vairākos veidos. Ir iedzimta stenoze un iegūta. To iemesli, protams, ir atšķirīgi.

Iedzimta patoloģija

Savukārt ir divi veidi: sānu un centrālais. Pirmajā variantā ir sašaurināta telpa, kurā atrodas smadzeņu sakņu zari (otrs nosaukums ir sānu).

Otrajā - centrālais kanāls tiek sašaurināts līdz tā apjoma būtiskam samazinājumam.

Iegūtā patoloģija

Šo sugu var izraisīt milzīgs saraksts ar dažādām slimībām, kas ietekmē cilvēka mugurkaulu.

1. Tiešie mehāniskie bojājumi.
2. Dzemdes kakla osteohondroze.

Dzemdes kakla mugurkaula sānu mugurkaula stenoze

Medicīnas praksē termins "stenoze" tiek lietots, lai atsauktos uz sašaurināšanās procesiem, samazinot kaut ko lūmenu un / vai diametru. Tāpēc, ja runājam par kakla reģiona mugurkaula kanāla stenozi, tad tā diametrs samazinās.

Spinālā stenoze

Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma pacientiem tiek diagnosticēta stenoze, kas ir pamats slimības iekļaušanai tā saucamajā kategorijā. senils slimības. Līdz ar to jaunieši ir pakļauti riskam. Savos gadījumos cēloņi parasti ir mugurkaula iedzimtajās patoloģijās.

Riski ir visu vecumu cilvēki.

Galvenās pētāmās patoloģijas pazīmes ir sāpīgas sajūtas mugurkaula skartajā daļā, bieži „atdodot” apakšējām ekstremitātēm. Pēc tālāk aprakstītās informācijas pārskatīšanas jūs iegūsiet pilnīgu priekšstatu par slimības cēloņiem, tās gaitas un izpausmes raksturojumu, diagnozes noteikšanas procedūru un turpmāko ārstēšanu.

Slimības cēloņi

Lai pilnībā izprastu pētāmā patoloģiskā procesa cēloņus, vismaz virspusēji jāiepazīstas ar mugurkaula anatomiskās struktūras iezīmēm.

Mugurkaula sastāv no cieši savienotām arkas un mugurkaula ķermeņiem. Muguras smadzenes, kas ir viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa sastāvdaļām, iet caur kanāla iekšējo dobumu. Laikā starp to un iekšējās kanāla sienām ir taukaudi, kā arī cerebrospinālais šķidrums. Ar šāda veida "slāni" tiek kompensēts neliels kanāla platuma samazinājums, kas rodas cilvēka darbības procesā.

Ar pārāk spēcīgu kanāla sašaurināšanos notiks nervu saknes (sliktākajā gadījumā pašas muguras smadzenes). Tas neizbēgami novedīs pie dažādu neiroloģisku sindromu rašanās.

Spinālā stenoze diagrammā

Kanālu sašaurināšanās var notikt dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk kā provocējošie faktori ir šādi apstākļi:

traumas, trūces un dažādi audzēji; osteofīti (augšana); artroze; izvirzījumi utt.

Mugurkaula stenozes cēloņi

Katrā no iepriekšminētajiem gadījumiem stenoze tiek definēta kā sekundārā slimība, kas progresē galvenās slimības fonā.

Mugurkaula kanāla primārā stenoze ir tikai iedzimta un notiek sakarā ar skriemeļu normālas attīstības traucējumiem. Ja rodas šāda patoloģija, tā būs jūtama jau sen.

Dzemdes kakla skriemeļu stenozes risks

Stenozes progresēšanu neizbēgami pavada traucējumi skābekļa transportēšanas procesos un ne mazāk bīstami uzturvielas mugurkaula ķermenī. Līdz ar to jebkurai fiziskai aktivitātei nepieciešams palielināt skābekļa un pamata uzturvielu patēriņu. Šajā patoloģiskajā situācijā mugurkaula kanālā palielināsies intersticiālais spiediens, kam sekos asinsvadu saspiešana. Rezultātā izspiestie kuģi nespēs nodrošināt nepieciešamo asinsriti. Tā rezultātā - sāpes, vājums un citas raksturīgas pazīmes, kas lokalizētas skartajā zonā.

Pacientu sāp sāpes un citas nepatīkamas sajūtas.

Slimības formas un veidi

Stenozi klasificē pēc vairākiem rādītājiem. Pirmkārt, saskaņā ar anatomiskiem kritērijiem. Par to skatiet nākamajā tabulā.

Tabula Stenozes anatomiskā klasifikācija

Turklāt centrālais stenozes veids tiek klasificēts relatīvā formā (minētās atstarpes lielums ir mazāks par 1,2 cm) un absolūtā (samazināta līdz 1 cm un tālāk) formām.

Otrā kopējā klasifikācija ir balstīta uz stenozes cēloņiem. Vairāk tabulā.

Tabula Klasifikācija pēc iemesla

Slimības simptomi un pazīmes

Stenozes izpausmes raksturs ir atkarīgs no tā, kā tieši notiek patoloģiskā procesa progresēšana.

Ja mugurkaula kanāls sašaurinās, pacientam rodas sāpes, jūtas nogurusi, kā arī smagums kaklā. Simptomu un pazīmju smaguma pakāpe parasti pēc treniņa palielinās un pēc atpūtas samazinās. Pēc tam, kad esat izgājis noteiktās kakla pozīcijas, var novērot arī reljefu. Ja stenoze ir saistīta ar nervu sakņu saspiešanu, pacients jūtas akūtas un stipras sāpes skartajās zonās. Arī kājām var dot sāpīgas sajūtas.

Vājums un stipras sāpes ar stenozi

Dzemdes kakla reģiona stenozes risks, turklāt, cita starpā, ir tas, ka kanāla daļai šeit jau ir mazs lūmenis, kas nozīmē, ka jebkuras kontrakcijas uzreiz rada pacientam sāpīgas un neērtas sajūtas.

Dažādu sūdzību biežums pacientiem ar mugurkaula stenozi

Ņemot vērā muguras smadzeņu saspiešanu pētījuma zonā, var rasties mielopātija, kas ir smaga neiroloģiskās grupas slimība un kam pievienojas pārmērīgs muskuļu tonusa pieaugums, vienlaikus novēršot roku un kāju vājumu. Paralēli var attīstīties iegurņa orgānu patoloģijas.

Diagnostikas procedūra

Pirmkārt, speciālists dzird pacienta sūdzības un izskata slimības vēsturi. Ir identificētas sāpīgas sajūtas, kā arī to lokalizācija, mijiedarbība ar fizisko aktivitāti utt., Kā arī saistīti simptomi, piemēram, vispārējs vājums, jutīguma traucējumi utt.

Neirogēna intermitējoša sabiezēšana

Informācija par lietotajām diagnostikas procedūrām ir sniegta tabulā.

Tabula Stenozes diagnostikas metodes

- mazināt starpskriemeļu plaisu;

- izglītība osteofītu veidā;

- mugurkaula nestabilitāte īpašu testu laikā;

Turklāt rentgenogrāfija ļauj diagnosticēt esošos audzējus, lūzumus, dažādas infekcijas.

Kā rentgenstaru negatīvās īpašības, jāatzīmē, ka nav mīksto audu vizualizācijas. Šī iemesla dēļ vairumā gadījumu viņi papildus izmanto MRI vai CT.

MRI rezultāti nodrošina maksimālu informācijas apjomu, kas nepieciešams, lai pareizi diagnosticētu un identificētu praktiski jebkuru iespējamo patoloģiju, tostarp deģeneratīvas izmaiņas, kas bieži vien ir stenozes pavadoņi.

Šis diagnostikas pētījums ļauj identificēt esošās deģeneratīvās kaulu audu izmaiņas, kā arī hipertrofiju, dažādus stimulus utt.

Dažās situācijās CT tiek veikta kopā ar mielogrammu, kas ļauj uzlabot pētīto mīksto audu vizualizācijas kvalitāti.

Ārstēšanas metodes

Noskaidrojot stenozes klātbūtni, ārsts sāks izstrādāt ārstēšanas programmu, kas ir visoptimālākā un efektīvāka konkrētam klīniskajam gadījumam. Ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas un tā smaguma pakāpes.

Kā ārstēt mugurkaula stenozi

Tātad, ja patoloģiju var atklāt sākotnējos posmos un bez būtiskām komplikācijām, mēģiniet darīt ar konservatīvu ārstēšanu. Lēmums par ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību, lietderību un drošību tiek veikts individuāli.

Konservatīvas ārstēšanas iezīmes

Uzsvars uz konservatīvu ārstēšanu tiek veikts, ja slimībai ir mērena smaguma pakāpe un progresēšana.

Konservatīvās terapijas pamats - narkotiku ārstēšana, kā arī fizioterapijas un masāžas efektu metodes. No narkotikām galvenokārt lietoja pretsāpju un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kurus ārsts izvēlējies tieši pacientam, ņemot vērā viņa klīniskā gadījuma īpatnības.

Narkotikas stenozes ārstēšanai

Dažreiz viņi izmanto patoloģijas vietā hormonālo zāļu ieviešanu. Tas palīdz mazināt iekaisuma, pietūkuma un sāpju pazīmes. Glikokortikoīdu hormonus parasti lieto kombinācijā ar īslaicīgas darbības anestēzijām. Tieši hormonālas injekcijas atvieglo pacienta labsajūtu vidēji 3-4 nedēļas.

Glikokortikoīdu hormoni stenozes ārstēšanai

Ir svarīgi saprast faktu, ka steroīdu lietošana ne visos gadījumos dod gaidītos rezultātus. Saskaņā ar vidējiem statistiskajiem datiem šāda ārstēšana ir efektīva tikai 50-60% gadījumu. Tajā pašā laikā steroīdu zāles ir bīstamas ar vairākām komplikācijām un blakusparādībām, tāpēc tās izmanto tikai tad, ja nav pienācīgas citu konservatīvu metožu izmantošanas efektivitātes.

Operācijas nianses

Stenozes ārstēšana. Ķirurģiskās metodes

Operācija tiek veikta, ja ir nopietnas komplikācijas, nepanesamas sāpes un atklājas citi draudi pacienta veselībai un dzīvei.

Mugurkaula ķirurģija ir traumatiska un prasa augstu izpildītāja kvalifikāciju un pieredzi. Īpaši sarežģītas operācijas ir pieņemamas gados vecākiem pacientiem.

Spinālo sakņu dekompresija

Operācijas galvenais uzdevums ir novērst spiedienu uz nervu saknēm un / vai muguras smadzenēm. Specifiskās iedarbības metodes izvēlas ārsts individuāli.

Video - dzemdes kakla mugurkaula stenoze

Uzziniet, kas ir mugurkaula stenoze. Slimības izskatu un īpašību cēloņi. Diagnoze un ārstēšana. Foto + video.

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze (mugurkaula stenoze) ir hronisks patoloģisks process dzemdes kakla mugurkaulā, kas sastāv no mugurkaula slimības klātbūtnes mugurkaula slimības dēļ, samazinot mugurkaula kanāla lūmenu ar dažādām struktūrām (audzēju, disku herniation, osteofītiem, lūzumiem utt.).

Šo stāvokli biežāk diagnosticē vecumā no 55 līdz 60 gadiem, vienlīdzīgi gan sievietēm, gan vīriešiem. Dzemdes kakla mugurkaula ir ietekmēta 25% no visām mugurkaula stenozēm. Bez savlaicīgas un visaptverošas ārstēšanas pacients kļūst invalīds un zaudē spēju strādāt.

Klasifikācija

Pēc cēloņsakarības dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir sadalīta 3 grupās:

Iedzimta stenoze - attīstās mugurkaula iedzimtu slimību klātbūtnē; Iegūtā (deģeneratīvā) stenoze - rodas, iegūstot, parasti, mugurkaula destruktīvās deģeneratīvās slimības; Jaukta (kombinēta) stenoze ir vairāku cēloņsakarību kombinācija slimības attīstībā.

Anatomiskās īpašības atšķir divus kakla stenozes veidus:

Centrālā stenoze - kanāla samazināšana tilpumā (attāluma samazināšana no muguras uz priekšējo vai sānu virsmu uz kakla skriemeļa loka); Sānu stenoze (sānu) - radikālā kanāla tilpuma samazināšanās (muguras smadzeņu sakņu izeja).

Cēloņi

Ir vairāki cēloņsakarīgi un predisponējoši faktori, kas palielina muguras stenozes risku dzemdes kakla mugurkaulā:

Mugurkaula kompresijas lūzums; Iedzimtas skriemeļu struktūras anomālijas (saīsinātas skriemeļu arkas, mugurkaula augstuma samazināšanās utt.); Spondilīts (mugurkaula iekaisums); Ankilozējošais spondilīts; Mugurkaula audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs), mugurkaula metastāzes; Herniated disks; Spondiloartroze deformāni; Pēcoperācijas komplikācijas (adhēzijas); Aptaukošanās un liekais svars; Spondilolistēze (viena skriemeļa pārvietojums attiecībā pret citu); Spondiloze (osteofīti un kaulu augšana); Izmaiņas dzeltenajā (aizmugurējā garenvirziena) saišķī: sablīvēšanās, sabiezēšana (hipertrofija) utt.; Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze.

Spinālo stenozes simptomu attīstības mehānisms ir diezgan vienkāršs un saprotams. Tā dobuma tilpuma samazināšanās, kurā atrodas muguras smadzeņu asinis, kā arī mugurkaula nervi un muguras nervi, izraisa dzemdes kakla mugurkaula raksturīgo klīnisko izpausmju attīstību. Pirmās sūdzības rodas noteiktā kakla pozīcijā (līkumi, pagriezieni utt.). Stāvokļa pastiprināšanas procesā mugurkaula struktūru saspiešana palielinās, inervācija ir sarežģītāka, traucēta asins plūsma traukos.

Smagas stenozes gadījumā rodas smadzeņu šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) spiediena palielināšanās, kas izraisa noteiktu klīnisko attēlu un var izraisīt vairākus iekaisuma sastrēguma procesus kā komplikācijas.

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes simptomi

Mugurkaula kanāla sašaurināšanās simptomi dzemdes kakla reģionā:

Kakla sāpes var būt gan vienpusējas, gan divpusējas, sākotnēji rodas noteiktā kakla pozīcijā, un procesa gaita kļūst gandrīz nemainīga, var izstarot (dot) plecu lāpstiņām, kaklam, pleciem, rokām utt.; Dažādas smaguma galvassāpes, kas bieži lokalizējas galvas un laika apgabalu aizmugurē; Kakla, roku, galvas ādas ādas jutīguma pārkāpums (parestēzija, "gājienu skaita sajūta"); Vājums un diskomforts rokās; Vertigo, ko pastiprina asu pagriezienu un galvas slīpumu līdz ģībšanai; Palielināts kakla, augšējo ekstremitāšu muskuļu tonuss; Iegurņa orgānu pārkāpšana (urinēšana, urīna un fekāliju nesaturēšana, aizcietējums un caureja, impotence, seksuālās vēlmes traucējumi); Kāju, ieroču vai pacienta pilnīgas kustības parēze vai paralīze; "Kokvilnas kājas"; Samazināta elpošanas funkcija (palielināta, virspusēja, aizsegta).

Diagnostika

Lai diagnosticētu dzemdes kakla mugurkaula spinālo stenozi, vispirms pacients tiek intervēts, kur sūdzības tiek paskaidrotas ārstēšanās laikā, slimības gaitā, kā arī predisponējošie faktori, iepriekšējās slimības utt. Ārsts vērš uzmanību uz ķermeņa, kurā pacients ir labāks, piespiedu stāvokli jūt, smaida, lai identificētu sāpju punktus skartajā mugurkaulā. Pēc tam tiek noteiktas obligātas papildu instrumentālās pārbaudes metodes:

Mugurkaula radiogrāfija (divās projekcijās - anteroposteriorā un sānos). Galvenā un populārākā diagnostikas metode. Ļauj identificēt kaulu augšanu, skriemeļu integritātes pārkāpumus, to saplūšanu, netiešas izmaiņas locītavās, audzējos un citos audzējos, to atrašanās vietu, struktūru un lielumu. Mugurkaula CT (datortomogrāfija). Ar stratificētu datoru attēlu palīdzību šī metode ļauj precīzi noteikt cēlonisko faktoru stenozes attīstībā, ieskaitot mikroskopiskas izmaiņas. Mugurkaula MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Visprecīzākā metode mugurkaula stāvokļa diagnosticēšanai, tomēr tā ir diezgan dārga un tam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc nav aizdomas par visiem pacientiem ar iespējamu spinālo stenozi. Ļauj apskatīt vājāko mugurkaula sekciju attēlus, kur var atrast izmaiņas ne tikai kaulos, bet arī skrimšļos, locītavās, asinsvados un nervos. Meliogramma. Tas ļauj izmantot kontrastvielu un rentgena staru, lai noteiktu muguras smadzeņu patoloģiju un struktūru, kā arī cerebrospinālā šķidruma stāvokli un kanāla caurplūdumu.

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes ārstēšana

Spinālajai stenozei nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai. Tie ietver konservatīvus (medikamentus un fizioterapiju) un ķirurģiskas metodes.

Konservatīva dzemdes kakla stenozes ārstēšana

Šī zāļu recepte un fizioterapijas procedūru gaita (ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli, atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām):

NPL (nesteroīdiem pretsāpju līdzekļiem) ir pretsāpju līdzeklis (sāpes) un pretiekaisuma iedarbība. Visefektīvākais dzemdes kakla mugurkaula stenozes gadījumā: Meloksikams, Dikloberlis, Piroksikams, Ibuprofēns, Ketalongs, Ketorolaka uc Piešķirt tos, atkarībā no sāpju intensitātes un smaguma, no 1 līdz 4 tabletēm dienā. Hormonālo līdzekļu, glikokortikosteroīdu (Diprospan, Prednisolone vai Kenalog) intravertebrāla ievadīšana. Samazināt audu pietūkumu, sāpes un mugurkaula struktūru saspiešanu. Diurētiskie līdzekļi. Ļaujiet samazināt pietūkumu un samazināt smadzeņu šķidruma spiedienu. Visbiežāk izmantotais magnija sulfāts (magnēzija) un Lasix. Magnetoterapija - ir dekongestanta un pretsāpju iedarbība; Elektroforēze ar Novocain. Anestezē skarto mugurkaulu; Muguras masāža (ar muskuļu sasprindzinājumu); Vingrošanas terapija; Akupunktūra; Manuālā terapija; Mugurkaula vilces.

Stenozes ķirurģiska ārstēšana

Mugurkaula ķirurģija tiek veikta, ja konservatīvai ārstēšanai nav vēlamā efekta, vai attīstības komplikācijas nopietni traucē pacienta dzīvi un darba spēju. Ir daudz veidu, kā ķirurģiski palīdzēt pacientam ar mugurkaula kanālu stenozi, bet bieži vien veic vienu no trim operācijām, kuru efektivitāte ir maksimāla:

Laminektomija dekompresija. Struktūra ir noņemta un kanāls tiek sašaurināts. Tās var būt osteofīti, skriemeļu spinozie procesi, arkas, starpskriemeļu diski, trīskāršie izvirzījumi, dzeltena saites, audzējs uc Stabilizācijas sistēmas. Īpašs lamektomijas gadījums, kurā mugurkaulā ir pievienoti papildu fiksācijas elementi. Sānu mugurkaula fiksācija. Pēc fragmenta noņemšanas, kas sašaurina muguras smadzeņu un nervu saknes, var būt nepieciešams implants.

Komplikācijas

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes komplikācijas bieži rodas:

Parēze un paralīze (gan atgriezeniska, gan neatgriezeniska); Iegurņa orgānu disfunkcija (fekāliju un urīna nesaturēšana, seksuālo funkciju pārkāpumi uc); Pilnīga ķermeņa kustība; Insults; Letāls.

Profilakse

Profilaktiskās procedūras dzemdes kakla stenozes attīstības novēršanai:

Cīņa pret hipodinamiju (sasilšana kakliem un dienas laikā); Vingrošanas terapija; Pienācīgas pozas saglabāšana, īpaši strādājot pie galda un datora; Atbilstība pareizas uztura principiem; Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana.

Nesen muskuļu un skeleta audu slimības ir ļoti bieži sastopamas. Dzemdes kakla reģions ir pakļauts dažādām patoloģijām. Bieži vien osteohondrozes rezultātā rodas dažādas komplikācijas: veidojas osteofīti, starpskriemeļu trūce. Šie nepatīkami procesi izraisa starpskriemeļu telpas lūmena (stenozes) sašaurināšanos, kas izraisa tajā esošo nervu sakņu, kā arī muguras smadzeņu saspiešanu.

Vairumā gadījumu šī situācija prasa tūlītēju ķirurgu iejaukšanos. Bet daži gadījumi tiek atrisināti ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību. Kā noteikt slimības gaitas sākumu laikā, ar kuru ārsts sazinās? Visi jautājumi, kas interesē pacientus, ir aprakstīti turpmāk tekstā.

Vispārīga informācija

Dzemdes kakla stenoze ir hronisks, strauji progresējošs process. Patoloģiju raksturo mugurkaula centrālā kanāla sašaurināšanās. Tas ietver arī starpskriemeļu foramena sašaurināšanos, no kura paplašinās muguras smadzeņu nervu saknes. Telpu var sašaurināt vairāki negatīvi faktori, piemēram, kaulu veidošanās, skrimšļu augšana, kas veidojas spondilozes fonā, osteoartroze, spondilartroze vai neoplazmas.

Mugurkaula saspiešana, starpskriemeļu trūces izraisīta starpskriemeļu kanāla sašaurināšanās nav saistīta ar mugurkaula kanāla stenozi.

Patoloģija bieži skar vecākus pacientus, aptuveni 30% cilvēku, kam diagnosticēta stenoze, kas vecāka par 50 gadiem. Šāda situācija ir saistīta ar vecumu saistītām izmaiņām kaulu un skrimšļu audos, kas atspoguļojas locītavu, mugurkaula pakāpeniskā vājināšanā un iznīcināšanā. Vairumā gadījumu, pārbaudot citas slimības, stenozi diagnosticē nejaušība.

Cēloņi

Eksperti identificē vairākus negatīvus faktorus, kas veicina dzemdes kakla reģiona slimību attīstību:

iedzimtas mugurkaula anomālijas. Slimība attīstās, ņemot vērā augļa attīstības iedzimtas anomālijas, ģenētiskas aberācijas. Iedzimtas slimības izraisa nepareizu slodzes sadalījumu, starpskriemeļu kanāla sašaurināšanos; deģeneratīvas patoloģijas. Negatīvie procesi veicina starpskriemeļu diska "izvirzīšanos", iekļūstot mugurkaula kanālā. Šādas slimības ir artroze, osteohondroze un citas patoloģijas; traumatisks. Starpskriemeļu disku prolapss notiek tūlīt traumas laikā, patoloģija izraisa mugurkaula akūtas vai hroniskas saspiešanas formu. Pēdējais veids veidojas mugurkaula patoloģiskās mobilitātes fonā; metaboliskās patoloģijas. Endokrīnās fona traucējumi noved pie nespecifiskas imūnās atbildes (limfocīti uzbrūk savām šūnām, kas izraisa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu); nervu audu audzēji, infekcijas slimības, hematomas.

Var būt kakla kakla stenoze dažādu iemeslu dēļ. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek konstatēts negatīvs faktors, tas tiek novērsts. Tas ir vienīgais veids, kā novērst recidīvus. Ārsta noteiktā ārstēšanas metode un metode.

Uzziniet devu un norādījumus par Don pulvera lietošanu locītavām un mugurkaulam.

Šajā adresē lasiet par ceļa locītavas vidējā meniskusa meniskopātijas simptomiem un ārstēšanu.

Klasifikācija

Ārsti stenozi sadala divos galvenajos anatomisko kritēriju veidos:

centrālā. To raksturo attāluma sašaurināšanās no mugurkaula aizmugurējās virsmas līdz pretējai pusei uz pamatnes pamatnes (muguras kanāla tilpuma samazināšanās). Piešķirt relatīvo tipu (no 10 līdz 12 mm) un absolūtu (līdz 10 mm). Ārsti uzskata, ka sašaurinājuma sagitālais lielums ir visbīstamākais veids (ķermenis ir sadalīts divās daļās); sānu. Patoloģija tiek veidota, ņemot vērā starpskriemeļu telpu radikālā kanāla attāluma samazināšanos. Šī procesa laikā lūmenis sašaurinās līdz 4 mm.

Atkarībā no cēloņa, stenoze ir sadalīta vairākos veidos: iegūta, iedzimta, deģeneratīva un kombinēta (ieskaitot negatīvos faktorus iepriekšējām slimības formām).

Stenoze ir lokalizēta šādās jomās: mugurkaula, kakla, krūšu kurvja. Visbiežāk sastopamā slimība dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaulā.

Pirmās pazīmes un simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kāda veida stenoze pacientam ir (absolūtā vai relatīvā). Pēdējā gadījumā simptomi var būt ļoti vāji un neskaidri, persona neuzskata, ka slimība ir sākusies. Ar absolūtu stenozes formu slimība uzreiz izjūt izteiktas nepatīkamas izpausmes.

Simptomi, kas saistīti ar iespējamu muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu kaklā, būs:

daudzi pacienti sūdzas par sāpēm kakla apvidū ar atšķirīgu smagumu; tirpšana, dedzinoša sajūta, nejutīgums tiek konstatēts ne tikai kaklā, bet arī plecos, pat pacienta rokās; tiek novērota skarto muskuļu grupu spēka samazināšanās, personai parasti ir sarežģītas augšējo ekstremitāšu kustības.

Lietošanas gadījumi vai smaga nervu sakņu saspiešana (parasti pēc traumas) var izraisīt dzīvībai bīstamas klīniskās izpausmes:

pilna ķermeņa paralīze zem skartās zonas; nav jebkāda veida jutīguma zem skartās teritorijas; elpošanas problēmas vai to trūkums.

Pievērsiet uzmanību! Ja atklājat bīstamus simptomus, nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību, pašapstrāde ir stingri aizliegta.

Diagnostika

Daudzi pacienti vaina viņu sāpes noguruma dēļ pēc darba, neatstājiet medicīnisku palīdzību. Ir svarīgi savlaicīgi noteikt stenozi un sākt ārstēšanu. Ja jūs atradīsiet pirmos simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu (jūs varat sazināties ar ķirurgu, neiroķirurgu, bet galvenais terapeits, kas diagnosticē stenozi, ir terapeits).

Pētījumi sākas ar pacientu sūdzību izskatīšanu, skartās teritorijas izpēti. Bez citiem diagnostikas pasākumiem nevar izdarīt:

rentgenogrāfija. Ļauj noteikt mugurkaula kanāla izmaiņas, pētījuma galvenais aspekts ir skriemeļu augstums. Metodei ir ievērojams trūkums - attēlā nav redzams mīksto audu stāvoklis; MRI Visdrošākā un pareizākā diagnozes metode ļauj novērtēt kakla reģiona bojājumu pakāpi, mīksto audu stāvokli, pat slimības attīstības cēloni; CT Lieto gadījumos, kad MRI jebkāda iemesla dēļ ir kontrindicēts. Jebkurā gadījumā ārsti pievērš uzmanību mugurkaula specifiskajam lielumam (veseliem pacientiem tas ir vismaz 12 mm).

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts veic diagnozi, nosaka atbilstošu terapijas kursu.

Vispārīgi noteikumi un ārstēšanas metodes

Galvenais stenozes simptoms ir sāpes, sākotnēji tas tiek apturēts ar pretsāpju līdzekļiem. Tad turpiniet iekaisuma procesa iznīcināšanu, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas (infekcijas bojājuma klātbūtnē). Pūderību atvieglo diurētiskie medikamenti, kas noņem liekos šķidrumus no organisma, uzkrājas toksīni.

Papildus narkotiku terapijai pacientam tiek parādīta gultas atpūta, nekāda spriedze uz visu mugurkaulu.

Pēc nepatīkamo sajūtu pārtraukšanas turpiniet fizioterapijas procedūras, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju, izraisot reģenerācijas procesus:

masāža; akupunktūra; manuālā terapija; terapijas vingrinājumi.

Visas manipulācijas tiek veiktas stingrā ārsta uzraudzībā, patstāvīgi ir stingri aizliegta. Nepareiza ārstēšana var izraisīt komplikācijas, stipras sāpes.

Uzziniet par pirmās palīdzības noteikumiem un potītes locītavu daļējas plīsuma turpmāku ārstēšanu.

Šajā pantā aprakstītas karpālā kanāla sindroma ārstēšanas metodes mājās.

Dodieties uz http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html un lasiet par tipiskām roku sastiepumu pazīmēm un simptomiem.

Operatīva iejaukšanās

Stenoze kaklā ir diezgan nopietna slimība, kas bieži prasa ķirurgu iejaukšanos. Papildus progresīvajam posmam eksperti norāda uz operācijas norādēm:

sāpju mazināšanās pēc zāļu lietošanas; mugurkaula kanāla sašaurināšanos novēro konservatīvā ārstēšanā; nervu sakņu saspiešanas dēļ tiek novēroti iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Pievērsiet uzmanību! Operācija ir ārkārtējs pasākums, un tā īstenošana rada diezgan lielu komplikāciju risku. Risks ir gados vecākiem pacientiem, operācija apdraud pilnīgu invaliditāti. Darbību veic pieredzējis speciālists, neuzticieties ārstiem, kuru vārdus neatbalsta pozitīvi pacientu pārskati.

Operācija var ietvert šādas procedūras:

mugurkaula dabiskā stāvokļa atjaunošana; dzemdes kakla reģiona stabilizācija tiek veikta, izmantojot īpašas sistēmas un struktūras; mugurkaula dekompresija; starpskriemeļu trūces izņemšana; audzēju izgriešana, citi veidojumi, kas veicināja nervu sakņu saspiešanu.

Operācijas specifisko metodi un shēmu izvēlas ārsts atkarībā no patoloģijas smaguma, pacienta individuālajām īpašībām. Nav iespējams tikt galā ar stenozi mājās, tradicionālā medicīna var mazināt pacienta stāvokli, mazinot sāpju sindromu.

Preventīvie pasākumi

Lai pārtrauktu ķermeņa novecošanu ārstiem, tas vēl nav stājies spēkā. Pacients var mēģināt saglabāt mugurkaula veselību, tai skaitā dzemdes kaklu, daudzus gadus:

regulāri veikt mērenu tempu. Kad stenoze fiziskā aktivitāte ļauj jums saglabāt kustību, mugurkaula elastību, locītavas. Kā preventīvs pasākums, brauciet ar velosipēdu, dodiet priekšroku maziem svariem sporta zālē. Labākais risinājums ir apmācība ar treneri (tikai speciālists palīdzēs izvēlēties efektīvu mācību programmu, nekaitējot ķermenim); skatīties savu pozu. Pareiza muguras pozīcija ir ļoti svarīga, lai novērstu jebkādas patoloģijas šajā jomā; atteikties no svaru celšanas. Ir stingri aizliegts pacelt smagus priekšmetus virs galvas; braukšanas laikā noregulējiet sēdekli tā, lai ceļi un gūžas būtu līdzenas. Līdzīga nostāja būtu, kad sēžat pie datora, it īpaši, ja sēžat; miega gadījumā izvēlieties cieto matraci, ortopēdisko spilvenu. Izmetiet izstrādājumus, kamēr guļat, uz kura kakls ir lielā leņķī; skatīties savu svaru. Pārmērīgs svars palielina mugurkaula slodzi, radot problēmas visā kolonnā.

Stenoze ir ārstējama, bet process ir nepatīkams, garš un var izraisīt bīstamas sekas. Mēģiniet novērst slimības rašanos, sākot ar mazu vecumu, rūpēties par muskuļu un skeleta audu veselību. Atteikties no pašapstrādes, uzticiet terapiju profesionālim.

Ārsts - neiroķirurgs par hronisku procesu, kurā attīstās patoloģisks centrālā muguras kanāla diametra samazinājums un stenoze:

Uzmanību! Tikai šodien!

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai arī palieciet uz Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.