Pacientam ar gūžas locītavas osteoartrītu rodas pastāvīga sāpes un „lūzums”, locītava maina formu, un cilvēks kļūst nekustīgs. Šodien šī slimība ir neārstējama, bet mūsdienu medicīna to viegli kontrolē, ļaujot pacientam baudīt dzīvi bez diskomforta un sāpēm.

Kas izraisa slimību?

Gūžas locītava līdzinās viru mehānismam, kur fiksētā saite ir iegurņa, un ciskas kauls ir mobils. Blakus esošās virsmas ir pārklātas ar skrimšļiem, kas nodrošina, ka augšstilba plakne atbilst iegurņa daļai. Pateicoties skrimšļiem (kopā ar sinovialo šķidrumu - locītavu „smērvielu”), ir iespējama vienmērīga locītavas kustība.

Līdz šim ir pierādīts, ka skrimšļu iznīcināšana ir galvenais osteoartrīta cēlonis. Tomēr vēl nav bijis iespējams noskaidrot, kāpēc sabojājas skrimšļa virsma.

Dažiem pacientiem slimība attīstās bez acīmredzama iemesla. Šādos gadījumos slimību var izraisīt iedzimtas patoloģijas, vielmaiņas izmaiņas vai mikrotraumas.

Citā pacientu grupā parasti ir zināmi slimības cēloņi. Tie var būt iedzimti defekti, pastāvīga trauma locītavām vai to iekaisums.

Ir arī vairāki faktori, kas var izraisīt gūžas locītavas osteoartrītu:

1. apgrūtināta iedzimtība (proteīnu mutācijas);
2. liela ķermeņa masa, kas palielina spiedienu uz locītavām;
3. vecums, kas saistīts ar neatgriezeniskiem procesiem organismā vai mikroelementu trūkums;
4. dažas profesijas, kas pakļautas smagai fiziskai slodzei (piemēram, militārām vajadzībām) vai hipotermijai (polāriem pētniekiem utt.).

Kā slimība attīstās?

Kopīga šķidrums - locītavas „eļļošana” - veic svarīgu funkciju: baro skrimšļa audus. Tāpēc jebkuras izmaiņas šī šķidruma sastāvā (vecums, hormonālā vai traumatiskā) izraisa skrimšļa barības pārtraukšanu un tās turpmāko iznīcināšanu. Šādos brīžos pat parastā gūžas locītavas slodze kļūst galēja, ir sāpes un periodisks iekaisums.

Nākamais osteoartrīta posms ir ķermeņa reakcija uz locītavu pārslodzi. Tas izpaužas kā fakts, ka ķermenis mēģina „nostiprināt” savienību, ierobežojot tā kustību. Tātad ir kaulu augšana, ko sauc par osteofītiem.

Slimības galējos posmos procesā visas locītavas struktūras ir iesaistītas kaulos, membrānās, muskuļos. Savienojums ir daļēji vai pilnīgi imobilizēts, tā forma mainās, un iekaisuma reakcijas ir nemainīgas.

Slimības simptomi

Pirmās gūžas locītavas osteoartrīta izpausmes ir neregulāra iegurņa iegurņa, kā arī kustību stingrība (bieži vien no rīta). Parasti sāpes nav klāt atpūtā, un parādās, pārvietojoties kopā ar raksturīgajiem "klikšķiem". Asas darbības (piemēram, kāju viļņa) izraisa arī akūtas sāpes.

Kad slimība progresē, ir sāpes un miega stāvoklī (pat naktī), gaitas izmaiņas, slāpstība parādās, augšstilbu nevar pārvietot uz sāniem, un, kad locītava jūt, sāpes palielinās.

Progresīvos gadījumos gūžas locītava maina tās formu un pilnībā zaudē savu mobilitāti. Šādā situācijā pacients kļūst invalīds, un osteoartrīts bieži aptver arī citas jomas - ceļgalu, potīti un mugurkaulu.

Diagnostika

“Zelta standarts” gūžas locītavu diagnostikai ir radiogrāfija. Tas ļauj noteikt skrimšļa un kaula iznīcināšanu, nepareizo locītavas stāvokli (dislokācija vai izliekums), kā arī kaulu izaugumus - osteofītus. Pēdējie tiek uzskatīti par agrīno osteoartrīta rentgena zīmi.

Šo slimību raksturo arī cistu (dobumu) veidošanās kaulos ap locītavu. Tie veidojas vietējā pārsprieguma dēļ, kas rodas kaulu sistēmā.

Šodien slimības diagnostikai izmanto arī aprēķinātās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un ultraskaņas diagnostiku. Pēdējā lietošana ir tipiska bērnu praksei, kad nav iespējams izmantot citas metodes (radiācijas iedarbības dēļ).

Gūžas locītavas osteoartrīta ārstēšana

Pati osteoartrīts ir neārstējams. Taču pašreizējais medicīnas līmenis var palēnināt slimības progresēšanu, mazinot pacienta sāpes un atjaunojot gūžas locītavas mobilitāti.

Dzīvesveids un fiziskā izglītība

Jebkuras ārstēšanas sākums ir dzīvesveida modifikācija - to faktoru novēršana, kas var pasliktināt slimību:

• svara zudums;
• mikroelementu trūkumu papildināšana;
• hormonālo traucējumu ārstēšana;
• normalizēt motora režīmu.

Dzīvesveida izmaiņas ietver arī fizikālo terapiju. Protams, persona ar osteoartrītu piedzīvo sāpes, pārvietojoties, staigājot vai stāvot. Pacients neparedzēti sāk „kopēt” locītavu, pārtraucot pārvietoties.

Taču šāds lēmums var pasliktināt pacienta stāvokli, pievienojot muskuļu vājumu un ligzdu mazspēju pamata slimībai.

Tāpēc svarīga sastāvdaļa dzīvesveidā ir fiziskā izglītība un mērītas slodzes, kas ļauj sasniegt terapeitisku efektu, bet neslogo locītavu.

Prakses pamatnoteikumi ir šādi: to dariet vienmērīgi un lēni, palielinot tempu; stāvoklis - guļ / sēž / stāv; Ja rodas sāpes, pārtrauciet treniņu.

Vingrošanas iespējas var būt:

• Izstiepšanas un izslēgšanas zeķes (5-10 atkārtojumi). Pozīcija: guļus ar taisnām kājām.
• "Šķēres" - alternatīva kāju pacelšana / nolaišana (5-10 atkārtojumi). Gultas stāvoklis.
• "Šķēres", kas atrodas uz vēdera (5-10 atkārtojumi).
• Alternatīva kāju pacelšana uz muguras (5-10 atkārtojumi).
• Alternatīva kāju nolaupīšana stāvēšanas laikā (5-10 atkārtojumi).

Esiet uzmanīgs! Fizikālā terapija ir kontrindicēta paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, aktīvo iekaisuma reakciju un citu orgānu un sistēmu problēmu dēļ.

Zāles

Galvenie osteoartrīta ārstēšanas veidi ir pretiekaisuma līdzekļi (Movalis, Ortofen) un glikokortikosteroīdi (Hidrokortisons, Celestons). Tās ļauj samazināt iekaisuma reakciju un turpināt ārstēšanu. Šīs vielas tiek ievadītas vispārējā asinsritē vai tieši locītavā.

Parasti divas narkotiku grupas ir paredzētas, lai atjaunotu locītavu skrimšļus: chondroprotectors (burtiski „skrimšļa aizstāvji” - Teraflex, Struktum) un hialuronskābe (locītavu šķidruma galvenā sastāvdaļa ir Fermatron, Ostenil). Hondroprotorus bieži lieto iekšķīgi („caur muti”), un hialuronskābi ievada kā intraartikulāras injekcijas.

Pretsāpju līdzekļi (Novocain, Lidokains) - tā saucamie novokaīna blokādes -, kā arī oglekļa dioksīds (iepriekš zināmas gāzes injekcijas, kuras pašlaik tiek izmantotas reti) tiek injicētas locītavā ar injekcijas palīdzību.

Mūsdienīga osteoartrīta ārstēšanas metode ir bioterapija - pacienta asins plazmas vai cilmes šūnu ievadīšana locītavā. Šī terapija ļauj atjaunot skrimšļus pat vēlākos posmos, bet metode ir eksperimentāla, tāpēc to praktiski neizmanto.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras atšķiras pēc individuālās efektivitātes:

• lāzerterapija (mazina iekaisumu, sāpes, stimulē skrimšļa atjaunošanos);
• ultraskaņa (palielina vielmaiņas procesus, asinsvadu tonusu, stiprina muskuļus);
• zemas frekvences straumes (mazina sāpes, palielina muskuļu tonusu un lokālo asins plūsmu);
• krioterapija (zema temperatūra novērš sāpes un iekaisuma reakciju).

Fizioterapeitiskās metodes ir efektīvas kopā ar zāļu terapiju. Jāatzīmē, ka šī ārstēšanas metode ir jāpiemēro ārpus aktīva iekaisuma.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācija ir pēdējais ārstēšanas posms, kad visas citas metodes nebija efektīvas. Operācijas būtība - endoprotezēšana - ir tas, ka "dabisko" locītavu aizstāj ar mākslīgu struktūru ar cementa stiprinājumu. Ķirurģija nav ārstēšanas beigas. Nākamais ir ilgs pēcoperācijas periods. Tajā pašā laikā pats mākslīgais locītava laika gaitā var nolietoties, un tas prasīs tās nomaiņu.

Alternatīva gūžas locītavas ārstēšana

Starp locītavas osteoartrīta alternatīvajiem ārstēšanas veidiem ir atšķirīga homeopātija, hirudoterapija un tradicionālā medicīna.

Homeopātija

Homeopātija - vai „ārstēšana ar līdzīgām un mazām devām” - ārsti arvien biežāk lieto osteoartrīta ārstēšanā. Viens no pazīstamākajiem produktiem ir Traumel-C un Tsel-T, kas satur minerālus, biokatalizatorus un augu izcelsmes sastāvdaļas. Piesakies šos līdzekļus ziedēm, tabletēm un pat injekcijām (ieskaitot intraartikulu). Tie ļauj noņemt sāpes un iekaisuma reakciju, kā arī palielināt skrimšļa audu atjaunošanās ātrumu.

Hirudoterapija

Hirudoterapija - tā sauktā "dēļu terapija" - ir tāda, ka, kad koduma dēle "injicē" hirudīna vielu, kas iekļūst pacienta asinīs un kurai ir terapeitiska iedarbība: novērš sāpes un pietūkumu. Viela pati atšķaida asinis, tādējādi uzlabojot asinsriti skartajā zonā. Hirudoterapijai audzēja īpašas "tīras" dēles.

Tautas medicīna

Starp efektīviem tautas aizsardzības līdzekļiem ir:

• apcepumi no 500 gramiem naglu un skrimšļu - šis ēdiens tiek pagatavots vidēji 5 stundas, kas ļauj jums iegūt blīvu tauku ar augstu kolagēna saturu - skrimšļa „ēkas proteīnu”. Aspic var aizstāt ar zivju eļļu;
• Māmiņa (kalnu eļļa) kā komprese (5 grami vielas 2 ēdamkarotes karsta ūdens) ļaus atbrīvoties no sāpēm un pietūkumiem. Norīšanas gadījumā (0,2 grami pusstundas pirms ēšanas) palielinās kaulu blīvums un paātrinās skrimšļa audu atgūšana;
• infūzija 50 grami strutene uz 1. litra olīveļļas (pagaidiet 2 nedēļas) ir efektīvs līdzeklis locītavu sasmalcināšanai. Tas ļauj atbrīvoties no sāpēm un pietūkumiem, vienlaikus palielinot asins plūsmu;
• silts kompress no kāpostu un medus lapām - šāds nakts ierobežojums samazina sāpes un rīta stīvumu kustībās;
• Divi vidēji citroni un 100 grami ķiplokus, pārlej ar trīs litriem karsta ūdens (nostāvieties 12 stundas) - tā ir infūzijas versija, lai uzņemtu ēdienu pirms ēšanas. Dzerot ceturtdaļu stikla pirms ēšanas, jūs varat ne tikai atbrīvoties no sāpēm, bet arī uzlabot imunitāti;
• Pirms ēdienreizēm tiek ņemta arī ceriņu tinktūra (100 lapas uz 500 ml alkohola, iztur 10 dienas). Palielina asins plūsmu skartajā locītavā, novēršot sāpes un iekaisumu;
• Kokteiļu tinktūra (sagatavota, kā arī ceriņi) tiek paņemta 3 pilieni pirms ēšanas trīs reizes dienā. Tas ir efektīvs pret iekaisumu un sāpēm. Jūs varat iegādāties šāda veida augu jebkurā aptiekā.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem vien ir neefektīva! Izmantojiet šos padomus kopā ar parasto apstrādi.

Diēta

Uztura pamatprincipiem vajadzētu būt uzturs, daudzveidība un svara zudums.

Noderīga gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā ir buljoni, kas izgatavoti no kaula un skrimšļa, aspika, kā arī želejas un zivju eļļas. Šie ēdieni ir bagāti ar ogļhidrātiem un kolagēnu, kas nepieciešami locītavām.

Olbaltumvielu avots var būt liesa gaļa (vistas, truši, tītari), visu veidu zivis, zema tauku satura piena produkti, vistas un paipalu olas.

Diversificējiet diētu, kas palīdzēs visu veidu graudaugiem, dārzeņiem, augļiem (īpaši granātābolu), melnai maizei, riekstiem un ingveram.

Tomēr ar šo slimību ir lietderīgi ierobežot noteiktu pārtikas produktu patēriņu: sāli, kūpinātas desas, alkoholiskos dzērienus, konditorejas izstrādājumus, taukainus gaļas produktus un kartupeļus. Šie produkti palēnina ķermeņa svarīgās funkcijas un veicina svara pieaugumu.

Ar vitamīnu, mikroelementu un citu vielu trūkumu (piemēram, rudens-pavasara periodā) var izmantot bioloģiski aktīvas piedevas - uztura bagātinātājus.

Gūžas locītavas profilakse

Mūsdienās slimības novēršana nepastāv. Tomēr, mainot dzīvesveidu, jūs varat ievērojami samazināt saslimšanas iespējamību:

• dažādot diētu, lai iegūtu visu noderīgo vielu klāstu, kas nepieciešamas kaulu un skrimšļu audos;
• samazināt ķermeņa svaru, lai atvieglotu locītavu "darbu";
• dod priekšroku sirds slodzēm (piemēram, peldēšanai), izvairoties no grūts spēka treniņiem, kas ir kaitīgi ķermeņa locītavām;
• ārstēt un novērst ortopēdiskās problēmas, izvēloties apavus ar platiem un zemiem papēžiem, lai neradītu papildu slodzi;
• neatstājiet neapstrādātas locītavu traumas (lūzumi, subluxācijas un dislokācijas).

Šīs profilakses metodes ir vērstas uz slimības novēršanu. Tomēr, ja slimība jau ir iestājusies, jums jārūpējas, lai apturētu tā progresēšanu.

Šādos gadījumos jums ir nepieciešams:

1. Nekavējoties samaziniet ķermeņa svaru līdz normālam;
2. veikt pastāvīgus pārtraukumus ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā;
3. fiziskās aktivitātes vidū dod priekšroku vieglai vingrošanai, terapeitiskajai jogai un peldēšanai;
4. palielināt kājām;
5. veikt pazīstamu pašmasāžu un fizisko terapiju;
6. aukstajā sezonā izolējiet locītavas ar vilnas spilventiņiem vai daudzslāņu apģērbu;
7. Neatliekiet ārstēšanu, cerot uz īstermiņa uzlabojumiem.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir sarežģīta un nopietna slimība, kas var izraisīt invaliditāti bez savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas.

Gūžas locītavas osteoartrīts: simptomi un ārstēšana

Gūžas locītavas osteoartrīts ir nopietna slimība, kuru nekad nevajadzētu mēģināt ārstēt ar sevi. Šī slimība nebūs nopietna, ja konsultējieties ar ārstu un sākat pilnu ārstēšanas kursu.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet vairāk par gūžas locītavas osteoartrītu, uzziniet vairāk par tās rašanās iemesliem, ārstēšanas metodēm, diagnozi, jo jūs atradīsiet fizioterapiju, kas noteikti palīdzēs uzlabot Jūsu stāvokli.

Šis raksts būs noderīgs visiem, kas saskārušies ar šo problēmu. Arī rakstā ir videoklipi, kas palīdzēs jums atrast pareizo risinājumu. Bet vissvarīgākais, kas jāatceras, nav pašārstēties par kaut ko.

Gūžas locītavas osteoartrīts - raksturojums

Gūžas locītavas osteoartrīts ir destruktīvs process, kas lokalizēts locītavā, skrimšļa plastmasas, kas ir tās iekšējais pārklājums, cieš no patoloģijas. Visās locītavu slimībās visbiežāk sastopama gūžas locītavas osteoartroze.

Šī patoloģija veido līdz 40% no visiem gadījumiem. Cilvēki ir cietuši no gūžas locītavas osteoartrīta tūkstošiem gadu. Šo faktu apstiprina izrakumos konstatētie kauli, kuriem ir atbilstošas ​​slimības pazīmes.

Tie ir šādi:

• Skrimšļa audu iznīcināšanas raksturs ir deģeneratīvs.
• Kaulu audi aug pa savienojuma malām.
• Paši savienojumi ir pakļauti nozīmīgām deformācijām.

Slimības būtība ir šāda: kaulu galos esošo locītavu iekšpusē ir skrimšļi, kuru dēļ tiek nodrošināta normāla ekstremitātes kustība. Tas ļauj kauliem slīdēt bez pārmērīgas berzes. Bet laika gaitā skrimšļi sāk atraisīt šķidrumu, kas nepieciešams kustības nodrošināšanai, un "ekspluatācijas" procesā tas sāk kreka.

Kauli sāk berzēties viens pret otru, tie veido noteiktus augļus, ko sauc par osteofītiem. Viņu dēļ personai ir sāpes un citi gūžas locītavas osteoartrīta simptomi.

Šo patoloģiju risks palielinās starp cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem. Sieviešu dzimums ir vairāk pakļauts osteoartrītam nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar izmaiņām, kas viņas ķermenī rodas menopauzes laikā, kad kalcijs, kas ir tik nepieciešams kauliem, sāk atstāt tos hormonālo transformāciju laikā. Tas uzkrājas lielos daudzumos skrimšļos un iznīcina tos. Bet sievietes ne vienmēr cieš biežāk nekā vīrieši, jauniešiem spēcīgās puses pārstāvji cieš no šīs slimības.

Gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir hroniska progresējoša slimība, kurā patoloģiskas izmaiņas locītavā izraisa skrimšļa audu iznīcināšanu un pakāpenisku mobilitātes ierobežošanu.

Tas ir ilgstošs process, kas bieži sākas un progresē cilvēkiem. Un tas ir diagnosticēts jau vēlu stadijās, kad vairs nav iespējams apturēt patoloģiju ar konservatīvām metodēm, un ir nepieciešams izmantot riskantās ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Osteoartrīts ir patoloģisks process, kurā tiek bojātas skrimšļu plāksnes, kas pārklāj locītavu no iekšpuses. Parasti šī slimība skar lielas locītavas, kas ir visvairāk uzsvērtas, jo gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir šīs slimības visbiežāk sastopamā klīniskā forma, kas ir aptuveni 35-40% no visiem gadījumiem.

Kaulu iekšpusē esošo kaulu galus izklāj ar elastīgu skrimšli, kuras galvenā funkcija ir nodrošināt kaulu virsmu slīdēšanu attiecībā pret otru bez berzes. Ar vecumu skrimšļi zaudē spēju saglabāt ūdeni un plaisas.

Bez gluda un slidena trieciena amortizatora kaulu tukšās virsmas, kas piestiprina viena otru un pārvietojas “ar creak”, gar to malām veidojas ─ šūnas, kas kavē kustības - gūžas locītavu osteoartrīts.

Gūžas locītavu osteoartroze visbiežāk notiek pēc 45 gadiem. Turklāt sievietes cieš no gūžas locītavu osteoartrīta daudz biežāk nekā vīrieši. Lielāks gūžas locītavu osteoartrīta risks godīgajā dzimumā ir saistīts ar to, ka pēc menopauzes kalcijs tiek „izskalots” no kauliem un uzkrājas skrimšļa audos, kas izraisa skrimšļa iznīcināšanu un slimības attīstību.

Termins "artrīts" nozīmē locītavas iekaisumu. Artrīts ir locītavu pietūkuma cēlonis. Ir daudzas artrīta šķirnes, bet visbiežāk ir osteoartroze. Osteoartrīts, kas pazīstams arī kā degeneratīva locītavu slimība vai ar vecumu saistīts artrīts, bieži skar cilvēkus vecumā.

Osteoartrīta simptomi sāk izpausties, ja locītavas skrimšļa audu iznīcina. Savukārt skrimšļa audu iznīcināšana izraisa sāpes, pietūkumu un locītavas deformāciju. Skrimšļi ir cieti, elastīgi audi, kas aptver kaulu locītavas daļas, kas veido locītavu, un galvenokārt sastāv no ūdens un olbaltumvielām (proteīniem).

Šarnīra skrimšļa galvenā funkcija ir mazināt berzi starp locītavas elementiem, kā arī slāpēšanas kustības tajā. Normālas skrimšļa nolietojuma īpašības, jo tās spēj mainīt savu formu slodzes laikā.

Tas tiek panākts, ja skrimšļos ir pietiekams ūdens daudzums. Diemžēl, lai gan skrimšļiem ir zināma spēja sevi dziedēt pēc bojājuma, diezgan nopietni bojājumi ir neatgriezeniski. Izmaiņas, kas saistītas ar osteoartrītu, ilgstoši parādās pakāpeniski, lai gan pastāv izņēmumi.

Kā tas notiek un kas tiek ietekmēts?

Iekšpusē kaulu gala locītavas satur elastīgu skrimšļus, nodrošinot kaulu slīdēšanu locītavā bez berzes. Tomēr ar cilvēka vecumu skrimšļu audi ir mazāk spējīgi turēt ūdeni un plaisu.

Un bez skrimšļa (slidena un gluda trieciena amortizatora), kauli pieķerās viens otram, un savās malās veidojas savdabīgas tapas, ko sauc par osteofītiem, kas cilvēkiem apgrūtina kustību. Tādā veidā attīstās gūžas locītavas osteoartrīts.

Visbiežāk slimība skar cilvēkus pēc 45 gadiem. Tajā pašā laikā sievietes cieš daudz vairāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar to, ka pēc menopauzes sievietēm notiek kalcija (Ca) izskalošanās no kauliem un tā uzkrāšanās skrimšļos, kas izraisa slimības attīstību.

Cēloņsakarības slimības attīstībai

Galvenos osteoartrīta cēloņus var iedalīt šādās grupās:

• vecums (cilvēki vecumā virs 60 gadiem ar gandrīz 100% varbūtību ciest no šīs slimības, jo skrimšļi zaudē ūdeni, kas noved pie tā struktūras izmaiņām);
• apgrūtināta iedzimtība, kas nosaka skrimšļa audu struktūru;
• fiziskā slodze un locītavu traumas;
• aptaukošanās un citi.

Zināšanas par osteoartrīta deformānu izraisošajiem faktoriem ir rezerve šīs slimības izplatības mazināšanai. Tas nozīmē, ka augsta riska grupu profilakses pasākumi ir nepieciešami.

Gūžas locītavas deformējošo osteoartrītu, kā arī citus skrimšļa locītavas var iedalīt primārajā un sekundārajā, atkarībā no cēloņsakarību ietekmes. Būtisks riska faktors gūžas locītavas artrozes sākumam vai paātrinājumam ir liekais svars (aptaukošanās).

Gadījumos, kad gūžas locītavas artrozes rašanās iemesls nav zināms, viņi runā par primāru vai idiopātisku koartartozi. Gūžas locītavas primārā artroze (koeksartroze) parasti attīstās vecāka gadagājuma vecumā pēc vidēji 50-60 gadu vecuma un bieži vien ir divpusēja.

Gadījumos, kad slimības cēlonis ir zināms, viņi runā par gūžas locītavas sekundāro artrozi. Šāda veida koeksartroze ir biežāka jaunākā vecumā un parasti ir vienpusīga. Vairumā gadījumu coxarthrosis attīstības cēlonis nav zināms.

Gūžas artrozes attīstībai ir dažādi iemesli:

1. Daļēja vai pilnīga iedzimtas augšstilba galvas dislokācija (10% jaundzimušo, augšstilba galva nav pareizi novietota acetabulumā);
2. Gūžas displāzija, kas izpaužas kā proksimālā ciskas kaula vai acetabuluma anatomijas attīstības pārkāpums;
3. Metabolisma traucējumi, piemēram, cukura diabēts un podagra, var izraisīt augšstilba galvas nepietiekamu uzturu;
4. Gūžas locītavas infekcijas slimības (bakteriālais kooksīts);
5. Femorālās galvas epifiziolīze (bērniem un pusaudžiem, biežāk nekā zēniem vecumā no 12 līdz 16 gadiem, meitenēm parasti ir no 10 līdz 14 gadiem)
6. Locītavu kondromatoze - brīvu intraartikulāru struktūru veidošanās, kas var bojāt skrimšļus;
7. Augšstilba galvas nekroze;
8. Perthes slimība;
9. Osteoradionekroze - viens no femorālās galvas nekrozes veidiem notiek uz audzēju slimību staru terapijas fona pie gūžas locītavas;
10. Reimatoīdais artrīts;

Gūžas locītavas ievainojumi (acetabulārais lūzums, gūžas dislokācija, augšstilba kaula lūzums, nepareizi izliekti lūzumi uc). Lielā slimības problēma ir tā, ka tās identificēšana agrīnā stadijā ir diezgan problemātiska.

Primārais osteoartrīts ir process, kas attīstās bez acīmredzama iemesla. Sekundārās osteoartrīta gadījumā tās attīstības cēlonis ir vairāk vai mazāk skaidri redzams.

Neatkarīgi no konkrētā iemesla, patoloģisko procesu sērija, kas notiek skrimšļos, visos gadījumos ir vienāda. Viens vai cits cēlonis izraisa faktu, ka skrimšļa matrica sākotnēji ir bojāta, tāpēc locītava ir noplicināta ūdenī.

Tas noved pie skrimšļa audu elastības zuduma, kas rada papildu apstākļus skrimšļa bojājumiem. Tā rezultātā viņš zaudē citus strukturālos elementus, ko sintezē kondrocīti.

Šīs iznīcinātās daļiņas darbojas kā antigēni, kuriem organisms ražo antivielas un citotoksiskas šūnas, ti, attīstās imūnās iekaisums. Tas noved pie apburta loka, ko ir grūti lauzt slimības turpmākajos posmos.

Simptomi

Galvenais gūžas artrozes simptoms ir sāpes locītavas reģionā, kad staigājat. Koksartroze ir hroniska slimība, kas attīstās vairāku gadu garumā. Tāpat kā jebkura hroniska slimība, gūžas locītavas artroze attīstās ar paasinājuma periodiem, kad sāpju sindroms dramatiski palielinās - artrozes un remisijas aktivizēšana.

Sāpes ir saistītas ar mehānisku pārslodzi - staigāšanu. Tas parādās biežāk no rīta (pēc miega) vai pēc ilga sēdus perioda, tas ir tā sauktās „sāpes sākumā”. Sāpes pazūd pēc īsām kustībām, piemēram, pastaigas.

Parasti sāpes lokalizējas cirkšņa zonā vai augšstilba ārpusē (spit zonā), sēžamvietā, augšstilba priekšpusē, izstarojot uz ceļa. Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes veidojas kustības ierobežojums locītavā. Jāatzīmē, ka kustības ierobežojums sākotnēji ir saistīts ar sāpīgu muskuļu spriedzi un vēlāk - locītavu kapsulas samazināšanos.

Saistībā ar sāpju rašanos rodas gaitas traucējumi - parasti pacients izvairās no sāpīgām kustībām. Tālāka gūžas locītavas artrozes attīstība izraisa lielākus pārkāpumus, stabilu kontraktūru veidošanos, ekstremitāšu saīsināšanu.

Gūžas locītavu simptomu osteoartrīta sākumposms praktiski nav. Un vairākus gadus personai var būt tikai stingrības sajūta locītavās pēc miega. Bet slimības attīstība, tās progresēšana noved pie pacienta sāpju sajūtas cirkšņos, kas bieži attiecas uz augšstilbiem, sēžamvietām un apakšstilbu vai ceļgalu.

Gūžas locītavas osteoartrīta vēlo stadiju raksturo stipras sāpes un ierobežota mobilitāte, kas ietekmē pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos un var izraisīt invaliditāti.

Gūžas locītavas osteoartrīta sākumposmā gūžas locītavu osteoartrīts sākas ar gandrīz nekādiem simptomiem. Gadu gaitā gūžas locītavu osteoartrīts var izpausties tikai stingrības sajūtā pēc pamošanās.

Tomēr ar gūžas locītavas osteoartrīta progresēšanu kustības laikā pacients sāk justies sāpēm inguinal reģionā, kas dažkārt attiecas uz sēžamvietu, augšstilbiem, ceļa un apakšstilbu.

Gūžas locītavas osteoartrīta turpmākajos posmos sāpes un ierobežota mobilitāte būtiski pasliktina dzīves kvalitāti un izraisa invaliditāti.

Slimības sekas

Vēlīnā slimības attīstības stadijā, kad skrimšļa audu atjaunošana nav iespējama, vienīgā alternatīva iespējamai invaliditātei ir gūžas locītavas artroplastika, kas atšķiras ar tās sarežģītību izpildes laikā.

Bet daudzi pacienti atzīmē, ka viena no nepatīkamākajām osteoartrīta komplikācijām ir augšstilba kakla lūzums, kura ārstēšana ilgst ilgi un ir sarežģīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka skrimšļi laika gaitā zaudē nolietojuma īpašības un attiecīgi palielinās slodze uz augšstilba kauliem.

Gūžas locītavu osteoartrīta ārstēšanai jāuzsāk slimības asimptomātiskā stadija. Cilvēki, kas pieder pie slimības riska grupas, īpaši sievietes, kas vecākas par 45 gadiem, katru gadu jāpārbauda speciālistam, jo agrīnās slimības var noteikt ar īpašiem pētījumiem.

Gūžas locītavu osteoartrozes attīstības turpmākajos posmos skrimšļa atjaunošana vairs nav iespējama, un sarežģītā alternatīva gūžas artroplastijai osteoartrozes dēļ kļūst par vienīgo alternatīvo invaliditāti.

Lai gan varbūt vislielākā nepatīkama gūžas locītavu osteoartrīta komplikācija ir augšstilba kakla lūzums. Daudziem vecāka gadagājuma cilvēkiem gūžas locītavu osteoartrīts tiek kombinēts ar osteoporozi - kaulu stipruma zudumu.

Paaugstināta slodze uz augšstilba kaulu, kad staigājot, ko izraisa skrimšļa locītavu osteoartrīta skrimšļa pazemināšanās pazīmes, var novest pie augšstilba kakla lūzuma - traumas, ko ārstē ļoti ilgi un grūti.

Gūžas locītavu osteoartrīta ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas agrāk, pat slimības asimptomātiskajā fāzē. Visām sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem un kurām ir gūžas locītavu osteoartrīta risks, ārstam jāveic ikgadēja pārbaude - gūžas locītavu osteoartrīta sākumposmā var identificēt, izmantojot īpašus pētījumus.

Kā palēnināt gūžas locītavu osteoartrīta attīstību?

Ārsti par gūžas locītavu osteoartrītu iesaka zaudēt lieko svaru, līdzsvarot uzturu un palielināt fiziskās aktivitātes līmeni.

Lai palēninātu gūžas locītavu osteoartrīta attīstību, ir nepieciešams palielināt zivju, dārzeņu un augļu, melnās maizes, liesās gaļas un piena produktu īpatsvaru uzturā. Arī gūžas locītavu osteoartrozei ir lietderīgi izmest subproduktus, sviestu un speķi un desas.

Turklāt gūžas locītavu osteoartrīta gadījumā ēdienkartē jāiekļauj liels sīpolu un ķiploku daudzums - pārtika, kas bagāta ar sēru. Šis mikroelements ir nepieciešams, lai izveidotu skrimšļus.

Arī gūžas locītavu osteoartrīta gadījumā ieteicams izvairīties no melno piparu, olu dzeltenuma, tomātu, kartupeļu produktu, kas satur solanīnu, ēšanas, kas palielina gūžas locītavu osteoartrīta sāpes.

Gūžas locītavu osteoartrīta turpmākajos posmos, kad kustības laikā rodas sāpes, jālieto niedru, kas samazina osteoartrozes skarto gūžas locītavas celmu gandrīz par 50%.

Tas ir svarīgi arī gūžas locītavu osteoartrītam un mērenam vingrinājumam. Ideālas peldēšanas nodarbības un riteņbraukšana.

Gūžas locītavas osteoartrīta pakāpes

Atkarībā no slimības progresēšanas, tas var izpausties ar šādiem simptomiem dažādās smaguma pakāpēs:

• Dažādas intensitātes gūžas sāpes. Tās var rasties gan ar pastiprinātu fizisko slodzi, gan atpūtas laikā.
• Var būt zināms kustības ierobežojums, to ierobežojums.
• Staigājot, slims cilvēks, viņam nav pieejams plašs solis.
• Ar slimības progresēšanu tiek saīsināta viena kāja attiecībā pret otru. Īsāk sakot, skartā ekstremitāte kļūst.
• Ja neārstē osteoartrītu, tas galu galā novedīs pie augšstilba muskuļu atrofijas.

Gūžas locītavas osteoartrīts 1 grādu raksturo atkārtotas sāpes, kas galvenokārt izpaužas pēc fiziskas slodzes (piemēram, ilgstoša staigāšana vai braukšana).

Sāpju lokalizācija ir skartās locītavas apgabalā, bet dažreiz tā ir gūžas un ceļa locītava. Pēc sāpēm atslābinās. Tajā pašā laikā kustību amplitūda nav ierobežota, gaitas modelis nemainās, tāpat kā muskuļu spēks.

Rentgenstaru izmeklēšanas rezultātā atklājās mazi kaulu augļi, kas neietilpst ārpus locītavas lūpu. Tās atrodas gar viras dobuma locītavas virsmas ārējām un iekšējām malām. Tajā pašā laikā augšstilba kakls un galva gandrīz nemainās.

Osteoartrīta pakāpes 2. pakāpes sāpju sindroms palielinās un ir intensīvāks. Papildus sāpēm locītavā, tas attiecas arī uz cirksni un augšstilbu. Izpaužas sāpes pat tad, ja pacients atpūšas.

Ilgstoša staigāšana un fiziska slodze izraisa apkaunojumu. Savienojums vairs nedarbojas normāli. Kustību amplitūda ir ievērojami ierobežota, un muskuļi, kas ir atbildīgi par augšstilba nolaupīšanu un paplašināšanu, vājinās.

Rentgenstaru rezultāti rāda kaulu augšanu, kas atrodas gan uz acetabuluma ārējām, gan iekšējām malām un ārpus skrimšļa lūpu. Ciskas kaula galva deformējas un palielinās, iegūst nevienmērīgu kontūru.

Ir iespējama cistu parādīšanās eņģes un galvas iekraušanas daļās. Ciskas kaula sabiezē un paplašinās. Varbūt gūžas kaula galvas pārvietošana. Osteoartrīta 3. pakāpi raksturo pastāvīga sāpes, kas neapstājas pat naktī. Viņiem ir straujš kustības ierobežojums locītavā, kā arī sēžamvietas muskuļi, apakšējās kājas un augšstilbu atrofija.

Skartā ekstremitāte ir saīsināta, jo vāju gūžas mīksto muskuļu dēļ iegurņa priekšējā virsma ir gluda. Pacients, lai sasniegtu grīdu, staigājot, virzās uz kāju pirkstiem un liek līkumu uz sāpēm.

Tādējādi tas kompensē iegurņa slīpumu un ekstremitāšu saīsināšanu. Tomēr šī metode noved pie smaguma centra un pārslodzes pārslēgšanas uz savienojumu. Rentgena staru rezultāti liecina par plašu kaulu izplešanos gan augšstilba galā, gan viru jumtā. Ievērojami paplašina ciskas kaula kaklu.

Gūžas locītavas osteoartrīts 2 grādi

Otrās pakāpes gūžas locītavas osteoartrīta diagnosticēšana nav tik sarežģīta. Visbiežāk pacienti jau ierodas ārsta darbā ar sāpēm. Tie notiek, kad kustība notiek ar ekstremitāti, pat tad, ja staigājat. Pacientam jūtot sāpes, skartās ekstremitātes palpēšanā.

Rentgena attēls atklāj tādus apstākļus kā: locītavas telpas sašaurināšanās ir aptuveni 45%, sinovija skrimšļi jau ir bojāti, kas izraisa kaulu berzi viens pret otru, un tāpēc sāpes. Bet lielākoties tas izpaužas kā tūska, kas parādās pret nepareizas locītavas fonu.

Attēlā ir skaidri redzami osteofīti, tie ievērojami pasliktina slimības gaitu un negatīvi ietekmē gūžas locītavas osteoartrīta slimnieka vispārējo stāvokli. Dažreiz attēlā redzams tā sauktais „locītavu peles” - tas ir, kā ārsti sauc par fragmentu, kas atstājis kaulu un ir iekšā.

Galvenie simptomi ir šādi:

• Sāpes ir pastāvīgas, ne tikai tad, kad persona kustas. Tas var izstarot cirkšņa un ceļa locītavu.
• Pacients ātri nogurst, viņam ir grūti atrasties ilgstoši, un vēl jo vairāk, lai veiktu jebkādas aktīvas darbības.
• Kustība lielā mērā ir ierobežota, locītava ir saspringta.
• Sāpes neparādās procesā, bet pašā skartās ekstremitātes sākumā.
• Artikulārā virsma deformējas.

Lai gan kustību diapazons ir nedaudz ierobežots, tomēr persona spēj veikt visas pašapkalpošanās darbības. Dažreiz šajā posmā pacients sāk lietot cukurniedru. Vismaz - tas ir ārsta ieteikums un ievērojami vienkāršo pacienta dzīvi.

Gūžas locītavas diagnostika

Vienots pētījums osteoartrīta diagnosticēšanai nepastāv. Pēc medicīniskās vēstures izpētes ārsts veic pārbaudi. Tajā būs iekļauta funkcionāla pārbaude. Turklāt tie var tikt izrakstīti ar rentgenogrāfiju vai citiem testiem, ieskaitot asins analīzes.

Gūžas artrozes klīniskā diagnoze ietver:

• Kustības diapazona un sāpju intensitātes izpēte;
• Gaitas traucējumu noteikšana;
• Kāju garuma atšķirību noteikšana;
• Muskuļu atrofijas noteikšana;
• Sāpju definīcija palpācijā;
• Blakus esošo savienojumu funkcijas noteikšana;
• Pētījums par apakšējo ekstremitāšu jutīgumu un asins piegādi.

Gūžas locītavas diagnozes instrumentālā artroze:

• Iegurņa vispārējā pārbaude;
• Axial rentgenogramma;
• Dažos gadījumos - ultraskaņa, datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), scintigrāfija.

Klīniskie laboratorijas pētījumi gūžas locītavas artrozes diferenciāldiagnozei:

• Savienojuma punkcija ar sinoviālā šķidruma analīzi.

Ārstēšana

Visbiežāk hipertensijas locītavu osteoartrīta ārstēšanai tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Diemžēl šīm zālēm ir ļoti slikta ietekme uz kuņģa-zarnu traktu un sirds un asinsvadu sistēmu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Pēdējos gados gūžas locītavu osteoartrīta ārstēšanai ir sācies plaši lietot preparātus, kas ietver dzīvnieku izcelsmes skrimšļa audu komponentus - tā sauktos hondroprotektorus.

Šīs zāles satur aktīvo vielu hondroitīna sulfātu - struktūru, kas nepieciešama skrimšļa saglabāšanai ūdenī (ar novecošanu, hondroitīna sulfāta molekulas maina to formu un nespēj noturēt daudz ūdens).

Hondroitīna sulfātu bāzes zāles var samazināt locītavu sāpes un stīvumu, kā arī lēni gūžas locītavu osteoartrīta progresēšanu.

Pirmo divu grādu gūžas locītavas osteoartrīts tiek ārstēts ambulatorā veidā. Terapijai šajā gadījumā ir šādi mērķi:

• samazināt sāpes;
• samazināt iekaisuma procesu bojātajā locītavā;
• uzlabot asinsriti un vielmaiņu;
• normalizēt mobilitāti.

Sāpju smaguma samazināšana veicina nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai pretsāpju līdzekļu lietošanu. Bet jāatceras, ka vecuma vecumā viņiem ir slikta ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu un kuņģa-zarnu traktu. Uzlabot vielmaiņas procesu audos veicina biostimulantus un vitamīnus.

Osteoartrīta ārstēšanā tiek plaši izmantotas zāles, ko sauc par chondroprotector, kas ir pilna ar dažādām dzīvnieku izcelsmes skrimšļa audu sastāvdaļām. Tātad chondroprotectors satur hondroitīna sulfātu, kas palīdz skrimšļiem saglabāt ūdeni. Hondroprotektori palīdz samazināt sāpes un locītavu stīvumu, palēninot slimības progresēšanu.

Tiek parādīta anestēzijas kompresu izmantošana. Ļoti efektīva kompresija, pamatojoties uz Dimexidum, kas tiek izmantota gūžas locītavas skartajā zonā. Kursa ilgums - 12-15 procedūras.

Kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu 3 grādi? Tomēr, tāpat kā pirmie divi grādi, ārsti iesaka arī papildu fizioterapijas kursu. Piemēram, ultraskaņas terapija, lāzerterapija, magnētiskā terapija vai citi.

Pēc mobilitātes uzlabošanas un sāpju mazināšanas jūs varat veikt masāžas kursu gūžas, gūžas locītavas, sēžamvietas un fizioterapijas nodarbību jomā. Tas palīdz uzlabot muskuļu tonusu, stiprina muskuļus ap gūžas locītavu, kas ietekmē tā mobilitātes uzlabošanos.

Dažos slimības gadījumos ārsti iesaka pagarināt skarto locītavu, ko veic, pamatojoties uz slimnīcu. Šajā laikā pacientam ieteicams pārvietoties ar kruķiem, lai maksimāli atvieglotu skarto gūžas locītavu.

Arī kombinācijā ar stiepli parasti tiek piešķirts klasiskās vai zemūdens masāžas kurss. Pēc galvenās terapijas kursa pabeigšanas mājās ieteicams lietot papildu procedūras. Lai nostiprinātu sasniegtos rezultātus, peldēšana, sēžamvietas un augšstilbu muskuļu pašmasāža un fizikālās terapijas vingrinājumi būs ideāli. Tomēr vingrinājumu izvēle ir jāuztver nopietni, jo osteoartrozes slimnieki nevar lielā mērā ielādēt apakšējās ekstremitātes.

Osteoartrīta ārstēšanai ir vairāki mērķi:

• slimības progresēšanas riska faktoru novēršana;
• efektīva sāpju mazināšana un cilvēka dzīves kvalitātes uzlabošana;
• uzlabojot kopīgo funkciju, cik vien iespējams;
• skrimšļa audu atjaunošana;
• palēninot patoloģisko pārmaiņu progresēšanu;
• komplikāciju profilakse;

ar konservatīvo metožu neefektivitāti - darbību.

Osteoartrīta ārstēšanas galvenais mērķis ir maksimālā iespējamā locītavas motora funkcijas atjaunošana un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana. Daļa no šī mērķa ir sāpju mazināšana, kā arī turpmāka sāpju kontrole.

Ārstēšanas shēma var ietvert šādas pieejas:

• Atpūtas nodrošināšana locītavai.
• Izmantojot niedru / kruķi, lai izkrautu skarto locītavu
• Dažādas relaksācijas procedūras, lai palīdzētu aizturēt sāpes.
• Svara zudums.

OTC zāles, tostarp acetaminofēns (tylenols) un movalis, kas ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, piemēram, ibuprofēns (advils), hondroprotektori (teraflex); pretsāpju līdzekļi.

Ķirurģiskā iejaukšanās: gūžas locītavas nomaiņa

Gūžas locītavas centrā ir viru mehānisms. Lodes funkcijas veic augšstilba galva. Aizstājot locītavu, tiek veikta mākslīgā (metāla) galvas kaula implantācija. Gūžas locītavas locītavas foss, kurā tiek veiktas augšstilba galvas kustības, ir pārklāts ar metāla virsmu.

Šī procedūra ir papildinoša, un tās mērķis ir uzlabot kopienas darbību, kas ļauj atlikt kopīga locekļa nomaiņu uz noteiktu laiku. Nomainot locītavu virsmas, tiek nomainīti skartie audi, kas veido locītavu virsmu ar mākslīgo metāla analogu.

Tādējādi saglabājas ciskas kaula veselums. Tas arī ļauj nomainīt gūžas locītavu nākotnē. Šajā stadijā ķirurgs tā vietā, lai aizstātu augšstilbu galvu, aptver to ar mākslīgu metāla materiālu.

Ārstēšana, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes

Gūžas locītavu osteoartrīta ārstēšanai ar tradicionālās medicīnas palīdzību ir pietiekama efektivitāte.

Recepte balstīta uz medu. Ņem 1 ēdamk. karoti medus, augu eļļas un sinepes, samaisa un ielej emaljas traukā. Samaisiet maisījumu līdz vārīšanās temperatūrai, atdzesējiet un filtrējiet. Buljonu izmanto kā kompresi skartajā zonā. Uzglabājiet kompresi apmēram 2 stundas un atkārtojiet nākamo dienu.

Receptes pamatā ir rīcineļļa un terpentīna terpentīns. Samaziniet sāpju sindromu, kas palīdzēs sajaukt divas ēdamkarotes. karotes rīcineļļas un viena Art. karotes sveķu terpentīna, kas vakarā pirms gulētiešanas berzē kakla locītavu. Lietojiet to reizi divās nedēļās, jo Tam ir diezgan spēcīga ietekme.

Recepte uz augu izcelsmes. Kolekcijas sagatavošanai ņemiet vienādās daļās nātru un bērza lapas, brieža un kliņģerīšu ziedus, kadiķu ogas, vītolu un smiltsērkšķu mizu, zirgu astes zāli. Tad 2 ēdamk. karoti maisījums ielej vienu litru verdoša ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra uz lēnas uguns zem slēgta vāka 10 minūtes.

Ļaujiet kolekcijai uzklāt 8-10 stundas un filtrēt. Paņemiet pusi glāzes trīs vai četras reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Kursa ilgums ir trīs līdz četri mēneši, kam seko ikmēneša pārtraukums. Gūžas locītavas osteoartrīts nav defekts, un tā ārstēšana ir iespējama. Bet tas jāsāk tūlīt pēc pirmajiem simptomiem.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Gūžas locītavas osteoartrīts (deformējoša osteoartroze, DOA, artroze, koeksartroze) ir deģeneratīva un dinstrofiska slimība, kas izraisa locītavu skrimšļa audu bojājumus. Šī slimība skar daudzus cilvēkus visā pasaulē. Osteoartrīts ir svarīgs, lai sākotnējā stadijā noteiktu, kā palēnināt locītavas iznīcināšanas procesu. Pacientiem ar koartartozi ir svarīgi zināt, kāda ir slimība, kā noteikt tā stadiju, nekā ārstēt DOA. Tas palīdzēs pareizi ārstēt slimību un efektīvāk risināt šo slimību.

Osteoartrīta cēloņi

Gūžas locītava atgādina viru. Tas sastāv no augšstilba kaula un čūlas kaula locītavas, kuru virsmas locītavas rajonā ir izklātas ar locītavu skrimšļiem. Gūžas locītavu ieskauj muskuļi, kas darbojas kā amortizators un nodrošina ķermeņa kustību. Kad osteoartrīts rodas iekaisumu kaulu artikulācijā. Tā rezultātā rodas nepietiekams locītavu šķidruma daudzums, kas samazina skrimšļa nolietojumu un izraisa kaulu nodilumu. Slimības cēloņi:

• vecums;
• liekais svars;
• iedzimtība;
• traumas;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• iedzimta iegurņa slimība;
• vielmaiņas traucējumi;
• endokrīnās slimības;
• hemofilija;
• sifiliss, gonoreja, tuberkuloze, bruceloze.

Slimības stadijas un simptomi

Gūžas locītavas osteoartrīts ir pastāvīgi progresējoša slimība. Šīs slimības attīstībai ir trīs posmi. Ar 1 pakāpi - simptomi ir viegli, tāpēc ir ļoti grūti noteikt slimības sākumu. Otrajā un trešajā fāzē koeksartroze ir visvieglāk diagnosticējama. Apsveriet raksturīgās pazīmes un simptomus 1., 2., 3. posmam osteoartrozes gadījumā:

• 1. pakāpes coxarthrosis raksturo sāpes, kas notiek periodiski un bieži pēc spēcīgas fiziskas slodzes. Sāpīgas sajūtas parādās iegurņa rajonā, un dažreiz tās stiepjas augšstilbā, ceļos. Šie nepatīkami simptomi izzūd pēc atpūtas. Pacients 1. stadijā ar koartartozi nav kustību ierobežojumu, gaitas izmaiņas nav novērotas.

• 2. pakāpe - raksturīga intensīva sāpju rašanās, sāpīgums. Šajā posmā ir bojāts sinovijas skrimšlis, kas savieno kaulus, samazina berzi. Palielinās kaulu augšanas laukums pa kauliem un saites. Notiek augšstilba galvas deformācija.

• 3. pakāpes coxarthrosis izpaužas kā stipras sāpes, kas ir pastāvīgas un jūtas, staigājot, mierīgi. Šajā slimības stadijā rodas muskuļu atrofija, kāju saīsināšana un straujš kustības ierobežojums.

Diagnostikas metodes

Terapeits, reimatologs, ortopēds var palīdzēt ar šo slimību. Efektīvai koeksartrozes ārstēšanai ir nepieciešams precīzi noteikt diagnozi. Lai noteiktu osteoartrīta klātbūtni, pacientam tiek veikti dažādi pētījumi. Lai diagnosticētu koartartozi, palīdz rentgenogrāfija. Attēlā ārsts var viegli saskatīt skrimšļa iznīcināšanas pazīmes un kaulu augšanu, kas raksturīgi slimības otrajam un trešajam posmam.

Sākotnējā slimības apjomā rentgenstaru redzēs tikai nelielas gūžas locītavas izmaiņas. Lai noteiktu stāvokli, tiek veikta aprēķināta vai magnētiskā rezonanse, kas var noteikt pat nelielas izmaiņas locītavas skrimšļa audos. Lai apstiprinātu diagnozi, laboratorijas asins analīzes tiek veiktas iekaisuma procesa klātbūtnē.

Kā ārstēt gūžas locītavas deformējošo osteoartrītu

Slimību nav iespējams pilnībā izārstēt, jo tajā pašā laikā locītavā un tās apkārtējos audos notiek neatgriezeniski procesi. Tomēr, ja slimība tiek diagnosticēta sākumposmā, tad ir iespēja apturēt tās attīstību. Bet 2 vai 3 posmos coxarthrosis ārstēšana ir vērsta uz skrimšļa iznīcināšanas procesa palēnināšanu, sāpju mazināšanu, gūžas locītavas mobilitātes saglabāšanu. Līdz šim slimība tiek ārstēta ar konservatīvu vai ķirurģisku metodi.

Konservatīva ārstēšana

Konservatīvā terapija sastāv no farmakoloģiskām un nefarmakoloģiskām metodēm. Šajā slimībā tiek parakstīti vitamīni un biostimulanti, kā arī zāles, kuru mērķis ir samazināt sāpju sindromu, uzlabot vielmaiņu un skrimšļa struktūru. Zāļu devas, ko parakstījis speciālists pēc pacienta pārbaudes. Nefarmakoloģiskās osteoartrīta ārstēšanas metodes ir: īpaša vingrošana, diēta, fizioterapijas metodes.

Zāļu terapija

DOA farmakoloģiskā ārstēšana ir tādu zāļu grupu izmantošana, kuru darbība ir vērsta uz gūžas, gūžas sāpju mazināšanu un locītavas iznīcināšanas procesa apturēšanu. Narkotiku terapija osteoartrīta deformāniem ietver pretsāpju līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma un hormonālo zāļu lietošanu un injekcijas gūžas locītavas dobumā. Koxarthrosis ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no ārstēšanas metodes, ko izvēlas ārsts.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi

Lai samazinātu sāpes, osteoartrīts ir noteikts pretsāpju līdzekļiem (paracetamola tabletēm), nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL): piroksikamam, diklofenaksam, ortofenam, ketoprofenam, butadionam, indometacīnam, meloksikamam, nimulīdam, celebrexam. Viņi paši neārstē slimību, bet, pateicoties to iedarbībai, tiek noņemts pietūkums un iekaisums. Rezultātā pacientam ir labs veselības stāvoklis un var veikt vingrošanu, veikt masāžu un citas fizioterapijas procedūras.

Tomēr ilgstoša NPL lietošana veicina daudzu blakusparādību attīstību. Ar osteoartrīta ilgstošu ārstēšanu, efektīvāks medikaments sāpju mazināšanai ir movalis, kas visai ķermenim ietekmē mazāk nekā NPL. Neiesakiet lietot vairākas pretiekaisuma zāles. Gadījumā, ja analgētiska līdzekļa iedarbība ir vāja, ir jāpalielina tā deva pēc ārsta ieteikuma.

Dažreiz ar stipru sāpēm, ārsti var ieteikt veikt intraartikulāras injekcijas. Šajā gadījumā hormonālās zāles tiek injicētas caur augšstilbu periartikulārajā reģionā. Šīm procedūrām tiek izmantoti kortikosteroīdu hormoni: fosfons, diprospans, kenalogs, deksazons, hidrokortizons. Šāda veida osteoartrīta ārstēšana ir ieteicama paasinājuma laikā, lai novērstu sāpes.

Kondroprotori ir paredzēti koeksartrozes ārstēšanai. Tie ietver zāles, kuru aktīvās sastāvdaļas ir glikozamīns vai hondroitīna sulfāts. Šīs vielas ir līdzīgas skrimšļa audu chondratin, glikazamīna sastāvdaļām, tāpēc ārstēšana ar tām noved pie locītavas atjaunošanas. Ja lietojama pēc hondroprotektory DOA: arteparon, rumalon, glikozamīnu, ctruktum Dona, hondroitīna sulfātu, terafleks, alflutop, artrīts, hondroitīna Akos, hondrolon, elbona, ziede hondroksid (kas sastāv no Dimexidum, hondroitīna sulfātu).