Gūžas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gūžā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties viras ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acetabulum". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Ir lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli slīdēt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērpti" viens pret otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpusē vai sānos.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja izmēra.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūciņiem ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota košartrozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt arī gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Gūžas trūces sāpes var "rezonēt" arī augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo ķirurga lēmums par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos ir pamatots uz to, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Līdztekus kritienam jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem, kuriem ir aizvietota gūžas locītava, mākslīgais gūžas spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un sastiepumi var būt traumas rezultāts, un, kaut arī kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Sprains rodas, ja rodas saišu bojājumi, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepumi ir saistīti ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkādu enerģisku darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ileo-tibiālais trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šāda veida pārslodzes trauma sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar sāpēm gūžā, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ja fibromialģiju novēro arī miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgums un nogurums.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet var būt saistītas ar blakus esošo struktūru pārkāpumiem.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, raksturs, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

• Gūžas sāpes var sajust kā „priekšējo” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Gūžas traumas: krītot, tieša ietekme, dislokācija vai stiepšanās sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvietas rajonā.
• Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāls. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļus un potītes, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
• Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzumu, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
• Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai sānos. To var aprakstīt dažādos veidos nervu pārkāpuma dēļ. Daži tipiski termini, kas tiek izmantoti, lai aprakstītu sēžas, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai ātras pastaigas. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
• Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt lumbosacral mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jākonsultējas ar traumatologu.

Ja ir aizdomas par koeksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijām kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Gūžas sāpes

Ja sāpes augšstilbā - tad diena ir bezcerīgi sabojāta. Viņa iejaucas ar kājām, viņa iejaucas ar sēdi, viņa iejaucas ar gulēšanu. Bet kāpēc kājas sāp? Ko sāpes sāpēs augšstilbā un kāpēc visbiežāk jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību ar akūtu sāpēm? Kad man jādodas pie ārsta?

Lai atbildētu uz pēdējo jautājumu, vispirms jānovērtē negadījuma mērogs. Un tam jums ir nepieciešams izdomāt, kur un kā kājas sāp augšstilbā.

Sāpes kājām

Šādas jūtas var izraisīt:

• Lūzums. Dzemdes kakla vai gūžas kaula lūzums tiek uzskatīts par vienu no visgrūtākajiem lūzumiem, bet tikai papēži un ceļi ir sliktāki. Ar šādu lūzumu pacients jūtas ļoti spēcīgas un asas sāpes augšstilbā, praktiski nevar staigāt. Viņam steidzami nepieciešama medicīniskā palīdzība.
• Sprain, zilumi, cits ievainojums. Traumas ir bieži sastopamas parādības, un, staigājot, to ietekme ir jūtama visvairāk. Sāpes pēc traumas parasti ir blāvi dabā, pastiprinās un sāk staigāt. Dažreiz augšstilbā ir sāpes.
• Artrīts, artrīts agrīnā stadijā izpaužas tikai staigājot. Pacients ātrāk nogurst, pēc tam, kad staigāt augšstilbā, sāpes sāpes.
• Bursīta agrīnā stadija dažreiz arī parādās tikai ar aktīvām kustībām. Pēc īsa gājiena vai garas pastaigas cilvēks negaidīti atklāj asu dedzinošu sāpes gūžas daļā.

Ciskas un cirksnis

Parasti šis simptoms nozīmē:

• Koksartroze. Ar šo slimību cirkšņos veidojas sāpes, kas dod augšstilbiem vai abiem augšstilbiem. Sāpes - "pārrāvums", pārceļas vairāku nedēļu laikā. Pases, ja jūs nodrošināsiet pacienta mieru. Uzbrukumu laikā kāju kustības ir stipri ierobežotas.
• Kaulu galvas aseptiska nekroze. Slimības simptomi ir ļoti līdzīgi koeksartrozei, bet sāpes dažās dienās, nevis nedēļās palielinās līdz nepanesamām.
• Artrīts. Progresīvos gadījumos artrīts izpaužas sāpēs, kas dod citām ķermeņa daļām, ieskaitot cirksni. Tas izpaužas gan dienas laikā, gan naktī gan atpūtā, gan zem slodzes. Smaga sāpes var būt blāvas vai dedzinošas.

Sāpes, kas atmest

Ja diskomforts sākas ar jostasvietu, iet cauri augšstilbam un iet tālāk kājas virzienā, tad tas ir jautājums par mugurkaula jostas daļas osteohondrozi vai trūci. Šajā slimībā apakšējā mugurkaula nervus saspiež mugurkaula nobīde, trūce vai iekaisums. Sāpes mainās ar to - tas var būt sāpes, dedzināšana un pēkšņa šaušana caur visu kāju.

Ejot kājām, stāvoklis pasliktinās - ir acīmredzamas sāpes kājā, no gūžas un zemāk.

Labajā augšstilbā un kreisajā augšstilbā

Asimetriskas sāpes (tikai vienā gurnā) var norādīt uz daudzām iespējamām problēmām. Ja jūs izmetat slimības, kurās iesaistīts mugurkauls, cirksnis, ceļi un citas ķermeņa daļas, cēlonis var būt:

• Bumbieru muskuļu sindroms. Muskuļi saspiež sēžas nervu un izsūta briesmu signālus. Sāpju raksturs ir „nervu”, spēcīgs, izraisot ekstremitātes vājumu un nejutīgumu.
• Radikulīts Nervu bojājumi, sāpju raksturs - akūta.
• Labi / ļaundabīgi audzēji, metastāzes augšstilbā. Agresīvs audzējs var ātri augt, saspiežot audus un nervus. Tajā pašā laikā pacients jūtas sāpīgs, sāpīgs sāpju sindroms dienā un naktī, ar piepūli un atpūtu.
• Traumas, nervu bojājumi, kaulu un muskuļu audi, asinsvadi. Nepatīkamas sajūtas var mainīties lielā rādiusā.

Skatieties gūžas sāpju video

Sāpes augšstilba aizmugurē

Nepatīkamas sajūtas, kas atrodas tieši aiz muguras, visticamāk, nozīmē banālu stiepšanos vai citu kaitējumu. Sāpīgās sajūtas ir niezošas un apgrūtinošas, persona nesen veica vingrinājumus, kuros bija iesaistītas kājas.

Ja nebūtu priekšnoteikumu traumām, tad jostas daļas mugurkaula izvirzījums varētu būt iemesls - saspiests nervs muguras lejasdaļā parādās kā viens simptoms.

Sāpes ir asas un smagas, ko pavada kājas vājums.

Iekšējā un ārējā augšstilba

Ja cieš no augšstilba iekšējās vai ārējās daļas, galvenie iemesli ir:

• Pārspriegums. Vājums un vidēji smagas sāpes rodas, ja persona ir pārspīlēta ar vingrinājumu. Visbiežāk vainojama. Ja sāpes ir radušās pēc vingrinājumiem un tas neiztur 4-5 dienas, var būt muskuļu pārtraukums.
• Muskuļu traumas.
• Reimatisms, artrīts. Šādos gadījumos augšstilba pati par sevi ir slikta, bet iekšpusē vai ārpusē var rasties diskomforts. Sāpes ir tādas pašas kā gūžas vispār.
• Podagra Pienskābes uzkrāšanās muskuļos pēc treniņa var izraisīt muskuļu audu dedzināšanas sajūtu.
• Vēnu slimības. Varikozas vēnas, piemēram, var izraisīt sāpes tikai vienā augšstilba pusē. Nepatīkamas sajūtas ir sāpes, kas pastāvīgi saglabājas, pastiprinās ar intensīvu slodzi.
• Neiralģija. Ar nervu bojājumiem simptomi var būt tikpat dažādi kā sāpes. Apstiprināt vai noliegt neiralģiju var tikai ārsts.

Priekšējā augšstilba

Šīs sāpes ir vairākas slimības, kas viņai ir unikālas:

• Hipertoniskais muskuļi. Ja mugurkaula nervi ir saspiesti, tad augšstilba priekšējās daļas muskuļi var būt pastāvīgā spriedzes stāvoklī, kas noved pie cīņas sajūtām, kas ir salīdzināmas ar pastāvīgu pārspīlējumu. Dažreiz pacients nevar lokalizēt sāpes, viņa sūdzība ir „kāju sāpes gūžas rajonā”.
• Parestētiskā meralģija. Tā izpaužas blāvi sāpes augšstilba priekšpusē. Nostiprina, ja pievelk līkumu uz vēdera.
• Iliopsoas muskuļa sindroms. Ar šo slimību muskuļi ir pastāvīgi saspringti, tāpat kā hipertonus. Izpausmes ir līdzīgas - sāpes pārspīlētas.

Sāpes augšstilba mīkstajos audos

Šādu simptomu var izraisīt gan gūžas pašas patoloģijas, gan sistēmiskās slimības:

• Traumas, zilumi. Sāpes sāpes, ko izraisa trieciens mīkstajiem audiem.
• Sarkoma, citi mīksto audu audzēji. Audzējs uzspiež muskuļus un citas struktūras.
• Podagra Ja ķermenī uzkrājas pienskābe un citi muskuļu atkritumi, augšstilba var sāpēt jebkurā vietā - gan priekšā, gan aizmugurē un uz sāniem. Pacients jūtas šķidrā ugunī, kas izplatās pa mīkstajiem audiem.
• Vēnu un citu kuģu slimības, nervu un muskuļu slimības. Varikozas vēnas, neiralģija, miopātija var „šaut” jebkurā ķermeņa daļā, un augšstilba nav izņēmums. Sāpju raksturs ir atkarīgs no patoloģijas.

Kad un kam ārsts iet?

Tā kā gūžas sāpes var būt nopietnas slimības cēlonis, tad, kad parādās, jākonsultējas ar ārstu. Pārapdrošināšana ir labāka nekā ārstiem. Ārsti, ar kuriem var sazināties:

• Terapeits. Visu amatu jack, kurš vajadzības gadījumā konsultēs un nosūtīs pareizajam speciālistam.
• Traumatologs. Ja sāpes bija pirms traumas, jūs varat nekavējoties doties uz viņu.
• Ķirurgs Visticamāk, terapeits nosūtīs pacientam viņu. Ķirurgs sapratīs sāpju cēloņus, nosaka nepieciešamās pārbaudes un ārstēšanu.
• Ortopēds. Ir saprātīgi doties uz viņu, ja ir muskuļu un skeleta sistēmas attīstības pārkāpumi.
• Neirologs, onkologs, kardiologs. Dažos gadījumos konsultācijas ar šiem ārstiem var būt noderīgas.

Ja nezināt, uz ko vērsties - runājiet ar terapeitu.

Diagnostikas metodes

Starp obligātajām metodēm - anamnēzi, pārbaudi, asins analīzi. Bieži vien ārsti izmanto palpāciju, lai sajustu sāpīgu vietu.

Pēc šīm procedūrām ārsts var izlemt, ko darīt tālāk. Dažiem pacientiem nepieciešama CT un MRI, dažiem ir nepieciešama ultraskaņa un rentgenstari, dažiem ir jāveic citi testi.

Parasti šis metožu saraksts beidzas, ja slimība nav ļoti eksotiska vai slepena.

Kā noņemt sāpes?

Ko darīt, ja gūžas sāp? Ja sāpes ir ļoti smagas, tad jums ir steidzami jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību - tas palīdzēs novērst diskomfortu un nonākt slimnīcā. Pirmās palīdzības sniegšana ir miera ekstremitāšu nodrošināšana un pretsāpju līdzekļu lietošana, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, Diklofenaks) ir labi piemēroti. Ir atsevišķi ieteikumi par savainojumiem - traumas gadījumā vai aukstās kompresijas gadījumā var uzlikt sāpīgu vietu, lūzuma gadījumā ir nepieciešams nostiprināt ievainoto locītavu (pielietot splint).

Jums nav jāizmanto tautas aizsardzības līdzekļi sāpju mazināšanai - vairums no tiem ir neefektīvi.

Gūžas ir relatīvi aizsargāta ķermeņa struktūra, bet pat to var skart burtiski un grafiski. Sāpīga augšstilba dod personai daudz nepatikšanas, tāpēc jo ātrāk viņš sāk ārstēšanos, jo labāk viņam būs. Pēdējā stadijā sāpes var būt gan „nelielu” slimību, gan vēža priekštecis, tādēļ, ja Jums ir gūžas sāpes, jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu.

Gūžas sāpes

Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāp? Šajā rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskas slodzes dēļ, un tās iziet dažas dienas. Bet, ja gūžas sāpīgi vai regulāri sāp (it īpaši no rīta), ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību, CELT Pain Clinic Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī tās raksturs) var būt atšķirīgi. Gūžas var sāpes sānos locītavā vai mīkstajos audos, bet diskomforta sajūta var būt periodiska un intensīva, akūta vai hroniska. Gan labās, gan kreisās augšstilba var sabojāt; Turklāt sāpes var lokalizēt cirkšņa zonā.

Gūžas traumas

Gūžas traumas ietver:

• iegurņa, gūžas, augšstilba sasitumi;
• lūzums augšstilba kauliņos;
• krustu lūzums;
• ciskas kaula dislokācijas;
• muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
• augšstilba kakla lūzums;
• 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Jāatzīmē, ka gūžas saišu plīsumi var rasties ne tikai savainojumu dēļ, bet arī sakarā ar degeneratīvo procesu rašanos un attīstību. Par plīsumu raksturo akūtas sāpes un locītavas kustības traucējumi.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavas artroze ir slimība, kurā rodas gūžas locītavu nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc slēpjas labais un / vai kreisais gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirksnī un virzās uz leju sānu un priekšējo augšstilbu virsmu. Bieži sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai paceļoties no krēsla. Citas klīniskās koeksartrozes izpausmes ir:

• būtisks skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, velciet kāju uz krūtīm vai nogādāt to uz sāniem);
• lūzums gūžas locītavā;
• kāju saīsināšana (parādās slimības progresīvajos posmos).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas gūžas locītavās var izraisīt iekaisuma procesus. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un ir pakļauta tai galvenokārt cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visbiežāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Tie nemazinās pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Staigājot, sāpes nedaudz izzūd, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir „izkliedējis”), viņi var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal jutīsies.

Sirds locītavas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas sirdslēkme - tas ir tieši diagnoze, kas izdarīta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par sāpēm gūžā. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst gandrīz nepanesami. To vājināšanās vērojama rītā 4–5. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Femorālo cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, un slimības maksimums ir menopauzes laikā, kad bieži novēro muskuļu un cīpslu vājināšanos. Slimības attīstība notiek strauji - 3 līdz 15 dienu laikā. Augšstilbi slēpjas sānos mīkstajos audos uz ārējās virsmas vai nu vienā, vai otrā pusē. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sastopamais sāpju cēlonis ir bumbieru muskuļu sindroms. Tas notiek mugurkaula jostas daļas patoloģisko procesu laikā un parasti ir vienpusējs. Sāpes palielinās 1–3 dienu laikā, jo:

• stress;
• svaru pacelšana;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas sēžamvietā un jostas daļā, un krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas noliekas apakšējā ekstremitātes aizmugurē uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilba var sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu slimības;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• ļaundabīgi kaulu audzēji.

Gūžas sāpes

Dažreiz uztrauc asas sāpes augšstilbā, kas parādās pa kreisi un pa labi. Cēloņi, sāpju veidi ir dažādi.

Sāpes gurnā strauji un pēkšņi, dažkārt pakāpeniski, pieaug laika gaitā. Lokalizēta sāpes augšstilbā, cirkšņos, zem ceļgala, kājā. Vīriešu un sieviešu gūžas sāpes ietekmē ar tādu pašu biežumu, sāpju cēloņi ir atšķirīgi un ir saistīti ar anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām.

Bieži sāpju sajūta ir saistīta ar jutīgas jutības traucējumiem, piemēram, disestēziju vai parestēziju. Pirmajā gadījumā tiek traucēta aukstuma, siltuma un citu ietekmju uztvere. Otrajā gadījumā pacients jūt, ka skartā zona ir rāpojoša, nejutīga. Simptomoloģiju izraisa iekaisušo muskuļu audu vai saišu nervu stumbru saspiešana. Varbūt ādas nejutīgums. Sazinieties ar savu ārstu ar šādām sūdzībām.

Konsultējieties ar profesionālu, detalizēti norādot simptomus, sajūtas. Ārsts noteiks sāpju cēloņus, pastāstīs, kādi testi, pārbaudes ir jāveic un jāizraksta ārstēšana. Atkarībā no izmeklēšanas un diagnozes rezultātiem ortopēdiskais ķirurgs, angiosurgeons, infekcijas slimību speciālists, fthisiatrician (piemēram, ar gūžas tuberkulozes tuberkulozi) ārstēs sāpes gūžas rajonā.

Kur ir augšstilba sāpes

Akūtu vai sāpīgu sāpju lokalizācija augšstilbā:

1. Reizes priekšējā augšējā daļa sāp, jo ir gūžas locītavas novirzes. Sāpju avoti - gūžas un labās gūžas locītavas muskuļi, starpskriemeļu disku traucējumi, locītavas. Femorālās artērijas un vēnas, limfmezgli cirksnī, iegurņa orgāni sievietēm. Ciršanas cēlonis cirksnī ir vecāka gadagājuma cilvēku augšstilba galvas lūzums, gūžas locītavas galvas dislokācija ar galvu, kas virzās uz griezes kaulu.
2. Augšstilba un sakrālās mugurkaula novirzes dēļ sāpes muskuļos sāpes.
3. Augšstilba mugurā sāp, jo rodas problēmas ar gluteus maximus muskuļu, tā fasciju, sēžas nerva patoloģiju, sacroilijas locītavu.
4. Ar trūciņām, lūzumiem, gūžas locītavas locītavām parādās sāpes cirksnī.

Sāpes ir sāpes, vilkšana, sliktāka naktī. Tas ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Varbūt mīksto audu vai kaulu onkopatoloģijā. Sāpes ir saistītas ar fizisku slodzi, šādas sāpes pamet naktī, atpūtas laikā. Bieži sāpju cēloņi ir gūžas vai ceļa locītavas locītavas deformēšana. Kad neiroloģiskā patoloģija novēroja jutīguma pret temperatūras izmaiņām pārkāpumus, ādas parestēzijas.

Ar labās puses gliemežvada saites trūciņas femorālās un čūlas reģiona trauku patoloģija attīstās cirksnī.

Galvenie etioloģiskie faktori

Gūžas sāpju cēloņi:

1. Ciskas kaula vai gūžas locītavas traumas pēc kritiena vai trieciena. Profesionālie sportisti, cilvēki, kas saistīti ar fizisko aktivitāti, ir pakļauti traumām.
2. Augšējā vai vidējā augšstilba kaula lūzums. Gados vecāki cilvēki ir jutīgi pret sievietēm klimatisko traucējumu dēļ. Hormonālas izmaiņas nobriedušu un gados vecāku sieviešu vecumā izraisa osteoporozes attīstību. Lūzumi parādās pēc neuzmanīgas kustības, kas nokrīt no sava auguma augstuma. Ārstēšana ir ilga, ne vienmēr nodrošina vēlamo efektu. Dažos gadījumos viltus locītavas veidošanās.
3. Iegurņa kaula sakrālās daļas, kaunuma kaula lūzums. To raksturo asa sāpes cirkšņos. Tiek pieņemts rentgena attēls, lai diferenciālai diagnozei varētu būt gūžas locītavas dislokācija.
4. Kompresijas traumas pirmajā mugurkaula jostas daļā pēc kritiena no lielā augstuma, nolaišanās uz sēžamvietas.
5. Iegurņa savainojumi.

Gūžas sāpes izraisa fiziska slodze, kas iznīcina skrimšļus un mīkstos audus. Mīksto audu iekaisums pēc traumas kairina sēžas nervu. Tas izraisa sāpes gluteus maximus un augšstilba aizmugurē. Sāpes sasniedz papēža zonu. Pacients nevar stāvēt vai sēdēt ilgu laiku.

Vilkšanas sāpes var izraisīt gūžas locītavas īpašības, mīksto audu izmaiņas. Sāpes gurnā virs vidējā trešdaļas vai cirksnī ir radušās mugurkaula - osteohondrozes, disku artrozes, mugurkaula sašaurināšanās patoloģijas dēļ. Mugurkaula izliekums izraisa spazmas, sāpes augšstilba priekšējās daļas muskuļos.

Ja sāpes kājās netiek ārstētas, sāpju biežums un raksturs pasliktinās.

Gūžas un augšstilba traumu ārstēšana bieži tiek veikta ķirurģiski. Lūzumā ar nobīdi kaula fragmenti tiek fiksēti ar īpašām adatām, titāna plāksnēm. Pēcoperācijas periodā vingrošana notiek. Veikt vingrinājumus ķermeņa augšdaļai un veselībai.

Attiecībā uz lūzumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem ķirurģisko ārstēšanu dažos gadījumos neveic kontrindikāciju dēļ. Pacienti tiek ārstēti un novērsti gļotādas.

Kas izraisa gūžas sāpes

Gūžas sāpju cēlonis, it īpaši labajā pusē, ir jostas vai sakrālās mugurkaula osteohondroze. Pasliktināšanās sēdus darbu dēļ, slikta poza. Mugurkaula izliekums izraisa sāpes kreisajā gūžas locītavā.

Krampojoša sāpes kājas iekšpusē un priekšā izraisa varikoza slimība. Tās lokalizācija ir daudz zemāka, tuvāk augšstilba un apakšstilba iekšējai virsmai.

Ja kājas sāpjas augšstilba ārējā un aizmugurējā pusē, zem ceļa un līdz pēdai, cēlonis ir sēžas nerva saspiešana ar iekaisuma un spazmas muskuļu masu. Sāpes apgrūtina pacientu aiz kājas ārējās virsmas, un tam ir garuma garums. Pārvietojoties, mainās sāpju raksturs.

Šādas sāpes jāārstē kompleksā ar fizioterapeitiskām procedūrām:

• Elektroforēze ar zālēm.
• Magnetoterapija.
• Ļoti augstas frekvences strāvas.
• Parafīna lietojumi.
• Masāžas un terapijas vingrinājumi.

Šī ārstēšana uzlabos asins plūsmu augšstilba rajonā, mazinās pietūkumu un iekaisumu.

Ja augšstilba labās daļas sāp un ārējā glutālās zonas apvidū aiz muguras un augstāka ir nejutīgums pat ar nelielu kustību, tas ir saistīts ar mugurkaula novirzēm. Ar mugurkaula izliekumu skoliozes dēļ gūžas locītavās rodas deģeneratīvas izmaiņas. Nervu sakņu pārkāpums ir saistīts ar nejutīgumu vai parestēziju kreisajā pusē.

Mugurkaula izliekumu ārstē ar vingrošanas vingrinājumiem. Terapeitiskās vingrinājumi pastiprina augšstilba un mugurkaula muskuļu korseti. Veiciet vingrinājumus uzreiz pēc akūta stāvokļa izņemšanas.

Ja gurni sāp, staigājot

Bieži vien sūdzas par sāpēm gūžas rajonā, staigājot, diskomfortu un kustību grūtībām. Visbiežāk šo patoloģiju izraisa bojājums mīkstajos audos. Sāpes ir lokalizētas uz virsmas un dziļi mīkstajos audos.

Tas ne vienmēr ievaino locītavu, bieži ietekmē augšstilba ārējo virsmu un apakšējo kāju virs vidus.

Cēloņi diskomforta sajūtam augšstilba rajonā, staigājot:

1. Ciskas kaula galvas vai kakla lūzums.
2. Gūžas locītavas artrīts.
3. Reimatoīdais artrīts.
4. Iekaisuma procesi cīpslās.
5. Tuberkuloze gūžas locītavā. Šajā gadījumā gūžas locītavās un zem ceļa veidojas strutainas noplūdes. Pieaug limfmezglu reģionālās grupas un aug. Vietējā locītavu temperatūra ir samazināta.

Visaptverošu gūžas un sēžas sāpju ārstēšanu veic neirologs vai vertebrologs. Lai pārbaudītu rentgenstaru izmeklēšanu, CT, MRI. Ja tiek konstatētas deģeneratīvas vai dinstrofiskas slimības, kaulu vai mīksto audu bojājumi, nepieciešama konsultācija ar ortopēdisko ķirurgu, reimatologu, infekcijas slimību speciālistu.

Visaptveroša ārstēšana ietver:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir Diklofenaka, Ortofena, Voltarena un vairāki citi.
2. Hormonālas pretiekaisuma zāles. Bieži reimatoloģijas praksē, lietojiet ilgstošas ​​darbības zāles injekcijas formā Diprospan. Ķermeņa iekšējais medikaments Kenalog.
3. Hondroprotektori. Preparāti skrimšļa struktūras un funkcijas atjaunošanai ir hondroitīns un glikozamīns. Varbūt zāļu ievadīšana intramuskulāri vai perorāli. Ārstēšana ir ilgstoša un regulāra.
4. Saspiestas ar skarto augšstilbu. Samazina sāpes un iekaisumu Dimeksid. Saspiest ar Dimexide uz skartajām vietām.
5. Fizioterapijas ārstēšana.
6. Masāža un fizikālā terapija. Terapeitiskā vingrošana notiek agrīnā atveseļošanās periodā instruktora vadībā fizioterapijas vingrinājumos.

Pēc akūta iekaisuma likvidēšanas tiek veikta terapeitiskā masāža, manuālās terapijas metodes, četrgalvu femoras stiepšanās vingrinājumi, muguras un iekšējie muskuļi un saites.

Kad tuberkulozi ārstē ķirurģiski. Tajā pašā laikā tika noteikts anti-TB narkotiku spektrs. Tuberkulozes kooksīta ārstēšana ir ilgstoša un sistemātiska. Pēc operācijas tiek parakstīta ortoze, fizioterapijas ārstēšana un ilgstoša pret tuberkulozes ārstēšana.

Asinsvadu patoloģija

Gūžas sāpes var izraisīt tromboze vai tromboflebīts no augšstilba vai čūlas artērijas. Akūta ileales artēriju tromboze izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā vai cirksnī. Kad augšstilba artērijas sāpju tromboze izplatās augšstilba iekšpusē. Kājas, bieži vien pa kreisi, bet uzbriest un kļūst zilas, īpaši iekšpusē.

Pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija. Akūtā periodā viņš tiek injicēts ar heparīnu, trombolītiskām zālēm. Lai novērstu infekcijas komplikācijas un sepses attīstību, antibakteriālas zāles tiek noteiktas ar plašu darbības spektru.

Akūtu trombozi un trombemboliju ārstē ar operāciju. Virs asins recekļu lokalizācijas zonas kuģis ir piestiprināts vai tā iekšpusē ir uzstādīta ierīce, kas novērš asins recekļa tālāku pārvietošanos pa asinsvadu gultni. Ieteicams valkāt kompresijas drēbes vai apvalku ekstremitātes ar elastīgiem pārsējiem. Pārklāj kāju no potītes uz augšu, lai novērstu asins stagnāciju vēnu tīklā un asins recekļu veidošanos.

Tradicionālās medicīnas metodes

Medicīniskās, fizioterapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas papildinājums - tradicionālās medicīnas līdzekļi un metodes. Tautas ārstēšana piedāvā recepti, izmantojot infūziju ar priežu pumpuriem, lai ārstētu gūžas un gūžas reģiona iekaisuma procesus. Tumšā stikla burkā ielieciet nedaudz jaunus priežu pumpurus un pārlejiet cukuru. Banka aizpildīja pusi. Burkas augšpusei jābūt brīvai. Tas ir cieši noslēgts un sildīts 7 dienas. Kad maisījums tiek ievadīts, banka saņems sīrupu, kas tiek sasmalcināts slimajā zonā. Veiciet augšstilba slīpēšanu un ieņemiet maisījumu. Ir nepieciešams dzert 3 karotes katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir līdz trim mēnešiem.

Sāpes un iekaisums kājā tiek noņemts, izmantojot tinktūru no augu sabelnik. Ielej dažas karotes cinquefoil žāvētas zāles ar pusi litra degvīna, cieši aizveriet trauku un novietojiet tumšā vietā mēnesī. Pēc maisījuma filtrēšanas un dzert pirms ēšanas 30 pilieni. Izmanto arī tinktūru, lai berzētu augšstilbu.

Samazina sāpes gūžas locītavā, mugurkaula un gūžas apgabala tinktūrā ficus spirta. Lai pagatavotu, jums ir nepieciešamas trīs svaigas ficus lapas. Rūpīgi sasmalciniet tos, ievietojiet tos tumšā stikla traukā un ielejiet 500 ml degvīna. Pieprasiet divas nedēļas. Sastipriniet maisījumu un berzējiet tās vietas, kur ir akūtas asas sāpes.

Bioloģiskās piedevas izmanto sāpju un iekaisumu ārstēšanai locītavās. Aktuāla ārstēšana tiek veikta, izmantojot „Collagen Ultra” krēmu. Šis krēms mazina sāpes un iekaisumu, kalpo kā papildu kolagēna avots locītavām.

Lai atjaunotu skartās skrimšļa struktūru, iekļaujiet diētas ēdienus, kas bagāti ar kolagēnu un želatīnu - želeju, želejas, želeju. Ņemiet no rīta tukšā dūšā karoti želatīna, kas izšķīdināts siltā ūdenī. Lai uzlabotu garšu, pievienojiet medu un citrona sulu.

Tiem, kuri ir spiesti stāvēt uz kājām ilgu laiku, ir jāiesilda katru stundu un jāmaina kāju stāvoklis. Sēžot, varat noņemt apavus un staigāt basām kājām ap istabu. Apvelciet gumijas bumbiņu ar tapām virs augšstilba virsmas. Šīs bumbiņas tiek pārdotas aptieku tīklā.

No rīta tiek veikta kāju pašmasāža. Tas tiek veikts ar plaukstu kustību kustībā uz augšstilba virsmas. Masāža no ceļgala līdz cirksnim, izvairoties no limfmezglu uzkrāšanās vietas.

Rūpējieties par ērtiem apaviem, neierobežojot kustības. Ja Jums ir liekais svars, jums ir jādomā par tās korekciju, izmantojot diētu un vingrošanas vingrinājumus. Ja rodas izteikti vielmaiņas traucējumi, konsultējieties ar endokrinologu, pārbaudiet un ārstējiet svara korekciju.

Gūžas sāpes: pamatcēloņi un ārstēšanas metodes

Gūžas sāpes ir pietiekams iemesls, lai dotos uz ārstu. Visbiežāk pacienti sūdzas par pēkšņu diskomfortu gūžas locītavā, kas arī ātri iziet bez iejaukšanās. Traumu ķirurgi un ortopēdi atzīmē, ka šī parādība nedrīkst radīt bažas, ja to novēro 2-3 dienas. Ja sāpīguma sajūta turpinās daudz ilgāk, jums vajadzētu būt apsargā un veikt visaptverošu diagnozi. Galu galā, mēs varam runāt par nopietnām veselības problēmām.

Bieži vien gūžas locītavas simptomi kļūst neskaidri. Parasti diskomforts jūtama cirkšņos vai iegurņa apgabalā, lai gan gūžas faktiski ir sāpīgas. Šīs nepatīkamas parādības cēloņi var būt ļoti dažādi - no muskuļu stiepšanās līdz cieto audu infekcijai vai vēzim. Bet ne nekavējoties panikas gadījumā: ļaundabīgo un baktēriju kaulu bojājumu īpatsvars vidēji ir 2-3% no kopējā gadījumu skaita. Tālāk īsi apsveriet slimības un patoloģijas, kas izraisa akūtu sāpes gūžā.

Artroze

Šī slimība izraisa atšķirīgas dabas sāpes viena vai abu kāju augšstilbā. Visbiežāk patoloģija attīstās sakarā ar gūžas locītavu pārmērīgu nodilumu (TBS). To funkcionalitāte samazinās līdz ar vecumu, un tāpēc riska grupā pārsvarā ir vecāki par 60 gadiem. Skrimšļa audu pasliktināšanās noved pie tā, ka savienojumi vairs nespēj tikt galā ar to galveno mērķi - triecienu absorbciju braukšanas, staigāšanas un pat minimālas motora darbības laikā. Tas ir gūžas locītavas sāpju cēlonis. Ārstēšana ļaus apturēt deģenerācijas procesus, tomēr nav iespējams pilnībā atgūt no šīs slimības.

Tiek uzskatīts, ka artroze ir ar vecumu saistīta slimība, kas ietekmē vecāka gadagājuma cilvēku locītavas. Faktiski slimība aizvien vairāk ietekmē jaunus pacientus, dažreiz pat no 20 līdz 35 gadiem. Artroze var izraisīt dažādas vietas sāpīgas sajūtas. Ja gurni sāp no ārpuses, varbūtība apstiprināt šo diagnozi ir diezgan augsta. Turklāt artroze var izraisīt diskomfortu ceļa locītavas, glutālās un jostas daļas rajonā.

Piriformis muskuļa iekaisums

Šāda patoloģija tiek diagnosticēta ne mazāk kā artroze. Gandrīz visos gadījumos simptomi rodas tikai vienā daļā. Bumbieru muskuļa sindroma gadījumā pacienti īpašu uzmanību pievērš sāpēm sēžamvietas zonā - tas “stiepjas” līdz kājām gar augšstilba aizmuguri. Gūžas locītavas var sāpēt staigājot, pat ja sēžas nervs tiek saspiests. Būtībā šī problēma rodas pacientiem ar citām neiroloģiskām slimībām.

Reimatisms

Galvenā kļūda pacientiem ar šo patoloģiju ir bezrūpīga attieksme pret to. Daudzi neuzskata, ka šī slimība ir bīstama, lai gan tā izraisa ilgstošu hronisku sāpes augšstilbā. Diskomforta sajūtas pastiprinās paralēli degeneratīvo procesu gaitai un skrimšļa audu bojājumiem.

Tā kā gūžas locītava ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no milzīga skaita elementu (muskuļu, kaulu, saišu, skrimšļu, locītavu somas uc), gūžas sāpju iespējamie cēloņi ir ļoti plaši. Iekaisums var attīstīties jebkurā no departamentiem.

Starpskriemeļu trūce

Mugurkaula jostas daļas veidošanās izpaužas kā sāpes, kas stiepjas augšstilbā. Diskomfortu var sajust kājas sānos, priekšpusē vai aizmugurē. Parasti gūžas sāpes ir tālu no vienīgās jostas trūces pazīmes. Pacients var sūdzēties par pirkstu nejutīgumu, raksturīgu tirpšanu un smaguma sajūtu ekstremitātēs.

Osteohondroze

Bieži vien starpskriemeļu trūces cēlonis, kas izraisa sāpes augšstilba zonā, ir atstāts novārtā osteohondrozei. Tajā pašā laikā viņa simptomi parādās jau starpskriemeļu disku distrofisko traucējumu pirmajos posmos. Redzot jostas vai sakrālās vietās, slimība izraisa palielinātu sāpju rašanos. Laika gaitā palielinās diskomforta biežums. Sāpes var izstarot sēžamvietā, izplatīties augšstilba aizmugurē.

Traumas un bojājumi

Problēmas ar muskuļu-saišu aparātu var izraisīt arī sāpes augšstilba zonā. Mīksto audu izstiepšana un bojājumi, kaulu lūzumi un gūžas locītava vienmēr jūtama, sniedzot sāpes ekstremitāšu augšējā daļā. Vecāka gadagājuma cilvēki bieži sastopami ar gūžas kaula lūzumu. Pacientu atveseļošanās laiks pieaugušo vecumā ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet kopumā kauls aug ļoti slikti. Iemesls tam ir vājš asins pieplūdums šai ķermeņa daļai, ko izskaidro fakts, ka traumas brīdī uzreiz izzuda vairāki svarīgi kuģi, kas nodrošina skābekļa transportēšanu uz augšstilba kaklu.

Citi sāpju cēloņi

Neērtības var rasties ne tikai iepriekš minēto procesu fona dēļ. Dažreiz gūžas sāpju avots ir iedzimts kāju defekts. Patoloģiskas izmaiņas locītavās, ieskaitot gūžas locītavas, var rasties organisma vielmaiņas traucējumu dēļ.

Papildus gūžas traumām un citām slimībām, kurām nav tieša apdraudējuma pacienta dzīvībai, ir vērts pieminēt tādas bīstamas augšējo ekstremitāšu slimības kā

• vēzi un metastāžu fokusus;
• infekcijas procesi;
• asinsvadu stenoze.

Onkoloģija gūžas locītavā ir reta parādība, taču tā joprojām var izraisīt stipras sāpes. Daudz biežāk kaulu audos augšstilba reģiona metastāzes notiek. Tās galvenokārt rodas apstiprināto krūts audzēju vēža stadijās sievietēm un vīriešu prostatas.

Attiecībā uz infekcijas slimībām, kas skar gurnus, vairumā gadījumu ir osteomielīts un kaulu tuberkuloze. Šādas slimības sākotnējā attīstības stadijā ir diezgan grūti noteikt, tomēr turpmākie simptomi ir jābrīdina un nekavējoties jāsazinās ar ārstu:

• pēkšņa bēdas;
• asas sāpes augšstilbā;
• pastāvīgs drudzis;
• sāpīgums pieskaroties un nospiežot uz augšstilba.

Dažreiz šīs izpausmes kalpo par pierādījumu urogenitālās, iegurņa un išiass taisnās zarnas abscesu infekcijas procesu komplikācijām.

Asinsvadu sašaurināšanās, ko ārsti sauc par stenozi, var izraisīt arī sāpes gūžas locītavā. Parasti diskomforta sajūta palielinās, palielinoties fiziskai slodzei, ilgai pastaigai. Papildus sāpīgajām sajūtām pacientiem ar stenozi bieži rodas sāpīgums, kas bieži vien maldina ārstus, veicot diagnozi.

Simptomi

Lai noskaidrotu slimības etioloģiju, īpaši svarīgi ir ne tikai gūžas locītavu sāpes. Identificētās slimības ārstēšana galvenokārt būs atkarīga no tā smaguma un rakstura, izpausmju lokalizācijas. Jo īpaši:

• Pacientam var rasties nepatīkami simptomi ne tikai augšstilbā, bet arī cirksnī un muguras daļā. Piemēram, sievietēm līdzīgs sindroms rodas menstruāciju laikā.
• Izstiepjot augšstilba muskuļus vai nopietnu izkropļojumu, kas izraisīja saspiestu nervu, sāpes izplatās visā ekstremitātē, dodot muguras lejasdaļu. Pārvietojoties, sāpes palielinās.
• Dažreiz simptomi tiek novēroti un atpūsties. Piemēram, atrodoties sānos vai aizmugurē. Personai var rasties nejutīgums kāju muskuļos. Tajā pašā laikā pacientam nav diskomforta motorisko aktivitāšu brīžos.

Nevar aizmirst par gūžas lūzumu, sastiepumiem un citiem ievainojumiem. Ar gūžas traumām speciālistiem parasti nav šaubu par turpmāko ārstēšanas taktiku, ko nevar teikt par neizskaidrojamām slimībām. Galu galā, staigājot vai atpūšoties, diskomfortu var izraisīt pašas gūžas locītavas problēmas, muskuļu-cīpslu traumas, nepareiza augšstilba kaulu un locītavu struktūra un nervu galu traumas. Bieži vien varikozas vēnas, tromboflebīts un virkne citu asinsvadu patoloģiju ir atbildīgas par sāpēm augšdaļā.

Ārstiem ir vēl grūtāk noteikt autoimūnās slimības, kas traucē kāju kuģu normālai elastībai. Neskatoties uz to, ka šādas slimības tiek reti diagnosticētas, to apstiprināšanas iespējamību nevienā no gadījumiem nevar pilnībā izslēgt. Iespējami gūžas sāpju vaskulārie cēloņi rodas, ja

• diskomforta sajūta vēnas virzienā;
• viņš ir blāvs, blāvs raksturs;
• pārvietojot sāpes palielinās, dodot ceļu uz izteiktu pulsāciju.

Tāpat tromboflebīts visbiežāk izpaužas. To raksturo mērenas sāpes, ja tās atrodas miera stāvoklī, bet tās pasliktina kājām. Papildus sāpēm augšējā ekstremitātē pacientu var traucēt pastāvīgs drudzis, augšstilba apsārtums, pietūkums.

Diagnostikas procedūras

Cēloņi sāpes augšstilbos var būt ļoti atšķirīgi - to var pārbaudīt bez lielām grūtībām. Tomēr, lai sāktu ārstēšanu, ir svarīgi atrast to pašu patoloģisko faktoru un noteikt precīzu diagnozi. Katram pacientam individuāli izstrādā visaptverošu eksāmenu programmu. Tiek ņemta vērā sāpju lokalizācija un raksturs, papildu simptomi, cilvēka vecums, hronisku slimību klātbūtne utt.

Līdz šim informatīvākās diagnostikas metodes sāpju cēloņa noteikšanai gūžā ir:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Gūžas kaula lūzumam šāda veida pētījums nav parakstīts. Procedūru ieteicams lietot pacientiem, kuriem papildus gūžas diskomforta sajūta sūdzas par jostas sāpēm. Obligātā apakšējās mugurkaula un gūžas locītavas pārbaude.
• Doplera asinsvadi. Lai iegūtu objektīvu novērtējumu kāju stāvokļa stāvoklim, tiek veikta šāda veida izpēte. Ar to slimības, piemēram, varikozas vēnas un tromboflebīts, tiek diagnosticētas pat agrīnā stadijā.
• Gūžas locītavu radiogrāfija un ultraskaņa. Visbiežāk izmantotā diagnostikas metode, ko izmanto speciālisti. Pateicoties ultraskaņas diagnostikai, ārstiem ir iespēja identificēt artrītu, artrozi, kaulu infekcijas bojājumus un citas gūžas locītavas patoloģijas.
• Elektromogrāfija, cīpslu refleksu, saišu un muskuļu šķiedru izpētes procedūra.
• Klīniskās, laboratorijas un bioķīmiskās analīzes.

Pateicoties pētījumu rezultātiem, eksperti secina, ka organismā ir iekaisuma process, apstiprina vai atspēko gūžas sāpju cēloņus. Ko darīt tālāk, un kādu terapijas virzienu izvēlēties, katrā gadījumā ārstējošais ārsts izlemj. Starp citu, ķirurgi, traumatologi un flebologi nodarbojas ar slimību, kas izpaužas kā gūžas sāpes, diagnostiku un ārstēšanu.

Populāras terapijas metodes

Kā jau minēts, ārstēšanas shēmu izvēlas individuāli, pamatojoties uz slimības īpašībām un cēloņiem. Tiklīdz speciālistam izdodas veikt precīzu diagnozi, tiek noteikti ārstēšanas pasākumi.

Ar spēcīgu sāpju sindromu simptomātiska terapija ir piemērota personai, kuras galvenais mērķis ir uzlabot savu labklājību un dzīves kvalitāti. Pretsāpju līdzekļus lieto, lai novērstu sāpīgas sajūtas. Maksimālo efektu narkotikas ievada injicējamā veidā.

Ja gūžas locītavas sāpju cēlonis ir starpskriemeļu trūce, simptomātiska terapija tiek veidota, pamatojoties uz novocaino blokādi saspiestā sēžas nerva zonā.

Atkarībā no slimības veida var ieteikt šādu farmakoloģisko grupu preparātus pacienta stāvokļa mazināšanai:

• Pretiekaisuma līdzekļi. Viņu nesteroīdu grupa (Nimesil, Diclofenac uc) ir saņēmusi īpašu izplatīšanu. Kortizonu saturošus preparātus lieto smagākos gadījumos.
• Muskuļu relaksanti. Pateicoties šai kategorijai piederošajām zālēm, pacienta muskuļos un cīpslās ir iespējams noņemt spazmas, kas visbiežāk attīstās kā ķermeņa pretreakcija pret sāpēm. Ja to izraisa saspiests nervs, tad muskuļu spazmas tikai pasliktina stāvokli. Muskuļu relaksanti darbojas pretēji - uzlabo asinsriti un mazina pietūkumu.
• Hondroprotektori. Medikamenti, kurus visbiežāk izmanto, lai novērstu locītavu slimības un uzlabotu trofismu patoloģiskā procesa bojājumos.
• Vitamīnu un minerālu kompleksi. Preparātu, kas satur organismam nepieciešamo makro un mikroelementu daudzumu, gaita palīdz uzlabot vispārējo labklājību, mazināt slimības smagumu un apturēt patoloģijas tālāku attīstību. Pēc augšstilba muskuļu stiepšanās vitamīnu kompleksi aktivizē atveseļošanās procesus audos.
• Diurētiskie līdzekļi. Zāļu lietošana šajā grupā palīdzēs mazināt gūžas locītavu no pietūkuma, atgriezties pie mobilitātes.

Papildus konservatīvai ārstēšanai, sāpēm gūžā, ārsts var noteikt manuālas terapijas kursu, jo īpaši sēžas nerva vai starpskriemeļu trūces saspiešanai. Lai uzlabotu asinsriti iegurņa reģionā, attīstītu un nostiprinātu muskuļu sistēmu pēc traumas, kas spēj veikt medicīnisko un fizisko sagatavotību. Pateicoties terapeitiskajai vingrošanai, palielinās locītavu kustība un līdz ar to arī cilvēka fiziskā aktivitāte kopumā. Dažos gadījumos eksperti iesaka veikt fizioterapijas kursu, kā arī procedūras hirudoterapijai un akupunktūrai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja gūžas locītavu vai citu diagnostikas procedūru ultraskaņas skenēšana neapstiprina patoloģijas klātbūtni, jūs, iespējams, nebūtu jāuztraucas. No sāpes augšstilbā, kas radās pirmo reizi, var palīdzēt atbrīvoties no populārām receptēm:

• Sīpolu un piparu saspiešana. Terapeitiskā masa tiek sagatavota šādi: paņemiet pusi tasi svaigi spiestas sīpolu sulas, pievienojiet papriku, kas sajaukta ar gaļas mašīnā, pāris ēdamkarotes planētu sulas un dzīvnieku tauku (vēlams kazas vai interjers). Iegūto biezumu nedaudz uzsilda un uzklāj uz sāpīgas vietas, iesaiņojot topu ar plastmasas apvalku un siltu drānu.
• Cūkgaļas speķis. Plāns šī produkta slānis tiek uzklāts augšstilbā un stingri piestiprināts ar saspringto pārsēju. Pēc kāda laika tauku plāksne jānomaina, jo tā ir tieva.
• Sinepju sasilšanas ziede. Lai sagatavotu šo mājas līdzekli, jums būs nepieciešama glāze galda vai jūras sāls. Tam pievieno 100 g sinepju pulvera, kas atšķaidīts ar 100 ml silta ūdens. Šķīduma konsistencei jāatbilst biezam krējumam. Gulētiešanas laikā produkts tiek iemasēts kakla locītavā, un no rīta tas tiek nomazgāts ar siltu ūdeni.

Bieži vien ārsti iesaka papildināt ārstēšanu ar tradicionālo terapiju. Tomēr mājas aizsardzības līdzekļu izmantošana tikai kā veids, kā atbrīvoties no gūžas sāpēm, parasti ir neefektīva. Turklāt, lai novērstu diskomfortu, ir īpaši svarīgi noteikt patoloģijas cēloni un pēc iespējas ātrāk neitralizēt provocējošo faktoru. Šajā gadījumā ir svarīgi apmeklēt ārstu: speciālists veiks precīzu diagnozi un izvēlas individuālu ārstēšanas režīmu.