Potītes locītavas osteoartrīts - simptomi un ārstēšana, Foto

Potītes locītavas artroze ir hroniska deģeneratīva tipa slimība. Pirmā lieta, kas tiek skarta, ir skrimšļi.

Tad sāpīgs process pārceļas uz citām locītavas daļām: sinovialo membrānu, kapsulu, saites, kaulus un tuvējos muskuļus. Osteoartrīta cēlonis var būt traumas, pārspīlējums, vielmaiņas procesu darbības traucējumi, iekaisums utt.

Visbiežāk slimība sāk izpausties bez iemesla. Pirmais osteoartrīta simptoms ir sāpes ar locītavu kustību.

Nātru artrozes cēloņi

Kāpēc rodas locītavas locītavas locītava un kas tas ir? Potītes locītava ir pēdas talas savienojums ar stilba kaula kauliem. Savienojumam ir mobilitāte, tā veic stādījumu un muguras locīšanu un kājas pagarinājumu, kā arī nelielas sānu kustības.

Sakarā ar tās atrašanās vietu, šo locītavu ietekmē visa ķermeņa masa. Tas noved pie paaugstināta stresa uz viņu un, kā rezultātā, var izraisīt viņa pārslodzi, kas galu galā izraisa tādas slimības kā locītavas locītavas artrozi.

Provocējošie faktori ir:

  • smags vingrinājums;
  • slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi organismā (diabēts, podagra, pseudogout uc);
  • “Mantojums” ir pierādīts, ka artrozi var pārmantot;
  • traumas, nobīdes, sastiepumi locītavu jomā;
  • artrīts un citi iekaisuma procesi.

Svarīga loma ir artrīta attīstības traumatiskajai būtībai. Pēc traumām, īpaši tām, kuras nav ārstētas, var attīstīties tā saucamā potītes locītavas pēctraumatiskā artroze.

Šķirnes

Potītes artroze var būt divu veidu:

  1. Primārā - šajā gadījumā skrimšļa iznīcināšana notiek, piemēram, veselai locītavai, ar spēcīgām slodzēm uz locītavām.
  2. Sekundārā - šajā gadījumā skrimšļa iznīcināšanas process notiek jau mainītajā. Piemēram, pēc asinsvadu traucējumiem, ievainojumiem vai intraartikulāra lūzuma.

Nātru artrozes izpausmes rodas nepamanīti, vispirms parādās locītavas lūzums un vēlāk nelielas sāpes slodzes laikā.

Potītes artrozes simptomi

Pirmās potītes osteoartrīta pazīmes visbiežāk ir pilnīgi nepamanītas. Katra cilvēka simptomi var būt atšķirīgi, un iekaisuma reakciju smagums ir atkarīgs no slimības stadijas.

Tomēr potītes locītavas osteoartrīta simptomus (skatīt foto) var atpazīt ar noteiktu klīnisko attēlu:

  1. "Sākt" sāpes. Tas ir viens no agrākajiem potītes artrozes simptomiem. Sāpes parādās pēc garas sēdes, kad mēģina uzlocīt uz kājas, kopā ar īsu laiku var notikt kustības kustībā. Pēc dažu soļu izdarīšanas sāpes pazūd.
  2. Sāpes, kas pastiprinās ar piepūli;
  3. Crunch locītavās, klikšķi, creak;
  4. Ierobežota pārvietošanās vai stīvums pārvietojoties;
  5. Kājas ass izliekums (var iegūt X vai O veida);
  6. Bieži sastopamas subluxācijas;
  7. Traumēto blakus esošo muskuļu atrofija;
  8. Locītavu pietūkums;
  9. Pēdas var būt karstas.

Ja jūs savlaicīgi nenoslēdzaties pie ārsta, pēdas locītavās sākas smagāki procesi. Sāpes pastiprināsies, un kustības sākums vairs neatbrīvos no tiem. Diskomforts kļūst pastāvīga, locītavās ir skaidri izteikta stingrība un mobilitātes ierobežojums.

Nākamajā slimības attīstības stadijā notiek locītavu deformācija. Un vismodernākajos gadījumos locītava ir pilnīgi iznīcināta, kas noved pie personas invaliditātes.

Rheovasogrāfija ļauj palīdzēt veikt precīzu diagnozi, turklāt potītes spīd ar rentgena stariem. Veic asins analīzes. Parasti šie klīniskie pētījumi ir pietiekami, lai atklātu artrīta vai artrīta klātbūtni, un pēc tam tiek izvēlēta pareiza ārstēšana.

Āboliņa locītavas artrozes ārstēšana

Attiecībā uz jautājumu par to, kā ārstēt potītes locītavas artrozi, jebkura etioloģijas un lokalizācijas artrozi ārstē saskaņā ar to pašu modeli. Terapija ietver šādus komponentus:

  • sāpīgu sajūtu novēršana.
  • novēršot iekaisuma pazīmes, kā ārstēt kāju artrozi
  • asins apgādes un uztura uzlabošana locītavu audos.
  • kustības diapazona atjaunošana potītes locītavā.

Metodes izvēle (konservatīva vai ķirurģiska) ir atkarīga no tā, kādā posmā ir patoloģiskā procesa attīstība.

Narkotiku ārstēšana

Visas ārstnieciskās zāles, ko lieto potītes artrozes ārstēšanai, ir iedalītas divās lielās grupās: ātras darbības zāles un lēnas iedarbības zāles.

Šo grupu pārstāvjiem ir atšķirīga ietekme uz slimību un labums organismam. Tātad, ātras darbības zāles ārstē tikai slimības simptomus - tās mazina sāpes potītes locītavā. Lēnas darbības zāles inhibē potītes artrozes progresēšanu, t.i. daļēji apturēt turpmāko slimības gaitu.

  1. Lai mazinātu iekaisumu un sāpju sindromu, bieži vien tas ir iespējams tikai ar īpašām narkotikām - NPL, ko lieto iekšķīgi. Šajā grupā ietilpst: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofēns, Indometacīns.
  2. Hondroprotektori ir bioloģiski aktīvas vielas, kas satur hondroitīna sulfātu un glikozamīna sulfātu. Tās padara skrimšļa slāni blīvu un elastīgu. Uzņemšana uz 6 mēnešiem vai ilgāk palīdz apturēt slimības progresēšanu un uztur skrimšļa stāvokli nepieciešamajā formā.
  3. Labi palīdz hialuronskābe. Tie ir analoģiski sinoviālajam šķidrumam, kas piepilda locītavas dobumu.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota, kad ārstēšana mājās ir izrādījusies neefektīva, un pacientam nav kustību potītes locītavā.

Populārākā ķirurģiskās ārstēšanas metode ir artroplastika vai locītavu aizvietošana ar implantiem, kas izgatavoti no augsto tehnoloģiju materiāliem.

Darbību var veikt, ja kaulu audi ir veseli, un no citām sistēmām operācijai nav nekādu ierobežojumu.

Tie tiek izmantoti tieši vietējai ārstēšanai mājās, jo parasti to sastāvā ir pretsāpju līdzekļi.

Apstrādājiet šādas ziedes:

Parasti ziedes var sasniegt skaidru terapeitisko efektu, īpaši, ja tās ir kombinētas ar citām zālēm.

Vingrošana ar artrītu

Vingrinājumi artrosam ir efektīvs veids, kā attīstīt locītavu, uzlabot uzturu audos un paātrināt vielmaiņu. Ir svarīgi atcerēties, ka instruktora izvēlētie vingrinājumi jāveic simptomu subsidēšanas laikā. Slodze uz locītavām tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības vecumu, attīstības stadiju.

Kompetenti izvēlēti vingrinājumi sniedz tikai labumu, bet ne sāpes un diskomfortu. No citiem fizioterapijas līdzekļiem ārstēšanas nosacījumus samazina lāzerterapija, masāža, magnētiskā terapija.

Fiziskās procedūras un masāža

Ja ir attīstījusies potītes artroze, fizioterapeitiskajām procedūrām ir jābūt neaizstājamai ārstēšanas sastāvdaļai. Lai gan daži ārsti ir diezgan skeptiski par šāda veida ārstēšanu. Tomēr magnētiskās terapijas, elektroforēzes un fonoforēzes lietošana ar glikokortikoīdiem, parafīns uzlabo zāļu iedarbību un mazina tūskas un potītes iekaisumu.

Tomēr šāda ārstēšana jāveic tikai artrīta procesu remisijas fāzē (remisijā). Fizikālo procedūru ietekmi var noteikt ar spa procedūru dubļu kūrortos.

Profilakse

Artrozes novēršana atbilst vienkāršiem noteikumiem:

  1. Kontrolēt ķermeņa svaru.
  2. Laiks, lai ārstētu un koriģētu vielmaiņas traucējumus, endokrīnās, asinsvadu slimības.
  3. Ir nepieciešams ievērot diētu, tas ir, ēst vairāk pārtikas, kas bagāts ar olbaltumvielām, un atturēties no sāļa, pikantām, ceptiem, alkohola.
  4. Izvairieties no locītavu traumām. Lai to izdarītu, jāmēģina nēsāt kurpes ar nestabilu papēdi, pārāk cietu zoli un sportējot, izmantot īpašus aizsarglīdzekļus.

Potītes locītavas deformējošo artrozes ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā attīstības stadijas un līdzīgu slimību klātbūtnes.

Potītes locītavu - simptomu un ārstēšanas režīma artroze

Potītes locītavas artroze ir hroniska slimība ar degeneratīvu-distrofisku veidu kreisajā vai labajā kājā. Pirmā lieta, kas tiek skarta, ir skrimšļi. Tad sāpīgs process pārņem visas locītavas daļas: sinovialo membrānu, kapsulu, saites, kaulus un tuvējos muskuļus.

Iemesls var būt traumas, pārspīlējums, vielmaiņas procesu darbības traucējumi, iekaisums utt. Visbiežāk slimība sāk izpausties bez jebkāda iemesla. Pirmā zīme ir sāpes locītavu kustībā.

Cēloņi

Galvenie slimības cēloņi var būt šādi:

  • diabēts;
  • vairogdziedzera slimība;
  • liekais svars;
  • noturīgi mikrotraumi, kas var rasties cilvēkiem, kas iesaistīti sportā vai regulāri staigā augstos papēžos;
  • reimatiskas slimības;
  • traumatiskas traumas šajā jomā (lūzums, dislokācija);
  • iekaisuma procesi, ko izraisa tādas slimības kā podagra, artrīts;
  • iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem, kas izraisa audu retināšanu.

Medicīniskajā praksē ir divi artrozes veidi: primārā un sekundārā. Primārais izpaužas kā neatkarīga patoloģija, bez redzama iemesla. Sekundārā ir jebkādu negatīvu seku, piemēram, traumatisku traumu, sekas.

Potītes artrozes simptomi

Potītes artrozei ir četri attīstības posmi, no kuriem katram ir zināmi simptomi. Pēdas deformācija ir ļoti lēna, tāpēc attīstības sākumposmā cilvēks nejūt slimības progresēšanu. Pazīmes neparādās uzreiz, tās uzkrājas katru gadu. Kad resurss ir izsmelts, jūtama potītes locītavas artroze.

No sākuma posma līdz pirmo zīmju parādīšanai var paiet vairāki gadi. Slimības klasifikācija ir:

Kā redzat, potītes artroze attīstās pakāpeniski, tāpēc pacientam ir iespēja uzsākt ārstēšanu laikā, kas palēninās tās progresēšanu.

Diagnostika

Lai noteiktu artrozes stadiju un iegūtu sīkāku informāciju par patoloģiju, rentgenogrāfija tiek izmantota 2 projekcijās, ultraskaņas, CT vai MRI.

  1. Uz rentgena attēla var konstatēt nelielu locītavas telpas sašaurināšanos, ja artroze ir pirmajā posmā.
  2. Pārvietojoties uz 2. posmu, locītavu plaisa tiek samazināta par 40% vai vairāk no normas.
  3. Trešajā posmā tas ir ievērojami sašaurināts, tas var būt praktiski nepastāv, redzami kaulu augšanas un deformācijas.

Ir nepieciešams arī atšķirt artrozi un tās saasinājumu no dažādiem iekaisuma procesiem locītavā, piemēram, reimatoīdā podagra vai psoriātiskā artrīta rezultātā. Tādēļ ārsts nosaka detalizētu asins analīzi, reimatoīdos testus, CRP testu un urīnskābi. Artrozes gadījumos šie rādītāji ir normāli, bet, ja slimība ir akūtā stadijā, var paaugstināties ESR un leikocīti.

Āboliņa locītavas artrozes ārstēšana

Izvēloties osteoartrīta ārstēšanas režīmu, kas attīstījies potītes locītavā, speciālistam jāizmanto dažādas mūsdienu metodes, pateicoties kurām skrimšļa audu deģenerācijas process apstājas.

Pirmkārt, ārstam ir jāparedz medikamenti savam pacientam, kas var atbrīvot viņu no stipra sāpju sindroma. Pēc tam pacienti sāk lietot zāles, kas mazina locītavu iekaisumu.

Medicīniskās terapijas kurss ietver:

  • medicīniskie preparāti;
  • ziedes, kam ir pretsāpju iedarbība;
  • fizioterapeitiskās procedūras, ieskaitot magnētisko terapiju utt.
  • fizioterapijas vingrinājumi (visi vingrinājumi jāveic instruktora uzraudzībā, kas nodrošinās, ka pacients treniņa laikā nesabojās);
  • svara normalizācija (ja pacientam ir aptaukošanās, viņam steidzami jādodas uz diētu, kas ierobežo tauku, sāļu un citu kaitīgu vielu patēriņu).

Galvenā loma atveseļošanās procesā ir pacienta uzturs. Ārstēšanas laikā, kā arī profilakses nolūkos pacientiem ir jāēd ēd želejas un citi ēdieni, kas satur želatīnu (piemēram, želeju). Ir ļoti svarīgi uzraudzīt patērēto vitamīnu daudzumu, kas ir dažādos produktos.

Ja pacients kādu iemeslu dēļ nevar izmantot šādus produktus, viņš var iegādāties sabalansētu vitamīnu-minerālvielu kompleksu, kas parādās locītavu artrozes ārstēšanā.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja slimība jau ir 3. pakāpe un locītava tiek iznīcināta, ārsti parasti ir spiesti ķerties pie operācijas.

  1. Artropropija. Ārsts var pilnībā saglabāt locītavu.
  2. Arthrodesis. Šī metode ietver kaulu saplūšanu locītavā. Šajā gadījumā tiek apstrādātas kaulu locītavas virsmas, bojātie audi tiek noņemti un pievienoti, izmantojot stiprinājuma ierīces. Tā rezultātā sāpes pilnībā izzūd, un locītava kļūst nekustīga. Tomēr spēja patstāvīgi pārvietoties ir atjaunota, jo spēja uzņemt kājām.
  3. Endoprotezēšana Speciālists pilnībā aizvieto locītavu ar protēzi. Šāda operācija tiek uzskatīta par progresīvāko un tiek veikta tikai slimības 3-4. Posmā. Tā rezultātā locītavu virsmas aizvieto ar metāla, keramikas vai plastmasas protēzes.

Kā rāda prakse, šādu protēžu kalpošanas laiks var būt aptuveni 20 vai pat 25 gadi.

Fizioterapijas uzdevumu uzdevums ir atjaunot zaudēto muskuļu tonusu un paplašināt kustības diapazonu potītē.

Visi pacientu vingrinājumi tiek veikti vispirms tikai pakļautībā:

  1. Nogulieties uz muguras un izstiepiet kājas. Pagriezieties lēnām uz sevi un tad prom no jums. Šis vingrinājums jāveic pilnīgi atvieglotā stāvoklī un ar nelielu kustību amplitūdu.
  2. Pakāpeniskā pozīcijā pagrieziet kāju pārmaiņus, vienā vai otrā virzienā.
  3. Sēdieties uz zema krēsla. Pēdas pilnībā piespiež grīdu. Veiciet darbības, kas līdzīgas kājām, pacelšanai un pirkstu un papēžu maigai nolaišanai.

Tiek uzskatīts, ka šo vingrojumu komplekss, ko izstrādā vingrošanas terapijas speciālists, var tikt veikts neatkarīgi mājās, vēlams vairākas reizes dienā.

Masāža

Pirmkārt, jums jāatceras, ka masāžu paasinājuma periodā nevar izdarīt! Subakūtā periodā muskuļi tiek masēti kā parasti, un locītavai tiek izmantoti tikai stroking un frēzēšana. Remisijas stadijā jūs varat aktīvāk masēt.

  1. Sāciet sesiju ar kājas muskuļu masāžu: pirmkārt, muguras virsmu, tad sānu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta Ahileja cīpslas. Pakāpeniski iet uz leju līdz locītavai, mīkstiniet ietekmi un samaziniet tempu. Pabeigt pēdas priekšējās virsmas berzēšanu.
  2. Katra pāreja uz citu masāžas zonu sākas un beidzas ar glāstīšanu un / vai berzi. Mīcīšanu var izmantot muskuļos. Izslēgts: vibrācija un kratīšana.

Vienas procedūras ilgums ir 20-30 minūtes. Masāža jāveic katru dienu (2 reizes dienā pirms treniņa vai fizioterapijas). Tas jādara 10–15 sesiju kursos ar 1-3 nedēļu pārtraukumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Jūsu ārsta izrakstīto potītes artrozes terapiju var papildināt ar ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Ir nepieciešams noņemt iekaisumu un sāpes, ko izraisa artroze. To var panākt ar šādiem līdzekļiem:

  • Lai sasmalcinātu locītavas potītes artrozes gadījumā, tas ir noderīgs arī kāpostu sulai. Pāriet lapas caur gaļas mašīnā vai sulu spiedē un berzējiet to ar spēcīgām kustībām.
  • Augu eļļa ir kļuvusi par labu pretsāpju līdzekli artrozei. Jūs varat izmantot saulespuķu vai olīveļļu. Pietiek, lai eļļu nedaudz uzsildītu (nevis mikroviļņu krāsnī!) Un berzējiet to skartajās vietās no rīta un vakarā.
  • Naktī varat arī izmantot kompresijas. Pretiekaisuma un pretsāpju iedarbībai ir biezpiens. Aptiniet nelielu daudzumu biezpiena kabatā un uzklājiet skarto locītavu. Tradicionālie dziednieki iesaka biezpienu pievienot arī parastajam krītam.

Ir vēl viena efektīva recepte kompresēm potītes artrozes ārstēšanai. Lai to izmantotu, jums būs nepieciešams 1 ēd.k. l sausā zāle, kārta, purva un asinszāle, 1 ēd.k. l terpentīns (pārdots aptiekā) un 100 g cūkgaļas tauku. Garšaugi ir jāsasmalcina līdz pulverim (piemēram, kafijas dzirnaviņas). Sajauc garšaugus ar terpentīnu un taukiem un sviedri siltā krāsnī 2 stundas (minimālā temperatūrā). Pēc tam dodiet ziedei vēl siltu vietu uzlej nakti. Piesakies pēc vajadzības, berzējot pārsteigtās vietas.

Profilakse

Lai brīdinātu sevi pret potītes locītavas osteoartrītu, jāievēro daži noteikumi un ieteikumi:

  • pareizu uzturu;
  • ikdienas vingrošana potītes un ceļa locītavai;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • samazināt fizisko aktivitāti;
  • izvēlēties pareizos apavus;
  • kontroles svars;
  • regulāri apmeklējiet ārstu.

Kas attiecas uz pareizo apavu izvēli, ir svarīgi, ka, kad jūs staigājāt tajā, nebija spiediena uz lielo pirkstu, visiem pirkstiem jābūt atbalstam.

Kā ārstēt potītes locītavas artrozi?

Jo vecāks cilvēks kļūst, jo lielāks ir dažādu deģeneratīvu un destruktīvu pārmaiņu risks, ieskaitot muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus.

Saskaņā ar statistiku potītes artroze skar apmēram 10 procentus cilvēku, īpaši pēc četrdesmit gadiem.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Pašā potītes locītavu pārstāv:

  • tibial, fibula, kā arī talus kauli;
  • locītavu saites;
  • divas potītes (proti, sānu un mediālā).

Potītes locītavas osteoartrīts ir iekaisuma deģeneratīvs process, kas attīstās locītavu skrimšļos.

Iegūtais iekaisums iznīcina audus, kā rezultātā skrimšļi laika gaitā kļūst plānāki un attiecīgi kļūst trausli.

Pats process ir saistīts ar pakāpenisku bojāto kaulu audu veidošanos, kas neizbēgami noved pie deformācijas.

Slimības veidi

  • Potītes locītavas primārā artroze. Degenerācija novērojama veseliem skrimšļiem. Daudzi faktori var izraisīt slimības sākšanos, piemēram, pārmērīgu stresu uz locītavu.
  • Sekundārā artroze. To raksturo nopietni deģeneratīvi procesi, kas notiek tieši skrimšļos, kur locītavas virsmas novietojumā notiek fiziskas izmaiņas vai traucējumi. Tajā pašā laikā daži ārsti sauc par sekundāro osteoartrīta pēctraumatisko artrozi, jo slimība ir sava veida reakcija uz traumām, piemēram, kad tā attīstās pēc lūzuma.

Ir svarīgi atzīmēt, ka armija neizmanto nedz locītavas locītavas primāro, ne sekundāro artrozi.

Vai diklofenaka ziede palīdz ar sāpēm kājām un kājām? Lasiet šeit.

Pazīmes un simptomi ↑

Sākotnējās sākumposmā slimība gandrīz neizpaužas, un tas ļoti sarežģī tās diagnozi.

Pacientiem pēc fiziskas slodzes var rasties tikai nelielas sāpes, kas laika gaitā kļūst spēcīgākas un ilgākas.

Atpūtas laikā sāpes pilnībā nav.

Papildus sāpēm var novērot fizisku slodzi:

  • mazs krepīts (t.i., lūzums);
  • tā saukto reģionālo muskuļu straujā nogurums;
  • muskuļu stīvums.

Un tikai pēc brīža, šķiet, ka pacientam ir ierobežota mobilitāte un novērota locītavas locītavas deformācija, ko skāris artrīts.

Vispārēja klīniskā slimības aina:

  • "Sākotnējā" sāpes, kas parādījās pašā slimības sākumā pēc stresa uz locītavu;
  • sāpes, kuras pastāvīgi saasina jebkuras kravas;
  • lūzumi locītavās, gājienos un klikšķos;
  • sāpes no rīta;
  • sāpes, staigājot, nogurums (šis simptoms ir raksturīgs pēctraumatiskajam artrosam);
  • muskuļu atrofija, kas ir tuvu skartajai locītavai;
  • subluxācijas, kas bieži rodas sakarā ar vājinātām cīpslām un muskuļiem;
  • locītavu pietūkums (ja artroze rodas iekaisuma procesu laikā) un bojājuma atrašanās vieta ir karstāka;
  • kustības ierobežojums, kā arī locītavu stīvums;
  • kājas dabiskās ass izliekums (piemēram, kad tas ir X vai O veida).

Galvenie cēloņi ↑

Nepareiza slodze uz savienojumu

Galvenais locītavas locītavas osteoartrīta cēlonis ir atšķirība starp slodzi, ko saņem locītava, un tās spēju dabiski novērst šo slodzi.

Šī iemesla dēļ slimību visbiežāk diagnosticē ārsti aptaukošanās pacientiem un sportistiem.

Nepareiza locītavu virsmu kartēšana

Turklāt slimība var attīstīties nepareizas locītavu virsmu salīdzināšanas dēļ.

Šis stāvoklis rada nedaudz nevienmērīgu slodzi uz visu skrimšļa virsmu.

Slimības, piemēram, artrīts, diabēts, dažādi ievainojumi var izraisīt skrimšļa dabisko īpašību izmaiņas, pavājinot locītavas spēju izturēt fizisko slodzi.

Kurpes

Pastāvīgu augsto papēžu dēļ sievietēm ir risks saslimt artrozi.

Pārmērīga vingrošana

Slimība skar cilvēkus, kuri ir cietuši no pārmērīgas slodzes uz potīti, kas var būt saistīti ar profesionālo darbību / darbu vai sportu.

Šo cēloņu ietekmē skrimšļi:

  • sāk plānas, vecas;
  • pakāpeniski zaudē savu iepriekšējo plastiskumu;
  • plaisāšanu un plaisām ar laiku nogulsnētiem kaitīgiem kalcija sāļiem, kas veicina turpmāku skrimšļa iznīcināšanu.

Artroze bieži ir slimi skrējēji, futbola spēlētāji un dejotāji.

Bērniem

Bērnībā slimību var izraisīt šādi faktori:

  • slimības, kas izraisa skrimšļa audu īpašību izmaiņas, piemēram, tirotoksikoze;
  • audu displāzija;
  • traumas, kas radušās - lūzumi, zilumi, sastiepumi utt.;
  • locītavu iekaisuma slimības;
  • iedzimta nosliece.

Video: artrīta cēloņi

Slimības apmērs ↑

Ārsti izšķir 4 pakāpes potītes artrosus:

1 grāds. Klīniskajā pārbaudē ārsti nenovēro patoloģiskas izmaiņas.

2 grādi. Šī slimības pakāpe ir tieši saistīta ar mehāniskiem ievainojumiem.

Acīmredzot ierobežota kustība locītavās un bieži vien saistīta ar raksturīgu lūzumu, bet locītava jau ir nedaudz palielināta, deformēta. Šajā periodā attīstās visu kāju mīksto audu atrofija.

Rentgena izmeklēšana atklāj locītavu rentgena spraugas samazināšanos vismaz divas reizes.

Sānu projekcijā attēli skaidri parāda tā saukto talu bloku saplacināšanu un tā visa locītavas virsmas pagarināšanos.

3 grādi. Klīniski šo slimības pakāpi raksturo izteikta skartās potītes deformācija - tas ir ievērojami palielinājies, apakšējās kājas atrofija ir pamanāma un kustība ir ierobežota.

Sāpīga locītava parasti ir miera stāvoklī, un tajā var notikt tikai nelielas kustības.

4 grādi. Artrīta 4. stadijā tiek novērota nedaudz pamanāma locītavu rentgena sprauga, redzamas plašas kaulu marginālas augšanas, locītavas deformācija var būt saistīta ar subluxāciju.

Iespējamās sekas

Pēcoperācijas negatīvo seku un potīšu artrīta komplikāciju biežums var sasniegt līdz pat 60 procentiem, no kuriem 5 līdz 20 procentiem ir infekcijas cēloņi.

Augstas kvalifikācijas aprūpes trūkuma dēļ iespējamo komplikāciju procentuālais daudzums ievērojami palielinās, un tas izraisa pacienta invaliditāti.

Diagnostikas metodes ↑

Kurš ārsts sazinās?

Ja Jums ir aizdomas par potītes locītavas artrozi, nekavējoties sazinieties ar ortopēdisko ķirurgu.

Diagnostikas veidi

Šīs slimības diagnostika parasti pamatojas uz detalizēta pacienta aptaujas rezultātiem un datiem, kas parādīja klīniskos pētījumus.

Galvenie klīniskie pētījumi ietver:

  • Rentgena Sniedz informāciju par slimības locītavas ass precīzu atrašanās vietu, kā arī esošo skrimšļa bojājumu lokalizāciju. Speciālists uzņem attēlus slavenās kājas slodzes laikā. Turklāt rentgenogrāfija ļauj ārstam noteikt kaimiņu locītavu bojājumu pakāpi un ļauj pieņemt pieņēmumu, kas sākotnēji veicināja patoloģisku izmaiņu rašanos.
  • Citas pētniecības metodes. Papildu metode pacientu ar locītavu locītavu izpētei tiek uzskatīta par speciālu skaitļošanas tomogrāfiju (ārsti izmanto SPECT / CT metodi), kas nepieciešama, lai novērtētu kopējo kaulu remodelēšanas procesu (tas noteikti notiek, kad slodze tiek pārdota).

Kā ārstēt kāju artrozi? Izlasiet šo rakstu.

Kādi simptomi ir saistīti ar potītes artrītu? Uzziniet šeit.

Potītes locītavas artrozes ārstēšana ↑

Šīs slimības ārstēšana ietver metodes, kas novērš deģeneratīva procesa attīstību skrimšļos, uzlabo locītavas darbību un mazina sāpes.

Ja ir veikta potītes artrozes diagnoze, tad ārstēšana jāvērš uz:

  • sāpju mazināšana;
  • iekaisuma procesa novēršana;
  • kustību apjoma un skaita palielināšanās kakla locītavā;
  • slimīgu skrimšļa audu reģenerācija;
  • vielmaiņas procesu uzlabošana locītavā un visās blakus esošajās teritorijās (pēdas un potītes).

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna šai slimībai ir ļoti labi pierādījusi.

Bet tajā pašā laikā pacientam jāatceras, ka netradicionālās metodes papildina tikai oficiālo medicīnu, bet nekādā gadījumā to neaizstāj.

  • Pamatojoties uz māmiņu. Veikt mumie ziedi (0,5 gramus) un sajauciet ar rožu eļļu. Tad uzmanīgi berzējiet potītes zonā. Lietošanai: 50 ml verdoša ūdens atšķaida 0,2 gramus māmiņa un vienu stundu pirms ēšanas divas reizes dienā.
  • Pamatojoties uz kartupeļiem. Lai noņemtu sāpes, berzējiet kartupeļus uz smalka rīve un apmēram 20-25 minūtes pielietojiet mīkstumu uz locītavas.
  • Pamatojoties uz komēdiju. Paņemiet glāzi medicīnisko lapiņu un samaisiet garšaugu ar glāzi augu eļļas. Vāra buljonu uz zemas karstuma apmēram desmit minūtes. Tad izkāš, pievieno gatavā šķīdumā nedaudz E vitamīna un pusi bišu vaska apļa. Ļaujiet maisījumam atdzist. Pēc tam 2 reizes dienā jūs varat pielietot potīti uz potītes (30 minūtes nomazgāt).
  • Pamatojoties uz olu čaumalu. Tā kā olu čaumalu uzskata par labu papildu kalcija avotu, sagrieziet to pulverī un tikai nedaudz pievienojiet ēdienam.

Narkotiku ārstēšana

Visas tabletes, ko lieto potītes artrozei, iedala 2 galvenajās grupās:

Ātrās darbības zāles

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ietver šādas zāles: Ibuprofēnu, Diklofenaku, Naproksēnu, Aclofenaku, Nimesulīdu, Atsetinomīnu un citas zāles.

Šādas zāles pietiekami ātri palīdz atbrīvoties no sāpēm locītavās, bet to lietošana ir noteikta mīnus - visi NPL ir negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu.

Attiecīgi, ilgstoši lietojot šādas zāles cilvēkiem, var attīstīties gastrīts vai pat čūla.

Tādēļ jebkurš nesteroīds anestēzijas līdzeklis jālieto pacientam tikai atbilstoši ārsta norādījumiem un tikai īsos kursos.

Aizkavētas zāles

Šīs zāles sauc par chondroprotectors.

Viņi palīdz skartajam locītavas skrimšlim atjaunot to īpašības, palīdz uzlabot skrimšļa audu sintēzi.

Visbiežāk sastopamie kondroprotektoru pārstāvji ir hondroitīns, hialuronskābe un glikozamīns.

Tie ir galvenie aktīvie elementi / vielas, kas dažādās devās ir iekļautas šādās narkotikās: „Artrodarin” (vai „Diacerein”), „Artra”, „Teraflex”, “Aflutop”, “Struktum” un citi.

Tos izmanto tieši lokālai ārstēšanai un parasti satur anestēzijas līdzekļus.

Apstrādājiet šādas ziedes:

Parasti šīs zāles var sasniegt skaidru terapeitisko efektu, īpaši, ja tās ir kombinētas ar citām zālēm.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras ļauj ne tikai anestēzēt, bet arī ievērojami paplašināt asinsvadus.

Galvenais artrīta terapijas veids ir magnētiskā terapija.

Apstrāde ar magnēta palīdzību tiek veikta šādi: divreiz vai trīs reizes dienā, magnētam ir jāveic normālas apļveida kustības (galvenā lieta ir pulksteņrādītāja virzienā) kakla locītavas rajonā.

Šī procedūra ir nepieciešama 15 minūtes.

Diēta

  • izmantot vairāk proteīnu, kas veicina jaunu audu veidošanos, kā arī skrimšļa audu atjaunošanu. Piena produkti ir īpaši noderīgi locītavu atjaunošanai.
  • ēst želeju, kas pagatavota kaulu buljonā.

Ir svarīgi, lai diēta būtu bagāta ar:

  • B1 vitamīns, kas atrodams zirnīšos, pilngraudu maizē, ceptiem kartupeļiem, pupiņām;
  • vitamīns B2 (banāni, vistas olas);
  • B6 vitamīns (vistas, rieksti);
  • B12 vitamīns / folijskābe (lēcas, kāposti).

Tas ir svarīgi!

Tā kā liekais svars tiek uzskatīts par galveno locītavu ienaidnieku, pacientiem ar potītes artrozi jāievēro šādi noteikumi:

  • katram ēdienam jābūt mazam, lai atbrīvotos no papildu mārciņām;
  • pārtrauciet alkohola lietošanu. Ziniet, ka visi alkoholiskie dzērieni sadedzina barības vielas un attiecīgi palielina mūsu apetīti;
  • = vienmēr atcerieties šo noteikumu: jums ir nepieciešams pacelties no galda ar nelielu bada sajūtu, jo ķermenis ir piesātināts divdesmit minūtes pēc ēšanas. Tāpēc mēģiniet ne pārēsties.
  • Neēdiet pēc pulksten 18:00.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja slimība jau ir 3. pakāpe un locītava tiek iznīcināta, ārsti parasti ir spiesti ķerties pie operācijas.

Darbību veidi:

  • Arthrodesis. Ārsts saglabā skrimšļa paliekas un rada mākslīgos līdzekļus, citiem vārdiem sakot, savienojuma „aizvēršanu”, citiem vārdiem sakot, tas ir imobilizēts.
  • Artropropija. Ārsts var pilnībā saglabāt locītavu.
  • Endoprotezēšana Ārsts pilnībā aizvieto locītavu ar protēzi. Šāda operācija tiek uzskatīta par progresīvāko un tiek veikta tikai slimības 3-4. Posmā. Tā rezultātā locītavu virsmas aizvieto ar metāla, keramikas vai plastmasas protēzes.

Kā rāda prakse, šādu protēžu kalpošanas laiks var būt aptuveni 20 vai pat 25 gadi.

Neilgi pēc šīs darbības locītavas kustībā ir pilnībā atjaunota.

Fizikālā terapija

Fizikālās terapijas uzdevums ir zaudēto muskuļu tonusa atjaunošana un kustības diapazona paplašināšana potītei.

Turklāt vingrošana uzlabo organisma vielmaiņu un pat palielina imunitāti.

Klases sākumā, protams, slodze uz potīti ir minimāla.

Visi pacientu vingrinājumi tiek veikti vispirms tikai pakļautībā:

  • Nogulieties uz muguras un izstiepiet kājas. Pagriezieties lēnām uz sevi un tad prom no jums. Šis vingrinājums jāveic pilnīgi atvieglotā stāvoklī un ar nelielu kustību amplitūdu.
  • Pakāpeniskā pozīcijā pagrieziet kāju pārmaiņus, vienā vai otrā virzienā.
  • Sēdieties uz zema krēsla. Pēdas pilnībā piespiež grīdu. Veiciet darbības, kas līdzīgas kājām, pacelšanai un pirkstu un papēžu maigai nolaišanai.

Tiek uzskatīts, ka šo vingrojumu komplekss, ko izstrādā vingrošanas terapijas speciālists, var tikt veikts neatkarīgi mājās, vēlams vairākas reizes dienā.

Masāža

Veicot masāžu, speciālists masāžas ne tikai artrosas skarto locītavu, bet arī visas blakus esošās zonas (augšstilba, kājas un apakšstilba), jo apakšstilba un kājas muskuļu stiprināšana ļauj stiprināt pacienta potītes locītavas locītavu.

Parasti masāža tiek veikta augošā secībā.

Tas sākas ar pirkstiem, tad pats iet uz kājām, tad uz potītes locītavu, tad uz apakšstilbu un augšstilbu.

Par katru šādu masāžu vajadzētu dot apmēram 15-20 minūtes.

Ieteicams veikt trīs divu nedēļu kursus (pārtraukumam starp kursiem jābūt 2 nedēļām).

Video: potītes locītavas pašmasāža

Profilakses pasākumi ↑

Šādas slimības novēršana kā potītes locītavas artroze ir vienkārša, tāpēc ikviens var pasargāt jūs no šīs slimības attīstības:

  • nepieciešamība ievērot pareizu uzturu;
  • izvairīties no jebkādiem ievainojumiem;
  • ārstēt jebkādas iekaisuma slimības laikā.

Nekad nesniedziet ekstremālus pasākumus, regulāri rūpējieties par savām locītavām un vienmēr būsiet veselīgi!

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Potītes locītavas artroze - cēloņi, simptomi, iedarbība, ārstēšana un profilakse

Nātrene, kas ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu kājas, galvenokārt nobriedušos un vecos, ir potītes artrīts. Vīriešiem slimību visbiežāk izraisa liela fiziska slodze un svara celšana sievietēm, staigājot ar augstiem papēžiem.

Patoloģijas rašanās un attīstības laikā svarīga loma ir iedzimtajiem faktoriem, slimībām, kas saistītas ar vielmaiņu, liekais svars un traumas. Šīs slimības komplikācijas ir nopietnas veselības sekas un invaliditāte.

Šajā rakstā aplūkoti cēloņa artrozes rašanās un attīstības cēloņi un mehānismi, simptomi un stadijas, ārstēšana un slimības profilakse, tostarp tautas aizsardzības līdzekļi.

Kas ir potītes artroze?

Potītes locītava ir ļoti sarežģīta. Iespējams, viena no grūtākajām locītavām cilvēka skeletā. Papildus smalki izgrieztajiem kaulu locītavām jāņem vērā arī radošo saišu, cīpslu un muskuļu audu ģenētiskā sasaiste.

Potītei ir neticama drošības rezerve. Ar dažām īpaši asām kustībām slodze uz to var būt septiņas reizes lielāka par ķermeņa svaru. Potītes galā. No otras puses, sarežģīta ierīce, funkcionālas iezīmes, palielinātu slodžu koncentrācija padara to par zināmu apstākļu dēļ īpaši neaizsargātu. Tātad, katrs piektais sporta traumas uzliek šo locītavu.

Līdztekus fiziskajam bojājumam potītes locītava var būt pakļauta arī iekšējiem, deģeneratīviem bojājumiem. Piemēram, skrimšļa pārklājumu nodilums uz iekšējām locītavu virsmām ir osteoartrīta cēlonis.

Potītes locītavas osteoartrīts ir slimība, kas ir gan veca (nozīmē, sen zināma), gan senils, tas ir, parasti attīstās vecumā. Vācu medicīna nepaliek šai slimībai. Labi izstrādāti pasākumi un ārstēšana un profilakse. Tomēr valstī ir konstatēts artrīta slimību epidemioloģiskais pieaugums: pieaugot paredzamajam dzīves ilgumam, sabiedrība noveco, un jo vairāk veco cilvēku, jo raksturīgākās ar vecumu saistītas problēmas.

Bet ir nepieciešams baidīties no artrozes un gados jauniem gadiem. Pat ja slimības pazīmes neparādās, profilakse ir svarīga, kā arī izpratne par to, cik svarīgi ir saglabāt jūsu kājas un potītes kārtībā. Īpaši svarīgi ir tas nosacījums tiem, kas aktīvi iesaistās sportā: šodien jūs lēkāt un palaist uz ierakstiem, un pēc gadiem būs grūti veikt pat vienu soli.

Potītes locītavai ir “divstāvu” struktūra. Anatomiski atšķiras:

Augšējais savienojums ļauj pārvietot kāju vertikālā plaknē. Tās pārliecinošās augšupvērstās kustības dod iespēju gludai pastaigai. Turklāt īpaša augšējās locītavas ierīce ļauj izdzēst pūšļus, kas lec uz kājām lēcieniem.

Apakšējā locītava ļauj pārvietot kāju pa garenvirziena asi: saliekt to uz iekšu (supinācija) un pacelt uz āru (pronācija).

Kas attiecas uz osteoartrītu, tā ietekmē gan augšējo, gan apakšējo locītavu. Bet visbiežāk cieš no augšas. Tas nozīmē, ka, pirmkārt, ir grūtības staigāt, asas sāpes, mēģinot lēkt, stāvēt uz pirkstiem utt.

Galvenais iemesls: skrimšļa mehāniskais nobrāzums, kas aptver locītavu iekšējo virsmu. Ļoti reti ir citi cēloņi, tādi kā skrimšļa audu patoloģiska "pašiznīcināšana", kas raksturīga tā saucamajam primārajam ("cēloniskajam") artrosam.

Potītes locītavas artroze gandrīz vienmēr ir sekundāra, tas ir, ārēju iemeslu dēļ: ilgstoša berze un iekšējo locītavu virsmu savstarpējais spiediens. Sieviešu artrīta versijā - biežas pastaigas augstos papēžos sekas.

Ārējo cēloņu vidū var būt arī ilgstošas ​​traumas, īpaši atkārtojas saišu pārtraukumi vai ārējās potītes lūzumi. Saskaņā ar Vācijas medicīnisko statistiku 15% no augšējās potītes, pat plaušu, ievainojumiem noveda pie sāpīgām "turpinājumiem", it īpaši artrosa veidā. Tātad potītei nav nelielu ievainojumu. Jebkura prasa nopietnu uzmanību un pienācīgu attieksmi.

Daudz retāk galvenais iemesls ir iekaisums organismā (ja iekaisums ir pārnācis uz skrimšļa audiem). Iespējamas arī citas patogēnas sekas: metabolisks traucējums (tipisks šajā gadījumā, podagra), reimatiskas slimības.

Neatkarīgi no tā, kas bija, bet sekundārais raksturs ir diagnosticēts 90% no visiem potīšu artrozes gadījumiem.

Runājot par šo slimību, ir jānorāda arī tās mānīgais īpašums, piemēram, ilgstoša klīniskā "kurlība". Tas nozīmē, ka skrimšļa slāņa pārkāpums potīte ilgu laiku neizpaužas. Tikmēr skrimšļi "iziet", osteofīti veidojas uz nolietotām vietām - patoloģiski augoši kaulaudi. Šī iemesla dēļ ir sāpes locītavā, tās mobilitāte ir traucēta. Gait pasliktinās un kļūst grūti, ir jāpārvietojas uz kustīgām kājām.

Potītes locītavas osteoartrīts tiek diagnosticēts diezgan viegli un droši. Parasti ir pietiekama ikdienas medicīniskā pārbaude un slimības locītavu radiogrāfija.

Slimības cēloņi un mehānismi

Galvenie iemesli potīšu artrozes parādīšanās un attīstībai ir:

  1. Slodzes neatbilstība savienojumam. Galvenais locītavas locītavas osteoartrīta cēlonis ir atšķirība starp slodzi, ko saņem locītava, un tās spēju dabiski novērst šo slodzi. Šī iemesla dēļ slimību visbiežāk diagnosticē ārsti aptaukošanās pacientiem un sportistiem.
  2. Nepareiza locītavu virsmu kartēšana. Šis stāvoklis rada nedaudz nevienmērīgu slodzi uz visu skrimšļa virsmu. Slimības, piemēram, artrīts, diabēts, dažādi ievainojumi var izraisīt skrimšļa dabisko īpašību izmaiņas, pavājinot locītavas spēju izturēt fizisko slodzi.
  3. Neērti apavi. Pastāvīgi augstiem papēžiem sievietēm ir paaugstināts artrozes risks.
  4. Pārmērīgs uzdevums. Slimība ir pakļauta cilvēkiem, kuri slimo ar potīti, kas var būt saistīti ar profesionālo darbību, darbu vai sportu.

Šo cēloņu ietekmē skrimšļi sāk plānas, noveco; pakāpeniski zaudē savu iepriekšējo plastiskumu; plaisāšanu un plaisām ar laiku nogulsnētiem kaitīgiem kalcija sāļiem, kas veicina turpmāku skrimšļa iznīcināšanu. Artroze bieži ir slimi skrējēji, futbola spēlētāji un dejotāji.

Bērnībā slimību var izraisīt šādi faktori:

  • slimības, kas izraisa skrimšļa audu īpašību izmaiņas, piemēram, tirotoksikozi
  • audu displāzija;
  • traumas - lūzumi, zilumi, sastiepumi utt.
  • locītavu iekaisuma slimības;

Arī potītes osteoartrīta attīstības cēloņi ir:

  1. Pārmērīgs svars.
  2. Iedzimts vielmaiņas procesu pārkāpums locītavu skrimšļos, tāpēc samazinās tā izturība pret stresu.
  3. Iekaisuma iekaisums, piemēram, reimatoīdā artrīta vai podagras gadījumā.
  4. Slimības, kurās metabolisms ir traucēts, tostarp locītavu skrimšļos:
    • Diabēts;
    • Vairogdziedzera slimība;
    • Podagra
  5. Samazināta asinsapgāde locītavai, kas rodas aterosklerozes, trombozes vai sklerozes dēļ.

Etioloģisko faktoru ietekmē locītavas kauliem uzklājošais skrimšļa metabolisms tiek traucēts, un tas kļūst plānāks, un tas notiek ne visā virsmā, bet salās. Viņš nezina, kā atgūt. Tajās vietās, kur skrimšļi ir kļuvuši plānāki, slodze vairs nav uz viņu, bet gan uz pamata kaula.

Rezultātā kauls arī ar saliņām, izplešas, veidojas muguriņas - osteofīti. Tie ievaino blakus esošās un pretējās locītavu skrimšļa daļas, un tas arī ir bojāts. Savienojums deformējas. Ligamenti un muskuļi, mēģinot to atgriezt normālā stāvoklī, no vienas puses, spazmas, no otras puses, tie ir pārspīlēti.

Veicināt potītes artrozes attīstību un attīstību:

  • Ar vecumu saistītas izmaiņas locītavās un saites. 80% pacientu, kas saņēmuši šo diagnozi, ir vecāki par 60 gadiem. Tiem, kuri sākotnēji ir veseli un kuriem nav citu priekšnosacījumu potītes artrozes attīstībai, slimība progresē lēnāk un retāk beidzas ar invaliditāti.
  • Plakanas kājas un cita veida iedzimtas un iegūtās pēdas deformācijas.
  • Iedzimtība. Cilvēkiem, kuru asins radinieki cieš no locītavu osteoartrīta, ir lielāks risks saslimt, nekā tiem, kuru ģimene ir veselīga.
  • Ilgstošas ​​kurpes ar pārāk augstiem papēžiem vai plakaniem apaviem.

Normālas locītavas virsmas ir gludas, elastīgas. Pārvietošanās laikā tie vienmērīgi slīd pret otru, un iekraušanas laikā nodrošina efektīvu amortizāciju. Mehānisko bojājumu (savainojumu) vai vielmaiņas traucējumu dēļ skrimšļi zaudē gludumu, kļūst raupja un neelastīgi.

Skrimšļi "berzē" ar kustībām un arvien vairāk ievaino viens otru, kas noved pie patoloģisku pārmaiņu pasliktināšanās. Nepietiekama nolietojuma dēļ pārslodze tiek pārnesta uz pamatā esošajiem kauliem, kā arī attīstās deģeneratīvie un deģeneratīvie traucējumi: kaulu deformē un aug pa locītavu zonas malām.

Sekundārās traumas un locītavas normālās biomehānikas traucējumu dēļ tiek skarta ne tikai skrimšļa un kaulu, bet arī apkārtējie audi. Šarnīra un sinovialās membrānas kapsula sabiezē saites un periartikulāros muskuļos, veidojas šķiedru reģenerācijas fokuss. Samazinās locītavas spēja piedalīties kustībās un izturēt stresu.

Savienojums kļūst nestabils, rodas kontrakcijas un progresē sāpju sindroms. Smagos gadījumos iznīcina locītavu virsmas, tiek pārtraukta ekstremitāšu atbalsta funkcija, kustības kļūst neiespējamas.

Osteoartrīta attīstība notiek piecos galvenajos posmos:

  1. Savienojuma virsmas iznīcināšana
  2. Sinovialās membrānas iekaisums
  3. Hondrocītu nekroze
  4. Skleroze no savienojuma gala plāksnēm
  5. Neorganizācija un nekroze

Jo īpaši, ja locītavu skrimšļi ir bojāti, tas kļūst raupjš. Rupju virsmu berze pret otru izraisa nelielu daļiņu veidošanos. Synovial membrāna reaģē uz šīm daļiņām kā svešķermeņiem, kam nevajadzētu būt locītavu hroniskā iekaisumā, radot fermentus to līzei (rezorbcijai) un skrimšļa sadzīšanai.

Šādos apstākļos notiek kondrocītu hipertrofija un kolagēna veidošanās. Smagā artrozē subkorondu slānis var tikt samazināts ar locītavas virsmu, tādējādi veidojot cistas. Tas ir 3-4 pakāpes artroze.

Artrozes klasifikācija

Eksperti identificē šādus slimības veidus:

  • Potītes locītavas primārā artroze. Degenerācija novērojama veseliem skrimšļiem. Daudzi faktori var izraisīt slimības sākšanos, piemēram, pārmērīgu stresu uz locītavu.
  • Sekundārā artroze. To raksturo nopietni deģeneratīvi procesi, kas notiek tieši skrimšļos, kur locītavas virsmas novietojumā notiek fiziskas izmaiņas vai traucējumi. Tajā pašā laikā daži ārsti izsauc sekundāro artrozi pēctraumatisku artrozi, jo slimība ir sava veida reakcija uz traumu, piemēram, kad tā attīstās pēc lūzuma. Ir svarīgi atzīmēt, ka armija neizmanto nedz locītavas locītavas primāro, ne sekundāro artrozi.

Medicīnā ir ierasts atšķirt divus artrozes veidus. Pirmais deformējas, otrais ir pēctraumatisks. Katram no viņiem ir savi simptomi, paši cēloņi un attīstības mehānisms.

Pēctraumatiska artroze ir slimība, kuras galvenais iemesls ir pastāvīga trauma kauliem un mīkstajiem audiem, kam var būt pievienotas saites, plaisas, pietūkums, iekaisums un sāpju sindroms. Šādā gadījumā locītavai var būt neparasta mobilitāte, kas īpaši saistīta ar saišu plīsumu, kas to tur vienīgā pareizajā pozīcijā.

No potītes locītavas deformēšanās ir viena no smagākajām patoloģijām, un visbiežāk sastopamā komplikācija ir nepareiza pēdas pozīcija. Tas izraisa ilgstošu iekaisumu, sāpes, pietūkumu un deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa un locītavu saulē.

Tajā pašā laikā jebkuras pēdas stāvokļa izmaiņas var redzēt tikai slimības attīstības pēdējā posmā. Slimība beidzas ar invaliditāti un pilnīgu nespēju staigāt patstāvīgi.

Artrosa deformēšana visbiežāk attīstās cilvēkiem, kuri katru dienu vairākas stundas atrodas stāvā stāvoklī, jo tiem ir spēcīga ietekme uz potītes locītavu. Šajā pacientu kategorijā ietilpst pacienti, kas regulāri pakļauj ķermeni intensīvai fiziskai slodzei.

Deformējoša artrīta attīstība var izraisīt šādus faktorus:

  • liekais svars;
  • iekaisuma procesi;
  • skrimšļa displāzija;
  • ģenētiska nosliece uz artrītu;
  • endokrīnās slimības (artroze visbiežāk skar cilvēkus, kuriem diagnosticēts diabēts jebkurā attīstības stadijā) utt.

Deformējošais artrīts, kas attīstījās potītes locītavā, ir sadalīts vairākos grādos:

  1. Pirmais grāds Artrīta deformāciju pavada sāpes. Veicot aparatūras diagnostiku šādos pacientiem, ir iespējams atklāt talas zīmogu, kā arī sašaurināt locītavu. Pacienti kustības laikā var saskarties ar diskomfortu locītavas rajonā.
  2. Otrais grāds Pacientiem locītava deformējas, ir spēcīgs sāpju sindroms, noguruma sajūta fiziskas slodzes laikā.
  3. Trešais grāds Šajā attīstības stadijā slimību pavada izteikti simptomi. Pacientiem ar locītavu deformāciju mobilitāte ir ierobežota, parādās sāpes, kuras var atbrīvot tikai ar īpašiem preparātiem.

Šāda veida potītes artrozes ārstēšana (1 un 2 grādi) ir iespējama medicīniskā veidā. Pacientiem tiek noteiktas fizioterapijas procedūras un ieteikumi par speciālo apavu izvēli. Kad šis artrozes veids ir nonācis trešajā attīstības stadijā, tā ārstēšana ir iespējama tikai ar operāciju.

Slimības simptomi un izpausmes

Lai nepalaistu garām slimības attīstību, ir jāzina agrīnās artrozes pazīmes. Tātad, potītes artrozei raksturīga sāpes skartajā locītavā, kas var rasties pēc atpūtas, no rīta, ko pastiprina slodze, kā arī tādi simptomi kā: lūzums, klikšķi locītavā; locītavu stīvums; nogurums sāpju dēļ; muskuļu un saišu vājināšanās dēļ var rasties pastāvīga locītavas subluxācija; locītavas vizuālā deformācija.

Pakāpeniski attīstās potītes locītavas artrozes simptomi, tāpēc degeneratīvais-distrofiskais process locītavā ir sadalīts vairākos posmos:

  1. Sākumā nav simptomu. Tad parādās: pēdas nogurums ar parasto fizisko slodzi, ieskaitot staigāšanu ar papēžiem; pirmā diskomforta sajūta, tad - sāpes locītavā, kas parādās, kad pēdas kustas, pazūd atpūtā vai tad, kad locītava ir piestiprināta ar pārsējiem vai ortozēm; Kropļošana vai citas skaņas kustības laikā savienojumā nav dzirdamas.
  2. Locītavu sāpes rodas jau zemākām slodzēm. Lai tā izzustu, jums ir nepieciešams ilgāks atpūtas laiks. Sāpes var rasties naktī, jo cilvēks pamostas. No rīta, locītava gandrīz kādu laiku nedarbojas, tad iet. Potīte reaģē uz laika apstākļiem.
  3. Tas ir galējā degeneratīvā procesa smaguma pakāpe locītavā. Savienojums pēc nakts ir izstrādāts ilgu laiku, lai tajā būtu iespējama minimālā kustība. Kad locītava darbojas, tajā ir dzirdama kraukšķīga skaņa. Sāpes potītes kustības laikā ir smagas, pēc atpūtas nav aiziet, tas ir nepieciešams tikai pretsāpju līdzekļu lietošanai.

Potīšu artrozes simptomi ir skaidri saistīti ar slimības attīstības pakāpi. Pacienti ar I pakāpes artrozi atzīmē, ka āda ap locītavu ir kļuvusi edematoza, un laiku pa laikam ir sāpes, īpaši pēcpusdienā. Sāpes ir lokalizētas locītavas priekšpusē un sānos, zem potītēm.

II pakāpes potīšu artrozei raksturīga pastāvīga sāpes. Asins audi periodiski iekaisuši. Ar kustībām ir skaidri dzirdama krīze, un paši kustības apjomi tiek samazināti. Kad jūs lūdzat pacientu aprakstīt kustību raksturu sāpīgajā locītavā, viņš bieži izmanto vārdu “ķīlis”, kas nozīmē, ka tas ir ļoti ierobežots.

III posma potītes artrosā novērota izteikta skartās locītavas deformācija, smaga locītavas pietūkums un kājas apakšējā trešdaļa. Sāpes turpinās, un no kustībām ir iespējama tikai šūpošanās, locītava zaudē savu atbalsta funkciju.

Kopumā slimības izpausmju skaits ir šāds:

  • Krustošanās, creak un citas nedabiskas skaņas potīšu kustības laikā.
  • Biežas novirzes, kas rodas vājinātu šuvju augsnē.
  • Kustības noturība, īpaši no rīta.
  • No rīta sāpes pastiprinās.
  • Arī smagās slodzēs, atkarībā no slimības pakāpes un formas, parādās stipras sāpes.
  • Muskuļi ap potītes locītavu ir daļēji vai pilnīgi atrofēti.
  • Arī iekaisuma procesa gadījumā potītes locītavas var būt pietūkušas un pat karstas.
  • Apakšējās kājas ass var būt izkropļota, ņemot X vai O formas.
  • Sāpes rodas, pārejot no atpūtas stāvokļa uz kustības stāvokli.

Ja Jums ir viena vai vairākas potītes osteoartrīta izpausmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galvenie osteoartrīta klīniskie simptomi ir:

  1. Artralģija (locītavu sāpes). Sāpes ir “mehāniskas” rakstura, t.i. notiek un palielinās ar fizisku piepūli.
  2. Sāpīgums un ierobežots kustības diapazons. "Rīta stīvuma" simptoms ir raksturīgs - no rīta, kad cilvēks tikko piecēlās vai pēc ilga uzturēšanās gulēšanas / sēdus stāvoklī - kustības locītavās notiek ar lielāku spriegumu nekā parasti. Šādas artrīta stīvuma ilgums nepārsniedz 30 minūtes, kas ļauj atšķirt artrosu no reimatiskas izcelsmes slimībām.
  3. Crepitus Šis simptoms ir dzirdams un acīmredzams „lūzums”, kas rodas no locītavas kustībā.
  4. Atkārtots sinovīts (locītavas sinovialās membrānas iekaisums), lokālie iekaisuma procesi dažādos locītavas audos. Šādu iekaisuma procesu rezultātā mainās locītavas izskats: parādās pietūkums, locītava ir konfigurējama (atgriezeniskas izmaiņas).

Šīs izmaiņas bieži vien ir saistītas ar ādas temperatūras paaugstināšanos un palielinātu sāpēm. Turpmāka procesa attīstība noved pie locītavu deformāciju (neatgriezenisku izmaiņu) veidošanās - osteofītu veidošanās, locītavu skrimšļa iznīcināšanas un subhondālās kaula.

Potīšu artrozes pakāpes

Ārsti izšķir 4 pakāpes potītes artrosus:

  • 1. pakāpi raksturo fakts, ka klīniskā objekta izmeklēšanas laikā ārsti nenovēro patoloģiskas izmaiņas.
  • 2 grādi. Šī slimības pakāpe ir tieši saistīta ar mehāniskiem ievainojumiem.
    1. Acīmredzot ierobežota kustība locītavās un bieži vien saistīta ar raksturīgu lūzumu, bet locītava jau ir nedaudz palielināta, deformēta. Šajā periodā attīstās visu kāju mīksto audu atrofija.
    2. Rentgena izmeklēšana atklāj locītavu rentgena spraugas samazināšanos vismaz divas reizes.
    3. Sānu projekcijā attēli skaidri parāda tā saukto talu bloku saplacināšanu un tā visa locītavas virsmas pagarināšanos.
  • 3 grādi. Klīniski šo slimības pakāpi raksturo izteikta skartās potītes deformācija - tas ir ievērojami palielinājies, apakšējās kājas atrofija ir pamanāma un kustība ir ierobežota. Sāpīga locītava parasti ir miera stāvoklī, un tajā var notikt tikai nelielas kustības.
  • 4 grādi. Artrīta 4. stadijā tiek novērota nedaudz pamanāma locītavu rentgena sprauga, redzamas plašas kaulu marginālas augšanas, locītavas deformācija var būt saistīta ar subluxāciju.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Pacientam ar artrozi var piešķirt invaliditātes grupu. Lai to izdarītu, jāiziet medicīniskā un sociālā pārbaude (ITU), uz kuru pacientu nodod ārstējošais ārsts. Pacientu kategorijas, uz kurām var vērsties ITU:

  1. Pacienti, kas slimo ar progresējošu artrozi 3 gadus vai ilgāk, bet paasinājumi notiek vismaz 3 reizes gadā.
  2. Pacienti, kam veikta operācija artrozes un invaliditātes dēļ.
  3. Pacienti ar smagiem statiskās dinamikas funkcijas pārkāpumiem (ekstremitātes atbalsts un motora funkcija).

Medicīniskās-sociālās pārbaudes laikā ārsti pēta slimības vēsturi, pacienta sūdzības, novērtē simptomus, pašapkalpošanās traucējumu pakāpi, darba spējas un sociālo adaptāciju. Pamatojoties uz šiem datiem, tiek pieņemts lēmums par invaliditātes grupas piešķiršanu.

Nākotnē medicīniskās un sociālās zināšanas būs jānotiek reizi gadā (II un III grupas invaliditātes gadījumā) vai reizi divos gados (ar I grupas invaliditāti).

Invalīdu grupas artrīta gadījumā:

  • I grupa. Viņai ir:
    1. pilnīgs pārvietošanās zaudējums skartajā locītavā;
    2. pacients nevar staigāt patstāvīgi, spēja pašapkalpošanās ir ievērojami samazināta;
    3. visbiežāk pirmā invaliditātes grupa tiek piešķirta trešajā un ceturtajā gūžas locītavu artrīta, potītes locītavas un patella bojājuma pakāpē.
  • II grupa. To raksturo fakts, ka:
    1. kustības skartajā locītavā ir daļēji saglabātas;
    2. pacients spēj patstāvīgi kustēties, bet viņam ir nepieciešama ārēja palīdzība;
    3. visbiežāk otra invaliditātes grupa tiek piešķirta pēc ceļa locītavas trešās pakāpes locītavu, lielo locītavu ankilozes, samazinot skartās ekstremitātes garumu par vairāk nekā 7 cm.
  • III grupa. Viņu ieceļ saskaņā ar šādiem nosacījumiem:
    1. mobilitāte skartajā locītavā ir mēreni vai nedaudz samazināta;
    2. pacients var staigāt patstāvīgi, bet ievērojami lēnāk nekā vesels cilvēks;
    3. staigājot jums bieži jāpārtrauc pārtraukums;
    4. visbiežāk trešā invaliditātes grupa tiek piešķirta II pakāpes ceļa un potītes locītavas osteoartrīta gadījumā, vienlaicīgs dažādu locītavu bojājums, artrīta un mugurkaula osteohondrozes kombinācija un citi muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi.

Invaliditātes definīcija pēctraumatiskajā artrosī ir nepieciešama medicīniska un sociāla pieredze. Komisija nosaka ekstremitātes statisko dinamisko funkciju, pacienta spēju pašaprūpi, neatkarīgu kustību un darbu. Pacients tiek atzīts par darbspējīgu, ja viņam ir I-II pakāpes artroze un viena locītava tiek ietekmēta, ja patoloģiskais process progresē lēni un locītavas disfunkcijas ir nenozīmīgas.

III grupas invaliditāte tiek piešķirta pacientiem, kuriem ir neliels pašpārvietošanās un lietošanas līdzekļu ierobežojums. Viņu darbs ir mazāk produktīvs, un pašapkalpošanās ir pilnīgi iespējama. Tie ir pacienti ar koartartozi un II pakāpes gonartrozi, ar deformējošu vairāku locītavu artrozi.

Invaliditātes II grupa ir izveidota ar izteiktu darba spējas, pašaprūpes un kustības ierobežojumu. Šādi pacienti cieš no III pakāpes artrozes, tiem ir lielas locītavu ankiloze (kaulu locītavu virsmu saķere) funkcionāli nelabvēlīgā stāvoklī. Tiem var būt biežas un ilgstošas ​​slimības paasināšanās, strauji progresējoša gaita, saīsinātās ekstremitātes saīsināšana par vairāk nekā 7 cm.

Iedarbības grupu artrosa gadījumā nosaka tie pacienti, kuri ir pilnībā zaudējuši spēju patstāvīgi pārvietoties, kalpot paši, iesaistīties profesionālajā darbībā. Šādiem cilvēkiem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Parasti tie ir pacienti ar deformējošu III-IV pakāpes coxarthrosis, iezīmētu potītes, ceļa vai gūžas locītavas ankilozi funkcionāli nelabvēlīgā stāvoklī.

Ja tiek konstatēta potītes artroze, vingrinājumi jāpārtrauc, jo tas var izraisīt ātrāku slimības attīstību. Regulāras fiziskās aktivitātes noliedz jebkādu izrakstīto ārstēšanu, kuru dēļ simptomi būs izteiktāki.

Profesionālajam sportam un nopietnam stresam uz potītes locītavām ar artrozi ir šāda ietekme:

  • locītavas skrimšļa audu iznīcināšana;
  • pastāvīgs mikrotraums, kas atbalsta iekaisuma procesu;
  • locītavu kapsulu sastiepums;
  • kaulu audu mīkstināšana (kaulu bāze ar locītavu skrimšļiem).

Veseliem cilvēkiem šie procesi nenotiek, jo organismam ir laiks atveseļoties. Tomēr artrosā (sevišķi sistēmisko slimību fona apstākļos) tiek traucēta vielmaiņa šūnu līmenī. Nelieli skrimšļa un apkārtējo audu defekti netiek novērsti laikā, kuru dēļ slimība progresē.

Pacientiem ar pēdas artrītu nepārprotami ir aizliegti šādi sporta veidi: braukšana; lec; svarcelšana; vingrošana; futbols; volejbols; basketbols; rokasbumba; citi sporta veidi, kas saistīti ar jerky kustībām locītavu vai svara celšanā.

Tajā pašā laikā kāju artroze neizslēdz, piemēram, peldēšanu, šaušanu vai citus sporta veidus, kas nav saistīti ar slodzi uz locītavu. Katrā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, lai turpinātu mācības, to intensitāti un ilgumu.

Diagnostika

Potītes artrozi diagnosticē traumatologs (ja ir redzama saikne ar slimības attīstību pēc traumas) vai reimatologs. Šim nolūkam viņiem ir nepieciešams:

  • uzklausīt sūdzības;
  • detalizēti noskaidrot iepriekšējās traumas, infekcijas un locītavu slimības;
  • pārbaudīt locītavu, noteikt tā mobilitāti un kustības diapazonu;
  • izvērtēt locītavas radiogrāfiju, kas veidota divās projekcijās (sākotnējos posmos mēs varam ieteikt savienojuma skaitļošanas tomogrāfiju);
  • šķidruma klātbūtni locītavā, pievienojoties sinovītam, var noteikt ar ultraskaņu.

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts noskaidro, vai potīšu locītavas projekcijā ir ievainojumi vai operācijas, vai ja radiniekiem bija artrīts. Nosaka:

  1. Abu locītavu kustību amplitūda.
  2. Potītes stabilitātes novērtējums, lai noteiktu saistaudu bojājumus.

Radiogrāfiju izmanto, lai apstiprinātu artrozes klīnisko diagnozi. Parasti ir pietiekami veikt taisnas un sānu projekcijas. Potītes radiogrāfija palīdz noteikt kaulu defektus, ieskaitot locītavas telpas sašaurināšanos, kaulu stimulus (osteophytes), subkondrālās cistas un subhondrālo sklerozi.

Tas ir pietiekams, lai galīgi diagnosticētu artrozi. Tomēr radiogrāfija nespēj noteikt bojājumus skrimšļiem. Šādos gadījumos, ja ir aizdomas par artrozi, bet nav redzams uz radiogrāfijas, ir pievienotas citas diagnostikas metodes (CT un MRI).

MRI ir ļoti noderīga diagnostikas metode, jo tā ar augstu precizitāti var novērtēt saistīto mīksto audu patoloģiju un skrimšļa bojājumus. Tā rezultātā tas ir jutīgākais līdzeklis skrimšļa bojājumu diagnosticēšanai. Ja skrimšļi tiek ietekmēti, izmaiņas būs redzamas MRI:

Artrozi nav iespējams diagnosticēt, veicot tikai asins analīzes. Analīzes var izslēgt vai apstiprināt tikai sistēmiskas slimības, kas izraisa artrītu (reimatoīdos vai podagra), vielmaiņas un endokrinoloģiskos traucējumus, kas izraisa locītavu deģeneratīvas izmaiņas. Kā arī lokālas iekaisuma slimības, kas izraisa reaktīvu vai infekciozu artrītu.

Potīšu un subtalāro locītavu osteoartrīta diferenciāldiagnozei var izmantot arī anestēzijas injekcijas testu. Piemēram, lidokaīns tiek injicēts potītes locītavas dobumā, ja sāpes saglabājas, subtalāra locītava tiek ietekmēta.

Pirms galīgās artrozes diagnozes ir jāizslēdz locītavas iekaisuma bojājumi, piemēram:

  • reimatoīdais artrīts,
  • podagra artrīts
  • infekciozs artrīts.

Kā minēts iepriekš, šim nolūkam tiek izmantoti šādi testi: reimatiskais faktors, antistreptolizīns, urīnskābe, C reaktīvs proteīns, pilnīgs asins skaits.

Talusa aseptisko nekrozi (kaulu avaskulārā nekroze) var izraisīt iepriekšējs lūzums. Klīniski tas var izpausties kā artroze, bet CT un rentgenogrammas būs palielinātas blīvuma, sklerozes zonas.

Ja ir aizdomas par artrozi, bet rentgenstaru difrakcijas modelis ir normāls, ir nepieciešams izslēgt skrimšļa bojājumus ar MRI.

Āboliņa locītavas artrozes ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana ietver metodes, kas:

  • novērst deģeneratīvā procesa turpmāku attīstību skrimšļos, t
  • uzlabot kopīgo funkciju
  • samazināt sāpes.

Ja tiek veikta "potītes locītavas artrozes" diagnoze, tad ārstēšana ir vērsta uz: anestēziju; iekaisuma procesa novēršana; kustību apjoma un skaita palielināšanās kakla locītavā; slimīgu skrimšļa audu reģenerācija; vielmaiņas procesu uzlabošana locītavā un visās blakus esošajās teritorijās (pēdas un potītes).

Attiecībā uz potītes artrozi izmanto šādas metodes:

  1. Narkotiku ārstēšana
  2. Fizioterapija
  3. Diēta
  4. Ķirurģiska ārstēšana
  5. Fizikālā terapija
  6. Masāža

Visas zāles, ko izmanto potītes locītavas artrīta ārstēšanai, ir sadalītas 3 galvenajās grupās:

  • Ātrās darbības zāles
  • Aizkavētas zāles
  • Ziede

Ātrās darbības nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ietver šādas zāles: Ibuprofēnu, diklofenaku, naproksēnu, aklofenaku, nimesulīdu, acetominofēnu un citus medicīniskos produktus.

Šādas zāles pietiekami ātri palīdz atbrīvoties no sāpēm locītavās, bet to lietošana ir noteikta mīnus - visi NPL ir negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu.

Attiecīgi, ilgstoši lietojot šādas zāles cilvēkiem, var attīstīties gastrīts vai pat čūla. Tādēļ jebkurš nesteroīds anestēzijas līdzeklis jālieto pacientam tikai atbilstoši ārsta norādījumiem un tikai īsos kursos.

Aizkavētas zāles sauc par chondroprotectors. Viņi palīdz skartajam locītavas skrimšlim atjaunot to īpašības, palīdz uzlabot skrimšļa audu sintēzi. Visbiežāk sastopamie kondroprotektoru pārstāvji ir hondroitīns, hialuronskābe un glikozamīns.

Tie ir galvenie aktīvie elementi / vielas, kas dažādās devās ir iekļautas šādās narkotikās: „Artrodarin” (vai „Diacerein”), „Artra”, „Teraflex”, “Aflutop”, “Struktum” un citi.

Ziedes tiek izmantotas tieši lokālai ārstēšanai, un to sastāvā parasti ir anestēzijas vielas. Apstrādājiet šādas ziedes: "Zirgspēks"; Diklofenaks; Deep Relief; "Butadion".

Parasti šīs zāles var sasniegt skaidru terapeitisko efektu, īpaši, ja tās ir kombinētas ar citām zālēm.

Fizioterapijas procedūras ļauj ne tikai anestēzēt, bet arī ievērojami paplašināt asinsvadus. Galvenais artrīta terapijas veids ir magnētiskā terapija.

Apstrāde ar magnēta palīdzību tiek veikta šādi: divreiz vai trīs reizes dienā, magnētam ir jāveic normālas apļveida kustības (galvenā lieta ir pulksteņrādītāja virzienā) kakla locītavas rajonā. Šī procedūra ir nepieciešama 15 minūtes.

Pacientiem ieteicams lietot vairāk proteīnu, kas veicina jaunu audu veidošanos, kā arī skrimšļa audu atjaunošanu. Piena produkti ir īpaši noderīgi locītavu atjaunošanai, ēst ābolu, kausētu buljonu.

Ir svarīgi, lai diēta būtu bagāta ar:

  • B1 vitamīns, kas atrodams zirnīšos, pilngraudu maizē, ceptiem kartupeļiem, pupiņām;
    vitamīns B2 (banāni, vistas olas);
  • B6 vitamīns (vistas, rieksti);
  • B12 vitamīns / folijskābe (lēcas, kāposti).

Ja slimība jau ir 3. pakāpe un locītava tiek iznīcināta, ārsti parasti ir spiesti ķerties pie operācijas. Tiek izmantoti šādi darbības veidi:

  1. Arthrodesis. Ārsts saglabā skrimšļa paliekas un rada mākslīgos līdzekļus, citiem vārdiem sakot, savienojuma „aizvēršanu”, citiem vārdiem sakot, tas ir imobilizēts.
  2. Artropropija. Ārsts var pilnībā saglabāt locītavu.
  3. Endoprotezēšana Ārsts pilnībā aizvieto locītavu ar protēzi. Šāda operācija tiek uzskatīta par progresīvāko un tiek veikta tikai slimības 3-4. Posmā. Tā rezultātā locītavu virsmas aizvieto ar metāla, keramikas vai plastmasas protēzes.

Kā rāda prakse, šādu protēžu kalpošanas laiks var būt aptuveni 20 vai pat 25 gadi. Neilgi pēc šīs darbības locītavas kustībā ir pilnībā atjaunota.

Protezēšana ir kontrindicēta šādos gadījumos: smags un pastāvīgs liekais svars, paaugstināts savainošanās risks dzīves apstākļu vai īpašu personisko motorisko prasmju dēļ; infekcijas slimības locītavās; osteoporoze; diabēts; bieži smēķēšana.

Fizikālās terapijas uzdevums ir zaudēto muskuļu tonusa atjaunošana un kustības diapazona paplašināšana potītei. Turklāt vingrošana uzlabo organisma vielmaiņu un pat palielina imunitāti. Klases sākumā, protams, slodze uz potīti ir minimāla.

Tiek uzskatīts, ka šo vingrojumu komplekss, ko izstrādā vingrošanas terapijas speciālists, var tikt veikts neatkarīgi mājās, vēlams vairākas reizes dienā.

Veicot masāžu, speciālists masāžas ne tikai artrosas skarto locītavu, bet arī visas blakus esošās zonas (augšstilba, kājas un apakšstilba), jo apakšstilba un kājas muskuļu stiprināšana ļauj stiprināt pacienta potītes locītavas locītavu.

Parasti masāža tiek veikta augošā secībā. Tas sākas ar pirkstiem, tad pats iet uz kājām, tad uz potītes locītavu, tad uz apakšstilbu un augšstilbu. Par katru šādu masāžu vajadzētu dot apmēram 15-20 minūtes. Ieteicams veikt trīs divu nedēļu kursus (pārtraukumam starp kursiem jābūt 2 nedēļām).

Vingrošanas terapija un vingrošana

Lai novērstu šo muskuļu un locītavu disfunkciju, kas izraisa slimības simptomus, tika izstrādāti speciāli vingrojumu kompleksi. Tāpēc, lai ārstētu potītes patoloģiju, izmantojot dozētas kustības (kineziterapija), ir ideāla iespēja, ja ir nepieciešams ārstēt potītes artrozi. Ja šādā veidā ārstējat locītavu slimības, jūs varat sasniegt konkrētus pozitīvus rezultātus.

Vingrinājumi, kas individuāli izvēlēti katram pacientam uz autora simulatoriem Bubnovskis, ņem vērā katra muskuļu grupas funkciju vājināšanos un ļauj tos attīstīt pēc iespējas efektīvāk. Hipotrofiskiem un vājinātiem muskuļiem svarīgs atveseļošanās solis ir parastā kustības režīma atsākšana, kas palīdz uzlabot muskuļu asinsriti, kas savukārt stimulē intraartikulārā šķidruma cirkulāciju.

Kineziterapijas rezultātā pēc optimālās locītavas barības atjaunošanas skrimšļiem un citiem audiem tiek piegādāts pietiekams barības vielu daudzums, lai reģenerētu iznīcinātos audus. Ja intraartikulārais šķidrums ir pietiekami cirkulēts, tā tūska samazinās.

Vienveidīga simetrisko muskuļu grupu attīstība ap savienojumu, stiprina tos, novērš spazmas, vienmērīgi sadala slodzi. Kopumā kineziterapija ietekmē artrozes cēloņus, tādējādi novēršot simptomus.

Vingrošanas pamatprincipi locītavu artrozei:

  • Vingrojiet regulāri katru dienu.
  • Vai vingrinājumi notiek lēni, nevainojami, bez asām, pārāk intensīvām kustībām.
  • Pāriet pakāpeniski, jums nav nepieciešams nekavējoties veikt maksimālo slodzi.
  • Pievērsiet uzmanību jūsu slimības stadijai. Akūtā artrozes fāzē ieteicams samazināt slodzes intensitāti.
  • Ja iespējams, baseinā var nodarboties ar vingrošanu. Tas ir gan noderīgāks, gan psiholoģiski ērtāks.

Ieteicams ievērot šādu aptuvenu vingrinājumu skaitu ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā:

  1. Vingrinājums ar statisko slodzi: Nolieciet muguru, kājas un rokas tieši. Paceliet labo kāju virs grīdas līdz 15 cm augstumam un turiet šo pozīciju 15-20 sekundes. Nepalīdziet sevi ar rokām, turiet kāju augšstilba un sēžas muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Nolaidiet labo kāju, atpūtieties mazliet un dariet to pašu kreisajā kājā. Atkārtojumi nav nepieciešami, vingrinājums tiek veikts vienu reizi.
    • Tādu pašu uzdevumu var izdarīt aktīvāk: turiet pēdu ne ātrāk kā 15 sekundes, bet 2-3 sekundes. Šādā gadījumā darbības var atkārtot līdz 10-12 reizes. Un atcerieties, ka visas kustības tiek veiktas vienmērīgi.
  2. Ieslēdziet labo pusi. Kreisā kāja paliek taisna un labā kāja - saliekt pie ceļa locītavas. Tālāk paceliet kreiso kāju un turiet to 45 ° leņķī apmēram 30 sekundes. Lēnām zemāka. Iegūstiet kādu atpūtu. Apgriezieties pa kreisi un veiciet vingrošanu ar labo kāju.
  3. Sēdieties uz krēsla. Iztaisnojiet labo kāju pie ceļa un paceliet to taisni, uz augšu. Šajā pozīcijā turiet to 40-50 sekundes, nepalīdziet sevi ar rokām, tad maigi nolaidiet to. Pēc īsa atpūta atkārtojiet tās pašas darbības kreisajai kājai.
  4. Stāvieties kopā ar kājām. Balstoties uz krēsla aizmuguri, uzmanīgi paceliet un krīt zeķes. Dariet to ne ātrāk, katru reizi, kad paliekat 2-3 sekunžu augstumā, un vienlaicīgi paliekot stāvēt uz visas pēdas. Atkārtojiet 15 reizes.
  5. Līdzīgs uzdevums, tikai tagad stāvēt uz papēžiem un paceliet zeķes. Tāpat kā iepriekšējā nodarbībā, katru reizi nostipriniet pozīciju 1-2 sekundes.

Fiziskā terapija ir vienīgais veids, kā ārstēt osteoartrītu, kam nav nepieciešami nekādi finansiāli izdevumi no jums vai ārstiem. Īpašas vingrošanas nodarbības tiek turētas remisijā, ja nav iekaisuma. Jūs nevarat vienkārši atrast virkni vingrinājumu (pat šajā vietnē) un sākt iesaistīties!

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par konkrētiem vingrinājumiem un to skaitu. Šeit viss ir stingri individuāls: tiek ņemts vērā pacienta vecums, artrozes lokalizācija un līdzīgas slimības. Ieteicams iekļaut vairāk statisku vingrinājumu un ielādēt muskuļus, bet ne locītavu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna šai slimībai ir ļoti labi pierādījusi. Bet tajā pašā laikā pacientam jāatceras, ka netradicionālās metodes papildina tikai oficiālo medicīnu, bet nekādā gadījumā to neaizstāj.

Recepta pamatā ir māmiņa. Veikt mumie ziedi (0,5 gramus) un sajauciet ar rožu eļļu. Tad uzmanīgi berzējiet potītes zonā.

Lietošanai: 50 ml verdoša ūdens atšķaida 0,2 gramus māmiņa un vienu stundu pirms ēšanas divas reizes dienā. Pamatojoties uz kartupeļiem. Lai noņemtu sāpes, berzējiet kartupeļus uz smalka rīve un apmēram 20-25 minūtes pielietojiet mīkstumu uz locītavas.

Pamatojoties uz komēdiju. Paņemiet glāzi medicīnisko lapiņu un samaisiet garšaugu ar glāzi augu eļļas. Vāra buljonu uz zemas karstuma apmēram desmit minūtes. Tad izkāš, pievieno gatavā šķīdumā nedaudz E vitamīna un pusi bišu vaska apļa. Ļaujiet maisījumam atdzist. Pēc tam 2 reizes dienā jūs varat pielietot potīti uz potītes (30 minūtes nomazgāt).

Pamatojoties uz olu čaumalu. Tā kā olu čaumalu uzskata par labu papildu kalcija avotu, sagrieziet to pulverī un tikai nedaudz pievienojiet ēdienam.

Ārstēšana ar produktiem, kas ietver kolagēnu: kolagēns palīdz sintezēt skrimšļa šūnas (hondrocītus). Kolagēna bagātie pārtikas produkti: jūras kāposti, baltie kāposti, apcepumi, tomāti, pētersīļi, lašu dzimtas zivis.

Ārstēšana ar produktiem, kas satur silīciju: Silikons veicina labāku kalcija absorbciju. Produkti, kas bagāti ar silīciju: ziedkāposti, jāņogu ogas, rāceņi, redīsi, olīvas, pelašķi.

Kliņģerīšu ziedu, vītolu mizas, bērzu lapu un nātru sakneņu kolekcijai piemīt pretiekaisuma iedarbība. Ielej visu 500 ml verdoša ūdens porciju, uzstājiet 6 stundas un katru mēnesi dzeriet veselu mēnesi medicīnas glāzei.

Smagu sāpju gadījumā ieteicams sasmalcināt vietu ar kāpostu sulu vai medu, kas sakarsēts ūdens vannā. Arī perfekta infūzija ar deviņvīru un ziedu ziedu ziediem. Samērciet izejvielas 250 ml degvīna un uzglabājiet tumšā, aukstā vietā līdz pilnīgai izmantošanai.

Ja jūs berzes kartupeļus uz rīve un uzklājiet kompozīciju bojātajā vietā, varat apturēt sāpes un samazināt iekaisumu. Un ziede, kuras pamatā ir petrolāts un bērnu krēms, mīkstinās potītes audu un novērš pietūkumu skrimšļa audu iznīcināšanas zonā.

Preventīvie pasākumi

Šādas slimības kā potītes artrozes profilakse ir vienkārša, tāpēc ikviens var pasargāt jūs no šīs slimības attīstības:

  • nepieciešamība ievērot pareizu uzturu;
  • izvairīties no jebkādiem ievainojumiem;
  • ārstēt jebkādas iekaisuma slimības laikā.

Šajā sakarā jāizvairās no hipotermijas, fiziskās slodzes un potītes traumām. Īpaši svarīga apavu higiēna. Sievietēm ir jābūt piesardzīgām augstpapēžu apaviem, valkātām apavām nevajadzētu būt aukstām un tuvām. Izvēloties apavus, jums jāievēro šādi noteikumi:

  1. apavu izmantošana ar elastīgākām zolēm un ortopēdiskām zolēm;
  2. savlaicīga apavu maiņa intensīvas augšanas gadījumā (bērniem un pusaudžiem);
  3. vajadzētu izvēlēties kurpes, kas atbilst vietai un laika apstākļiem.

Ir svarīgi arī laicīgi pārtraukt darbu, ja nepieciešams, jādomā par darba vietu maiņu vai darbības veidu.

Sanatoriju ārstēšana ļauj novērst slimības paasinājumus un veikt visaptverošu rehabilitāciju, ieskaitot terapeitisko dubļu, vannas, saunas, fizioterapijas, masāžas, fizioterapijas vingrinājumu pozitīvo ietekmi. Nozīmīga loma ir situācijas maiņai, stresa seku likvidēšanai, svaigā gaisā. Spa procedūras var veikt tikai bez slimības saasināšanās.

Pacientam ir jāpārskata vairāki viņa ieradumi ikdienas dzīvē, kas veicina un izraisa pēdas artrozes progresēšanu. Bez tam ārstēšanai nebūs vēlamā efekta. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi iznīcinās tikai slimības simptomus, bet patoloģiskais process progresēs.

Pirmais svarīgais aspekts, mainot dzīvesveidu, ir samazināt slodzi slimajai ķermeņa daļai, galvenokārt, lai novērstu slimības progresēšanu un stabilizētu procesu. To var panākt, mainot dažus ieradumus un dzīvesveidu.

Lai samazinātu pēdas slodzi, vissvarīgākie ir šādi noteikumi:

  • izvairīties no garas pastaigas;
  • alternatīvas pastaigas ar atpūtu 5 minūtes;
  • nestāviet ilgu laiku vienā vietā (statiskā slodze uz skarto locītavu ir daudz sliktāka nekā dinamiskā);
  • bieži nav ieteicama kāpņu bieža nolaišanās un nolaišanās, ja iespējams, biežāk izmantojiet liftu;
  • nelietojiet gravitāciju;
  • izmantot niedru.

Vēl viens svarīgs jautājums ir svara zudums. Kā jau iepriekš minēts, pacientiem ar aptaukošanos pēdas artroze progresē daudz ātrāk, jo staigājot lielākam locītavu slodzei. Ārstēšanai ir svarīgi noteikt tā dēvēto ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un mēģināt normalizēt šo rādītāju.

Normālais ĶMI ir 18,5 - 24,99. Vairāk nekā 24.99 tiek noteikts liekais svars. Ja ĶMI pārsniedz skaitli 29,99, tiek konstatēts aptaukošanās. Aptaukošanās pakāpe I - 30 - 34.99, aptaukošanās pakāpe II - 35 - 39,55, aptaukošanās pakāpe III - 40 un augstāka. Šo rādītāju aprēķina pēc formulas: ĶMI ir vienāds ar svaru (kg), dalīts ar augstumu (metros), kvadrātā. Indeksa samazināšana vairākām vienībām jau samazina locītavas slodzi un palīdz samazināt sāpes.

Lai samazinātu ķermeņa masu, parasti tiek izmantotas šādas metodes: zema kaloriju diēta (8. tabula); badošanās dienas; masāža; terapeitiskais vingrinājums.

Tā kā liekais svars tiek uzskatīts par galveno locītavu ienaidnieku, pacientiem ar potītes artrozi jāievēro šādi noteikumi:

  1. Katram ēdienam jābūt mazam, lai atbrīvotos no papildu mārciņām;
  2. Pārtrauciet alkohola lietošanu. Ziniet, ka visi alkoholiskie dzērieni sadedzina barības vielas un attiecīgi palielina mūsu apetīti;
  3. Vienmēr atcerieties šo noteikumu: jums ir nepieciešams piecelties no galda ar nelielu izsalkuma sajūtu, jo ķermenis ir piesātināts divdesmit minūtes pēc ēšanas. Tāpēc mēģiniet ne pārēsties.
  4. Neēdiet pēc pulksten 18:00.

Nekad nesteidzieties, regulāri rūpējieties par savu ķermeni un vienmēr būsiet veseli!