Reimatisms ir sistēmiska slimība, kas ietekmē saistaudu cilvēka organismā. Visbiežāk slimība rodas bērniem un izraisa tās streptokoku infekciju. Bet pieaugušais var iegūt reimatismu, īpaši vecumā.

Reimatisms ir nopietna slimība, kas izraisa nopietnas komplikācijas, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana. Pirmās reimatisma pazīmes pieaugušajiem ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu.

Reimatisma izpausmes pieaugušajiem

Daudzi pacienti ir pārliecināti, ka reimatisms ir tikai locītavu slimība, bet patiesībā tā nav. Tā kā saistaudi atrodas visā ķermenī un iekšējos orgānos, reimatisms var ietekmēt sirdi, plaušas, locītavas un pat ādu.

Turklāt locītavu iekaisums nav sliktākais reimatisma sarežģījums. Sirds bojājums ir daudz bīstamāks, jo pat pēc ārstēšanas kursa var rasties sirds muskuļu defekta rašanās.

Pieaugušo reimatisma simptomi ir ļoti dažādi, tāpēc ir ļoti svarīgi doties uz slimnīcu un pirms ārstēšanas uzsākšanas sniegt testus. Ārsts varēs novērtēt pacienta stāvokli un izraisīt diferenciālo diagnozi.

Reimatisms pieaugušajiem var parādīties šādi simptomi:

• Vispārējās veselības pasliktināšanās, vājums, galvassāpes;
• Palielināta ķermeņa temperatūra.
• Artrīta pazīmju parādīšanās: locītavas kļūst sarkanas, sāpes, uzbriest;
• Reimatiskās sirds slimības pazīmes: sāpes sirdī, elpas trūkums, apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• Ar nervu sistēmas sakāvi ir atmiņas, nervu stāvokļa, depresijas pārkāpums;
• Ar ādas sakāvi izsitumi rodas gredzena formas eritēmas veidā;
• Ar nieru bojājumiem tiek novēroti iekaisuma simptomi: sāpes, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, pastāvīga slāpes, urīna daudzuma samazināšanās.
• Var būt redzes asuma samazināšanās.
• Ar asinsvadu sakāvi ir trombozes pazīmes.
• Reimatisko plaušu slimību pavada iekaisuma pazīmes.

Slimība sākas pēkšņi 2-3 nedēļu laikā pēc stafilokoku infekcijas, piemēram, iekaisis kakls, faringīts vai ādas iekaisums. Pacientam ir drudzis, locītavas iekaisušas un parādās sirds problēmas. Citu iekšējo orgānu bojājumu simptomi parasti parādās retāk, biežāk attīstītos gadījumos.

Pieaugušo reimatisma temperatūra

Reimatisko drudzi pieaugušajiem un bērniem paasinājuma laikā vienmēr pavada augsta ķermeņa temperatūra. Dažreiz temperatūra sasniedz 40 grādus, bet biežāk tā saglabājas ap 38-39 grādiem.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanos pavada vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: pacients uztrauc svīšanu, vājumu, sliktu dūšu. Drudzis ilgst ne vairāk kā nedēļu un pēc tam izzūd kopā ar locītavu sāpēm.

Lēnu reimatismu var papildināt ar zemu temperatūru, ne vairāk kā 37,5. Bieži vien pacienti to pat nepievērš un turpina veikt parastās darbības, līdz parādās artrīta vai reimatiskas sirds slimības pazīmes. Reimatisma ārstēšanā pieaugušajiem ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa temperatūras pazemināšanai.

Reimatisma veidi pieaugušajiem

Atkarībā no tā, kādi ir reimatisma simptomi pieaugušajiem, slimības iedala vairākos veidos:

• Reimatiskais poliartrīts. Šajā formā tiek ietekmētas locītavas, visbiežāk lielas, piemēram, ceļgala un elkoņa. Mazas locītavas ir iekaisušas diezgan reti.
• Reimatiskā sirds slimība. Ar šāda veida reimatismu rodas sirds mazspēja.
• Gredzena eritēma ir reimatisma ādas izpausme. Slimība izpaužas kā lieli sarkani plankumi uz ķermeņa.
• Reimatiskais korijs - šis traucējums ir reti sastopams un skar galvenokārt bērnus.
• Reimatiskā pleirīts ir plaušu slimība.

Visbiežāk pieaugušajiem ir reimatiskas poliartrīta un reimatiskas sirds slimības simptomi, tāpēc tiem ir jāpievērš īpaša uzmanība. Ja sirds vai locītavas sāpes pāris nedēļas pēc kakla iekaisuma, nekavējoties sazinieties ar terapeitu.

Ģimenes ārsts iecels testus un nodos tos reimatologam. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja izvairīties no sirds slimībām un artrosu nākotnē.

Reimatisms: kas ir pazīmes, cēloņi, veidi

Kas ir reimatisms

Šīs slimības simptomi dažkārt sarežģī ikdienas lietu pārvaldību. Daudzi pacienti novēro, ka slimības progresēšanas laikā viņu mobilitāte un veiklība samazinās.

Slimības iznākums visbiežāk ir hroniskas sāpes, pietūkums un jutīgums locītavās un ap tām. Nav iespējams pilnībā izārstēt, lai gan jaunākie pētījumi liecina, ka simptomu mazināšana ir iespējama ar agrīnu terapiju ar spēcīgām zālēm, slimību modificējošiem pretreimatisma līdzekļiem (BMARP). Lai gan vairumā gadījumu piemērotas ārstēšanas izvēle ievērojami samazina sāpes, palīdz tikt galā ar simptomiem un ļauj pacientiem turpināt dzīvot laimīgu un apmierinošu dzīvi.

Simptomi

• Lokalizētas sāpes, piemēram, rokās, pirkstos, plecos vai ceļos.
• Kustību grūtības, pietūkums un jutīgums locītavās un muskuļos.
• Sāpīgums, siltums locītavās un muskuļos, muskuļu vājums.
• Dažādas izsitumi uz ādas ar dažādu lokalizāciju, ieskaitot locītavu projekciju.
• Ierobežota dažu locītavu un muskuļu mobilitāte.

Daudzi pacienti, kas cieš no dažādām reimatiskām slimībām, bieži sūdzas par citiem, kas nav saistīti ar kopējo locītavu iekaisumu, simptomi:

• temperatūra;
• hronisks nogurums;
• apetītes zudums;
• svara samazināšana;
• depresija;
• vispārēja nespēks.

Ļoti bieži pieaugušiem pacientiem simptomi pasliktinās atkarībā no laika apstākļu izmaiņām, īpaši augsta mitruma periodos.

Daudzi pacienti arī ievēro, ka regulāra un mērena fiziskā aktivitāte un treniņi nedaudz uzlabo veselību. Tomēr ļoti intensīvi treniņi var izraisīt vai pasliktināt simptomus. Šeit galvenais ir pieturēties pie zelta vidus.

Reimatisko slimību klasifikācija

Ir vairāk nekā 100 reimatisko slimību veidi, kas atšķiras pēc simptomiem, slimības gaitu un ārstēšanas metodēm. Kopumā visas slimības ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu, proti, muskuļus, kaulus, locītavas, cīpslas un saites. Tās bieži ir hroniskas un parasti saglabājas visā pacienta dzīves laikā.

Turklāt reimatiskās slimības var ietekmēt iekšējos orgānus un izraisīt citas slimības.

Reimatisko slimību klasifikāciju var veikt, pamatojoties uz slimības fāzi (aktīvo vai neaktīvo), kursa variantiem (akūtu, latentu, recidīvu un citu). Un arī saskaņā ar klīniskajām izpausmēm:

• reimatoīdais artrīts;
• osteoartrīts;
• reimatiskais drudzis, reimatiska sirds slimība;
• juvenīlo reimatoīdo artrītu;
• podagra;
• ankilozējošais spondilīts;
• fibromialģija;
• lupus

Viņiem visiem ir savi iespējamie cēloņi un riska faktori.

Riska grupas: kas visbiežāk attīstās reimatismā?

Reimatiskās slimības ietekmē cilvēkus neatkarīgi no izcelsmes un vecuma. Reimatoīdais artrīts tiek diagnosticēts sievietēm biežāk nekā vīriešiem, tāpēc tiek uzskatīts, ka pastāv saistība ar hormonālo fonu.

Arī šīs kategorijas slimības aktīvajā fāzē ir raksturīgas pusmūža cilvēkiem, lai gan slimības izpausme tika novērota jaunām sievietēm līdz 30 gadu vecumam.

Reimatoīdais artrīts ietekmē locītavu oderējumu, izraisot sāpīgu pietūkumu, kas izraisa kaulu eroziju un locītavu deformāciju. Iekaisums var sabojāt citas ķermeņa daļas. Lai gan jaunie zāļu veidi būtiski ietekmē pozitīvo ārstēšanas rezultātu, smaga reimatoīdais artrīts var izraisīt fizisku invaliditāti.

Diagnostika

Diagnoze bieži izraisa grūtības, jo simptomi ir ļoti neskaidri, dažāda veida reimatisko slimību simptomi pārklājas, ārstiem jāveic rūpīgāka pārbaude un jāprasa pacientam noskaidrot jautājumus par simptomiem.

Speciālisti arī pēta slimības vēsturi, lai konstatētu reimatisko slimību simptomu iespējamo ģenētisko saikni. Ja ārstējošais ārsts uzskata, ka reimatiskais stāvoklis ir pretrunīgs, viņš var nodot pacientam speciālistu, proti, reimatologu, lai pārbaudītu un diagnosticētu.

Cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu ir šādi paaugstināti asins analīžu līmeņi, kas norāda uz iekaisumu:

• ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
• CRP (C-reaktīvs proteīns);
• reimatoīdais faktors (RF);
• antivielas pret ciklisku citrullināto peptīdu (ACCP).

Rentgenstari parāda slimības attīstības dinamiku laika gaitā, MRI un ultraskaņas skrīnings liecina par slimības smagumu.

Atkarībā no reimatologa izdarītā secinājuma, no pacienta tiks ņemts asins tests, lai noteiktu vai atspēkotu diagnozi, kā arī izrakstīt piemērotu terapiju.

Reimatisma cēloņi

Citos gadījumos reimatiskās slimības ir autoimūnu slimību rezultāts, kas izraisa iekaisuma simptomu rašanos. Ģenētiskā nosliece un vides apstākļi ir visizplatītākie šīs slimību grupas attīstības faktori.

Riska faktori

Reimatisko slimību attīstībai ir vairāki riska faktori. Šeit ir daži no tiem:

• smēķēšana
• aptaukošanās
• slikta uzturs,
• treniņa trūkums,
• ģenētiskā nosliece
• dažas profesijas
• sporta traumas
• vecums

Reimatisko slimību ārstēšana

Neskatoties uz reimatisko slimību veidu un to cēloņu atšķirībām, to līdzība ir tā, ka ārstēšana ir visefektīvākā agrīnajos posmos. Reimatologi diagnosticē slimību un izraksta medikamentus neatkarīgi no reimatiskās slimības veida un pacienta vecuma.

Ir dažas iespējas, kā ārstēt šo slimību, ir tikai četras zāļu grupas:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Ibuprofēns, Napraksens, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu akūtu sāpes. Spēcīgas zāles ir pieejamas tikai ar recepti. Blakusparādības ir troksnis ausīs, kuņģa kairinājums, sirds problēmas un aknu un nieru darbības traucējumi.
• Steroīdi tiek parakstīti arī simptomu pasliktināšanās gadījumā. Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, mazina iekaisumu un sāpes, kā arī palēnina locītavu iznīcināšanas procesu. Blakusparādības ir kaulu mazināšana, svara pieaugums un diabēts. Ārsti bieži izraksta kortikosteroīdus akūtu simptomu mazināšanai, lai pakāpeniski samazinātu zāļu devu.
• Slimību modificējošie pretreimatiskie līdzekļi (BMARP), kas palēnina reimatoīdā artrīta attīstību, aizsargā locītavas un citus audus no neatgriezeniskiem bojājumiem. Tas ietver tādas zāles kā Metotreksāts (Metodzekt, Metortrits), Leflunomīds (Arava, Elafra), Hidroksihlorokvīns (Plaquenil), Sulfasalazīns. Blakusparādības: aknu mazspēja, kaulu smadzeņu nomākums un smagas plaušu infekcijas.
• Immunomodulatori, BMARP klases - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) un daudzu citu variantu variants. Šīs narkotiku grupas mērķis ir uzlabot imūnsistēmu, taču tās arī rada infekcijas slimību risku.

Operatīva iejaukšanās

Ja zāles nevar novērst vai palēnināt locītavas iznīcināšanu, ārsts var ieteikt ķirurģiju, lai labotu bojātās locītavas, kas var atjaunot locītavas kustību, samazināt sāpes un koriģēt deformācijas.

Operācija reimatoīdā artrīta ārstēšanai var ietvert vienu vai vairākas šādas procedūras:

• Synovectomy. Ķirurģija iekaisušās sinovialās membrānas (locītavas odere) noņemšanai. Synovectomy var veikt uz ceļiem, elkoņiem, plaukstām, pirkstiem un augšstilbiem.
• Tendona remonts. Iekaisums un locītavu bojājumi var novest pie cīpslu vājināšanās vai plīsuma ap locītavu.
• Arthrodesis. Ķirurģisko locītavu saplūšanu var ieteikt, lai stabilizētu un izlīdzinātu sāpes, lai mazinātu sāpes, ja locītavu nomaiņa nav iespējama.
• Pilnīga locītavu nomaiņa. Operācijas laikā locītavas nomaiņai ķirurgs noņem bojātās daļas un aizvieto tās ar metāla un plastmasas protēzēm.

Papildu terapija

Ārsts var arī ieteikt konsultēties ar manuālo terapeitu, kurš māca jums īpašus vingrinājumus, lai uzturētu locītavu elastību, kā arī vienkāršus veidus, kā samazināt slodzi uz tiem dienas laikā.

Kā sekundāro profilaksi pacientiem ieteicams turpināt regulāru, mērenu treniņu, lai atbalstītu mobilitāti. Ir pierādīts, ka veselīga ēšana regulē svaru un novērš aptaukošanos, šīs slimības bieži izraisa reimatisko simptomu saasināšanos. Izvairīšanās no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšana, ir vēl viens veids, kā samazināt iekaisumu un aizsargāt savu veselību.

Reimatisms - kas tas ir, cēloņi, pazīmes, simptomi, ārstēšana un diagnoze

Reimatisms ir saistaudu iekaisuma slimība, galvenokārt sirds un asinsvadu un lokomotīvju sistēmās. Galvenais reimatisma drauds ir tas, ka, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas un speciālista uzraudzības, var rasties nopietnas patoloģijas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un traucē sirds un asinsvadu darbību, kas var izraisīt ne tikai dzīves kvalitātes pasliktināšanos kopumā, bet arī invaliditāti un invaliditāti. invaliditāti

Reimatisms: kas tas ir?

Reimatisms ir sistēmiska iekaisuma slimība, kas ir lokalizēta galvenokārt sirds gļotādē. Riski ir cilvēki, kuriem ir iedzimta nosliece uz šo slimību un vecums no 7 līdz 15 gadiem. Reimatisms parasti skar pusaudžus un jauniešus, retāk - gados vecākus un vājākus pacientus.

Reimatisms (sinonīmi: reimatiskais drudzis, Sokolsky - Buyo slimība) notiek hroniski, ar tendenci atkopties, paasinājumi notiek pavasarī un rudenī. Sirds un asinsvadu reimatiskā saslimšana veido līdz 80% no iegūtajiem sirds defektiem.

Reimatiskajā procesā bieži ir iesaistītas locītavas, serozās membrānas, āda, centrālā nervu sistēma. Reimatisma sastopamība svārstās no 0,3% līdz 3%.

Ļoti svarīgi ir ģenētiskā nosliece uz slimību. Tā sauktajās reimatiskajās ģimenēs sastopamība ir trīs reizes lielāka nekā parastajā populācijā. Slimību pārmanto poligēna tips.

Klasifikācija

Akūts reimatisms

Reimatisms akūtajā fāzē visbiežāk izpaužas jauniešos līdz 20 gadiem. Cēlonis ir streptokoks. Slimības neparedzamība ar iepriekšējām augšējo elpceļu infekcijām ir vērojama simptomu parādīšanās (14-21 dienas).

Reimatisma sākotnējām izpausmēm ir daudz kopīga ar saaukstēšanās klīniku, bet pēc neilga laika sirds simptomi, ādas izsitumi un poliartrīts saslimst ar saaukstēšanās simptomiem.

Slimības akūtās formas kopējais ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem. Akūts reimatisms var izraisīt nopietnas komplikācijas. Laikā, kad netiek veikta savlaicīga ārstēšana, reimatiskais kardiīts attīstās sirds defektos.

Hronisks reimatisms

Hronisko reimatisma formu raksturo biežas slimības atkārtošanās, īpaši hipotermijas laikā. Visbiežāk tas ietekmē sirdi un locītavas, ar tipiskām sāpēm šajos orgānos. Slimības gaita var ilgt vairākus gadus.

Reimatisms ir sadalīts formās atbilstoši skartās sistēmas vai orgāna kritērijam:

• Sirds reimatisms. Sirds mazspēja pirmajā reimatiskajā uzbrukumā notiek 90-95% pacientu. Tajā pašā laikā var ietekmēt visas trīs sirds sienas - endokardu, miokardu un perikardu. 20-25% gadījumu reimatiskais kardiīts beidzas ar veidotu sirds defektu. Sirds slimību galvenā iezīme reimatismā bērniem un pieaugušajiem ir izpausmju ārkārtējais trūkums. Pacienti sūdzas par diskomfortu sirdī, elpas trūkumu un klepu pēc treniņa, sāpēm un sirdsdarbības pārtraukumiem. Parasti bērni klusē par šīm sūdzībām, nedodot viņiem nopietnu nozīmi. Tāpēc sirds bojājums visbiežāk ir iespējams identificēt jau ar fizisku un instrumentālu pārbaudi.
• Locītavu reimatisms (reimatiskais poliartrīts). Visbiežāk patoloģiskās izmaiņas ietekmē elkoņa, ceļa un potītes locītavas. Personā ar reimatisku artrītu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, palielinās vājums, var rasties deguna asiņošanas epizodes un palielinās svīšana;
• Plaušu forma. Izpaužas kombinācijā ar locītavu un sirds bojājumiem, tomēr tas ir ļoti reti (apmēram 1-3% no kopējā klīnisko gadījumu skaita). Attīstās pleirīts vai bronhīts;
• Ādas forma. Tas izpaužas kā ādas izsitumi vai reimatiski mezgli. Tas notiek ne vairāk kā 5% gadījumu;
• Acu reimatisms. Tā ir neatņemama citu orgānu reimatisma izpausmju sastāvdaļa. To raksturo tīklenes (retinīta) vai citu acs daļu bojājumi (irīts, iridociklīts uc). Komplikācijas var būt daļēja vai pilnīga redzes zudums.

Bakterioloģiskie un seroloģiskie pētījumi rāda, ka reimatisms ir īpaša alerģiska reakcija pret inficēšanos ar vienu no A grupas beta hemolītiskajiem streptokokiem.

Pirmās pazīmes

Reimatisma atklāšana agrīnā stadijā, jo īpaši, ja ir saslimstība ar šo slimību, ir ļoti svarīga tās turpmākās ārstēšanas efektivitātei. Tomēr, kā parasti, diagnoze tiek veikta nozīmīgu simptomu klātbūtnē, kas norāda uz reimatisma attīstību. Ir jāpievērš uzmanība gan atsevišķām zīmēm, gan to kombinācijai.

Pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība:

• Tipiskajos gadījumos pirmās reimatisma pazīmes drudža veidā, intoksikācijas pazīmes (nogurums, vājums, galvassāpes), sāpes locītavās un citas slimības izpausmes tiek konstatētas 2-3 nedēļas pēc iekaisis kakls vai faringīts.
• Viena no agrākajām reimatisma pazīmēm ir sāpes locītavās, kas konstatētas 60-100% gadījumu (reimatoīdais artrīts).
• Sirds bojājumu pazīmes nosaka 70-85% gadījumu. Sarkanās dabas sūdzības (sāpes sirds rajonā, sirdsklauves, elpas trūkums) ir atzīmētas ar izteiktiem sirdsdarbības traucējumiem.
• Biežāk, jo īpaši slimības sākumā, vērojamas dažādas astēniskas izpausmes (letarģija, nespēks, nogurums).

Cēloņi

Reimatiskajam uzbrukumam parasti seko streptokoku infekcija, ko izraisa β-hemolītiskā streptokoka grupa A:

97% pacientu, kuriem bija streptokoku infekcija, veido spēcīgu imūnreakciju. Atlikušie indivīdi neizveido spēcīgu imunitāti, un pēc atkārtotas inficēšanās ar β-hemolītisko streptokoku parādās sarežģīta autoimūna iekaisuma reakcija.

Faktori, kas veicina reimatisma rašanos un attīstību, ir:

• samazināta imunitāte;
• iedzīvotāju grupas (internātskolas, skolas, kopmītnes);
• jaunietis;
• neapmierinoši sociālie un dzīves apstākļi (pārtika, mājokļi);
• ilgstoša hipotermija;
• nelabvēlīga ģimenes vēsture.

Reimatisma simptomi pieaugušajiem

Reimatisms ir polisimptomātiska slimība, kas līdz ar vispārējām stāvokļa izmaiņām raksturo sirds, locītavu, nervu un elpošanas sistēmu bojājumu pazīmes, kā arī citas organiskās struktūras. Visbiežāk šī slimība jūtama pēc 1-3 nedēļām pēc infekcijas slimības, ko izraisījusi β-hemolītiskā streptokoka grupa A.

Pacientam ir šādi simptomi:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam;
• tahikardija;
• galvassāpes;
• pastiprināta svīšana;
• vājums;
• pietūkums un sāpes locītavās.

Tie ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, bet tos izraisa nevis streptokoku, bet gan vīrusu infekcija. Raksturīga atšķirība ir lielo locītavu locītavu sāpīgums un pietūkums: elkoņa, potītes, ceļa, plecu vai plaukstas locītava.

Tipiski reimatisma simptomi ir:

• augsta temperatūra, 38-40 grādi, kuru svārstības dienas laikā ir 1-2 C, pārmērīga svīšana, drebuļi, parasti, nē;
• šajā kontekstā ir muskuļu vājums, nogurums: sāpes locītavās;
• mīksto audu pietūkums.

Visbiežāk slimība dažu nedēļu laikā izpaužas agrāko infekcijas slimību dēļ, piemēram, pēc iekaisis kakls un faringīts.

Ar reimatisma progresēšanu var parādīties citi specifiski simptomi - ne vienmēr, vidēji, tie tiek reģistrēti 10% gadījumu:

1. asinsvadu trauslums palielinās - izpaužas regulāras deguna asiņošanā, kas rodas pēkšņi;
2. Parādās nelīdzena izsitumi - tie izskatās noapaļoti, ar nelīdzenām malām, mazi rozā krāsas izsitumi;
3. veidojas reimatiskie mezgli - tie ir lokalizēti skarto locītavu anatomiskajā atrašanās vietā, parādās zemādas blīvi veidojumi un ir pilnīgi nesāpīgi;
4. ietekmēja vēdera dobuma orgānus, kuriem raksturīga sāpes pareizajā hipohondrijā, norāda uz nepieciešamību nekavējoties pacientu hospitalizēt.
5. Sirds muskuļu (miokarda) un sirds kameru iekšējās uzlikas (endokardija) ietekmē - kā rezultātā rodas elpas trūkums, sirdsklauves, aritmijas, sāpes krūtīs, sirds mazspēja.
6. Sirds sienas reimatiskais iekaisums (reimatiskā sirds slimība) bieži atkārtojas un pakāpeniski veidojas sirds defekti.
7. Ar reimatismu locītavās vienā vai vairākās locītavās nekavējoties parādās pēkšņas sāpes. Savienojumi kļūst sarkani, pietūkuši un karsti. Visbiežāk tas ietekmē ceļa, potītes, elkoņu locītavas, plaukstas locītavas. Dažreiz skar gūžas, plecu locītavas un mazas pēdu un roku locītavas.
8. Vienlaikus ar sāpes locītavās, ķermeņa temperatūra sāk pieaugt. Pēc tam samazinās ķermeņa temperatūra ar locītavu reimatismu, pēc tam atkal palielinās. Reimatisma simptomi parasti izzūd divu nedēļu laikā.

Komplikācijas

Reimatisma komplikāciju attīstību nosaka kursa smagums, ilgstošais un nepārtrauktais raksturs. Reimatisma aktīvajā fāzē var attīstīties asinsrites mazspēja un priekškambaru fibrilācija.

Ja jums nav pievērsta pietiekama uzmanība reimatisma simptomiem, un jums nav laika konsultēties ar ārstu, šādas slimības var izraisīt šādas komplikācijas:

• ieiet hroniskā formā, kuras ārstēšana var ilgt vairākus gadus;
• attīstīt sirds defektus;
• izraisīt sirds mazspēju;
• sirds darbības traucējumu dēļ izraisīt asinsrites sistēmas traucējumus, kas savukārt var izraisīt insultu, variāciju, nieru, aknu, elpošanas orgānu, redzes orgānu uc slimības.
• ar visu iepriekš minēto simptomu saasināšanos un slimībām izraisa nāvi.

Diagnostika

Instrumentālās izpētes metodes ietver:

• EKG (kardiogramma reti konstatē sirds aritmijas);
• Sirds ultraskaņa;
• Rentgena izmeklēšana (ļauj noteikt sirds lieluma pieaugumu, mainīt tās konfigurāciju, kā arī mazināt miokarda kontrakcijas funkciju);

Reimatisma laboratoriskā diagnoze:

• Kopumā asins analīzes liecina par ESR palielināšanos, leikocītu pāreju uz kreiso pusi, anēmiju.
• Imunoloģiskajā analīzē palielinās ASH titri, palielinās A, G, M klases imūnglobulīnu skaits, tiek atklāti C-reaktīvie proteīni, anti-sirds antivielas un cirkulējošie imūnkompleksi.

Reimatisma ārstēšana

Paredzētās slimības ārstēšanu obligāti veic speciālista uzraudzībā, un visbiežāk pacientu ievieto medicīnas iestādē. Ir vairāki medikamenti, kas pacientiem, kas ir reimatisma ārstēšanas daļa, obligāti izrakstīti. Tie ietver:

• Antibakteriālas zāles (penicilīns ar turpmāko pāreju uz bicillin5). Penicilīna nepanesamības gadījumā var lietot eritromicīnu.
• Kortikosteroīdi izteikti pretiekaisuma iedarbībai: Prednizons. Tā kā kortikosteroīdu lietošana ietekmē ūdens un sāls vielmaiņu, papildus pacientam tiek noteikti kālija preparāti (Asparkam, Panangin).
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns, Ibuprofēns, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl un citi;
• hiposensitizējošas zāles;
• imūnsupresanti: azatioprīns, hlorbutīns, hlorokvīns, hidroksihlorokvīns;
• glikokortikosteroīdi: Triamcinolons, Prednizolons.
• Aspirīns. Ar reimatismu šīs zāles palīdz ātri atbrīvot pacientu no sāpju sindromiem locītavās, lai novērstu locītavu pietūkumu.

Hormonu terapija tiek izmantota reti, un šādas zāles tiek parakstītas tikai noteiktos klīniskos gadījumos.

Reimatisma ārstēšana notiek saskaņā ar īpašu shēmu. Tas sastāv no trim posmiem:

1. 1. posms. Terapija tiek veikta slimnīcā, ilgums atšķiras no 4 līdz 6 nedēļām. Pirmais posms ir slimības ārstēšana aktivitātes virsotnē.
2. 2. posms Šis posms ir atjaunojošs pēc intensīvās aprūpes. Tas ietver ārstēšanu īpašās sanatorijās vai kūrortos.
3. 3. posms. Šis posms ir preventīvs. Tas ietver ikgadēju profilaktisko terapiju, reģistrāciju reimatologā un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.

Slimnīcā tiek ārstēts akūts reimatisma uzbrukums. Pacientam ir paredzēta gultas atpūta. Zāļu terapija ir atkarīga no klīniskās izpausmes un patoloģijas formas un ietver:

• glikokortikoīdi,
• pretiekaisuma līdzekļi
• antibiotikas
• līdzekļi, kas stimulē organisma imūnreakciju, t
• nomierinošas zāļu formas.

Sirds bojājumu klātbūtnē tiek izmantoti sirds glikozīdi un diurētiskie līdzekļi.

Reimatisma prognoze ir atkarīga no sirds un locītavu audu bojājuma smaguma (t.i., miokardiosklerozes klātbūtnes un apjoma, sirds vārstuļu bojājumu rakstura). Ja reimatiskā uzbrukuma likvidēšana tika uzsākta laikā, slimība labi reaģē uz ārstēšanu, un pacienta dzīvība nav apdraudēta. Bieži vien neregulāri recidīvi bieži atkārtojas reimatismā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lietojiet tautas aizsardzības līdzekļus reimatismam ir nepieciešams tikai pēc ārsta piekrišanas.

1. Buljona no akonīta. Ielieciet 10 g akonīta saknes katliņā un ielej 500 g ūdens. Vāriet produktu uz 2 stundām. Tad atdzesējiet, izkāšiet un trīskāršojiet skartās vietas 3 reizes dienā.
2. Citronu Tinktūra uz citrusaugļiem stimulē asinsriti un mazina iekaisuma izpausmes. 2 lielus citronus sagriež kopā ar mizu, 0,4 litru degvīna vai atšķaidītu alkoholu ielej stikla traukā, korķa un uzstāj uz ēnainā vietā trīs dienas. Izmantot šķidrumu ārēji, berzēšanai, pēc tam sasildot ar vilnas audumiem.
3. Ielej 10 g Hypericum garšaugu ar 1 glāzi karsta ūdens, vāra uz lēnas uguns 30 minūtes ar zemu karstumu, atdzesē un noslogo. Ņem ar reimatismu 0,3 glāzes 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Uzglabāt ne ilgāk kā 3 dienas.
4. Dzert katru dienu 2-3 glāzes novārījumu no kukurūzas stigmas. Ar glāzi ūdens, paņemiet tējkaroti izejvielu ar virsu, vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Dzert 6–8 nedēļas. Tas aizņem vislielāko muskuļu reimatismu.
5. Gaisa (saknes) vanna. 2 ēdamkarotes smalki sagrieztu calamus sakneņu ielej 1 litru verdoša ūdens, vāra 20 minūtes, uzstāj 30 minūtes un celmu. Reimatisma un podagras laikā dienas laikā vai naktī paņem vannu (35-36 ° C). Ārstēšanas kurss: 10-12 vannas.

Profilakse

Pasākumi, kuru mērķis ir novērst reimatismu, ir šādi:

• savlaicīga streptokoku infekcijas atklāšana, infekcijas fokusa rehabilitācija;
• uzlabot darba un dzīves higiēniskos, sociālos un dzīves apstākļus;
• sacietēšana;
• profilaktiskas pretmikrobu un pretiekaisuma zāles rudens un pavasara periodos.

Reimatisma sekundārā profilakse ietver šādu rīcības plānu:

1. Ja slimība ir aktīva, tad jums vienmēr jāpārvalda reimatisks kardiologs. Vispirms katru mēnesi apmeklējiet ārstu 3 mēnešus no slimības attīstības sākuma un pēc 1 reizi ceturksnī. Priekšnoteikums ir konsultēties ar neirologu, ENT, acu ārstu, zobārstu, ginekologu.
2. Plazmas testēšana jāveic 6 reizes gadā, un urīna analīze jāveic līdz 4 reizes gadā.
3. Reimatisma novēršana ir balstīta uz obligātu diagnostikas pasākumu veikšanu. Tie būtu jāveic reizi ceturksnī.
4. Asins analīzes reimatisko testu veikšanai tiek veiktas 4 reizes gadā. Ja notiek procesu vājināšanās un pāreja uz neaktīvo fāzi, tad reimatiska kardiologa apmeklējums ir jāapmeklē 2–4 reizes gadā.

Reimatisms: simptomi pieaugušajiem

Reimatisms ir raksturīga

Reimatisms ir izplatīta slimība, ko papildina iekaisuma procesi. To raksturo sistemātiska paasinājumu atkārtošanās, patoloģijas parasti ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu un sirdi.

Dažos gadījumos tā ir citu nopietnu slimību sekas, tāpēc reimatisma uzliesmojumi var rasties tūlīt pēc akūtu vīrusu slimību epidēmijām.

Slimības cēloņi

Pēc vairākiem pētījumiem speciālisti identificēja trīs galvenās cēloņu grupas, kas izraisa reimatismu cilvēkiem:

1. Iedzimta nosliece uz šo patoloģiju, ja vismaz viens no vecākiem cieš no reimatisma.
2. Agrāk cieta smagas slimības, kuru izraisītājs ir streptokoku infekcija. Pirmkārt, tas attiecas uz kakla iekaisumu, vidusauss iekaisumu, skarlatīnu un eripsiju.
3. Akūta alerģiska reakcija no organisma uz infekciju ar streptokoku, kas pieder pie A grupas. To izraisa organisma saindēšanās, ko izraisa toksīnu izdalīšanās no streptokokiem.

Patoģenēze

Ja pacientam attīstās reimatisms, viņa ķermenī sākas šādi patoloģiski procesi:

1. Iepriekš pārnesto slimību rezultātā organismā uzkrājas streptokoku infekcija, kas ir lokalizēta deguna gļotādas reģionā un paliek tur ilgu laiku.
   To var apstiprināt, uztverot uztriepes no gļotādas, kā arī asins analīzes, kas ietvers paaugstinātu anti-streptokoku antivielu koncentrāciju.
2. Pacienta ķermenis var reaģēt atšķirīgi no infekcijas klātbūtnes, akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā, piemēram, ar ģenētisku nosliece, sākas reimatisma attīstība.
3. Autoimūnās reakcijas, kas rodas organismā un imūnsistēmas ietekme uz infekcijas antigēniem, izraisa nekontrolētu iekaisuma procesu rašanos.
4. Sākotnējā iekaisuma stadijā tiek novērots saistaudu patoloģisks pietūkums, šis process ir akūts, bet tas ir atgriezenisks ar atbilstošu ārstēšanu.
5. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, iekaisums nonāk otrajā posmā, kura sekas ir neatgriezeniskas. Vairumā gadījumu tās sekas ir sklerozes attīstība.

Reimatisma veidi un veidi

Reimatisma klasifikācijai speciālisti parasti atšķir divas galvenās slimības formas:

1. Akūtā forma ir visbiežāk sastopama pacientiem, kas jaunāki par 20 gadiem, sākotnējā stadijā tas ir asimptomātisks, klīniskais attēls sāk parādīties tikai pēc 2-3 nedēļām.
   Turpmāka attīstība ir ātra, simptomi ir līdzīgi daudzām infekcijas slimībām, kas bieži sarežģī diagnozi un precīzu diagnozi.
   Tikai dažas dienas vēlāk parādās reimatisma simptomi, slimība var ilgt no 3 līdz 6 mēnešiem.
   Ir nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība, jo akūtā formā var rasties smagas komplikācijas, kas traucē sirdsdarbību.
2. Hronisko formu raksturo biežas recidīvas, kas rodas pat ar spēcīgu narkotiku nozīmēšanu.
   Pēkšņi novēroja rudens vai ziemas periodā, kā arī ilgstošas ​​uzturēšanās laikā zemas temperatūras apstākļos.
   Locītavu un sirds bojājumiem var būt negatīva ietekme uz pacienta dzīves kvalitāti, jo viņiem ir nepārtraukta sāpes, un slimība var būt lēna vairākus mēnešus vai pat gadus.

Ir sīkāka klasifikācija, kas ļauj sadalīt slimības atbilstoši veidlapām atkarībā no bojājumu atrašanās vietas:

1. Sirds formu raksturo sirds muskuļu bojājumi, simptomi var būt viegli, bet patoloģiskie un licencēšanas procesi joprojām turpināsies.
   Galvenais simptoms sākotnējā stadijā ir sirds ritma traucējumi, kas var atklāt tikai EKG.
2. Kopīgā forma var attīstīties kā neatkarīgs bojājums vai papildināt sirds formu. Sākotnēji skar lielas locītavas, mazākās ir iesaistītas patoloģiskajā procesā slimības turpmākajos posmos.
3. Neiroloģiskā forma ir reti sastopama, un tā smadzeņu garoza parādās šūnu līmenī. Tas noved pie nevēlamas muskuļu aktivitātes, kas negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
4. Plaušu forma ir ļoti reta, visbiežāk tā attīstās vienlaicīgi ar sirds vai locītavu reimatismu.
5. Ādas forma ir arī reta parādība, kurā pacientam rodas dermatoloģiski bojājumi vai attīstās raksturīgi reimatiski mezgli.
6. Oftalmoloģiskā forma neizveidojas kā neatkarīgs bojājums, tas var notikt tikai paralēli sirds vai locītavu artrītam.
   Ar šo patoloģiju skar dažādas acs ābola struktūras, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu.

Simptomi pieaugušajiem

Ar reimatismu pieaugušiem pacientiem parasti novēro šādus simptomus:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra, dažreiz tā veiktspēja sasniedz kritiskos līmeņus līdz 40 °.
2. Palielināta miegainība, nogurums, muskuļu tonusa zudums.
3. Smagu galvassāpju rašanās, kas atrodas lokā.
4. Locītavu sakāvi, kam seko akūts iekaisums un stipras sāpes, raksturo reimatisma locītavu forma.
   Šie simptomi attīstās ļoti strauji, arī ātri atnāk un atbrīvojas, pēc tam atjaunojas locītavu funkcijas.
5. Sternum sāpes un tahikardija notiek sirds reimatisma formā.
6. Sarežģīti asinsvadu traucējumi izraisa elastības pasliktināšanos un asinsvadu trausluma palielināšanos, deguna asiņošanu.
7. Rozā izsituma parādīšanās aprindās ar šķelto robežu. Šie simptomi parādās, kad reimatisma āda, pacienta diskomforta sajūta netiek nodrošināta, jo izsitumi nav saistīti ar sāpēm vai niezi.
8. Reimatisko mezglu veidošanās ir reta pazīme. Subkutānām formācijām var būt no 0,5 līdz 3 cm lielas, parasti tās izzūd 1,5-2 mēnešu laikā.
9. Vizuālās funkcijas pārkāpums, oftalmoloģisko slimību attīstība. Simptomoloģija ir raksturīga attiecīgajam reimatisma veidam.

Diagnostika

Līdz šim nav diagnostikas metožu, kas ļautu apstiprināt reimatismu. Diagnozei nepieciešama detalizēta visa klīniskā attēla un pacienta stāvokļa izpēte.

Šādas metodes var palīdzēt:

1. Echokardiogramma ļauj novērtēt sirds muskuļa stāvokli un noteikt sirdsdarbības pārkāpumus.
2. Ultraskaņas pārbaude.
3. Tika pētītas vēnu asins analīzes, diagnosticēšanai, leikocītu koncentrācijai, specifisku antivielu klātbūtnei, iespējamiem proteīnu traucējumiem un hemoglobīna parametriem.

Ārstēšana

Diēta

Ja reimatisms no pacienta prasa īpašu diētu, kas ietver šādu produktu izslēgšanu no diētas:

1. Šokolāde
2. Alkohola dzērieni.
3. Dabīgā kafija.
4. Melnā tēja stipri saražota.
5. Jebkuras garšvielas un garšvielas.
6. Cepta gaļa.
7. Vārīšanas sāls Ja nav iespējams pilnībā izslēgt, tā daudzums ir jāsamazina pēc iespējas vairāk.

Maltītes ieteicams ēst 5 reizes dienā, aptuvenā dienas ēdienkarte ir šāda:

1. Brokastīs jūs varat ēst vienu vistas olu, vārītu mīkstu vārītu rīsu un porciju no auzu. Dzert brokastis ir labākā vāja tēja ar nelielu piena daudzumu.
2. Par otrām brokastīm varat ēst vienu gatavu ābolu.
3. Pusdienām ir ieteicams gatavot jebkuru veģetāro zupu, otrā - makaronus un vārītu gaļu.
   Pēc tam jūs varat ēst nelielu daudzumu augļu želejas un dzert mājās gatavotu augļu kompotu.
4. Pusdienās jums ir nepieciešams dzert vienu glāzi buljona, kas izgatavots no rožu gurniem.
5. Vakariņām vislabāk ir ēst daļu vārītu zivju 150 gramu apjomā, kāpostu un burkānu kotletes, kā arī dzert glāzi melnu tēju ar pienu.
6. Gulētiešanas laikā, ja ir bada sajūta, dzert glāzi kefīra.

Zāļu terapija

Reimatisma ārstēšana ir diezgan sarežģīta, faktiski paliekot atlikušajām patoloģijām, tāpēc tikai speciālistam jāparedz farmakoloģiskie preparāti.

Parasti narkotiku terapija ietver šādus līdzekļus:

1. "Bitsilīns" ir antibiotika, kas pieder penicilīna grupai, tā darbības laikā atšķiras no vairuma analogu.
   Kurss ir 1,5-2 nedēļas, pēc tam uzņemšana tiek pārtraukta, jo tās turpināšana būs neefektīvs pasākums slimības ārstēšanai.
   Pēc 3 nedēļām ordinē intramuskulāru “Bicilīna” ievadīšanu, kurss ilgst no 3 līdz 6 gadiem. Injekciju biežums ir 1 reizi 3 nedēļās, un šie pasākumi samazina komplikāciju vai recidīvu risku.
2. "Aspirīns" ir parakstīts tikai slimības locītavu vai neiroloģisko formu ārstēšanai, pirms ir nepieciešams pārliecināties, ka nav kontrindikāciju.
3. "Prednizolons" ir hormonāla viela, ko ieceļ maksimālajā devā un tikai ar visnopietnāko slimības gaitu pacientam.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Reimatisma ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir atļauta tikai pēc šādu pasākumu saskaņošanas ar speciālistu, visas metodes būs tikai papildinājums galvenajai terapijai.

Dažas receptes ir norādītas tālāk:

1. Ir nepieciešams ņemt 3 diezgan lielus sīpolus, kas ir mizoti, sagriezti gabalos un vārīti litrā ūdens 15 minūtes. Iegūtais rīks tiek filtrēts, tas jāieņem stikls no rīta un vakarā.
2. Tējkarote priežu pumpuru pievieno glāzei ūdens un 5 minūtes vāra uz zemas uguns, kamēr maisījums ir pastāvīgi jāsamaisa.
   Tad rīks ir jāfiltrē un jāiesniedz ērtā temperatūrā, uzņemšana tiek veikta 3-4 reizes dienā, viena deva ir vienāda ar vienu ēdamkaroti. Dzert novārījums ir iespējams tikai pēc ēšanas.
3. 0,5 litriem ūdens pievieno 4 ēdamkarotes zaļumu un selerijas saknes, pēc tam uzkarsē. Noņemiet no karstuma, tas ir nepieciešams, ja šķidruma tilpums ir samazināts līdz apmēram vienam stiklam. Iegūtais produkts jāieņem nelielos daudzumos visu dienu.

Sanatorijas ārstēšana

Ar reimatismu var parādīt sanatorijas ārstēšanu, piemēroti kūrorti atrodas daudzās pilsētās - Odesā, Jūrmalā, Kislovodskā, Evpatorijā, Sočos.

Šo vietu klimatisko īpašību kombinācijai ar fizikālās terapijas kursu ir pozitīva ietekme uz ķermeni.

Tomēr ārstēšana ar sanatoriju var būt aizliegta šādām kontrindikācijām:

1. Rehabilitācijas periods pēc akūta reimatisma kursa, parasti tas ir aptuveni 8-10 mēneši.
2. Recidīvu klātbūtne pēcnāves periodā.
3. Smaga sirds mazspēja.
4. Sirds defektu attīstība reimatisma fonā.
5. Smags sirds vārstuļa bojājums.

Iespējamās komplikācijas

Ja nav savlaicīgu slimības ārstēšanas pasākumu, var rasties šādas komplikācijas:

1. Slimības pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem provocējošu faktoru ietekmē.
2. Sirdsdarbības pasliktināšanās, kas ir smaga viņa muskuļu bojājuma sekas.
3. Sirds mazspējas attīstība hroniskā formā.
4. Asinsvadu un asins recekļu bloķēšana.
5. Sirds membrānas infekciozais iekaisums ir viena no bīstamākajām komplikācijām, kas nopietni apdraud pacienta dzīvi.

Profilakse

Atbilstība šādiem profilakses pasākumiem samazina reimatisma risku:

1. Imūnsistēmas stimulēšana, tāpēc jums ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu un līdzsvarotu uzturu, atteikties no sliktiem ieradumiem, spēlēt sportu un vadīt aktīvu dzīvesveidu.
2. Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem var samazināt streptokoku infekcijas risku; jāizvairās arī no kontaktiem ar jau inficētiem cilvēkiem.
3. Savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana un profesionālās medicīniskās aprūpes meklēšana.
4. Sanitārija profilakses nolūkos, ja ir kontakts ar patogēnu. Šim nolūkam tiek veikta vienreizēja "bicilīna" injekcija, kas jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Reimatisma pazīmes pieaugušajiem

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Visās skeleta patoloģijās locītavu slimības ieņem vadošo pozīciju. To izplatība joprojām ir augsta, neskatoties uz modernās medicīnas sasniegumiem. Šķiet, ka spēcīgiem preventīviem pasākumiem vajadzētu samazināt risku saslimt ar daudzām slimībām, bet locītavu patoloģija vairs nepārtrauc dažādu kategoriju cilvēkus. Līdzīga situācija ir raksturīga reimatismam.

Iespējams, daudzi ir dzirdējuši par šo slimību, bet ne visi ir labi informēti par reimatismu. Daži to saista ar pilnīgi atšķirīgu locītavu patoloģiju, kas notiek gados vecākiem cilvēkiem, bet lielākā daļa to pat nezina, kāpēc tā attīstās un kādas pazīmes to pavada. Tādēļ slimība prasa detalizētu apsvērumu.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Jāatzīmē, ka reimatiskais process ir raksturīgāks bērniem vecumā no 7 līdz 15 gadiem. Pieaugušajiem šī slimība var rasties, bet daudz retāk. Galvenais cēlonis un sprūda faktors ir streptokoku infekcija, kas izpaužas kā akūta tonsilīts (iekaisis kakls) vai faringīts. Nepietiekama ārstēšana, mikrobu līdzekļi izraisa autoimūnās reakcijas, kas kļūst sistēmiskas un ietekmē saistaudu struktūras. Tātad ir dažādu orgānu iekaisums: locītavas, sirds, nervu audi. Tas ir saistīts ar hemolītiskā streptokoka atsevišķu antigēnu līdzību audu molekulām.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Jāatceras, ka locītavu reimatisms ir viena no stenokardijas komplikācijām. Tāpēc, lai to novērstu, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai iekaistu kaklu.

Simptomi

Tā kā slimību raksturo sistemātisks bojājums, simptomi būs diezgan dažādi. Klīniskajā attēlā ir diezgan specifiskas iezīmes, kas ļauj veikt iepriekšēju diagnozi pēc medicīniskās pārbaudes. Ir skaidri kritēriji, pēc kuriem var noteikt slimību. Tie ietver šādas funkcijas:

• Artrīts.
• Endokardīts.
• Mazā kora.
• Reimatiskie mezgli.
• Ādas eritēma.

Akūts slimības periods, ko dēvē par reimatisko drudzi, turpinās ar drudzi, nespēku, vispārēju vājumu, galvassāpes. Nākotnē notiek hronisks iekaisums. Pieaugušajiem slimība sākas pakāpeniski.

Artrīts

Ja tiek uzskatīts, ka locītavu reimatisms, slimības simptomiem jāatbilst noteiktām īpašībām. Visbiežāk pastāv simetriska lielo locītavu sakāve: ceļi, potītes, līkumi, plaukstas. Sāpīgas sajūtas būs migrējošas (gaistošas), katrs slimības uzbrukums rodas jaunu locītavu jomā. Tajā pašā laikā locītavu reimatisma simptomi neietver tādas raksturīgas iekaisuma pazīmes kā apsārtums, pietūkums, maigums kustību sajūtas vai ierobežošanas laikā. Šis artrīts ir diezgan labdabīgs.

Ja 2-3 nedēļas pēc kakla iekaisuma locītavas sāka uztraukties, ir iespējams pieņemt, ka kājām ir reimatisms ar pietiekamu varbūtību.

Endokardīts

Sirds reimatisms dažādās pakāpēs ir raksturīgs katram pacientam ar streptokoku infekcijas sistēmiskām komplikācijām. Tas notiek ar endokardīta simptomiem, kas var būt vienīgās slimības atkārtotu uzbrukumu pazīmes. Sirds iekšējās sienas iekaisums izraisa šādu simptomu parādīšanos:

• Sāpes priekšējā vidē.
• Sirds sirdsklauves.
• Elpas trūkums.
• Sirds murgs auskultācijas laikā.

Laika gaitā ir vērojama šķiedru audu izplatīšanās vārstu zonā, kas izraisa iegūto malformāciju veidošanos - mitrālu vai aortas nepietiekamību. Šādi apstākļi bieži attīstās 3 gadus pēc pirmā akūta slimības uzbrukuma. Laika gaitā reimatiskais process var novest pie orgāna kontraktilitātes būtiskiem traucējumiem. Funkcionālo trūkumu raksturo simptomātikas pasliktināšanās, tūskas parādīšanās kājās, aknu palielināšanās.

Lai sirds reimatisms neradītu būtisku pacienta fiziskās aktivitātes ierobežojumu un dzīves kvalitātes pazemināšanos, patoloģija ir diagnosticēta un jāārstē savlaicīgi.

Mazā kora

Autoimūns saistaudu iekaisums attiecīgajā slimībā ietver procesu un nervu sistēmu. Izmaiņas notiek smadzeņu centros, kas ir atbildīgi par kustību koordināciju un muskuļu tonusu. To pastiprina asinsvadu un deģeneratīvās izmaiņas, kas saistītas ar laiku. Tādēļ trešdaļā gadījumu locītavu reimatisms būs saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem:

• Hiperkineze - ekstremitāšu nejauša kustība, grimasēšana.
• Samazināts muskuļu tonuss.
• Psihoemocionālie traucējumi - aizkaitināmība, noskaņojuma nestabilitāte, asarums, uzmanības zudums.

Dažreiz mazs korijs var būt vienīgais reimatisma pazīme. Kad pārkāpumu raksturs tiek pasludināts, bērniem ir grūti mācīties skolā, bet starpkultūru periodā tie ir praktiski tādi paši kā viņu vienaudžiem.

Ādas izpausmes

Slimību raksturo arī ādas bojājumi. Šādas reimatisma pazīmes, kaut arī ļoti specifiskas, ir diezgan reti. Uz stumbra vai ekstremitātēm var parādīties izsitumi gredzena formas eritēmas veidā, kas ir asimptomātiska un pazūd bez pēdām. Reimatiskie mezgli atrodas zem ādas ceļa, elkoņa locītavu vai pakauša zonā.

Reimatisma simptomi ļauj sākotnējos posmos novērtēt slimības smagumu un ieteikt autoimūnu iekaisumu.

Diagnostika

Pēc medicīniskās pārbaudes ir nepieciešama papildu pārbaude. Tas ļauj apstiprināt sākotnējo secinājumu par slimību un noteikt tās darbību. Reimatisma diagnoze ietver laboratorijas un instrumentālās metodes, starp kurām jāatzīmē:

1. Klīniskā asins analīze.
2. Bioķīmiskās asins analīzes (akūtas fāzes indikatori, reimatiskie testi, antistreptolizīns-O).
3. Faringālu uztriepes bakterioloģiskā analīze.
4. EKG
5. Sirds ultraskaņa.
6. Savienojumu rentgena starojums.
7. Elektroencefalogrāfija.
8. Smadzeņu MRI.

Šāda pārbaude palīdz diferencēt diagnozi ar citām slimībām, kam raksturīga līdzīga klīniskā aina. Nepieciešama arī konsultācija ar sirds-reimatologu un neirologu. Kopīgajam reimatismam nepieciešama aktīva un rūpīga pārbaude.

Pirms zāļu parakstīšanas Jums rūpīgi jāizmeklē slimība, jānoskaidro tā cēloņi un smagums.

Ārstēšana

Pēc tam, kad ārsts ir dzirdējis viņu diagnozi, pacienti vēlas zināt, kā ārstēt locītavu reimatismu, lai iegūtu maksimālu efektu un novērstu patoloģijas progresēšanu. Terapijai jābalstās uz visaptverošu ietekmi uz sistēmisku iekaisumu, tā cēloņu novēršanu un seku likvidēšanu. Lai to izdarītu, izmantojiet tradicionālās metodes, un reimatisma tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu var saukt tikai par palīgdarbiniekiem. Akūta uzbrukuma gadījumā gultas atpūta ir nepieciešama vismaz 2 nedēļu laikā, diēta ar sāls ierobežošanu, šķidruma uzņemšana, uztura bagātināšana ar vitamīniem un viegli sagremojamiem proteīniem.

Zāļu terapija

Ir nepieciešams ārstēt saistaudu reimatiskos bojājumus ar īpašu medikamentu palīdzību. Tie ir nepieciešami, lai nomāktu streptokoku infekciju, mazinātu iekaisumu, pareizi sirds mazspēju. Tiek izmantotas tikai tās zāles, kas ir pierādījušas augstu efektivitāti un drošību cīņā pret patoloģiju, ir norādītas daudzos starptautiskos un reģionālajos standartos, kā arī klīniskās vadlīnijās. Reimatisma ārstēšana locītavās un sirds tiek veikta, izmantojot šādas zāles:

• Antibiotikas (benzilpenicilīns, Amoksiklavs, Sumamed).
• Glikokortikoīdi (Metipred).
• Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (Ortofen, Movalis).
• Diurētiskie līdzekļi (Lasix, Thorsid).
• Sirds (Coriol, Tenoks, Strofantin).
• Metabolisms (Mildronāts).

Antibakteriālas zāles tiek izmantotas sekundārai profilaksei, lai novērstu atkārtotus reimatisma uzbrukumus. Tabletes jālieto ilgu laiku atkarībā no konkrētās situācijas. Ja ir konstatētas alerģiskas reakcijas pret zālēm, tās tiek aizstātas ar līdzīgām zālēm, kurām pacientam nav individuālas paaugstinātas jutības. Pēc stacionārās ārstēšanas ir jāturpina lietot tabletes mājās, periodiski pārbaudot ārstu.

Narkotiku ārstēšana ar reimatismu locītavās ir jāievēro stingrā speciālista uzraudzībā. Jebkuras zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Darbība

Ja pacientam ar reimatismu ir smagi vārstuļu defekti, kam seko smaga sirds mazspēja, ķirurģijas jautājums ir atrisināts. Viņa raksturu nosaka pārkāpuma veids (stenoze vai nepietiekamība) un pacienta vispārējais stāvoklis. Var veikt sklerozētu ventiļu konusus vai to pilnīgu aizvietošanu ar transplantātu. Pēdējā gadījumā ir nepieciešama ilgtermiņa medikamentu lietošana, kas novērš imūnsistēmas atgrūšanu.

Tautas metodes

Nav iespējams pienācīgi ārstēt locītavu reimatismu bez tradicionālajām zālēm. Mājās varat nedaudz pievienot norādīto terapiju ar tautas līdzekļiem un pēc tam tikai vienojoties ar ārstu. Visbiežāk, ja slimība ir ieteicama, lai izmantotu šīs receptes:

1. Dzeriet bērzu pumpuru tinktūru.
2. Izmantojiet bērza pumpurus un kampara ziedi.
3. Veikt infūzijas strutene.
4. Padara petroleju saspiež.
5. Berzēt locītavās maisījumu no ķermeņa un sviesta.

Jāatceras, ka neviena valsts ārstēšana nevar aizstāt medicīniskās zāles un tradicionālo reimatisma terapiju.

Reimatiskais process ir nopietna slimība, kas, ja to ārstē labi, ir labi ārstējama. Neatliekiet ārsta apmeklējumu, ja ir kādas slimības pazīmes.

Pēdējos gados ir ievērojami palielinājies reaktīvā artrīta gadījumu skaits bērniem. Sakarā ar locītavu iekaisumu, kas parādās dažādu infekciju (gripas, ARVI) fonā, ieskaitot gremošanas sistēmu un dzimumorgānu sistēmu, šī problēma pamazām parādās.

Bērnu artrīta pazīmes

Reaktīvs artrīts bērniem (artropātija) nav viena slimība, bet visa grupa, kas ietver neskaidras locītavu iekaisuma bojājumus, kas progresē imūndeficīta dēļ. Iekaisums bieži ietekmē ceļa, potītes locītavas, mugurkaula jostas daļas un lielo pirkstu metatarsophalangeal locītavas. Bērniem ar gūžas locītavu slimību vērojama slimības attīstība un gaita, kas atšķiras no pieaugušajiem. Mazāk sastopami nelielu plaukstu locītavu bojājumi.

Bērniem sāpju sindroms bojājumu jomā biežāk notiek nevis ar fizisku aktivitāti, bet ar spiedienu uz locītavu un periartikulāro zonu. Tādējādi slimības raksturīga iezīme ir sāpes Achilas cīpslas un papēža kaula savienojuma reģionā. Mazie bērni var uzturēt savu parasto mobilitāti, būt aktīviem, bet sūdzas par sāpēm, nospiežot to.
vietu

Slimības gaita var būt viegli, bez acīmredzamām sūdzībām par labklājību. Aizdomas var izraisīt tikai smags audu pietūkums, kas dažkārt arī nav sastopams.

Smagākā formā reaktīvs artrīts rodas bērniem, kas ir jutīgi pret alerģiskām reakcijām. Šiem pacientiem drudzis un vairāki locītavu bojājumi (gūžas, ceļa locītavas), kam seko sāpes un pietūkums. Bieži vien šādos bērnos sakarā ar iesaistīšanos kuņģa-zarnu trakta orgānu iekaisuma procesā, novēro tādus simptomus kā izkārnījumu traucējumi, vemšana. Ļoti reti patoloģiju var sarežģīt sirds bojājums, kas rada nopietnu risku neliela pacienta veselībai un dzīvībai.

Bērnu locītavu bojājums notiek asimetriski. Parasti vairākas locītavas iekaisušas uzreiz, retāk - viena (šī slimība tiek saukta par oligoartrītu).

Gūžas locītavas īpašības

Īpašas bērnu slimības pazīmes konstatētas gūžas locītavas iekaisuma gadījumā. Ilgu laiku bērnam var būt tikai parastā konjunktivīta simptomi (kā ARVI komplikācija), tāpēc ārsti ilgu laiku nevar savienot šādas izpausmes ar locītavu slimībām. Tikai pēc urīnizvadkanāla iekaisuma simptomiem, eksperti sāk aizdomāt un ārstēt gūžas locītavas reaktīvo artrītu.

Cēloņi un simptomi

Bieži patoloģijas simptomi jaunākiem pacientiem ir:

• audu pietūkums ap locītavu;
• vietējā ādas temperatūras paaugstināšanās traumas vietā;
• sāpīgums ar dažādām kustībām, spiediens uz locītavu;
• locītavu deformācija.

Maziem bērniem slimība izpaužas:

• bieža, stipra raudāšana;
• temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C;
• intoksikācijas izpausmes;
• apetītes zudums un līdz ar to svara zudums;
• nemierīgs miegs;
• letarģija dienas laikā;
• bērni, kas nav sasnieguši 12 mēnešu vecumu, var pārtraukt pastaigas (to bieži novēro gūžas, ceļa locītavas iekaisuma gadījumos).

Šajā rakstā ir paskaidrots, kāpēc tas parādās un kas ir bīstami muguras disku izvirzīšanai.
Kā identificēt un ārstēt mugurkaula jostas daļas izvirzījumus, jūs varat uzzināt šeit un lasīt par dzemdes kakla izvirzījuma diagnostiku un ārstēšanu šeit.

Artrīta veidi

Reaktīvais artrīts ir sadalīts vairākos veidos, kurus raksturo to raksturīgās iezīmes un cēloņi.

Infekcijas

Infekcijas artrīta cēlonis ir patogēni mikroorganismi, kas tieši iekļūst locītavās ar asinsriti, limfu no cita iekaisuma fokusa vai ievainojuma rezultātā. Slimības izraisītāji var būt baktērijas, mikoplazmas, vīrusi, sēnītes.
Ļoti bieži gados jaunākiem pacientiem infekcijas izcelsmes artrīts rodas Staphylococcus aureus ietekmē. Slimība, ko izraisa zarnu, pyocianic spieķi, ir retāk diagnosticēta. Arī patoloģijas attīstību var izraisīt gonokoki (bērniem, kas dzimuši no sievietēm, kas cieš no gonorejas).

Simptomi
Infekcijas artrīta simptomi tiek izteikti, strauji attīstoties.

Slimības biežākie simptomi ir:

Vietējās izpausmes raksturo:

Vīrusu

Tā ir dažādu vīrusu slimību, piemēram, gripas, ARVI, masaliņu, hepatīta, enterovīrusa infekcijas uc komplikācija. Slimība, ko izraisa vīrusu darbība, notiek bērniem ātri un visbiežāk ir atgriezeniskas sekas.

Simptomi
Parasti kopīgās patoloģijas izpausmes rodas slimības, kas to izraisīja, maksimumā (ARVI, masaliņas utt.), Vai nedaudz vēlāk.

Starp galvenajiem simptomiem ir:

Pēc vakcinācijas

Dažas nedēļas pēc vakcinācijas notiek pēc vakcinācijas reakcijas (temperatūra, intoksikācija). Bērniem tiek novērota bojājuma "svārstīgums" (viena locītava sāp vienu dienu, citas locītavas vēl vienu dienu). Bieži slimības gaita ir labdabīga, un simptomi izzūd 10-14 dienu laikā pēc pirmajām izpausmēm (tas notiek pats).

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Patoloģijas simptomi, kas radušies pēc vakcinācijas, ir:

Arī bieži simptomi parādās kopā ar apsārtumu, dedzināšanu un niezi, pietūkumu vakcinācijas vietā.

Nepilngadīgais

Nepilngadīgo (reimatoīdo) artrītu raksturo hronisks locītavu iekaisums, kura etioloģija nav zināma. Slimība rodas pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Slimība strauji progresē, turpinās gan ar locītavu, gan sistēmiskā veidā (iesaistot dzīvībai svarīgos orgānus).

Ja novēro juvenīlā artrīta locītavu formu:

• simetrisks locītavu bojājums;
• sāpes skartajā zonā;
• audu pietūkums ap skarto locītavu;
• hipertermija;
• ādas izsitumi;
• palielinās aknu un liesas tilpums.

Sistēmas formai ir raksturīgi:

• augsta temperatūra, ko ir grūti pazemināt;
• gaistošas ​​locītavu sāpes;
• pietūkuši limfmezgli;
• ādas izsitumi;
• paplašināta liesa.

Poststreptokoku artrīts (reimatisms)

Slimība ir agrākās streptokoku izraisītas infekcijas rezultāts un tam ir līdzīgi infekcijas artrīta simptomi.

Diagnostika

Ir iespējama aizdomas par patoloģijas klātbūtni bērnam, ja kādas infekcijas slimības pirms locītavas iekaisuma procesa, kā arī klīniskās izpausmes.

Lai noteiktu cēloni un sāktu ārstēt bērnu, ir nepieciešams veikt pilnu diagnozi, kas ietver šādas darbības:

• vizuāla pārbaude;
• vēstures uzņemšana;
• pilnīgs asins skaits (ar slimību, var rasties paaugstināts leikocītu līmenis, ESR, tomēr SARI var sniegt šādus datus));
• urīna analīze (raksturīga ar balto asins šūnu skaita pārsniegšanu);
• reimatiskie testi;
• acs konjunktīvas, kakla un urīnizvadkanāla uztriepes;
• sēklu izkārnījumi;
• seroloģiskas reakcijas pret zarnu patogēnu antivielu noteikšanu;
• fermentu imūnanalīze;

• periartikulārā šķidruma pārbaude;
• HLA-B27 antigēna noteikšanas analīze;
• Skartās locītavas rentgenogrāfija (ceļgala, gūžas uc);
• pacienta locītavas ultraskaņas pārbaude, MRI.

Reaktīva artrīta ārstēšana

Galvenais mērķis, kura mērķis ir ārstēšana, ir cīnīties pret infekcijas izraisītāju, kuram bērniem ieteicams lietot antibakteriālas zāles. Zāļu izvēli veic ārsts atkarībā no tā, kāda veida infekcija bija slimības cēlonis, tā jutība. Makrolīdi bieži tiek izmantoti.

Lai saglabātu bērnu

pret iekaisumu, tie tiek ārstēti ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem

, visefektīvākais no tiem ir:

Hronisku vai ilgstošu reaktīvu artrītu ārstē ar imūnmodulatoriem, kuru mērķis ir funkcionāla imūnsistēmas atjaunošana.

Visplašāk izmantotie:

Gadījumos, kad slimība tiek saasināta periodiski, mugurkaula mobilitāte ir ierobežota, iekaisums ietekmē cīpslu krustojumu, bērniem ieteicama ārstēšana ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, sulfasalazīnu.

Pēc akūtas slimības fāzes bērnam ir jāveic fizioterapija:

Arī pēc ārstēšanas bērnam tiek piešķirts vingrošanas kurss, kura mērķis ir atjaunot locītavas motora funkcijas.

Gūžas locītavas artrīts bērniem: slimības simptomi un ārstēšana.

Reimatoloģiskas slimības bērniem nav tik reti. Un, ja agrāk struktūrā vispirms bija juvenīls reimatoīds, tad šobrīd pastāv tendence palielināt reaktīvā artrīta (RA) skaitu. Visbiežāk sastopamais lielo locītavu iekaisums ir ceļa, gūžas, potītes. Bērnu gūžas locītavas artrītu sauc par kooksītu. Pirmsskolas vecuma bērni veido aptuveni sešdesmit procentus gadījumu un apmēram četrdesmit procenti tiek novēroti pusaudža laikā.

Strukturālās iezīmes

Gūžas locītava (TBS) ir sfēriska un tai ir paaugstināta asins piegāde un inervācija. Tas ir lielākais cilvēka organismā. Līdz sešu gadu vecumam notiek augšstilba galvas un locītavu virsmu veidošanās, un pusaudža vecumā notiek arī kaulu palielināšanās un kakla augšana. Agrākos periodos acetabulums ir saplacināts, un galva ir mīksta, skrimšļa un ir elipses forma. To glabā saites, kas bērniem ir elastīgākas un mēdz stiept. Tādēļ zīdaiņiem ir tik bieži sastopamas gūžas locītavas displāzija, dislokācija un traumas. Turklāt imūnsistēma joprojām ir nepilnīga un ne vienmēr tiek galā ar infekcijas izraisītāju organismā.

Etioloģija

Artropātiju grupa, kas saistīta ar TBS, ir plaša, tāpēc ir daudz iemeslu gūžas artrīta rašanās gadījumā.

• iekaisums, ko izraisa hemolītiskā streptokoka (reimatisms);
• tuberkuloze;
• yersinioze, hlamīdijas, vīrusu un citas infekcijas;
• alerģiskas reakcijas;
• autoimūnās slimības;
• traumas;
• apmaiņas traucējumi.

Lai izraisītu koxīta attīstību, var:

• hipotermija;
• vakcinācijas;
• noteiktu narkotiku lietošana;
• pārmērīgs vingrinājums (sports).

Klasifikācija

Gūžas locītavas artrīts ir sadalīts divās lielās grupās, pamatojoties uz iemesliem:

• Infekcijas veids: reaktīva, reimatiska, tuberkuloze uc
• Neinfekciozi: juvenīls reimatoīdais artrīts, psoriātisks, Bechterew slimība utt.

Savukārt infekciozais artrīts dažkārt ir nosacīti sadalīts septikā (strutainā), kas veidojas ar patogēna tiešu iekļūšanu locītavā un aseptisku (reaktīvu), kas rodas pēc citas vietas inficēšanās. Bet pašlaik, uzlabojot diagnostikas metodes, šāds sadalījums ir pretrunīgs, jo ar reaktīvo artrītu ir iespējams noteikt patogēnu sinovialajā šķidrumā.

Atsevišķu akūtu, subakūtu, hronisku un atkārtotu ilgumu. Atkarībā no aktivitātes pakāpes:

Klasificējot artrītu, ir ierasts runāt par disfunkcijas pakāpi: pirmais tiek saglabāts, otrais ir bojāts, un trešais ir pilnīgi pazudis.

Klīniskās izpausmes

Tā kā gūžas artrīts bērniem var būt dažādu patogēnu izraisīts un tam ir atšķirīga etioloģija, katras formas simptomi ir atšķirīgi. Slimības sākums var būt akūts un sākas ar vispārēju intoksikāciju, hipertermiju (ar septisko artrītu), vai tas var būt pakāpenisks, grūti pamanāms. Visiem tipiem būs iekaisuma klātbūtne, kam sekos pietūkums, pietūkums, sāpes, asins apgādes traucējumi, nespēja uzkāpt uz kājas. Bērns kļūst kaprīzs, kliedz, atsakās no parastajām spēlēm, atņem galu. Tā kā visbiežāk sastopamā forma ir reaktīvā gūžas locītavu artrīts bērniem, visi simptomi rodas kādu laiku pēc vīrusu vai bakteriālas infekcijas, bieži urogenitālā vai zarnu infekcijas.

Septiskā gūžas artrīts ir ļoti bīstams - slimība, kas strauji, akūti attīstās ar augstu drudzi, asas sāpes, nozīmīgu hiperēmiju un drudzi skartajā zonā. Tā kā bērniem ir laba asins piegāde un imūnsistēmas nepietiekama aizsargājoša funkcija, ir iespējams, ka patogēns un tā toksīni nonāk asinīs visā ķermenī, kas var izraisīt nopietnu stāvokli, sepsi. Gūžas locītavas artrīts bērniem ar tuberkulozi izceļas ar īpašu slimības gaitu. Tas ir diezgan izplatīta slimības plaušu formas komplikācija. Tas ir hronisks. Sākas pakāpeniski, pakāpeniski. Raksturīga neliela subfebrila, uzbudināmība, svīšana, vājums. Sāpes locītavās, sāpīgums, muskuļu atrofija palielinās, gaiša tūska, fistulu veidošanās ar siera saturu ir iespējama.

Papildus galvenajām īpašībām gūžas locītavas artrīts var būt saistīts ar vispārīgām intoksikācijas pazīmēm (vājums, miegainība, ķermeņa masas zudums) un dažādiem ārējiem locītavu simptomiem: ādas bojājumi, acu gļotādas, nieres, sirds un asinsvadu sistēma.

Ārstēšana

Palīdzība ir atkarīga no artrīta formas, tās gaitas un blakusslimībām. Terapijai jābūt visaptverošai, kas vērsta gan uz cēloņiem, gan simptomu novēršanu, gan komplikāciju novēršanu un funkcijas atjaunošanu. Ir konservatīva (medicīniska) ārstēšana un ķirurģija. Ja tiek izmantota zāļu terapija:

• Etiotropiska ārstēšana: patogēna, alergēna utt.
• Patogenētisks: patoloģisku reakciju mehānismu iznīcināšana.
• Simptomātiska: izpausmju novēršana un vispārējā stāvokļa uzlabošanās.

Pirmā zāļu grupa ir antibiotikas, antiseptiski līdzekļi, pretvīrusu un pret tuberkulozes līdzekļi.

Septiskā koxīta gadījumā penicilīna antibiotikas un cefalosporīni (ceftriaksons, cefuroksīms) tiek ievadīti intravenozi. Sintētiskā šķidruma sēšana, nosakot patogēnu un tā jutību, ir obligāta. Saskaņā ar šīs analīzes rezultātiem tiek veikta terapijas korekcija. Efektīva intravenozas un intravenozas lietošanas kombinācija.

Tuberkuloziem bojājumiem tiek veikta ārstēšana ar specifiskām zālēm (ftivazīds, izoniazīds). Tas ir visefektīvākais sākumposmā. Ārstējot antibiotikas, gūžas locītavas reaktīvais artrīts ņem vērā arī patogēna veidu, jo bērnu aizsardzības līdzekļu izvēle ir ierobežota. Fluorokvinoloniem (ciprolet), tetraciklīniem un makrolīdiem (azitromicīnam), ko lieto pieaugušajiem, bērnībā ir liels kontrindikāciju klāsts.

Ja gūžas artrītu izraisa autoimūns vai vielmaiņas traucējumi, tad tiek izmantoti patogēnās zāles, kas var palēnināt vai apturēt procesu - ar citostatiskām vai imūnsupresīvām zālēm.

Simptomātiski ietver zāles, kas var mazināt sāpes un mazināt iekaisumu un pietūkumu. Šī ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupa. Sakarā ar kairinošo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, šo zāļu, ko lieto bērniem, jo ​​īpaši pirmsskolas vecuma bērniem, saraksts ir ļoti ierobežots. Nemulīdu izmantoja kā suspensiju, nurofen, ibuklin. Tie samazina drudzi, mazina pietūkumu, ietekmē vispārējos intoksikācijas simptomus, uzlabo veselību. Zema efektivitātes gadījumos kombinācija ar hormonālām zālēm (deksametazons, prednizons) ir pieņemama.

Akūtā periodā slodze uz skarto locītavu tiek samazināta: gultas atpūta, imobilizācija ar ģipša formu, riepu uzlikšana utt. Mehāniskās aktivitātes paplašināšana tiek veikta pakāpeniski. Ilgstoša imobilizācija ar ģipsi ir indicēta tuberkulozam.

Pēc akūtu izpausmju izņemšanas tiek noteikta fizioterapija, masāža, terapeitiskā vingrošana un vitamīnu terapija. Tiek rādīta spa procedūra.

Dažos gadījumos ar konservatīvās terapijas neefektivitāti ķirurģiska iejaukšanās. Nelielas formas: gūžas locītavas atvēršana un drenāža, zāļu lietošana.

Kad deformācija ir nozīmīga, izveidojas ankiloze un kontraktūras, veic rekonstrukcijas mobilitātes atjaunošanu. Tuberkulozā artrīta gadījumā ķirurģiski iznīcina kaulu iznīcināšanas fokusus, un TBS tiek noņemta.

Profilakse

Prognoze ir atkarīga no slimības veida. Parasti lielākā daļa artrītu ar savlaicīgu ārstēšanu sasniedz pilnīgu atveseļošanos vai ilgstošu remisiju.

Īpašas metodes, lai neatgriezeniski novērstu artrīta attīstību, nepastāv. Tomēr nevajadzētu atstāt novārtā veselīgu dzīvesveidu, personīgo higiēnu, regulāru fizisko slodzi, pareizu uzturu. Iekļaujiet bērna uztura vitamīnus, kas satur daudz kalcija un D vitamīna, lai izvairītos no infekcijas, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jāārstē hroniskas infekcijas fokusus, nepanesiet vīrusu slimības "uz kājām" un ievērojiet savu bērnu veselību.