Starpskriemeļu disku (starpskriemeļu osteohondrozes) augstuma samazināšana ir diezgan izplatīta. Tas ietekmē vairāk nekā 80% pasaules iedzīvotāju. Pacienti bieži meklē medicīnisko palīdzību, ja situācija ir pārāk tālu. Lai izvairītos no komplikācijām, ir svarīgi noteikt laiku problēmu, ārstēt. Jums jāzina, kā starpskriemeļu disku samazināšanās izpaužas, kas tas ir, kādi faktori to provocē.

Mugurkaula locītavas anatomija

Lai saprastu, kas ir starpskriemeļu osteohondroze, ir jāsaprot cilvēka anatomija, jāzina, kā notiek slimība, kā tā attīstās. Mugurkauls ir svarīga cilvēka ķermeņa daļa. Tas sastāv no skriemeļiem un starpskriemeļu diskiem. Mugurkaula centrā ir mugurkaula kanāls. Šajā kanālā ir muguras smadzenes. No muguras smadzenēm atšķiras mugurkaula nervu tīkls, kas atbild par dažādu ķermeņa daļu inervāciju.

Starpskriemeļu diski darbojas kā amortizators (samazina mugurkaula slodzi) un pasargā muguras smadzenes no bojājumiem. Disku veido centrālais kodols un šķiedrains gredzens, kas apņem kodolu. Kodolam ir līdzīga tekstūra ar želeju. Tas sastāv no polisaharīdiem, proteīniem, hialuronskābes. Sirds elastība ir piestiprināta pie šķiedru gredzena - blīvs audums, kas apņem kodolu.

Starpskriemeļu diskos nav kuģu. Visas barības vielas nonāk pie viņiem no tuvējiem audiem.

Starpskriemeļu osteohondrozes cēloņi

Disku augstuma samazināšana attīstās asinsrites traucējumu, vielmaiņas procesu palēnināšanās, nepieciešamo uzturvielu trūkuma dēļ (piemēram, dzemdes kakla reģionā). Ir daudzi nepietiekama uztura cēloņi.
Diska augstuma samazināšanas riska faktori:

• Vecuma izmaiņas;
• Hipodinamija;
• Liekais svars;
• Nepareiza uzturs;
• Iedzimtība;
• Traumas;
• Stress;
• Metabolisma traucējumi;
• Grūtniecība;
• Infekcijas;
• Slikti ieradumi;
• Individuālās iezīmes;
• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības;
• Valkājot kurpes ar augstiem papēžiem.

Bieži vien negatīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos notiek vairāku faktoru ietekmē. Lai ārstētu ieguvumus, jums jāapsver visi iemesli. Kopā ar terapeitiskiem pasākumiem mēģiniet tos novērst.

Kā tas rodas un attīstās

Negatīvu faktoru ietekmē starpskriemeļu disku uzturs tiek traucēts. Tā rezultātā tas ir dehidrēts. Visbiežāk process notiek mugurkaula jostas un kakla mugurkaulā, vismaz - krūšu mugurkaulā.

Starpskriemeļu osteohondrozes attīstības stadijas:

1. Patoloģiskie procesi notiek starpskriemeļu diskā, neietekmējot apkārtējos audus. Pirmkārt, diska kodols zaudē elastību, tad sāk sabrukt. Šķiedrains gredzens kļūst trausls, disks sāk zaudēt augstumu;
2. Daļa kodola sāk pāriet visos virzienos. Šāds process izraisa šķiedru gredzena izvirzījumu. Starpskriemeļu disku samazina par ceturtdaļu. Tiek pārkāpti nervu galiem, traucēta limfas plūsma un asins cirkulācija;
3. Disks turpina deformēties un sabrukt. Šajā posmā tās augstums tiek samazināts uz pusi, salīdzinot ar normu. Saistībā ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula sāk deformēties. Ir tās izliekums (skolioze, lordoze, kyphosis), starpskriemeļu trūce. Starpskriemeļu trūce - šķiedru gredzena plīsums un kodola izejas aiz tās robežām;
4. Diska augstums turpina samazināties. Papildu mugurkaula deformāciju pavada mugurkaula nobīde.

Sakarā ar deģeneratīvām izmaiņām rodas kaulu augšana, parādās saistītās slimības. Starpskriemeļu osteohondrozes rezultātā rodas sekundārais išiass un pat invaliditāte. Tāpēc ļoti svarīga ir agrīna simptomu atklāšana, savlaicīga diagnostika un ārstēšana.

Patoloģijas simptomi

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā attīstības stadijas. Diska augstuma samazināšana bieži ir asimptomātiska. Daži pacienti atzīmē kustības stingrību. Papildu slimības attīstību pavada sāpes.

Atkarībā no iekaisuma fokusa lokalizācijas tiek izdalīti šādi simptomi:

• Dzemdes kakla reģions: galvassāpes, stīvums, nejutīgums dzemdes kakla rajonā, reibonis, roku parestēzija, sāpes krūtīs, augšējās ekstremitātes. Bieži vien šīs zonas sakāvi pavada acu vājums, spiediena kritums un tumšums. Simptomi rodas mugurkaula artērijas saspiešanas rezultātā starpskriemeļu diskiem, kas ir mainījuši to stāvokli.
• Krūškurvja nodaļa. Vāja sāpju sindroms šajā jomā (sāpīga, sāpīga). Bieži vien ir simptomi, kas līdzīgi gastrītam, starpkultūru neiralģijai, stenokardijai. Disku augstuma pazemināšana ir saistīta ar ekstremitāšu nejutīgumu un sāpēm, zosu izciļņiem krūtīs, diskomfortu sirdī, aknās un kuņģī.
• Jostas reģions. Šāda lokalizācija izpaužas kā akūtas sāpes jostas daļā, sēžamvietas, apakšstilba, augšstilbi un kustību stingrība. Disku augstuma pazemināšana noved pie parestēzijas (jutīgas jutības) un kājām.
• Degeneratīvie procesi vairākās nodaļās - kopējā osteohondroze.

Atrodiet šos simptomus sev, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Agrīna ārstēšana var ievērojami samazināt sekundāro traucējumu risku. Ja sākat slimību, sekas var būt smagas, pat līdz pilnīgai imobilizācijai (invaliditātei).

Slimības diagnostika

Bieži vien osteohondroze izpaužas kā citi slimības simptomi (radikulīts, stenokardija uc). Tāpēc precīza diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz aptauju. Disku samazināšanas diagnostika sākas ar neirologa pārbaudi.

Pēc sūdzību noskaidrošanas un anamnēzes vākšanas, pamatojoties uz klīnisko attēlu, ārsts piešķirs papildu instrumentālās diagnostikas metodes:

• Radiogrāfija - efektīva metode osteohondrozes diagnosticēšanai. Tas ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas (piemēram, dzemdes kakla reģionā) pat slimības pirmajā posmā, kad nav simptomu. Tomēr starpskriemeļu trūces rašanās rentgena izmeklēšanas sākumposmā netiks parādīta.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj noteikt starpskriemeļu trūces, novērtēt mugurkaula deģeneratīvās izmaiņas.
• Elektromogrāfija (elektroneurogrāfija) atklāj nervu ceļu bojājumus.
• Diskogrāfija ļauj izpētīt visus bojājumus diska struktūrā.

Starpskriemeļu osteohondrozes ārstēšana

Nav iespējams pilnībā izlabot disku augstuma samazinājumu. Jūs varat apturēt tikai patoloģisku procesu attīstību. Norādītās procedūras:

• Lai mazinātu sāpes;
• Asinsrites un vielmaiņas reakciju uzlabošana;
• Mugurkaula disku mobilitātes atjaunošana.

Šajā gadījumā ārstēšana var būt konservatīva vai operatīva. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas. Ārstēšanas metodes jāizvēlas neirologam, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem un klīnisko attēlu. Atkarībā no slimības simptomiem un attīstības stadijas tiek izmantoti dažādi zāļu veidi:

• Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto, lai mazinātu tūsku un mazinātu iekaisumu (Naiz, Ketanov, Movalis uc);
• Lai uzlabotu vielmaiņu, tiek parakstīti vitamīnu kompleksi (Milgam, Unigam);
• Uzlabot asins plūsmu - Eufilin, Trenetal;
• Lai mazinātu spazmas, izmantojiet dažāda veida muskuļu relaksantus (Mydocalm, Tizanidine).

Narkotikas un devas jāizvēlas tikai speciālistam. Nelietojiet pašārstēšanos. Tas var izraisīt nopietnas sekas.

Ārsts var izrakstīt dažādus pretsāpju līdzekļus. Smagos gadījumos tiek izmantota zāļu blokāde. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams ievērot maigu ārstēšanu mugurai. Neietver nevienu mugurkaula slodzi. Ārsts var noteikt fizioterapijas, fizioterapijas, masāžas, peldēšanas kursu. Visas šīs procedūras palīdz mazināt muskuļu spazmas, uzlabo asinsriti un uzturu starpskriemeļu diskos.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja ilgstoša ārstēšana nedarbojas.

Preventīvie pasākumi

Svarīga ir agrīna diagnostika un labi izvēlēta ārstēšana, bet svarīga nozīme ir arī profilaktiskajiem pasākumiem. Starpskriemeļu disku augstuma samazināšanas novēršanas metodes:

• Pareiza uzturs;
• Ķermeņa ūdens bilances uzturēšana (40 ml šķidruma uz 1 kg ķermeņa masas);
• Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
• Svara zudums;
• Speciālās vingrošanas veikšana;
• Samazinot stresa ietekmi uz ķermeni.

Turklāt ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas, mugurkaula traumām, svara celšanas. Reizi gadā jums jāveic profilaktiska pārbaude, lai savlaicīgi identificētu mugurkaula problēmas.

Spinālo osteohondrozes ārstēšana

Kāpēc krustojas mugurkauls?

Dzemdes kakla mugurkaula korozijas ārstēšana

INTERKORĒJOŠIE STARPNIECĪBAS STARPNIEKI KAKLA DIVISIJĀ

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes ķirurģiska ārstēšana

SPĪNAS SLIMĪBAS - mugurkaula ārstēšana ārzemju klīnikās - Popmed.ru - 2008

Vairumā gadījumu kakla mugurkaula stenozes izpausmes izraisa viena nerva saknes bojājums vienā pusē.

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir stāvoklis, kad dzemdes kakla mugurkaula sašaurinās starpskriemeļu telpas. Šī patoloģija var rasties bez herniated diska. Parasti šīs slimības simptomi ir šādi:

• Sāpes attīstās lēni
• Sāpes var rasties dažu gadu laikā
• Sāpes ir saistītas ar noteiktām kustībām vai pozām (riteņbraukšana, kakla pagarināšana).

Šo stāvokli izraisa locītavu (zobu process) palielināšanās starp skriemeļiem, ko var konstatēt ar MRI vai CT skenēšanu. Dzemdes kakla mugurkaula stenoze var izpausties kā sāpes kaklā, sāpes augšējā ekstremitātē, tirpšana un nejutīgums, kā arī muskuļu vājums.

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes ķirurģiska ārstēšana

Atšķirībā no daudziem citiem stāvokļiem, kas izpaužas kā jostas vai kakla sāpes, lielākā daļa konservatīvo ārstēšanas metožu (medikamenti un citi) ir neefektīvi foralālās stenozes ārstēšanā. Vilces terapijai, kas sastāv no kakla mugurkaula „stiepšanās”, var būt zināma ietekme.

Vairums pacientu izvēlas izmaiņas parastajā fiziskajā darbībā vai operācijā, lai novērstu nervu sakņu saspiešanu.

Antenas kakla diskektomija ar mugurkaula saplūšanu parasti tiek izvēlēta no ķirurģiskām metodēm, lai ārstētu dzemdes kakla mugurkaulu, kas nostiprina blakus esošos skriemeļus un paplašina starpskriemeļu telpu, kas palielina vietu ap strangēto nervu sakni. Kaulu plati izmanto, lai paplašinātu šo telpu un paātrinātu skriemeļu saplūšanu, kas tiek ņemta no pacienta iegurņa kaula iepriekš.

Pēc operācijas pacients var palikt tikai vienu dienu slimnīcā, pēc tam viņš dodas mājās.

Anterior kakla diskektomija

Šo operācijas metodi visbiežāk izmanto neiroķirurgi dzemdes kakla mugurkaula herniated diskiem. Darbības metode ir starpskriemeļu diska noņemšana no neliela griezuma tikai 2,5 cm uz kakla priekšējās virsmas. Pēc tam apgabals, kurā disks bija aizaugis. Dažreiz diska vietā var uzstādīt kaulu plāksni, kas nodrošina stabilitāti un labāku blakus esošo skriemeļu dzīšanu.

Korpusa kakla diskektomijas komplikācijas

Starp galvenajām dzemdes kakla diskrātijas komplikācijām ir:

• Blakus esošā mugurkaula saplūšanas traucējumi un pseidoartrozes veidošanās.
• Rīšanas un runas traucējumi.
• Nervu saknes bojājums.
• Muguras smadzeņu bojājumi.
• Asiņošana
• Infekcijas komplikācijas.
• Trahejas vai barības vada bojājumi.

Jostas mugurkaula stenozes diagnostika un cēloņi

Mugurkaula kanāla sašaurināšanās ir vecuma slimība, lai gan tā var būt iedzimta. To raksturo iespaidīgs simptomu saraksts, papildu diagnozes un citu patoloģiju pievienošana. Aizdomas par stenozi var būt ilgstoša sāpes atbilstošajā muguras vai kakla daļā, kas nonāk citās ķermeņa daļās.

Saturs

Kāpēc attīstās stenoze?

Spinālā stenoze vai mugurkaula jostas daļas mugurkaula sašaurināšanās var būt mugurkaula nenobriedums, kas ir iedzimts. Šī parādība ir reta. Parasti muguras kanāla diametru samazina šādi iemesli:

• starpskriemeļu trūce;
• trauma;
• locītavu artroze;
• pietūkums;
• citi ar vecumu saistītie distrofiskie procesi.

Sakarā ar cilvēka mugurkaula struktūras raksturu, slimība ilgu laiku bez spilgtiem simptomiem, un sāpju mazināšanās sāk tikai būtisks muguras kanāla lieluma samazinājums. Tādējādi, saskaņā ar stenozi, saprotiet sekundāro slimību, kas rodas starp citām muskuļu un skeleta sistēmas problēmām.

Svarīgi: ja personai jau ir bijusi kāda no sarakstā uzskaitītajām slimībām, lai novērstu stenozes iestāšanos tajā, nepieciešams veikt atbilstošus ārstēšanas kursus, lai uzlabotu vielmaiņas procesus kaulos un nervu audos.

Sānu kanāla sašaurināšanās simptomi

Ja muguras kanāls ir sašaurināts, sāk parādīties neiroloģiski simptomi:

• Sāpes mugurkaula jostas rajonā. Var būt intensīva vai vāja ar pastiprināšanas brīžiem no fiziskā stresa. Kājām var būt smagums un muguras vājums.
• Muguras sāpes, kas kļūst mazāk intensīvas uz priekšu vērstas pozīcijas.
• Smaga sāpes, kas lokalizējas vienā mugurkaula daļā, periodiski tiek pakļautas un izpaužas jau kājas.

Papildus šim pantam mēs iesakām izlasīt par kakla skriemeļa artērijas stenozi.

Personai kļūst grūti veikt savu parasto fizisko darbu, kāpt pa kāpnēm un izturēt smagas slodzes. Jostas muguras kanāla sašaurināšanās draudi ir ne tikai pacienta dzīves līmeņa pasliktināšanās.

Video stāsta par mugurkaula kanāla stenozi.

Ievērojami samazināts skābekļa un barības vielu daudzums, kas nonāk muguras smadzenēs. Tā rezultātā palielinās intersticiālais spiediens, asinsvadu sašaurināšanās, sāpes un vājums.

Padoms. Ja personas ikdienas darbības ir saistītas ar smagu fizisku slodzi vai to pilnīgu neesību (sēdošs darbs), ir nepieciešams uzraudzīt un pievērst uzmanību jebkuram mugurkaula sāpju sindromam. Slimību var novērst.

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze

Dzemdes kakla mugurkaula sašaurināšanās tiek uzskatīta par visbīstamāko no stenozēm. Dzemdes kakla muguras kanāla struktūra ir daudz šaurāka nekā citu struktūrvienību struktūra, tāpēc pat nelielas izmaiņas izraisa nopietnas sekas - mielopātiju un citas neiroloģiskas patoloģijas.

Slimība var izpausties kā ekstremitāšu vājums un letarģija, sajūta, ka jūtamas kājas, fiziskas slodzes laikā izēmija, urinēšanas problēmas un iegurņa orgānu disfunkciju tālāka attīstība.

Diagnostika

Galvenais solis muguras kanāla sašaurināšanās diagnosticēšanai ir pacienta sūdzību pārbaude. Mērķis ir noteikt problēmas atrašanās vietu. Otrais posms ir fiziska pārbaude. Viņa uzdevums ir veikt iepriekšēju diagnozi un noteikt papildu pārbaudi. Trešais posms ir rentgenogrāfija un MRI.

Mēs iesakām papildus iepazīties ar materiālu par mugurkaula stenozes ārstēšanu mūsu portālā.

Rentgenstari var noteikt starpskriemeļu plaisas sašaurināšanos, jebkuras izmaiņas locītavās, mugurkaula audzējus, osteofītu parādīšanos. MRI atklāj gandrīz visas mīksto audu patoloģiskās izmaiņas, ieskaitot trūces. Kompetentu un efektīvu ārstēšanu (narkotiku vai ķirurģijas) var noteikt tikai pēc visaptverošas pārbaudes un precīzas diagnozes.

Jostas mugurkaula mugurkaula sašaurināšanās ir slimība, kas raksturīga vīriešiem nekā sievietēm, ņemot vērā viņu darba raksturu, pārsvarā fizisko. Ne daudzi cilvēki savlaicīgi pievērš uzmanību muguras sāpēm, labajai vai kreisajai kājai, tāpēc slimība progresē un tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām.

Kopīgās telpas sašaurināšanās: kāpēc rodas šāda problēma un kā to risināt?

Locītavu telpas sašaurināšanās bieži ir pamatkritērijs attiecībā uz to, cik spēcīgi attīstās artikulāciju slimība (artrīts, artroze uc). Ja ārsts redz šādu stāvokli uz rentgena attēliem, viņš noteiks testu, lai apstiprinātu vienu vai citu savienojumu diagnozi.

Ar veseliem locītavām kauliem tikko saskaras malas, kas ir pārklātas ar skrimšļa audiem. Attīstoties locītavu slimībām, šis pārklājums bieži kļūst plānāks, tāpēc kauli ir bojāti. Tāpēc, ja locītavu plaisa ir sašaurināta, tad pamata terapija būs vērsta tieši uz galveno locītavu slimības ārstēšanu.

Kā veidojas patoloģisks stāvoklis?

Atšķirība starp kaulu locītavām pati par sevi rada zināmu risku cilvēka veselībai. Pirmkārt, sāpju sindroms pakāpeniski attīstās, otrkārt, tiek zaudēta artikulācijas mobilitāte. Ja nekas netiks darīts, kopīga pati sabruks.

Svarīgi ir arī tas, ka sākās locītavu lūzumu sašaurināšanās. Jo vecāka persona kļūst, jo vairāk viņa ķermenis nēsā. Un pat tad, ja viņam vēsturē nav bijušas nopietnas slimības vai traumas, skrimšļi un kauli paši ir kļuvuši diezgan nestabili. Tāpēc veciem cilvēkiem bieži tiek diagnosticētas dažādas slimības.

Intersticiāla kosmosa samazināšana var ietekmēt tikai vienu vai vairākas reizes.

Galvenie iemesli ir šādi:

Ceļa ilgstošs slodze visā dzīvē, un tāpēc tā ir visbiežāk sastopamās kopīgās izmaiņas.

Starpskriemeļu locītavu starpkultūru telpas sašaurināšanās bieži rodas sakarā ar higiēnas noteikumu ievērošanu un pārmērīgu slodzi, piemēram, profesionāliem sportistiem.

Koksartroze ir visizplatītākais cēlonis gūžas locītavas locītavas telpās.

Bieži vien nepareiza apavu izvēle izraisa problēmas ar potīti.

Iemesls plaisu samazināšanai elkoņu locītavās var būt dažādas infekcijas, kas, progresējot, izraisīja neatgriezeniskas izmaiņas.

Podagra rezultātā var rasties atšķirības starp pirkstu faluļu locītavām.

Kā redzams no iepriekš minētā, locītavu lūzumu sašaurināšanās var notikt pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ. Piemēram, slikta elpa parasti runā par kuņģa slimībām, tāpēc šis stāvoklis var liecināt par nopietnām locītavu problēmām.

Tāpēc, lai iesaistītos pašdiagnostikā, pat ja problēma tiek identificēta pēc nejaušības, tas nav nepieciešams. Nepieciešams nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību, ja pacientam tiks nosūtīta virkne izmeklējumu, atkārtotu rentgenstaru vai MRI (ja nepieciešams) utt.

Tikai šādi pasākumi ļaus noteikt sašaurinājuma attīstības pakāpi un slimību (vai cēloņus), kā rezultātā tika izvēlēta atbilstoša ārstēšana.

Diagnoze un ārstēšana

Lai identificētu problēmu, jums jāmeklē kvalificēta palīdzība. Reģistratūras ārsts veiks apsekojumu, lai apkopotu informāciju, uz kuras pamata viņš iecels diagnostiku. Galvenais uzsvars tiks likts uz rentgenstaru (MRI). Šī metode palīdz noteikt, cik šaurās ir locītavu plaisas un kādās konkrētās vietās.

Bieži vien problēma skar gurnus, ceļus un potītes, jo šīs locītavas visā dzīves laikā saņem vislielāko slodzi. Attēlā būs redzams attālums šajās starpkultūru telpās.

Ja locītavas lūzums ir sašaurināts pa labi (pieņemot, ka ir bojāts locītavu pāris), tad tas nenozīmē, ka slimība ietekmēs otru pusi. Bet tas parasti neattiecas uz pirkstiem - šeit notiks simetriska attīstība. Samazinājuma lielums tieši norāda uz slimības attīstības pakāpi - jo mazāka ir plaisa, jo nopietnāks ir patoloģiskais process.

Ir svarīgi saprast, ka attieksme tiks aprēķināta nevis no plaisas sašaurināšanās novēršanas, bet gan par cēloni, kas izraisīja šo situāciju. Bieži tas ir saistīts ar locītavu slimībām. Terapijas galvenais uzdevums ir apturēt destruktīvo procesu.

Diagnostika ļauj noteikt konkrēto slimības veidu un tādēļ izvēlēties efektīvu palīdzību. Piemēram, ja runājam par reimatoīdo artrītu, ārsts koncentrēsies uz pretreimatisma un pretiekaisuma līdzekļiem.

Ja runājam par autoimūnām slimībām, tad pieejai ir nepieciešama rūpīgāka, nemaz nerunājot par katra pacienta individuālajām īpašībām. Lai nesaktu zāļu, kas ieteica „brālim, sanākušajam, krusttēvam un kaimiņam”, norādījumus, jums jāsaprot, ka zāles tiek izvēlētas atsevišķi katram pacientam.

Tāpēc šeit ir diezgan grūti runāt par konkrētu ārstēšanu. Fakts ir tāds, ka veiksmīgai atveseļošanai būs nepieciešama integrēta pieeja.

Tas ietvers šādas terapijas metodes:

• narkotiku lietošana - pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un narkotiku grupa, kas cīnīsies pret identificēto slimību;
• diēta - šis brīdis ir īpaši svarīgs gremošanas sistēmas un podagras traucējumiem;
• ja locītavu mobilitāte ir traucēta, tad to atgriež ar vingrošanas terapijas palīdzību - daudziem medicīnas centriem ir sporta komplekss, kur kvalificēti speciālisti stāsta un parāda, kā konkrēti vingrinājumi tiek veikti pareizi;
• fizioterapija;
• tradicionālā medicīna.

Attiecībā uz pēdējo metodi to izmanto daudzi. Un tas nav pārsteidzoši, jo gandrīz visu sastāvdaļu cena ir lēta. Bet! "Vecmāmiņas receptes" - nav panaceja visām slimībām. Pirmkārt, tie tikai palīdz atbrīvoties no simptomiem, nevis pašiem kopīgo telpu sašaurināšanās iemesliem.

Otrkārt, pozitīvā ietekme ir daudz vēlāk nekā farmaceitisko zāļu iedarbība. Treškārt, pacientam var būt slēpta alerģija pret daudziem produktiem. Tāpēc, lai nekaitētu veselībai, pirms lietojat kaut ko, jākonsultējas ar ārstu.

Jāapzinās, ka starpkultūru telpas sašaurināšanās nav atsevišķa slimība, bet tikai papildu (bieži vien nopietna) slimības simptoms. Tāpēc elementārā profilakse var palīdzēt aizsargāt locītavas no daudzām problēmām.

Protams, novecošana nav atcelta, bet šobrīd ielās, kas spēlē sportu, ir diezgan daudz vecāka gadagājuma cilvēku. Ja jūs to pieradīsit no jauniešiem, jūs varēsiet izvairīties no daudzām problēmām. Kas attiecas uz kaitīgiem ieradumiem, tas nav noslēpums ikvienam, ka alkohols un smēķēšana ir kaitīgi veselībai.

Bet šeit ikviens izlemj pats par sevi - atteikt sevi priekā vai nē. Varbūt viens no galvenajiem profilakses punktiem ir uzturs. Tam jābūt pilnīgam un līdzsvarotam. Galu galā, tikai ar produktiem, kurus iestāde ievada, gan noderīgas, gan ne tik daudz vielu. Jā, un barības vielu pārpalikums var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas problēmas.

Tāpēc kopīgās telpas sašaurināšanās novēršana ir vienkārša. Galvenais ir padarīt sevi mainīt un novērst kaitīgos ieradumus no dzīves, sākt sākt veselīgu dzīvesveidu.

Apkopojot

Ja cilvēks sāk justies diskomforta laikā locīšanas un / vai pagarinājuma laikā, tad tas ir iemesls nopietni domāt.

Ir svarīgi laicīgi reaģēt uz slimību, jo jo ilgāk situācija tiek kavēta, jo grūtāk ir tikt galā ar šo problēmu. Un šajā rakstā iekļautais video sīki izskaidro, kāpēc kaulu locītavās rodas atšķirības, un kā jūs varat tikt galā ar to.

Kas ir pilns un kāpēc var samazināt starpskriemeļu disku augstumu

Pārbaudot mugurkaulu, tika veikta diagnoze: starpskriemeļu disku augstums ir pazemināts, ko tas nozīmē un cik bīstami? Ko darīt tālāk, turpiniet dzīvot normālu dzīvi, vai ir labāk kaut ko darīt? Labāk ir uzzināt atbildes uz šiem jautājumiem no bērnības, jo vairāk nekā 80% cilvēku pasaulē, pat ja tie ir dažādi, ir saistīti ar mugurkaula problēmām. Lai saprastu, kā un kāpēc mazinās starpskriemeļu disku augstums, ir nepieciešams mazliet iejusties anatomijā.

Mugurkaula struktūra un starpskriemeļu diska funkcija

Mugurkauls ir galvenais cilvēka ķermeņa atbalsts, kas sastāv no segmentiem (daļām), proti, mugurkauliem. Veic atbalsta, triecienu absorbējošu (starpskriemeļu disku dēļ) un aizsargfunkcijas (aizsargā muguras smadzenes no bojājumiem).

Muguras smadzenes, kas atrodas mugurkaula mugurkaula kanālā, ir diezgan elastīga struktūra, kas spēj pielāgoties ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Atkarībā no mugurkaula, mugurkaula nervi no tā izzūd, iedzerot noteiktas ķermeņa daļas.

• Galva, pleci un ieroči inervē nervus, kas slēpjas no dzemdes kakla reģiona.
• Ķermeņa vidējo daļu pienācīgi virza nervi, kas sazarojas no mugurkaula krūšu daļas.
• Apakšējais ķermenis un kājas - innervējas ar nerviem, kas sazarojas no mugurkaula mugurkaula.

Līdz ar to, ja rodas problēmas ar jebkuras ķermeņa daļas inervāciju (jutīguma traucējumiem, smagu sāpju reakciju utt.), Var būt aizdomas par patoloģijas attīstību attiecīgajā mugurkaula daļā.

No brīža, kad cilvēks sāka staigāt taisni, ievērojami palielinājās mugurkaula slodze. Līdz ar to ir palielinājusies starpskriemeļu disku loma.

Starpskriemeļu diski

Šķiedru, skrimšļveida struktūru, kas sastāv no kodoliem, ko ieskauj šķiedru (cīpslas līdzīgi audi) gredzeni un kam ir noapaļota plāksne starp skriemeļiem, sauc par starpskriemeļu diskiem. To galvenais mērķis ir amortizācija (slodzes samazināšana).

Kā samazinās starpskriemeļu disku augstums

Starpskriemeļu disku struktūrā ir viens svarīgs aspekts, kas ir saistīts ar patoloģijas attīstību - tie nesatur kuģus, tāpēc barības vielas nonāk pie tiem no apkārtnē esošajiem audiem. Jo īpaši mugurkaula muskuļi pieder pēdējam. Tādēļ mugurkaula muskuļu distrofijas (nepietiekama uztura) rašanās gadījumā starpskriemeļu diskiem ir nepietiekams uzturs.

Stud-veida, bet tajā pašā laikā diezgan elastīgs (pateicoties šķiedru gredzenam, kas to ierobežo) diska kodols nodrošina uzticamu un vienlaikus elastīgu savienojumu ar skriemeļiem. Barības vielu piegādes traucējumu dēļ disks sāk atūdeņoties, zaudē augstumu un elastību, šķiedru gredzens arī zaudē savu elastību, kļūst trauslāks. Samazinās skriemeļu savienojums, palielinās nestabilitāte skartajā motoru mugurkaulā.

Attīstoties procesam, notiek diska atgrūšana (degenerācija) un cietes audu sacietēšana, kas kļūst līdzīga kaulam. Disks ir vēl vairāk samazināts, zaudē augstumu, pārtrauc amortizācijas funkciju un sāk spiedienu uz nervu galiem, izraisot sāpes.

Osteohondroze (spondiloze) tiek saukta par degeneratīviem-distrofiskiem (deģenerācijas un nepietiekama uztura) procesiem, kuros ir mazinājies starpskriemeļu disku augstums un straujais osteofītu (kaulu veidošanās) pieaugums. Terminiem ir grieķu saknes, attiecīgi - locītava (mugurkaula), beigas –––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Sarežģīta osteohondroze

Šajā scenārijā patoloģija ir ne tikai slimībās, kas izraisa trofiskus disku bojājumus. Visbiežāk ar mugurkaula traumām vai traumatiskām slodzēm disks tiek saspiests, kam seko kodola izvirzīšana, ja tas notiek, neizjaucot šķiedru gredzena integritāti, tad to sauc par izvirzīšanu, ja prolapss (izvirzījums) ir saistīts ar gredzena plīsumu un kodola izeju ārpus tā - starpskriemeļu diska trūce.

Kas draud samazināt starpskriemeļu disku augstumu

Ir četri patoloģijas attīstības posmi. Katram no tiem ir savas raksturīgās iezīmes:

I. Sākotnējais, vēl slēptais plūsmas veids. Neliela diskomforta sajūta, kas parasti izpaužas no rīta un izzūd dienas laikā. Lielākā daļa cilvēku neprasa palīdzību, lai gan viņi jūtas ierobežoti. Skartajam diskam ir tāds pats augstums kā veselam (blakus esošajam).

Ii. Parādās sāpes, šķiedrains gredzens deformējas, tiek traucēta skartā mugurkaula stabilitāte, attīstās patoloģiskā mobilitāte un ietekmē nervu galus (izraisa sāpes). Tas ietekmē asins un limfas plūsmas. Starpskriemeļu diska augstums ir samazināts par ceturtdaļu mazāk nekā nākamais.

Iii. Turpmāka deformācija un diska gredzena plīsums, trūces veidošanās. Skarto mugurkaula daļu deformācija (skolioze - mugurkaula novirze uz sāniem, kyphosis - kupris vai lordoze - novirze atpakaļ). Skartais disks ir puse veselas.

Iv. Galīgais. Skarto skriemeļu maiņa un saspiešana, kam seko sāpes un kaulu augšana. Asas sāpes, pārvietojoties, minimāla mobilitāte. Iespējamā invaliditāte. Vēl lielāks diska augstuma samazinājums.

Herniated diska komplikācijas rezultāts var būt: iegurņa orgānu disfunkcija un sajūtas zudums, kāju muskuļu paralīze, kustība ratiņkrēslā.

Ko darīt, kā novērst

Ēd labi, labi vingrinās, izmanto pietiekami daudz šķidruma (vismaz 2 litri dienā, uztur normālu vielmaiņu), nepārlādējiet mugurkaulu (svara celšana), izvairieties no traumām, stresa un hipotermijas, kamēr sēdošs darbs - vingrošanas pauzes, periodiski iziet mugurkaula profilaktisko pārbaudi, un, ja tiek konstatētas problēmas, nekavējoties meklēt palīdzību.

Osteohondrozes rentgena diagnostika

Pēdējos gados ir ievērojami palielinājusies rentgena izmeklēšanas loma mugurkaula osteohondrozē. To galvenokārt veic, lai noteiktu mugurkaula, sakņu un asinsvadu mugurkaula pārmaiņu sekundārās ietekmes iespējas, kā arī izslēgtu primārās kaulu izmaiņas un dažādu etioloģiju (attīstības anomāliju, audzēju uc) bojājumus. Tajā pašā laikā, diezgan bieži, analizējot radioloģiskos datus, rodas pareizas interpretācijas grūtības, konkrēti korelējot radioloģisko atklājumu raksturu un līmeni un klīniskās izpausmes. To pamatā ir divi iemesli. Pirmkārt, mugurkaula PDS kaulu līmēšanas aparāta izmaiņas, kas izriet no starpskriemeļu diska deģenerācijas, bieži vien kļūst pieejamas rentgenstaru kontrolei pēc klīnisko pazīmju rašanās. Otrkārt, mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas, kas skaidri definētas rentgenogrammās, ne vienmēr ir saistītas ar atbilstošu klīnisko patoloģiju vai minimālas klīniskās izpausmes. Šajā sakarā izšķiroša nozīme ir osteohondrozes radioloģiskajām pazīmēm, kas ir atbildīgas par dažiem neiroloģiskiem vai asinsvadu traucējumiem.

Radiogrāfijas analīzē vispirms būtu jāņem vērā vieta, kur PDS izpaužas lielākās osteohondrozes izpausmes. Piemēram, ja osteohondrozes radioloģiskās pazīmes nosaka tikai mugurkaula priekšējās vai anterolaterālās virsmas, ietekme uz nervu struktūrām nav gaidāma. Turpretī, ja ir mugurkaula aizmugurējās un aizmugurējās daļas izmaiņas, var rasties klīniskie simptomi.

Krūšu mugurkaulā fizioloģiskās kyphosis klātbūtnes un ar to saistītās jaudas sadalījuma dēļ osteofītu veidošanās parasti notiek anterolaterālajā mugurkaulā un nesniedz sāpes.

Izteiktā lordoze dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaulā ar dominējošu slodzi uz aizmugurējiem starpskriemeļu diskiem noved pie biežākiem pēdas izvirzījumiem aizmugurējā un aizmugurējā virzienā ar turpmāko aizmugurējo un posterolaterālo trūces un osteofītu veidošanos, kas bieži izraisa vienu vai citus klīniskos simptomus.

Jāatzīmē, ka dzemdes kakla mugurkaula rentgenogrammā ir jāaplūko galvaskausa pamatne un pirmie divi krūšu skriemeļi. C zonā₇-Klīniskā nozīme bieži ir kakla ribu un mugurkaula ķermeņa hipertrofētu šķērsprocesu identifikācija.

Jānoskaita mugurkaula jostas daļas rentgenogrammas, sakruma apgabals, ileosakrālais locītavas un ilūziju kaulu spārni.

Pacienta radioloģiskās izmeklēšanas gaita un virziens ir atkarīgs no klīniskā attēla. Ir tikai jāuzsver, cik svarīgi ir dažos gadījumos veikt rentgenogrammas pacienta stāvokļa un sēdes stāvoklī, kas ļauj veikt pētījumu ar fizioloģisku stresu.

Uz sānu rentgenogrāfijas tiek konstatēti šādi simptomi.

Starpskriemeļu plaisa sašaurināšanās starp skriemeļiem, kas liecina par starpskriemeļu diska augstuma samazināšanos tā deģenerācijas, rezorbcijas vai ekstrūzijas rezultātā uz ārpusi.

UZMANĪBU! Starpskriemeļu lūzuma izteiktais sašaurinājums jau ir novēlots osteohondrozes simptoms.

Starpskriemeļu lūzuma augstuma samazināšanas klīniskā nozīme pat bez posterolaterālo trūces vai osteofītu klātbūtnes var būt saistīta ar PDS locītavu locītavu procesu pārvietošanu tādā veidā, ka pamatā esošā skriemeļa procesi tiek saspiesti starpskriemeļu foramenā, kas ir sašaurināts gan kraniokaudālo, gan slīpu izmēru ziņā. Iespējams arī neliels blakus esošo mugurkaula ķermeņu pārvietojums attiecībā pret otru. Bieži vien tas ir saistīts ar degeneratīvu-distrofisku izmaiņu attīstību mazās locītavās - spondiloartroze un reaktīvajām izmaiņām dzeltenajā saišķī ar sekundāru iedarbību uz muguras smadzenēm.

• Smagos osteohondrozes gadījumos notiek subkondrālās kaulu audu skleroze, kas konstatēta mugurkaula marginālā sklerozes veidā. Šim osteohondrozes radioloģiskajam simptomam nav neatkarīgas klīniskas nozīmes, un tas var būt tikai degeneratīva-distrofiska procesa klātbūtne.
• Arī skriemeļu trūciņām mugurkaulā (Schmorl trūce) nav klīniskas nozīmes. Viņi bieži attīstās krūšu un jostas mugurkaula novecošanas procesā un dzemdes kakla reģionā reti novēro.
• Posterior vai posteriori osteophytes noteikšana bieži ir klīniski nozīmīga, bieži vien izraisa muguras smadzeņu vai sakņu saspiešanu, it īpaši dzemdes kakla līmenī, kur muguras kanāla un starpskriemeļu caurumu relatīvā šauruma dēļ apstākļi ir tādi, ka pat neliels osteofīts vai muguras disks var izspiest muguras smadzenes. smadzenes vai saknes. Ir skaidri noteikts, ka dzemdes kakla mugurkaulā saspiešanas cēlonis bieži nav starpskriemeļu diska herniation, proti, posteriori un aizmugurējie-laterālie osteofīti. Jostas līmenī astes astes saknes biežāk tiek saspiestas aizmugures izvirzījumu vai disku prolapsas dēļ. Ir zināms, ka mugurkaula kanāls ir plašāks nekā dzemdes kakla mugurkaulā, un lielo slodžu ietekmē deģenerētais starpskriemeļu disks acīmredzot ir lielāks spēks prolapss aiz muguras.
• Tiek konstatēti arī priekšējie osteofīti, un ir redzama arī priekšējā garenvirziena reakcija tās kalcifikācijas veidā.

Sejas rentgenogrammās:

1. krūšu un jostas mugurkaulu var noteikt un osteofītus uz mugurkaula sānu virsmām, bieži vien vairākkārtīgi. Pirmā klīniskā nozīme ir minimāla un tikai norāda uz degeneratīva procesa klātbūtni šajā līmenī. Sānu osteofītu attiecība pret mugurkaula priekšējo daļu ievērojami samazina to klīnisko nozīmi (N.S. Kosinskaja);
2. dzemdes kakla mugurkaula, bieži atklājas, ka bieži vien sākotnējās stadijās tiek konstatēta neārstējamas artrozes parādība, kas ir viena no agrākajām osteohondrozes pazīmēm, kad tikai funkcionālā rentgena izmeklēšana apstiprina starpskriemeļu disku izmaiņas. Tas ir saistīts ar palielināto slodzi uz tiem Lyushka locītavu rajonā. Radioloģiski definētas neatklātas artrozes izpausmes bieži ietekmē mugurkaula artēriju un mugurkaula nervu.

• Īpaši klīniski svarīga ir mugurkaula ķermeņa pārvietošanās noteikšana, kas var ietekmēt muguras smadzenes un saknes, pat ja nav posterolaterālu osteofītu vai trūces. Jāatceras arī tas, ka mugurkaula nobīdes jostas daļā var rasties, ja nav osteohondrozes ar nenormālu skriemeļu attīstību, izmaiņas statikā utt. Turklāt mugurkaula osteohondroze bieži var attīstīties otrreiz.
• Lordozes gludums dzemdes kakla un mugurkaula mugurā vidū un vecumā, īpaši to izlīdzināšana atsevišķu segmentu līmenī, ir agrīnā osteohondrozes simptoms.
• Dzemdes kakla vai jostas daļas mugurkaula leņķiskā fizioloģiskā stāvoklī vienmēr ir indikācija starpskriemeļu diska patoloģijai.
• Mazo mugurkaula locītavu artēriju (spondylarthrosis) visbiežāk konstatē tādā pašā līmenī kā degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas starpskriemeļu diskos. Tajā pašā laikā starpskriemeļu locītavu un disku bojājuma pakāpes sakritība nav novērota (I.L. Tagers); dažreiz ar smagu osteohondrozi, spondiloartrozes parādība ir maza, bieži vien tā nav,
  un otrādi.

Spondiloartrozi raksturo pārmaiņas jaunizveidoto osteofītu formā, locītavas telpas sašaurināšanās, tā garuma palielināšanās, subklonālās kaula sklerozes klātbūtne. Neoartroze bieži veidojas ar arkas pamatni, Pommera mezgliem nelielu defektu veidā gala plāksnē ar skaidru kontūru un sklerotisku reakciju.

Spondiloartrozes klīniskā nozīme ir tāda, ka tā gandrīz vienmēr izraisa reaktīvas izmaiņas dzeltenajā saitē, mugurkaula kanāla sašaurināšanos ar ietekmi uz muguras smadzenēm. Izmaiņas mugurkaula artikulārajos procesos nosaka arī starpskriemeļu foramina anteroposteriora lieluma samazināšanos, ietekmējot nervu saknes; tos var tieši ietekmēt osteofīti, kas veidojas spondiloartrozes laikā. Ir iespējama arī to ietekme uz mugurkaula artērijām.

• Starpskriemeļu foramēnu osteohondrozē var sašaurināt mugurkaula, posterolaterālo osteofītu, osteofītu konverģences dēļ bez dzemdes kakla un spondiloartrozes. Jostas mugurkaulā starpskriemeļu foramens bieži sašaurina diska aizmugurējo sānu trūci. Starpskriemeļu foramena sašaurināšanās dzemdes kakla mugurkaulā tieši no herniated diska ir reti sastopama parādība, jo bezkontakta locītavu saite traucē tās progresu.

Spondilozes deformēšanas rentgena attēla tipiskās iezīmes ir šādas:

1. Sistēmiskie bojājumi - osteofīti attīstās vairākos skriemeļos (var tikt konstatēti arī rentgenogrammā). Lieli osteofīti, kas attīstās tikai vienā mugurkaulā, liecina par deformācijas tīri deģeneratīvu un statisku deģeneratīvu izcelsmi un biežāk sastopami pēcdzemdību spondilozē.
2. Sakāves traucējumi un nevienmērība. Deformējot spondilozi, osteophytes uz dažādiem skriemeļiem ir dažāda lieluma.
3. Abu mugurkaula (caudālo un galvaskausa) pusi sakāvi. Osteofīti attīstās gan pret galvaskausu, gan pret caudālo disku. Šī funkcija bieži tiek konstatēta rentgenogrammās tikai abās (tiešās un sānu) projekcijās.
4. Skriemeļu lodēšana spondilozes deformācijā attīstās osteofītu saplūšanas rezultātā. Šī apvienošana nav līdzsvarota un ne vienmēr ir diska līmenī. Bieži vien divi viens pret otru augošie „biki” veido sava veida locītavu (osteophytes nonarthrosis), uz kuru pamata attīstās sekundāri osteofīti.
5. Diski (starpskriemeļu plaisas) ar “tīriem” spondilozes deformācijas veidiem bez kombinācijas ar osteohondrozi nav sašaurināti. Gluži pretēji, projekcijas starpskriemeļu spraugas šķiet pat nedaudz paplašinātas un tām ir skaidri izteikts abpusēji izliektu lēcu izskats. Tas skaidrojams ar to, ka kaulu augšanas dēļ mugurkaula ķermeņi ir palielināti diametrā un iegareni rentgenstaru "stūriem".
6. Spondilozes deformēšanas skriemeļu ķermeņi parasti nav poraina. Osteoporozes trūkums ir daļēji saistīts ar to, ka mugurkauls ir, kā tas bija, ieslēgts „kaulu” apvalkā, kā arī tāpēc, ka mugurkaula funkcija paliek nemainīga līdz osteofītu attīstībai.

Vispirms mugurkaula struktūras variantus attiecina uz kvantitatīvām novirzēm. Tomēr kopējais skriemeļu skaits cilvēkiem atšķiras tikai nedaudz, galvenokārt krustu un tailbone. Visbiežāk jutīgas pret šādām variācijām ir tā sauktie pārejas posmi: galvaskausa, dzemdes kakla, krūšu kurvja, mugurkaula jostas un lumbosacral.

Tajā pašā laikā ir vērojamas tādas formas izmaiņas (galvenokārt arkas un to procesi), kas dod pēdējo kakla skriemeļu krūšu formu (kakla ribu attīstība). Līdzīgi pēdējam krūšu kurvim var būt tikai rudimentāli attīstītas ribas, kas nav daudz atšķirīgas no 1. jostas skriemeļa šķērseniskajiem procesiem, vai arī 1. jostas skriemeļiem var būt ribas. Pārejas lumbosakrālajā reģionā var novērot daļēju vai pilnīgu pēdējās skriemeļa transformāciju pēc sakrālās vai 1. sakrālās pēc jostas veida. Šādām opcijām izmantotie termini ir dorsalizācija, sakralizācija un lumbarizācija.

Kakla ribas. Ir zināms, ka gandrīz 7% no visiem cilvēkiem ir dažādi kakla ribu tipi, parasti VII kakla skriemeļa, un biežāk divpusēji, nekā vienpusēji. Novērots, lai gan diezgan reti, dzemdes kakla ribu attīstība vairākos kakla skriemeļos.

Lumbosacral. No visa mugurkaula pārejas lumbosacral neapšaubāmi ir visvairāk mainīgs. Šeit vērojamas atšķirības attiecībā uz skriemeļu skaitu (var novērot parasto 5, 4 un 6 numuru), šķērsenisko procesu formu, galvenokārt mugurkaula jostasvietā, mugurkaula muguras daļā (nepilnīgi un arkas varianti).₅ un sakrālā skriemeļi) un, visbeidzot, saistībā ar jostas skriemeļu un 1. sakrālās locītavas procesiem.

Tomēr jāuzsver, ka mugurkaula anomāliju un variantu analīzei ir jābūt sarežģītai. Piemēram, nav iespējams identificēt 1. sakrālās skriemeļa priekšgala lūzumu, nepievērst nekādu uzmanību mugurkaula jostas skriemeļu korpusu stāvoklim, pirmkārt, tāpēc, ka arku variantus bieži pavada procesu varianti; otrkārt, tāpēc, ka kopā ar priekšgala variantu var noteikt tādas izmaiņas kā osteohondroze, starpskriemeļu locītavu artroze utt. Pieredze rāda, ka viegli atklājamu, bet nenozīmīgu variantu identificēšana noved pie citu grūti saskatāmu, bet klīniski nozīmīgāku iegūtās izmaiņas.

Smagā, atkārtotā, rezistentā pret parastu ārstēšanu, ishalģija, kurā rentgenogramma norāda uz sakralizāciju, spina bifida, spondilolistēzi, osteophytes vai reimatisma tipa izmaiņām, nevajadzētu secināt, ka tie ir išalģijas cēlonis. Intra-spongy diska trūces norāda uz vispārējo starpskriemeļu disku slimības iespējamību.

Daži no šiem kombinētajiem simptomiem ir nejauši izvēlēti, bet citi var uzsvērt tikai iedzimtas anomālijas, tādējādi norādot mugurkaula jostas daļas vismazākās rezistences vietu.

Vairāki autori (Laskasas, Pizon, Yungans) vērsa uzmanību uz skriemeļa L4 izveidoto leņķi un attiecīgi L5 ar sakrālo kaulu.

Sacro-mugurkaula leņķis nepārsniedz 118 °. Yungans leņķis, ko nosaka mugurkaula L5-S1 vidējā ass, ir 143 °, un mugurkaula sakrālais disks ir 20 ° atvērts.

Kraniālā kakla robeža. Pārejas galvaskausa un dzemdes kakla reģionā ir vairāki anomāliju un variantu veidi, tai skaitā: a) Atlanta asimilācija un b) Atlanta "izpausme".

Asimilācijas laikā I kakla skriemeļi apvienojas ar pakauša kaulu abu vai vienu sānu masu reģionā. Atlanta loka lodēšana var notikt arī ar daļēji brīvām sānu masām. Kopā ar asimilāciju vislielākā ir atlanta aizmugurējā loka virsotne un ļoti reti priekšējā daļā (VADyachenko). Pretējā valsts - “atlanta izpausme”, t.i. neparastu izvirzījumu parādīšanās gar pakauša malām, atgādinot rudimentāru atlantu. Šai iespējai nav praktiskas nozīmes.

Mugurkaula locītavu procesu anomālijas un varianti tiek samazināti galvenokārt uz šādiem punktiem.

• Alternatīvais locītavas aspekta stāvoklis attiecībā pret ķermeņa sagittālo plakni ir tas, ko Putti nosauca par locītavu aspektu “tropisma anomāliju”. Piemēram, parasti jostas skriemeļu locītavu šķautnes stāv plaknē, kas ir tuvu sagitālam, bet “tropisma anomālijas” gadījumā mēs redzam, ka šķautnes ir vienā vai abās pusēs vairāk frontālā plaknē. Apgrieztās attiecības tiek novērotas savienojumos starp L5 un S1, kur šķautnes parasti atrodas priekšējā plaknē.

Ar "tropismu" saprot jostas daļas mugurkaula morfoloģisko versiju, kurā starpskriemeļu artikulācijas plakne labajā pusē ir asimetriska attiecībā pret starpskriemeļu artikulācijas plakni kreisajā pusē /

Tropisma parādības visbiežāk novēro lumbosacralā. Nepietiekami konstruētas starpskriemeļu locītavas ar papildu traumu vai mugurkaula statisko pārslodzi var kalpot par vietu deformējoša artrīta attīstībai un sāpes mugurkaula jostas daļā.

Formalizēts protokols. Dzemdes kakla mugurkaula. Diskoze Osteohondroze. 2. varianta protokols.

1. Attiecībā uz kakla mugurkaula rentgenogrammām, kas iegūtas standarta projekcijās, nosaka:

- fiksēta kakla mugurkaula deformācija kakla lordozes gluduma veidā (statiskās funkcijas pārkāpums) C-C skriemeļu līmenī;

- patoloģiskās kyphosis veidošanās C-C skriemeļu līmenī;

- nav konstatētas patoloģiskas osteoporozes (osteomalacia) pazīmes;

- nevienmērīga starpskriemeļu spraugu sašaurināšanās (kas liecina par starpskriemeļu diska augstuma samazināšanos to izraisīto distrofisko izmaiņu rezultātā) C-C segmentos aizmugurējos reģionos;

- daži mugurkaula C pārvietojumi;

- C mugurkaula ķermeņu rotācija, ko apliecina spinozo procesu vizuālās ēnas “novirze” no viduslīnijas, neliela skriemeļa kāju stāvokļa un formas asimetrija, starpskriemeļu locītavu asimetriskais stāvoklis;

- mugurkaula augšējo stūriem, kas var būt saistīts ar deģeneratīvo procesu mugurkaula robežu malā (limbus), tiek konstatēta mugurkaula skriemeļu mugurkaula C;

- deģeneratīvas atrofiskas pārmaiņas C mugurkaula korpusu pārslēgu plākšņu nepareizības un izplūduma formā, pateicoties procesiem, kas atspoguļo starpskriemeļu diska sabrukumu ar mugurkaula gala plāksnes iznīcināšanu, un sadrumstalotā starpskriemeļu diska elementu ievešanu mugurkaulā mazu Pommeras mezglu veidā, norādot anatomisku un funkcionālu starpskriemeļu disku un C-C segmentu pārslēgšanas plātņu nepietiekamība;

- deģeneratīvas - reaktīvas izmaiņas:

1. osteofītu formā (kā kompensējošas adaptīvās reakcijas izpausme mugurkaulā līdz slodzei, kas nokrīt uz modificētā diska) nosaka mugurkaula C ķermeņus gar priekšējo virsmu;

2. subkondrālās sklerozes veidā nosaka skriemeļu C ķermeņi. Osteofītu un subkondrālās sklerozes klātbūtne jāuzskata par kaulu pārslodzes rādītāju;

- attāluma palielināšana starp spinozo procesiem C-C līmenī;

- mugurkaula skriemeļu mezgliem (Schmorl trūce) nosaka ķermenis C un ir viena no distrofisko bojājumu izpausmēm mugurkaula mehāniskajos segmentos un norāda starpskriemeļu diska fragmentu prolapsu mugurkaula ķermenī.

2. Elastīga stāvokļa radītā kakla mugurkaula rentgenogrammā - funkcionālo rentgena staru (saskaņā ar Tager un Mazo piedāvāto metodi) nosaka:

- priekšējo skriemeļu ķermeņu pārvietošana C (traucēta dinamiskā funkcija), kas norāda uz nestabilitāti C-C segmentos un norāda, ka disstrofiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos ir zaudējušas savu turgoru un diska fiksācijas spējas zudums, kas ir osteohondrozes izpausme;

- Maksimālās liekšanas apstākļos C-C segmentos nosaka hipermobilitāti, kas izraisa blakus esošo skriemeļu priekšējo sekciju lielāku konverģenci un diska priekšējās daļas augstuma samazinājumu par vairāk nekā ¼, kas ir ticama osteohondrozes pazīme.

3. Paplašinājuma pozīcijā radušās kakla mugurkaula rentgenogrammā - funkcionālo rentgena staru (saskaņā ar Tager un Mazo piedāvāto metodi) nosaka:

- mugurkaula mugurkaula ķermeņa C pārvietojums (dinamiskās funkcijas traucējumi), kas norāda uz nestabilitāti C-C segmentos un norāda, ka starpstrāvu disku disstrofiskās izmaiņas ir zaudējušas to tirgus un diska fiksācijas spējas zudums, kas ir osteohondrozes izpausme;

- Maksimālā pagarinājuma apstākļos C-C segmentos nosaka hipermobilitāti, kas izraisa blakus esošo skriemeļu aizmugurējo daļu lielāku konverģenci un diska aizmugurējās daļas augstuma samazinājumu par vairāk nekā ¼, kas ir ticama osteohondrozes pazīme.

4. Liektas locītavas. Ir noteikta kaulu audu osteosklerotiskā apakšreģionālā reorganizācija C-C segmentu loka locītavās ar locītavu virsmu nelīdzenumu, diferencētas kaulu kaulu augšanas robežas, kas paplašina un deformē locītavas procesus C-C segmentos.

5. Starpskriemeļu caurumi (uz radiogrāfijām, kas ražotas slīpās projekcijās). Ir noteikta starpskriemeļu foramena sašaurināšanās un deformācija.

SECINĀJUMS: Dzemdes kakla mugurkaula rentgena izmeklēšanas rezultātā, izmantojot standarta metodes un morfometriju, tika atklāts:

- kakla mugurkaula statisko un dinamisko funkciju pārkāpums;

- fiksēta kakla mugurkaula deformācija lordozes gluduma veidā;

- nestabilitāte segmentos C - C,

- deģeneratīvas - atrofiskas izmaiņas, kas atspoguļo starpskriemeļu disku sabrukumu ar mugurkaula aizsargplāksnes iznīcināšanu un bojāto disku elementu ievešanu mugurkaulā nelielu Pommer mezglu veidā, kas norāda uz C-C segmentu starpskriemeļu disku funkcionālo mazvērtību;

- deģeneratīvas - reaktīvas izmaiņas: osteofītu veidā (kā kompensējošas adaptīvās reakcijas izpausme mugurkaulā uz slodzi, kas nokrīt uz mainītā diska) skriemeļu C korpusos; subkondrālās sklerozes veidā nosaka skriemeļa C ķermeņi;

- mugurkaula skriemeļu mezgli (Schmorl trūce) C ķermeņos liecina par starpskriemeļu disku anatomisko un funkcionālo maksātnespēju C segmentos.

Diagnostikas secinājums.

Dzemdes kakla mugurkaula statiskās un dinamiskās funkcijas pārkāpums. Fiksēta kakla mugurkaula patoloģiska deformācija dzemdes kakla lordozes gluduma veidā ar C mugurkaula ķermeņu rotāciju. Nestabilitāte C segmentos.

Sadalījums ierobežoja starpkontrastu osteohondrozi (chondrosis, discosis) segmentos C-C, (3 vai vairāk starpskriemeļu disku bojājums) - 1 (pirmais) posms atbilstoši Schmorl un Yunhans klasifikācijai (Schmorl G., Junghans H., 3 (trešais) posms atbilstoši klasifikācijai De Seze (De Seze).

Starpskriemeļu osteohondroze C-C segmentos ir otrais posms pēc Schmorl un Yunhans klasifikācijas (Schmorl G., Junghans H.

Starpskriemeļu disku nestabilitātes pazīmes, anatomiskā un funkcionālā atteice segmentos C - C. Dzemdes kakla mugurkaula spondiloartroze C-C segmentos. C - C segmentu starpskriemeļu foramena sekundārā sašaurināšanās un deformācija.