Daudzu patoloģisku slimību simptomi ir sāpes zem ribām abās pusēs. Persona jūtas spēcīgākā diskomforta sajūta, nevar iztaisnot, saspiež rokas uz vēdera. Atsevišķu ekspertu ignorēšana simptoma sākumā dažkārt noved pie nāves. Diskomforts starp ribām norāda uz dzīvībai bīstamas slimības attīstību.

Dažādu iemeslu dēļ rodas neērtas sāpes:

• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, aknu slimības;
• paplašināta liesa;
• aknu vai liesas bojājumi;
• mugurkaula osteohondroze;
• peritoneuma hematoma;
• miokarda infarkts;
• dzimumorgānu sistēmas slimības;
• plaušu slimība;
• nervu un endokrīno sistēmu traucējumi.

Neviens sākotnējais simptomu speciālists neveic pareizo diagnozi. Lai to izdarītu, ir nepieciešams detalizēti apsvērt radušās jūtas, pievērst uzmanību pavadošajiem simptomiem, kas saistīti ar sāpēm. Ir svarīgi atcerēties, kādas darbības bija sāpju prekursori.

Sāpju sajūta abās ribu pusēs ar lokalizāciju priekšā, ko papildina akūtas recidīvi, norāda uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un kuņģi. Smaga sāpes padara personu par tādu, kas viņam ir neparasta: gulēšana, ceļi uzvilkti. Uzbrukums notiek vidū, un pēc tam pakāpeniski pārvietojas pa pareizo hipohondriju, un sāpes īslaicīgi samazinās. Novēlota speciālista piesaiste var izraisīt peritonītu, smagu vēdera vēdera iekaisumu, sāpēm, kas neietekmē un kā rezultātā nāvi.

Aizkuņģa dziedzera akūtā stadijā rodas aizraušanās, kas ieskauj muguras lejasdaļu. Šindeļi dod plecu lāpstiņām, persona, ņemot jebkuru pozu, nevar atbrīvot viņa stāvokli. Sāpes, kam ir saistīti simptomi: slikta dūša, vemšana, zila āda.

Parasti pankreatīta uzbrukums notiek pēc tauku saturošu pārtikas produktu vai alkohola ēšanas.

Pa labi, zem ribām ir aknas, tāpēc recidīvi ir saistīti ar šo orgānu.

Spēcīgas sāpīgas sajūtas zem labās malas, kas nonāk lāpstiņā un dažreiz kaklā, liecina par žultspūšļa iekaisumu. Holecistīta simptomus pavada drudzis, vemšana, ādas dzeltēšana.

Aknu koliku raksturo tādi paši simptomi: akūta sāpes pareizajā hipohondrijā, bet slikta dūša un vemšana nav novērota. Sāpes sindroms ilgst vairākas stundas, pēc tam pats iziet.

Diskomforts hipohondrijā var izraisīt ievainojumus, sasitumus un mehānisku stresu. Šajā gadījumā ir vērts steidzami konsultēties ar speciālistu, iespējamu iekšējo orgānu bojājumu, aknu vai liesas plīsumu. Kad šādas traumas rodas iekšējā asiņošana. Pacients ir bāla, asinsspiediens pazūd, ģībonis ir iespējams. Raksturīga iezīme ir nespēja būt horizontālā stāvoklī, tā izraisa pacienta lielas sāpes.

Ir grūti diagnosticēt bojājumus ar simptomiem. Pēc ievainojuma cietušie jūtas salīdzinoši labi un var iesaistīties fiziskā slodzē, kas šajā valstī ir ļoti bīstama.

Sāpes var izraisīt pareizas plaušu vai nieru slimības iekaisumu. Tas noteikti prasa pārsūdzību speciālistam.

Sāpes kreisajā zem ribām, šaušana aizmugurē, runā par osteohondrozi vai nieru iekaisumu. Osteohondrozi raksturo sāpes sajūtas, kas rodas, ja Jūs esat ilgu laiku vienā vai otrā stāvoklī, vai ar asu akūtu sāpju sajūtu, kas kādu brīdi padara cilvēka iesaldēšanu.

Jostas diskomforts un vājas sāpes liecina par nieru slimību, tās rodas kreisajā hipohondrijā un atpakaļ. Iekaisušas nieru šūnas izraisa tās palielināšanos un kapsulu stiepšanos.

Smaga sāpes aiz krūšu kaula, kas stiepjas uz kreiso hipohondriju, var liecināt par miokarda infarktu. Ir degšanas sajūta, spiediens, elpas trūkums, seja kļūst zilgana. Pēc nepieciešamo zāļu ieviešanas pacients tiek hospitalizēts. Savlaicīga nodošana speciālistiem palīdzēs saglabāt pacienta vitālo darbību.

Starpstudiju neiralģija izraisa starpkultūru nervu kontrakciju. Šai slimībai ir raksturīga akūta, šaušanas vai blāvena sāpes, ko izraisa klepus, ieelpošana, šķaudīšana. Sāpju uzbrukumi parādās kreisajā hipohondrijā, virzoties uz muguras un krūtīm. Monotonu sāpes nespēj atkāpties 24 stundas diennaktī, bet nejutīgums ir jūtams nervu bojājumu vietās.

Hroniski iekaisumi dažreiz izraisa sāpes zem ribām. Un, lai gan tie nerada cilvēka nāvi, viņi rada daudz diskomforta un runā par iekaisuma procesiem, kas saistīti ar patoloģiskām izmaiņām.

Sāpīgas sajūtas zem ribām sānos ar muguru aizmugurē norāda hronisku pielonefrītu - infekciozu nieru iekaisumu. Ja jūs savlaicīgi nenonākat pie ārsta, slimība kļūst par nieru abscesu vai nieru mazspēju.

Īpaši raksturīgas sāpju izpausmes abās ribu pusēs sezonas paasinājuma laikā. Apzinoties šo slimību, cilvēks var mazināt sāpju sindromu ar pretsāpju līdzekļiem. Bieži kuņģa trakta hroniskās slimības ir saistītas ar sāpēm hipohondrijā, tostarp:

• hronisks gastrīts;
• pankreatīts;
• kuņģa vēzis;
• infekcijas slimības;
• aknu ciroze;
• dzelte;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Tas ir tikai neliela daļa no sāpju cēloņiem hipohondrijā. Galvenais un svarīgākais lēmums nepatīkamu sajūtu gadījumā ir aicinājums speciālistiem. Veicot pašārstēšanos, aptverot slimību ar pretsāpju līdzekļiem un maskējot šo problēmu, var rasties nevēlams rezultāts.

Kāpēc abās pusēs ir sāpes zem ribām: cēloņi, slimību simptomi un sāpju ārstēšanas iespējas

Sāpju parādīšanās - tas vienmēr ir ķermeņa problēmu signāls. Viena no visbiežāk sastopamajām sāpju vietām ir subostālā teritorija. Turklāt sāpes var rasties vienā ribu pusē un abas vienlaicīgi.

Sāpes var rasties pilnīgi citu iemeslu dēļ. Tās var būt problēmas ar mugurkaulu, plaušām, kuņģa-zarnu traktu un citiem orgāniem. Lai noskaidrotu sāpju avotu, pacientam būs nepieciešama detalizēta diagnoze, dažādu specializāciju ārstu palīdzība (neiropatologs, kardiologs, gastroenterologs).

Iespējamie cēloņi

Diskomforts zem ribām var būt dažādu patoloģisku apstākļu rezultāts:

• osteohondroze;
• starpkultūru neiralģija;
• mugurkaula un iekšējo orgānu ievainojumi ar retroperitonālo hematomu;
• kuņģa-zarnu trakta slimības (čūlas, gastrīts);
• pankreatīts;
• aknu patoloģija (hepatīts, ciroze);
• mononukleoze;
• plaušu slimības (pleirīts, pneimonija);
• sepse;
• imūnsistēmas traucējumi;
• nieru slimība (pielonefrīts, glomerulonefrīts);
• audzēja veidošanās.

Lai sašaurinātu slimību klāstu, kas var izraisīt sāpes, jums tas jāapraksta pēc iespējas sīkāk:

• norādiet sāpju atrašanās vietu;
• norāda tā izplatīšanas veidus (kur sāpes dod);
• noteikt intensitāti un raksturu;
• noskaidrot saikni starp sāpju parādīšanos un predisponējošu faktoru ietekmi;
• noteikt apstākļus, kādos sāpes izzūd.

Precīzāku priekšstatu par slimību var nodrošināt, pievienojot papildu simptomus.

Uzziniet par mugurkaula mugurkaula mugurkaula cēloņiem, kā arī par to, kā atbrīvoties no izglītības.

Šajā lapā ir aprakstītas vingrinājumi muguras stiprināšanai ar krūškurvja skoliozi un vingrošanas īpatnībām.

Sāpes vidū vidū

Raksturīga peptiska čūla. Šo sāpes sauc arī par “dagger”. Tas liek personai ieņemt guļvietu un nospiest savas kājas. Uzbrukuma sākumā sāpju lokalizācija parasti ir koncentrēta epigastriskajā reģionā, un pakāpeniski tā pārvietojas zem ribām.

Tiklīdz iziet spēcīgs sāpju uzbrukums, rodas iedomātas remisijas periods. Ja Jūs nesaņemat savlaicīgu ārstēšanu, var rasties pacienta dzīvībai bīstams izlijis peritonīts. Ja rodas akūtas sāpes, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Sharp Shingles

Galvenais akūta pankreatīta simptoms. Parasti tas šķiet negaidīti, izplatās uz vēdera augšdaļu, izstarojas zem plecu lāpstiņām un atpakaļ. Sāpju intensitāte mainās, mainot ķermeņa stāvokli, klepus.

Papildus sāpēm akūtu pankreatītu raksturo slikta dūša un vemšana. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process izraisa lielu daudzumu fermentu izdalīšanos asinsritē, kas izraisa smagu intoksikāciju ar ādas cianozes parādīšanos, punktu asiņošanu. Smagos pankreatīta gadījumos spiediens var ievērojami samazināties.

Šindeļi zem ribām ir raksturīgi arī hroniska pankreatīta paasinājumam. Parasti slimība progresē pēc liela alkohola daudzuma un "kaitīgas" pārtikas. Hronisku pankreatītu raksturo paaugstinātas sāpes guļus stāvoklī.

Papildiniet šādu simptomu klīnisko priekšstatu:

Līdzīgiem simptomiem ar hronisku pankreatītu ir aizkuņģa dziedzera vēzis. Bet akūtu apkārtējo sāpju parādīšanās zem ribām vēža laikā nav saistīta ar uzturu. Ar ļaundabīgiem audzējiem, atkarībā no to atrašanās vietas, nakts sāpes zem ribām bieži izplūst uz muguras.

Sāpes, kad sighing un klepus

Plaušu patoloģiju laikā ir novērojama pastiprināta sāpes zem ribām priekšā vai aizmugurē, kad klepus, ieelpošana, šķaudīšana. Ja paši plaušu audi ir bojāti, sāpes nenotiek neliela nervu receptoru skaita dēļ. Kad patoloģiskais process ietekmē pleiru un apkārtējos orgānus, rodas sāpes. Tie ietver tādas slimības kā pleirīts, pneimonija, plaušu vēzis, diafragmas abscess.

Ar pleiras diafragmas daļas sakāvi ne tikai palielinās sāpes jebkurā žestā. Sāpes ir saistītas ar traucētu elpošanas funkciju, drudzi, intoksikāciju.

Iekaisuma procesu plaušās papildina temperatūras paaugstināšanās. Sāpes sindroms var atteikties, izraisīt vēdera muskuļu krampjus. Tāpēc kļūdaini ar šo sindromu var veikt akūtas apendicīta diagnozi. Bet pneimonijā pacients nevar skaidri noteikt sāpju atrašanās vietu un tās rašanās laiku. Bieži saistītas pneimonijas pazīmes ir pastiprināta aizdusa kustības laikā, ādas cianoze nasolabial trijstūra zonā, drudzis.

Ja attīstās diafragmas abscess, sāpes izplūst uz lāpstiņu vai supraclavikālo reģionu. Spēcīga pilnīga ķermeņa intoksikācija. Parasti diafragmas abscess attīstās pēc operācijas, vēdera dobuma ievainojumiem, retāk sakarā ar strutainiem procesiem aknās.

Diskomforts aknu un liesas traumās

Smagi bojājumi šiem orgāniem izraisa stipras sāpes, kurās pacients nevar melot. Horizontālā pozīcija daudzreiz pastiprina sāpes. Tas ir saistīts ar to, ka tad, kad aknas vai liesas plīsumi, asinis iekļūst zem diafragmas kupola un kairina nervu šķiedras.

Klīnisko attēlu ar šādiem ievainojumiem papildina liels asins zudums, ādas mīkstums, hipotensija, ātrs pulss, reibonis. Ja notiek aknu vai liesas parenhīmas plīsums un orgāna kapsula ir neskarta, asinis uzkrājas zem šīs kapsulas un izstiepjas. Pēc tam pat neliela nejauša kustība izraisa kapsulas plīsumu un asiņošanu vēdera dobumā. Asinsspiediens strauji samazinās un pacients var nomirt.

Muguras sāpes zem ribām

Var izraisīt muguras problēmas (it īpaši osteohondrozes) vai nieru slimības. Nieru sāpes ir 2 mehānismi. Iekaisuma process organismā izraisa tās palielināšanos un pagarināšanu. Šo procesu raksturo pastāvīgs, ne īpaši izteikts sāpju sindroms. Apakšējā mugurā ir smaguma sajūta. Vēl viens sāpju sindroma mehānisms ir urīnceļu muskuļu spazmas. Sāpes paroksismāls, akūts, izstarojošs uz cirkšņa zonu.

Ar degeneratīviem-distrofiskiem procesiem mugurkaulā sāpes rodas nervu sakņu saspiešanas un saspiešanas laikā. Sāpju raksturs osteohondrozē var būt atšķirīgs. Parasti sāpju pieaugumu novēro no rīta vai pēc ilgas uzturēšanās vienā un tajā pašā pozā. Šajā gadījumā sāpes sāpes. Pēkšņas kustības, pārmērīga fiziska slodze, asas sāpes rodas. Viņi ir tik intensīvi, ka viņi piespiež personu iesaldēt vienā vietā līdz sāpju mazināšanai.

Sāpes zem ribām mugurā var būt traumas, kas izraisīja retroperitonālo hematomu. Hematoma izspiež apkārtējos audus, palielinot sāpes. Pastāv izteiktas asins zuduma pazīmes, kas var apdraudēt pacienta dzīvi.

Grūtniecības laikā

Šajā laikā bieži rodas iekšējo orgānu fizioloģiskā pārvietošanās. Nepatīkamas sāpīgas sajūtas parādās mehāniskās kairinājuma laikā bērna kustības laikā dzemdē. Paplašināta dzemde izraisa citu orgānu darbības traucējumus.

Grūtniecēm bieži ir grūti noteikt sāpju lokalizāciju zem ribām. Sieviete var sajaukt ar holecistīta vai nieru kolikas diagnozi. Ja sāpes zem ribām nav skaidri lokalizētas, tas var liecināt par traucējumiem starp nervu un endokrīno sistēmu. Parasti pēc bērna piedzimšanas šīs izpausmes izzūd.

Diagnostika

Precīzu sāpju cēloni var saukt tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Vispirms jāsazinās ar terapeitu. Pēc vēstures izpētes un vākšanas viņš nosūtīs pacientu tālākai pārbaudei ar citiem augsti specializētiem speciālistiem.

Diagnostikas metodes sāpju cēloņu noteikšanai:

• endoskopiskā izmeklēšana;
• urīna, asins analīzes;
• krūtīm radiogrāfija;
• MRI, mugurkaula CT skenēšana;
• gastroskopija un citi pētījumi.

Uzziniet par mugurkaula trūces ārstēšanas noteikumiem saskaņā ar Bubnovska metodi un apskatiet arī terapeitisko vingrinājumu veikšanas iezīmes.

Par šaušanas sāpju cēloņiem muguras lejasdaļā, kā arī diskomforta sajūtu ārstēšanas metodēm, lasiet šajā adresē.

Sekojiet saitei http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-shejnyh-pozvonkov.html un iepazīstieties ar informāciju par to, ko darīt ar kakla skriemeļu saspiešanu un kā atbrīvoties no sāpēm.

Efektīva ārstēšana

Tā kā sāpju sindroms zem ribām var būt daudzveidīgs, tad katram slimības tipam būs savs ārstēšanas režīms.

Smagām sāpēm, kas saistītas ar mugurkaula problēmām, var noteikt:

Kā rehabilitācijas terapija ir efektīva:

Iekšējo orgānu iekaisuma procesam bieži ir nepieciešama antibakteriāla terapija. Antibiotikas jāizvēlas ārstam, pamatojoties uz patogēna tipu, pacienta individuālajām īpašībām.

Daudzos apstākļos (piemēram, abscess, aknu plīsums, liesa) nepieciešama tūlītēja operācija un tie apdraud cilvēku dzīvību. Iespējams, nav iespējams lietot zāles, ja ir sāpes, ir svarīgi nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību.

Uzziniet, ko var sāpēt abās pusēs zem ribām.

Sāpīgas sajūtas zem ribām var liecināt par vairāk nekā 50 akūtu un hronisku slimību patoloģijām.

Dažreiz ārstiem ir pat grūti noteikt, kas tieši izraisa šādas sāpes, jo vairāku slimību simptomi var būt līdzīgi.

Kādos gadījumos tas sāp abās pusēs zem ribām un kas jādara konkrētā situācijā - mēs izskatīsim tālāk.

Iemesli

Dažāda sāpju intensitāte un biežums var norādīt uz šādu patoloģiju rašanās iespējamību:

1. Kuņģa-zarnu trakta slimības: gastrīts un peptiska čūla, gastroduodenīts, pankreatīts, holecistīts.
2. Hroniskas slimības infekcijas: tuberkuloze, mononukleoze.
3. Liesmas un aknu bojājumi, kuru bojājums ir traucēts.
4. Plaušu patoloģijas, ieskaitot vīrusu un infekcijas slimības.
5. Miokarda infarkts.
6. Urogenitālās sistēmas slimības: cistīts, urolitiāze.
7. Mugurkaula patoloģija.

Gadījumā, ja sāpes neatšķiras no pastiprinātas intensitātes un spēj iziet pašas, nākamo 3-5 dienu laikā ir jāveic diagnoze.

Klātbūtnē akūtas sāpes nevar vilcināties otru. Ātrā palīdzība nekavējoties jāsazinās, jo tikai kvalificēts speciālists var glābt pacienta dzīvi.

Perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Perforēta čūla ir sarežģīta patoloģija, ko raksturo caurums (perforācija) kuņģa dobumā, caur kuru viss tās saturs iekļūst vēdera dobumā. Šis stāvoklis ir starpība starp normālu čūlu un peritonītu.

Tā attīstās kā novārtā esoša peptiskā čūla forma, kad orgāna gludie muskuļi nespēj novērst tā satura iekļūšanu peritoneum.

Sāpes
Pēkšņi rodas dagger sāpes, bet pēc īsa uzbrukuma, kas var izraisīt sāpīga šoka attīstību, rodas iedomāts atvieglojums, kas ir galvenais perforētas čūlas simptoms. Ja pirmajās 1,5-2 stundās personai netiek sniegta kvalificēta palīdzība, nāve notiek, attīstoties peritonītam.
Lokalizācija
Sākotnēji sāpes rodas saules pinuma reģionā, kas vienmērīgi pārvietojas zem labās malas.
Diagnostika
Perforētā čūla attīstās tikai pēc ilgstošas ​​peptiskās čūlas progresēšanas, tāpēc pirmais diagnozes posms ietver anamnēzi. Pēc tam pacients veic ultraskaņas skenēšanu, kas meklē perforācijas vietu un novērtē arī tuvējo orgānu infekcijas pakāpi. Papildiniet arī diagnozi:

• vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
• asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, HIV un citas bīstamas infekcijas;
• rentgenogrāfija.

Gadījumā, ja nav iespējams atrast perforācijas zonu, tiek izmantota laparoskopija.

Ārstēšana
Galvenais ārstēšanas veids šajā gadījumā ir operācija. Atkarībā no čūla diametra un infekcijas pakāpes operācija ir divu veidu:

1. Šūšana caur defektu - ļauj saglabāt kuņģa gļotādu, bet to lieto tikai tad, ja čūla ir akūta.
2. Kuņģa daļas atdalīšana ar perforācijas vietu - tiek noņemta kuņģa vieta, kas visvairāk atrodas pie čūla, tādējādi novēršot iekaisuma procesu.

Turpmākā ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesa novēršanu, kā arī gremošanas trakta funkciju atjaunošanu.

Akūts pankreatīts

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma process, kā rezultātā organisms vairs nepilda savas funkcijas, kas ietekmē pārtikas sagremošanas kvalitāti. Visbiežāk patoloģija attīstās ar alkohola lietošanu, saskari ar toksiskām vielām, kā arī, ja nav līdzsvarota uztura. Akūtā forma ir konstatēta sākotnējā uzbrukuma laikā, un, ja nav pienācīgas ārstēšanas un dzīvesveida izmaiņu atteikuma, patoloģija kļūst hroniska.
Sāpes
Sāpes ir akūtas, apņemas, notiek pēkšņi.

Tās intensitāte tiek saglabāta, ja jūs ieņemat dziļu elpu, šķaudīt vai klepus.

Lokalizācija
Sākotnēji sāpes rodas kreisajā hipohondrijā, pēc tam tā izplatās uz visu peritoneumu, kas izstarojas mugurkaulā.
Diagnostika
Pacientu intervē, mēra temperatūru, savāc urīnu un asinis. Pēc tam ražojiet ultraskaņu, kas novērtē ķermeņa stāvokli. Īpaši novārtā esošās situācijās var būt nepieciešama aizkuņģa dziedzera MRI skenēšana, kas ļauj novērtēt iekaisuma procesa pakāpi, lokalizācijas vietu un veikt turpmāku prognozi.
Ārstēšana
Terapija ir vērsta uz:

• sāpju mazināšana;
• orgānu reģenerācijas procesu stimulēšana;
• samazinot gremošanas trakta slodzi.

Ārstiem ir šāds izteiciens: „bads, auksts, miers - atslēga ātrai atveseļošanai no pankreatīta”.

Patiešām, pacientam ir ieteicams uz karstās ūdens pudeli ar ledu uz aizkuņģa dziedzera (kreisā hipohondija) apgabalu, atteikties ēst 2-3 dienas, kā arī ievērot gultas atpūtu.

Akūtu sāpju nomākšana palīdzēs spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem injekciju veidā. Iekaisuma procesa izpausmes samazināšana veicina antibiotiku lietošanu. Ēdot, ir svarīgi izmantot fermentus, kas ir identiski tiem, ko ražo jūsu ķermenis, kas samazinās orgāna slodzi.

Akūta holecistīts un aknu kolikas

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma process, kas attīstās, ja nav normālas žults plūsmas un veidojas akmeņu veidošanās stagnācija kanālos. Aknu kolika ir žults stagnācijas sekas.

Šīs divas patoloģijas bieži izpaužas kopā, papildinot viena otru ar noteiktiem simptomiem.

Aknu kolikas attīstās, kad akmens pārvietojas pa cauruļvadiem, un tās galvenais simptoms ir vemšanas trūkums un īss uzbrukuma ilgums, pēc kura ir atvieglojums.

Sāpes
Ar holecistītu, akūtām sāpēm, pēkšņai, kopā ar smagu (gushing) vemšanu, pēc kuras atvieglojums nenāk. Spiediens pazeminās, kā arī ir vājš, vājš ādas, drudzis.

Aknu kolikas nosaka sāpošas, spastiskas un caurdurošas sāpes, ko pastiprina kustība un ieelpošana. Ādas dzeltenums, kā arī auksts sviedri.

Lokalizācija
Holecistīts izpaužas kā sāpes pareizajā hipohondrijā gar peritoneuma priekšējo sienu, kas var izplatīties uz kolumbona, muguras un lāpstiņas.

Aknu kolikas gadījumā sāpes ir lokalizētas tikai pareizajā hipohondrijā.

Diagnostika
Ārsts izskata pacientu, pievēršot uzmanību dzeltenās ādas, drudža, vemšanas, kā arī sāpīgas žultspūšļa zonas palpācijas klātbūtnei. Nospiežot labo hipohondriju, tiek diagnosticēta aknu palielināšanās. Papildu diagnostika ietver:

• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• asins un urīna testi;
• Rentgena - ļauj noteikt kanālu klātbūtni.

Ārstēšana
Gadījumā, ja akmeņiem žultspūšļa un cauruļvados ir neliels diametrs, var izmantot to lāzera vai medicīnisko saspiešanu. Sāpju mazināšanai izmanto NPL, kā arī spazmolītus: No-Spa, Baralgin, Spazmalgon. Tās var izmantot laparoskopiju, noņemot akmeņus caur nelielu griezumu kanālos. Progresīvos gadījumos var lietot pilnīgu žultspūšļa izņemšanu, kā arī aknu daļas, kur nekroze ir vislielākā.

Obligātās antibiotikas, kā arī atturēšanās no pārtikas.

Sāls šķīdumi un glikoze palīdzēs atbalstīt ķermeņa būtiskās funkcijas, kas paātrinās reģenerācijas procesus.

Subphrenic abscess

Patoloģiju izskaidro ar strutainu iekaisuma procesu starp diafragmu un vēdera orgāniem, kas atrodas blakus tai. Iekaisuma process visbiežāk notiek stafilokoku un streptokoku, kā arī Pseudomonas aeruginosa klātbūtnē. Situāciju pasliktina patoloģiski samazināta imunitāte, kā arī biežas elpceļu slimības.

Sāpes
Sāpes ir tirpšana, šaušana caur. Stiprina ieelpojot. Kopā ar žagas, kas ilgu laiku neiztur, sauss klepus un nepamatots elpas trūkums. Peritoneum ir svešas ķermeņa sajūta.

Lokalizācija
Sāpju lokalizācija ir atkarīga no abscesa atrašanās vietas. Visbiežāk tā atrodas labajā pusē, un sāpes izplūst uz labo hipohondriju un lāpstiņu.

Sāpes zem ribām abās pusēs tiek novērotas ar liela mēroga abscesu.

Diagnostika
Pēc asins analīzes, lai noteiktu infekciju un iekaisumu, ir nepieciešama rentgena vai MRI skenēšana. Pēdējā procedūra ir precīzāka, jo tā ļauj atklāt pat niecīgākos strutainos fokusus diafragmas reģionā.

Ārstēšana
Galvenā ārstēšanas metode ir abscesa drenāža. Ar laparoskopijas palīdzību veiciet nelielu caurumu caur vēdera priekšējo sienu diafragmas abscesa zonā, noņemot visu saturu. Antibiotikas tiek injicētas abscesa dobumā, ļaujot pēc iespējas ātrāk noņemt iekaisuma procesu.

Narkotiku terapija ir vērsta uz iekaisuma samazināšanu, toksīnu izvadīšanu no organisma, kā arī imūnsistēmas nostiprināšanu.

Smagi aknu un liesas ievainojumi

Gadījumā, ja peritoneālā zona ir pakļauta mehāniskam spriegumam (saspiežot, nokļūstot, nokrītot no augstuma), varbūtība, ka ievainosies iekšējie orgāni, ir augsta. Visbiežāk tas ietekmē aknas un liesu, jo to struktūra ir mazāk blīva un satur gandrīz nekādu saistaudu. Triecieni un sasitumi var izraisīt orgānu integritātes pārkāpumu, kā rezultātā asiņošana turpinās, izplūstot asinis vēdera dobumā, kas ir pilns ar letālu iznākumu.

Sāpes
Sāpes ir akūtas, sašaurinās, veicina sāpju šoku. Kopā ar hematomas klātbūtni nabā, kā arī ādas dzeltenumu. Pacients nevar uzņemties horizontālu stāvokli, jo sāpes šajā gadījumā strauji palielinās. Tiek parādīts elpas trūkums, apgrūtināta elpošana. Pacients dažkārt var zaudēt samaņu.

Ir karsta karstuma sajūta, kas pakāpeniski izplatās visā peritoneum.

Lokalizācija
Pareizā hipohondrija, kā arī visa vēdera dobums.

Diagnostika
Ultraskaņa un MRI var palīdzēt noteikt asiņošanu un iekšējo orgānu integritātes bojājumus.

Ārstēšana
Ir nepieciešama tūlītēja darbība, kurā bojātās vietas tiek šūtas, atjaunojot orgāna svarīgās funkcijas. Asinis tiek sūknētas no vēdera dobuma, pēc tam terapiju atbalsta antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un NPL.

Miokarda infarkta gastralgiskā forma

Gadījumā, ja išēmija skar kambara aizmugurējo apakšējo sienu, var attīstīties netipisks miokarda infarkta veids, kas izpaužas kā gastralgiska zīme.

Tā ir diezgan reta parādība, bet ārkārtīgi bīstama, jo klīniskais attēls ir nepatiess un nenorāda patiesas patoloģijas klātbūtni, liedzot personai vērtīgu laiku.

Sāpes
Ievērojiet spastisko un saspiešanas sāpes kreisajā hipohondrijā, kā arī pārraušanas sajūtu. Sāpes zem ribām ir saistītas ar tādiem simptomiem kā:

• slikta dūša un gushing;
• žagas;
• auksts sviedri;
• panikas lēkme;
• biežas izkārnījumi.

Šīs klīniskās izpausmes maldina pat pieredzējušākos speciālistus.

Lokalizācija
Sāpju centrs atrodas kreisajā hipohondrijā, bet pati sāpes var dot lāpstiņai un kauliņam. Dažās situācijās sānis sāp no abām pusēm.

Diagnostika
Dažas pazīmes joprojām rada netipisku infarktu:

• purpura lūpas;
• zilgana seja;
• sejas pietūkums;
• nespēja ieņemt dziļu elpu un ātri elpot (skābekļa trūkums).

Ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, kā arī sirds un vēdera orgānu ultraskaņa.

Ārstēšana
Labvēlīgā prognoze tieši atkarīga no tā, cik ātri pacientam sniedza pirmo medicīnisko palīdzību. Izveidojiet pacienta reanimāciju, dodot skābekļa masku, kā arī ieviešot zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos. Sāpes mazina narkotisko vielu pretsāpju līdzekļus un spazmolītus, tostarp muskuļu relaksantus.

Nieru kolikas

Šī slimība ir atkarīga no krampjveida šaušanas sāpju rašanās nieru zonā, kas rodas, kad ureters tiek bloķēts un urīns neizplūst no nieres urīnpūslī. Šāda parādība var izsaukt betonus (akmeņus), kas veidojas liela daudzuma urīna sāļu dēļ.

Kad aprēķins sāk kustēties kopā ar urīna plūsmu, cilvēks izjūt nepanesamas sāpes.

Sāpes
Sāpes ir spastiska, paroksismāla, akūta, ierobežojoša kustība. Palielinās vismazākā kustībā, kā arī ieelpojot un šķaudot. To papildina drudzis, temperatūras paaugstināšanās un urinēšanas trūkums.

Lokalizācija
Reģions virs muguras, kā arī kreisā vai labā hipohondrija. Ar plašu urolitiāzi kolikas var būt abās pusēs vienlaicīgi.

Diagnostika
Primārā diagnoze ir novērtēt nieru zonas klīniskās izpausmes, kā arī palpāciju (pieskaršanos) no muguras.

Pēc tam pacients veic urīna un asins analīzes, kā arī ražo ultraskaņu, atklājot akmeņu klātbūtni un to izmērus.

Ārstēšana
Lai normalizētu urīna aizplūšanu, izmantojot vazodilatējošus medikamentus (antispazmiskos līdzekļus), kā arī antibiotikas, kas veicina patogēnu mikrofloras iznīcināšanu. Ja akmeņi ir lieli, to noņemšana ir nepieciešama. Ir 3 metodes:

• Akmeņu drupināšana;
• zāļu drupināšana;
• akmens ķirurģiska izgriešana no kanāla.

Retroperitonālā hematoma

Retroperitonālo hematomu veidošanās ir saistīta ar traumām, kritieniem un vēdera dobuma saspiešanu. Hematoma pati var sasniegt iespaidīgu izmēru, kas ir pilns ar asiņošanas attīstību. Jau ilgu laiku patoloģiju var maskēt tādas slimības kā osteohondroze, zarnu darbības traucējumi un čūla. To noteikšana nav viegli, īpaši attīstības sākumposmā.

Sāpes
Sāpes ir sāpes, vilkšana.

Nostiprinās ar ķermeņa kustībām, it īpaši, kad tiek sacelts.

Lokalizācija
Labās un kreisās hipohondrijas reģions, kā arī mugurkauls un plankumi.

Diagnostika
Hematomas aizdomas rodas pēc tipiskām traumām, kā arī vēdera dobuma palpācijas laikā, kas ir ļoti sāpīga procedūra. Turpmākie pētījumi ietver ultraskaņu un MRI.

Ārstēšana
Operatīvā iejaukšanās notiek tikai tad, ja ir aizdomas par iekšējo orgānu integritātes pārkāpumu, kā arī ar iespaidīgu hematomas laukumu. Parasti nelielas asiņošanas reakcijas labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu, kam tiek izmantota stingra apvalka korsete uz vēdera dobuma, kā arī zāles, kas satur heparīnu.

Sāpju sindroma novēršanai tiek izmantoti narkotiku izraisoši pretsāpju līdzekļi (ar stipru sāpju sajūtu, provocējot sāpju triecienu) un narkotiski.

Labās puses pneimonija

Pneimonija ir plaušu iekaisuma process, ko izraisa pneimokoku ģints patogēno mikroorganismu, streptokoku, hemofilisko nūju pastiprināta aktivitāte. Labās puses pneimonija parādās biežāk, bet apgrūtināta kursa laikā atšķiras, kas skaidrojams ar asins mikrocirkulācijas īpatnībām šajā ķermeņa teritorijā.

Sāpes
Sāpes saspiež, sāpes. Palielinās klepus. Kopā ar augstu drudzi, drebuļiem, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, krēpām.

Vīrusu pneimonijas klātbūtnē temperatūras paaugstināšanās var nenotikt.

Lokalizācija
Kreisais un labais hipohondrium, scapulae. Tas sāp zem aizmugurējām ribām, bet tas dod krūšu kauliem.

Diagnostika
Plaušu iekaisums tiek noteikts ar rentgena staru palīdzību, kas nosaka plaušu bojājumu klātbūtni. Pārbaudiet arī asinis, urīnu un krēpu.

Ārstēšana
Terapija, kas ražota saskaņā ar šādu shēmu:

1. Antibiotikas, kas ir vismaz 7-10 dienu laikā, palīdz nomākt patogēnus.
2. Antihistamīni - noņemiet tūsku, samazina alerģiskas reakcijas risku.
3. Mucolytics - veicina krēpu atšķaidīšanu un tā netraucētu izplūdi.
4. Bagātīgs silts dzēriens un gulta.
5. Vitamīnu kompleksi.

Hroniskas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Hroniskas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības var būt:

Šīs slimības saasina periodi, kas izraisa sāpes vēderā.

Sāpes
Asas, sāpes, tirpšana, jostas roze. Simptomi var ietvert arī:

• problēmas ar priekšsēdētāju;
• slikta dūša un vemšana;
• apetītes trūkums;
• smags svara zudums.

Lokalizācija
Epigastrijas centrālā daļa, kā arī kreisā un labā hipohondrija.

Diagnostika
Lai noteiktu gremošanas trakta orgānu hroniskās slimības, šādi diagnostikas pasākumi tiek izmantoti kā:

Pārbaudiet urīnu un asinis, kā arī izveidojiet kuņģa sulas žogu un veiciet biopsiju.

Ārstēšana
Paaugstināšanās periodā ir svarīgi apcietināt akūtās sāpes sindromu, izmantojot ārsta izrakstītās zāles. Nav ieteicams iesaistīties pašapstrādē, jo tas var izraisīt čūlas un gastrīta pasliktināšanos, kas varētu radīt negatīvas sekas.

Hronisks pankreatīts un aizkuņģa dziedzera vēzis

Tā kā aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis, gremošanas procesu nevar pilnībā veikt. Tā rezultātā slikti sagremoto pārtiku kuņģī nevar pilnībā absorbēt zarnās. Ķermenis piedzīvo akūtu barības vielu trūkumu.

Onkoloģija attīstās, kad organismā sākas neatgriezeniski procesi.

Audzējs veidojas no atdzimušām šūnām, pakāpeniski aizvietojot aktīvās aizkuņģa dziedzera šūnas.

Sāpes
Sāpes ir sistemātiskas, parādās pēc taukiem un saldiem ēdieniem. Pievienots krēsla pārkāpums, kā arī vispārējs ķermeņa izsīkums.

Lokalizācija
Kreisā hipohondrija un muguras josla.

Diagnostika
Pārbaudiet asinis, urīnu un izkārnījumus un pēc tam veidojiet aizkuņģa dziedzera ultraskaņu. Augu klātbūtnē var būt nepieciešama datortomogrāfija.

Ārstēšana
Hroniskas slimības paasināšanās prasa hospitalizāciju, kā arī stingras diētas ievērošanu. Pacients ir izvēlēts medikaments, kas samazinās iekaisuma procesu un atvieglos ķermeņa darbu.

Onkoloģija ir slikti ārstējama, bet tās atklāšanas sākumposmā prognoze ir visizdevīgākā.

Ārstēšana sastāv no ķīmijterapijas un turpmāka audzēja izgriešanas.

Hronisks holecistīts

Iekaisuma process žultspūšļa laikā, kas notiek hroniskā formā un ko raksturo periodiski sāpīgi uzbrukumi. Sāpes ir mazāk izteiktas nekā akūtā kursa laikā, bet tās izpausmes biežums palielinās. Sekojoši faktori izraisa hroniska holecistīta attīstību:

• neveselīgs uzturs;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• alkohola lietošana;
• neapstrādāta akūtā holecistīta fāze - šajā gadījumā slimība kļūst hroniska.

Sāpes
Sāpes, spazmiskā sāpes, kas izpaužas kā īstermiņa uzbrukumi (10-30 minūtes), pēc kā nākas atbrīvoties no stāvokļa līdz pat slimības klīniskā attēla pilnīgai izzušanai.

To papildina slikta dūša, vemšana, dziļa iekaisums, kā arī rūgtuma sajūta mutē.

Lokalizācija
Pareizā hipohondrija ir sāpju uzmanības centrā, bet diskomforta sajūta var izplatīties uz labās plātnes un saules pinuma zonas.

Diagnostika
Hronisks holecistīts tiek atklāts, izmantojot šādus testu veidus:

• asins analīzes bilirubīna, olbaltumvielu, holesterīna (aknu darbības testu);
• izkārnījumu analīze par nesagremotu daļiņu klātbūtni un fermentu līmeni;
• urīna analīze.

Ja Jums ir aizdomas par akmeņu klātbūtni žultspūšļa, radiogrāfijas, MRI un CT klātbūtnē.

Iekaisuma procesa izplatība, kā arī deģeneratīvo procesu klātbūtne ir noteikta ar ultraskaņu.

Ārstēšana
Ambulatorā ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja nav apdraudēta dzīvība, kas tiek konstatēta visaptverošas diagnozes laikā. Lietojiet pretsāpju līdzekļus, spazmolītus, diurētiskos līdzekļus, kā arī antibiotikas, samazinot iekaisuma procesa izpausmes. Diēta un mobilitāte ir nepieciešama, lai samazinātu stagnācijas procesus žultspūšļa apstākļos.

Hroniska aknu slimība

Visbīstamākais A, B, C, D hepatīts. Viņi gandrīz nav pakļauti ārstēšanai, tāpēc cilvēks visā viņa dzīves laikā ir spiests lietot īpašas zāles, kas atbalsta aknas.

Ne mazāk bīstama ir aknu ciroze, kurā veselas šūnas tiek aizstātas ar slimiem taukiem, kas nespēj veikt funkcijas, kas nodrošina orgāna veselību.

Sāpes
Trakta, sāpīga, izliekta sāpes, kas palielinās ar kustību vai pēc taukainu un ceptu ēdienu uzņemšanas. Sāpes zem ribām pavada apetītes zudumu un rūgtumu mutē.

Diagnostika
Urīna, asins un izkārnījumu analīze sniedz skaidru priekšstatu par orgāna darbu, bet detalizētāks pētījums, izmantojot ultraskaņu, MRI un CT, palīdz veikt konkrētu diagnozi, kā arī lemj par turpmāku ārstēšanu.

Ārstēšana
Pacientam ieteicams ievērot stingru diētu, kas neietver taukainus, ceptus un saldus ēdienus, kā arī izmantot hepatoprotektorus. Šīs zāles veicina bojāto aknu šūnu atjaunošanos, palīdzot organismam atjaunot iepriekšējo darbību.

Antibiotikas un citas narkotiku grupas katrā gadījumā tiek parakstītas individuāli.

Paplašināta liesa

Splenomegālija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ:

• vīrusu un baktēriju infekcija;
• parazīti;
• orgānu bojājumi un hematoma;
• asinsvadu sistēmas patoloģija;
• neoplazmas orgānu dobumā.

Paplašinātā ķermenis nespēj pilnībā strādāt, bet turklāt tas rada spiedienu uz citiem vēdera dobuma orgāniem, kairinot nervu galus un izraisot sāpes.

Sāpes
Sāpes, saspiežot, blāvi sāpes, ko papildina ādas zilums ap nabu.

Diagnostika
Liesas palielināšanos nosaka palpācija, kā arī ultraskaņa.

Ārstēšana
Ir svarīgi noteikt iemeslu, kas izraisīja nekontrolētu orgānu audu izplatīšanos, pēc tam pats ārsts nosaka nepieciešamību pēc konkrētas ārstēšanas metodes.

Osteohondroze

Šī slimība ir saistīta ar starpskriemeļu skrimšļa bojājumu, kas kalpo mugurkaula spilvenam. Dinstrofiskie procesi noved pie tā, ka skriemeļi berzējas viens pret otru, kairinot nervu galus un izraisot sāpes.

Sāpes
Sharp, šaušana caur.

Lokalizācija
Sāpes mugurā, zem ribām, lāpstiņā - atkarībā no tā, kura daļa no mugurkaula ir jutīga pret deģeneratīvu procesu.

Diagnostika
Mugurkaula problēmas diagnosticē rentgenstaru, MRI un CT.

Ārstēšana
Ārstēt osteohondroze ir nepieciešama ilgu laiku un sarežģīta. Izmantot tādas zāles kā:

Fizioterapijas procedūras magnētiskās terapijas un lāzerterapijas veidā palīdz paātrināt bojāto skrimšļu audu atjaunošanos.

Apendicīts

Tā ir slimība, kurai ir akūta gaita un ko raksturo cecum papildinājuma iekaisums. Tā attīstībai ir daudz iemeslu, bet šodien nav iespējams noteikt konkrēto.

Sāpes
Akūta, spastiska, turot kustību.

Sāpes zem ribām ir saistītas ar drudzi, vemšanu, sliktu dūšu un drudzi.

Lokalizācija
Pareizais čūlas apgabals, lai gan sākotnēji diskomforts rodas tieši nabas.

Diagnostika
Apendicīts ir atkarīgs no labās hipohondriumas, kā arī ultraskaņas pētījuma.

Ārstēšana
Vairumā gadījumu pielikums tiek mainīts, kas ļauj novērst iekaisuma procesu ar lokalizācijas vietu.

Veģetatīvā distonija

IRR ir sarežģīta slimība, kas ietver daudz autonomas nervu sistēmas traucējumu simptomu un pazīmju.

Nervu sistēmas simpātisko un parazimpatisko sadalījumu darbā ir nelīdzsvarotība, tāpēc visi orgāni un sistēmas cieš.

Sāpes
Personai ir grūti aprakstīt savu stāvokli, jo sāpes nav skaidri definētas pēc rakstura un ilguma. Tas var sabojāt visu hipohondriju, kā arī tās atsevišķās daļas.

Lokalizācija
Muguras un peritoneuma laukums.

Diagnostika
IRR raksturo klīnisks attēls, kas ietver šādus elementus:

• elpošanas traucējumi, līdzīgi astmas simptomiem;
• kairinātu zarnu sindroms;
• nestabils psihoemocionāls stāvoklis;
• tahikardija;
• auksts sviedri;
• panikas lēkme.

Ārstēšana
Ir izvēlēti vairāki antipsihotiskie līdzekļi, kā arī zāles, kas normalizē asinsspiedienu un novērš patoloģijas klīniskās pazīmes.

Tādā gadījumā nekavējoties vērsieties pie ārsta?

Ja rodas šādi simptomi, nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe:

• vemšana vai caureja ar asinīm;
• caureja ilgst vairāk nekā 3 dienas, ir dehidratācija;
• apetītes trūkums ilgāk par 2 dienām, svara zudums;
• akūta sāpes vēderā, neļaujot iztaisnot;
• āda zilums ap nabu;
• drudzis.

Tas var izpaust patoloģijas, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.

Pretējā gadījumā nāves varbūtība ir augsta.

Noteikti skatieties video, kas var būt noderīgs.

Pirmā palīdzība

Tā kā iemesli, kas izraisa sāpes zem ribām, svars, pacientam nav ieteicams lietot zāles līdz ārsta ierašanās brīdim. Antispētiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi var ieziest klīnisko attēlu, kas sarežģīs primārās diagnostikas procedūru. Pacientam jāatrodas ērtā stāvoklī, nomierināties. Dzeršana vai ēšana arī nav ieteicama, jo, ja nepieciešams, ķirurģijai būs nepieciešama anestēzija, kas veicina dabisko kuņģa satura iztukšošanos.

Tādējādi patoloģijas, kas varētu izraisīt sāpes zem ribām, masa.

Tas var sabojāt gan abās pusēs, gan vienā vietā. Nevilcinieties ar diagnozi, jo pirmie sāpju simptomi var liecināt par nopietnu patoloģiju, dzīvībai bīstamu.

Sāpes zem ribām: daba, cēloņi, ārstēšana

Sāpes zem ribām, kas izraisa cilvēka liekumu un spēku viņa kuņģī, var būt ļoti atšķirīgas, tās var rasties patoloģisku vai fizioloģisku apstākļu dēļ un būt vai nu patiešām bīstamas veselībai / dzīvei, vai īstermiņa spazmam.

Iespējamie sāpju cēloņi hipohondrijā

Saskaņā ar pacienta vienīgo sūdzību par sāpēm zem ribām, neviens speciālists nenovērtē - pārāk daudz faktoru var izraisīt šo nepatīkamo sajūtu. Bet ir zināms sāpju sindroma klasifikācija. Piemēram, visbiežāk sastopamās sāpes rodas divu iemeslu dēļ - kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģiskie stāvokļi un problēmas liesas darbā.

Kuņģa-zarnu trakta patoloģija

Sāpes zem ribām var izraisīt:

• jebkuras divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa slimības - piemēram, akūta vai hroniska gastrīta, pirms čūla stāvokļa, veidojas kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ļaundabīgi audzēji;
• slimības, kas lokalizējas aizkuņģa dziedzera - akūtas vai hroniskas formas iekaisuma procesā (pankreatīts), dziedzera vēzis;
• žultspūšļa funkcionālie traucējumi - akmeņu veidošanās orgāna iegurnī, žults stāze, žultsceļu diskinēzija, žultspūšļa iekaisums (holecistīts) ar jebkāda smaguma pakāpi;
• aknu patoloģijas - ciroze, hepatīts, ļaundabīgi / labdabīgi audzēji.

Liesas patoloģija

Jums jāzina, ka sāpes zem ribām var parādīties pat ar nelielu liesas pieaugumu. Šo procesu var sākt ar:

• diagnosticēta leikēmija;
• hemolītiskā anēmija;
• infekcijas slimības, kas rodas akūtā formā;
• attīstot sepsi;
• hroniskas formas infekcijas slimības;
• traucējumi organisma imūnsistēmā.

Sāpes zem ribām var rasties citu iemeslu dēļ - piemēram, ārsti nošķir šādus stāvokļus:

• mugurkaula osteohondroze (patoloģija var ietekmēt jebkuru no mugurkaula);
• liesa vai aknu bojājumi (sitieni, zilumi, kritumi);
• dažas elpošanas sistēmas slimības (pleirīts, pneimonija, lokalizētas labās plaušu apakšējās daivās);
• miokarda infarkts, bet kas rodas tikai gastralgicheskoy formā;
• urīnceļu iekaisuma un / vai infekcijas slimības (glomerulonefrīts, akūta / hroniska pielonefrīts, urolitiāze);
• pretsāpju subphrenic atrašanās vieta;
• retroperitonālā hematoma;
• diagnosticēta neirocirkulācijas tipa distonija.

Sāpju sindroma diferenciācija

Tā kā tiešām ir daudz iemeslu, kas izraisa sāpju parādīšanos zem ribām, pirms ārsta apmeklējuma ir vērts veikt neatkarīgu sindroma diferenciāciju. Tas palīdzēs speciālistam ātri orientēties situācijā un piedāvāt mērķtiecīgu profesionālu palīdzību, kas noteikti novedīs pie problēmas ātras atrisināšanas. Pacientiem ieteicams diferencēt sāpju sindromu zem ribām saskaņā ar šādu shēmu:

1. Precīza sāpju lokalizācija. Jums var rasties sāpes zem labās ribas, sāpes zem kreisās ribas, sāpes zem ribām priekšā vai sāpes zem ribām no aizmugures.
2. Apstarošanas virziens ("recoil"). Pievērsiet uzmanību: sāpes zem ribām ir gandrīz nekad „precīzas”, parasti tās dod “kreisā kakla” vai labās plātnes zemē, tas var atdarināt sirdī sāpes un būt pat nieru anatomiskās atrašanās vietas tuvumā.
3. Sāpju līmenis. Pat ja sāpju sindroms zem ribām parādījās pēkšņi, tas var būt intensīvs un nē, neass / griešana / saduršana, paroksismāls vai pastāvīgs - ir daudz iespēju sāpju stipruma īpašībām, ir lietderīgi izlemt precīzāk.
4. Sindroma būtība. Tas ir par to, kādas sāpju nomocīšanās: vilkšana, sāpes, „ielej”, stingri lokalizēta, nemainīga un blīva, paroksismāla un akūta.
   Ja sāpes zem ribām nenotiek pirmo reizi, tad jums būs jāprecizē:
   • tādos gadījumos tas iegūst lielāku intensitāti - klepus, asu ķermeņa pagriešanos, fizisku piepūli, ātru staigāšanu, šķaudīšanu un tā tālāk;
   • kādos veidos jūs varat ātri mazināt sāpes - izmantojot siltu / aukstu sildītāju, lietojot zāles (pretsāpju līdzekļus vai spazmolītus);
   • vai sāpes ir saistītas ar uzturu - tas var parādīties tukšā dūšā, tūlīt pēc ēšanas vai bada laikā;
   • kad parādās sāpes - nakts miega, rīta vai pusdienas.

Pievērsiet uzmanību: sāpju sindroms zem ribām var būt saistīts ar sliktu dūšu un / vai vemšanu, pēkšņu reiboni, pēkšņu ādas sāpīgumu, pastiprinātu svīšanu un citiem simptomiem - tie ir arī jāatzīmē un jāatceras. Ir ļoti vēlams atcerēties, kur un kā sāpes zem ribām parādījās - varbūt dienu pirms jūs bijāt pārāk auksts vai pārāk daudz tauku.

Sāpes ribās dažos gadījumos prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi - šis sindroms var norādīt uz stāvokļa attīstību, kas ir bīstama veselībai un pat pacienta dzīvībai. Bet visbiežāk uzskatāms sindroms ir attīstošas ​​patoloģijas klātbūtne, kuras ārstēšana būs jāveic slimnīcā.

Sāpju sindroms zem ribām, kam nepieciešama steidzama hospitalizācija

Medicīnā viņi klasificē vairākus bīstamus patoloģiskus stāvokļus, kas izpaužas kā sāpes zem ribām.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija

Šo nosacījumu papildina sāpju sāpes - ļoti akūta un smaga lēkme, kas lokalizēta priekšā un vidū. Sāpju intensitāte ir tāda, ka pacients ieņem piespiedu pozīciju - atrodas uz sāniem, kājas saliektas pie ceļiem un velk uz vēdera. Raksturīgi, ka kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlu perforācijas laikā sāpju sindroms vispirms parādās „zem karotes” un pēc tam aktīvi pāriet uz pareizo hipohondriju. Tas ir saistīts ar kuņģa satura kustību vēdera dobumā.

Pievērsiet uzmanību: pēc sāpju sindroma pārvietošanas uz labo zonu zem ribām, uzbrukums beidzas - sākas iedomātās labklājības fāze, kas bez profesionālas palīdzības vienmēr noved pie peritonīta attīstības.

Ir viegli diferencēt kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlu perforāciju - parasti pacientam ir ilgs gastrīts, pirms čūlas stāvoklis un pati čūla.
Sīkāka informācija par čūlu simptomiem ir aprakstīta šajā video pārskatā:

Akūts pankreatīts

Pēkšņs akūtas griestu sāpju uzbrukums, kas aptver vēdera augšdaļu un plūst uz plecu lāpstiņām, vienmēr ir saistīts ar akūtu pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu). Raksturīga sāpju sindroma pazīme ir tā, ka tās intensitāte nav mainīga un paliek sākotnējā robežā, kad ķermenis tiek mainīts, klepus vai šķaudīšana. Papildus sāpēm akūtā pankreatīta gadījumā būs slikta dūša un vemšana - pēdējais parādās pēkšņi un neļauj pat ūdeni.

Pievērsiet uzmanību: Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju - organisma ražotie fermenti nonāk asinīs. Tas izraisa ādas cianozi, raksturīgo vēdera un mazo (punktu) asiņošanas "marmora" veidošanos ap loku ap nabu.

Akūtas pankreatīta diagnosticēšana ar sāpju sindromu ir vienkārša - tā ir pārāk izteikta. Turklāt uzbrukums parasti notiek pēc tam, kad ēd daudz taukainu pārtiku vai alkoholu.

Lasiet vairāk par akūta pankreatīta simptomiem video pārskatā:

Akūta holecistīts un aknu kolikas

Akūta, sāpju griešana pareizajā hipohondrijā ar apstarošanu uz plecu un kakla var būt iemesls aizdomām par aknu žultspūšļa iekaisumu. Šajā gadījumā pacients burtiski steigsies, lai atrastu ērtu stāvokli un samazinātu sāpju intensitāti - tas, starp citu, viņš nevarēs to darīt. Vispārējais klīniskais attēls palīdzēs diagnosticēt:

• slikta dūša un vemšana;
• ādas un skleras dzeltenība;
• drudzis.

Šajā sāpju sindromā ir svarīgi nošķirt akūtu holecistītu un aknu kolikas. Akmens kustības gadījumā pa aknu cauruļvadiem būs sāpes zem ribām, taču nav novērota ne slikta dūša, ne vemšana, ne drudzis.

Pievērsiet uzmanību: Aknu kolikas ir īslaicīgas, un sāpes mazina spazmolītiskie līdzekļi. Akūtā holecistīta gadījumā sindroms ilgst ilgi, un pat pēc specifisku zāļu lietošanas atvieglojums nenotiek.

Subphrenic abscess

Pēkšņa sāpes, asas un paroksismālas, ar lokalizāciju priekšā zem kreisās un labās ribas vienlaikus norāda uz abscesu attīstību subfreniskā reģionā. Šis sindroms parādās tikai nopūta, var būt saistīts ar drudzi un vispārējiem ķermeņa intoksikācijas simptomiem.

Attiecīgajai sāpei ir vairākas ievērojamas iezīmes:

• izstarojas uz supraclavikālo reģionu;
• var būt viltota lokalizācija zem plātnes;
• pēkšņās kustībās - klepus, šķaudīšana, rumpja pagriešana - ievērojami palielinājās.

Subphrenic abscesa diagnoze ir vienkārša - šis stāvoklis bieži notiek pēcoperācijas periodā vai akūtas holecistīta un perforētu kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlu diagnostikā.

Aknu un liesas traumas

Traumai liesai vai aknām vienmēr pavada sāpes zem ribām - tas ir šī stāvokļa galvenais simptoms. Turklāt sindroma lokalizācija būs atkarīga no tā, kāds orgāns ir bojāts - labajā pusē ir aknas un pa kreisi - liesa. Raksturīgs simptoms šo orgānu plīsumam ir „Vanka-vstanka”: pacients nevar atrasties gulēja stāvoklī, jo viņš piedzīvo intensīvākas sāpes asins izšļakstīšanās dēļ zem diafragmas.

Pievērsiet uzmanību: liesas un / vai aknu traumas vienmēr ir saistītas ar iekšēju asiņošanu, tāpēc pacients būs pārāk gaišs, var zaudēt samaņu, asinsspiediens strauji samazinās.

Īpaši bīstami ir gadījumi, kad ir divpakāpju liesa un aknas: vispirms ir bojāta orgāna parenhīma (membrāna), kapsulā uzkrājas asinis, un tad pat ar nelielu fizisku slodzi kapsula saplīst, asinis izplatās vēdera dobumā - tas izraisa līdz pat tūlītējai pacienta nāvei. Šā stāvokļa sarežģītība ir īstermiņa sāpju sindroms zem ribām - tikai dažu stundu laikā tā iet un pacienti turpina dzīvot normālā dzīvē, nemēģinot medicīnisko palīdzību.

Gastralgia miokarda infarkts

Parasti miokarda infarkts ir pietiekami viegli diagnosticēts - pacients sūdzas par elpas trūkumu un sāpes zem sirds. Bet šī patoloģiskā stāvokļa gastralgiskās formas gadījumā būs vairāki citi simptomi:

• sāpes kreisajā hipohondrijā;
• slikta dūša un nekontrolējama vemšana;
• vienmērīgi žagas;
• traucēta izkārnījumi.

Diferencēt miokarda infarktu gastralgicheskoy formas kuņģa-zarnu trakta slimības palīdzēs divām īpašībām:

• elpas trūkums;
• sejas zilums un pietūkums.

Pievērsiet uzmanību: Pēc zāļu ar pretsāpju iedarbību ieviešanas pacienta stāvoklis normalizējas atbilstoši klasiskajiem miokarda infarkta simptomiem.

Ārsti nošķir sāpes zem ribām un no muguras - tas notiek ar nieru koliku (akmens kustību) un retroperitonālo hematomu. Šos divus nosacījumus raksturo sāpju stingra lokalizācija un apstarošanas neesamība. Šajā gadījumā pacients sūdzas par vispārēju vājumu, pastiprinātu svīšanu, apetītes trūkumu.

Visiem iepriekš minētajiem patoloģiskajiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija un profesionālas medicīniskās aprūpes nodrošināšana. Pretējā gadījumā nāves risks palielinās līdz 99%.

Sāpes ribās hroniskām slimībām

Hroniskas slimības var izpausties periodiski sāpju uzbrukumos zem ribām. Parasti tie nerada draudus pacienta veselībai un dzīvei, bet tie norāda, ka slimības orgānā notiek daži patoloģiski procesi.

Piemēram, hroniskā gastrīta gadījumā kreisajā hipohondrijā būs izteikta intensīva sāpes, kas ir tieši saistīta ar uzturu. Tas nozīmē, ka ir sasniegts hroniskas iekaisuma procesa sezonālās saasināšanās laiks, un ir nepieciešams veikt citu ārstēšanas / uzturēšanas terapijas kursu. Un hronisku pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu) raksturo ne tikai periodiskas sāpes zem ribām, bet arī gulēšanas stāvokļa palielināšanās.

Pievērsiet uzmanību: Zinot par iepriekš diagnosticētām hroniskām slimībām, varat kontrolēt sāpes zem ribām un ātri noņemt to ar dažādām zālēm.

Sāpes zem ribām ar neirocirkulējošu distoniju

Neirocirkulatīvā distonija ir slimība, kas hipokondrijā dod vislielāko neparedzamu lokalizāciju, apstarošanu un sāpju intensitāti. Ir divas galvenās iezīmes, ar kurām ārsts var diferencēt izskatāmo sāpju sindromu neirocirkulācijas distonijas dēļ:

• nenoteikts sāpju raksturojums: pacients burtiski nespēj aprakstīt savas jūtas, jo sindroms var būt pastāvīgs un paroksismāls, asas un pakāpeniski pieaugošs, akūts un blāvs;
• papildu simptomu trūkums, kas izpaužas sāpju uzbrukuma brīdī.

Ārstēšana

Ir stingri aizliegts lietot jebkuras anestēzijas zāles, ja sāpes zem ribām ir pēkšņas, akūtas, un iepriekš nav konstatēta neviena no iepriekš minētajām slimībām!

Ar parastajām sāpēm hipohondrijā, jūs varat lietot jebkādus spazmolītus - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: parasti pēc pirmās devas sāpju sindroma intensitāte sāk samazināties un stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Bet tas nenozīmē, ka jūs varat ignorēt šo sindromu - ārstiem jāveic izmeklēšana un jānosaka hroniskas patoloģijas paasinājuma cēlonis, jāparedz terapijas kurss.
Kombinēt receptes tradicionālajai medicīnai, lai samazinātu sāpes zem ribām ar narkotikām, ir iespējama tikai pēc precīzas diagnozes iegūšanas un ieteikuma / atļaujas saņemšanas no ārstējošā ārsta.

Sāpes zem ribām var liecināt par bīstamu pacienta stāvokli, tāpēc ir labāk nekavējoties meklēt palīdzību no ārstiem - avārijas operācija ļaus glābt dzīvību un padarīt pat sarežģītas patoloģijas prognozi labvēlīgu.

Plašāku informāciju par iespējamiem sāpju cēloņiem hipohondrijā var iegūt, skatoties šo videoklipu:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzente, augstākās kvalifikācijas kategorijas ģimenes ārsta.

Kopējais skatījumu skaits: 44,666, šodien skatīts 5 skatījumi