Plecu siksnas periartrīts ir hroniska deģeneratīva patoloģija. Pievienots iekaisuma process periartikulārajos mīkstajos audos, kas atrodas pie pleca locītavas un piedalās tās darbībā. Galvenais periartrīta simptoms ir sāpes sāpes. Tās intensitāte palielinās periartikulāro muskuļu kustības vai spriedzes laikā. Patoloģijas klīniskās izpausmes kļūst arī par audu tūsku un biezumu, kas atrodas plecu zonā.

Lai diagnosticētu slimību, tiek veikti vairāki instrumentālie izmeklējumi: rentgenogrāfija, termogrāfija, MRI. Humeroskopiskā periartrīta ārstēšanā tiek izmantotas dažādas klīniskas un farmakoloģiskas grupas: NPL, pretsāpju līdzekļi, glikokortikosteroīdi, vitamīni.

Farmakoloģiskie preparāti pamata ārstēšanai

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Lai novērstu stipras sāpes, pacientiem parādās zāļu parenterāla ievadīšana - glikokortikosteroīdu injekcijas, pretsāpju līdzekļi, NPL. Ar vieglu sāpju sindromu šī farmakoloģiskā slodze nav nepieciešama. Terapijā tabletes vai vielas tiek lietotas lokāli: ziedes, želejas, krēmi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) novērš gandrīz visus periartrīta simptomus. Tie pārtrauc iekaisuma procesu, veicina tūskas rezorbciju un mazina sāpju smagumu. Akūtā patoloģiskā forma bieži notiek subfebrilā stāvokļa attīstības fonā - pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C. NPL novērš drudža mediatoru - prostaglandīnu - veidošanos. Tie veicina pacienta veselību, novēršot hipertermiju.

Ar smagām sāpēm, kas bieži izraisa bezmiegu, ir paredzēta Diclofenac, Ketorolac, Voltaren šķīdumu parenterāla ievadīšana. Ja sāpju sindroms ir mēreni izteikts, ārstēšanas shēmas ietver zāles tabletes veidā:

Pat jaunākās NPL (nimesulīds, celekoksibs) paaudzei ir negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Lietojot dziedzeru šūnas, palielinās kaustiskā sālsskābes daudzums. Tas ir pietiekami bagāts ne tikai pārtikas sagremošanai, bet arī kuņģa-zarnu trakta gļotādu čūlošanai. Tādēļ NPL ir obligāti jāapvieno ar protonu sūkņa inhibitoriem (Ultop, Omez, Nolpaz), kas samazina kuņģa sulas ražošanu.

Terapeitiskā kursa ilgums ir 10-14 dienas. Ja sāpīgās sajūtas nav pilnībā novērstas, tad pacientiem ieteicams lietot NSPL želejās, krēmos, ziedēs. To aktīvās sastāvdaļas iekļūst sistēmiskā asinsritē nelielos daudzumos, nepietiek, lai bojātu kuņģa-zarnu traktu, aknas, nieres. Drošākais un efektīvākais ir Fastum, Voltaren, Nise, Ketorol, Finalgel.

Glikokortikosteroīdi

Tie ir virsnieru hormonu sintētiskie analogi, kas ražoti, lai mazinātu iekaisumu, novērstu sāpes un pietūkumu. Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem tiek veikta ar NSAID injekciju neefektivitāti. Hormonālo medikamentu lietošana tabletēs reti tiek izmantota to izteikto sistēmisko blakusparādību dēļ. Glikokortikosteroīdu periartikulāra vai intraartikulāra ievadīšana palīdz mazināt nevēlamās blakusparādības un vienlaikus panākt pozitīvu ārstēšanas dinamiku. Vislielākā terapeitiskā iedarbība ir tipiska šādām zālēm:

• Flesterons;
• Kenalogs;
• Diprospana;
• Hidrokortisons;
• Deksametazons.

Pacientam tiek parādīta 1-3 reizes lielāka hormonālo līdzekļu lietošana. Šis daudzums ir pietiekami, lai mazinātu iekaisumu. Ilgāka terapija var izraisīt kaulu retināšanu, palielinot to trauslumu. Glikokortikosteroīdi netiek izmantoti, lai ārstētu pacientus ar patoloģisku asiņošanu, osteoporozi, aseptisku nekrozi. Narkotiku lietošana ir stingri aizliegta, atklājot akūtu infekcijas procesu, kas ir sastopams skapulumbāļu reģionā.

Medicīniskā blokāde

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Dažos gadījumos persona piedzīvo tādas smagas sāpes, ka nav iespējams tos novērst ar NSPL injekcijām vai glikokortikosteroīdu periartikulāro injekciju. Pacientam parādās anestēzijas līdzekļi, parasti ar Novocain. Tās aktīvās vielas procain ir plašs terapeitiskās darbības spektrs. Tas bloķē nātrija kanālus, novēršot impulsu veidošanos, to cauri nervu šķiedrām. Arī anestēzijai un anestēzijai periartikulu lieto lidokainam, kura farmakoloģiskā iedarbība ir līdzīga Novocain.

Vietējā anestēzijas līdzekļu ieviešana tiek veikta, izmantojot punkcijas šādās humeroscapular segmenta struktūrās:

• mīkstie audi, kuros sāpes jūtama visvairāk;
• saspiests nadkost muskuļi;
• bicepsalas grope, kas atrodas netālu no bicepsa vidus malas;
• suprascapular nervu.

Augstas precizitātes manipulācijas nodrošina fluoroskopisku kontroli. Preparāti tiek ieviesti sinovijas saitē un saistaudu struktūrās, kas atrodas netālu no plecu locītavām - cīpslām, mīkstajiem audiem. Dažreiz, kad kapsula tiek caurdurta, šļirce ir piepildīta ar eksudātu, kas norāda uz bursīta attīstību. Ārsts iztukšo sintētisko maisiņu, noņem patoloģisko šķidrumu, apstrādā kapsulas dobumu ar glikokortikosteroīdiem kombinācijā ar anestēzijas līdzekļiem.

Ortopēdijā netiek izmantota atkārtota zāļu lietošana. Šī anestēzijas līdzekļu lietošanas metode palielina nervu bojājumu vai patogēnu baktēriju iekļūšanas risku caur punkciju. Ja konkrētā pacienta sāpju sindromu var novērst tikai ar blokādi, tad ir ieteicams uzstādīt īpašu katetru anestēzijas līdzekļu, glikokortikosteroīdu un, ja nepieciešams, hondroprotektoru ievadīšanai.

Adjuvanta terapija

Laika pārbaudītais līdzeklis plecu iekaisuma mazināšanai, pietūkums un sāpju novēršana - saspiež ar Dimexide. Zāles ir izteiktas pretiekaisuma, spazmolītiskas, antifibrozes, vietējās anestēzijas darbības. Pieteikumam parasti tiek izmantots 50% šķīdums. Tas samitrināts ar sterilu audumu un uz 30-40 minūtēm uzklāj sāpes un pietūkumu. Maksimālais procedūras ilgums ir 1 stunda. Ja pacientam ir jutīga āda, šķīduma koncentrācija tiek samazināta līdz 20-30%. Pirms kompreses uzklāšanas plecu lāpstiņas laukums tiek attaukots ar jebkuru spirta šķīdumu.

Ar intensīvām klīniskām izpausmēm terapijas shēmu var papildināt. Piemēram, lai iznīcinātu plašu tūsku, tiek izmantoti kālija taupošie diurētiskie līdzekļi (Veroshpiron, Diakarb). Arī zāles var lietot humeroskapulāras periartrīta ārstēšanai ar šādām zālēm:

• muskuļu relaksanti Mydocalm, Sirdaludom, Baklosanom ar muskuļu spazmiem;
• B grupas vitamīnu kompleksi, lai uzlabotu nervu impulsu vadītspēju;
• biostimulanti - alvejas ekstrakts un plazmols, kas uzlabo bojāto audu reģenerāciju un trofismu;
• Chondroprotectors Struktom, Teraflex, lai paātrinātu plecu locītavas konstrukciju atjaunošanu.

Pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas pacientam ieteicams lietot ziedes ar sasilšanu, traucējošiem, vietējiem anestēzijas efektiem. Visbiežāk izmanto Viprosal, Kapsikam, Apizartron. Pēc ziedes pielietošanas humeroskapulārajā zonā, asinsriti paātrina. Papildina barības vielu un bioloģiski aktīvo vielu audu rezerves, stimulējot to paātrināto atjaunošanos. Sildošo līdzekļu lietošana palīdz būtiski samazināt NPL, muskuļu relaksantu, glikokortikosteroīdu devu, samazinot to blakusparādības.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Ārsts izstrādā terapeitisko shēmu, ņemot vērā patoloģijas formu, audu bojājumu pakāpi un pacienta vispārējo veselību. Lāpstiņu periartrīta ārstēšanas galvenie mērķi ir samazināt sāpju smagumu, novērst muskuļu kontrakcijas rašanos. Protams, lietojot medikamentus, obligāti apvienojot maigu motora režīmu, izkraujot rokas, izmantojot ģipša vai elastīgu pārsēju.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Periartrīts (plecu lāpstiņa) - simptomi un ārstēšana, narkotikas, vingrinājumi

Daudzi cilvēki ir pazīstami ar tādiem jēdzieniem kā “artrīts” un “artrots”, bet “periartrīta” diagnoze var izjaukt personu, kas nav tālu no medicīnas. Bieži vien šī slimība ir sajaukta ar mezgla artēriju līdzīga skaņas dēļ. Tomēr šīm patoloģijām nav nekas kopīgs. Arterīts ir artēriju (artēriju) iekaisums, bieži vien autoimūns dabā, un periartrīta gadījumā tas ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija.

Ātra pāreja lapā

Kas tas ir?

Periartrīts ir patoloģisks periartikulāro audu un struktūru bojājums - muskuļi, saites un locītavas kapsulas aparāts, skartas cīpslas. Atšķirībā no artrīta un artrīta, periartrīts neizraisa skrimšļa iznīcināšanu un kaulu locītavas iznīcināšanu, bet tas nenozīmē, ka patoloģijai nevajadzētu pievērst uzmanību.

• Turklāt slimības terminālā stadija ir pilnīga paralīze.

Visbiežāk periartrītu diagnosticē vidējā un vecuma cilvēki. Ir iespējami divi patoloģijas attīstības mehānismi - iekaisuma un bez iekaisuma.

periartrīts

Pirmajā gadījumā mēs runājam par visu veidu infekcijām, kuru izraisītāji var iekļūt periartikulārajos audos un struktūrās gan ar tiešiem mehāniskiem bojājumiem (primārais periartrīts), gan ar patoloģiskā fokusa asinīm (sekundārais periartrīts). Īpaši bīstami šajā sakarā ir hroniskas infekcijas slimības.

Periartrīta ne-iekaisuma cēloņi ir saistīti ar deģeneratīvu un deģeneratīvu traucējumu parādīšanos. Tie var būt saistīti ar vecumu vai attīstīties hroniskas endokrīnās, asinsvadu patoloģijas, vielmaiņas traucējumi. Bieži vien periartrīta cēlonis ir diabēts vai miokarda infarkts. Turklāt periartrīts var sarežģīt muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, piemēram, artrozi, osteohondrozi, artrītu, spondilozi un citus.

Tomēr visbiežāk periartrīta cēlonis ir traumas vai pastāvīgas slodzes uz locītavas, kas rodas monotonu kustību laikā, ko veic, piemēram, sportisti, montētāji, cilvēki, kas strādā uz konveijera lentes. Mehāniskie bojājumi periartikulārajām struktūrām izraisa asinsrites traucējumus, kas galu galā izraisa distrofiskas izmaiņas.

Sistemātiska pārpildīšana sarežģī patoloģijas gaitu un regulāri paliek nemainīga mitruma apstākļos.

Periartrīta simptomi pēc slimības veida

Periartrīts var ietekmēt jebkuru locītavu, bet visbiežāk tās skar lielas locītavas, kurām ir pastiprināts stress. Atkarībā no tā, kura locītava ir ietekmēta, tiek izdalīti šādi slimību veidi:

• humeroskapulārā (scapular) periartrīts;
• elkoņa locītavas periartrīts;
• rokas locītavas periartrīts;
• pirkstu periartrīts;
• gūžas locītavas periartrīts;
• ceļa locītavas periartrīts;
• periartrīta maiss zosu pēdas;
• pēdas periartrīts;
• potītes locītavas periartrīts.

Visbiežāk diagnosticētā gūžas kaula locītavas patoloģijas periartikulārie audi. Visbiežāk sastopamas humeroskopiskas periartrīts, pirkstu un ceļa locītavu bojājumi. Ļoti stipras sāpes konstatētas kāju un potītes periartritā, jo šīs apakšējo ekstremitāšu daļas uzņem maksimālo slodzi - tās veido visa ķermeņa svaru.

Ir trīs slimības gaitas veidi un vienkāršākais ir periartrīts. Ar šo patoloģiju sāpes locītavās ir nenozīmīgas, tās rodas tikai tad, kad pārvietojas noteiktos virzienos. Tādējādi humeroskapulārajam periartrītam šajā posmā ir šādi simptomi:

• nespēja izstiept sāpes;
• ierobežojot locītavas mobilitāti, mēģinot nodot roku aiz muguras.

Ar potītes un kājas muskuļu-ligamentu aparāta sakāvi, staigāšanas laikā tiek konstatēta nepanesama sāpes, nepatīkamas sajūtas pasliktinās, ja tās ir pakļautas papēžam. Potītes bieži uzbriest, ierobežojot tās kustību amplitūdu. Gūžas un ceļa locītavu periartrītu raksturo apsārtums, pietūkums un to mobilitātes ierobežojums.

Palpācijas metode atklāj audu sablīvēšanos, tajos jūs varat sajust dažus mezglus. Gadījumā, ja gūžas locītavu sāpes rodas ilgstošas ​​sēdes, staigāšanas un stāvēšanas laikā.

Ja tiek ietekmētas rokas vai elkoņa locītavas, starpsienu zonas, īkšķa pamatne, var uzbriest. Sāpes, kā arī iepriekšējās lietās, pastiprina kustību.

Ja vienkāršs periartrīts netiek pienācīgi ārstēts, akūta forma attīstīsies. To raksturo pastiprināta sāpes. Nepatīkamas sajūtas šajā patoloģijas fāzē parādās no rīta un naktī. Asas sāpes parādās uz palpācijas, ko pastiprina fiziskā aktivitāte, bet var rasties arī spontāni.

• Persona, kas cieš no periartrīta, mēdz ierobežot kustības amplitūdu skartajā zonā, kas galu galā izraisa lokālu muskuļu atrofiju.

Hroniskās slimības gaitai raksturīga sāpju vājināšanās, palielinoties locītavu stīvumam. Turklāt, ja slimība tiek atstāta bez piemērotas ārstēšanas, ir iespējams pilnīga kaulu artikulācija - ankiloze. Personu mocina nakts sāpes, miega stāvokļa pasliktināšanās dēļ cieš arī pacienta vispārējais stāvoklis.

Humeroskopiskas periartrīta pazīmes

Šī slimības forma ir visizplatītākā: tā ir diagnosticēta 20% pasaules iedzīvotāju. Līdztekus savainojumiem un infekcioziem bojājumiem, to var izraisīt pleca un kakla reģionu osteohondroze, plaušu audu patoloģija un smadzeņu asinsrites traucējumi. Ir bijuši gadījumi, kad pēc krūts vēža - mastektomijas - ķirurģiskas ārstēšanas parādījās plecu-vēdera periartrīta simptomu skaidra izpausme.

Šajā formā tiek ietekmētas cīpslas un plecu locītavas kapsula. Kā likums, no traumatiskās ietekmes brīža līdz pirmās periartrīta izpausmes iestāšanāsi, tas aizņem no 7 līdz 14 dienām. Bieži vien uz miokarda infarkta fona skar kreisā pleca locītavas struktūras.

Humeroskopiskā periartrīta klīnisko priekšstatu raksturo pakāpeniska locītavu kustības samazināšanās, un, ja ārstēšana nav vai ir neefektīva, var rasties komplikācijas:

• sasaldēta plecu sindroms;
• pseudoparalīts un paralītisks locītavu sindroms;
• tuneļa sindroms.

Pirmajā gadījumā rotācijas manšetē rodas deģeneratīvas izmaiņas, kas izraisa cīpslu celmu, locītavas sienas sabiezēšanu un locītavas dobuma samazināšanu.

Ar pseido-paralīzi un paralītisku locītavu sindromu kaulu locītavas mobilitāte ir gandrīz pilnībā zaudēta. Šādos gadījumos rotējošā manšete arī cieš.

Kad tuneļa sindroms attīstās, pacients spontānu, pēkšņu kustību laikā izjūt diskomfortu.

Ārstēšanas shēmas - zāles un vingrinājumi

Ja pamanāt periartrīta simptomus laikā, ārstēšana var aprobežoties ar konservatīvas terapijas kursu - injekcijām, ziedēm, fizioterapiju un fizioterapiju.
Plecu locītavu vai citu kaulu locītavu periartrīta ārstēšana akūtu vai hronisku stadiju laikā vienmēr ir sarežģīta.

Ja patoloģiju izraisa osteohondroze, infekcijas, vielmaiņas traucējumi vai citas slimības, vispirms jācīnās ar tām.

Lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iekšējai lietošanai vai lokālai lietošanai paredzētu ziedu veidā. Šādas zāles tiek plaši izmantotas:

• voltarena;
• ibuprofēns (tabletēs un ziedēs);
• diklofenaks (tabletēs un ziedēs);
• Movalis;
• nimesulīds;
• celekoksibu.

Pēdējās trīs zāles ir ieteicamas ilgstošai lietošanai, jo tās pieder pie jaunās NSAID paaudzes, kurām nav daudz blakusparādību.

Ja uzskaitītās zāles ir neefektīvas, kortikosteroīdi tiek iekļauti periartrīta ārstēšanā.

Tie, tāpat kā NPL, samazina iekaisumu un sāpes, bet darbojas ātrāk un spēcīgāk. Kortikosteroīdi ir hormonālas zāles, un ilgtermiņa terapija ar to lietošanu var izraisīt blakusparādību attīstību.

Šie līdzekļi, atšķirībā no NPL, tiek izmantoti tikai kā injekcijas. Šī terapija rada pozitīvu tendenci 75% pacientu. No šīs grupas narkotikām visbiežāk lietoja diprospanu un betametazonu.

Ar ļoti spēcīgām, nogurdinošām sāpēm, kuras citas narkotikas nespēj noņemt, tiek izmantotas novokaīna blokādes. Plecu locītavas zonā tiek ievadīta injekcija. Dažreiz, lai panāktu pacienta stāvokļa uzlabošanos, nepieciešama šāda ārstēšana.

Vingrinājumi un vingrošana

Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģiju ārstēšanā īpaša uzmanība tiek veltīta vingrošanai. Speciālie vingrinājumi ļauj palielināt skarto locītavu mobilitāti, stimulēt asinsriti un tādējādi uzlabot reģeneratīvās spējas.

Tātad, labs rezultāts ar scapulohumeral periarthritis dod LFC. Jūs varat veikt vingrinājumus ārsta uzraudzībā vai patstāvīgi mājās. To regulārā atkārtošanās var samazināt recidīvu biežumu slimības hroniskajā formā.

Popova vingrojumu komplekss scapulohumeral periartrīta ārstēšanā ir sevi pierādījis. To galvenais princips ir tāds, ka neviena kustība nedrīkst izraisīt sāpes. Ja rodas diskomforts, pārtrauciet treniņu un pārejiet uz nākamo.

Šādi vingrinājumi tiek veikti sēdvietā uz krēsla. Jums jāsāk ar 6-8 atkārtojumiem, pakāpeniski palielinot to skaitu.

Papildus plecu locītavai mugurkaulam vajadzētu pārvietoties, un, ja nepieciešams, kaklam. Pacients rotē kustības ar pleciem, pakāpeniski palielinot amplitūdu, apraksta "astoņas", cenšoties samazināt plecus un elkoņus.

Vienkāršākais uzdevums no Popova kompleksa: sēdus stāvoklī, novietojiet rokas uz gurniem un vingrojiet pastaigāties uz vietas. Šādā gadījumā rokām un plecu locītavām vajadzētu pārvietoties pasīvi. Šis vingrinājums ir jāatkārto atpūtai un agrīnai vingrošanai.

Labs efekts periartrīta ārstēšanā dod fizioterapiju. Radona un ūdeņraža sulfīdu vannas plaši izmanto hronisku patoloģiju ārstēšanā. Tie uzlabo asinsriti bojātajā zonā, un tiem ir elektroforēzes pretsāpju efekts, fonoforēze ar hidrokortizonu, ultraskaņa, sinusoidālas strāvas. Parafīna vannas ar ozokerītu paātrina atjaunojošos procesus.

Ja konservatīva ārstēšana neradīja rezultātus un konstatēta periartrīta anilozējošā forma, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. 95% gadījumu tas noved pie atgūšanas.

Prognoze

Parasti ar periartrītu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Tomēr, lai sasniegtu ilgstošus uzlabojumus, pacientam ir jābūt pacietīgam. Periartrīts teplodija aizņem mēnešus, jo bojāto audu atveseļošanās ir lēna.

Ja pacients ignorē ārstēšanu, locītavas saplūšana ir iespējama, ja var palīdzēt tikai operācija. Retos gadījumos periartrīts beidzas ar invaliditāti.

Perifērā periartrīts un akceptēta ārstēšana

Plecu siksnas periartrīts raksturojas ar iekaisuma procesu, kas ietver strukturālos audus ap locītavu.

Starp citām plecu locītavas slimībām visbiežāk sastopama skapulohumerālā periartrīta.

Šī slimība ir biežāka vīriešiem, jo ​​daudzu veidu sarežģītās profesionālās darbības, kas saistītas ar slodzi uz plecu locītavas, izraisa audu iznīcināšanu.

Slimnieku vecums var norādīt uz iekaisuma procesa cēloņiem. Ir novērots, ka vīriešiem līdz 35 gadu vecumam plecu locītavas periartrīts biežāk rodas ciesto traumu fona dēļ un vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, cīpslu deģeneratīvo procesu fonā.

Ļoti svarīga ir agrīna diagnoze un slimības ārstēšanas sākums, jo šajā gadījumā ir iespējams noņemt periartikulāro audu iekaisumu, izmantojot noteiktās zāles un manipulācijas.

Etioloģija, simptomi un slimības gaita

Ir vairāki iemesli, kas izraisa humeroskopisko periartrītu:

• kakla mugurkaula osteohondroze;
• traumatiskas un profesionālas sekas;
• endokrīnās izmaiņas organismā;
• saistaudu displāzija;
• iepriekšējās operācijas piena dziedzerī.

Osteohondrozei ir liela nozīme slimības attīstībā. Tas ir saistīts ar neirodstrofiskā sindroma uzsākšanu, kā rezultātā globālās izmaiņas notiek periartikulārajos audos un saites.

Pēc 40 gadiem pacientu vecuma kategorija dzemdes kakla reģionos parasti ir bijusi starpskriemeļu disku distrofija.

Profesionālās iemaņas, kas saistītas ar smagu priekšmetu celšanu vai pastāvīgu un pēkšņu roku emisiju, noved pie cīpslu šķiedru pakāpeniskas sagraušanas, kas noved pie audu un nekrozes pakāpeniskas iznīcināšanas.

Pleca peritrits var rasties šādos posmos:

vienkārša fāze, ko raksturo vāja sāpju parādīšanās plecu zonā, pārvietojoties ar roku (asas pacelšanas vai iztaisnotās rokas pagriešana), rokas brīva kustība var būt ierobežota;

akūta fāze, kas raksturīga ar stipru sāpju rašanos, pārvietojot roku, it īpaši to vilkšanas brīdī vai, ja mēģina to novietot ar plecu lāpstiņu, iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru;

Ieteicams pievērst uzmanību iespējamām zīmēm:

• neliela sāpes plecā, pārvietojot roku;
• diskomfortu no mēģinājuma pagriezt roku;
• sāpīga augšējā pleca daļa.

Ļoti bieži šie simptomi izzūd paši, bet to periodiskais izskats ir indikācija pārbaudei un diagnostikai.

Diagnostikas pamatprincipi

Pieņemtās diagnostikas metodes ietver:

• pacienta pārbaude (palpācija statikā un roku dinamikā);
• Pleca locītavas ultraskaņa;
• Rentgena izmeklēšana;
• akūtu slimību gadījumā papildus tiek noteikts asins un urīna tests.

Šim nolūkam humeroskopiskā periartrīta klīniskais priekšstats var būt līdzīgs artrītam un locītavas locītavai, veicot diferencētu simptomu un diagnostisko rezultātu monitoringu.

Pretrunīgos punktos parādīts MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana

Slimību terapija ietver daudzas metodes. Atkarībā no slimības stadijas, anamnēzi, individuāliem antropometriskiem datiem ārsts nosaka pieņemamu ārstēšanas shēmu. Pieņemtie paņēmieni nodrošina konservatīvas un ķirurģiskas pieejas veiksmīgai terapijai.

Ja izmanto konservatīvu ārstēšanas veidu:

• terapija ar nesteroīdiem iekaisuma līdzekļiem;
• steroīdu terapija;
• anestēzijas blokāde;
• fizioterapeitiskās procedūras.

Ārstēšana ar nesteroīdiem medikamentiem liecina par pretsāpju līdzekļu lietošanu, piemēram: butadionu, ibuprofēnu, diklofenaku, dikloberilu. Šos līdzekļus var izmantot tablešu, intramuskulāru injekciju veidā ziedes veidā.

Dažas no šīm vielām var izraisīt vairākas blakusparādības, tāpēc nav ieteicams tās lietot.

Ierosinātā shēma ir svarīga vienkāršām periartrīta formām. Ja medikamentiem nav ietekmes, pārejiet pie citām ārstēšanas metodēm.

Steroīdie medikamenti spēj mazināt apkārtējo audu un saišu iekaisumu, samazinot reakcijas izpausmes uzliesmojuma laikā. Šīs metodes kombinācija ar maigu slodzi ļauj sasniegt labus rezultātus.

Visbiežāk šim nolūkam izmanto diprospan, betametazonu, prednizonu.

Dažos gadījumos tiek pieņemts lēmums par prokaiņa blokādi. To veic, ieviešot anestēzijas līdzekļus skartajā audā.

Dažreiz injekcija ir apvienota ar kenologa ieviešanu, kas ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis hormonālajai piederībai.

Fizioterapiju izmanto kā papildinājumu ārstēšanai. Parasti procedūru un manipulāciju komplekss satur elektroforēzi, lāzerterapiju, magnētisko terapiju, akupresūru, triecienviļņu darbības metodi. Ieceļot, nepieciešams pacienta stāvoklis un viņa slimības vēsture.

Ķirurģiskā metode vai subakroma dekompresija ietver lāpstas acromiona noņemšanu, lai panāktu periartikulāro audu brīvu kustību bez traumatiskas iedarbības. Operācijas laikā notiek subakroma tilpuma palielināšanās.

Manipulācijas stadijā vienlaikus tiek novērsta rēta veidošanās. Pēcoperācijas periods ilgst aptuveni divas nedēļas.

Darbības, kas veiktas 95% gadījumu, rada pozitīvu efektu.
Tautas aizsardzības līdzekļi sclerocephalus ārstēšanā

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Visplašāk izmantotais sāls kompreses, medus kompreses, berzes, pamatojoties uz kliņģerīšu ziediem, karstiem garšaugiem.

Sāls kompresiju sagatavo, mērcējot biezu marles pārsēju sāls šķīdumā trīs stundas. Sāls ir 150 g uz litru ūdens. Uzklājiet uzkarsētā veidā, uzspiežot uz sāpīga pleca.

Medus komprese ir šādi. Bojāts plecs ir pārmērīgi smērēts ar medu, tad tas ir pārklāts ar polietilēnu un brūvēts ar vilnas šalli vai virsu. Abi kompreses veidi paliek pa nakti.

Karsti kompreses ir izgatavoti no dažādiem augiem. Viens no tiem ietver marshmallows, āboliņa un kumelītes sagriešanu, sajaucot to proporcijā 1: 2: 2. Tad pievieno verdošu ūdeni, lai iegūtu viendabīgu un daļēji šķidru masu. Pēc tam maisījums tiek iesaiņots biezā marlē un uzklāts uz skarto zonu, līdz tas atdziest.

Tautas aizsardzības līdzekļu lietošana jāveic tikai kopā ar klasisko terapijas shēmu, jo visas aprakstītās manipulācijas ir vērstas uz stāvokļa mazināšanu un tradicionālās ārstēšanas uzlabošanu.

Vingrošanas vingrinājumi un masāža

Terapeitiskā vingrošana humeroskopiskā periartrīta gadījumā ir pamatota hroniskas slimības gaitā vai profilaksei. Pirms vingrinājuma uzsākšanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

To izraisa tas, ka dažos gadījumos ir nepieciešams ierobežot roku mobilitāti, proti, šajā gadījumā vingrošanas vingrinājumi ir kontrindicēti.

Vingrošana ar lāpstiņu periartrītu ietver aptuvenus vingrinājumus:

Korpuss atrodas vertikālā un sēdus stāvoklī. Plaukstas tiek novietotas uz vidukļa. Elkoņi, kas vērsti uz sāniem. Tad ielieciet plecus uz priekšu un iztaisnot, atnesot tos dziļi atpakaļ. Šis uzdevums tiek atkārtots 7-8 reizes.

Ķermeņa atrašanās vieta, kā iepriekš. Roku uz bojātā pleca puses novieto uz pretējā pleca. Elkonis ir nospiests pret krūtīm. Pēc tam otrā roka mēģina pārvietot presēto elkoņu vertikālā virzienā. Elkonis tiek nosūtīts uz 15 sekundēm, kam seko 10 sekunžu pārtraukums.

Dzemdes kakla zona ir obligāti aptverta, jo kakla mugurkaula stāvoklis ir tieši saistīts ar aprakstīto slimību.

Masāžas kustības var notikt pa deltoīdo un krūšu muskuļu līniju. Pilna procedūru norise ir 14-21 diena.

Masāžas manipulāciju veikšana, neraugoties uz šķietamo vienkāršību, ir profesionāla darbība. Nav vēlams uzticēt izraudzītajam masāžas kursam apšaubāmus speciālistus, kuriem nav nepieciešamo prasmju.

Bieži vien nekvalificētu cilvēku ārstēšana ne tikai neietekmēja, bet arī saasināja slimību.
Masāžas video plecu skeleta periartrītam:

Sekas un prognozes

Vienkāršas periartrīta fāzes parasti labi reaģē uz ārstēšanu un labvēlīgi prognozē. Akūtas fāzes un stāvokļa nevērības gadījumā hroniskas formas attīstība ir iespējama, ja to neārstē, prognoze saglabājas nopietna, jo pastāv „sasaldēta pleca” risks.

Plecu periartrīts, tā ārstēšana, ir reimatologa, ķirurga vai ortopēda jautājumi. Tikai kvalificēta palīdzība var nodrošināt labvēlīgu prognozi, jo šīs slimības specifika neļauj pašārstēties.

Profilakse

Preventīvie mirkļi ietver:

• savlaicīga terapija;
• sporta un mājas traumu novēršana;
• fiziskas formas vingrinājumi.

Aprakstītā slimība nav klasificēta kā bīstama. Tomēr ārstēšanas uzsākšanas aizkavēšana apdraud pāreju uz akūtu un hronisku formu. Rūpīga attieksme pret savu veselību nākotnē novērsīs nopietnas problēmas.