Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un līdz papēžam) vai abas kājas. Parasti sāpes izplatās pāri sēžamvietai un augšstilba mugurai, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes.

Slimība rodas 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešu vidū un vecumā (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

Kas tas ir?

Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes pēkšņi un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie lumboischialgia cēloņi ir neērta kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

• pastāvīgs stress un depresija;
• muguras diska trūce;
• smaga fiziska darba vai dažādi sporta veidi;
• vecums pēc trīsdesmit gadiem;
• deformējošs osteoartrīts;
• nenormāla poza grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas maina ķermeņa smaguma centru.

Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

• neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā;
• muskuļu-skeleta, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, jo ​​īpaši - mugurkaula un apakšējām ekstremitātēm. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un Hamstring sindroms;
• jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombinācijas un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu;
• Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ.

Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu patoloģijas asinsvados, kas atrodas apakšējās ekstremitātēs un vēdera dobumā.

Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

Patoģenēze

Lumboischialgia patoģenēze ir tieši saistīta ar to izraisīto iemeslu. Piemēram, bumbieru muskuļu sindroms parasti notiek ar osteohondrozi, kurā bojātā starpskriemeļu diska reģions kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Tajā pašā laikā pacienta nervu sistēma šādus impulsus uztver kā sāpes un dara visu iespējamo, lai to izskaustu, palielinot muskuļu tonusu vai imobilizējot skarto zonu. Muskuļu spriedze pārsniedz sāpju avotu, ietekmē bumbieru muskuļus un sēžas nervu. Sakarā ar muskuļu sašaurināšanos nervs tiek saspiests un rodas sāpes.

Starpskriemeļu trūce var izraisīt arī lumboischialgia, patoloģiskos procesus, kas noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Tas noved pie sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā ir kairinātas mehāniskās un sensorās nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes rodas arī smaga trūces vai tā komplikāciju rezultātā.

Klasifikācija

Ir vairākas patoloģijas klasifikācijas.

• akūta jostas ischia (primārā sāpju sindroms);
• hroniska lumbāga ar išiass (akūtas fāzes tiek aizstātas ar remisiju).

Sakarā ar lumbois skalas sākumu, diferencējiet tos tipos:

• mugurkaula vai mugurkaula (saistīts ar mugurkaula slimībām), t

• diskogēnas (herniated diska dēļ);
• spondilogēnas (ieņēmumi spinālo osteohondrozes dēļ).
• neģeneratīvs,

• angiopātisks (izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu jostas un muguras lejasdaļas sakāve);
• myofascial (novērota muskuļu un fascijas slimībās);
• lumboischialgia peritoneālo orgānu sakāvē;
• lumbago ar išiass uz gūžas locītavu patoloģiju fona.

Saskaņā ar sāpju sindroma apmēru lumboischialgia var būt:

• vienpusējs - izstarojas uz vienu locekli, izteiktāks vienā vidukļa pusē: pa kreisi vai pa labi;
• divpusējā (divpusējā) - parādās abās mugurkaula pusēs, bieži vien abās ekstremitātēs.

Jostas ischialgia simptomi

Kad lumboischialgia raksturo šādi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu simptomi:

• kustības jostas apvidū ir stipri ierobežotas,
• muguras sāpju rašanās, kas abās kājās dod vienu vai mazākas t
• pacients ir spiests ieņemt īpašu pozīciju - liekties uz priekšu un uzlocīt,
• muguras sāpes pastiprina, mainot ķermeņa stāvokli,
• gar nervu var būt nieze, dedzināšana, karstums vai otrādi, asa dzesēšana,
• kājas sāpes iziet cauri sēžamvietai, augšstilba aizmugurējai ārējai virsmai, ceļgalam un daļēji gastrocnemius muskuļiem,
• pārvietošanās mēģinājumi un pilnīga kāpšana uz kājām izraisa asas sāpes, kas raksturo dedzināšanu, augšanu un sāpes,
• sāpes kļūst spēcīgākas, dzesējot, aukstumā, hroniskas patoloģijas paasināšanās, nogurums pēc smagas fiziskas slodzes,
• sāpīgās kājas āda parasti ir gaiša, var būt marmora krāsa, auksts līdz pieskārienam

Lumboischialgia parasti rodas progresējošas osteohondrozes gadījumā. Akūtu jostas ischialgia gadījumā šīs parādības tiek izteiktas spēcīgi un strauji, hroniskā gaitā tās var izpausties periodos - ar aktivizēšanu un vājināšanu viļņos.

Diagnostika

Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm, un diskomforta sajūta izplatās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu. Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:

1. Lasegue tests. Pacients atrodas uz muguras. Ārsts lūdz viņu pacelt kāju. Tad ārsts velk pacienta kāju. Ja sēžas nervs ir pasliktinājies, pacients piedzīvos paaugstinātu diskomfortu.
2. Pacientu sūdzību vispārēja pārbaude un pārbaude. Pasākuma mērķis ir novērst trauksmes signālus, kas raksturo tādas patoloģijas kā mugurkaula infekcijas un onkoloģija.
3. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Detalizēts un precīzs pētījums par gūžas locītavas traucējumiem.
4. Mugurkaula radioloģija. Pasākums dod iespēju identificēt dažādas ODA slimības.
5. Asins analīzes. Viņi nosaka ķermeņa autoimūnu procesu un iekaisuma reakcijas.
6. Densitometrija. Šāda veida diagnoze nosaka kaulu blīvumu un ļauj agri noteikt osteoporozi.

Kā ārstēt lumboischialgia?

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi, lai neiropātiķis vai ģimenes ārsts identificētu precīzu šī sāpju sindroma cēloni.

Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu medikamentu lietošana. Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:

1. Pretsāpju līdzekļi - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Brufen, Movalis) injekcijas vai tabletes, bez narkotiska pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons).
2. Muskuļu relaksanti - neitralizē muskuļu spazmas (sirdalud, mydocalm).
3. Diurētiķis - pret nervu tūsku (lasix).
4. Novocainiska mugurkaula blokāde ar nepanesamu sāpēm - blokāde ar glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons).
5. Sedatīvie preparāti (fenozipāms, Relanium).
6. B grupas vitamīni - nervu vadīšanas un muskuļu atjaunošanās aktivizēšanai (milgamma, neiromuskulīts).
7. Asins plūsmas aktivatori (trental, aktovegin).
8. Vietējie pretsāpju līdzekļi - ziedes, krēmi ar nesteroīdiem komponentiem (diclac, fastum-gel).

Uzlabojoties stāvoklim, tiek izrakstīti fizioterapijas vingrinājumi, mugurkaula vingrinājumi, masāža, UHF, parafīna terapija, mikroprocesora terapija, magnētiskā terapija, elektroforēze.

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama disku izvirzījumu vai starpskriemeļu trūces gadījumā. Šajā gadījumā mugurkaula operācijas var veikt atbilstoši klasiskajam tipam vai izmantojot mūsdienīgas endoskopiskās ķirurģijas tehnoloģijas.

Vingrošana

Lai samazinātu sāpes un novērstu iespējamos recidīvus, pacientiem ieteicams veikt terapijas vingrošanas kursu. Šīs vingrinājumu kursa mērķis ir nostiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, tādējādi samazinot mugurkaula pārvietošanās risku un padarot tos izturīgākus pret stresu. Pacientiem jāveic vingrinājumi specializētās iestādēs speciālistu uzraudzībā. Tomēr laika gaitā pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas viņi varēs turpināt studijas mājās.

Terapeitiskās vingrošanas komplekss noteikti ietver vingrinājumus, kas veicina muskuļu stiepšanos (ķermeņa pagriezienus, līkumus, mugurkaulu). Efektīvas ir arī vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu un mugurkaula kustību (squats, kāju ārpuse, ķermeņa pacelšana no pakļautas vietas). Pacientiem ieteicams izmantot arī simulatorus un jogu.

Tautas ārstēšana

Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Lai atvieglotu stāvokli, var būt šādas manipulācijas:

1. Iemērciet sāpīgajā lauka ogu taukā - augu eļļas šķīdumu ar amonjaku (attiecība 2: 1).
2. Uzklājiet uz iekaisušām vietām noslaucītas melnās redīsu vircas, kompreses bērza pumpuru spirta tinktūras.
3. Izmantojiet sasilšanas ielāpus.
4. Valkāt suņu matu jostu.

Lumbochialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet preventīvos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.

Ārstēšana ar homeopātiju

Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.

Visefektīvākās zāles ir Traumel-C, Target-T. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.

Profilakse

Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkāršie noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.

1. Izvairīties no mugurkaula traumām un hipotermiju, īpaši jostas daļā.
2. Savlaicīga locītavu slimību, asinsvadu, mugurkaula ārstēšana.
3. Nepērciet augstpapēžu kurpes.
4. Tāpat ir ieteicams izvairīties no svaru pacelšanas, īpaši no slīpuma, labāk sēdēt.
5. Jums ir jākontrolē sava poza un kontroles ķermeņa svars.
6. Ja jums ir nepieciešams ceļojums aiz riteņa, jums jāapstājas katru stundu, iesildieties un staigājiet.
7. Atcerieties: alkohols un smēķēšana mazina organisma rezistenci pret dažādām infekcijas slimībām.
8. Hroniskas jostas ischialgia klātbūtnē ieteicams veikt regulāru sanitāro un kūrorta ārstēšanu.
9. Tāpat ir vērts regulāri veikt fizisku pārbaudi ar ortopēdu, neirologu un neirologu.
10. Sēdošs darbs katru stundu veic 5-10 minūšu pārtraukumu, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu aizmugures slodzi, krēslam jābūt ar roku balstiem un regulējamu atzveltni.

Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus slodzēm mugurkaulā.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - sāpīgs uzbrukums, kas lokalizēts jostas daļā un augšstilba aizmugurē, attīstoties svara celšanas, neērtas ķermeņa rotācijas rezultātā, starpskriemeļu diska izvirzīšanās. Slimība izpaužas kā pēkšņas sāpes, piespiedu pozas un kustību traucējumi muguras lejasdaļā un skartajā ekstremitātē. Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, rentgenstaru, CT vai MRI, mielogrāfiju. Ārstē tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi; pēc iekaisuma izzušanas tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi, tiek pielietotas fizioterapijas procedūras. Negatīvas gaitas gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - sāpīgas sajūtas apakšējā mugurā, kas ir dažāda intensitāte (no diskomforta līdz intensīvai sāpēm), kas ir pakļautas izstarojumam uz kāju, jo L4-S3 mugurkaula saknes veido sēžas nervu. Sāpes rodas mugurkaula osteohondrozes, spondiloartrozes, starpskriemeļu trūces un citu slimību dēļ, kas saistītas ar destruktīvām izmaiņām un osteofītu veidošanos. Slimība veido aptuveni 20-30% gadījumu starp visiem patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar muguras sāpēm. Visbiežāk tas notiek darbspējīgā vecumā (jauni un vidēji veci, 25-45 gadi).

Jostas ischialgia cēloņi

Lumboischialgia visbiežāk ir mugurkaula izcelsme, un to izraisa sāpes mugurkaula jostas mugurkaula disku, jostas spondylartrosis un mugurkaula citu deģeneratīvu izmaiņu reflekss. Dažiem pacientiem tas ir miofasciālo sāpju sindroma izpausme, kas saistīta ar muguras un iegurņa muskuļiem. Arī sāpes var būt saišu, kaulu, muskuļu struktūru kairinājums; tomēr tas ir divvirzienu, ar slikti definētu lokalizāciju; dziļa sāpju reakcija un reti izstaro zem ceļa locītavas līmeņa. Gados vecākiem cilvēkiem gūžas locītavas artroze (koeksartroze) ir bieža jostas ischialgia cēlonis, kas var izstarot sāpes muguras lejasdaļā. Turpmākās situācijas var izraisīt sāpīgas reakcijas attīstību: asas ķermeņa griešanās, hipotermija, kas atrodas melnrakstos, kas ilgstoši ir neērti, monotoni. Retāk patoloģija attīstās bez redzama iemesla.

Riska grupa jostas ischia attīstībai ietver cilvēkus ar lieko svaru, hroniskām mugurkaula slimībām, starpskriemeļu trūces, infekcijas paasinājumu, kā arī tiem pacientiem, kas strādā ražošanā, pastāvīgi palielinās slodze un ilgstoši pavada to pašu ķermeņa stāvokli.

Lumboischialgia patoģenēze

Sāpju attīstības mehānismi lumboischialgia ir atšķirīgi, atkarībā no iemesliem, kas izraisa patoloģisko procesu.

Bumbieru muskuļu sindroms. Notiek ar osteohondrozi, kad bojātās starpskriemeļu diska zonas kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Cilvēka nervu sistēma tos uztver kā sāpes, darot visu iespējamo, lai samazinātu pēdējo (skartās zonas imobilizācija, palielināts muskuļu tonuss). Muskuļu spriedze izplatās tālu no sākotnējā sāpju avota un tiek pārnesta uz bumbieru muskulatūru, zem kuras iet cauri sēžas nervam. Patoloģiskās muskuļu kontrakcijas izraisa šī nerva saspiešanu, un parādās atspoguļotas sāpes.

Starpskriemeļu trūce. Degeneratīvie procesi starpskriemeļu trūcijās veicina mugurkaula kanāla sašaurināšanos; Tas savukārt noved pie sēžas nervu sakņu saspiešanas un iekaisuma (radikulīta). Tā rezultātā nervu šķiedras (sensorās un motora), kas iekļautas tā sastāvā, ir kairinātas, kas izraisa atstarotu sāpju rašanos. Pēdējo var veidot arī sarežģītas trūces gadījumā (tā prolapss), kas izraisa mugurkaula kanāla akūtu sašaurināšanos.

Facet sindroms. Veidojas pret osteohondrozes fonu, kurā ir vai nu pārmērīga mobilitāte, vai mugurkaula kustības ierobežojums. Tas noved pie starpskriemeļu locītavu izmaiņām, iekaisuma procesu un atspoguļotu sāpju veidošanos.

Jostas ischialgia simptomi

Pēkšņi parādās sāpju uzbrukums muguras lejasdaļā. Sāpju reakcija dedzina, šaujas caur vai slaucās. Spiediena un / vai muguras nervu kairinājuma laikā L4 līdz S3 līmenī (ar ilgstošu stresu, paaugstinātu slodzi uz apakšējo muguras) ir asas sāpes. Tas noved pie refleksa muskuļu kontrakcijas, kas vēl vairāk uzlabo sāpes.

Galvenie jostas ischialgia simptomi: sāpes augšstilba aizmugurē un aizmugurē, mugurkaula kustības ierobežojumi (īpaši lumbosacral reģionā). Sāpīgums parasti izpaužas, kad mēģināt mainīt ķermeņa stāvokli, pacelt kaut ko smagu vai iztaisnot; pacients ieņem piespiedu pozīciju (nedaudz noliecoties uz priekšu, daļēji saliekts). Mainās gan statiskā, gan pacienta kustības. Stāvot vai staigājot, viņš aizvieto vienu kāju, izkrauj to, bet otrs kļūst par galveno, atbalstošo. Tas noved pie ķermeņa slīpuma veselas (atbalsta) kājas virzienā. Jostas daļas mugurkaula muskuļi un bieži vien visa mugura un pat apakšējo ekstremitāšu jostas ir saspringtas. Spriegums dominē homolaterāli (ti, skartajā pusē). Gājiena laikā mugurkauls ir ierobežots, var rasties skolioze, jostas lordozes saplacināšana, retāk hiperlordoze. To raksturo „statīva simptoms”, kad sāpju dēļ pacienti nevar sēdēt vispār vai ir spiesti atpūsties rokās uz krēsla malas. Mainot pozīciju, pacients vispirms pārvēršas uz veselo pusi un bieži vien nostiprina sāpīgo kāju, izmantojot roku (nepilngadīgā simptoms).

Lumboischialgia diagnostika

Jostas skriemeļa diagnostika ietver klīnisko pārbaudi, kurā neirologs veic statisku un dinamisku mugurkaula izpēti, pārbauda sēžas nerva sasprindzinājuma simptomus, kā arī vērš uzmanību uz infekcijas pazīmēm vai ļaundabīgu audzēju. Patognomoniskais lumboischialgia ir asas sāpes, reaģējot uz sēžas nerva iekļūšanas vietas augšstilbiem. Turklāt jostas ischialgia gadījumā tiek pārbaudīti iegurņa un vēdera orgāni, kas ļauj izslēgt vai identificēt orgānu bojājumus, kas var būt arī atspoguļotas sāpes.

Jostas daļas radioloģija atklāj starpskriemeļu disku augstuma samazināšanos, gala plāksnes sklerozi, locītavu procesu hipertrofiju, osteofītus un nevienmērīgu muguras kanāla sašaurināšanos. Šī pētījuma galvenais mērķis ir izslēgt audzēju, spondilītu, traumatiskus un patoloģiskus lūzumus, mugurkaula iedzimtas anomālijas, infekcijas un iekaisuma procesus. Gadījumos, kad klīniskās izpausmes liecina, ka ir aizdomas par audzēju vai spondilītu, un mugurkaula rentgenoloģijas atklāšanā nav parādīta patoloģija, radioizotopu scintigrāfija, aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Mugurkaula saspiešanas pazīmes parādās mugurkaula CT vai MRI, un, ja to nav - mielogrāfija (saspiešanas mielopātija). Dažos gadījumos tiek veikts jostas punkcija, kuras rezultāti var atklāt proteīnu komponentu daudzumu. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta vēdera orgānu ultraskaņa izmeklēšana, nieru ultraskaņa un ekskrēcijas urogrāfija.

Lumboischialgia atšķiras no muguras muskuļu miozīta un gūžas locītavas patoloģijas. Precīzai diagnozei ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi, pārbauda pacientu, izvērtē pieejamo objektīvo un subjektīvo patoloģijas klīnisko izpausmi.

Jostas isiģijas ārstēšana

Neiroloģijā akūtu muguras sāpju novēršana tiek veikta, ņemot vērā pasākumus, kuru mērķis ir cīnīties pret tā cēloni: starpskriemeļu trūce, lumbosakrālā osteohondroze utt. Lumboiscalgia ārstē neirologs vai mugurkauls. Sāpīga uzbrukuma akūtā stadijā ir svarīgi organizēt pacienta augstas kvalitātes aprūpi. Gultas vietai jābūt cietai, elastīgai; Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju mazināšanai, un īpaši sarežģītos gadījumos tiek izmantotas blokādes - injekcijas ar anestēzijas līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem, kas tiek injicēti tieši sāpīgajā fokusā. Vietējām kairinošām procedūrām (piparu plākstera lietošana, traucējošas metodes, berzes) ir laba pretsāpju iedarbība. Ar ārstnieciskās terapijas neefektivitāti tika izmantota mugurkaula vilces. Ieteicamās fizioterapijas procedūras (dubļu vannas, akupunktūra, terapeitiskā miega, masāžas sesijas, manuālā terapija).

Kompleksā lumboischialgia terapijā parasti ietilpst pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai. Pozitīvu ietekmi uz pacienta labklājību nodrošina vitamīnu uzņemšana, kas veicina mugurkaula skrimšļaino struktūru audu atjaunošanos, atjaunošanos un barošanu.

Lieliska anestēzijas un tonizējoša iedarbība slimības subakūtā periodā ir terapeitiska masāža. Ar lumboischialgia īpašu uzmanību pievērš jostas vietai un krustam. Sistemātiski mīcot šo zonu, ir iespējams uzlabot asins plūsmu, atjaunot vielmaiņu mugurkaulā un palēnināt osteohondrozes progresēšanu.

Ja fizioterapija un ārstēšana vairs nav efektīva vai neefektīva, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas tās iedarbībai ir: muguras smadzeņu saspiešanas simptomi; iegurņa traucējumi un zemāks paraparesis; stipras sāpes, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Visbiežāk ieteicams veikt starpskriemeļu trūces ķirurģisku ārstēšanu. Darbības laikā bojātais disks var būt daļēji vai pilnīgi noņemts. Ir iespējama diskektomija, mikrodiskektomija un endoskopiskā diskektomija. Kopējo iejaukšanās gadījumā tiek izmantots bojātās starpskriemeļu diska plastmasa.

Ar biežu jostas sāpju atkārtošanos ieteicams izmantot īpašus vingrošanas vingrinājumus. Tie palīdz stiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, kas ievērojami samazina mugurkaula pārvietošanās risku un palielina to izturību pret fizisko slodzi. Fizikālā terapija ir ieteicama ārstniecības iestādē pieredzējuša ārsta vingrošanas terapijas vadībā. Bez zināšanām par vingrošanas terapiju, jums nevajadzētu eksperimentēt ar nezināmiem vingrinājumiem, jo ​​ar vienu neērtu kustību jūs varat stiept muskuļus, izraisīt iekaisuma procesu un palielināt starpskriemeļu trūces pazīmes. Pakāpeniski pacienti pierod pie ritma, kurā viņi veic vingrinājumus, apgūst jaunas metodes un pieejas, lai pēc izrakstīšanās no slimnīcas vai aktīvā ārstēšanas perioda pārtraukšanas turpinātu lietot fizioterapiju, bet bez palīdzības.

Lumboischialgia prognozēšana un profilakse

Apmēram 95% gadījumu lumboischialgia ir labvēlīga rakstura, un ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir diezgan labvēlīga prognoze. Ar biežiem slimības recidīviem un ārstēšanas trūkumu var rasties audu deformācijas, bieži vien muskuļos veidojas mezgli, tiek traucēti vielmaiņas procesi.

Jostas sāpju profilakses pasākumi ir vērsti uz mugurkaula slimību savlaicīgu ārstēšanu un to progresēšanas novēršanu nākotnē. Ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​mugurkaula muskuļu spriedzes, kas izraisa stagnāciju un izraisa destruktīvas izmaiņas skriemeļu skrimšļa audos. Ir nepieciešams koriģēt motora stereotipu; Izvairieties no kustībām uz neapmācītiem muskuļiem; ir nepieciešams izveidot muskuļu korseti, kas nodrošinās pareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā. Nepieciešams arī koriģēt poza traucējumus, veidojot pareizu pozu, rūpēties par svara zudumu un atmest smēķēšanu. Turklāt, lai novērstu biežas atkārtošanās, ieteicams 1-2 reizes gadā veikt sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

Simptomi un jostas ischialgia sindroma ārstēšana

Jostas sindroms ir akūtas sāpes jostas daļā, kas stiepjas uz vienu vai abām iegurņa ekstremitātēm. Patoloģija ir saistīta ar dažādām mugurkaula deformācijām, jo ​​tai ir mugurkaula izcelsme. Tas rada nopietnu diskomfortu pacientam, jo ​​tas ierobežo viņa mobilitāti. Slimības diagnostika balstās uz iespējamo tā rašanās cēloņu noteikšanu. Terapijas mērķis ir apkarot problēmas etioloģiju un mazināt sāpes. Līdz šim slimību var kontrolēt.

Jostas ischialgia cēloņi

Problēmam ir neiroloģiska un mugurkaula izcelsme, tas ir, neironu saspiešanas rezultāts. Šajā sakarā ir vairāki faktori, kas izraisa šādu deformāciju:

1. Osteohondroze un citas mugurkaula jostas daļas distrofiskās problēmas. Progresēšanas procesā notiek nervu sakņu saspiešana, kas izraisa sāpes. Tas pats notiek ar osteofītu veidošanos. Daudzos gadījumos slimību sarežģī starpskriemeļu diska izvirzījums vai herniation.
2. Aksiālā skeleta kaulu struktūru audzēja bojājumi. Nervu saspiešana īpaši bieži notiek, kad audzējs ir lokalizēts jostas daļā un iegurni. Tas ir saistīts ar šo zonu struktūras anatomiskajām iezīmēm.
3. Miofasciālo sāpju sindroms izraisa arī lumboischialgia attīstību. Muskuļu spazmiem var būt negatīva ietekme uz asinsriti un inervāciju.
4. Jostas daļas traumatisks ievainojums. Pastāvīga svara celšana, profesionālā sporta spēlēšana, kā arī negadījumi izraisa anatomisko struktūru integritātes traucējumus un mīlestības-sēžas sindroma attīstību.
5. Sistēmiskās saistaudu slimības, piemēram, reimatoīdais bojājums. To papildina locītavu dabiskās struktūras izmaiņas, kas ietekmē sēžas nervu.

Tas ir arī pieņemts, lai izceltu idiopātisku lumboischialgia sindromu. Šai problēmai nav acīmredzamu iemeslu. Šāda diagnoze tiek veikta tikai pēc visu citu iespējamo faktoru izslēgšanas, kas izraisīja problēmas rašanos.

Galvenie simptomi

Galvenā slimības izpausme ir sāpes. Tas notiek motora aktivitātes laikā, tas ir, ir saistīts ar muskuļu un locītavu darbu. Sākumā sajūta rodas muguras lejasdaļā. Šajā gadījumā sāpes var būt dažādas. Simptoms izplatās uz kāju, un nervi tiek ietekmēti gan kreisajā, gan labajā pusē. Dažreiz procesā ir iesaistītas abas ekstremitātes. Sāpes ir jūtamas augšstilbā, tad dodas uz ceļa zonu, un vēl vēlāk tas var notikt pat pēdās. Šādi simptomi sarežģī cilvēka ikdienas dzīvi, jo tas būtiski ierobežo viņa mobilitāti. Pacienti sūdzas par nejutīgumu kājās, kā arī dīvainu un nepatīkamu muskuļu iekaisumu un dažkārt tonizējošiem krampjiem. Pacientiem ir arī lokāls drudzis un ādas apsārtums skartajā zonā. Simptomi var pāriet paši, un to atkārtošanās biežums ir atkarīgs no daudziem iemesliem. Šajā gadījumā lumboischijas sindroma divpusējā izpausme ir smagāka un to var papildināt ar urīnpūšļa un taisnās zarnas sfinkteru kontroles zaudēšanu. Tā kā pacientiem uzbrukuma laikā ir grūti pārvietoties, viņiem var būt nepieciešama ārēja palīdzība. Ilgstoši saglabājot nepatīkamas sajūtas, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar ārstu.

Diagnostika

Radikālā sindroms ir simptomātiska slimība, tas ir, citu vertebrogēnu problēmu izpausme. Slimības apstiprināšana ietvēra neirologu. Viņš vāc vēsturi un konstatē apstākļus, kādos muguras lejasdaļā ir sāpes. Tad ārsts pārbauda pacientu. Neiroloģiskie testi var atklāt trūkumu, traucējumu vai citu mugurkaula vai nervu sakņu dabiskās struktūras pārkāpumu.

Rentgena izmeklēšana ļauj jums redzēt kaulu struktūru anomālijas. Saskaņā ar šīs metodes rezultātiem reti ir iespējams veikt precīzu diagnozi, bet tas palīdz diferencēt kaites un atšķirt tās viena no otras. Visprecīzākā pārbaude, kas palīdz noteikt saknes sindroma klātbūtni, kā arī izskaidrot tā rašanās cēloni, ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šī vizualizācijas metode sniedz precīzu osteofītu, audzēju vai traumu lokalizācijas definīciju, kas izraisa sāpju veidošanos.

Ārstēšana

Slimības ārstēšanas taktiku nosaka ārsts un tas ir atkarīgs no iemesla, kas izraisīja viņa attīstību. Sākotnēji tiek veikta simptomātiska terapija, kas nepieciešama, lai pacients justos labāk. Mugurkaula išēmiskā sindroma ārstēšana, kas radusies kreisajā vai labajā pusē, nav atšķirīga, jo sāpju mazināšanas metode nav atkarīga no skartā nerva topogrāfijas.

Lai cīnītos pret šo problēmu, tiek izmantotas gan narkotikas, gan dažādi vingrinājumi. Mājas terapija ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Labus rezultātus parāda arī fizioterapija, ko aktīvi izmanto mugurkaula bojājumiem.

Narkotiku pārbaude

Narkotiku lietošanas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana un spazmas novēršana. Tas tiek panākts ar šādām zālēm:

1. Pretsāpju līdzekļus lieto tablešu un injekciju veidā. Visbiežāk lieto zāles, kas iegūtas no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, Ibuprofēnu un Diklofenaku. Praktizē un pielieto vietējās ziedes un želejas, kas tiek iemasētas skartajā pusē. Smagos gadījumos tiek izmantoti narkotiskie pretsāpju līdzekļi, kuru pamatā ir kodeīns un tramadols.
2. Tonikas sindroms prasa muskuļu relaksantu lietošanu, jo muskuļu spazmas izraisa palielinātu sāpes. Šim nolūkam narkotika, piemēram, Sirdalud, ir pierādījusi sevi. To lieto arī urinēšanas un zarnu kustības traucējumiem, kad tiek diagnosticēts smags divpusējs process.
3. Novocainajai skartās zonas blokādei ir labs pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Padarīt tos mājās neiespējami, jo pastāv risks, ka var sabojāt nervu pinumu. Lai uzlabotu pretsāpju iedarbību, tiek izmantoti arī glikokortikosteroīdi.
4. B vitamīni dažādās kombinācijās paātrina bojāto sakņu atjaunošanos. Tos lieto tabletes un injekcijas. Šīs zāles pastiprina arī nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu pretsāpju iedarbību.

Fizioterapija

Vairākas procedūras tiek izmantotas, lai cīnītos pret jostas izēmijas izpausmēm. Visu to mērķis ir atjaunot asins plūsmu noteiktā teritorijā, kā arī stimulēt nervu struktūru un muskuļu normālu darbību. Īpašas masāžas ir efektīvas. Viņi labi atbrīvo miofazisko spazmas un atpūsties mugurkaulā. Šī metode ir visefektīvākā skolioze, jo tā ļauj atjaunot kaulu struktūru normālo atrašanās vietu. Akupunktūra palīdz normalizēt nervu impulsu pārraidi, un tai ir arī pretsāpju iedarbība. UHF terapija tiek aktīvi izmantota daudzu problēmu ārstēšanā. Augstas frekvences magnētiskā lauka izmantošanas rezultātā tiek panākta izteikta iedarbība, kas sasilda un stimulē audu remontu.

Akūtā periodā pacientu mobilitāte ir vislabāk ierobežota. Pēc valsts stabilizēšanas noderīga vingrošana. Tas ietver šāda kompleksa izmantošanu:

1. Stiepšanās vingrinājumi. Muskuļu izstiepšana veicina to relaksāciju un novērš spazmas. Šim nolūkam tiek veikti lēni līkumi, pagriezieni un līkumi. Ir noderīgi arī dažādi jogas asāni, kurus vislabāk praktizē instruktora vadībā.
2. Vingrinājumi, lai atjaunotu jostas daļas un iegurņa locītavu un muskuļu normālu darbību, piemēram, squats, kāju ārā un ķermeņa pacelšana. Viņiem ir jādarbojas ērtā tempā. Tas ir svarīgi un mēreni. Svara celšana tikai izraisa pasliktināšanos.
3. Mugurkaula stiepšanās ar speciālu aprīkojumu. Šim nolūkam ārsti izmanto dīvānu, kas ļauj fizioloģiskai formai atgriezties pie aksiālā skeleta.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšana mājās ir saskaņota ar ārstu.

1. Ietekmētā apgabala berzēšana liecina par labu rezultātu. Populārs tautas līdzeklis ir ogu tauki, ko var iegādāties aptiekā.
2. Siltuma siksnu izmantošana no aitas, suņu un kamieļu vilnas ir labvēlīga un mazina sāpes.
3. Siltinošu plāksteru izmantošana (pārdod aptiekā). To iedarbība ir balstīta uz sasilšanas efektu, kas radies sastāvā esošās paprika ekstrakta dēļ.

Prognoze un profilakse

Slimības iznākums ir atkarīgs no tā rašanās iemesla un klīnisko pazīmju smaguma. Lumboischialgia profilakse tiek samazināta līdz mērenai fiziskai slodzei, svara kontrolei un savlaicīgai medicīniskai aprūpei.

Vislielākā vērtība nākotnes prognozē un lumboischialgia iznākumā, tāpat kā visām citām slimībām, kas izraisa sāpes mugurkaulā, ir agrīna diagnoze. Pacienti ar līdzīgiem simptomiem ietilpst invaliditātes riska grupā. Laiku identificējot problēmas, kas var izraisīt mugurkaula un nervu struktūras bojājumus, ir vairāk iespēju to risināt. Laiks ir ļoti svarīgs, jo, jo ilgāk simptomi parādās, jo mazāka ir iespēja, ka pilnīga jostas daļas mugurkaula funkcija un pacienta spēja strādāt.

Svarīgs ir arī psihosociālais faktors. Sāpju pāreja no akūta uz hronisku fāzi pacientam ir grūts periods. Cilvēka ar lumboischial depresiju un depresiju apzināšanās dēļ samazināšana samazina turpmākās atveseļošanās iespēju. Cilvēki nemeklē medicīnisko palīdzību, kas izraisa slimības pasliktināšanos. Tiek izcelti riska faktori, kas ietekmē sāpju pāreju uz hronisku formu. Tie ietver pastāvīgu stresu, smēķēšanu un vecumu. Zemai sociālajai situācijai un atbalsta trūkumam radiniekiem un radiniekiem ir arī negatīva ietekme. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Atsauksmes

Pavel, 33 gadi, Kaļiņingrada

Apakšējā mugurā bija stipras sāpes, kas deva labo kāju. Tie radās, kad pacelti svari un asas stūri. Es devos pie ārsta. Viņi atklāja starpskriemeļu diska izvirzījumu muguras lejasdaļā, tāpēc ir izveidojies jostas ischialgia sindroms. Es lietoju pretsāpju līdzekļus un dodos uz fizioterapijas sesijām. Sāpes tagad neuztraucas.

Anna, 27 gadi, Maskava

Mana māte sāka sliktu muguras sāpes. Turklāt sajūtas izplatījās arī uz kājām, tāpēc viņa pat nevarēja staigāt normāli. Ārsts teica, ka tas ir lumboischialgia sindroms progresējošas artrozes fonā. Viņš noteica pretsāpju līdzekļus, masāžas kursu un ārstnieciskus vingrinājumus. Mamma sāka justies labāk, lai gan kustības joprojām ir ierobežotas.

Kas ir jostas rētas labajā pusē

Daudzi pusmūža cilvēki ir pazīstami ar izsitošām muguras sāpēm, kas ilgst vairākas dienas pēc kārtas. Tomēr lielākā daļa no viņiem neprasa palīdzību no specializētām institūcijām, dodot priekšroku, lai tiktu ārstēti atsevišķi.

Ja sāpes ir pagājušas pēc pāris injekcijām, tad jūs nevarat domāt par tās rašanās cēloni. Bet šāda attieksme pret viņu veselību tikai saasina slimību, un sāpju sindroms izpaužas biežāk. Šajā gadījumā muguras sāpju galvenais cēlonis, kas stiepjas vienā vai abās kājās, ir tā sauktais jostas skice.

Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes pēkšņi un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

Medicīnas praksē šādas jostas ischialgia formas ir visizplatītākās:

Muskuļu-tonizējoša forma - rodas, ja nervu saknes kairina struktūras, kas to ieskauj.

Šāda iedarbība izraisa dažādu muskuļu muskuļu-tonizējošo spriegumu, kas izraisa saspringto asinsvadu un nervu šķiedru saspiešanu - tā ir tā saucamā vertebrogēna lumboischialgia.

Sāpju cēlonis šajā gadījumā ir pārāk liels slodze uz neapmācītiem muskuļiem, gūžas locītavu attīstības patoloģija? vai kuņģa-zarnu trakta un nelielas iegurņa slimības.

Neirodystrophic lumboischialgia kreisajā vai labajā pusē ir sava veida slimības muskuļu-tonikas formas turpinājums.

Šajā pārkāpuma formā bieži tiek konstatētas trofiskas izmaiņas ādā, un dažos gadījumos pat čūlas. Skartās teritorijas palpēšanā ir iespējams noteikt muskuļu bumbuļveida struktūru ceļa un gūžas locītavu rajonā - mezgliņos.

Smaga dedzinoša sāpes, sliktāka naktī, lokalizēta jostas daļā un popliteal fossa. Bieži vien nakts laikā pacientam ir gļotādas muskuļu krampji, un dienas laikā viņš var pamanīt gūžas locītavas ierobežoto mobilitāti. Šo lumboischialgia formu var atšķirt no citām šādām iezīmēm:

stipras sāpes mugurkaula jostas daļā, kas ilgst ilgi - līdz vairākiem gadiem; skaidrs sāpju savienojums kāju muguras lejasdaļā un locītavās; viena vai abu kāju lielo locītavu - gūžas, ceļa, potītes - sakāvi. Veģetatīvās un asinsvadu kreisās puses vai labās puses lumboischialgia raksturo nepatīkamu sajūtu kombinācija: dedzinoša vai sāpīga sāpes, ko pastiprina kājas stāvokļa maiņa; pēdas nejutīgums, karstums vai aukstums skartajā zonā.

Visbiežāk sāpju veidošanās ilgstoši izraisa hipotermiju vai neērtu kāju stāvokli.

Ārēji bojājums var tikt atpazīts kā ādas krāsas un sausuma izmaiņas, pietūkums potītes locītavas rajonā. Ar ilgstošu sāpēm muguras lejasdaļā ir pirkstu ādas balināšana un pulsācijas mazināšanās pēdas aizmugurē.

Bieži vien iepriekš aprakstītie visu veidu lumboischialgia simptomi parādās vienlaicīgi - šajā gadījumā pacientam ir diagnosticēta jaukta slimības forma. Turklāt bojājums var ietekmēt gan apakšējo ekstremitāšu, gan divpusējo jostas skiatūru, gan vienu no tām - kreisās puses vai labās puses jostasvietas išiass.

Kā minēts iepriekš, galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

pastāvīgs stress un depresija; poza traucējumi grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas noved pie ķermeņa smaguma centra; deformējošs osteoartrīts; muguras diska trūce; smaga fiziska darba vai dažādi sporta veidi; vecums pēc trīsdesmit gadiem.

Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

muskuļu-skeleta, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, jo ​​īpaši - mugurkaula un apakšējām ekstremitātēm. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un Hamstring sindroms; neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā; Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ; jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombinācijas un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu.

Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu patoloģijas asinsvados, kas atrodas apakšējās ekstremitātēs un vēdera dobumā.

Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

Jostas ischia simptomi parasti parādās tūlīt pēc šāda traucējuma sākuma. Fakts, ka kāda persona kādu iemeslu dēļ parādījās, liecina par pazīmēm:

ierobežota motora spēja mugurkaula jostas daļā; palielinot sāpju sindroma intensitāti, mainot ķermeņa stāvokli; sāpju izplatīšanās visā nerva garumā - no vidukļa līdz potītes locītavai; muguras fiksēšana nedaudz saliektā virzienā; ādas krāsas un apakšējo ekstremitāšu temperatūras izmaiņas, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem; stipras sāpes, mēģinot skart skarto kāju.

Būtībā šis pārkāpums notiek ar ilgstošu fizisku slodzi, kas visbiežāk attīstās, pamatojoties uz mugurkaula - osteohondrozes deģeneratīvu bojājumu. Pacientiem ar šo diagnozi jābūt ļoti uzmanīgiem visām nepatīkamajām sajūtām.

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk uzsākt slimības ārstēšanu, jo, ja nav nepieciešama savlaicīga ārstēšana, pacientam var rasties hroniskas lumbo furgijas, kas ir daudz grūtāk izārstēt.

Pirmajās dienās pēc slimības simptomu rašanās pacientam cik vien iespējams jāierobežo fiziskā slodze, kā arī jāsamazina patērētā šķidruma daudzums, lai samazinātu starpskriemeļu disku tūsku. Turklāt lumboischialgia ārstēšana mājās nozīmē pretiekaisuma līdzekļu lietošanu nesteroīdiem līdzekļiem.

Tomēr, ja parādās šīs slimības pazīmes, ieteicams konsultēties ar speciālistu, kurš jums pastāstīs, kā ārstēt jostas rētas un noteikt nepieciešamos medikamentus.

Ja pacientam ir šādi simptomi, nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība:

muguras sāpes pēc traumas; mugurkaula apsārtums un / vai pietūkums; drudzis; ķermeņa apakšējā daļā esošo kāju un orgānu jutības pasliktināšanās; spontāna urinācija un / vai defekācija.

Kā jūs zināt, jebkuras slimības ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā rašanās iemesla, attīstības stadijas un klīnisko pazīmju smaguma pakāpes, kā arī pacienta vispārējās veselības. Visbeidzot, mugurkaula mugurkaula ischialgia ārstēšana akūtā stāvoklī ir pilnīga pārējā pacienta daļa.

Ieteicams gulēt uz cietas virsmas, izvēloties vietu, kurā sāpes ir minimālas. Šīs gultas atpūtas ilgums var mainīties no pāris dienām līdz 2 nedēļām. Ārsti iesaka sākt pārvietoties 3-4 dienu laikā pēc pilnīgas atpūtas, ja kustības guļus stāvoklī nepalielina sāpes.

Ja persona ir ļoti norūpējusies par sāpēm, speciālists var izrakstīt dažādas zāles, kas mazina muskuļu spazmas un mazina sāpīgumu. Parasti lumboischialgia ārstēšanai paredzētās zāles ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru gaita tiek izvēlēta individuāli.

Tāpat var parakstīt zāles, kas uzlabo asinsriti un venozo aizplūšanu, zāles ar B grupas vitamīniem. Kad akūta sāpes izbeidzas un kustības laikā paliek tikai sāpes, pacientu turpina B vitamīnu un NPL.

Lumboischialgia ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kā arī terapijas iespējas, kas nav saistītas ar narkotikām, tiek piemērotas tikai pēc akūtu sāpju mazināšanas.

Tātad metode, ko sauc par „farmakopunkciju”, ir diezgan efektīva - lietojot asu adatu kādas zāles sāpju punktam, kas atjauno asinsriti un samazina pietūkumu un stagnāciju. Šī metode ļauj noņemt muskuļu spazmas un nervu sakņu kairinājumu, dod ilgstošus pozitīvus rezultātus.

Līdztekus tam pacientam ir jādara arī terapeitiskie vingrinājumi - kuri jārīkojas jostas rētas, un kuri vingrinājumi būtu jāatsakās, ārstējošais ārsts pateiks.

Tūlīt pēc akūtu sāpju novēršanas, kad persona jau var pārvietoties bez sāpēm, jūs varat veikt šos vingrinājumus no pakļautas pozīcijas:

ieņemiet dziļu elpu, izstiepiet un paceliet roku uz augšu, kad izelpojat, atgriezieties sākuma stāvoklī (5-6 reizes abām rokām); kāju locīšana un pagarināšana potītes locītavā (5-6 reizes); liekšanas kājas, lai samazinātu un izplatītu ceļus (5-6 reizes); saliekt un nolieciet kāju pie ceļa, nepaceļot papēdi no gultas (izpildiet 3-4 reizes abām kājām). Atjaunojoties, varat sarežģīt programmu un pievienot vingrinājumus sēdus un stāvus.

Slimības atlaišanas periodā vajadzētu būt vismaz 2 reizes gadā, lai veiktu masāžas kursus un īpašas procedūras. Lai samazinātu slimības atkārtotas saasināšanās risku, pacientam ieteicams veikt terapeitiskus vingrinājumus neatkarīgi no visa remisijas perioda - tas ir visefektīvākais veids, kā novērst jaunus krampjus.

Kategorija: Neiroloģija un psihiatrija Skatīts: 10228

Sāpes muguras lejasdaļā Sāpju izplatīšanās citās vietās Grūtības kustību veikšanā, degšana gar nervu, skartās ekstremitātes atdzišana, ādas trauma uz skartās kājas Nieze gar nervu.

Lumboischialgia ir slimība, ko raksturo stipras sāpes gar sēžas nervu, kā arī jostas daļā. Šis sindroms visbiežāk attīstās, ja notiek gūžas locītavas, mugurkaula, fascijas un muskuļu dinamiskās izmaiņas, kā arī pastāvošo iekšējo orgānu hronisko slimību dēļ. Ja laikus neizdodas veikt pienācīgu diagnozi un nesākt ārstēšanu, tad lumboischialgia samazinās darba spējas.

Sāpju uzbrukumi ar šo sindromu ir reti. Parasti tos var izraisīt šādi faktori:

asas kustības (līkumi, pagriezieni); svarcelšana, īpaši sistemātiska; ilgstoši atrodas piespiedu vai neērtā stāvoklī.

Visbiežāk šis sindroms attīstās darbspējīgā vecumā. Mazāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un bērniem.

Jostas ishijas progresēšanas galvenie cēloņi:

liekais svars; skriemeļu disku izvirzījums; starpskriemeļu trūce; slikta poza; pastāvīgas stresa situācijas; artrīts; grūtniecība; deformācijas osteoartrīts; sistemātisks sports un vingrinājumi; hipotermija; infekcijas slimības; ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaula kaulos un skrimšļos; muguras traumas.

Medicīnā tiek izmantotas vairākas klasifikācijas, kas balstās uz cēloņiem, kas izraisa sāpju attīstību, krampju biežumu, kā arī uz dominējošajiem simptomiem, sāpju izplatību, slimības raksturu.

Klasifikācija atkarībā no progresēšanas cēloņa:

vertebrogēna lumboischialgia. Tas, savukārt, ir sadalīts diskogēnos, radikālos un spondilogēnos. Mugurkaula jostas skiatrija attīstās un attīstās nervu sakņu, disku trūces utt. myofascial Šāda veida jostas ischia attīstās fona un muskuļu struktūru iekaisuma slimību fonā; angiopātisks. Attīstās asinsvadu bojājumu dēļ muguras lejasdaļā, kā arī ekstremitātēs; lumboischialgia uz iekšējo orgānu slimību fona.

Klasifikācija atbilstoši uzbrukumu attīstības biežumam:

akūta jostas ischijagia; patoloģija ar hronisku kursu.

Pēc raksturīgo sūdzību dominēšanas:

neirodstrofisks; muskuļu toniks; veģetatīvā-asinsvadu sistēma.

Sāpju izplatība jostas daļā:

labi; kreisā pusē; divpusēji vai divpusēji.

Pēc slimības gaitas rakstura:

neiropātijas; muskuļu un skeleta sistēmas; neirodstrofisks; neirovaskulāra.

Lumboischialgia simptomi parasti ir ļoti izteikti. Bieži vien tie parādās provocējošu faktoru ietekmē - liela slodze mugurkaulā, svara celšana un tā tālāk.

stipras sāpes jostas apvidū (lokalizēts mugurkaula labajā un kreisajā pusē), ko var dot kājas; sāpes palielinās ar nogurumu, svara celšanu, hipotermiju, hronisku patoloģiju saasināšanos; kustības ierobežojums. Persona parasti nevar saliekt vai pagriezt rumpi; mēģinot uzkāpt uz kājas, sāpju sindroms ir ievērojami uzlabojies. Tajā pašā laikā sāpes kļūst asas, palielinās un deg; kad jūs mēģināt mainīt sāpju stāvokli muguras lejasdaļā; skartās kājas āda maina krāsu. Tas kļūst gaišs vai pat marmors. Kad ekstremitāte palpē, tiek atzīmēta tā dzesēšana; gar nervu, pacients var sajust dedzināšanu, karstumu, niezi.

Attīstoties akūtai jostas malai, šie simptomi ir ļoti izteikti, bet hroniskas patoloģijas gaitā tie var izpausties periodiski - tad izzūd, tad atkal palielinās.

Šīs slimības diagnostika pamatojas uz pacientu sūdzību novērtējumu, tās pārbaudi ārstējošajam ārstam. Diagnostikas plānā ir iekļautas arī laboratorijas un instrumentālās metodes.

Ozols; OAM; asins bioķīmija. Rentgena CT skenēšana; MRI

Slimības ārstēšanu ir iespējams uzsākt tikai pēc rūpīgas diagnostikas un iegūto rezultātu novērtēšanas. Ir vērts atzīmēt, ka šajā gadījumā nav pieļaujams iesaistīties pašapstrādē, jo ir iespējams tikai pasliktināt slimības gaitu. Ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem arī jāsaskaņo ar ārstu. Ieteicams tos lietot tikai tandēmā ar zāļu terapiju un fizioterapiju.

Lumboischialgia ārstēšana būs visefektīvākā, ja tā būs visaptveroša. Terapeiti, ortopēdi un neirologi nodarbojas ar šīs patoloģijas ārstēšanu. Medicīnisko procedūru un aktivitāšu plāns ir izstrādāts katram pacientam atsevišķi.

Akūtā lumboischialgia perioda laikā, kad ir izteikts sāpju sindroms, piemēro šādus nosacījumus:

uzrāda stingru gultas atpūtu, kas nozīmē fiziskās slodzes un aktīvo ķermeņa kustību izslēgšanu; samazinās patērētā šķidruma daudzums. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu skartās ekstremitātes pietūkumu; lietojot zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Šajā grupā ietilpst nurofen, diclofenac uc Ņemiet tās iekšpusē (tablešu veidā) un uzklājiet tieši uz skarto zonu; ja sāpju sindroms ir ļoti izteikts, tad ārsti izmanto novokaīna blokādes; muskuļu relaksanti un spazmolītiskie līdzekļi. Šīs zāles palīdzēs mazināt muskuļu spazmas.

Tiklīdz slimības akūtās izpausmes izzūd, terapija nedaudz mainās. Parasti ārsti izraksta pacientiem:

Vingrošanas terapija; fizioterapija; Terapeitiskā masāža; akupunktūra; valkāt īpašos piedāvājumus ortopēdiskās konstrukcijas.

Lumboischialgia savlaicīgas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Ja šī patoloģija jau ir kļuvusi par hronisku formu, tad prognoze ir sarežģītāka. Tas viss ir atkarīgs no tā, kas ir kļuvis par galveno slimības attīstības cēloni, kā arī no tā smaguma.