Raksta autore: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Osteoporoze - palielināts kaulu trauslums, kas izraisa to biežas lūzumus. Parasti slimība tiek aktivizēta vecumā, bet tās cēloņi veidojas ilgi pirms vecuma iestāšanās. Un tikai savlaicīga osteoporozes profilakse var novērst slimības attīstību un ilgstoši uzturēt veselus kaulus.

Visā dzīves laikā cilvēka ķermenis notiek nepārtraukti kaulu audu veidošanās (osteogenesis) un iznīcināšanas (rezorbcijas) procesos: jaunās šūnas aizvieto vecās šūnas, un vecie mirst un bojājas. Parasti šie procesi ir līdzsvarā: jaunizveidotās kaulu vielas tilpums ir vienāds ar iznīcinātā tilpuma apjomu. Un, ja kaulu rezorbcija dominē pār osteogenēzi, attīstās osteoporoze, kas, diemžēl, daudzi cilvēki pievērš uzmanību tikai tad, ja tas notiek pārāk tālu. Tāpēc preventīvie pasākumi ir svarīgi gan jauniešiem, gan vidus vecumam, līdz slimība sāka aktīvi paaugstināt savu galvu.

Pēc 70 gadu vecuma katra persona ir uzņēmīga pret vecumu saistītu osteoporozi.

Kam draud osteoporoze?

Viens no pirmajiem profilakses pasākumiem ir novērtēt slimības attīstības risku. Lai to izdarītu, jums jāapsver vairāki faktori: konstitūcija, iedzimtība, vispārējā veselība, dzīvesveids, diēta un svarīgākie organisma hormoni (estrogēns, kalcitonīns - vairogdziedzera hormons un parathormons - parathormons).

Riska grupā ietilpst:

• sievietes, kurām ir nestabila konstitūcija - to kaulu masa nav konstitucionāli augsta un tiek izšķiesta ātrāk;
• cilvēki, kas izdzīvoja izsalkušā bērnībā, jo viņu kauli aktīvajā augšanas fāzē nesaņēma pietiekamu minerālu daudzumu;
• sievietēm, kas cieš no estrogēna deficīta;
• agrīnās menopauzes sievietes - viņu kaulu resorbcijas stadija sākas agrāk;
• abu dzimumu cilvēki, kas dzīvo saules gaismas trūkuma apstākļos (D vitamīna deficīts organismā);
• tiem, kas lieto vielas, kas pārkāpj vai izdalās kalcijs: noteiktas zāles (piemēram, sintētiskie kortikosteroīdi), kafija, alkohols, tabaka utt.;
• sievietēm, kuru mātēm ir osteoporoze;
• pacientiem, kuriem ir pavājināta kalcija absorbcija vai pārmērīga tās noņemšana no organisma.

Ja jūs nepiederat riska grupai, tas nenozīmē, ka šī patoloģija neapdraud tevi - tikai tās attīstības iespējas. Tādēļ, lai iesaistītos osteoporozes profilaksē, ir vēlams visiem.

Sīkāk par pašu slimību, tās cēloņiem, sekām utt. Mēs runājām rakstā "Kaulu osteoporoze".

Samazinot kaulu blīvumu, mugurkaula lūzumi var rasties pat savas ķermeņa masas ietekmē.

1. Veselīgs dzīvesveids

Neatkarīgi no tā, cik daudz par to ir teikts, veselības saglabāšana ir vissvarīgākais osteoporozes profilakses pasākums, sākot no bērnības un pusaudža, laikā, kad kauliem vajadzētu uzkrāt pēc iespējas vairāk minerālvielu. Tāpēc labs uzturs un sliktu ieradumu noraidīšana var glābt jūs no daudzām problēmām nākotnē. Tātad, pat nelielas alkohola devas samazina osteosintēzi (jaunu kaulu audu veidošanās) un traucē kalcija absorbciju. Smēķēšana izraisa garu kapilāru spazmu, tādējādi novēršot minerālu plūsmu kaulos, īpaši mugurkaulā. Kafija palīdz noņemt kaulu no kauliem un izvadīt to no organisma caur nierēm.

2. Jauda

Osteoporozes profilakse ar uzturu galvenokārt balstās uz kalcija uzņemšanu. Pārtikas trūkums aktīvās augšanas periodā var ietekmēt kaulu stāvokli pēc daudziem gadiem.

Papildus kalcijam, pārtikai jābūt bagātīgai ar magniju un fosforu - tas ir, minerālvielu komplekss, kas nepieciešams kaulu barošanai, kā arī D vitamīns. un dīgtiem graudaugiem. Labība, īpaši sojas, satur arī dabisko estrogēnu - sieviešu dzimuma hormona estrogēna analogu, kas novērš kaulu resorbciju (iznīcināšanu).

Ne tikai slimības un slikti ieradumi var traucēt minerālu normālu uzsūkšanos, bet arī ar zemu tauku saturu. Tāpēc meitenēm un jaunām sievietēm, kas uztver harmoniju, pastāv risks, ka šī mānīgā un smaga slimība nonāks viņu ķermenī.

Pārmērīgs sāls daudzums pārtikā var palīdzēt uzlabot kalcija izdalīšanos no kauliem un izvadīt no organisma ar urīnu. Tāpēc, ja osteoporoze jau ir “klauvējusi uz jūsu durvīm”, stingri jākontrolē patērētā sāls daudzums.

3. Sagatavošana

Ja kalcija uzņemšana no pārtikas nesasniedz ikdienas vajadzību, ir jāievieš zāles, kas satur viegli sagremojamas kalcija sāļu formas (glikonāts, laktāts un citi). Šādu tiesiskās aizsardzības līdzekļu pieņemšana osteoporozei ir vienlaicīga ārstēšana un profilakse, jo bez normāla minerālvielu daudzuma nav iespējams atjaunot kaulus. Ieteicams izvēlēties produktus, kas satur sabalansētu minerālu kompleksu, tostarp kāliju, fosforu un magniju - viss kaulu komplektā esošo vielu komplekts nodrošinās viņiem vislabāko uzturu.

Menopauzes periodā sievietēm ir redzami produkti, kas satur estrogēnu - sieviešu dzimumhormonus. Vēlamās zāles ar fitoestrogēniem - estrogēnu augu analogiem, kas spēj kompensēt tās trūkumu bez negatīvām sekām.

Daudzsološs novēršanas virziens ir bifosfonātu - zāļu, kas inhibē osteoklastu (šūnas, kas iznīcina kaulu audus), izmantošana. Šādi rīki ir ļoti efektīvi un viegli lietojami (daži no tiem ir jāveic tikai reizi mēnesī).

Pastāv arī uztura bagātinātāji ar vairogdziedzera un parathormonu augu analogiem, kuriem ir labvēlīga ietekme uz kalcija metabolismu. Tā kā šīs zāles nav zāles, aktīvās vielas deva tajās ir mazāka nekā terapeitiskā viela, un tai nav blakusparādību uz ķermeņa. Tos var lietot bez receptes.

4. Fiziskā izglītība

Fiziskā aktivitāte arī palīdz saglabāt kaulu blīvumu. Turklāt var būt bezjēdzīgi veltīt laiku fiziskajai izglītībai pēc tam, kad osteoporoze ir attīstījusies - fiziskā aktivitāte ir noderīga profilaksei, jo muskuļu bezdarbība veicina kaulu demineralizāciju. Tātad, gultas atpūtas laiks 3-4 mēnešiem samazina kaulu masas apjomu par 10-15%. Un regulāras fiziskās audzināšanas iespējas tajā pašā laika posmā var zaudēt tikai par 1-2%.

Vingrinājums osteoporozes profilaksei ir mērens. Tas var būt ne tikai sporta treniņi, bet arī dejas, fitness, aerobika... Vidēji spēcīgi treniņi simulatoros ir noderīgi. Galvenais ir tas, ka fiziskā aktivitāte ir regulāra, jo, ja jūs laiku pa laikam dodat savu veselības laiku, vēlamo rezultātu vispār nevar iegūt.

Ļoti efektīvs profilakses pasākums būs osteoporozes īpašie terapeitiskie vingrinājumi (pat ja jūs no tiem nesaņemat).

5. sauļošanās

Ikviens zina par saules gaismas priekšrocībām, un, ja jūs dzīvojat reģionos, kur ir maz saules, ieteicams doties uz ādu vismaz reizi gadā, ja ādu var piesātināt ar saules gaismu un D vitamīnu. lampas, bet ar visiem drošības pasākumiem un bez fanātisma.

6. Hronisku slimību ārstēšana

Tie, kas cieš no patoloģijām, kas izraisa kalcija absorbcijas pārkāpumu vai palielina tās izdalīšanos, ir jāveic visi pasākumi, lai atbrīvotos no šīm slimībām. Šīs slimības ir hormonālā stāvokļa traucējumi, dažas aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta slimības. Ja nav iespējams pilnībā atjaunoties, tiek nozīmēta aizstājterapija ar minerālpreparātiem. Arī nomaiņas terapija ir paredzēta tiem cilvēkiem, kuri ir spiesti ilgstoši lietot zāles - kalcija antagonisti *, piemēram, hormoni, fosfāti, fluorīdi lielās devās.

* Antagonisti ir vielas, kas saistās ar šūnu receptoriem un mazina to reakciju uz organisma dabiskajiem signāliem, lasiet vairāk par tām.

7. Medicīniskā kontrole

Fotoattēlā parādīta densitometrijas procedūra.

Profilakses pasākumi, kas paredzēti osteoporozes profilaksei, neapšaubāmi ir nepieciešami ikvienam. Bet tiem, kam ir risks saslimt ar šo slimību, regulāra medicīniskā uzraudzība ir īpaši svarīga. Ja densitometrijas rezultāts (īpaša rentgena metode, kas mēra kaulu minerālu blīvumu) parādīs ka kauli sāk zaudēt blīvumu - ārsts pateiks, kā novērst osteoporozi un noteikt profilaktisku ārstēšanu. Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ir nepieciešams noteikt kaulu stāvokli reizi gadā.

Osteoporozes profilakse gados vecākiem cilvēkiem

Osteoporoze ir metaboliska skeleta slimība, kurai raksturīga zema kaulu masa un kaulu mikroarhitektūras traucējumi, kā rezultātā palielinās kaulu trauslums un jutība pret lūzumiem.

Osteoporoze skar 5-10% iedzīvotāju. Sievietēm vecumā no 50 līdz 60 gadiem osteoporoze rodas 6-8%, 70-80 gadu vecumā - 20%, vairāk nekā 80 gadu laikā - vairāk nekā 50%.

Pēdējos gados ir ievērojami palielinājies gūžas kaulu lūzumu skaits vecāka gadagājuma cilvēku un vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Šobrīd osteoporoze ir svarīga sociāli ekonomiskā problēma. Saskaņā ar PVO teikto, osteoporoze ir 4. vietā pēc nāves un invaliditātes cēloņiem.

Gados vecākiem cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem primārā (pēcmenopauzes un senila) osteoporoze dominē, rodas sekundārā osteoporoze, ko izraisa dažādas somatiskas slimības vai iatrogēnās iejaukšanās. Saskaņā ar VL. Sated (2004), starp visiem sekundārās osteoporozes gadījumiem, osteoporoze ir visizplatītākā obstruktīvajās plaušu slimībās (īpaši, ja tās tiek ārstētas ar kortikosteroīdiem) un kuņģa-zarnu trakta slimībām ar malabsorbcijas sindromu.

Sekundārā osteoporoze ir pamatslimības vai zāļu terapijas komplikācijas simptoms.

Etioloģija un patoģenēze.

Osteoporozes rašanos veicina smēķēšana, hipodinamija, nepietiekams kalcija uzņemšana no pārtikas, mazs ķermeņa svars (mazāks par 57 kg), pārmērīgs alkohola un kafijas patēriņš, ilgstoša glikokortikoīdu steroīdu, diurētisko līdzekļu, antikoagulantu lietošana.

Senils osteoporoze attīstās sievietēm un vīriešiem, kas vecāki par 75 gadiem.

Kaulu audu zudums novecošanās laikā ir saistīts ar kaulu rezorbcijas pārsvaru pār tās atjaunošanos, ar vecumu saistītu kalcija absorbcijas samazināšanos zarnās, palēninot D vitamīna konversiju par aktīvo metabolītu (kalcitriolu), kā arī parathormona sekrēcijas palielināšanos, reaģējot uz kalcija līmeņa samazināšanos asinis.

Osteoporozes stiprināšana vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma vecums var radīt ģimenes noslieci; hipodinamija un ilgstoša imobilizācija; slikta uzturs (proteīna, kalcija, vitamīna, zāļu D iedarbības trūkums vai pārpalikums); līdzekļi (kortikosteroīdi, imūnsupresanti, alumīniju saturoši antacīdi, vairogdziedzera hormoni); aknu un kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa kalcija absorbcijas zarnās sindromu; locītavu slimības (reimatoīdais artrīts, deformējoša osteoartroze).

Klīniskais attēls.

Osteoporoze notiek bez nozīmīgām klīniskām izpausmēm. Visbiežāk sastopamās osteoporozes pazīmes ir samazināta kaulu masa un minerālvielu saturs kaulu audos. Senās osteoporozes subjektīvās izpausmes pirms lūzumiem ir vieglas. Vispārēji kaulu sāpes ir reti.

Skriemeļu spinozo procesu palpācija var būt sāpīga. Var parādīties statiskās sāpes mugurkaulā, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes, muguras sāpes ar pēkšņām kustībām, biežāk pēc straujas pacelšanās un atpūtas stāvoklī, sāpes pazūd.

Ir samazināts pieaugums, kas pārsniedz 3 cm, agrīnā nokrāsošana, palielināti trausli nagi, zobu zudums, vispārējs muskuļu vājums, nogurums, gaitas traucējumi. Kaulu blīvuma samazināšanās tiek konstatēta ar densitometriju.

Osteoporoze klīniski izpaužas kā mugurkaula lūzumi, plaukstas kaula, olbaltumvielu, stilba kaula un augšstilba kaulu lūzumi. Baltkrievijā katru gadu reģistrē vairāk nekā 20 000 mugurkaula lūzumu, aptuveni 60 000 augšējo ekstremitāšu lūzumu un vairāk nekā 40 000 apakšējo ekstremitāšu lūzumu.

Aptuveni 3/4 no šiem lūzumiem izraisa osteoporoze. Senās osteoporozes klīniskās izpausmes nav traumatiskas un nepietiekami bojātas kaulu lūzumiem vecumā. Osteoporozes lūzumi parasti ir saistīti ar nelielu ievainojumu - krītot uz grīdas, nokrītot uz vienu roku, pateicoties slodzes pacelšanai pozīcijā ar aizmugurējo izliekumu. Senākajai osteoporozei raksturīgākie lūzumi ir proksimālā ciskas kaula lūzumi, skriemeļu saspiešanas lūzumi ar izteiktu krūšu mugurkaula kyphosis - "senila kupra". Ar lūzumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma vecumā palielinās nevēlamu iznākumu un nāves risks no dažādām komplikācijām.

Diagnoze

Osteoporozes diagnozei ļoti svarīga ir anamnēze un objektīvi izmeklēšanas dati, plaši tiek izmantota rentgenogrāfija, datortomogrāfija un ultraskaņas diagnostika. Osteoporozes radiogrāfiskās izpausmes var iztrūkt, ja kaulu zudums nepārsniedz 30%, ja vien nenotiek lūzumi. Pašlaik visdrošākā metode osteoporozes diagnosticēšanai ir kaulu densitometrija (rentgena un ultraskaņa).

To var izmantot, lai novērtētu kaulu blīvumu un kaulu zudumu ar precizitāti 2–6% osteoporozes sākumposmā. Laboratorijas diagnostika ļauj noteikt osteoblastu un osteoklastu enzīmu aktivitāti un hormonu metabolismu regulējošo hormonu līmeni.

Ārstēšana un aprūpe.

Ir nepieciešams ievērot sabalansētu diētu, kas bagāta ar kalciju. Pārtikas produkts satur vismaz 1,5 g elementārā kalcija dienā. Tas tiek panākts, pārtikā, kas satur lielu daudzumu kalcija, pievienojot piena produktus (pienu, biezpienu, sieru), žāvētus augļus, riekstus, dārzeņus (kāpostus, selerijas, sīpolus, olīvas) un zivis. Tiek izrakstīti kalcija preparāti: vienkāršie kalcija sāļi (kalcija glikonāts, kalcija laktāts, kalcija glicerofosfāts), kalcija kompleksi ar D3 vitamīnu (kalcija-D3-mic); kalcija kompleksi ar D3 vitamīnu un mikroelementiem (calcemin). D vitamīns veicina kalcija uzsūkšanos zarnās, D vitamīna lietošana kopā ar pārtiku ir 200 SV dienā.

Saules iedarbības laikā ādā veidojas aptuveni 10% D vitamīna. Palielinoties ekvatora starojumam, saules iedarbība uz mazāku laiku nodrošina D vitamīna veidošanos ādā: pie Minskas platuma saules starojums nodrošina vitamīna veidošanos no aprīļa līdz augustam. Ar vecumu D vitamīna uzsūkšanās zarnās un ādas sintēze samazinās. Osteoporozes ārstēšanu veic zāles, kas nomāc kaulu rezorbciju - estrogēnus (proginovu, divīnu, klimonormu), kalcitonīnu (kalcitānu, kalcitorānu), bisfosfonātus (alendronāmu, risedronomu, zoledronātu); preparāti, kas satur kalciju, D3 vitamīnu un mikroelementus (calcemin, calcemin progress); zāles, kas stimulē kaulu audu veidošanos (stroncija ranelāts, anaboliskie steroīdi).

Profilakse.

Kaulu masas veidošanā ļoti svarīgi ir ģenētiskie faktori un dzīvesveids. Tiek uzskatīts, ka sievietēm, īpaši menopauzes laikā, kaulu blīvums tieši atkarīgs no taukaudu masas, kas saistīts ar estrogēna veidošanos taukaudos.

Vīriešiem ir konstatēta tieša saikne starp muskuļu masu un kaulu blīvumu testosterona ietekmes dēļ. Ir arī konstatēts, ka mehāniskā slodze palielina kaulu masu, stimulējot osteoblastus un inhibējot osteoklastus. Regulāra fiziskā slodze palielina kaulu masu.

Lai izvairītos no savainojumiem un kritieniem, priekšmeti, kas kavē kustību, ir jānoņem no dzīvokļa, jāuzstāda margas un jānodrošina nakts apgaismojums. Ziemā ir nepieciešams savlaicīgi noņemt sniega, valkāt apavus, kas labi iederas ar neslīdošu zoli.

Osteoporozes profilakse: kā novērst kaulu trauslumu vecumā

Osteoporoze ir skeleta patoloģija, kam seko strukturālas izmaiņas kaulu audos. Kauli zaudē spēku, kļūst trauslāki. Slimība bieži ir bez simptomiem: personai locītavās nav sāpju, kustības diapazons nav ierobežots. Osteoporozi konstatē lūzumu diagnosticēšanā, kurus ir grūti ārstēt. Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantotas dažādas zāļu grupas: bisfosfonāti, hormoni, D vitamīns, kalcitonīns. Narkotikām ir vairākas kontrindikācijas, kurām ir izteiktas blakusparādības. Tādēļ ārsti īpašu uzmanību pievērš osteoporozes profilaksei. Stiprina mugurkaulu un locītavas palīdz mērenai fiziskai aktivitātei, masāžai, sabalansētai diētai, pareizam dzeršanas režīmam.

Riska grupa

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Galvenais osteoporozes drauds ir kaulu lūzuma iespēja ar nelielām slodzēm, piemēram, rudenī. Ja slimība jau ir iestājusies, tad kalcija un D vitamīna apmaiņa nepalīdzēs. Ir nepieciešams noskaidrot tā cēloni, pārtraukt turpmāku kaulu rezorbcijas progresēšanu (iznīcināšanu). Osteoporoze bieži kļūst par citu patoloģiju sekām:

• onkoloģija;
• hepatīts;
• smagas aknu slimības, urīna orgāni;
• reimatoīdais artrīts.

Tie ir saistīti ar sliktu kalcija uzsūkšanos. Pat neskatoties uz augstu mikroelementu saturu organismā, kauli pakāpeniski kļūst plānāki. Osteoporoze pazūd tikai pēc tam, kad ir atcelta slimība. Riska grupa ietver gandrīz visas sievietes menopauzes periodā. Dabiskās menopauzes laikā dzimumhormonu ražošana samazinās, traucējot kalcija absorbciju. Osteoporozes ārstēšanai pacientiem tiek izmantota hormonu aizstājterapija, un profilakse ir papildinājums ar kalcija un D vitamīna zālēm.

Bet ne vienmēr palielinās kaulu trauslums izraisa hroniskas slimības. Slikti ieradumi, nelīdzsvarota uzturs var izraisīt osteoporozi. Kas kļūst par biežu un grūti dziedošu lūzumu ierosinātāju:

• smēķēšana;
• alkohola lietošana;
• kalcija trūkums pārtikā;
• farmakoloģisko zāļu lietošana bez ārsta receptes;
• zema motora aktivitāte.

Saskaroties ar pirmajām osteoporozes pazīmēm, varēs savlaicīgi novērst šos nogulsnējošos faktorus no parastā dzīves veida. Ārsti iesaka iesaistīties slimības profilaksē no agras bērnības. Šādas konsultācijas osteoporozes gadījumā ir visatbilstošākās. Patoloģiju visbiežāk diagnosticē sievietes menopauzes laikā, bet arī mazie bērni. D vitamīna deficīts izraisa sliktu kalcija uzsūkšanos un rickets attīstību. Par šo slimību raksturo skeleta kaulu retināšana un izliekums.

Ārstēšanas pamatprincipi

Osteoporozes terapijas galvenais mērķis ir samazināt kaulu zudumu, stimulēt tā atjaunošanās bioķīmiskos procesus. Tiek izmantota integrēta pieeja slimības ārstēšanai, izmantojot estrogēnus, androgēnus, gestagēnus, D vitamīnu, bisfosfonātus, kalcitonīnu. Ārsts nosaka zāles, kas satur hormonus, ņemot vērā daudzus faktorus. Tas ir dzimums, pacienta vecums, citu slimību klātbūtne vēsturē, individuāla jutība pret sastāvdaļām. Izvēloties narkotikas sievietēm menopauzes laikā, ir svarīgi, lai viņai būtu dzemde, dabiskās menopauzes fāze. Hormonālas zāles nav parakstītas pacientiem ar šādām slimībām:

• smaga nieru slimība;
• trombembolija;
• akūts tromboflebīts;
• dzemdes asiņošana;
• smaga cukura diabēts;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānos.

Hormonu aizstājterapijas laikā pacienti rūpīgi uzrauga asinsspiedienu. Onkocitoloģiskie pētījumi arī kļūst par regulāru procedūru. Gada laikā iegūst iegurņa un mammogrāfijas ultraskaņas diagnozi. Ja pacientam ir kontrindikācijas hormonu terapijai, tad kalcitonīnu lieto osteoporozes ārstēšanai. Viņa kursa uzņemšana ļauj palēnināt kaulu masas zudumu, palielinot kalcija plūsmu kaulu audos. Anestēzijas aktivitāte ir raksturīga arī preparātam, kaulu sasaistes procesu paātrināšanai pēc lūzuma.

Bifosfonāti bieži kļūst par pirmās izvēles medikamentiem. To izmantošana palīdz palēnināt kaulu retināšanu. D vitamīns veicina fosfora uzsūkšanos, aktivizējot kondrocītu veidošanos un kaulu audu veidošanos. Lai papildinātu kalcija rezerves organismā, pacienti var tikt parakstīti ar kalcija D3 Nicomed, Natekal, kalcija citrāta + magnija (ortokalcija) preparātiem.

Komplekss multivitamīns ir iekļauts osteoporozes pacienta terapeitiskajā shēmā, lai stiprinātu organisma aizsardzību. Šādi līdzekļi ir Centrum, Complivit, Supradin, Multitabs, Selmevit. Viņiem ir tonizējošs efekts, palielina visu svarīgo aktivitāšu sistēmu funkcionālo aktivitāti.

Preventīvie pasākumi

Osteoporozes ārstēšana un profilakse tiek veikta vienlaicīgi. Terapijas efektivitāte ievērojami palielinās, ņemot vērā sabalansētu uzturu un noteiktu dzeršanas režīmu. Un mērena fiziskā aktivitāte veicina ātru zāļu metabolītu elimināciju, samazinot to toksisko iedarbību. Nekad nav par vēlu veikt preventīvus pasākumus. Bet, mainoties pirmajiem traucējošajiem simptomiem, ir nepieciešamas izmaiņas pastāvīgā attēlā. Šī stāvokļa pasliktināšanās, bagātīgs matu izkrišana, nagu plāksteri, bieža zobu patoloģija. Sāpes locītavās straujā laika apstākļu maiņas laikā kļūst arī par vienu no kaulu audu iznīcināšanas pazīmēm.

7 svarīgi pasākumi osteoporozes profilaksei

Nav brīnums, ka osteoporozi sauc par "klusu slimību".

Lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem ir osteoporoze, līdz viņu kauli kļūst tik trausli, ka tie sāk pārtraukt.

Slimības attīstības scenārijs biedē, vai ne? Galu galā, kauli ir visa ķermeņa atbalsts un atbalsts.

Lai izprastu osteoporozes ietekmi vecāka gadagājuma cilvēkiem un kā novērst tās attīstību, būs noderīgi uzzināt nedaudz vairāk par kauliem.

Kaulu struktūra

Kauli veido proteīns, ko sauc par kolagēnu, kas veido to pamatstruktūru. Tādēļ daži cilvēki dzer kolagēna piedevas vai dzer kaulu buljonu, lai palīdzētu uzturēt veselus locītavas un kaulus.

Kaulu iekšpusē ir kalcija fosfāts, kas ir atbildīgs par to spēku un izturību. 99% no kopējā kalcija daudzuma organismā atrodas kaulos un zobos.

Osteoporoze rodas, ja kaulu stāvoklis pasliktinās un tās zaudē spēku, ko iegūst no kalcija fosfāta.

Tas ir bīstams un osteoporoze, jo tas var izraisīt nopietnus kaulu zudumus, vājinot kaulus tādā mērā, ka tie var sākt kreka vai salauzt pat ar mazāko šķaudīšanu vai klepu.

Pieaugušo sieviešu vidū ir augstākas riska grupas, un tās ir visvairāk pakļautas osteoporozes riskam to kaulu plānuma dēļ. To pastiprina fakts, ka pirmajos gados pēc menopauzes sākuma to kaulu masa sāk ātri izzust.

Tomēr šī slimība var pārvarēt ikvienu.

Kas vēl var ietekmēt šīs slimības attīstību:

• Hormonu nelīdzsvarotība;
• Ģenētiskā nosliece;
• Plānība;
• Amenoreja (kritisku dienu trūkums);
• D vitamīna deficīts;
• Kalcija deficīts;
• Neaktīvs dzīvesveids;
• Dažas zāles;
• Smēķēšana;
• Alkohola lietošana;
• Vairogdziedzera darbības traucējumi.

Lielākā daļa šo problēmu, piemēram, smēķēšana, amenoreja un plānums, tieši ietekmē estrogēnu līmeni. Hormonālā fona traucējumi samazina kaulu absorbēto kalcija daudzumu, kas izraisa kaulu blīvuma samazināšanos.

Par laimi, ir efektīvas osteoporozes profilakses metodes, kas palīdzēs novērst tās attīstību pēc 60 gadiem.

Veidi, kā novērst osteoporozi

1. Apmācība ar slogu

Vislabāk, ko jūs varat darīt, lai veiktu kaulu veselību un vispārējo veselību, ir darīt svara mācības katru nedēļu.

Šādai apmācībai būtu jāietver vingrinājumi, kas izraisa muskuļu kontrakciju, strādājot pretestības pārvarēšanai. Tas var būt vingrinājumi ar hanteli, paplašinātāju vai jaudas simulatoru.

Kāpēc svara apmācība ir svarīga osteoporozes profilaksei vīriešiem?

Sakarā ar slodzi, kas notiek treniņu laikā ar slogu, kauli pielāgojas, palielinot to blīvumu un izturību.

Izturības apmācība palīdz veidot jaunu kaulu audu. Šādi vingrinājumi veido koordināciju un līdzsvara sajūtu, kas var vēl vairāk novērst kritienus un kaulu lūzumus.

Pētījumi apstiprina saikni starp rezistenci un kaulu minerālu blīvumu, it īpaši, ja tā ir augstas intensitātes izturība.

Lai iegūtu maksimālu labumu no šādas apmācības, es iesaku izmantot lielāku svaru, īsākus reps un īsākus pārtraukumus. Šī pieeja padarīs apmācību vēl efektīvāku.

2. Pareiza uzturs

Cik daudz ziņu par svara zudumu jūs saņemat katru dienu? Es nebūtu pārsteigts, ja jūs pieredzētu kādu no šīm diētām savā pieredzē tieši tagad.

Visi šie ārkārtīgi crash diētas un tīrīšana var un palīdzēs zaudēt svaru, bet nesniegs nekādu labumu jūsu veselībai un vēl vairāk kauliem.

Pierādīts, ka riska grupā ietilpst cilvēki ar pārmērīgu plānumu.

Vai tas nozīmē, ka kāda plānā persona kādu dienu saskarsies ar šo problēmu? Protams, ne. Bet, ja jūs sasniegsiet vēlamo neveselīgo vai tautas aizsardzības līdzekļu veidu, tad risks ievērojami palielinās.

Zems svars var izraisīt hormonu nelīdzsvarotību. Zems estrogēnu līmenis sievietēm jo īpaši var izraisīt amenoreju vai kritisku dienu trūkumu.

Zems estrogēnu līmenis izraisa zemu kaulu blīvumu, kas var veicināt osteoporozes attīstību.

Tā vietā, lai ievērotu diētu, kuras mērķis ir zaudēt svaru, pievērsiet uzmanību pareizai un veselīgai pārtikai. Koncentrējieties uz uzturvielu, nevis kaloriju uzskaiti un pārliecinieties, vai jūsu uzturs ir līdzsvarots un daudzveidīgs.

3. Iegūstiet pietiekami daudz kalcija

Osteoporozes profilaksei vecumā jābūt vienam no pirmajiem un nepieciešamajiem pasākumiem. Mēs visi zinām, ka kalcijs ir svarīgs kaulu stiprumam, tāpēc kalcija deficīta pabeigšanai ir jābūt no uztura vai uztura bagātinātājiem.

Pieaugušo kalcija uzņemšanai vajadzētu būt 1000 mg dienā, un sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, nepieciešama 1200 mg.

Šajā laikā jūs garīgi iztukšojat glāzi piena, cerot, ka tas būs pietiekams, lai apmierinātu organisma vajadzību pēc kalcija, bet ir daudz citu ne-piena avotu šajā minerālvielā, kas jums noteikti patiks.

Konservētas zivis ar akmeņiem (sardīnēm vai lašiem) var dot jums ikdienas kalcija līmeni, kā arī mandeles un lapu zaļumus.

Es ieteiktu dažu dienu laikā ierakstīt kalcija daudzumu no diētas, pēc tam vienkārši aizpildiet nepilnības ar veseliem šī minerāla avotiem, lai jūsu kauli vienmēr būtu veseli un spēcīgi.

4. Neaizmirstiet D vitamīna piedevas.

Ja jums nav paveicies dzīvot tropos, kur saule spīd visu gadu, tad visticamāk jums ir D vitamīna deficīts.

Tāpat kā kalcijs, D vitamīns ir būtisks veselīgu un spēcīgu kaulu uzturēšanai, kad esat vecāks.

D vitamīna galvenais avots ir saule cilvēkiem. Mūsu āda ražo šo saules vitamīnu saules staru iedarbībā, kas paātrina kalcija uzsūkšanos un uzlabo skeleta kaulu veselību.

Tomēr ne vienmēr ir iespējams iegūt pietiekami daudz.

Cilvēkiem ar godīgu ādu ir nepieciešams sauļoties tikai 15 minūtes dienā, lai apmierinātu ķermeņa vajadzību pēc D vitamīna. Cilvēki ar tumšu ādu ir nedaudz sarežģītāki. Viņiem būs nepieciešams daudz vairāk laika, jo melanīns bieži konkurē ar to pašu vielu, kas ir atbildīga par D vitamīna ražošanu ādā.

Ziemā vai pārmērīgas nodarbinātības dēļ persona ne vienmēr var iegūt pietiekamu daudzumu šī vitamīna.

Un, lai gan D vitamīns ir pārtikas produktos, to ir diezgan grūti iegūt.

Tāpēc osteoporozes profilakse un ārstēšana D vitamīna deficīta dēļ būs efektīvāka no uztura bagātinātājiem, kas ir izgatavoti no veseliem pārtikas produktiem.

Pērkot bagātinātājus, izvēlieties D3 vitamīnu, nevis D2, jo šī papildinājuma forma atvieglo tā aktīvo formu un efektivitāti.

5. Samaziniet nātrija daudzumu

Ir daudz iemeslu, kādēļ personai jāuzrauga patērētais nātrija daudzums.

Daudz ne vienmēr ir laba, šī frāze attiecas uz nātriju. Pārmērīgs tās patēriņš ietekmē asinsspiedienu, izraisa vēdera uzpūšanos un šķidruma aizturi organismā.

Vai zinājāt, ka nātrija var būt izšķiroša loma osteoporozes attīstībā?

Nātrija pārpalikums no kauliem noņem kalciju, pēdējais izdalās ar urīnu. Vienkārši sakot, ja no organisma izņem nātriju, papildus tam ir kalcija.

Visi jūsu centieni palielināt kalcija uzņemšanu būs veltīgi, ja vien diētā būs daudz nātrija.

Jūs, iespējams, domājat, ka sāls ir vainojams, bet tas nav gluži taisnība. Persona iegūst vairāk nātrija no pārstrādātiem pārtikas produktiem, ēdināšanas produktiem, restorānu ēdieniem, kuriem ir daudz tukšas kalorijas, tauki un nātrija, lai uzlabotu garšu, bet ne veselību.

Atkritumi no iesaiņotiem un pārstrādātiem pārtikas produktiem, tā vietā izvēlas veselus un svaigus produktus.

Pārtikas produktus pagatavojiet ar dažādām garšvielām, nevis sāli. Pērkot konservētos produktus, uzmanīgi izlasiet etiķetes.

6. Vai joga

Pēc smagas apmācības ar slogu, ko vēlaties darīt kaut ko vienkāršu un patīkamu. Šim nolūkam ir liela joga.

Joga mazina stresu, palielina ķermeņa elastību un attīsta līdzsvara sajūtu, kas samazina traumu un lūzumu iespējamību līdz minimumam.

Turklāt ir pierādījumi, ka tikai jogas nodarbināšana 12 minūtes dienā var palielināt kaulu blīvumu un uzlabot to struktūru.

Ja jūs esat tikai jauns jogas pasaulē, izmēģiniet manu 5 minūšu jogas treniņu. Tas neņem daudz laika, viegli, jūs varat veikt mājās, neprasa nekādu īpašu aprīkojumu un būs piemērots visiem.

7. Uzturēt veselīgu dzīvesveidu

Paskatieties vēlreiz osteoporozes riska faktoru sarakstā, un jūs atradīsiet, ka ir vairāki ar dzīvesveidu saistīti faktori.

Pirmkārt, smēķēšana ir saistīta ar kaulu blīvuma samazināšanos. Lai gan joprojām nav skaidrs, vai tas ir tieši saistīts ar smēķēšanu, vai citiem faktoriem, piemēram, slikta uztura vai alkohola lietošana, smēķēšanas atmešana būs labākā izvēle jūsu veselībai.

Daži pētnieki apgalvo, ka neliels alkohola daudzums var būt labvēlīgs veseliem kauliem, bet to nedrīkst ļaunprātīgi izmantot. Ir pierādīts, ka 30 grami vai vairāk alkohola dienā samazina kaulu blīvumu.

Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Izmantojiet regulāri, ēst veselīgu un sabalansētu pārtiku, atmest smēķēšanu un dzeriet mazāk alkohola, lai uzlabotu kaulu veselību. Tas ir tas, ko jūs varat darīt. Tā ir tā sauktā primārā osteoporozes profilakse.

Nostipriniet jūsu kaulus nākotnei.

Jūsu nākotnē nevajadzētu būt biežiem kaulu lūzumiem un problēmām. Veikt dažus soļus tagad un jūs novērsiet šo problēmu nākotnē, saglabājot kaulu veselību un izturību.

Osteoporozes profilaksei, skatieties diētu, nodarbojieties ar kādu fizisku aktivitāti un veselīgu dzīvesveidu.

Osteoporozes ārstēšana vecākām sievietēm

Ar vecumu sievietes organismā notiek izmaiņas, kas izraisa veselības problēmas un būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Viena no slimībām, kas ir īpaši izplatīta taisnā dzimuma laikā, ir osteoporoze vai kaulu blīvuma samazināšanās. Progresīvos gadījumos tas var izraisīt invaliditāti, tāpēc ir nepieciešama savlaicīga diagnostika un terapija. Kā atpazīt osteoporozes simptomus un atbrīvoties no patoloģijas?

Vecāku sieviešu osteoporozes cēloņi

Sievietes hormonālais fons ir atbildīgs ne tikai par reproduktīvo funkciju, bet arī par citiem procesiem organismā, jo īpaši vielmaiņas procesos un kaulu audu atjaunošanā. Estrogēns, viens no galvenajiem sieviešu hormoniem, novērš kalcija izskalošanos no kauliem, un kopā ar tās ražošanas samazināšanos, audi sāk aktīvi zaudēt šo elementu, kā rezultātā samazinās tā blīvums. Kauli kļūst trausli un trausli, palielinās lūzumu risks, un reģenerācija, savukārt, palēninās, kā rezultātā pat nelielas traumas var izraisīt nopietnas sekas. Šo stāvokli sauc par senilu osteoporozi un bieži sastopams vecāka gadagājuma sievietēm.

Faktori, kas veicina osteoporozes attīstību, ir ģenētiskā nosliece, fiziska neaktivitāte, neveselīgs uzturs, noteiktu medikamentu lietošana un līdzīgas slimības.

Atsauces gadījumā: sievietēm pēc 60 osteoporozes novēro 6-8% gadījumu, pēc 70 gadiem - 20% pēc 80 gadiem - katrā otrajā dzimuma pārstāvja pārstāvī.

Osteoporozes simptomi

Kaulu blīvuma samazināšanās notiek pakāpeniski, un sākumā slimība var būt asimptomātiska, un pirmās pazīmes parādās tikai tad, kad patoloģiskais process ir pietiekami tālu. Osteoporoze gados vecākām sievietēm izpaužas šādi:

• samazināta aktivitāte, grūtības pārvietoties;
• smaguma sajūta, pat ar ievērojamu fizisku slodzi (piemēram, kāpjot pa kāpnēm);
• nogurums;
• atkārtotas sāpes dažādās mugurkaula un locītavu daļās;

Dažreiz patoloģijas pazīmes agrīnā stadijā līdzinās osteohondrozei, artrozei vai ilgstošai aukstai slimībai, un tikai ārsts šajā gadījumā var veikt precīzu diagnozi.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kā ārstēt mugurkaula osteoporozi, kā arī apsvērt simptomus un alternatīvas ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Kurš ārsts sazinās?

Ja Jums ir aizdomas par osteoporozes attīstību, Jums jāsazinās ar ortopēdu vai osteopātu un jāveic visaptveroša diagnoze.

Lai identificētu slimību, ārsts vāc pacienta vēsturi un sūdzības, un pēc tam nosūta to visaptverošai pārbaudei, kas ietver laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes.

1. Mugurkaula radioloģija. Veic, lai noteiktu mugurkaula izmaiņas un bojājumus.
2. Densitometrija. Viens no informatīvākajiem veidiem, kā diagnosticēt osteoporozi, kas ļauj noteikt kaulu audu blīvumu un tā samazināšanu, izmantojot rentgena vai ultraskaņas aparātus.
3. Asins analīzes. Ja ir aizdomas par patoloģiju, tiek veikti vairogdziedzera un olnīcu hormonu, kalcija, fosfora un citu vielu testi.

Turklāt sievietēm ar osteoporozes simptomiem var būt nepieciešams konsultēties ar ginekologu, endokrinologu un vertebrologu.

Uzmanību: densitometrija ir rentgena, skaitļošanas tomogrāfija vai ultraskaņa, un procedūra, kas tiek veikta, izmantojot ultraskaņas vai CT aparātu, tiek uzskatīta par precīzāku un informatīvāku (rentgena densitometri dažkārt pārvērtē vērtības, kas noved pie nepareizas diagnostikas un ārstēšanas).

Kā ārstēt osteoporozi?

Osteoporozes terapija vecumā jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, jo šī patoloģija galu galā izraisa spontānus lūzumus, darba spēju zudumu un invaliditāti.

Osteoporozes ārstēšanas mērķi nobrieduša vecuma pacientiem ir šādi:

• samazinot kaulu blīvuma zudumu;
• vielmaiņas procesu aktivizēšana kaulu audos;
• muskuļu tonusa saglabāšana;
• sāpju, krampju un citu slimības pazīmju novēršana;
• motora sistēmas normālas darbības atjaunošana.

Slimības sākumposmā ārstēšana tiek veikta, izmantojot speciālu uzturu un ārstniecisko vingrošanu, bet, ja patoloģiskais process ir aizgājis pārāk tālu, pacientiem ir nepieciešama ārstēšana. Osteoporozes ārstēšanā tiek izmantotas vairākas zāļu kategorijas: bisfosfonāti, zāles, kas satur kalciju un fluoru, D grupas vitamīni, hormoni, simptomātiskas ārstēšanas līdzekļi. Zāļu izvēle un terapijas režīms ir jāveic rūpīgi, ņemot vērā pacienta vecumu un ar to saistītās slimības.

Svarīgi: ja neārstē kaulu blīvuma samazināšanos, var rasties vairākas nopietnas sekas, tostarp gūžas kaula lūzums - bieži sastopams vecāka gadagājuma cilvēku bojājums, kas bieži izraisa mobilitātes un invaliditātes zudumu.

Bifosfonāti

Bifosfonāti ir zāles, kas pēc struktūras ir līdzīgas cilvēka ķermeņa elementiem. To darbības princips ir šāds: tie ir iestrādāti kaulu audos un traucē šūnu aktivitāti, kas veicina kalcija izskalošanos. Šīs zāles ir iedalītas divās kategorijās - slāpekli saturošas un slāpekli nesaturošas zāles, kas viena no otras atšķiras pēc darbības principa.

Slāpekļa saturoši bisfosfonāti

Aminobisfosfonāti vai medikamenti ar slāpekļa saturu tiek uzskatīti par efektīvākiem par narkotikām, kas nesatur slāpekli, bet tiem ir diezgan liels kontrindikāciju skaits un kaitīga ietekme uz ķermeni.

Osteoporozes profilakse gados vecākiem cilvēkiem

Kāpēc sievietes tiek pakļautas osteoporozei vairāk nekā vīriešiem?

Vīriešu un sieviešu, kas cieš no osteoporozes, procentuālais daudzums ir ievērojami augstāks. Tas ir saistīts ar dabisko izzušanas procesu un hormonālo līmeņu samazināšanos.

Estrogēna veidošanās pieaugums notiek pubertātes laikā, kas palielina kaulu audu masu. Reproduktīvā funkcija turpina darboties līdz 40 gadiem, pēc tam samazinās estrogēnu līmenis.

Seksuālās funkcijas sākuma vājināšanās beidzas 50-55 gados, pēc tam strauji samazinās sieviešu dzimumhormonu līmenis (zīme - mēneša ciklu pārtraukšana).

Šajā laikā kaulu audi zaudē dabisko blīvumu, kā rezultātā rodas osteoporoze. Pēc 60 gadiem kaulu zudums sasniedz 30 un dažreiz līdz 50%.

Slimības progresēšanas ātrumu papildus dabas faktoriem ietekmē arī citi faktori, kas saistīti ar riska faktoriem.

Lielākā daļa sieviešu nav nopietni pret preventīviem pasākumiem. Tas ir saistīts ar slimības sākuma stadiju asimptomātisko periodu. Šāda vienaldzība var saglabāties līdz vēlākajam posmam, līdz notiek kaulu lūzums.

Galvenie slimības attīstības iemesli sievietēm

Pirms apsvērt osteoporozes ārstēšanu vecākām sievietēm, ir vērts iepazīties ar galvenajiem šīs slimības attīstības cēloņiem. Faktiski ir ļoti daudz riska faktoru, kas parasti ir sadalīti vairākās galvenajās grupās:

• Ja mēs runājam par sieviešu osteoporozi, vispirms ir vērts pieminēt kulmināciju. Fakts ir tāds, ka menopauzes laikā pastāvīgi samazinās estrogēns, un šie hormoni ir ļoti svarīgi normālam kalcija metabolismam organismā. Parasti kaulu stipruma problēmas sāk parādīties pēc 50 gadiem.
• Osteoporozi, kas attīstās pēc 70 gadiem, sauc par "senilu", un tā saistīta ne tikai ar hormonu daudzuma samazināšanos, bet arī ar vecuma izmaiņām vielmaiņā.
• Dažu medikamentu lietošana var būt saistīta ar sekundāru osteoporozi. Viņš attīstās arī pret citu slimību, tostarp nieru mazspējas, endokrīno bojājumu fona.
• Riska faktori ietver nepareizu dzīvesveidu, nelīdzsvarotu uzturu, stingru diētu, smēķēšanu, alkohola un kofeīna ļaunprātīgu izmantošanu, narkomāniju utt.

Osteoporozes pazīmes vecumā ir slimības asimptomātiska gaita. Visbiežāk tas izpaužas traumās un citos ievainojumos.

Osteoporoze: simptomi sievietēm

Diemžēl slimības sākumposmos reti ir dažas nopietnas labklājības pazīmes. Tomēr ir vērojamas dažas izmaiņas. Tātad, kādas ir osteoporozes pazīmes?

Simptomi sievietēm ietver diskomfortu un stīvumu kustībā, sāpes locītavās. Dažreiz pacienti sūdzas par stipru sāpēm muguras lejasdaļā un mugurā, īpaši, ja viņiem ilgi jātērē kājām vai gulēt nepatīkamā gultā.

Jāatzīmē, ka osteoporozes pacienta augšana ir samazināta par 1,5-3 centimetriem, un tas jau ir nopietns iemesls apmeklēt ārstu.

Pirmā lieta, ko jūs varat darīt pats pirms ārsta apmeklējuma, ir izmērīt savu augstumu un atcerēties, kā viņš bija vecumā no 20-30 gadiem. Ja pieaugums ir mazāks par 2-3 cm, tas jau ir “bāka”, un jums jāturpina pārbaudīt.

Protams, tas nenozīmē, ka osteoporoze ir precīzi. Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts pēc neliela eksāmenu saraksta pārbaudes, intervijas un norādīšanas.

Osteoporozei seko osteopēnija - mērens kaulu blīvuma samazinājums, kurā lūzumu risks ir mērens. Bet viņš ir! Un augstāks nekā tiem, kam nav problēmas ar kaulu sistēmu. Jebkurā gadījumā osteoporoze ir labāka, lai to novērstu, nekā to ārstēt. Kādi ir osteoporozes un osteopēnijas simptomi? Kādus testus un pētījumus var noteikt ārsts?

Mūsdienu diagnostikas metodes

Galīgajai diagnozei ir svarīgi izmantot informatīvās pārbaudes metodes. Kopā ar rūpīgi savākto vēsturi, pārbaudi, fizikālajām izmeklēšanas metodēm un raksturīgajiem simptomiem tas ļauj jums redzēt pilnu slimības klīnisko priekšstatu.

Var apsvērt galvenās diagnostikas metodes: radiāciju, bioķīmisko un histoloģisko.

Ray metodes

Centrālās skeleta densitometrija ir galvenā metode osteoporozes diagnosticēšanai. Izvērtējot 2 galvenos rādītājus (kaulu minerālvielu komponents un kaulu minerālu blīvums), var droši novērtēt lūzumu risku.

Dual enerģijas rentgena absorbcijas metode ir visizplatītākā.

Ja Jums ir veselības pasliktināšanās vai mazākās aizdomas par osteoporozi, Jums jākonsultējas ar ārstu. Pirmkārt, speciālists veiks vispārēju pārbaudi un vāc anamnēzi.

Precīzai diagnozei būs nepieciešami daži papildu pētījumi. Jo īpaši sievietēm ieteicams veikt dzimuma hormonu testu.

Ir nepieciešams arī noskaidrot kalcija vielmaiņas īpašības organismā.

Šodien visprecīzākā diagnostikas metode ir kaulu densitometrija. Šī ir salīdzinoši jauna procedūra, kas ļauj noteikt slimības klātbūtni agrīnā stadijā.

Tehnikas būtība ir kaulu ultraskaņas izmeklēšanā, un procedūras laikā ir iespējams noteikt pat minimālu kaulu blīvuma samazināšanos (apmēram 5%).

Rentgena izmeklēšana ir arī informatīva, lai gan tā ļauj konstatēt tikai izmaiņas, ja kaulu stiprums ir samazinājies par 15% vai vairāk.

Ārstēšana ar osteoporozi

Pasaules Veselības organizācija ir izstrādājusi un ieteica šīs slimības ārstēšanas shēmas. Zāles, kas var izārstēt pacientu, veido 4 farmakoloģisko aģentu grupas: bisfosfonāti, stroncija sāļi, hormonu aizvietotājvielas, selektīvi estrogēnu receptoru modulatori.

Bifosfonāti

Šādu zāļu grupu var attiecināt uz zālēm, kas paredzētas osteoporozes ārstēšanai. Tie uzlabo osteo-locītavu aparāta anabolisko aktivitāti un novērš patoloģisku iznīcināšanu, ko izraisa osteoklastu iedarbība. Bisfosfonāta grupas preparāti ietver:

• alendronāts (sākotnējā zāļu FOSAMAX);
• ibandronāts (Bonviva);
• zoledronskābe (Aklast);
• risedronāts (Actonel).

Narkotiku ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz vitamīnu, kalcija un citu minerālu trūkumu novēršanu. Tāpēc pacienti pirmo reizi paraksta kalcija piedevas tabletēs, kā arī D3 vitamīna šķīdumu, kas jālieto kopā.

Zāles - bisfosfonāti, veicina normālas kaulu masas atjaunošanos. Ja mēs runājam par osteoporozi, kas saistīta ar menopauzi, pacientiem tiek nozīmētas hormonālas zāles, īpaši estrogēns, kā arī kalcija kalcija hormons, kas stimulē kalcija plūsmu no asins kaula audos.

Tagad jūs jau zināt, kādas ir osteoporozes, ārstēšanas, narkotikas un citas slimības ārstēšanas metodes. Vai tradicionālā medicīna var palīdzēt pacientam? Protams, ir ļoti iespaidīgs mājas aizsardzības līdzekļu saraksts.

Piemēram, daži dziednieki katru dienu iesaka lietot pusi tējkarote sasmalcinātu olu čaumalu, kas ir samaisīts ar nelielu daudzumu citronu sulas - tas palīdzēs novērst kalcija deficītu.

Horsetail novārījumu uzņemšana pozitīvi ietekmēs veselību (ielej 100 g zāles ar litru piena, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un ļaujiet tai uzvārīties, paņemiet glāzi trīs reizes dienā). Tomēr jāsaprot, ka šos instrumentus var izmantot tikai ar ārsta atļauju.

Jāņem vērā hipertensija, ateroskleroze, gremošanas sistēmas slimības un citas hroniskas patoloģijas - gan traumatisku situāciju (reibuma dēļ), gan narkotiku absorbcijas osteoporozes un to mijiedarbības ar citām zālēm ziņā.

Arī vecāka gadagājuma pacientiem, kuri lieto miega zāles un neiroleptikas līdzekļus (psihisko traucējumu ārstēšanai paredzētos medikamentus), Jums ir jāpārskata nepieciešamība pēc to lietošanas, jo šīs grupas zāles mazina uzmanību un palielina traumu risku.

Osteoporozes ārstēšanas mērķis ir apturēt kaulu iznīcināšanu un atjaunot to. Ārstēšana ietver iepriekš aprakstītos profilaktiskos pasākumus un zāļu terapiju.

Lai saprastu, kādas ir šīs vai citas zāles, jums ir jāprecizē, kā tās darbojas. Atgādināt, ka osteoporozes gadījumā kaulu iznīcināšanas procesi dominē pār tās atjaunošanu.

Viena no osteoporozes ārstēšanai paredzētajām zālēm ir antirezorptīvās zāles. Ārstējot šo zāļu grupu, kaulu iznīcināšana tiek pārtraukta. Kaulu atjauno arī, bet ne uz narkotiku rēķina, bet fizioloģisko (mūsu ķermeņa darbu).

Anaboliskie līdzekļi - veidojiet jaunu kaulu, atjaunojot to. Lietojot šādas zāles, kaulu iznīcināšanas procesi netiek palēnināti, bet dominē kaulu audu atgūšanas procesi.

Abu zāļu grupu izmantošana galu galā samazina kaulu iznīcināšanu un atjauno tās struktūru un spēku.

• Neatkarīgi no tā, ko zāles parakstījis ārsts, osteoporozes ārstēšana ir ilgstoša, vismaz 5-6 gadi.

Tas ir ārkārtīgi svarīgi, tāpat kā neregulāra narkotiku lietošana vai īsas terapijas kursi, ārstēšanas efekts tiek samazināts līdz nullei.

Osteoporozes ārstēšanas efekts ir iepriecinošs! Saskaņā ar daudziem pētījumiem par lielām pacientu grupām pēc trīs gadu ilgas ārstēšanas ar antirezorptīvām grupām, mugurkaula lūzumu biežums samazinājās par 47% un augšstilba kakls - par 51%. Ārstējot ar anaboliskiem medikamentiem, pēc kontroles datiem pēc 18 mēnešiem mugurkaula lūzumu risks samazinājās par 65%, bet pārējiem kauliem - par 53%. Vai nav slikts rezultāts?

Metodes osteoporozes ārstēšanai tiek izvēlētas, pamatojoties uz slimības raksturu. Ja slimība parādījās kā citas slimības sekas, tad novērst pamatcēloņus. Tas var būt sirds un asinsvadu sistēmas vai imūnās slimības korekcija.

Narkotiku ārstēšana pacientiem ar osteoporozi

Osteoporozes ārstēšanai vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma sievietēm sekojošās sešas zāļu grupas vislabāk ir ieteikušas sevi:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Lai novērstu kaulu zudumu osteoporozē, Miacalcium tiek parakstīts deguna aerosola veidā. Lietojiet to kopā ar kalciju un D vitamīnu

Bet estrogēnu saturošas zāles, ko plaši lieto, lai ārstētu sievietes ar pēcmenopauzes osteoporozi (45–55 gadus veci), vecāka gadagājuma pacientiem un veciem pacientiem, lai gan tās ir efektīvas, ir mazāk izplatītas to blakusparādību dēļ (spiediena pieaugums, asins recekļu risks, vēzis). krūts vēzis, bailes no dzemdes asiņošanas atkārtošanās).

Ja estrogēns joprojām tiek ordinēts, ieteicams lietot tibolonu (tam ir minimāls atkārtotas dzemdes asiņošanas risks).

Ko var darīt mājās?

Tautas aizsardzības līdzekļu osteoporozes ārstēšanas principi ir līdzīgi tradicionālajai medicīnai. Galvenais uzdevums ir samazināt kaulu audu degradācijas ātrumu un novērst lūzumu veidošanos gados veciem pacientiem. Šim nolūkam izmantojiet:

• Olu apvalks, no kura sagatavots pulveris. Tas jālieto 2-3 gramus no rīta ar ēdienreizēm.
• Māmiņa šķīdums. Lode, spēles galvas izmērs, tiek izšķīdināta vārītā ūdenī un ņem 2 reizes dienā 20 dienas.
• Infūzijas ir izgatavotas no riekstkoka lapām, bērzu pumpuriem, asiņiem, dillēm un pētersīļiem.
• Mājas apstākļos pagatavojiet piena produktu maisījumu, pievienojiet kalcija sāļus un ņemiet 100 ml dienā.

Racionāla uzturs, fiziskā aktivitāte, narkotikas, tradicionālā medicīna - tas viss var novērst kaulu zuduma progresēšanu un izārstēt osteoporozi.

Osteoporozes profilakse

Tūlīt mēs jums pievērsīsimies, universāls veids, kā pasargāt sevi no šīs slimības, vēl nav izgudrots. Tikai viens izejas veids - radīt veselīgu dzīvesveidu, ar kuru mēs domājam: pareizu uzturu, sliktu ieradumu, sporta un tā tālāk trūkumu. Bet pirmās lietas vispirms.

Pareiza uzturs

Parasti vecumdienās osteoporoze zināmā mērā tiek diagnosticēta praktiski ikvienā. Šis apgalvojums nav neapstrīdama patiesība, tomēr statistika liecina, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem šī slimība ir liela.

Galvenais osteoporozes profilakse vecumdienās ir vērsta uz kritienu novēršanu un līdz ar to lūzumu parādīšanos.

Lai to izdarītu, jums ir pienācīgi jāiesniedz dzīvoklis: noņemiet lietas, kuras var nozvejot un nokrist, noņemt vadus un paklājus. Tas var būt lietderīgi iegādāties cukurniedru, kas palīdzēs jums pārvietoties un uzturēt līdzsvaru.

Ārsti iesaka šos cilvēkus veikt vismaz 4 stundas nedēļā.

Īpaša uzmanība jāpievērš tādu slimību ārstēšanai, kas ietekmē kalcija līmeni, kā arī slimības, kas mazina nervu jutīgumu, piemēram, reimatoīdo artrītu.

Neizmantojiet nomierinošu un nomierinošu līdzekļu lietošanu.

Mēs ceram, ka šīs vienkāršās vadlīnijas palīdzēs izvairīties no nākotnes veselības problēmām. Rūpējieties par sevi!

Diemžēl nav tādu medikamentu, kas var neatgriezeniski aizsargāt personu no šīs slimības attīstības. Tātad, kāda ir osteoporozes profilakse sievietēm? Šeit, tāpat kā ārstēšanā, mums ir vajadzīga integrēta pieeja.

Pēc 35-40 gadiem sievietēm ieteicams rūpīgi uzraudzīt viņu veselību. Īpaši svarīga profilakses daļa ir pareiza, līdzsvarota uzturs.

Ir ļoti svarīgi, lai organisms saņemtu pietiekamu daudzumu ne tikai kalcija, bet arī D grupas vitamīnu, jo tikai tie nodrošina minerālu uzsūkšanos un atbalsta normālu kaulu audu struktūru.

Osteoporozes profilakse sievietēm ietver mērenu fizisko slodzi. Tas nenozīmē, ka jums ir nepieciešams noārdīt ķermeni - ieteicams iesaistīties praktiskā fiziskā darbībā un īpašā vingrošanā, lai saglabātu muskuļu tonusu.

Menopauzes laikā un pēc tam sievietēm pēc nepieciešamības jāveic hormonu terapija. Neatdodiet zāles, ko iesaka ārsts.

Un, protams, divas reizes gadā ir jāveic plānotā profilaktiskā medicīniskā pārbaude. Neaizmirstiet, ka ir daudz vieglāk ārstēt jebkuru slimību, ja tā ir diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā.

Labā ziņa ir tāda, ka osteoporozes profilaksei nav nepieciešamas īpašas finanšu izmaksas un tas ir pieejams ikvienam. Ir tikai jāpatur prātā, ka preventīvie pasākumi ir jāveic visaptveroši, un tikai tad var sasniegt labu rezultātu.

Pievērsiet uzmanību tam, ka profilakse jāveic ne tikai gadījumos, kad ir osteopēnija, vai kaulu sistēma joprojām ir labā stāvoklī.

Ja jau ir osteoporoze, jāievēro arī visas profilakses vadlīnijas. Osteoporozes ārstēšana ir profilakse + zāļu ārstēšana.

Bet vairāk par to vēlāk.

Ir pierādīts, ka ikdienas vingrinājumi un kalcija un D vitamīna lietošana palēninās, un pārmērīgs alkohola entuziasms (vairāk nekā 30 ml tīra alkohola dienā), smēķēšana un zems ķermeņa svars paātrina kaulu iznīcināšanu.

Tātad, osteoporozes profilaksei ir nepieciešams:

• Palieliniet pārtiku, kas bagāta ar kalciju (ja nepieciešams, kalcija tabletes).
• D vitamīna uzņemšana (saules iedarbība, pārtikas produkti, kas bagāti ar D vitamīnu, D vitamīns šķīdumā).
• Atbilstoša fiziskā aktivitāte (pastaigas, nūjošana, vingrošana).
• Smēķēšanas pārtraukšana, mērens alkohola patēriņš (līdz 2 glāzēm dienā).
• Kafijas ierobežojums (līdz 2 glāzēm dienā).
• Uzturiet normālu ķermeņa svaru.
• Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu (vairāk nekā 500 g dienā).
• Izvairieties no kritieniem.

Aplūkosim šos ieteikumus sīkāk.

Kalcija uzņemšanas likmes

Sievietēm pirms menopauzes un vīriešiem, kas jaunāki par 65 gadiem - 1000 mg dienā.

Sievietēm pēc menopauzes un vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem - 1500 mg dienā.

Kā novērtēt, cik daudz kalcija dienā mēs patērējam kopā ar pārtiku? Aprēķinu var veikt šādi. Dienas laikā ierakstiet visus patērētos piena un piena produktus, norādot to daudzumu, un, pamatojoties uz zemāk redzamo tabulu, aprēķiniet ikdienas kalcija devu katrai nedēļas dienai.

Kefīra 3,2% tauku

Jogurts 0,5% tauku

Skābais krējums 20% tauku

Piemēram, jūs dzēra glāzi piena, glāzi kefīra, ēdāt 200 g biezpiena un 2 šķēles krievu siera (apmēram 40 gramus). Kopumā mēs saņemam: 121 * 2,5 + 120 * 2,5 + 120 * 2 + 35 = 877 mg. Uz šo summu jums ir jāpievieno skaitlis 350 - kalcijs, kas iegūts no citiem pārtikas produktiem. Tā rezultātā mums ir 1227 mg. Jaunām sievietēm un vīriešiem šis kalcija daudzums dienā ir pietiekams, un sievietēm menopauzes vecumā un vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir jāpalielina kalcija produktu daudzums uzturā vai, ja tas nav iespējams (garšas izvēli, citus diētiskus ieteikumus utt.), Jālieto papildus kalcija tabletes. Vairumā gadījumu pietiek ar vienu vai divas tabletes dienā. Tomēr ir kontrindikācijas ārstēšanai ar kalcija tabletēm (piemēram, paaugstināts kalcija līmenis asinīs, hiperparatireoze). Tāpēc kalcija uzņemšana jāsaskaņo ar endokrinologu (reimatologu).

D vitamīna devas

Kad esat uz ielas.

• Mēģiniet apiet ledus ceļa posmus, staigāt pa smilšainajiem ceļiem.
• Valkājiet stabilus, zemu papēžu apavus ar "neslīdošu" zoli.
• Ja ceļš ir slapjš, labāk ir iet cauri zālei.
• Ja jums ir grūti staigāt pa pašu, izmantojiet niedru.
• Kāpnēm, kājāmgājējiem jābūt stabiliem, ar platām kājām.

• Visiem paklājiem vai paklājiem jābūt ar neslīdošu pamatni vai piestiprinātiem pie grīdas.
• Mājās ir labāk staigāt ar neslīdošām čībām.
• Uzturēt kārtību, papildus priekšmetus uz grīdas, izliekta paklāja / linoleja stūri var izraisīt kritumu.
• Brīvi vadiem var piestiprināt auklas, tās ir jānoņem.
• Ievietojiet gumijas paklāju virtuvē pie plīts un izlietnes.
• Apgaismojumam telpā jābūt labi.
• Nepieciešams arī gumijas paklājs dušā.
• Gumijas spilventiņi vannas istabā palīdzēs novērst krišanu.
• Dušas grīdām jābūt sausām.

Visas zāles, kas izraisa miegainību, reiboni, vājumu, var izraisīt kritumu. Konsultējieties ar savu ārstu par to aizstāšanu ar drošākām alternatīvām.

Ja Jums ir redzes traucējumi, lietojiet brilles / lēcas.

Ar osteoporozi regulāra fiziskā slodze ir noteikts ieguvums. Un tas ir nepieciešams, lai pārdalītu slodzi uz kauliem un stimulētu kaulu veidošanās procesus.

Aktīvā persona kustības procesā ir iesaistīti visi kauli, muskuļi un locītavas. Asins piegāde tiek izplatīta visā ķermenī, kauli saņem nepieciešamo "pārtiku".

Cilvēks kļūst „elastīgāks”, fiziski izturīgs. Stiprina sirds un asinsvadu sistēmu.

Mobilitāte palielinās, uzlabojas koordinācija. Tas ir nepieciešams kā aerobā slodze (kurā enerģiju papildina ieelpots skābeklis) un stiprums (muskuļu audu "augšanai", kas "atbalsta" kaulu sistēmu).

Aerobikas treniņš ir kājām, „somu pastaigas” ar slēpošanas stabiem, peldēšana. Ieteicams staigāt ar ērtu vidējo tempu. Kravas ilgums ir 20-40 minūtes, 2 reizes dienā. Aerobikas vingrinājumi galvenokārt palielina kaulu stiprumu.

Strāvas slodzes osteoporozes profilaksei ir vingrošana. Ievērojiet svarīgos punktus.

• Vissvarīgākais ir regularitāte. Dienas klases 5 minūtes dos jums lielāku labumu nekā pusstundu reizi nedēļā.
• Jūs nevarat apmācīt, pārvarēt sāpes. Bet muskuļu nogurums ir dabisks. Ja jūtat sāpes, samaziniet fizisko piepūli vai kustības amplitūdu.
• Katrs vingrinājums jāveic no 2-3 reizes ar 15 sekunžu intervāliem, pakāpeniski palielinot pieeju skaitu, ja iespējams.
• Rezultāti kļūst taustāmi ar laiku, nevis uzreiz.
• Elpojiet vienmērīgi, turot elpu.
• Veicot stāvēšanu, stabilitātei, jūs varat turēt pie krēsla aizmugures vai noliekt uz sienas.
• Vingrinājumi ir jāveic ērtos, bez paklājos apģērbos, neslīdošos apavos.

Piemēri osteoporozes vingrinājumiem:

• Viena kāja līdz krūtīm. Gulēja stāvoklī nostipriniet ceļa locījuma kāju uz krūtīm. Otrā kāja ir izstiepta paralēli grīdai. Turiet 5-10 sekundes. Mainīt kāju. Atkārtojiet 2 līdz 10 reizes.
• Stiepjoties atpakaļ. Sākuma pozīcija - sēž jūsu klēpī. Salieciet krūtīm uz grīdas ar rokām, kas ir pēc iespējas zemākas. Turiet 5-10 sekundes. Atkārtojiet 2-10 reizes.
• Gulēja uz vēdera, pie elkoņiem saliektas rokas, paralēli grīdai. Pievelciet rumpi. Paceliet rokas un augšējo ķermeni nedaudz. Pārvietojiet ķermeni lēnām pa labi un pa kreisi, tad atpūsties. Pulējiet 2-10 reizes.
• Atrodas uz muguras. Kājas ir saliektas pie ceļiem. Pēdu platums ir viens no otra. Lēnām paceliet gurnus un iegurni. Pievelciet vēdera muskuļus un sēžamvietas. Atkārtojiet 5-10 reizes.
• Atrodoties uz muguras, iztaisnojiet kājas, piespiediet apakšējo muguru uz grīdas. Paceliet vienu kāju 10-15 cm no grīdas, velciet zeķes pret sevi. Turiet 10-15 sekundes. 2-5 atkārtojumi ar katru kāju.
• Uzturoties uz muguras, paceliet lāpstiņu virs grīdas. Turiet 3-7 sekundes. Izelpot - atgriezties sākuma stāvoklī. Atpūtieties 10 sekundes. Atkārtojiet 3-8 reizes.
• Nolieciet labo pusi uz krēsla aizmuguri. Labā roka atrodas krēsla aizmugurē. Kreisā roka ir pagarināta uz priekšu, kreisā kāja tiek pārvietota atpakaļ uz pirkstu. Šūpoties ar atvieglotu kāju. Atkārtojiet 3-8 reizes. Tajā pašā pusē.
• Atrodoties uz muguras, velciet ceļus uz vēderu, nospiediet, pievelciet rokas. Turiet 10-15 sekundes. Atpūtieties 10 sekundes. Atkārtojiet 2-5 reizes.
• Vingrinājums "kaķis". Pastāvīgi uz visiem četriem, paceliet galvu un saliekt muguru. Turiet 5-10 sekundes. Tad saliekt muguru "pakaļgala", vienlaikus nolaužot galvu. Turiet 5-10 sekundes. Atkārtojiet 3-10 reizes.

Ikdienas darbība. Kas jums jāzina

Diēta osteoporozes ārstēšanai

Osteoporozes ārstēšana gados vecākām sievietēm noteikti ietver pareizu uzturu. Diēta terapijas būtība ir nodrošināt organismam vielas, kas nepieciešamas normāla kaula audu veidošanai.

Ieteikumi visiem pacientiem

Vismaz viena kalcija un D vitamīna produktu ikdienas lietošana: siers, biezpiens, krējums, kefīrs un citi šķidri piena produkti (ryazhenka, jogurts), zivis (ieskaitot jūras, taukus), olas, zaļumi, brokoļi, ķirbji burkāni.

Ir vēlams palielināt fosforu saturošo pārtikas produktu īpatsvaru, kas ir nepieciešams arī stipra kaula auduma veidošanai: mājputni, liellopu un teļa gaļa, aknas, rieksti.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka fosfors, kas tiek piegādāts vienlaicīgi ar kalciju, pārkāpj pēdējo absorbciju, tāpēc ir nepieciešams sadalīt pārtikas produktus ar galveno kalcija vai fosfora saturu dažādās ēdienreizēs. Piemēram, gaļu nedrīkst lietot kopā ar fermentētiem piena dzērieniem.

Izvēlnes ir bagātinātas ar vitamīniem un minerālvielām, kas atrodamas svaigos dārzeņos, augļos un sulās - ar vispārēju nostiprināšanas mērķi.

To produktu ierobežošana vai izslēgšana, kas kavē kalcija absorbciju vai veicina tās paātrinātu izņemšanu. Tie ir: stipri kofeīna dzērieni (kafija, tēja, Coca-Cola), gāzētie dzērieni, cietie tauki (margarīns, cūkgaļa, jēra tauki), sāls un sāļi, konservi, marinādes, kūpinātas gaļas, desas.

Osteoporozes gadījumā sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, dienā jālieto vismaz 1000 mg kalcija. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla