Dorsālā diska trūce ir sarežģīts mugurkaula trūces attīstības variants. Šādā situācijā celulozes saturs skrimšļiem stiepjas virzienā uz muguras kanālu. Tādēļ ar šādu klīnisku ainu neiroloģisko komplikāciju risks ir vislielākais. Līdz paralīzei un kāju parēzei.

Muguras trūce

Ja veidojas muguras disku herniation un kas tas ir, tas skar pacientus. Starpskriemeļu diski ir amortizācijas struktūras starp skriemeļiem, kas sastāv no skrimšļa audiem. Tās ir nepieciešamas, lai nodrošinātu normālu mugurkaula kustību un novērstu mugurkaula berzi starp otru. Šādas elastīgas nepilnības palīdz mums pārvietoties, pacelt svarus, vienkārši staigāt, pagriezt un saliekt muguru. Starpskriemeļu diski sastāv no mīksta pulpāla kodola un blīva šķiedru gredzena.

Mugurkaula trūce tiek saukta par patoloģiju, kurā šķiedrainā gredzenā parādās plaisa, un celuloze atstāj tās fizioloģiskās robežas. Rezultātā atbrīvotie audi sāk izdarīt spiedienu uz nervu saknēm.

Dorsālo difūzo trūce tiek izsaukta, ja pulpālais kodols iznāk atpakaļ mugurkaula kanālā. Šī ir visgrūtākā iespēja, jo šajā jomā ir muguras smadzenes un lielākā daļa nervu sakņu. Pacientam ir vislielākais neiroloģisko simptomu skaits. Sākotnēji tas ir tikai sāpes un tad - kāju kustības un jutīguma pasliktināšanās. Iespējamie iegurņa orgānu darba pārkāpumi.

Cēloņi un riska faktori

Dorsālo disku herniation var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Traumatiska iedarbība;
• Liekais svars;
• Pārmērīgs fiziskais stress;
• Asas kustības, lielas kravas pacelšana ar nepareizu aprīkojumu;
• Ģenētiski vājš muskuļu tonuss;
• Mehāniskās aktivitātes trūkums;
• Infekcijas slimības.

Ja pacients ir pakļauts trūcei un ārsts to pat pastāvīgi novēro, ir grūti pateikt, kur tiks novirzīts gredzena plīsums. Tas parasti notiek vismazāk blīvā un aizsargātā vietā. Galvenais faktors izvirzījumu un tad trūces attīstībā ir osteohondroze, degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu disku skrimšļa audos.

Mūsdienu cilvēka dzīvesveids ir pirmais osteohondrozes izskats un tad trūce. Mēs sākām nedaudz pārvietoties, un liela daļa iedzīvotāju pastāvīgi strādā ar nepareizu pozu. Nav pārsteidzoši, ka muskuļi, kas atbalsta muguru, kļūst vājāki. Pieaug slodze uz tiem, jo ​​šādā situācijā ķermeņa svars pieaug.

Simptomi

Visbiežāk disku šķiedru gredzeni apakšējā aizmugurē plīst. Parasti starp L4 un L5 skriemeļiem, kā arī L5 un S1. Reizēm notiek kakla līmenī, starp C5 un C6. Krūškurvja rajonā šādi plīsumi notiek ļoti reti, jo tā ir vismazākā mobilā un aizsargātākā mugurkaula teritorija. Vienlaicīgas slimības var būt infekcijas iekaisums, artroze un disku izvirzījumi. Ja viņi pavada trūce, tad ārstēšana kļūst par vēl grūtāku uzdevumu.

Kad kaklā parādās muguras trūce, var izsekot šādiem simptomiem:

• Galvassāpes;
• Sāpīgas augšējās ekstremitātes un kakls, pleci;
• Roku palpititāte pasliktinās;
• Tas rada troksni ausīs;
• Galvas vērpšana;
• Tumšas manas acis;
• Augšējo ekstremitāšu vājums;
• Spiediens palielinās;
• Var rasties pirmsapziņas stāvokļi.

Visi šie neiroloģiskā tipa simptomi sāk mocīt, jo trūce sašaurina kakla nervus un asinsvadus. Tā rezultātā smadzenes sāk ciest no asinsrites trūkuma, un roku inervācija pasliktinās.

Apakšējā muguras muguras trūce ir nedaudz izteikta:

• Jostas sāpes sindroms;
• Asas sāpes pēkšņu kustību laikā, šķaudīšana, klepus un smejas;
• Sāpes dod lipekļa un augšstilba rajonā;
• Kāju jūtīgums pasliktinās, parādās sajūta, ka "darbojas goosebumps";
• Vājā sajūta kājās;
• Ir grūti ilgstoši saglabāt statisku stāvokli, sāpes tiek saasinātas, kad pacients stāv.

Komplikācijas

Dorsālo disku herniation izraisa vislielāko komplikāciju skaitu. Situācija ir riskanta, jo izejošās celulozes audi var sākt izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm. Parasti šāda veida trūces ir diezgan lielas.

Ja trūce rada spiedienu uz muguras smadzenēm, komplikācijas var būt iegurņa orgānu bojājumi, daļēja vai pat pilnīga kāju paralīze.

Ārstēšana

Sākumā ārsti parasti cenšas izmantot tikai konservatīvas ārstēšanas metodes. Pacientam jānodrošina atpūtas un gultas atpūta. Tajā pašā laikā parakstītās zāles - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, diklofenaks vai Ibuprofēns. Pretsāpju līdzekļi palīdzēs arī mugurkaula injekcijas blokādes veidā.

Ortopēdiskās ortozes var izmantot stresa mazināšanai no skartās zonas. Kakla zonai - Shantz apkakli mugurkauliem - korsetes.

Ja uzlabojums nav noticis ilgu laiku vai pastāv spēcīga negatīva ietekme uz muguras smadzenēm, ārsti nosaka ķirurģisku operāciju. Izejošie diski tiek noņemti. Pēc operācijas ir ilgs rehabilitācijas periods.

Pēc akūta perioda vai rehabilitācijas pēc operācijas, pacientam jādomā par savu dzīvesveidu. Lai novērstu muguras trūces atkārtošanos, nepieciešams zaudēt svaru, stiprināt muskuļus. Un tas nozīmē fizisko vingrinājumu veikšanu, diētas maiņu, peldēšanu baseinā.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Kas ir muguras trūce?

Pants autors: Nadezhda Nikolaevna

Foto: dzemdes kakla muguras slimības diagnostika

Dzemdes kakla disku muguras trūce ir slimība, kurā šķembu riņķis starp skriemeļiem izzūd. Tā rezultātā tiek veidota plaisa, no kuras izplūst gredzena saturs. Tas notiek tajā pašā virzienā, kurā atrodas nervu šķiedras.

Slimības cēloņi

Galvenie muguras trūces cēloņi ir:

• Dzemdes kakla ievainojumi, ieskaitot sitienus vai traumas;
• Liekais svars, aptaukošanās;
• Regulāra ķermeņa izsmelšana, pārmērīga aktivitāte;
• Iedzimts cēlonis, vāji muskuļi;
• Pacients nespēlē sportu;
• To slimību klātbūtne, kurām ir negatīva ietekme uz audiem. Jo īpaši šādas slimības ietver tuberkulozi.

Hernial izvirzījums parādās vājākajā punktā, tāpēc ir gandrīz neiespējami novērst šo slimību.

Galvenais faktors, kas vairākkārt palielina muguras trūces attīstību, ir osteohondroze.

Foto: diska izvirzīšana kakla rajonā

Lai nesaskartos ar šo slimību, jums vienmēr ir jāveic pārtraukumi ar ilgu sēdi. Bieži vien tas ir paredzēts darbam, piemēram, autovadītājiem, sekretāriem. Tomēr ir vērts atrast vismaz 10 minūtes atpūtai.

Tāpat jāpievērš uzmanība matračiem. Neveiksmīgi miega stāvokļi var izraisīt osteohondrozes attīstību, kas novedīs pie trūces veidošanās.

Dorsāla izliekumam ir vairākas iezīmes. Piemēram, pacients var izjust sāpes ne tikai pastaigas laikā, vai arī veicot kādu darbību, bet arī smiekliem un pat klepus.

Padoms: Ja atklāti dzemdes kakla disku muguras trūces, ārstēšana ir jāsāk nekavējoties. Jo vairāk attīstās izvirzījums, jo vairāk nepatikšanas tas rada personai.

Braukšanas trūce var izraisīt augšējo ekstremitāšu paralīzi.

Atrašanās vieta

Vairumā gadījumu C5-C6 segmentā novērots muguras trūce. Šī vietne ir vairāk nekā citi, kas cieš no ievainojumiem un osteohondrozes.

Slimību var kombinēt ar spondilozi un izvirzīšanu. Kopā ar viņiem ir daudz grūtāk izārstēt trūces, turklāt ir izteikti simptomi.

Simptomoloģija

Dzemdes kakla disku muguras trūce ir saistīta ar šādiem simptomiem:

• Pacients jūtas regulāras galvassāpes;
• Viens jūtas sāpes ne tikai kaklā, bet arī rokās;
• Pirksti sāk iet nejutīgi;
• Parādās troksnis ausīs;
• Ir reibonis;
• Rokas lēnām zaudēs jutību.

Šos simptomus nevar ignorēt. Ja tie ir pieejami, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā tas radīs neatgriezeniskas sekas: išēmisku insultu vai augšējo ekstremitāšu paralīzi.

Kas ir bīstams muguras trūce?

Šāda veida trūce, kā mugurkaula, tiek uzskatīta par īpaši bīstamu. Tas ir saistīts ar faktu, ka nokrišņi tiek nosūtīti pretējā virzienā, tāpēc ievērojami palielinās muguras smadzeņu saspiešanas varbūtība. Tā kā izvirzījumi gandrīz visos gadījumos ir lieli, šāda iespiešanās kļūst bīstama subarahnoidālajai telpai. Tajā pašā laikā rodas bojājumi garenvirziena saitēm.

Difūzas veidošanās tiek uzskatīta par biežu. Tas sarežģī slimību vairākas reizes, tāpēc jums ir nepieciešams laiks, lai saņemtu profesionāla ārsta palīdzību. Pašārstēšanās ir aizliegta. Tas var izraisīt invaliditāti.

Visbiežāk novērotās muguras trūces ir paralīze vai parēze. Pirms tam pacients cietīs daudz ciešanu. Viņš nevarēs doties uz tualeti un pat saģērbties.

Visaptveroša ārstēšanas programma

Ja agrīnā stadijā tiek konstatēta trūce, pacientam tiks piešķirta sarežģīta terapija. Tas ietver:

• Nepieciešamā gultas atpūta. Tas ļaus ne tikai noslogot cietušo nodaļu;
• Ārstēšana ar narkotiku lietošanu. Viņiem ir labvēlīga ietekme, samazinot sāpes. Narkotiku ārstēšanu paraksta tikai ārsts. Ir stingri aizliegts izvēlēties savas zāles. Tas var izraisīt neatgriezeniskas sekas;
• Valkājot īpašu korseti. Pārklājumu paraksta arī ārsts pēc rūpīgas pārbaudes. Lietojot tos, pacientam nevajadzētu justies diskomfortu vai sāpēm. Korsetes nepieciešams iegādāties tikai specializētos veikalos. To drīkst valkāt trīs stundas dienā, ne vairāk;
• Vingrošana un vingrošana. Vairumā gadījumu tie palīdz samazināt sāpes un novērst trūces attīstību. Tomēr tos ieteicams veikt saskaņā ar īpašu instrukciju. Pretējā gadījumā jūs varat atkārtoti ievainot dzemdes kakla reģionu;
• Masāža Masāžas var veikt salonā vai mājās. Pirms darba sākšanas ir ieteicams noslīpēt muguru ar egle. Aizliegta tieša ietekme uz trūces atrašanās vietu. Masāžas laikā kustībai vajadzētu būt enerģiskai, bet kārtīgai. Pēc tam jūs varat izmantot dabisko ziedi, lai uzlabotu asinsriti.

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģisko ķirurģisko izņemšanu veic, ja:

• Sešu mēnešu laikā pacienta stāvoklis neuzlabojās vai, gluži pretēji, ievērojami pasliktinājās;
• Pacients turpina vājināt muskuļus, kas atrodas blakus nervu saknei;
• Ja ar sarežģītu ārstēšanu ir uzlabojums, tad vēlreiz pasliktinās, un vairākas reizes.

Laminektomiju lieto muguras trūces ārstēšanai. Tomēr šāda veida operācijām ir daudzi trūkumi, tostarp nepieciešamība veikt lielu griezumu, lai piekļūtu trūcei. Dziedināšanai nepieciešams daudz laika, pēc tam muskuļu korsete ir ievērojami vājināta. Tas noved pie trūces atkārtošanās.

Tāpēc viņi sāka domāt par modernas ārstēšanas metodes attīstību. Ķirurģiskā lāzera ārstēšana ir viena no pieejamajām metodēm. Šādas operācijas ilgums ir desmit minūtes, nākamajā dienā pacients var tikt izvadīts no slimnīcas.

Nav atkārtošanās iespēju. Tomēr šai metodei ir arī mīnuss - nav viegli kontrolēt staru, ko veido lāzers. Dažos gadījumos tuvumā esošie orgāni var būt nedaudz bojāti. Tomēr 95-97% no visām lāzerķirurģijām tiek veiktas veiksmīgi.

Mikrodiskektomija - kakla diska muguras trūces ķirurģiska noņemšana. Šodien tā ir atzīta par vienu no efektīvākajām un drošākajām metodēm. Šāda darbība tiek veikta ar lielu palielinājumu, izmantojot palielināmo stiklu vai īpašu mikroskopu. Mikrodiskektomija var tikt galā ar jebkuru trūci, un traumas nervu struktūrai ir maz ticamas. Ķirurģisko griezumu garums nepārsniedz 5 cm, tāpēc komplikāciju iespējamība ir minimāla. Pēc šādas operācijas pacients divu nedēļu laikā var daļēji atjaunot iepriekšējo dzīvesveidu un mēneša laikā sākt aktīvo ritmu.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periods ir periods pēc operācijas, kura laikā ir nepieciešami arī daži noteikumi. Ja tie netiek ievēroti, tad ir iespējamas komplikācijas un ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Rehabilitācijas periodā:

• Smēķēšana ir stingri aizliegta;
• Pacientam ir noteikts gultas režīms, kuru nevar salauzt;
• Pareiza uzturs;
• Valkājot korseti, bet ne vairāk kā divas stundas dienā;
• Aizliegta aktīva fiziska slodze uz ķermeņa.

Vidēji rehabilitācija ilgst līdz divām nedēļām.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no trūces atkārtošanās nākotnē, visā dzīves laikā jāievēro profilaktiski ieteikumi.

Tātad preventīviem pasākumiem ir:

• Regulāra vingrošana, vingrošana;
• Masāža reizi nedēļā;
• Izmantojiet vitamīnus, lai stiprinātu kakla reģiona muskuļus un saites;
• Ik pēc sešiem mēnešiem un pēc tam reizi gadā, lai apmeklētu ārstu pārbaudei.

Šāda profilakse ļauj uzturēt kakla reģiona muskuļus labā formā, neļauj viņiem vājināties.

Kā ārstēt muguras trūces

Dorsālo trūcei raksturīgs starpskriemeļu diska prolapss mugurkaula kanālā. Kad tas notiek, nervu sakņu pārkāpums. Slimību pavada akūta pieaugoša sāpes mugurā, pakāpeniski virzoties uz apakšējo ekstremitāšu reģionu.

Dorsālo trūce tiek uzskatīta par sarežģītāko starpskriemeļu izvirzījumu formu. Papildus smagām sāpēm muguras trūce var izraisīt paralīzi.

Trūces veidi un simptomi

Ir vairāki muguras trūces veidi, kas ir sadalīti atkarībā no izglītības virziena:

• paramedial (izvirzījums veidojas vienā mugurkaula kanāla daļā, bieži pa labi);
• mediālais paramedials (veidots uz muguras kanāla centru, nedaudz virzoties uz sāniem);
• foramināls (vislielākais apdraudējums pacienta veselībai, mērot apmēram 5 mm, var bloķēt starpskriemeļu kanālu);
• mediāls (lokalizēts muguras smadzeņu centrālās daļas virzienā);
• difūzs (kas noved pie pilnīgas starpskriemeļu diska iznīcināšanas).

Vairumā gadījumu muguras trūce rodas jostas daļā, retāk - dzemdes kakla daļā. Komplikācijas, ko izraisa līdzīgas slimības, piemēram, spondiloze, osteohondroze, spondiloartroze, trūce kļūst izteiktāka, un ārstēšanas process aizkavējas.

Jostas mugurkaula muguras trūces simptomi:

• palielinot muguras sāpes;
• apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, sāpes ilgstošas ​​stāvēšanas vai staigāšanas laikā;
• vispārējs muskuļu vājums;
• kad sāpes klepus dod atpakaļ;
• spazmas sēžamvietas un iegurņa rajonā.

Dzemdes kakla trūces simptomi:

• kakla sāpes;
• galvassāpes, reibonis;
• vājums rokās, pirkstu nejutīgums;
• troksnis ausīs;
• rokas jutīguma zudums (ar novārtā atstātu slimības formu).

Slimības attīstības process var ilgt vairākus mēnešus. Sākotnējā stadijā simptomi var būt viegli, pacientam var rasties vispārēja nespēks un gadījuma sāpes mugurkaulā, viss vainojams par nogurumu un pārmērīgu darbu.

Vairumā gadījumu muguras trūce ir osteohondrozes hroniskas formas un nepareizas pozas sekas. Ģenētiskā nosliece uz šīm slimībām var izraisīt muguras diska trūci.

Medicīnā ir vairāki galvenie muguras trūces cēloņi:

• mazkustīgs dzīvesveids, mazkustīgs darbs;
• liekais svars;
• muguras traumas;
• fiziskā aktivitāte;
• slimības, kas izraisa muskuļu audu iznīcināšanu;
• vielmaiņas traucējumi;
• smēķēšana, alkoholisms;
• ar vecumu saistītas izmaiņas organismā.

Prognozēšana uz slimību var notikt gan ģenētiskā līmenī, gan attīstoties nepareiza dzīvesveida rezultātā. Pat fiziski veseli cilvēki var nopelnīt muguras trūces, kas radušās sporta traumu un nelaimes gadījumu dēļ.

Slimības diagnostika

Pacientu ar muguras trūciņu izpētei jābūt sarežģītai, lai izslēgtu vienlaicīgu slimību attīstību. Ārsts nosaka sāpju raksturu un refleksu klātbūtni, aptuveni nosaka tās atrašanās vietu. Precīzāka diagnoze tiek veikta pēc papildu izpētes.

Pacientam jāatrodas mugurkaulā, lai izslēgtu citu slimību klātbūtni. Datorizētā tomogrāfija rada trīsdimensiju izvirzījuma izskatu, pilnībā pārbaudot izcelsmes vietu. Precīzākā un efektīvākā metode pacientu ar muguras trūciņu pārbaudei ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šāda veida pētījums parādīs ne tikai izvirzījuma anatomiskās īpašības, bet arī trūces lielumu un tās rašanās vietu.

Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts izraksta ārstēšanu. Dažos gadījumos laikam noteiktā trūce neprasa ķirurģisku iejaukšanos, slimību var ārstēt ar alternatīvām metodēm.

Ārstēšana no muguras trūce

Dorsālo trūce tiek ārstēta ar konservatīvām metodēm, ieskaitot manuālo terapiju, fizioterapiju, medicīnisko blokādi un veselīgu dzīvesveidu bez stresa mugurkaula. Ķirurģija tiek izmantota tikai izņēmuma gadījumos, kad mēneša vai divu konservatīvās ārstēšanas laikā sāpes nesamazinās un slimība turpina progresēt.

Mikrodiskektomijas ķirurģija tiek plaši izmantota, lai ārstētu pacientus ar muguras trūci. Šī metode ļauj novērst jebkura izmēra un lokalizācijas veidošanos, vienlaikus nesabojājot paravertebrālos muskuļus.

Operācijas laikā ārsts veic 1,5-2 cm griezumu, caur kuru tiek veiktas skarto celulozes kodolu daļiņu noņemšanas un fragmentu noņemšanas, kas var izraisīt slimības recidīvu. Pēcoperācijas brūce tiek šuvēta slāņos, neizmantojot sintētiskus implantus. Pareizi diagnosticējot un operējot, mugurkaula nervu struktūru iedarbības risks tiek samazināts līdz nullei.

Starp galvenajām mikrodiskektomijas piezīmēm ir šādas priekšrocības:

• tūlītēja sāpju mazināšana;
• īss slimnīcas uzturēšanās laiks;
• spēju uzreiz izņemt vairākus veidojumus;
• ātrs rehabilitācijas periods;
• minimāls komplikāciju risks.

Pēc operācijas pacients var justies diskomfortu un sāpēm griezuma zonā. Lai mazinātu pēcoperācijas stāvokli, pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un antibiotikas, lai novērstu brūces iekaisumu un infekciju.

Pirmajā mēnesī pēc operācijas nav iespējams pacelt svaru vairāk par 2,5 kilogramiem, veikt smagas fiziskās aktivitātes, pēkšņas kustības. Pirmo reizi ir aizliegts vadīt automašīnu. Pacients var atgriezties darbā mēneša laikā, ja viņa darbs nav saistīts ar fizisku slodzi. Pretējā gadījumā jums jāgaida vēl četras nedēļas.

Galvenās kontrindikācijas mikrodiskektomijai ir:

• grūtniecība;
• infekcijas slimību klātbūtne;
• akūta insulta vai miokarda infarkta periods;
• nieru, sirds vai elpošanas mazspēja.

Neķirurģiskas metodes

Savlaicīgi diagnosticēta slimība ir pakļauta neķirurģiskai ārstēšanai. Pareizi izvēlēta fizisko vingrinājumu shēma, masāžas un manuālās terapijas kurss palīdzēs atbrīvoties no slimības.

Piemēram, mediālā muguras trūce tiek efektīvi izārstēta ar konservatīvām metodēm. Šādas apstrādes galvenais princips ir manuāla ietekme uz muguras traumu zonu. Jo grūtāk ir izspiesties, jo vājāka ir fiziskā ietekme. Lai veiktu masāžas procedūras, Jums vajadzētu būt ekspertam par ārsta iecelšanu. Spēcīgs spiediens uz trūce var ne tikai sarežģīt slimības gaitu, bet arī izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Pēc manuālās terapijas lietošanas:

• palielināta limfas plūsma;
• asins mikrocirkulācijas un audu barošanas uzlabošana;
• cilvēka iekšējo spēku aktivizēšana, ķermeņa pašatjaunošanās veicināšana;
• tiek atbrīvots spriegums, kas veicina bojāto šūnu reģenerāciju.

Fizikālā terapija

Īpašs vingrinājums muguras trūcei palīdzēs ne tikai stiprināt mugurkaula muskuļu korseti, bet arī atbrīvoties no slimības. Visi vingrinājumi jāveic lēni, neradot lielas slodzes mugurkaulā. Fizikālā terapija katram pacientam tiek piešķirta individuāli, pamatojoties uz slimības gaitu un organisma fizioloģiskajām īpašībām.

Mājās varat veikt dažus vienkāršus vingrinājumus:

1 Kļūstiet ne par četrām vietām un staigāt pa telpu ap perimetru. Esiet uzmanīgi, lai saglabātu rokas un muguru.

2 Ielieciet spilvenu uz izkārnījumiem un apgulties ar kuņģi, lai ķermeņa līkums nokristu mugurkaula problemātiskajā zonā. Atbrīvojoties, elpojiet krūšu augšējo daļu. Šis vingrinājums palīdz stiept muskuļus un mugurkaulu.

3 Atrodieties uz muguras un lēnām izvelciet zeķes, mēģinot pieskarties krūtīm. Regulāri veicot šo vingrinājumu, būs iespējams nostiprināt mugurkaula korsetes muskuļus.

4 Nogulieties uz līdzenas cietas virsmas uz sāniem un pagrieziet ķermeni ar iegurni uz priekšu un krūtīm. Pēc pereletas otrā pusē un atkārtojiet vingrinājumu. Trūces jomā jūs varat ievietot veltni efektīvākai apmācībai. Pirms šī uzdevuma veikšanas konsultējieties ar savu ārstu, jo tas nav piemērots visiem pacientiem.

Pieeju skaits sākotnējā apmācības posmā nedrīkst pārsniegt 5–10 katram uzdevumam. Vingrošana ir ieteicama katru dienu, un fiziski sagatavoti pacienti var iesildīties divas reizes dienā: no rīta un vakarā.

Šeit izlasiet to pašu rakstu par Meiram spilvenu apstrādi.

Kopā ar vingrojumiem ir lietderīgi peldēties. Šis sporta veids ļaus aktivizēt visas muskuļu grupas, turēt mugurkaulu pareizā stāvoklī un samazināt saspiešanu. Atpakaļ vai rāpot ir ieteicams peldēt.

Dorsāla trūce ar pienācīgu diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu neatņems personai parasto dzīvesveidu. Skaidri veicot medicīniskās tikšanās, jūs varat izvairīties no operācijas un novērst slimības atkārtošanos.

Dorsāla diska herniation - kas tas ir?

Mugurkaula diska muguras trūce ir nopietna patoloģija, kas ir parastās starpskriemeļu trūces komplikācija. Dorsālās trūces veidošanās procesā viss pulposālais saturs nonāk mugurkaula kanālā, kas palielina neirģenģisko komplikāciju rašanās risku, sākot ar jutīguma vai kāju parēzes samazināšanos un beidzot ar pilnīgu paralīzi. Dorsāla diska trūce - kas tas ir un kā ārstēt patoloģiju?

Patoloģijas apraksts

Starpskriemeļu diski ir sava veida spilvens ar sūkļveida struktūru. Disku galvenā funkcija ir nostiprināt skriemeļus vajadzīgajā attālumā starp tiem. Arī starpskriemeļu diski rada amortizācijas efektu, kas nepieciešams, lai mugurkauls izturētu intensīvu stresu, staigājot vai veicot fiziskos vingrinājumus. Pretējā gadījumā persona nevarēja ne pacelt svaru, ne pat pārvietoties, jo slodze notiek, kad skriemeļi saskaras pret starpskriemeļu diskiem.

Dorsālā trūce ir saistīta ar starpskriemeļu disku, kas iekļūst pacienta muguras kanāla dobumā. Šo patoloģisko procesu papildina nervu sakņu saspiešana. Ja agrīnā attīstības stadijā slimība izpaužas kā sāpīga sajūta jostas daļā, tad ar patoloģijas progresēšanu sāpju sindroms izplatās arī citās ķermeņa daļās.

Piezīme! No visiem herniated starpskriemeļu disku veidiem tā ir mugurkaula, kas tiek uzskatīta par visbīstamāko. Tas ir saistīts ar skriemeļu patoloģisku izspiešanu vienā virzienā (mugurā), kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, galvenokārt pacienta muguras kanāla saturam.

Cēloņi

Dorsāla trūces attīstību var ietekmēt daudzi faktori, no kuriem visbiežāk ir:

• muguras muskuļu sistēmas vājināšanās;
• pacienta vecums;
• intensīvs vingrinājums;
• iekārtu neievērošana svaru celšanas laikā;
• mehāniski bojājumi, kas radušies traumu dēļ;
• infekcijas slimību attīstību, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta kaulu smadzenes (piemēram, tuberkulozi);
• pozas pārkāpums (kyphosis, skolioze uc).

Starpskriemeļu trūces īpatnība ir tā, ka šī patoloģija var attīstīties ilgstoši. Tāpēc no pirmās trūces pazīmes līdz slimības progresīvajai stadijai var būt nepieciešami vairāk nekā 12 mēneši. Šis laiks ir vairāk nekā pietiekami, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Sākotnējā attīstības stadijā visu veidu trūces var izārstēt ar konservatīvām metodēm.

Klasifikācija

Ārsti sadala starpskriemeļu trūces vairākos veidos, kas atšķiras pēc izpausmes un lokalizācijas. Ir arī vairākas dorsālās disku herniation šķirnes, kurām ir atšķirīgs bojājumu raksturs un patoloģiskā procesa virziena vektors līdz muguras smadzenei.

Tabula Galvenie muguras trūces veidi.

Visu veidu starpskriemeļu trūces ir bīstamas savā veidā ķermenim, tāpēc viņu diagnozei nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kā ārstēt diska muguras ekstrūziju, kā arī apsvērt alternatīvas ārstēšanas un profilakses metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Raksturīgi simptomi

Attīstoties muguras trūcei kakla mugurkaulā, pacients bieži saskaras ar šādiem simptomiem:

• galvassāpes, kas laika gaitā var izplatīties uz pleciem, kaklu vai rokām;
• jutīguma samazināšanās plaukstās vai tā pilnīgs zudums;
• troksnis ausīs;
• smaga reibonis un acu tumšums;
• ķermeņa vispārējais vājums, kas ir īpaši izteikts augšējās ekstremitātēs;
• augsts asinsspiediens;
• ģībonis (reti notiek).

Visu šo nepatīkamo simptomu parādīšanās ir saistīta ar to, ka veidojas trūce nospiež asinsvadus un nervu galus kaklā. Tas noved pie asinsrites traucējumiem, kā rezultātā smadzenes nesaņem pietiekami daudz barības vielu, kas nonāk kopā ar asinīm, un pacienta roku inervācija samazinās.

Jostas mugurkaula muguras trūces attīstība parasti ir saistīta ar šādiem simptomiem:

• sāpes jostas daļā;
• palielināta sāpes smieklu, klepu vai ķermeņa asu pagriezienu laikā;
• sāpes attiecas arī uz gurniem un sēžamvietām;
• samazinās apakšējo ekstremitāšu jutīgums, kā rezultātā pacientam ir zoss izciļņa sajūta, kas neizturas;
• ķermeņa vispārējais vājums, kas ir visvairāk izteikts kājas.

Pievērsiet uzmanību! Attīstoties jostas muguras trūcei, pacients aizvien grūtāk saglabā statisku pozu. Tas ir saistīts ar palielinātu sāpēm, kad pacients stāv. Slimība ir ļoti nepatīkama, tāpēc pēc pirmās pazīmes Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Diagnostikas pasākumi

Precīzai diagnostikai ir nepieciešama diagnostikas pārbaude. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas instrumentālās diagnostikas metodes, no kurām visefektīvākais ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Balstoties uz rezultātiem, ārsts varēs ne tikai noteikt izvirzījumu un tā virzienu, bet arī novērtēt mugurkaula kanāla patoloģiskā fokusa un saspiešanas pakāpi.

MRI ir laba alternatīva - tas ir datortomogrāfija (CT). To veic gadījumos, kad nav iespējams veikt efektīvāku un dārgāku procedūru. Saskaņā ar CT rezultātiem speciālists varēs identificēt tikai trīskāršu izvirzījumu. Arī diagnostiskās izmeklēšanas procesā pacientam var noteikt rentgena izmeklēšanu, bet šī metode ir mazāk informatīva - ar rentgenstaru palīdzību ārsts varēs izslēgt citu sāpju avotus, piemēram, ļaundabīgus audzējus, muguras traumas vai izliekumus. Pamatojoties uz veikto procedūru rezultātiem, tiek noteikts atbilstošs terapeitiskais kurss.

Kā ārstēt?

Sākotnējā muguras trūces attīstības stadijā, kad nav nopietnu komplikāciju, ir iespējams izdarīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Šādos gadījumos neirologs vai vertebrologs (mugurkaula slimību ārstēšanā iesaistītais ārsts) nodarbojas ar patoloģijas konservatīvu ārstēšanu. Pēc diagnozes pacientam tiek dota gulta atpūta, kuras laikā tiek izmantotas īpašas zāles, lai novērstu slimības nepatīkamos simptomus (iekaisuma procesu, sāpju sindromu, infekciju, ja tāda ir).

Bieži vien muguras trūces ārstēšanā tiek izmantotas zāles, piemēram, "Mydocalm", "Nimesil" un "Ibuprofēns". Arī parakstītas kortikosteroīdu zāles. Ja slimība ir saistīta ar izteiktu sāpju sindromu, ārsts veic novocaino blokādi.

Piezīme! Pat ja sāpīgie simptomi izzūd, tas nenozīmē, ka jūs varat pārtraukt ārstēšanu un atgriezties normālā dzīvē. Ir nepieciešams kontrolēt slodzes, kas ietekmē mugurkaulu, ierobežot fizisko aktivitāti un valkāt īpašas korsetes mugurkaula atbalstam. Dorsālajos trūciņos visbiežāk tiek izmantotas puscietās un stingrās ortopēdiskās korsetes.

Paralēli tam tiek veikta vispārēja terapija, kuras mērķis ir uzlabot vielmaiņas procesus skartajā zonā un atjaunot kaulu audus. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi vitamīnu kompleksi, hondoprotektori un citas zāles. Lai uzlabotu reģenerāciju, ārsti nosaka fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēzi, magnētisko terapiju, lāzera iedarbību utt.), Terapeitisko masāžu un vingrošanas terapiju. Visi vingrinājumi jāsaskaņo ar savu ārstu, jo muguras trūces gadījumā nevar veikt vingrinājumus, kas rada asu aksiālo slodzi. Visas kustības ir jāveic noslogotā stāvoklī vai izmantojot īpašus simulatorus, kas ļauj jums nodarboties ar slīpumu.

Operatīva iejaukšanās

Ja konservatīvas ārstēšanas metodes nedod vēlamo efektu, ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Saskaņā ar statistiku, katrā piektajā gadījumā tiek veikta muguras trūce. Dažādas ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, lai atbrīvotos no izvirzījuma, no kuriem visefektīvākais ir mikrodiskektomija, endoskopija un lamektomija. Apsveriet katru no metodēm atsevišķi.

Mikrodiskektomija

Šīs metodes būtība ir ķirurģiska daļa no izveidotā trūce. Retos gadījumos ārsts atkārto daļu pacienta skriemeļa. Mikrodiskektomiju veic ar mikroskopu, un dažu dienu laikā pēc trūces izņemšanas pacientam ir atļauts veikt vienkāršu darbu. Ja visas medicīniskās rekomendācijas tiek ievērotas visā rehabilitācijas periodā, pilnīga darba spēju atgūšana atgriežas pēc aptuveni 20 dienām.

Endoskopija

Kopēja ķirurģiska metode muguras trūces ārstēšanai, kurā ārsts izmanto endoskopu. Procedūras īpatnība ir tāda, ka pēc tā pabeigšanas uz ķermeņa paliek tikai neliels rēta ar diametru 20 mm. Parasti darbība, kas veikta vietējā anestēzijā, ilgst ne vairāk kā 40 minūtes. Izvirzīšana pati noņemta, izmantojot aukstu plazmu vai lāzeri.

Laminektomija

Vēl viena metode, kā ķirurģiski ārstēt muguras trūces. Lamektomijas indikācija ir trūces pieaugums. Šīs procedūras laikā tiek noņemts ne tikai izvirzījums, bet arī mugurkauls un diska fragments. Laminektomija atšķiras ilgākā atveseļošanās periodā.

Neatkarīgi no tā, kura trūces izņemšanas metode tiks izmantota, slimības atkārtošanās risks saglabājas.

Iespējamās komplikācijas

Ar nepareizu muguras trūces ārstēšanu vai tās neesamību var rasties nopietnas komplikācijas. Izplūdušā diska mugurkaula aizmugurē, var rasties muguras smadzeņu saspiešana. Ja veidošanās ir sasniegusi lielu izmēru, radītais izvirzījums var sabojāt garenisko saišu, iekļūstot subarahnoidālajā dobumā. Bieži vien, ignorējot trūces simptomus, beidzas pilnīgs starpskriemeļu diska iznīcinājums.

Visas šīs komplikācijas izraisa spēcīga sāpju sindroma parādīšanos, kuras dēļ fiziskā aktivitāte ir ierobežota (reizēm runa ir par faktu, ka cilvēks nespēj iet uz tualeti atsevišķi vai gatavoties). Bet visnopietnākās muguras trūces komplikācijas ir paralīze un parēze, un starpskriemeļu diska pilnīga iznīcināšana pacientam beidzas ar invaliditāti. Lai izvairītos no visām šīm sekām, nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība pēc pirmo aizdomīgo simptomu parādīšanās.

Dorsālā diska herniation l5-s1 un l4-l5

Dorsālā (posteriora) trūce ir visbīstamākais starpskriemeļu trūces veids, kas izpaužas izliekuma virzienā.

Šajā gadījumā disks tiek pārvietots uz mugurkaula kanālu (muguru), kas ietver iespējamu muguras smadzeņu un nervu saspiešanu.

Tas savukārt izraisa stipras sāpes un var radīt visbīstamākās sekas, ieskaitot apakšējo ekstremitāšu paralīzi un iegurņa orgānu disfunkciju. Šāda diagnoze jāuztver ļoti nopietni un laikus, lai veiktu visu iespējamo, lai samazinātu draudus.

Un, lai diagnosticētu slimību ne īpaši progresīvā stadijā, ir nepieciešams, lai jebkura mugurkaula sāpes konsultētos ar ārstu un jāpārbauda.

Visbiežāk muguras trūce ir sastopama l5-s1 segmentā (48% no visiem trūces), kas veido vislielāko slodzi, nav reti, ka l4-l5 segmentu papildus vai atsevišķi ietekmē (46% gadījumu).

Dorsālā trūce - diska izliekums atgriežas muguras smadzenēs

Ko nozīmē skriemeļu nosaukuma burti:

• L - mugurkaula jostasvietas (mugurkaula jostas)
• S - sakrālais posms (latīņu krusts)

Skriemeļu atrašanās vieta:

• l5-s1 ir 5. jostas un 1. sakrālās skriemeļi. Ar “muguras trūces l5-s1” diagnozi, starp šiem diviem skriemeļiem tika konstatēts diska izliekums un virzīts atpakaļ uz starpskriemeļu kanālu;
• l4-l5 - 4. un 5. jostas skriemeļi.

L5-S1 un L4-L5 diski ir saistīti ar mugurkaula jostas daļu.

Muguras trūce un slimības stadijas

Kā notiek trūces veidošanās?

Trūces veidošanās mehānisms ir saistīts ar starpskriemeļu disku ierīci. Tas sastāv no pulpulāra kodola (želejas līdzīga viela) un cietas daudzslāņu šķiedru membrānas (šķiedru gredzena). Satura (kodola) saspiešana caur šķiedru kapsulu vāju punktu noved pie trūces veidošanās.

Kodola dempinga posmi:

Dorsāla (posteriora) trūce ir izplatīts nosaukums šī diska izvirzīšanas stadijā, kad ir fakts vai draudi, ka starpskriemeļu kanālā atrodas nervu pārkāpumi, kā arī muguras smadzeņu membrānas un viela.

Ar trūcēm l5-s1 un l4-l5 segmentos ir bojātas tikai mugurkaula saknes, bet muguras smadzenes neietekmē.

Dempinga virzienā joprojām ir atšķirīgi:

1. Apkārtraksts. Diski nokrīt uz visām pusēm.
2. Mediāna. Prolapsa virziens atrodas mugurkaula kanāla centrā.
3. Izlase. 5. mugurkaula jostas daļas pārkāpums, kas nosūtīts uz starpskriemeļu kanālu.
4. Paramedietis l5-s1. Virzīts uz muguras kanāla centru un pārkāpj 1. sakrālās saknes. Tajā pašā laikā mugurkaula izliekums ir pretējā virzienā no trūces.
5. Difūzs Nevienmērīgs izvirzījums, nesalaužot gredzenu. Parasti šī definīcija nozīmē diska bojājumu līdz 50%.

Simptomoloģija un diagnoze

Sākumā pacientam ne vienmēr ir aizdomas, ka viņam ir nopietna slimība, jo sāpes nav ļoti spēcīgas, bet diska izliekums ir mazs.

Jostas mugurkaula muguras trūces galvenie simptomi:

• muguras sāpes, bieži arī sēžas un kājas;
• kāju nejutīgums;
• samazināta kāju jutība, gluteal muskuļi;
• samazinoties jutībai un nejutīgumam (radikāla sindroms), var būt arī sausa āda vai, gluži pretēji, svīšana;
• pēdas liekuma vājums;
• ceļa un Ahileja refleksa samazināšanās vai neesamība skartajā pusē (Lasegue sindroms).

Simptomu smagums ir atkarīgs no trūces lieluma vai tā tuvuma mugurkaula saknēm. Ja sāpes ir smagas un samazinās ekstremitāšu jutīgums, tas norāda uz nopietnu stadiju un nepieciešamību steidzami sākt ārstēšanu.

Galvenā un precīzākā metode trūces diagnosticēšanai ir MRI. Šī metode ļauj jums redzēt:

• trūces virziens;
• izmēri;
• kā izspiež mugurkaulu.

Alternatīva diagnoze ir CT, bet parāda tikai izvirzījuma klātbūtni bez detalizētiem parametriem.

Galvenie slimības cēloņi un riska faktori

Visbiežāk sastopamie starpskriemeļu trūces cēloņi ir displāzijas un osteohondroze. Displāzija ir iedzimta anomālija un ir patoloģiska saistaudu izmaiņas, kā rezultātā tā zaudē rezistenci pret stresu. Parasti trūces rodas, ņemot vērā jau esošās degeneratīvās izmaiņas skriemeļos.

Starp faktoriem, kas izraisa trūces, ir arī vērts pievienot:

• muguras traumas;
• slimības, kas pārkāpj stāju (piemēram, skolioze);
• infekcijas kaulu slimības (tuberkuloze);
• svara celšana, pārmērīga fiziska slodze (arī sportistiem);
• vibrācijas ietekme uz mugurkaulu profesionālajā darbībā (piemēram, vadītājiem);
• liekais svars (īpaši taukos vēderā veicina muguras trūces veidošanos);
• hipodināmija (sit-up darbs utt.);
• vecuma mugurkaula nodilums;
• patoloģiski uzturs var izraisīt patoloģiskus procesus: pirmkārt, tas ir kalcija, magnija, fosfora trūkums.

Osteohondrozes izplatība zemas fiziskās aktivitātes dēļ visā pasaulē veicina arī pacientu ar jostas trūces palielināšanos.

Komplikācijas un sekas

Ja muguras trūce nav diagnosticēta un netiek apstrādāta laikā, bīstamās sekas var rasties progresīvā stadijā:

• Viena no visbīstamākajām muguras trūces sekām jostas daļā ir apakšējo ekstremitāšu paralīze, kad diska kodols atstāj šķiedru gredzenu (sekvestrāciju), parasti novēro ļoti stipras sāpes, kurās pacients zaudē spēju pārvietoties un uzturēt sevi.
• Kāju muskuļu daļēja vai pilnīga paralīze. Paralīzes gadījumā tiek piešķirta invaliditāte.
• Pēdas paralīze (tautas saukšana).
• Kāju audu atrofija ar jutības zudumu.
• Nepietiekama iegurņa orgānu darbība, kuras sekas ir urīna un izkārnījumu nesaturēšana.
• Pārkāpumi seksuālajā sfērā. Vīriešiem var būt erekcijas un priekšlaicīgas ejakulācijas samazināšanās sievietēm, dzemdes prolapss.

Šajā gadījumā muguras trūce l4-l5 var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi un to jutīguma zudumu, un l5-s1 var izraisīt nopietnas problēmas ar iegurņa orgāniem.

Dorsāla trūces l5-s1 un l4-l5 ārstēšana un atveseļošanās prognoze

Neskatoties uz slimības briesmām, vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, ja pacients sāka ārstēšanu pirms neatgriezenisku komplikāciju parādīšanās paralīzes vai iekšējo orgānu darbības traucējumu veidā.

Galvenie faktori, kas ietekmē prognozi:

• savlaicīga ārstēšanas sākšana pirms nopietnu komplikāciju parādīšanās;
• apzinīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, tostarp ikdienas terapeitiskos vingrinājumus, lai novērstu recidīvus.

Ārstēšana paasinājuma laikā

Spilgtas simptomātikas stadijā, kad personai rodas stipras sāpes, tiek veikta galvenokārt medicīniskā aprūpe, kuras mērķis ir mazināt iekaisumu un mazināt sāpes.

Mugurkaula trūces periodā ir nepieciešami steroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Pieņemts ar recepti tablešu, injekciju vai ziedes veidā.

Steroīdi (hormonāli) pretiekaisuma līdzekļi tiek lietoti, ja citiem nav ietekmes.

Smagu sāpju gadījumā tiek izmantota blokāde. Šī procedūra sastāv no novokīna, lidokaīna vai citu anestēziju injicēšanas tieši mugurkaula reģionā.

Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija)

Neskatoties uz metodes vienkāršību un pieejamību, vingrošanas terapija ir viena no galvenajām ar konservatīvu ārstēšanu remisijas laikā (kad iekaisums izzūd). Tas ir saistīts ar nepieciešamību veidot muskuļu sistēmu ap skartajiem diskiem, lai novērstu turpmāku trūces progresēšanu.

Ir svarīgi, lai komplekss un kravas intensitāte tiktu noteikta ārstējošajam ārstam vai rehabilitācijas speciālistam. Nepareiza izmantošana var pasliktināties.

Jostasvietas trūcei tiek veikti pamata vingrinājumi, kas atrodas uz līdzenas virsmas.

Piemēri no kompleksa:

1. Gulēja uz muguras, lai celtu un atslābinātu vēdera muskuļus. Jūs varat kontrolēt spriedzes spēku ar roku uz vēdera.
2. No guļus stāvokļa 10 sekundes paceliet iegurni un ķermeni virs grīdas, balstoties uz līdzenām rokām.
3. Atrodoties uz muguras, piesaistiet vienu kāju, kas saliektas pie ceļa, tajā pašā laikā liekot otru kāju.

Ārstnieciskajā vingrošanā papildus muskuļu stiprināšanai tiek novērsta arī to tonusa un mugurkaula stiepšanās.

Katru dienu mājās tiek parādīti cilvēki ar starpskriemeļu trūces vingrošanas diagnozi.

Vai es varu veikt masāžu ar muguras trūci?

Kā noteicis ārsts, masāžu var veikt kvalificēts speciālists subakūtā periodā vai rehabilitācijas periodā, ja nav stipras sāpes.

Kompetentā masāža palīdz novērst muskuļu tonusu, uzlabo asinsrites diskus, kopumā samazina slimības risku hroniskā formā.

• tiek izmantotas tikai relaksējošas metodes: mīcīšana, lietošana un citas neapstrādātas metodes ir nepieņemamas;
• procedūras laikā nedrīkst būt sāpes;
• ietekmes ilgums un stiprums palielinās katrai sesijai un sākas mazs;
• Lai samazinātu jostas spriedzi, zem apakšējām kājām jānovieto veltnis.

Kontrindikācijas masāžai:

• paasinājuma periods;
• ādas slimības iedarbības vietā;
• temperatūras pieaugums virs 38 grādiem un vispārējs vājums.

Ķirurģiska ārstēšana

Konservatīvā ārstēšanā efekts tiek sasniegts 70-80% gadījumu, īpaši ar savlaicīgu diagnozi, tāpēc ķirurģija bieži netiek izmantota. Joprojām pastāv risks pēc recidīva pēc operācijas.

• paralīze;
• iekšējo orgānu darbības pārkāpums;
• ļoti stipras sāpes;
• neietekmē terapiju;
• liela izmēra trūces;
• citu komplikāciju attīstību.

Video: "Kad jums nepieciešama herniated diska ķirurģiska ārstēšana?"

Mājas ārstēšana

Līdztekus medicīnas vingrošanai mājās jūs varat izmantot dažus tautas aizsardzības līdzekļus, taču labāk nav aizmirst tradicionālo ārstēšanu un konsultēties ar ārstu.

No tautas tautas aizsardzības līdzekļiem:

• Kalanchoe loksnes saķere ar skarto vietu naktī.
• Berzes aizmuguri trūce ar maisījumu 5 g māmiņa, atšķaidītu ūdenī, pievienojot četrus ēdamkarotes medus.
• Saspiestas ķiploku spirta tinktūras (150 g alkohola uz 300 g ķiploku, infūzijas tumsā 10 dienas). Saspiest ar filmu un siltu drānu 40 minūtes.
• Vanna ar pievienotu salicilalkohola (100 g) šķīdumu, bērnu ziepes (10 g) uz tasi verdoša ūdens. 3 ēdamkarotes vienai vannai. Vannas temperatūra līdz 37 grādiem.
• Berzes ar bērza, asinszāli un eļļu.

Jostas muguras trūces novēršana

Svarīgākie profilakses principi, kas spēj atbrīvoties no nepatīkamas un bīstamas slimības:

• Normāls fiziskās aktivitātes līmenis, izvairieties no hipodinamijas.
• Starpskriemeļu trūces profilaksei ir jāvada aktīvs dzīvesveids un jānostiprina muguras muskuļi, stiprinot mugurkaulu. Fiziskā kultūra, banālie vingrinājumi, joga, Pilates ir nepieciešami ne tikai pēc problēmu iegūšanas, bet arī veseliem cilvēkiem, lai tos nākotnē izvairītos.
• Nepārspiediet, ja tas ir jūsu spēkos.
• Pārmērīgs sporta veids un tikai fiziska slodze, kā arī svaru celšana tieši trūces. Labāk to nav atļaut.
• Smēķēšanas atmešana. Nikotīnam ir ļoti negatīva ietekme uz disku skrimšļa audu, jo tiek traucēts visa organisma asinsriti.
• Uzturā jāietver pārtikas produkti, kas satur fosforu, hialuronskābi un mukopolizaharīdus. Tas ir jūras veltes, zivis (jūra), piena produkti, jūras kāposti. Nepieciešams arī uztura ēdienos, kas satur taukus no kauliem, skrimšļiem, zivju un dzīvnieku saišķiem (želejas, zivju zupa, apcepe).
• Papildu vitamīnu kursi palīdz stiprināt mugurkaula struktūras.

Muguras trūces cēloņi

Dorsāla herniated disks ir smaga patoloģija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ar šo slimību pacients ne tikai piedzīvo stipras sāpes, bet arī zaudē spēju veikt pat vienkāršākās kustības. Uzlabotās slimības stadijas var izraisīt pilnīgu imobilizāciju un pat paralīzi.

Šīs slimības diagnozes un ārstēšanas iezīmes, kā arī slimības attīstības cēloņi ir apskatīti mūsu rakstā.

Kas ir muguras trūce?

Lai saprastu, kas ir muguras herniated diski, ir nepieciešams detalizēti apsvērt mugurkaula struktūru. Kaulu elementi, skriemeļi paši ir savienoti ar elastīgiem starpskriemeļu diskiem. Viņi veic nolietojuma funkciju, kas ļauj veikt kustības un sadalīt slodzi vingrošanas, svara celšanas un citu manipulāciju laikā.

Starpskriemeļu disku struktūra ir diezgan sarežģīta, un sūkļveida audums, kas kalpo kā mīkstinošs „spilvens” diska iekšpusē ar lielām slodzēm un citu nelabvēlīgu faktoru dēļ, var slīdēt no normālas pozīcijas uz diska ārpusi.

Parādība, kurā starpskriemeļu diska ķermenis iegrimst muguras telpā (muguras vai vidējā zona), tiek saukta par muguras trūci. Šī patoloģija tiek uzskatīta par vienu no grūtākajiem ārstēšanas veidiem, turklāt tai ir augsts papildu ievainojumu un komplikāciju risks.

Dorsālo mediālo trūcei bieži vien ir piespiesti nervu saknes un muguras smadzeņu bojājumi. Šis faktors var izraisīt raksturīgu klīnisko attēlu un pat izraisīt pilnīgu pacienta imobilizāciju.

Patoloģijas cēloņi

Šādas slimības ir iespējams novērst tikai noskaidrojot galvenos tās rašanās cēloņus. Dorsālo disku herniation bieži ir osteohondrozes progresēšanas sekas. Šajā slimībā izmaiņas ietekmē starpskriemeļu diska struktūru, kā rezultātā tā maina savu normālo stāvokli un izvirzās mugurkaula kanālā.

Tālāk minētie faktori var izraisīt arī muguras trūces parādīšanos:

• Muguras traumas;
• Spēcīgi sitieni un asas kustības;
• Muskuļu tonusa vājināšanās;
• Aptaukošanās un liekais svars;
• Pārmērīga fiziska slodze
• Slikti pacienta ieradumi;
• Kaulu slimības (visbiežāk tuberkuloze);
• Iedzimtas mugurkaula struktūras novirzes;
• Nepareiza poza darba un miega laikā.

Trūces izvirzījuma orientācija ir spontāna parādība. Parasti vājākā vietā notiek „izrāviens”, tāpēc ir ļoti grūti paredzēt izvirzījumu. Tiek uzskatīts, ka visbiežāk diagnosticēta jostas diska muguras trūce (L4-L5, L5-S1). Šajā departamentā ikdienas dzīvē tiek sadalīta maksimālā slodze.

Kas ir izkliedēta trūces disks?

Starpskriemeļu diska difūzā trūce ir diezgan izplatīta. Izliekums notiek jebkurā starpskriemeļu telpas reģionā (centrālā, vidējā un aizmugurējā zonā), bet saglabājas šķiedru membrānas integritāte. Šī parādība ir ārkārtīgi bīstama, jo bojājumi var rasties jebkurā laikā, kas izraisīs strauju pacienta labklājības pasliktināšanos, ieskaitot samaņas zudumu un pilnīgu kustību.

Turklāt, veidojoties dorsālā difūzā trūce, šķiedrains gredzens ir daudz blīvāks par pulpālo kodolu. Tādējādi muguras smadzenei būs daudz lielāks spiediens, kas nozīmē, ka bojājums būs spēcīgāks.

Slimības simptomi

Muguras mugurkaula trūce parasti izpaužas kā spēcīgs sāpju sindroms, kā arī motora funkcijas pārkāpums. Pacienti var sūdzēties par galvassāpēm, ekstremitāšu smagumu vai nejutīgumu, kā arī citiem raksturīgiem simptomiem.

Dzemdes kakla muguras trūces c5 c6 diska galvenie simptomi:

1. Regulāras galvassāpes, līdzīgas migrēnam;
2. „Muguras sāpes” rokā, pat tad, ja veicat vienkāršas kustības;
3. Progresīvs sajūtas zudums augšējās ekstremitātēs;
4. Reibonis un troksnis ausīs, kas nav saistīti ar citu slimību;
5. Kustību koordinācijas traucējumi;
6. Pakāpeniska pirkstu jutīguma zudums;
7. Redzes asuma samazināšanās;
8. Asinsspiediena lēkmes.

Šo simptomu izpausmes ātrums var atšķirties. Atkarībā no tā, kurš mugurkaula sektors ietekmē bojājumus, l5 s1 diska muguras mediālās trūces izskats ir arī ļoti spilgts klīnisks attēls.

Jostas mugurkaula muguras trūces simptomi:

• Muguras sāpes attiecas uz sēžamvietām un augšstilbiem;
• Sāpes mugurkaula jostas daļā;
• Apakšējo ekstremitāšu vājums un nejutīgums;
• Sāpes un krampji kājām, staigājot;
• Iekšējo sistēmu un orgānu darbības traucējumi;
• Grūtības izkārnījumos un urīnā.

Pacientam ar disku c5 c6 muguras trūciņu ir grūti atrasties tādā pašā stāvoklī, jo sāpes var rasties pat ar ķermeņa klepu vai puslīniju. Turklāt diska c5 c6 aizmugurējā izkliedētā trūce ir smagi skartas muskuļu un skeleta sistēmas sekas straujas plīsuma gadījumā. Šajā gadījumā muguras smadzeņu saites un nervu galus parasti bojā, kas var izraisīt paralīzi.

Krūšu mugurkaula muguras trūcei raksturīgi līdzīgi vai jaukti simptomi. Parasti var parādīties sirds mazspējas pazīmes, var parādīties sāpes krūtīs, kā arī augšējo vai apakšējo ekstremitāšu nejutīgums.

Diagnostikas metodes

Tipisku simptomu un muguras sāpju noteikšanai nepieciešama speciālista ārstēšana. Šādu patoloģiju pašapstrāde būs nepieņemama un var izraisīt slimības progresēšanu.

Kā jūs varat noteikt mugurkaula trūces klātbūtni un lokalizāciju:

1. Personiskā pārbaude un pacientu intervija, anamnēzes izmeklēšana;
2. Radiogrāfija vairākās prognozēs;
3. Elektroneurogrāfija ļauj noteikt nervu šķiedru caurplūdi mugurkaulā, īpaši skartajā daļā;
4. CT un MRI sniegs pilnīgu informāciju par bojājumu veidu, kā arī iespējamām komplikācijām.

Neskatoties uz slimības raksturīgajiem simptomiem, pat kvalificētākais speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz vienu pārbaudi. Tāpēc dažreiz ir vajadzīgi dažādi pētījumi, kuriem ne visi pacienti piekrīt.

Tajā pašā laikā modernā iekārta ļaus ātri un nesāpīgi identificēt iespējamās patoloģijas, kā arī pēc iespējas precīzi noteikt trūces lokalizāciju un ar to saistītos ievainojumus.

Tikai pēc tam, kad būs apkopota visa nepieciešamā informācija par pacienta stāvokli un patoloģijas veidu, ārstēšanas taktiku izstrādās kompetents speciālists.

Ārstēšana no muguras trūce

Neskatoties uz patoloģijas sarežģītību, dorsālā vidējā trūce labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Ārstēšanas plāns parasti ir gandrīz tāds pats kā osteohondrozes ārstēšanā. Lai mazinātu pacienta stāvokli, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, kā arī nesteroīdie un steroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu grupu lietošanu:

• Lieto pretsāpju līdzekļus, kam ir stipras sāpes, Novocainic blokāde;
• Steroīdi, kas palīdz novērst saistaudu iekaisumu;
• Atjaunojošie līdzekļi tiek izmantoti, lai likvidētu negatīvos simptomus, kā arī palīdzību rehabilitācijā;
• Muskuļu relaksanti palīdz mazināt saspringtos muskuļus.

Manuālā terapija un fizioterapija tiek nozīmēta piesardzīgi. Parasti ar muguras trūci tiek izteikts sāpju sindroms, kas neļauj izmantot tradicionālās atveseļošanās metodes. Dažos gadījumos tiek izmantota mugurkaula stiepšanās, kā arī slodzes sadalījums, izmantojot korseti.

Dorsālās difūzās trūces parasti ir grūtāk ārstēt, kas ietekmē prognozes panākumus. Ja pacienta stāvoklis pasliktinās un konservatīvās metodes nerada pareizu rezultātu, parasti tiek izmantotas diska pārkārtošanas ķirurģiskās metodes.

Nākotnē pacients gaida rehabilitāciju un pasākumus, kuru mērķis ir novērst recidīvu. Lai to izdarītu, jums ir jāpārskata miega un atpūtas režīms, jākontrolē svars un jānodrošina arī muskuļu normāla slodze.

Pirmajās dienās pēc operācijas vēlams lietot arī īpašas ortopēdiskās ierīces. Nākotnē laiks, kas pavadīts korsetē vai ortozē, pakāpeniski jāsamazina, lai neradītu muskuļu atrofiju.

Komplikācijas un prognozes pacientiem

Parezes un ekstremitāšu paralīze ir visnelabvēlīgākā prognoze šādai slimībai. Dorsālā trūce var izraisīt jutības zudumu un pilnīgu imobilizāciju. Atkarībā no atrašanās vietas šādas patoloģijas ietekmē augšējo un apakšējo ekstremitāšu stāvokli, izraisa iekšējo orgānu un sistēmu disfunkciju, kā arī vienkāršāko kustību neiespējamību. Persona kļūst pilnīgi darbnespējīga un nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Tomēr šie apstākļi ir raksturīgi progresējošu muguras trūces formām, kā arī patoloģijas, ko sarežģī saistīto slimību klātbūtne. Ar savlaicīgu ārstēšanu, pārbaudi un ārstēšanu šī bīstamība ir minimāla. Turklāt ķirurģiski ārstējot muguras trūces, recidīva procents ir zems.

Dorsālo disku herniation parasti ir grūti novērst. Izskatu pirms bojājumiem izmaina starpskriemeļu diska ķermenis, tādējādi vājinot mugurkaula struktūru. Šādu slimību simptomi ir raksturīgi, ieskaitot stipru sāpju sindromu, tāpēc nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība. Ārstēšana parasti ir konservatīva, bet progresīvos gadījumos tikai ķirurģija var glābt pacientu no invaliditātes.

Mūsu rakstā ir aplūkots klīniskais attēls ar muguras disku trūce, kā arī galvenās metodes šādu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai.