Sāpju cēloņi un ārstēšana sievietēm un vīriešiem


Krūšu sāpēm ir oficiāls medicīniskais nosaukums - Sacrodynia (sacralgia). Tas ir visizplatītākais mugurkaula, sakrālā kaula vai iegurņa orgānu simptoms. Sāpju cēloņi krustā ir ļoti dažādi, tāpēc Sacrodinia prasa detalizētu diagnozi un kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Sacrum struktūra un funkcija

Kur ir krusts? Šī mugurkaula daļa atrodas starp coccyx un muguras gabalu un ir kaula, kas sastāv no pieciem augošiem skriemeļiem.

Gan krusts, gan smilšakmens bieži sāp, bet pacienti ne vienmēr atšķirt labi lokalizāciju. Diskomforts var būt tik smaga, ka tad, kad sāp krustā, tas bieži tiek sajaukts ar sāpēm.

Krustam ir trīsstūra forma un ķīlis starp iegurņa kauliem. Tam ir augšdaļa, šaura daļa, kas vērsta uz leju, pamatne un sānu malas. Mugurkaula kanāls caur krustu šķērso nervus un asinsvadus iegurņa orgāniem un apakšējām ekstremitātēm.

Sakrālā kaula priekšējā daļa nedaudz ieliektas. Tās iegurņa virsma ir atbalsts iekšējiem orgāniem: dzemdes, urīnpūšļa, olnīcu, zarnu, urīnizvadkanālu, neirovaskulāro plexu un limfoido audu.

Kāpēc sievietes biežāk skar krustu nekā vīrieši? Tas ir tāpēc, ka sievietes mugurkauls ir mazāk izturīgs nekā vīriešu mugurkaula, un tas gandrīz neietekmē fizisko slodzi. Bieži vien sievietes grūtniecības laikā un pirms menstruācijas cieš no sacruma, jo slodze uz to šajā periodā ir ļoti intensīva.

Sāpes sakraliskajā mugurkaulā, cēloņi

Ir diezgan maz slimību, kuras simptoms ir sāpes krustā. Tie ietver:

Mugurkaula patoloģijas

  • Sakrālās mugurkaula traumas izraisa muskuļu spazmas attiecīgajā apgabalā, kas izraisa pacienta neparastas pozas. Šāda sāpes dažkārt izzūd pēc dažām dienām, ja pacients visu laiku ir atpūsties.
  • Lumbosakrālā osteohondroze, starpskriemeļu diska izspiešana vai trūce izpaužas sāpēs sakrālā kaulā.

  • Pārejas posma mugurkaula anomālijas. Sāpes rodas pēkšņi, parasti pēc fiziskas slodzes uz muguras, nokrītot uz kājām, bezrūpīgām kustībām vai slīpumiem uz sāniem.
  • Spondylolisthesis ir slimība, ko raksturo piektā jostas skriemeļa pārvietošanās un izpaužas sāpēs krustā. Patoloģijas cēloņi ir anomālijas sēžamvietas muskuļos un sacroilijas saišu slimība.
  • Skolioze izraisa iegurņa kaulu pārvietošanos un anomālijas sacroilijas locītavā. Šādas parādības bieži pavada sāpes krustā.
  • Iegurņa slimības iegurņa orgānos

    1. Ārējā endometrioze, lokalizēta aiz dzemdes kakla vai sacro-dzemdes saites. Endometriozes sāpes ir cikliskas, pastiprinās menstruāciju laikā.
    2. Sāpes krustā hroniskā aizmugurējā parametrāta gadījumā rodas, sasaistot saites, kas savieno dzemdes un taisnās zarnas. Sāpes kļūst intensīvākas pēc treniņa.
    3. Dzemdes muskuļu vājināšanās vai tā patoloģiskā atrašanās vieta, papildinājumu pietūkums.
    4. Hroniskā kolīta gadījumā sigmoidais resnās zarnas bieži attīstās un izkārnījumi tajā uzkrājas, kas izpaužas arī sāpēs krustā.
    5. Tromboflebīts no iegurņa un ilealitātes kuģiem izpaužas kā sāpes krustā, kas izstaro muguru.

    Kaulu slimības

      Infekcijas un iekaisuma patoloģijas, ko izraisa baktērijas: staphylococcus vai E. coli. Sāpes ir subakūtas vai hroniskas, lokalizētas sakruma zonā, palielinoties ar fizisko aktivitāti.

  • Kaulu tuberkuloze vai strutaina osteomielīts.
  • Osteoporoze un osteomalacija - kaulu audu vielmaiņas izmaiņas, kurās tas ir retums. Šādi procesi bieži ir bez simptomiem. Bet daži pacienti sūdzas par garu un blāvu sāpēm krustā.
  • Onkoloģiskās slimības

    Vairogdziedzera, plaušu, nieru, prostatas, kuņģa-zarnu trakta, limfomas un mielomas audzēji bieži metastazējas uz krustu. Tā gadās, ka primārais audzējs nav diagnosticēts, un pacienti sūdzas par diskomfortu un sāpes krustā, kas ir sāpīgi dabā, pastāvīgi klāt, nepārvietojas mierā un palielinās naktī.

    1. Dzemdes ļaundabīgo audzēju pavada sacro-dzemdes saites un to stiepšanās. Šajā gadījumā sāpes rodas lumbosakrālajā reģionā, sakroilijas locītavu vietās.
    2. Prostatas vēzis traucē urināciju, samazina spēju un kopā ar sāpes krustā.

    Grūtniecības un dzemdību patoloģija

    • Sievietēm grūtniecības laikā izraisa sāpes krustā, augļa aizmugures noformējumā. Augļa pakaļa liek spiedienu uz krustu un izraisa pārāk lielu spriedzi sievietes muskuļos.
    • Smaga piegāde ar perineal iegremdēšanu, pēc kuras veidojas adhēzijas un audu pārkāpumi. Tas izraisa sāpes krustā un negatīvi ietekmē taisnās zarnas darbu. Pēc sarežģīta dzimšanas ir iespējams iekšējo orgānu izlaišana, kas arī izraisa sāpes lumbosakrālajā reģionā.

    Sacralgia (Sacrodia) diagnostika

    Sāpes ilgst apmēram nedēļu, un pēc tam pakāpeniski sāp. Bet dažos gadījumos, ja nav piemērotas ārstēšanas, sacralģija var attīstīties, attīstoties komplikācijām.

    Sakralģijas komplikācijas ir sadalītas mugurkaulā un ārpus mugurkaula.

    • Mugurkaula simptomi ir lokālas sāpes un asins apgādes traucējumi gar nervu saknēm.
    • Ekstravertebrālām izpausmēm - iekšējo orgānu sekundārās izmaiņas, kas saistītas ar asins apgādes traucējumiem un muguras sakņu iekaisumu.

    Šīs komplikācijas izpaužas kā ilgstošas ​​sāpes, sēžot, celot slodzi un noliekot. Tas neiztur mieru un dod apakšējām ekstremitātēm un muguras lejasdaļu.

    Pēc pacienta aptaujas un izmeklēšanas ārsts nosaka vairākas instrumentālas pētniecības metodes:

    • rentgenogrāfija
    • datorizētā tomogrāfija
    • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Sāpīgs krusts, ko darīt un kā ārstēt

    Sāpju ārstēšanu krustā nosaka to slimību būtība, kas izraisīja sāpes. Bet papildus specifiskai ārstēšanai, izmantojot vienotu terapijas procedūru kopumu.

    Lai novērstu sāpes krustu lietošanā:

    • Pretsāpju līdzekļi - pretsāpju līdzekļi mutē, intramuskulāri vai intravenozi. Ja nav analgētisko līdzekļu efekta, blokādes tiek veiktas, injicējot anestēzijas līdzekli mugurkaula kanālā vai sacroilijas locītavas dobumā. Lai to izdarītu, izmantojiet "Novocain", "Lidokains", ja nepieciešams, pievienojiet glikokortikoīdus ("Kenalog", "Diprospan").
    • Manuālā terapija, masāža un akupunktūra palīdz samazināt sāpju smagumu un intensitāti. Šīs aktivitātes atjauno iegurņa orgānu normālo stāvokli, mazina muskuļu sasprindzinājumu, uzlabo asins plūsmu un limfas plūsmu.
    • Fizioterapeitiskās procedūras palīdz paātrināt reģenerāciju - UHF ietekme vai sinusoidālo strāvu ietekme. Tie atvieglo iekaisumu un pietūkumu, atjauno muguras lejasdaļas mobilitāti.

  • Fiziskā terapija ir ieteicama pacientiem, kuri sūdzas par sāpēm krustā. Tas ietver stiepšanās vingrinājumus un jogas kompleksu.
  • Diēta terapija ir paredzēta, lai ievērotu pilnīgu sabalansētu uzturu ar pietiekamu daudzumu minerālvielu un vitamīnu uzturā. Lai kalcija līmenis organismā būtu normālā diapazonā, ir nepieciešams izmantot pienskābes pārtiku, dārzeņus un augļus, zaļumus, riekstus.
  • Pacientiem ir redzama lumbosacral puscietā korsete, lai ierobežotu kustības diapazonu šajā mugurkaula daļā. Korsete nodrošina mugurkaula mieru un ātru atveseļošanos. Viņš ir valkāts zem apģērba un nēsā līdz pilnīgai sāpju izbeigšanai.
  • Video attēloto vienkāršo vingrinājumu komplekss palīdzēs samazināt sāpju sāpes, ko izraisa mugurkaula patoloģijas.

    Sāpīgs grabulis, ko darīt?

    Smagas sāpes sakraliskajā mugurkaulā tiek diagnosticētas tikai kopā ar galveno slimību, un tās izpaužas kā simptomu komplekss, kam nav noteikta iemesla. Diskomforta sajūta krustu zonā nav pierādījums par morfoloģiskām izmaiņām organismā. Nepatīkamas sajūtas izpaužas fizisku darbību laikā: slīpums, straujais pieaugums, smagu priekšmetu nodošana. Šāda veida sāpes reti izpaužas, tā mēdz izplatīties no krustu uz muguras leju.

    Lielākā daļa pacientu, kas sūdzas par muguras sāpēm krustā, ir sievietes.

    Vājākā dzimuma pārstāvjiem ir brīvs muskuļu audums, kas pilnībā neapmierina pārslodzes. Grūtniecības laikā šo faktoru pievieno papildu masa, kas iedarbojas uz mugurkaulu: tā pastiprina nevēlēšanos.

    Raksturīgas sarkodinijas pazīmes

    Sāpes krustā, kas rodas sakarā ar patoloģisku procesu attīstību iegurņa orgānos, sauc par sacrodyniju. Sacrodinija raksturo sāpīgas diskomforta sajūtas, bet tā nav slimības avots.

    Sastāvā sāpēm ir raksturīgas pazīmes: tās neatkārtojas labajā un kreisajā ilīcijās.

    Pareizās artikulācijas radītā problēma izraisa asins daļiņu kustības kāju, krampju un muskuļu sāpes traucējumus. Kuņģa-zarnu trakta slimības būs saistītas slimības. Iegurņa kaulu pārvietošanās kreisajā pusē izpaužas kā plaušu un sirds muskulatūras pasliktināšanās. Persona, kurai ir kreisās puses maiņa, ir pakļauta biežām akūtu elpceļu slimībām.

    Sacrodinijas cēloņi

    Sāpju parādīšanos sakrālā reģionā izraisa mugurkaula traumas, intensīva fiziskā slodze vai sistemātiska smaga darba veikšana.

    Ārsti nosaka sekojošus sāpju iemeslus krustā:

    • Modificēta mugurkaula struktūra;
    • Sakrālās mugurkaula audzēji;
    • Nervu šķiedru iesprūšana apakšējā rumpja traumas dēļ;
    • Asinsvadu sašaurināšanās un bloķēšana iegurņa orgānos;
    • Osteohondroze.

    Ar esošajām osteohondrozēm sāpju lokalizācija ir plaša: sāpīga sāpes un blāvi, kas izpaužas kā krusts, kājas un dod muguras lejasdaļā. Diskomforts kļūst spēcīgāka klepus, tupēšana un citas kustības, kas saistītas ar rumpja locīšanu. Atvieglojums dod priekšstatu.

    Trūces slimība ir lokalizēta sakrālās mugurkaula reģionā, nonāk cirkšņa zonā un jūtama kājas. Nostiprinās no rīta, nokrīt vakarā. Nav jūtama staigājot.

    Sāpes izpaužas sēdus stāvoklī. Izpausmes raksturs ir vilkšana.

    Sāpes kā slimības simptoms

    Muguras sāpes ir satraucošs simptoms, kas pavada daudzas slimības. Tomēr tos neizraisa cēloņi, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Šīs slimības ietver:

    • Infekcijas slimības

    Diskomforts, ar infekcijas slimībām ir minimāla, tomēr vienmēr ir sāpes.

    • Vēža audzēji

    Ļaundabīgs audzējs attīstās jebkurā orgānā un dod metastāzes sakrālās kauliem. Metastāzēm pavada sāpes krustā. Sāpes nepārtraukti pavada personu, un tas nav mierīgs pat pēc ilgas atpūtas.

    • Osteoporoze un osteomalacija

    Šīs slimības rodas vielmaiņas traucējumu dēļ. Kad viņi turpina ievainot apakšējo muguru.

    Sāpes krustā šajā gadījumā rodas saistībā ar stresa apstākļiem vai sistemātisku nervu iedarbību uz personu.

    Šie faktori ietver plašu cēloņu sarakstu, ko izraisa sieviešu reproduktīvās sistēmas slimība vai grūtniecība. Sāpju cēloņi lumbosacral reģionā ietver aizmugurējo parametru, dzemdes vēzi, endometriozi un sacro-dzemdes saišu vājināšanos. Nav raksturīga dzemdes vieta, kas izraisa sāpes mugurā. Sāpes krustā, kuru cēloņi ir grūtniecības laikā, ir neizbēgami. Nostiprina dzemdes un augļa aktivitātes hipertoniskumu.

    Periodiski pastiprinātas vilkšanas sāpes rodas zarnu obstrukcijas rezultātā, ko izraisa ekskrementu stagnācija.

    • Prostatīts plūst akūtā formā. Dažreiz sāpes notiek hroniskas slimības gaitā.

    Kurš ārsts sazinās?

    Diagnosticēšanai un sāpju ārstēšanai krustā jāpārbauda vairāki ārsti. Ja acīmredzami ievainojumi pirms slimībām netiktu novērsti, tad, meklējot iekšējos iemeslus, kas izraisīja diskomfortu mugurkaulā, varētu palīdzēt:

    Ja sāpes parādījās pēc fiziskas slodzes, kritieniem un citiem mehāniskiem efektiem, jums jāgriežas pie traumatologa.

    Sāpju diagnostika krustā

    Sāpjot mugurkaula jostas daļas mugurkaula jostas daļā, slimības cēloni var noteikt tikai pilnīgs vairāku ārstu pārbaudījums. Eksperti noteiks, vai pacientu sūdzības ir saistītas ar krustu patoloģiju vai ir cita iemesla dēļ. Ja tā ir atšķirīga slimība, tad pamatcēloņu likvidēšana palīdzēs atbrīvoties no sāpēm.

    Sakrālās sāpes diagnosticē, pamatojoties uz:

    • Vēstures uzņemšana;
    • Radiogrāfija;
    • Datorizētā tomogrāfija (nosaka audzēju klātbūtni);
    • MRI

    Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts nosaka ārstēšanu, kas ļaus pacientam atbrīvoties no diskomforta.

    Lumbosacral ārstēšana

    Pēc tam, kad ārsts ir noteicis, kāpēc sāpiens sāp, viņš sāk ārstēt pacientu, izmantojot dažādas metodes. Ārstēšanas mērķis ir novērst sāpes krustā. Atbrīvošanās no muguras sāpēm shēmu izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un slimības smagumu.

    Sāpju mazināšana, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Atkarībā no sāpju intensitātes zāļu lietošana tiek veikta intravenozi vai intramuskulāri. Ja muguras sāpes slikti sāp, ievadiet pretsāpju līdzekļus. Šo procedūru sauc par blokādi, un to veic ar medikamentu Ledocaine, Kenalog, Novacain palīdzību.

    Injekciju punktos ievada muskuļu sāpju punkti, sakroilijas kanālā. Praktizē blokāžu ieviešana mugurkaula kanālā.

    Narkotiku terapija dod ātrāko rezultātu, bet negarantē, ka muguras sāpes neatgriežas. Ilgtermiņa efektu pierāda masāžas, akupunktūras procedūras un ārstēšana ar ķirurgu. Pateicoties šādām metodēm, izlīdzināto kaulu stāvoklis tiek koriģēts, tiek atjaunota asins piegāde iekšējiem orgāniem, un muskuļi tiek atbrīvoti.

    Fizioterapija un fizioterapija

    Sāpju ārstēšanā muguras rajonā ir nepieciešamas fiziskas procedūras. Tie palīdz palielināt kustību skaitu muguras lejasdaļā - tas novērš iekšējo pietūkumu. Pateicoties fizioterapijai, organisms aktīvi cīnās pret iekaisumu. Parastā fizioterapijas lietošanas metode ir sinusoidālo strāvu iedarbība (SMT, UHF).

    Pēc tam, kad sāpes krustā izzūd, ieteicams uzsākt fizioterapijas nodarbības. Tie palīdzēs uzturēt muguras muskuļus tonusā un novērst jaunu sāpju rašanos.

    Uzdevumi atgūšanas periodam:

    1. Pozīcija: atrodas uz grīdas. Salieciet ceļgalus un ar rokām velciet ceļus uz krūtīm. Ir svarīgi, lai ikdienā saspiežot to uz grīdas. Atkārtojumu skaits: 10-15 reizes.
    2. Pozīcija: atrodas uz grīdas. Vienkāršojiet vienu kāju gar grīdu, salieciet otru un velciet uz krūtīm ar rokām. Dariet to pašu ar otro kāju. Atkārtojumu skaits: 10-15 reizes.
    3. Pozīcija: stāvēt uz cietas virsmas ar ceļiem. Salieciet atpakaļ un nolieciet līdz grīdai. Pēc galvas iztaisnošanas, lēnām pagriežot to uz augšu, vēdera vingrinājums ir jāveic. Aizmugurē jāturpina otrā virzienā.

    Korsete

    Korsete tiek izmantota, lai mazinātu spriedzi no muguras muskuļiem. Tas saglabā mugurkaulu pareizā stāvoklī un ierobežo kustības, kas rada diskomfortu. Fiksētais mugurkauls ir atpūsties - tas paātrina atveseļošanos. Lai iegūtu lielāku komfortu, izvēlieties puscietu korseti, kas atbilst izmēram. Šajā gadījumā viņš neuzspiež ādu un neizskatīsies no drēbēm. Korsetes nēsāšana apstājas, tiklīdz parādās redzami uzlabojumi. Jūs nedrīkstat pašam valkāt korseti, pirms valkāšanas obligāti jālieto ar ārstu.

    Preventīvie pasākumi

    Ar izskatu sāpes lumbosacral kontrindicēta asas kustības. Ieteicams novērst jebkura veida treniņus un muguras slodzes un ēst labi. Spēcīgi un veselīgi kauli zināmā mērā veidojas pareizas un pilnīgas uztura dēļ. Ēdienkartē ir jāiekļauj vitamīni un minerālvielas katru dienu. Tie ir atrodami vistas gaļā, liellopu gaļā, zaļumos, riekstos, dārzeņos un dažādos augļos.

    Īpaša vieta mugurkaula sāpju ārstēšanā ir pietiekama kalcija un D vitamīna uzņemšana.

    Ja mugurkaula departaments sāka sāpēt, tad jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Kaitējumus var saistīt ar dažādiem cēloņiem, no kuriem daudzi prasa steidzamu iejaukšanos. Sāpes sakrālās mugurkaula apgabalā, kuram ir dabiski fizioloģiski priekšnoteikumi, var ārstēt un iziet bez sekām. Kad sāpas sāp, ko darīt, būs jāvada pieredzējis ārsts: pašapstrāde ir dzīvībai bīstama.

    25 sāpju cēloņi krustā - saistība ar slimībām (tabula)

    Medicīnas praksē sāpes krustā sauc par sacralģiju vai sacrodyniju. Un, ja pirmajā gadījumā simptomi ir tieši saistīti ar mugurkaula attīstības slimībām un novirzēm, tad otrajā gadījumā ir domājamas sāpes, kas izplūst šajā jomā. Lai saprastu, kāpēc sērma sāp, un lai atvieglotu stāvokli, jūs varat saprast tikai problēmas avotus.

    Kur ir krusts

    Daudzi pacienti, kas sūdzas par sāpēm krustā, nozīmē diskomfortu ar atšķirīgu intensitāti muguras lejasdaļā. Turklāt tie var būt sūdzības par problēmām, kas saistītas ar coccyx un / vai muguras gabalu, jo tieši ar šīm mugurkaula daļām pacienti sajauc krustu.

    Anatomiski krusts ir spenoids un atrodas muguras lejasdaļā. Tie ir pieci skriemeļi, kas sapludināti kopā, caur kuriem šķērso mugurkaula kanālu. Augšējā pagarinātā daļa ir savienota ar pēdējo jostasvietas skriemeļu, zem tā iet uz pakaļgalu.

    Sānos ir 2 savienojumi, kas savieno krustu ar iegurņa kauliem. Izliekta izliektā daļa saskaras ar iegurni, tādējādi atbalstot iekšējos orgānus, zarnas, urīnpūsli un dzemdes un olnīcas sievietēm.

    Tāpēc sāpju cēloņus krustā visbiežāk izraisa iekšējo orgānu tuvā atrašanās vieta, kā arī spēcīga slodze tieši uz šīs mugurkaula daļas kauliem.

    Sāpes krustā (sarkodinia)

    Tiek izcelti tiešie un netiešie sāpju cēloņi krustā. Ja simptomu komplekss ir tieši saistīts ar mugurkaula patoloģijām, viņi runā par sacralģiju. Turklāt diskomforta raksturs šādos gadījumos ir visvairāk pīrsings, salīdzinot ar sāpēm citās mugurkaula daļās.

    Šis nosacījums rodas, ja:

    • muguras traumas;
    • osteohondroze;
    • radikulīts;
    • izmaiņas krustra pirmajā mugurkaulā - mīlestība.

    Bet visbiežāk ļoti smagu sāpju cēlonis ir ileal-sakrālās artikulācijas vai sacroiliitis iekaisums.

    Retāk sāpju cēloņi var būt patoloģijas, kas saistītas ar:

    • tuberkulozi vai sifiliāli bojājumi;
    • metastāzes mugurkaulā ar dažādiem iekšējo orgānu audzējiem.

    Taču ir situācijas, kad sāpes sakrālā reģionā nav tieši saistītas ar mugurkaula problēmām.

    Šādos gadījumos sāpīgi simptomi ir klasificēti kā sarkodinija, kas var liecināt par:

    • problēmas ar iegurņa un ilealas vēnām;
    • zarnu slimības;
    • uroloģiskās patoloģijas;
    • audzēja procesi;
    • vielmaiņas traucējumi.

    Bez tam, sāpes mugurkaulā sievietēm krustmalu sēžu zonā, var būt saistītas ar ginekoloģiskām slimībām. Bieži vien šādas sāpes rodas ilgstošas ​​grūtniecības laikā, kā arī menstruāciju laikā.

    Vīriešiem sāpju cēloņi var būt saistīti ar prostatītu, prostatas adenomu.

    Retos gadījumos sāpes ir psihogēnas, proti, tas attīstās pret stresa fonu, kā arī nepietiekama psihoemocionālā spriedze.

    Sāpju raksturojums: simptomu saistība ar slimībām

    Sāpes krustā, vai drīzāk tās raksturs, var liecināt, kāda slimība, traumas ir saistītas ar sliktu veselību.

    Atsevišķi ir vērts uzturēties stresa apstākļos. Diagnoze šajā patoloģijā neatklāj nekādas novirzes, bet pacients piedzīvo reālas ciešanas. Un tas var būt atšķirīgs raksturs un intensitāte.

    Kurš ārsts palīdzēs

    Tāpat kā jebkura veida muguras sāpēm, ir nepieciešams sākt izmeklēšanu, apmeklējot neiropatologu vai verbetologu. Ja problēma ir saistīta ar traumu, mugurkaula neparasta attīstība, traumatologs-ortopēds to risinās.

    Jums var būt nepieciešams padoms un / vai attiecīgo speciālistu palīdzība, proti:

    • nefrologs;
    • endokrinologs;
    • proktologs;
    • onkologs;
    • gastroenterologs.

    Sievietei būs jāapmeklē ginekologs un vīrieši - urologs.

    Ja izmeklēšanas laikā netika konstatētas anomālijas, un mugurkauls sāpju zonā sāp, tas var būt psihogēnas problēmas problēma. Šādā gadījumā palīdzību sniegs psihoterapeits.

    Diagnostikas metodes

    Ņemot vērā, ka sāpes krustā var būt saistītas ar daudzām dažādām slimībām, diagnoze tiek uzsākta, ņemot vēsturi un pētot simptomus. Vienlaicīgi simptomi un pacientu sūdzības var palīdzēt ārstam noteikt turpmāku diagnostikas stratēģiju.

    Tomēr ar ārējām pazīmēm un testiem nepietiek, lai atšķirtu sacralģiju no sacroilet vai sacrodynia.

    Sāpju klātbūtnē lumbosacral parasti nosaka:

    • Rentgena;
    • aprēķina vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

    Turklāt, iegurņa orgānu ultraskaņa, vēdera dobums. Pacientam ir pienākums ziedot asinis un urīnu pētniecībai.

    Sākotnējās pārbaudes lauks, ārsts veic diagnozi vai nosūta pacientam papildu diferenciāldiagnozi.

    Sievietēm sakrālā reģionā intensīvi sāpot, obligāti ir jāparedz iekšējo dzimumorgānu ultraskaņa, jo īpaši papildinājumi un dzemde.

    Ārstēšanas metodes

    Sāpju ārstēšanas taktika mugurkaula mugurkaula mugurkaulā ir tieši atkarīga no slimības veida, kas to izraisīja. Bet ir vispārīgi ieteikumi, kas palīdz mazināt pacienta stāvokli.

    Tas, pirmkārt, ir augstas kvalitātes anestēzija. Šim nolūkam tos var izmantot kā pretsāpju līdzekļus, bet nesteroīdie medikamenti nodrošina vislabāko terapeitisko efektu.

    Ļoti smagu sāpju gadījumā bloķēšanu veic, injicējot anestēzijas līdzekļus aktīvos sāpju punktos, retāk kombinācijā ar kortikosteroīdu preparātiem.

    Jūs varat sākt veikt terapeitiskus vingrinājumus, treniņus un pat izstiepšana ir iespējama tikai atveseļošanās periodā. Ja lumbosacral mugurkaula ir sāpīga, labāk ir ārstēt ar citām metodēm. Mugurai ir nepieciešams atpūsties un atpūsties.

    Pirmie muguras vingrinājumi būtu jāveic ļoti lēni un vienmērīgi, bez jerks. Sāciet strādāt, veicot katru nodarbību ne vairāk kā 10 reizes:

    1. Atrodieties uz muguras. Mēs pavelšam ceļus uz krūtīm, cenšamies nolaist apakšējo muguru no grīdas.
    2. Nemainot pozīciju, izstiepiet vienu kāju gar grīdu, velciet otru uz krūtīm. Pēc tam, kad mēs mainām kājas.
    3. Mēs nonākam pie visiem četriem. Maigi izliekot muguru, nolaižot galvu krūtīs. Tagad jums ir nepieciešams saliekt, paceliet galvu uz augšu un mest to atpakaļ.

    Šādu kompleksu var izdarīt katru dienu no rīta un vakarā, kad atstāju asas sāpes.

    Masāža un manuālā terapija

    Masāža tiek uzskatīta par efektīvu muguras sāpju ārstēšanas metodi. Tas ne tikai palīdz samazināt sāpju intensitāti, bet arī uzlabo asins plūsmu, limfas plūsmu, novērš tūsku. Dažos gadījumos ir lietderīgi konsultēties ar manuālo terapeitu, kurš, ja ir iegurņa maiņa, palīdzēs atjaunot to dabisko stāvokli.

    Tas ir svarīgi! Sāpēm, kas saistītas ar starpskriemeļu trūces klātbūtni lumbosacral reģionā, masāža ir stingri aizliegta.

    Korsete

    Mobilitātes ierobežošana palīdz mazināt sāpes sakrālā reģionā. Šim nolūkam pacientiem ieteicams lietot daļēji cietas ortozes, kas imobilizē kustības mugurkaula 3. un 4. daļā.

    Viņi valkā korseti, līdz sāpes pilnībā pazūd, ar recidīviem, kurus viņi atsāk valkāt. Lai iegūtu terapeitisku efektu, jāizvēlas korsete.

    Novēršanas metodes

    Specifiskas profilakses metodes, īpaši primārās, šādas muguras sāpes nepastāv. Šādu simptomu parādīšanās ir saistīta ar dažādām slimībām.

    Tāpēc, lai novērstu sarkodinia un sakrolgii vērtību,

    • radīt veselīgu dzīvesveidu;
    • stiprināt mugurkaulu atbalstošo muskuļu sistēmu;
    • izvairīties no pārmērīgām slodzēm;
    • pielietojiet korseti, ja nepieciešams, lai veiktu smagu darbu.

    Iekšējo orgānu patoloģiju savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt bīstamas slimības laikā.

    Video

    Komplikācijas un sekas

    Sāpes krustā var norādīt uz nopietnu un reizēm dzīvībai bīstamu slimību klātbūtni. Lai neņemtu vērā šādu simptomu vai mēģinātu novērst sevi ar pretsāpju, ziedu palīdzību, ir stulba.

    Dažos gadījumos ar šādu sāpju atrašanās vietu adekvātas diagnozes un ārstēšanas trūkums var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos, invaliditāti.

    Iekšējo orgānu slimības, kas rada šādas sāpes, var sarežģīt gremošanas traucējumi, reproduktīvās funkcijas zudums, urinēšanas problēmas.

    Mums arī nevajadzētu aizmirst, ka onkoloģiskās patoloģijas var izpausties kā sāpes muguras lejasdaļā.

    Tāpēc, ja šāds signāls šķiet kā nepatīkamas sajūtas muguras lejasdaļā, īpaša uzmanība jāpievērš diagnostikai, lai laikus noskaidrotu, kāda patoloģija ir saistīta.

    Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter. Mēs to izlabosim, un jūs kļūsiet par + karmu

    Kas var izraisīt sāpes krustā un kā ārstēt?

    Sāpes krustā izpaužas kā nepatīkamas sajūtas aizmugurē, ko ierobežo piekrastes arkas apakšējā mala un glutālās apakšējās krokas. Sāpes var būt akūtas, subakūtas, hroniskas.

    Kāpēc rodas sāpes?

    Sakrālās mugurkaula patoloģijas attīstībai ir vairāki iemesli. Sāpes un iekaisuma procesa izskats izraisa šādas slimības:

    • hroniska izsmidzināšana;
    • iegurņa kaulu vēzis;
    • mīksto audu kontūzija;
    • anakopsijas sāpju sindroms
    • iekaisuma procesi iegurnī;
    • prostatīts;
    • grūtniecība

    Labās sacroilijas locītavas darba traucējumi izraisa asins mikrocirkulācijas izmaiņas. Pacientam ir krampji un sāpes.

    Iegurņa iegurņa kaulu pārvietošana kreisajā pusē izraisa pacienta diskomfortu:

    • svara zudums;
    • kuņģa disfunkcija.
    • samazināta ēstgriba;
    • caureja;
    • aknu darbības traucējumi.

    Akūtu sāpju rašanos izraisa šādas patoloģijas:

    • savienojošā diska zudums;
    • asinsvadu traucējumi;
    • pietūkums.

    Sievietēm ar ginekoloģiskām slimībām sāpes parādās muguras lejasdaļā. To izraisa šādi patoloģiski procesi:

    • endometrioze;
    • hronisks muguras parametrīts;
    • mugurkaula anomālijas;
    • mugurkaula ķermeņa pārvietošanās simptoms;
    • kaitējumu

    Iekaisums, ko izraisa hormonu ražošanas traucējumi, izpaužas kā sāpes.

    Anakapiskā sindroma attīstībai ir vairāki iemesli:

    • kāju sitiens;
    • kritums;
    • braukšana ar sliktu ceļu.

    Vīriešiem slimība izpaužas kā dažāda līmeņa traucējumi, ko izraisa šādi iemesli:

    • seksīga dzīve;
    • hipodinamija;
    • hroniska ķermeņa intoksikācija;
    • satricinājums un vibrācija kājstarpes zonā.

    Hronisks prostatīta veids parādās latentā veidā, attīstās pēc provocējošiem faktoriem (gripas, ARVI).

    Osteohondroze izraisa akūtu sāpju veidošanos.

    Grūtniecei bieži ir diskomforts muguras apakšējā trešdaļā, jo ir attīstījusies kairināta zarnu sindroms vai intersticiāls cistīts.

    Vecumā vecuma cēloņi var būt atšķirīgi:

    • samazināts muskuļu tonuss;
    • nepietiekami attīstīta muskulatūra;
    • iegurņa kompensējošā pārvietošana;
    • stresa uz muskuļiem nepietiekamas estrogēnu ražošanas dēļ.

    Dzemdes kakla vēzis izraisa vienpusēju sāpes krustā.

    Iespējamās slimības

    Iegurņa sāpes notiek grūtniecēm ar augļa pakaušu sāpēm.

    Pacientam rodas diskomforta palielināšanās muguras apakšējā trešdaļā, ja:

    • palielināta sigmoidā resnās zarnas ampula (ar kolīta paasinājumu);
    • prostatas vēzis;
    • prostatīts;
    • ļaundabīgs dzemdes audzējs;
    • osteoporoze;
    • osteomalacija;
    • infekcijas
    • tuberkuloze;
    • plaušu vai krūts vēzis ar metastāzēm;
    • limfomas.

    Lumbosacral mugurkaula bojājumi izraisa nepatīkamus simptomus:

    • piespiedu poza;
    • spazmas sacroilijas muskuļos;
    • sāpju pazušana pakļautā stāvoklī.

    Krustu lūzums ir saistīts ar iegurņa kaulu bojājumiem.

    Ir 3 veidu bojājumi:

    1. Lūzuma lūzums ar vienkāršu slīpumu vai nobīdi.
    2. Plašs pagrieziens, ko papildina apakšējo ekstremitāšu bojājumi.
    3. Krusta šķērsvirziena transformācija.

    Pēc traumas pacients sāpes sāpes, un tās klīniskās izpausmes ir izteiktas:

    • pietūkums;
    • asiņošana;
    • apstarošana iegurņa rajonā.

    Ja rodas komplikācijas, rodas stipras sāpes. Pacientam attīstās masveida asiņošana, ko izraisa sakrālās vai hipogastriskās artērijas bojājumi, lumbosacral venozais mezgls. Coccyx un aizmugures iegurņa gredzena lūzums var būt letāls.

    Ieteicamās procedūras

    Ķirurgs paredz ārstēšanu iegurņa bojājumiem un sāpju parādīšanos krustā. Palīdzība ir veikt pakāpenisku terapiju:

    • savlaicīga bojājumu fiksācija;
    • rektāla izmeklēšana;
    • fluoroskopija;
    • retroperitoneālo orgānu bojājumu diagnosticēšana.

    Chiropractor izdodas apturēt sāpes akūtas traumas. Visaptveroša ārstēšana ietver šādus aprūpes veidus:

    • akupunktūra;
    • masāža;
    • terapeitiskais vingrinājums;
    • manuālā terapija.

    Vispārīgi ieteikumi zāļu terapijai sastāv no mērķa:

    • pretsāpju līdzekļi;
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • trankvilizatori;
    • muskuļu relaksanti.

    Vairākiem metastātiskiem mugurkaula bojājumiem tiek izmantota rekonstruktīvā ķirurģija. Pacientam ir ieteicama invazīva terapija - blokāde ar kortikosteroīdiem un botulīna toksīnu.

    Attīstoties neiropātiskām sāpēm pacientam ar postherpetic neiralģiju, tiek parakstīts plāksteris ar lidokainu, Gabapentīnu, Pregabalīnu.

    Lietojot ankilozējošo spondilītu, tika izmantoti pretiekaisuma līdzekļi:

    • Butadion;
    • Reopirīns;
    • Indometacīns;
    • Sulfazalazīns;
    • Metilprednizolons;
    • imūnsupresanti.

    Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes - ultraskaņa, fonoforēze ar hidrokortizonu, Bernarda straumes - ir ļoti svarīgas, lai mazinātu pacienta ķermeni.

    Sāpju mazināšanas metodes

    Labu efektu var sasniegt, izmantojot šādas zāļu grupas:

    • antidepresanti;
    • antikolvunsanty;
    • vietējās anestēzijas līdzekļi.

    Pregabalīns sāpju intensitāti samazina par 67%. Ar pastāvīgu diskomfortu pacientam tiek parakstīti tricikliskie antidepresanti (amitriptilīns, triptizols).

    Lūzumiem NSAID nav ieteicams, jo zāles novērš osteosintēzi.

    Lielākā daļa līdzekļu, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai.

    Lai samazinātu hroniskas sāpes, lokāli izrakstiet medikamentu plāksterī, kas satur lidokaīnu. Ar iegurņa lūzumiem ar pārvietošanu sāpes mazina, injicējot 1% Promedol šķīdumu.

    Ja rodas hroniskas sāpes, pacientam tiek noteikti NPL:

    • Diklofenaks;
    • Ketoprofēns;
    • Indometacīns;
    • Nemisulīds;
    • Meloksikams.

    Deksketoprofēns nodrošina ātru pretsāpju efektu, lieto sāpes mugurkaula jostas daļā. Muskuļu relaksanti tiek parakstīti īsā laikā, ja viņiem rodas diskomforts mugurā vai tiek kombinēti ar paracetamolu un NPL.

    Ja mugurkaula daļa ir ietekmēta un attīstās nervu sistēmas (neiroma) audzējs, Lornoksikāmu lieto pēcoperācijas analgēzijai. Zāles ir parakstītas jauniem un gados vecākiem pacientiem, jo viņam ir šāda rīcība:

    • nav toksiskas ietekmes uz nierēm;
    • labi panesams;
    • nemazina elpošanu;
    • neizraisa aizcietējumu attīstību.

    Ja sakrālā reģionā ir izveidojies ļaundabīgs audzējs, ārstēšanai ir paredzētas šādas zāles:

    • Ksefokam;
    • 8 mg Lornoksikama intravenoza ievadīšana ar 0,75% Ropivacaine šķīdumu.

    Lai novērstu vidusmēra sāpes krustā, izmantojiet:

    • Proxidols;
    • Tramadols;
    • Morfīna hidrohlorīds;
    • Fentanils.

    Ilgstoša hronisku sāpju ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretsāpju līdzekli Zaldiar. Zāļu sastāvā ietilpst šādas vielas: 37,5 mg tramadola hidrohlorīda un 325 mg paracetamola. To kombinācija novērš spazmas ar minimālām blakusparādībām, sāpju mazināšana notiek ātri un ilgstoši.

    Kontrindikācijas medikamentiem ir:

    • smags nieru un aknu darbības traucējums;
    • elpceļu slimības;
    • epilepsija;
    • opioīdu atkarība;
    • vecumā līdz 14 gadiem;
    • grūtniecība;
    • zīdīšana;
    • vienlaicīga lietošana ar Karabamazepīna vai MAO inhibitoriem.

    Preventīvie pasākumi

    Labs efekts rehabilitācijas laikā var tikt sasniegts, izmantojot koriģējošu vingrošanu, Razumovskas simulatoru un mērenus aerobikas vingrinājumus.

    Lai novērstu sāpju rašanos, pacientam nav ieteicams sēdēt uz cietas virsmas un kailām grīdām, smēķēt, jo nikotīns palēnina dzīšanas procesu, vājina asins piegādi.

    Fiziskā izglītība un regulāras pastaigas dažas dienas pēc traumas uzlabo pacienta stāvokli.

    Pacientam ieteicams veikt šādu rehabilitācijas programmu:

    • peldēšanas nodarbības;
    • joga vai masāža;
    • izmērīto fizisko aktivitāti.

    Ledus vai aukstās kompreses izmantošana mazina sāpes, mazina pietūkumu un iekaisumu. Ieteicams veikt pacientu, kas ir bijis ķirurģiski veikts ar kokcigānu epitēliju:

    • neēdiet 3 nedēļas pēc operācijas;
    • neceliet svaru;
    • pēc izšūšanas noņemiet dušu;
    • 6 mēnešus pēc operācijas veiciet matu noņemšanu darbības zonā.

    Pacientiem, kas cieš no ankilozējošā spondilīta, ieteicams atpūsties baseinā. Vēlīnā stadijā tiek veikta protezēšana. Radona un hidrosulfātu vannas, dūņu aplikācijas ir paredzētas pacientam preventīviem mērķiem.

    Regulāri tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana, kas ļauj:

    • novērst paasinājumu;
    • glābt coccyx funkciju;
    • atjaunot vispārējo veiktspēju.

    Pacients veic rentgenstaru 1 reizi gadā.

    Ārsta galvenais mērķis ir pacientam vispiemērotāko profilaktisko metožu izvēle.

    Ko darīt, ja sērks sāp

    Sāpju cēloņi krustā ir dažādi, un tos var iedalīt šādās grupās:

    • Traumas;
    • Mugurkaula skursteņi un malformācijas;
    • Infekcijas slimības;
    • Reproduktīvās sistēmas disfunkcija;
    • Audzēji.

    Sacrodynija visbiežāk izpaužas ar pēkšņām kustībām vai svaru celšanu.

    Traumas, par kurām sāp ir sāpīgs

    Sāpes krustā traumas dēļ pavada sacro-mugurkaula muskuļu spazmas, kā arī pietūkums, slikta dūša un galvassāpes. Smagā krustu lūzumā novērota ādas asiņošana un ādas lobīšanās. Vienlaikus sāpes attiecas arī uz jostas un cirkšņa zonu. Lūzumu vai dislokāciju var iegūt, nokrītot vai nokļūstot mugurkaula jostas daļā, un visbiežāk tiek bojāti augšējie locītavu procesi. Turklāt krustojuma pārvietošana un tās nobīde var notikt grūtniecības vai dzemdību laikā.

    Ja krusts sāp, jo rodas problēmas čūlu locītavās, tad katrā pusē ir dažādi bojājumu simptomi. Pārvietošanās labajā čūlas locītavā izraisa asinsrites traucējumus labajā kājas daļā. Tā rezultātā muskuļos ir sāpes un krampji, iespējams, kuņģa, aknu un zarnu pārkāpumi. Zāles iegurņa kauliem kreisajā pusē izraisa noslieci uz katarālām slimībām, biežu aizcietējumu un plaušu un sirdsdarbības traucējumiem.

    Sāpju ārstēšana traumas dēļ ir atkarīga no to sarežģītības. Parasti gultas atpūtai piešķir 2-8 nedēļas. Anestēzija tiek veikta ar zāļu palīdzību. Ja krusts sāpēs pat pēc Novocainikas blokādes, tad tā distālais fragments tiek noņemts kopā ar coccyx. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī iekšējās asiņošanas un nestabila lūzuma gadījumā. Pēc kaulu uzkrāšanās un gultas atpūtas atcelšanas, masāžas, fizioterapijas un fizikālā terapija ir paredzēta, lai pakāpeniski atsāktu cilvēka motorisko aktivitāti. Sēde pēc lūzuma ir atļauta tikai divu mēnešu laikā.

    Traumu var papildināt ar infekcijām, piemēram, tuberkulozes patogēniem, pirogēnām baktērijām un citām patogēnām mikroflorām. Infekcijas slimībās krusts pastāvīgi sāp, pat atpūtas laikā. Sāpes un tās intensitāte var atšķirties atkarībā no bojājuma veida. Bieži veidojas čūlas čūlas.

    Kādas mugurkaula slimības sāp krustu

    Visbiežāk krusts sāp, ko izraisa sakrālās mugurkaula osteohondrozes attīstība. Bet praktiski nenotiek izolēta sakrālā osteohondroze. Kā likums, tā notiek ar jostas daļas mugurkaula deģeneratīvām pārmaiņām, kas pēc tam izplatījās uz krustu. Šo procesu pavada lumboishalgia, kurā traucēta asins piegāde kājām un mazinās jutīgums.

    In lumbosacral osteochondrosis, raksturs sāpes krusts ir sāpes, velkot, dažreiz dedzināšana. Daži sāpju mazināšanās notiek stāvošā vai gulēšanas stāvoklī, bet fiziskā slodze, klepus vai sēžot uz cietas virsmas to pasliktina. Sāpes gar sēžas nervu tiek apvienotas ar urīnpūšļa disfunkciju, dzimumorgāniem un taisnās zarnas.

    Krusts arī sāp dažās mugurkaula relatīvi retās patoloģijās, piemēram:

    • Spondilolistaze;
    • Mugurkaula bojājums;
    • Lumbalization;
    • Sakralizācija.

    Ar spondilolizēm krusts sāp, pateicoties piektā jostas skriemeļa virzienam attiecībā pret pirmo sakrālo kaulu. Rezultātā muguras kanāls ir sašaurināts un nervi tiek saspiesti. Tas visbiežāk izpaužas kā sāpes, staigājot vai stāvot, jo šajās pozīcijās mazinās starpskriemeļu caurumu lielums, caur kuru iziet nervu saknes.

    Jostas un sakrālās skriemeļu arkas nepalielināšanās izraisa sāpes krustā, kad ķermenis ir noliekts atpakaļ, un citas kustības, jo notiek nepilnīga mugurkaula kanāla slēgšana. Šī patoloģija var izraisīt agrīnu osteohondrozes un skoliozes attīstību.

    Lumbalizācija ir papildu mugurkaula jostas skriemeļa veidošanās, kas kļūst par pirmo krustu skriemeļu, kas zaudējis kontaktu ar krustu. Skolotiskā mugurkaula deformācijas risks rodas, ja viens no šķērsvirziena procesiem palielinās vairāk nekā otrs.

    Sakralizācija ir pretējs process, kurā skriemeļu skaits lumbosakrālajā reģionā samazinās to saplūšanas dēļ. Krusts sāp tikai tad, kad slīdošo stumbru kustīgais veids.

    Osteohondrozes un citu mugurkaula attīstības traucējumu ārstēšanu var veikt konservatīvi. Tomēr, neskatoties uz daudzām efektīvām metodēm, vairumam pacientu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

    Sacrodinija reproduktīvās sistēmas traucējumos

    Sievietēm sāpes krustā var izraisīt vairākas ginekoloģiskās patoloģijas:

    • Ārējā endometrioze;
    • Aizmugurējais parametrs;
    • Dzemdes vēzis;
    • Dzemdes retroversion;
    • Uterosakrālo saišu relaksācija;
    • Olnīcu papildinājumu iekaisums;
    • Varikozas vēnas.

    Visos šajos gadījumos sāpes krustā sievietēm pastiprina kustība un fiziskā slodze, kā arī menstruāciju laikā.

    Sacrodynia grūtniecības laikā var rasties šādu iemeslu dēļ:

    • Kad vēders ir liels, smaguma centrs pārvietojas, tāpēc sievietes bieži saliek muguras lejasdaļā. Laika gaitā šī novirze izraisa sāpes sakraliskajā mugurkaulā;
    • Ievietojot augli pakauša pakaļgalā un iegurņa kaulos pastāvīgi nospiež augoša bērna galvas muguru;
    • Mainot augļa stāvokli, sacrodyniju izraisa mugurkaula mugurkaula muskuļu pastiprināta spriedze.

    Vīriešiem hroniskas prostatīta gaitā ir sāpes krustā. Sāpes reti sastopamas tikai lumbosakrālajā reģionā vai sēkliniekos. Tas galvenokārt nonāk suprapubiskajā zonā, taisnajā zarnā un ārējā dzimumorgānā. Tas ir saistīts ar iekaisuma izplatīšanos sēklu dziedzeros.

    Šo slimību izraisīto sāpju ārstēšanu sērfa ceļā pēc atbilstošas ​​slimības diagnozes jāveic atbilstoši speciālisti.

    Kad krusts sāp ar audzējiem

    Krusts bieži sāp, kad audzējs ir attīstījies asimptomātiski, neko nerādot. Un tikai vēlākos posmos, kad veidojas metastāzes, krustā parādās nemainīgas sāpes. Sākotnējais audzēja lokalizācijas līmenis ir gandrīz nenozīmīgs, jo krustu ietekmē vairāki limfomas vai mielomas, kā arī nieru, plaušu, kuņģa un citu orgānu vēža metastāzes.

    Dzemdes kakla vēža gadījumā rodas uterosakrālo saišu sasprindzinājums. Sāpes var izpausties gan krustiņa vienā pusē, gan tās centrā.

    Prostatas vēža gadījumā krusts sāp, kad metastāzes nonāk mugurkaula apakšējā daļā.

    Ārstēšanas izvēle sāpēm, ko izraisa neoplazma, tiek veikta atkarībā no audzēja veida un attīstības pakāpes. Tas var būt ķirurģija, ķīmijterapija vai radiācijas metode.

    Ko darīt, ja sērks sāp?

    Diemžēl daba nesniedz ikvienam labu veselību. Aizvien biežāk ārsti saskaras ar šādu problēmu, kad pacientam ir sāpīgs krusts. Šādā gadījumā nevajadzētu mēģināt veikt neatkarīgu attieksmi, jo nekvalificētas darbības var tikai pasliktināt jau nopietno stāvokli.

    Sāpes krustā

    Pirms ārstēšanas metožu izvēles vispirms ārstam būs jānosaka iemesli, kas izraisīja nepatīkamu sāpīgu sajūtu parādīšanos.

    Sāpes krustā:

    • audzēja klātbūtne;
    • reproduktīvās sistēmas disfunkcija;
    • dažādu infekcijas slimību klātbūtne;
    • mugurkaula attīstības anomāliju un defektu klātbūtne;
    • dažāda veida traumas.

    Sacrodynija bieži rodas, ja svars tiek pacelts vai pēkšņi kustas.

    Traumas, kas izraisa sāpes krustā

    Gadījumā, ja sāpes krustā izraisīja ievainojums, tos papildinās ne tikai sacro-mugurkaula muskuļu spazmas, bet arī tūska, galvassāpes un diezgan spēcīga slikta dūša.

    Ar smagu krustu lūzumu, asiņošana, ādas atdalīšanās notiek ar stipru sāpīgu sajūtu, kas tiek pārnesta uz sānu un jostas vietas.

    Jūs varat saņemt dislokāciju vai lūzumu, kad jūs saņemat spēcīgu triecienu vai nokrītot mugurkaula jostas daļā. Tā rezultātā visbiežāk tas ir augšējo locītavu procesu bojājums. Tajā pašā laikā krusts var tikt noņemts vai izkliedēts dzemdību laikā vai pēdējos grūtniecības mēnešos.

    Gadījumā, ja sāpes krustā rodas no kādām problēmām ilealās locītavās, tad katrā pusē parādīsies dažādas pazīmes.

    Pareizā slīpuma locītavā notikušās pārvietošanās rezultātā tiek pārkāpts asinsrites asinsritums. Tā rezultātā var rasties diezgan stipras sāpes, kā arī muskuļu krampji, un pastāv iespēja, ka radīsies zināmi aknu, zarnu un kuņģa traucējumi.

    Sakarā ar bojājumiem iegurņa kauliem kreisajā pusē attīstās nosliece uz dažām katarālas slimībām, un pacients sāk cieš no biežas aizcietējumiem, un izpaužas daži sirds un plaušu traucējumi.

    Ārstēšanas process gadījumā, ja krustā parādās diezgan smagas sāpes, ir tieši atkarīgs no to sarežģītības. Visbiežāk pacientam tiek noteikta stingra gultas atpūta divas līdz astoņas nedēļas.

    Ar narkotiku lietošanu ir sāpju mazināšana. Tādā gadījumā, ja sāpes nenonāk pat pēc Novocainijas blokādes veikšanas, tad tā distālais fragments ar coccyx tiek noņemts.

    Ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamība var rasties, ja ir atvērta iekšējā asiņošana, kā arī nestabila lūzuma gadījumā. Tiklīdz kauliem ir asinsizplūdums, pacientam tiek pārtraukta gultas atpūta, kamēr tiek noteikta īpaša terapeitiskā masāža, fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija. Sēžot pēc šāda lūzuma, var būt ne agrāk kā divus mēnešus vēlāk.

    Traumas var būt saistītas ar infekcijas iestāšanos (piemēram, pirogēnās baktērijas, tuberkulozes patogēni, kā arī citas patogēnas mikrofloras). Gadījumā, ja ir infekcijas slimības, tad sāpes krustā tiks pavadītas pastāvīgi un atpūtas laikā. Ne tikai sāpju smagums, bet arī raksturs var svārstīties, kas tieši atkarīgs no radītā kaitējuma veida. Bieži coccyx notiek veidošanās pustules.

    Sore sacrum: slimības

    Diezgan bieži sāpes krustā var parādīties slimības klātbūtnes rezultātā. Sāpes var rasties, attīstoties sakrālās mugurkaula osteohondrozei. Tomēr izolēta sakrālā osteohondroze ir ļoti reta.

    Visbiežāk tās attīstības sākums notiek, kad jostas daļā ir notikušas deģeneratīvas izmaiņas, kas galu galā izplatīsies uz krustu. Šo procesu papildinās lumbozalgiya, kuras klātbūtnē tiek pārkāpts asins piegādi kājām, un tā jutīgums ir ievērojami samazināts.

    Gadījumā, ja tika konstatēta lumbosakrālā osteohondroze, sāpēm ir sāpīga, retos gadījumos dedzinoša rakstura sajūta. Ja pacients stāv vai guļ, var rasties neliels atvieglojums, sāpju sindroms samazinās. Bet tajā pašā laikā ar jebkuru fizisku piepūli, kā arī sēžot uz cietas virsmas vai stipra klepus, sāpju sindromu var saasināt tikai. Sēžas nerva laikā sāpes var apvienot ar dažu traucējumu rašanos urīnpūšļa darbībā, kā arī taisnās zarnas un dzimumorgāniem.

    Sāpes krustā var traucēt pat diezgan retas mugurkaula patoloģijas gadījumā, kas ietver:

    Spondilolistēzes klātbūtnē krusts sāk sāpēt, pateicoties virzienam uz priekšu attiecībā pret pirmo, piekto jostas skriemeļu. Tā rezultātā raksturīga muguras kanāla sašaurināšanās, kā arī nervu saspiešana. Visbiežāk šī parādība izpaužas kā nepatīkams sāpīgs sindroms staigāšanas vai ilgstošas ​​stāvēšanas laikā. Fakts ir tāds, ka starpskriemeļu caurumu lielums samazinās, caur kuru pāriet visi nervu saknes.

    Lumbarizācija ir papildu mugurkaula jostas skriemeļa veidošanās, kura loma ir pirmais krustiskais skriemeļa posms, kas zaudējis kontaktu ar krustu. Iespēja, ka skriemeļa skoliotiskā deformācija parādīsies gadījumā, ja viens no šķērseniskajiem procesiem kļūst lielāks par otru.

    Nesvītrotās sakrālās un jostas skriemeļu arkas darbojas kā galvenais iemesls, izraisot sāpju parādīšanos krustā, kas ir visizteiktākais, kad tiek sasvērts rumpis, kā arī citas kustības. Fakts ir tāds, ka šajā gadījumā muguras kanāls ir nepilnīgi aizvērts. Šīs patoloģijas attīstības rezultātā pastāv iespēja, ka veidojas skolioze vai agrīna osteohondroze.

    Sakralizācija ir pretējs process, kura attīstības gaitā samazinās mugurkaula mugurkaula skriemeļi, kas kļūst iespējami to saplūšanas sākumā. Sāpīgums izpaužas tikai mugurkaula kustīgo tipu gadījumā.

    Ārstēšanas metode var notikt ne tikai osteohondrozes, bet arī citu mugurkaula attīstības traucējumu dēļ. Bet, pat ja šodien ir diezgan daudz efektīvu ārstēšanas metožu, vairumam pacientu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jo pretējā gadījumā uzlabojumi nebūs.

    Sāpju parādīšanās krustā sievietēm var rasties sakarā ar konkrētu ginekoloģisko patoloģiju klātbūtni, tostarp dzemdes vēzi, aizmugurējo parametru, ārējo endometriozi, dzemdes retroversiju, varikozām vēnām, olnīcu papildinājumu iekaisumu, uterosakrālo saišu relaksāciju.

    Gandrīz visos iepriekš minētajos gadījumos sirds krustā palielinās sāpes ne tikai fiziskās slodzes laikā, bet arī kustības un menstruāciju laikā.

    Sakrodinijas attīstība sievietēm grūtniecības laikā var notikt vairāku iemeslu dēļ:

    • ja bērna novietojums pakaļgalā ir mainījies pakauša vietā, un pastāvīgi augošā bērna pakaļa liek spiedienu uz iegurņa kauliem;
    • ja vēders ir diezgan liels, smaguma centrs mainās, liekot sievietei pastāvīgi saliekt muguru jostas daļā. Tā ir šī novirze laika gaitā un radīs diezgan spēcīgas sāpīgas sajūtas, kas izpaužas tieši mugurkaula šķērsgriezumā;
    • ja notiek augļa stāvokļa maiņa, Sacrodinia parādīšanās var būt saistīta ar mugurkaula mugurkaula muskuļu pastiprināto spriedzi.

    Sāpju sāpju parādīšanās vīriešiem var izpausties kopā ar hronisku prostatītu. Diezgan bieži sāpīga sindroma lokalizācija notiek lumbosakrālajā reģionā vai sēkliniekos. Gandrīz visos gadījumos tas nonāks taisnajā zarnā, ārējos dzimumorgānos, suprapubiskā reģionā. Šī parādība būs saistīta ar to, ka izplatīšanās iekaisuma procesa sēklu dziedzeros.

    Sāpju ārstēšanu krustā, ko izraisīja iepriekš minētie iemesli, drīkst veikt tikai pieredzējis speciālists, jo pašapstrāde var tikai pasliktināt pacienta jau nopietno stāvokli. Tikai ārsts pēc pacienta pilnīgas pārbaudes un visu nepieciešamo testu datu iegūšanas varēs veikt precīzu diagnozi.

    Sāpīgs krusts ar audzējiem

    Bieži vien, ja attīstās audzējs, kas parādās bez izteiktiem simptomiem, krustā parādās nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Diezgan bieži audzējs praktiski neparādās, kā rezultātā jau pēdējos posmos, kad sākas metastāžu veidošanās, sāpes sāk izpausties krustā, kas visbiežāk ir sāpes.

    Tajā pašā laikā jaunā audzēja sākotnējā lokalizācija ir pilnīgi nebūtiska. Sakruma sakāve notiek ar mielomu vai daudzkārtēju limfu, un parādās plaušu, nieru, kuņģa un citu orgānu metastāzes.

    Dzemdes kakla vēža attīstības sākumā notiks uterosakrālo saišu sasprindzinājums, un sāpes var izpausties ne tikai no viena krustmala puses, bet arī no centra.

    Priekšdziedzera vēža gadījumā sāpes krustā parādīsies pēc metastāžu nonākšanas apakšējā mugurkaulā. Ja sāpes krustā izraisīja neoplazmas attīstība, ārstēšana tiks noteikta, ņemot vērā diagnosticēto audzēja veidu, kā arī audzēja attīstības pakāpi. Šajā gadījumā var izmantot ne tikai ķirurģisku iejaukšanos, bet arī radiācijas metodi, kā arī ķīmijterapiju.

    Sāpju ārstēšana krustā

    Sāpju ārstēšana krustā būs tieši galvenās slimības likvidēšana, kas ir šīs parādības cēlonis. Bet, izņemot īpašas ārstēšanas kursu, katrā atsevišķā gadījumā par jebkuru sāpju krustu, tiks izmantots terapeitisku pasākumu komplekss, piemēram:

    • anestēziju vai anestēziju. Gadījumā, ja krustā ir diezgan stipras sāpes, ārsts paredz pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļus) pacientam. To var veikt ne tikai iekšpusē, bet arī intravenozas un intramuskulāras injekcijas veidā vai veicot blokādes (tas ir īpašas anestēzijas līdzekļa ievadīšana tieši muguras kanālā, sāpju punktos, sakroilijas locītavas dobumā);
    • fizioterapeitiskās procedūras, kas ietver SMT, UHF un citus, ar kuru palīdzību tiek noņemts pietūkums un iekaisums. Arī fizioterapija palīdz atjaunot pilnu kustību diapazonu gluteus muskuļos un muguras lejasdaļā. Katrā gadījumā tiek veikta atsevišķa fizioterapeitisko procedūru izvēle;
    • akupunktūra, manuālā terapija, masāža. Izmantojot šīs metodes, būs iespējams ievērojami samazināt sāpju intensitāti, kā arī būtiski uzlabot asins plūsmu, aizplūšanu no iegurņa limfas reģiona;
    • fizioterapijas vingrinājumi ir ieteicami darbības veikšanai atveseļošanās periodā. Visi vingrinājumi jāveic mierīgā tempā, ja rodas diskomforta sajūta, jākonsultējas ar ārstu.