Mugurkaula kompresijas lūzumi ir viens no smagākajiem ievainojumiem, jo ​​viņi var padarīt personu par nederīgu. Lūzumu var nozvejot, pateicoties spēcīgiem sitieniem, niršanai ūdenī vai nokrītot uz kājām no liela augstuma, pārmērīgām slodzēm intensīvas nodarbības laikā. Kompresijas lūzumu var veidot bez spēcīgas fiziskas ietekmes, traumatiska ir smaga osteoporozes forma, kas nozīmē kalcija trūkumu organismā.

Kas tas ir?

Lai saprastu, kas ir kompresijas lūzums, apskatīsim mūsu anatomiju. Mugurkaulā, kas kopā veido mugurkaulu, ir ķermenis, divas lokas un sakne, turot tos kopā. Tā forma atgādina gredzenu, kura iekšpusē atrodas mugurkaula kanāls. Kompresijas gadījumā notiek skriemeļu saspiešana viens ar otru, kā rezultātā tiek mainīts mugurkaula ķermenis. Tātad tā forma var mainīties, vai tā būs kreka. Gan vienu, gan skriemeļu grupu korpusus, kas stāv gan blakus, gan tos, kas atrodas atsevišķi viens no otra, var ievainot.

Krūškurvja mugurkaulā vienpadsmitais un divpadsmitais skriemeļi ir vairāk pakļauti traumām, jo ​​viņiem ir vislielākā slodze. Apakšējā daļā pirmais mugurkauls cieš galvenokārt, kad deformācijas laikā saspiež nervu muguras saknes. Kakla mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi ir kritums no augstuma, satiksmes negadījumiem vai citiem galvas traumām.

Klasifikācija

Kompresijas mugurkaula lūzumi tiek iedalīti kategorijās atkarībā no mugurkaula kompresijas pakāpes, lūzuma īpašībām, esošajām komplikācijām un simptomu intensitātes.

• Skatīt arī: mugurkaula vertebroplastika.

Saskaņā ar kompresijas pakāpi

Mugurkaula kompresijas lūzuma sarežģītības pakāpes ir trīs līmeņi, atkarībā no mugurkaula ķermeņa noguruma spēka:

1. Pirmās pakāpes traumas gadījumā skriemeļa saspiešana ir 20–40% no tā normālā augstuma.
2. Otrajā pakāpē mugurkauls ir uz pusi.
3. Trešais sarežģītības pakāpe ietver kaulu saspiešanu vairāk nekā divas reizes.

Mainot mugurkaulu

• Ķīļveida lūzums. Skriemelis ir saspiests no vienas puses, veidojot ķīļveida formu. Un šaura daļa ir vērsta uz personas iekšējiem orgāniem.
• Kompresijas plīsums. Ar šo traumu anteroposteriora skriemeļa ir noņemta no galvenā ķermeņa. Turklāt abu daļu malas ir nevienmērīgas. Bieži vien šo parādību pavada nolaižamās daļas nobīde uz priekšu un uz leju, kas noved pie gareniskās saites bojājumiem. Reizēm vairākas skriemeļu daļas ir saplēstas.
• Fragments Šāda veida lūzumu sauc arī par detritālu - sprāgstvielu. Pateicoties spēcīgajai saspiešanai, skriemeļi ir sadalīti vairākos gabalos, kas viens no otra pārvietojas, pateicoties spiedienam starpskriemeļu diskiem. Skriemeļa aizmugurējā daļa iekļūst starpskriemeļu kanālā, izraisot muguras smadzeņu darbības traucējumus. Tas izraisa dažādus nervu sistēmas traucējumus.

Komplikācijām

• Nesarežģītu lūzumu raksturo mugurkaula sāpes. Bieži vien cilvēks uzskata, ka diskomfortu izraisa citi iemesli, un traumatologs to neizskata. Pēc tam šāda bezrūpība var izraisīt osteohondrozes vai išiass izskatu.
• Sarežģītu lūzumu pavada nervu sistēmas traucējumi. Fragmentu izskats ir visbīstamākais, jo bojājumi rodas nervu procesos, kā rezultātā samazinās ekstremitāšu jutīgums un nejutīgums.

• Skat. Arī: mugurkaula kompresijas lūzums bērniem.

Pazīmes

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi ietver dažādas intensitātes sāpes, kā arī ierobežotu mugurkaula, roku un kāju kustību. Atkarībā no tā, kura daļa mugurkaula tika ievainota, novēro dažādas intensitātes simptomus.

Savainojot dzemdes kakla reģionu, ir sāpes kaklā, kas tiek aktivizēta, kad galva kustas un kad jūtama bojātā zona. Ievainojot krūšu vai jostas daļas mugurkaulu, ķermeņa pārvietošanas laikā rodas sāpes. Pacientam guļot ir grūti apvilkt un pacelt kājas. Uz muguras ir pamanāms izliekums, ko veido bojāts vai izvirzīts skriemeļa stūris.

Spinous procesi bojā saites, kas ir pilns ar diastāzi, tas ir, muskuļu šķiedru novirzīšanos. Pieskaroties vietām ar bojātu kaulu klātbūtni un fiziskas slodzes parādīšanos, sāpes palielinās.

• Skatīt arī: Krūškurvja mugurkaula lūzums.

Ar šo traumu var rasties problēmas, dodoties uz tualeti. Ja muguras smadzenes necieš daudz, tad šīs problēmas izzūd 2-3 dienu laikā. Stiprums un ilgstošas ​​sāpes atšķiras atkarībā no saspiešanas pakāpes un rakstura. Bet tas reizēm palielinās ar jebkuru fizisku piepūli. Smagos lūzumos sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā notiek modificēta elpošana un pat pilnīga pacienta imobilizācija. Tā kā nervu saknes tiek glabātas skriemeļos, to saspiešana izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus un ar smagu traumu var ciest muguras smadzenes.

Diagnostika

Muguras sāpes nav tiešs pamats šīs diagnozes noteikšanai, jo to var izraisīt daudzi citi iemesli. Lai noteiktu kompresijas lūzuma klātbūtni cilvēkam un uzsāktu ārstēšanu, ir nepieciešami šādi pārbaudes veidi:

• Mugurkaula rentgenstaru, taisni un uz sāniem. Tas ļaus jums redzēt bojāto skriemeļu, kompresijas pakāpi un iespējamās komplikācijas. Šī procedūra ir būtiska slimības noteikšanai un obligāta iespējamo ievainojumu gadījumā.
• Lai iegūtu padziļinātu pētījumu par ievainoto teritoriju, tika noteikta datorizētā tomogrāfija.
• Izpētīt muguras smadzeņu veiktspēju un iespējamos bojājumus, to izraisīto lūzumu ietekmi, pielietot mielogrāfiju.
• Tika veikta neirologa pārbaude, lai noteiktu nervu sistēmas daļu muguras smadzeņu bojājumu.
• Ļoti sarežģītos gadījumos, ja ir aizdomas, ka mugurkaula struktūra ir mainījusies, ārsts nozīmēs MRI.
• Lai pārbaudītu osteoporozi, jāveic densitometrija.

Ja jums ir aizdomas par ievainojumu, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Kavēšanās un mēģinājumi tikt galā ar savainojumiem var radīt nopietnas komplikācijas, pat paralīzi.

• Skatīt arī: 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzuma sekas.

Ārstēšana

Spinālo kompresijas lūzumu ārstēšana ir sāpju noņemšana, lūzumu vietu atveseļošanās stimulēšana, muskuļu aktivitātes atjaunošana un nervu sakņu dabiskais darbs, un, ja nepieciešams, ķirurģiskais tās iepriekšējās izskata un atrašanās vietas mugurkaula atjaunošana.

Pēctraumatiska atveseļošanās ir aptuveni trīs mēneši, šajā laikā pacientam tiek nodrošināta lūzuma vietas fiksācija un imobilizācija, kā arī pacienta kustību ierobežošana.

Cilvēkiem, kuri cietuši mugurkaula kompresijas lūzumu, ārstēšana tiek noteikta: Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju novēršanai, efekta palielināšanai, novokīna blokādes tiek nozīmētas, smagās situācijās ārsts var parakstīt opioīdu zāles.

• Ja nepieciešams, operatīvas darbības, izmantojot Kyphoplasty un Vertebroplasty, jo šie veidi ir maza ietekme.
• Īpaša terapija un citi veidi, kā atjaunot muskuļu sistēmas darbību un mugurkaula plastiskumu.

• Skatīt arī: mugurkaula lūzumu sekas.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumus var uzsākt tikai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma un ievainoto skriemeļu galīgās ārstēšanas. Mugurkaula ķermeņu saplūšana nav ātra parādība, vidēji tas aizņem apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā muskuļi vājinās zemas fiziskās aktivitātes un korsešu izmantošanas dēļ.

• Skatīt arī: Kakla lūzuma ārstēšana un ietekme.

Darbības mērķis ir nostiprināt muskuļu slodzi, atjaunot šūnu reģenerāciju un uzlabot bojātās zonas asinsriti. Atgūšanas procedūru ilgums un intensitāte atšķiras atkarībā no kompresijas lūzuma īpašībām, kaulu dzīšanas ātruma un reģenerācijas ilguma.

Rehabilitācijas laikā ar cietušo tiek veiktas šādas procedūras:

• Fizikālā terapija: parafīns vai ozokerīta iesaiņojums, UHF, UV starojums utt.;
• Masāžas kursu vadīšana;
• Īpaši vingrinājumi, kas ļauj pakāpeniski atjaunot muskuļu tonusu;
• Elpošanas vingrinājumi, jo īpaši pacientiem, kas ievainoti krūšu mugurkaulā.

Daudzi, kā efekta uzturēšana un uzlabošana, vēršas pie manuālā terapeita, kurš var palīdzēt atjaunot zaudēto veselību ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Taču šīs terapijas veikšana ir jāapspriež ar ārstējošā traumatologa palīdzību un jāatsaucas tikai uz augsti kvalificētu roku terapijas ekspertu.

Pēc traumas vēlams iekļaut pārtiku, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī tos, kas bagāti ar kalciju, cinku un magniju. Šie mikroelementi palīdzēs stiprināt kaulus un strauju audu reģenerāciju. Produkti, kas var izskalot kalciju no organisma, jāiznīcina vismaz reģenerācijas laikā. Jāatceras arī, ka lieko tauku produktu daudzums neļauj organismam absorbēt kalciju, un alkohols traucē vielmaiņas procesus un iznīcina veselīgu šūnu aktivitāti.

Ja jums bija jātiek galā ar šo slimību, neaizmirstiet. Šodien medicīna veiksmīgi cīnās ar kompresijas lūzumiem un palīdz personai pilnībā atgūt. Taču jāatceras, ka, lai ignorētu un pat vēl vairāk, pašārstēšanos šajā gadījumā, tas nav pieņemams un var radīt lielu apdraudējumu. Pirmās aizdomas ir jāpārbauda traumatologam un, ja nepieciešams, jāturpina ārstēšana.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Nesarežģītu muguras traumu cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ārstiem bieži ir jāpalīdz pacientiem ar muguras smadzeņu bojājumiem. Kā rāda prakse, daudziem ir nesarežģīti mugurkaula ievainojumi, kas galvenokārt ir radušies iekšzemes vai sporta traumu rezultātā.

Daudz retāk pārkāpumu izraisa osteoporozes attīstība. Nekomplicētas traumas gadījumā ārsti izmanto konservatīvu ārstēšanu.

Traumu šķirnes

Lai efektīvi noteiktu ārstēšanas metodi traumatoloģijā, muguras traumas ir jāklasificē par sarežģītiem un nekomplicētiem mugurkaula traumām.

Ja muguras smadzenes lūzuma laikā ir bojātas, tiek diagnosticēta sarežģīta forma. Nekomplicēts zvans šādam mugurkaula bojājumam, kurā:

• nav mugurkaula nobīdes;
• muguras smadzenes un tā apvalks ir saglabāts vesels;
• mugurkaula priekšējā gareniskā saite paliek neskarta.

Starp uzskaitītajiem traumu veidiem nodalīt kaitējumu:

Visbiežāk sastopams kompresijas lūzums, kura būtība ir mugurkaula traumu bojājums, ko papildina to augstuma samazināšanās.

Arī traumas ir slēgtas un atvērtas. Viņiem diagnosticē mīksto audu un ādas virsmas bojājumu esamību vai neesamību. Visbiežākais traumu veids.

Pēdējo divu krūšu skriemeļu un L1 skriemeļa lūzums parasti notiek, bet traumu lokalizācija citās vietās nav izslēgta. Tie, kas dod priekšroku sporta un auto sacīkstēm, galvenokārt nodarbojas ar kakla skriemeļu deformāciju.

Provokācijas faktori

Sarežģītus un nekomplicētus mugurkaula lūzumus izraisa vairāki iemesli. Persona var ciest, jo:

• sporta spēles;
• satiksmes negadījums;
• krīt no liela augstuma;
• pārāk smagu priekšmetu pacelšana;
• neveiksmīga ķermeņa rotācija;
• osteoporozes attīstība;
• audzēju veidošanās mugurkaulā.

Nesarežģīta mugurkaula kompresijas lūzums bieži notiek laikā, kad cilvēks, kas nokrīt no augstuma, nolaižas uz taisnām un saspringtajām kājām vai uz sēžamvietām. Daudzi bērni apmeklē slimnīcu ar līdzīgu diagnozi, jo viņiem ir lielāka aktivitāte.

Ja mēs uzskatām par pilnīgi veselīgu mugurkaulu, tad tas spēj tikt galā ar ievērojamu slodzi un var nomākt impulsu, kas parādās trieciena laikā.

Ar vecumu palielinās saspiešanas lūzumu risks, jo izmaiņas organismā vai esošajās slimībās izraisa kaulu audu vājināšanos.

Statistikas dati liecina, ka pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, mugurkaula komplikāciju bojājums ir osteoporozes.

Klīniskais attēls

Ārstiem pastāvīgi tiek atgādināts par savlaicīgu diagnozi. Pacientiem ir liela kļūda, kad pēc traumas tiek atlikta ārsta vizīte, cerot, ka sāpes būs pašas.

Nesarežģītu kompresijas bojājumu pazīmes sākotnējā stadijā raksturo vājš smagums. Neraugoties uz konkrētām izmaiņām skartā bērna uzvedībā, vecāki bieži vien nav steidzīgi meklēt palīdzību, un pārkāpums ir pastiprināts.

Lūzums traumas dēļ izraisa stipras sāpes. Ja skriemelis lēnām sabrūk, sāpes tūlīt neparādās. Parasti viņi pēc vingrinājuma pasludina sevi.

Nesarežģītus bojājumus papildina:

• asas sāpes vietā, kur skriemeļa bojājums bija vērojams, lai gan dažreiz vēderā parādās diskomforts;
• sāpju palielināšanās kājām vai stāvvietā, kā arī tā samazināšana, kad cilvēks atrodas uz leju;
• nespēja normāli pagriezties vai saliekt;
• elpošanas problēmas;
• audu pietūkums skartajā zonā.

Jostas mugurkauls

Jostas daļā bieži tiek diagnosticēti kompresijas lūzumi, jo jostas skriemeļiem ir vislielākā slodze. Šai teritorijai nodarītā kaitējuma rezultātā cietušais papildus akūtām sāpēm risinās:

• augošs vājums;
• muguras un ekstremitāšu nejutīgums;
• reibonis;
• zarnu obstrukcija;
• traumatisks šoks (retos gadījumos).

Sajūtas ir lokalizētas atkarībā no tā, kura skriemeļa ir bojāta. L1 skriemeļu lūzums notiek visbiežāk, jo tas ir slodze. Ja nav sarežģījumu, pacientam ir visas iespējas pilnībā atgūt.

Mazāk sastopams ir L3 skriemeļa ķermeņa nekomplicēts slēgts saspiešanas lūzums, jo tam ir liela nozīme. Traumas konkrētā apgabalā parasti notiek tieša trieciena dēļ.

Ja persona nokrīt uz sēžamvietas, mugurkaula bojājums L5 nav izslēgts. Sāpju lokalizācija notiek jostas daļā, bet bieži tā ir cirksnim.

Terapeitiskā kursa iezīmes

Pacienti ar nekomplicētiem ievainojumiem noteica konservatīvu ārstēšanu, kuras būtība ir:

• sāpju zāles (tikai ārsts);
• stiprināšanas ierīces;
• īpašais režīms.

Sākotnēji pacientam jābūt stabilā stāvoklī uz stabila pamata.

Cik ilgi neizārstē mugurkaula lūzumu? Pacientam 12-14 nedēļu laikā ir aizliegts pacelt smagus priekšmetus, sēdēt, saliekt un krasi. Ja nepieciešams, uz sešiem mēnešiem tiek uzklāts ģipša korsete.

Ārstēšana nevar tikt veikta bez fizikālās terapijas, kā arī ievainotā vieta aug daudz labāk un ātrāk. Exercise terapija ir noteikta 1,5-2 mēnešus pēc traumas iestāšanās. Nodarbības tiek veiktas ārsta uzraudzībā.

Pateicoties ortopēdiskajai korsetei, no mugurkaula tiek noņemta papildu slodze, kas paātrina atveseļošanos.

Ja pacients klausās ārstu ieteikumus un nepārkāpj tos, bojātā teritorija aizaugs apmēram 3 mēnešu laikā.

Mani noderīgie materiāli par mugurkaula un locītavu veselību, kurus es ieteiktu apskatīt:

Skatiet arī daudzus noderīgus papildu materiālus savās kopienās un kontos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Kas ir kompresijas lūzums?

Mugurkaula kompresijas lūzums - ļoti bieži un diezgan nopietns kaitējums. Fakts ir tāds, ka pat neliels asas trieciens, piemēram, niršanas laikā, kad lekt vai nokrīt ar nolaišanos uz kājām vai sēžamvietām, nepareiza slodze uz sporta treniņu var izraisīt bojājumus.

Vēl viens iemesls šāda veida mugurkaula bojājumiem var būt osteoporoze, slimība, kas saistīta ar kalcija zudumu.

Nesarežģīta saspiešanas trauma bieži netiek diagnosticēta. Tas ir saistīts ar to, ka tā simptomi nav akūti, mugurkaula funkcijas nemainās. Kā viņi saka, arvien vairāk apstāsies. Daudzi cilvēki to domā, un tomēr jebkurš mugurkaula bojājums ir bīstams.

Mugurkaula kompresijas lūzumu klasifikācija

Kompresija ir saspiešana. Tas nozīmē, ka bojājums rodas mugurkaula saspiešanas laikā. Šajā brīdī mugurkaula ķermenis cieš, un varbūt ne viens. Skriemelis ir saspiests, saplacināts, deformēts, saplaisājis.

Visbiežāk mugurkaula ķermenis saplūst priekšējā daļā, un mugurkauls kļūst ķīļveida. Ja lūzums ir nozīmīgs, mugurkaula mugurkaula deformācijas dēļ var iekļūt mugurkaula kanālā, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu vai bojājumus.

Visbiežāk tiek skarti apakšējie krūšu un jostas reģioni.

Traumu bojājums

Krūšu traumās visbiežāk tiek bojāti 11 un 12 skriemeļi. Tas ir saistīts ar mūsu mugurkaula "ierīces" anatomiskajām iezīmēm. Uz šiem skriemeļiem tiek piemērots maksimālais spiediens.

Osteopātija liecina par labu nekomplicētu mugurkaula lūzumu ārstēšanā.

Labi rezultāti krūškurvja mugurkaula kompresijas bojājumu ārstēšanā tiek sasniegti osteopātiskajos centros - īpašu metožu izmantošana ļauj mazināt sāpes un stiprināt muskuļu korseti.

Jostas trauma

Pirmais jostas skriemelis ir visneaizsargātākais jostas daļā. Visbiežāk sastopama mugurkaula iznīcināšana, kā rezultātā bieži tiek saspiesti mugurkaula nervu saknes.

Retāk ir dzemdes kakla mugurkaula kompresijas lūzums, galvenokārt cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Parasti traumas cēlonis ir automašīnu negadījums, kas pūš uz galvu, nokrīt no augstuma.

Deformācijas un komplikāciju pakāpe

Mugurkaula kompresijas traumas tiek klasificētas:

• Saskaņā ar skriemeļa deformācijas pakāpi,
• Saskaņā ar komplikāciju klātbūtni.

Atkarībā no deformācijas pakāpes tiek atdalīti 1, 2 un 3 grādu lūzumi. Klasifikācija ir atkarīga no tā, cik lielā mērā mugurkaula ķermenis ir samazināts traumas dēļ.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgenogrammas:

• Ja rentgenogrammā ir redzams mugurkaula augstuma samazinājums par mazāk nekā pusi, tad tiek konstatēts 1 lūzuma pakāpe.
• Samazinoties skriemeļa augstumam uz pusi, tiek noteikts 2 grādu saspiešanas lūzums.
• Ja samazinājums ir vairāk nekā puse, ko nosaka 3 grādi.

Vismazāk bīstamais kaitējuma veids ir 1. pakāpes, vislabāk to ārstēt. Parasti šāds lūzums nav sarežģīts, proti, ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.

Vissvarīgākais ir lūgt palīdzību laikā, neļaut, ka notiek reģeneratīvie procesi organismā. Galu galā, pat nenozīmīgs viena skriemeļa bojājums izraisa mugurkaula nestabilitāti, izraisa osteohondrozes mehānismus.

• Nesarežģīti lūzumi - raksturīgi sāpes lūzuma rajonā.
• Sarežģītus lūzumus, izņemot sāpes, pavada neiroloģiski traucējumi, kuru pakāpe ir atkarīga no saspiešanas pakāpes vai muguras smadzeņu bojājumiem.

Sekas

• Skriemeļu nestabilitāte mugurkaula bojātajā daļā, t
• Mugurkaula izliekums,
• Osteohondroze, išiass,
• Spinālā stenoze, kas izraisa neiroloģiskus traucējumus.

Ikviens saprot sarežģītas kompresijas lūzuma risku. Bojāts mugurkauls rada spiedienu uz muguras smadzenēm, starpskriemeļu disku, asinsvadiem. Tā rezultāts ir pēctraumatiskas osteohondrozes, išiassas, ekstremitāšu jutīguma samazināšanās un pat paralīze.

Visbīstamākais lūzums ir kaulu fragmentu veidošanās.

Lūzuma sekas ar kaulu fragmentu veidošanos bieži vien ir neatgriezeniskas, jo fragmenti "sagriež" nervu saknes.

Mugurkaula lūzuma viltība ir tāda, ka nervu struktūru bojājumi ne vienmēr notiek tūlīt pēc traumas. Bojāti skriemeļi sašaurina muguras kanālu. Ar to saistītie traucējumi pakāpeniski palielinās: nejutīgums, spēka zudums un ekstremitāšu jutīgums.

Nekomplicēts lūzums nav tik bīstams, un bieži vien tas netiek ievērots. Tomēr bojāti skriemeļi, šķiet, ir vājināti, un lūzums var kalpot kā sēžas un osteohondrozes attīstības stimuls.

Viena no kompresijas bojājumu sekām ir mugurkaula izliekums. Attīstās visbiežāk sastopamā kyhotiskā deformācija: izliekums krūtīs. Šāds izliekums var pat izraisīt maigu kupra veidošanos.

Pazīmes un simptomi

• Sāpju sindroms (atkarībā no lūzuma pakāpes var būt akūta vai mērena).
• Sāpīgums kustību laikā.
• Numbums, ekstremitāšu vājums, kas pakāpeniski palielinās.

Radiogrāfijā redzami šādi traucējumi:

• V-veida skriemeļa deformācija,
• Mugurkaula priekšējās virsmas deformācija, t
• Starpskriemeļu telpas pieaugums, t
• Mugurkaula mugurkaula pārvietošana mugurkaulā, t
• Subluksācija starpskriemeļu locītavās.

Kompresijas lūzuma iezīmes bērniem

Nelieliem bojājumiem simptomi var nebūt izteikti, un aizdomas par kompresijas lūzumu notiek tikai ar rūpīgu palpāciju. Dažas idejas par traumas atrašanās vietu var dot nelielu spiedienu uz apakšdelma vai galvas reģionu, ko pavada sāpes bojātā skriemeļa.

Ar smagākiem ievainojumiem simptomi ir izteiktāki. Bērniem var būt:

• pārvietošanās ierobežojums mugurkaulā, t
• elpas trūkums traumas laikā
• muguras muskuļu saspīlējums traumas rajonā, bieži vien kopā ar vēdera sāpēm.

Traumu ārstēšana

Vissvarīgākais ir nostiprināt mugurkaula bojāto daļu, tas ļauj izvairīties no daudzām komplikācijām. Vairumā gadījumu ārstēšana ietver obligātu aizsardzības režīma ievērošanu (jums var būt nepieciešama pilnīga atpūta), īpašu reclinatoru un korsetu lietošana.

Ārstēšanas metodes:

• Pretsāpju līdzekļi - lieto sāpju mazināšanai.
• Fizioterapijas procedūras - paātrināt atveseļošanās procesu.
• Mīcīšanas masāža - ar kompresijas lūzumu nostiprina muskuļus un novērš spiediena rašanos, piespiežot ilgstoši ievērot gultas atpūtu.

Traumu ārstēšana bērniem

Ārstējot bērnus, mugurkaula ir jāizkrauj pēc iespējas ātrāk. Jau kādu laiku ir paredzēta gultas atpūta, tad tās tiek izstieptas un koriģētas ar korsetu un reclinatoru palīdzību. Korsete ar mugurkaula kompresijas lūzumu parasti ir paredzēta triju vai vairāku skriemeļu bojājumiem vai sarežģītiem lūzumiem.

Atgūšana pēc lūzuma veicina:

• īpašas fizioterapijas mācības, t
• muguras muskuļu masāža
• fizioterapija
• īpašu ierīču lietošanu.

Bērnu ķermenis aug, aktīvi veido jaunus audus, tāpēc bērnu rehabilitācija pēc mugurkaula kompresijas lūzuma ir ātrāka, un bojāto orgānu atjaunošana vairumā gadījumu ir veiksmīga. Tomēr, lai pilnībā atjaunotu skriemeļa augstumu, nepieciešams 1,5-2 gadi.

Sarežģītai mugurkaula kompresijas lūzumam var būt nepieciešama operācija. Mūsdienu medicīna piedāvā minimāli invazīvas metodes organismā, tostarp mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanā.

Vertebroplastija

Šīs modernās ārstēšanas procedūras mērķis ir atjaunot skriemeļa integritāti. Vertebroplastija tiek veiksmīgi izmantota daudzās ārzemju klīnikās.

Caurdurot ādu, skartā skriemeļa ķermenī ievieto metāla vadotni, caur kuru skriemeļa dobums ir piepildīts ar īpašu risinājumu. Šis risinājums ir cementa loma, kas stiprina skriemeļu. Visa procedūra aizņem apmēram stundu, tā tiek veikta vietējā anestēzijā un rentgena kontrolē, kas praktiski novērš ārsta nepareizās darbības.

Vertebroplastijas efektivitāte sasniedz 90%.

Pēc vertebroplastikas veikšanas gultas atpūta tiek novērota 1-2 stundas, un jums vajadzētu izvairīties no papildu kustību apmēram dienas, varbūt pretsāpju līdzekļi tiks parakstīti pārim. Kopumā pēc vertebroplastijas pacienti atgriežas normālā dzīvesveida režīmā daudz ātrāk.

Kur darīt vertebroplastiku?

Lielas sekmes traumatoloģijā, jo īpaši vertebroplastikas veikšanā, ir sasniegušas tādas valstis kā Vācija, Šveice. Tā veic plašu zinātnisko izpēti muguras traumu jomā un izmanto jaunākās ārstēšanas metodes.

Piemēram, dažās Vācijas klīnikās pat sasmalcinātus mugurkaula kompresijas lūzumus darbina ar endoskopu, un kaulu fragmenti tiek izņemti bez iegriezumiem.

Veiksmīgi ārstēts Izraēlā. Šajā valstī ir arī zinātniski pētījumi par ārstēšanas un rehabilitācijas metodēm, un ir gūta plaša pieredze mugurkaula problēmu risināšanā. Cenu līmenis Izraēlā ir nedaudz zemāks, un varbūtība, ka klīnikā būs krieviski runājošs personāls vai pilna laika tulkotājs, ir nedaudz augstāks.

Rehabilitācija pēc ārstēšanas

Ārzemju mugurkaula traumu ārstēšanas iezīme ir tāda, ka ārzemju klīniku ārsti piešķir lielu nozīmi rehabilitācijas pasākumiem, kas pēc ārstēšanas ir steidzami nepieciešami.

Noteikti ieceļiet terapeitisko nodarbību. Protams, vingrinājumi mugurkaula kompresijas lūzumā var tikt veikti mājās, bet klases, kas pakļautas speciālista vadībai un uzraudzībai, nodrošina daudz lielāku efektu. Tāpēc, ja iespējams, labāka ir atveseļošanās periods klīnikā vai īpašā centrā.

Vingrošanas terapija un atjaunojošā vingrošana

Atjaunojošās fizikālās terapijas posmi mugurkaulā (vingrošanas terapija) pēc kompresijas traumas:

• Pirmā nedēļa pēc traumas ir vingrinājums, lai uzlabotu elpošanas sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, sirds un vingrinājumu darbību, kas novērš muskuļu spēka samazināšanos.
• Nākamie ar pusi līdz diviem mēnešiem tiek veikti vingrinājumi, lai nostiprinātu muskuļu sistēmu un sagatavotos motora režīma stiprināšanai. Šajā periodā slodze palielinās sakarā ar papildu vingrinājumiem, palielinot apmācību laiku un vingrinājumu atkārtojumu skaitu.
• Nākamais rehabilitācijas posms ar vingrošanas terapijas palīdzību gatavojas vertikālām slodzēm. Jūs varat veikt vingrinājumus ar apgrūtinājumu un pretestību.
• Pēdējais posms ir pāreja uz pastāvīgu vingrinājumu īstenošanu, tas ir, vertikālām slodzēm. Pēdējo divu klases medicīnas vingrošanas laiku nosacījumi pēc mugurkaula kompresijas lūzuma tiek noteikti individuāli.

Tātad mugurkaula kompresijas lūzums nenozīmē, ka jums ir pilnībā jāmaina dzīvesveids. Mūsdienu medicīna veiksmīgi risina šīs problēmas risinājumu, ir svarīgi tikai meklēt palīdzību laikā, nevis ignorēt mugurkaula bojājumus.

Kāda ir Izraēlas medicīnas priekšrocība?
Apskatiet metodes, ko izmanto, lai ārstētu mugurkaulu Izraēlā, un procedūru izmaksas.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast sadaļā Ortopēdija.

Mugurkaula (mugurkaula) sastāv no mugurkaula - kaulu gredzeni, kas ieskauj mugurkaula atvērumu un veido tāda paša nosaukuma kanālu. Atsevišķu skriemeļu veido ķermenis, divas lokas, kuras savieno mugurkaula sakne. Augšējā šķautne tiek veidota uz saknes augšējās virsmas un dziļās apakšējās mugurkaula lejasdaļas uz apakšējās virsmas.

Termins „mugurkaula kompresijas lūzums” nozīmē mugurkaula saspiešanu. Šis lūzums ir saistīts ar stabiliem bojājumiem, netraucējot slāpekļa bojāto segmentu attiecību.

Galvenais lūzuma cēlonis ir saspiešanas spēka iedarbība uz skriemeli, kura darbības rezultātā notiek ķermeņa deformācija.

Stiepļu mugurkaula kompresijas lūzumi var rasties jebkurā mugurkaula daļā, bet biežāk mugurkaula apakšējā un augšējā jostas skriemeļa daļā.

Iespējams vienlaicīgs bojājums 2-3 skriemeļu ķermeņiem: gan tuvumā, gan attālumā viena no otras (dažādos līmeņos).

Kompresijas lūzumi parasti rodas traumas liekšanas gadījumā.

Visbiežāk bojāts skriemeļa augšējais ķermenis. Šādā gadījumā augšējā aizvēršanas plāksne ir vai nu aizvietota, vai pārtraukta (kļūst nevienmērīga).

Turklāt saspiešanu var papildināt bojātā skriemeļa anteroposterija (sagitālā) un šķērsvirziena (frontālā) ķermeņa izmēru palielināšanās. Ir bojāti arī starpskriemeļu diski, kas atrodas saspiestā skriemeļa tuvumā, jo īpaši augšējais, kas izpaužas kā to augstuma samazināšanās.

Lūzumu veidi

Kompresijas lūzumu klasificē pēc vairākiem parametriem:

1. Saskaņā ar mugurkaula saspiešanas pakāpi (tā samazinājums attiecībā pret normālo lielumu, pateicoties saspiešanas rezultātā iegūtai depresijai).

Ir trīs kompresijas lūzuma pakāpes:

• Vieglo pakāpi raksturo mugurkaula mazināšanās par ne vairāk kā 30–40%.
• Mērenu pakāpi raksturo mugurkaula ķermeņa samazināšanās par +/- 50%.
• Asu pakāpi raksturo mugurkaula ķermeņa samazināšanās par 50% vai vairāk.

1. Saskaņā ar raksturīgo lūzumu:

• Ķīļveida lūzums. Skriemeļa ķermenis vienā pusē tiek saspiests ar ķīļa veidu. Ar šādām formām sphenoida korpusa plaša bāze saskaras ar mugurkaula kanālu, un šaurākā daļa ir uz krūtīm (uz iekšu).
• Kompresijas plīsums. Saspiešanas lūzums mugurkaula ķermenī ir sava veida kompresija. To raksturo mugurkaula priekšējā-augšējā daļa. Tajā pašā laikā dažāda lieluma kaulu fragmentu no mugurkaula ķermeņa atdala ar tīrīšanas līniju ar nevienmērīgām kontūrām. Bieži vien tas tiek pārvietots uz priekšu un uz leju, bojājot priekšējo garenisko saišu. Dažreiz sastāv no vairākiem mazākiem fragmentiem.

Standarta sānu projekcijas radiogrāfija un aksiālā skaitļošanas tomogrāfija ir ļoti svarīga kompresijas-asaru lūzuma noteikšanai.

• Fragments Fragmentu (sprādzienbīstamu) lūzumu raksturo fakts, ka sasmalcinātais mugurkaula ķermenis, kas samazinās augstumā, ir sadalīts vairākās daļās, kuras zināmā mērā šķērso šķērsvirzienā un anteroposteriorā virzienos, ko izraisa bojāti starpskriemeļu diski. Pēdējā augstums ir ievērojami samazināts. Aizmugurējā mugurkaula ķermeņa šķembas vai fragmenti (ko sauc par Urbane ķīli), iekļūstot mugurkaula kanālā, bojā membrānas un muguras smadzenes, kas izraisa neiroloģiskus traucējumus.

1. Atbilstoši simptomu kompleksa smagumam.

Mugurkaula kompresijas lūzums var būt sarežģīts un nesarežģīts. Nesarežģīts lūzums. Nav neiroloģisku simptomu, izņemot īsu laiku pēc traumas, kad ievainotajā zonā ir konstatētas sāpes un diskomforts. Lūzums tiek diagnosticēts radioloģiski.

Nesajauciet kompresijas lūzumus ar patoloģiskiem lūzumiem, ko izraisa dažādas slimības, piemēram, mugurkaula onkoloģiskā procesa recidīvs (metastāzes).

Diagnostika

Kompresijas lūzuma diagnostikas algoritms neatšķiras no citiem osteo-locītavu aparāta ievainojumiem un ietver:

• Anamnēzes un pacienta sūdzību vākšana, objektīva pārbaude. Pievērsiet uzmanību traumām, ārējiem faktoriem, kas ietekmē mugurkaulu un sāpes. Smagos lūzumos neiroloģiskie simptomi tiek rūpīgi izvērtēti, jo muguras smadzeņu nervu audu deformē bojātās mugurkaula kaulu struktūras.
• Laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes.
• Diferenciāldiagnozes veikšana ar citiem mugurkaula bojājumiem. Vispirms jānošķir saspiešanas lūzums ar mugurkaula ļaundabīgiem audzējiem, kam sākotnējos posmos ir līdzīgi simptomi un dažos gadījumos - rentgena attēls.

Galvenā kompresijas lūzuma diagnostikas metode ir skarto teritoriju radiogrāfija divās projekcijās - anteroposterior un sānu.

Ja tiek konstatēta patoloģija (lai noskaidrotu diagnozi), nepieciešams veikt papildu rentgena izmeklējumus: objektīvu bojājuma attēlu, atsevišķus tomogrāfiskus attēlus. Kompresijas lūzuma raksturīgākā radiogrāfiskā zīme ir ķīļveida skriemelis, kas ir ļoti skaidri redzams sānu projekcijā. Ja jums ir jāprecizē dati, veiciet papildu attēlu sānu projekcijā.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, izmantojot datortomogrāfiju. Tas palīdzēs ne tikai noteikt lūzuma raksturu, bet arī atklāj sarežģītākus pārkāpumus, kas nav redzami parastajā rentgenogrammā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota sadrumstalotības un kompresijas plīsumu lūzumiem, kad pastāv muguras smadzeņu struktūru bojājuma risks caur muguras kanālu.

Lai izslēgtu osteoporozi vecuma pacientiem, īpaši sievietēm, ir nepieciešama šāda diagnostikas procedūra kā densitometrija.

Izmantojot radioloģiskās diagnostikas metodes, nevajadzētu censties veikt visus pētījumus. Pirmkārt, tas ir ķermeņa radiācijas slodze (izņemot MRI), un, otrkārt, tas ir diezgan pamanāms finansiāli. Ievērojiet ārsta norādījumus. Dažreiz pietiek ar mugurkaula atbilstošās daļas banālo radiogrāfiju, lai pareizi diagnosticētu un veiktu veiksmīgu ārstēšanu.

Simptomi un pazīmes

Galvenās saspiešanas lūzuma pazīmes ir sāpju sajūtas ar atšķirīgu intensitāti un kustības ierobežojumiem gan mugurkaulā, gan augšējā un apakšējā ekstremitātē.

Šo simptomu intensitāte lielā mērā ir atkarīga no bojājuma vietas un traumas smaguma pakāpes:

1. Dzemdes kakla. Sāpes rodas kaklā, īpaši pārvietošanās laikā. Sāpīgums palielinās ar spiedienu uz bojāto zonu (ar palpāciju) un pagriežot galvu. Bojātajā zonā ir neiroloģiski bojājumi - hiperestēzija (paaugstināta jutība).
2. Krūšu kurvja un jostas daļas. Sāpes un diskomfortu novēro, kad ķermenis pārvietojas. Pacientam rodas īpašas grūtības nosliecoties uz muguras uz vēderu un pacelot kājas. Muguras muguras muskuļi ir stingri, lūzuma vietā ir izliekums (leņķiskā kyphosis), ko veido mugurkaula skriemeļa process: bojāts vai atrodas iepriekš.

Sakarā ar bojājumiem saišu starp bojātajiem spinozajiem procesiem pastāv muskuļu šķiedru atšķirība (diastāze). Sāpīgums palielinās ar ievainoto skriemeļu palpāciju un kustības slodzi gar mugurkaula asi. Neiroloģiskie bojājumi: zem bojājuma esošu segmentu hipestēzija (nejutīgums) vai hiperestēzija.

Var būt urīna un izkārnījumu pārkāpums (līdz zarnu aizsprostam). Taču, ja muguras smadzenēm nav būtisku bojājumu, šie simptomi izzūd pēc dažām dienām.

Sāpes saspiešanas lūzumā, neatkarīgi no bojājuma vietas, var būt dažāda intensitāte un ilgums. Bet tas ievērojami palielinās ar kustību vai minimālu fizisku slodzi uz muguras zonu.

Ja kaitējums ir ievērojams, sāpes kļūst nepanesamas. Sāpes sindroms var izraisīt muskuļu (aksiālo), kas atrodas gar mugurkaulu, iekaisumu, kā rezultātā mainās elpošanas fizioloģiskā funkcija un dažreiz - pilnīga imobilizācija.

Neiroloģiskie traucējumi ir saistīti ar sāpju sindromu, jo skriemeļi saspiež nervu saknes un smagos ievainojumus - muguras smadzenes.

Nervu galu bojājumu pakāpe nosaka sāpju raksturu un intensitāti, kā arī iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu disfunkciju.

Ārstēšana

Kompresijas lūzuma ārstēšanas taktika ietver šādas "klasiskās" darbības:

• Sāpju mazināšana ar narkotikām nesaturošiem pretsāpju līdzekļiem (smagos gadījumos ārsts var izrakstīt opioīdu grupu), dažādas blokādes ar novokainu.
• Kustību ierobežošana (gultas atpūta) un skartās zonas fiksācija vienā pozīcijā (īpaši no krūšu un jostas daļas).
• Ķirurģiska ārstēšana. Operācijas laikā bieži tiek izmantoti minimāli invazīvi operāciju veidi (kyphoplasty un vertebroplasty).

Tāpat kā jebkurš lūzums, saspiešanas traumas neizdodas ātri. Vidējais atgūšanas periods ir aptuveni 3 mēneši. Šajā laikā ir nepieciešama rentgena vai CT skenēšana, lai noteiktu dziedināšanas dinamiku.

• Rehabilitācija, kuras mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un locīšanas funkcijas, mugurkaula paplašināšana anatomiskajās robežās.

No konservatīvajām ārstēšanas metodēm ir visefektīvākais:

• Funkcionālā metode. Ārstēšana ir paredzēta nelieliem mugurkaula ķermeņa ievainojumiem (saspiešana līdz 1/3) un neiroloģisku bojājumu trūkumam. Tā sastāv no stingras gultas atpūtas, mugurkaula korekcijas (gareniskās stiepšanās ar slīpā vairoga palīdzību) un īpašiem vingrinājumiem jostas daļas muskuļu slāņa stiprināšanai. Šī ārstēšana ilgst 1,5-2 mēnešus.
• Vienpakāpju pārvietošana ar paralēlu korsetes lietošanu. Parādīts ar ķīļveida bojājumiem mugurkaula ķermenī 50% līmenī. Izgatavota sprieguma intensīva pagarināšana ar fiksējošiem pārsējiem. Manipulāciju veic vietējā anestēzijā ar obligātu radioloģisko kontroli dinamikā.
• Samazinājums ir pakāpenisks. Mugurkaula taisnošana tiek veikta uz cietas virsmas, izmantojot īpašu nestuvēm (reclinator). Procedūra tiek atkārtota vairākas reizes, palielinot mugurkaula pagarinājuma amplitūdu un nostiprinot to ar īpašu korseti trīs punktos - muguras lejasdaļā, simfonijas zonā un krūšu kaulā.

Visbiežāk izmantotās ķirurģiskās metodes ir:

• Vertebroplastija. Darbība attiecas uz zema iedarbības (laparoskopiskiem) ķirurģiskiem iejaukšanās pasākumiem un ietver īpašu cementēšanas šķīduma ievešanu bojātā skriemeļa ķermenī. Tiek izmantoti speciāli instrumenti, kas ļauj veikt manipulācijas bez ādas griezuma, ievietojot adatu. Nu palīdz ar izteiktu sāpju sindromu, vienlaikus nostiprinot mugurkaula ķermeni.
• Kyphoplasty. Ļauj atgriezt mugurkaula augstumu normālām fizioloģiskām vērtībām. Darbības tehnika, tāpat kā vertebroplastija. Bet papildus tiek ievietots īpašs implants, kas piepildīts ar gaisu, kas paceļ mugurkaulu, pēc tam tiek nostiprināts ar cementēšanas šķīdumu.
• "Klasiskā" operācija. Darbības tiek veiktas vispārējā anestēzijā, un tās ir vērstas uz muguras smadzeņu struktūru dekompresiju, kā arī uz mugurkaula bojāto daļu nostiprināšanu ar īpašiem metāla implantiem.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc kompresijas lūzuma tiek veikta tikai pēc ārstēšanas, pacientiem, kas atguvušies: pēc bojāto skriemeļu pilnīgas saplūšanas.

Galvenais mērķis ir atjaunot pilnu motora aktivitāti pēc garas korsetes valkāšanas. Kompleksā rehabilitācijā iekļauto aktivitāšu apjoms un saturs ir atkarīgs no pacienta traumas smaguma un muguras smadzeņu traumu klātbūtnes.

• Fizikālā terapija (UHF, parafīns un ozocerīts, UV starojums).
• Masāža
• Īpaši izstrādāto fizisko vingrinājumu komplekss (vingrošanas terapija).

Visi šie pasākumi atjauno atjaunojošos fizioloģiskos procesus, palīdz uzlabot asinsriti un attīra toksīnus un izdedžus.

Labi rezultāti tiek sasniegti, apvienojot fiziskos vingrinājumus, kas stiprina mugurkaula un elpošanas vingrinājumus. Šī kombinācija ir īpaši efektīva, ja muguras traumas ir lokalizētas krūšu rajonā.

Rehabilitāciju veic specializētās sanatorijās, ārsta uzraudzībā un vadībā, kas vajadzības gadījumā pielāgos slodzi un rehabilitācijas procedūru apjomu.

Kā uzturēšanas terapija šajā posmā jūs varat vērsties pie profesionāla manuāla terapeita, izmantot tradicionālās medicīnas receptes (kompreses, losjonus).

Bet atcerieties, ka jūs varat pieteikties (un nepieciešams) tikai kvalificētai speciālista rokasgrāmatai. Visām tradicionālās medicīnas ārstēšanas metodēm vispirms jāapspriež ar ārstu.

Pacientiem, kam tiek veikta kompresijas lūzums, ir jāpārskata diēta. Lai stiprinātu kaulu audus, ieteicams uzturā saturēt vitamīnus (B6 un folijskābi) un minerālus (galvenokārt kalciju, cinku un magnija).

Vismaz rehabilitācijas periodā pēc traumas vajadzētu pilnībā atturēties no ēdieniem, kas izskalo kalciju no ķermeņa (kafija, limonāde, stipra tēja) un novērš tā normālu uzsūkšanos (galvenokārt taukainos ēdienus).

Alkohols ir kontrindicēts. Tas ne tikai iznīcina veselas šūnas, bet arī novērš organisma vielmaiņas funkciju normālu darbību.

Sekas

Visbīstamākie ir nespecifiski saspiešanas lūzumi, īpaši vecumā. Tas ir saistīts ar vecāka gadagājuma cilvēku neuzmanību pret muguras sāpēm, īpaši zemu intensitāti: šajā vecumā viņi tiek uztverti kā normāli.

Bet bez ārstēšanas lūzumi atkārtojas un galu galā izraisa mugurkaula deformāciju. Nervu galu saspiešana var izraisīt elpošanas problēmas un neiroloģiskus traucējumus. Jāatceras, ka kompresijas lūzuma komplikācijas var būt ļoti nopietnas, un, lai tās izvairītos, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar speciālistu.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

1. Mugurkaula segmentu nestabilitāte. Sāpīgi simptomi un diskomforts rodas pat visvienkāršākā, nesaistot ar ievērojamām kustībām. Neapstrādāts lūzums ir viens no mugurkaula audu deģeneratīvā bojājuma cēloņiem (posttraumatiska osteohondroze), kas galvenokārt skar saites un kaulu audus.
2. Neiroloģiski traucējumi. Saistīts ar nervu galu un muguras smadzeņu saspiešanu. Radikulāri traucējumi var rasties tūlīt pēc lūzuma vai noteiktā laikā pēc traumas.
3. Kyphosis - kupola veidošanās krūšu rajonā: plakana vai smaila. Šāda deformācija kavē blakus esošo orgānu darbu, saspiežot tos: kuņģi, plaušas un sirdi.

Bērnu mugurkaula kompresijas lūzums

Parasti bērniem diagnosticē saspiešanas lūzumus, muguras smadzeņu nekomplicētu bojājumu. Tas ir saistīts ar bērnu mugurkaula struktūras anatomiskajām iezīmēm: tā elastību un elastību.

• Bojājumu mehānisms. Lūzums rodas, krītot uz muguras vai no augstuma, it īpaši, ja to apvieno ar vienlaicīgu mugurkaula ass rotāciju.

Visbīstamākais vecums ir no 8 līdz 14 gadiem. Krītot uz sēžamvietas vai muguras, bojājumi rodas krūšu mugurkaulā. Kad “nolaišanās” notiek uz apakšdelma vai galvas, dzemdes kakla vai augšējā krūšu daļa ir ievainota.

• Diagnoze Grūtības saspiešanas lūzuma diagnosticēšanā bērniem ir saistītas ar audu plastiskumu un ķermeņa anatomiskajām īpašībām. Sūdzības - par sāpēm bojājumu jomā, ko pastiprina kustība.

Mugurkaula līkumos (dzemdes kakla un jostas lordoze) tiek novērota saplacināšana. Var noteikt krūšu reģiona kyphosis vai skoliotisko deformāciju traumas vietā. Pastāv lēkmju muskuļu hiperestēzija, sabojāta skriemeļa palpācija, sāpes pastiprinās.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta rentgena izpēte 2 projekcijās.

• Ārstēšana. Galvenais mērķis ir atvieglot mugurkaulu. Tiek izmantots gareniskais pagarinājums, ko var kombinēt (kā norādīts) ar ārstnieciskiem vingrinājumiem, lai izveidotu muskuļu šķiedras (dabiskais atbalsts). Gultas atpūtas laiks jāievēro 5 nedēļas.

Korsetes tiek izmantotas, lai nostiprinātu mugurkaulu neattīstītā stāvoklī. Staigāšana korsetē ir atļauta tikai pēc sāpju izzušanas. Aizliegts sēdēt līdz 2 mēnešiem, jo ​​šajā pozīcijā palielinās slodze uz mugurkaula anterolateriālajiem segmentiem.

Vakarā korsete tiek noņemta, bet ir nepieciešams gulēt uz cietas virsmas gada laikā pēc traumas.

Ko ārstē ārsts

Ja Jums ir aizdomas par kompresijas lūzumu, jākonsultējas ar traumatologu, kurš noteiks ārstēšanas apjomu. Smagu ievainojumu gadījumā ar muguras smadzeņu bojājumiem ir nepieciešama operācija ar neiroķirurgiem. Esiet veseli.

Nesarežģīts mugurkaula lūzums

Fakti par mugurkaula vertebroplastiku un tās izmaksām dažādās klīnikās

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Vertebroplastika ir efektīvs veids, kā novērst bojātus skriemeļus. Iebrukuma procesā segmenti tiek pastiprināti, pateicoties īpašajam plastmasas cementam.

Galvenās invāzijas pazīmes ir kores saspiešanas lūzumi, kas nav sarežģīti nervu sakņu saspiešanas dēļ, un mugurkaula kanāls, kas var rasties traumas rezultātā, ir smagas osteoporozes vai citu kores patoloģiju komplikācija.

Kaulu cementu ievada bojātā segmentā ar adatu. Viela sastāv no īpaša veida plastmasas un ātri sacietē, atjaunojot skriemeļu tilpumu. Pirmo reizi vielu 1984. gadā izmantoja franču speciālisti mugurkaula hemangiomas ārstēšanai. Kopš tā laika tā formula nav mainījusies.

Viela - polimetilmetakrilāts, saīsināts PMMA, nerada draudus organismam. Cements samazina sāpes skartajā kores daļā. Tam ir saistošs efekts un ievērojami atjaunots segmenta ķermenis. Tomēr nav iespējams pilnībā atjaunot normālu skriemeļa augstumu, tāpēc, ja ir vairāki bojājumi, attīstās kores izliekums, ko diemžēl nevar izvairīties.

Norādes

Vertebroplastija pirmo reizi tika piedāvāta kā agresīvu hemangiomu ārstēšana Francijas pagājušā gadsimta beigās. Hemangioma ir mugurkaula audzējs. Zīme “agresīvs” nozīmē, ka veidošanās ir nonākusi izaugsmes stadijā un ātri izplatās pa kaulu segmentu un pat „izplūst” ārpus tās robežām. Ja mēs pārbaudīsim visus cilvēkus pasaulē šīs patoloģijas klātbūtnē, tas tiks atrasts 15% iedzīvotāju, jo tas var ilgstoši attīstīties, neparādot klātbūtnes pazīmes.

Papildus hemangiomas terapijai invāziju lieto, lai ārstētu sekojošas grēdas slimības un traumas:

• onkoloģiskie veidojumi ar mugurkaula metastāzēm;
• osteoporoze;
• rezultāti, kas saistīti ar nokrišanu uz pakaļgala ar nākamo saspiešanu;
• nekomplicēti kores saspiešanas lūzumi;
• ar lielu saspiešanas varbūtību vai lūzuma draudiem.

Neskatoties uz minimāli invazīvo, procedūrai ir dažas kontrindikācijas, kuru klātbūtnē jums tiks liegta ķirurģiska iejaukšanās:

• asimptomātisks mugurkaula segmenta lūzums;
• kaulu iekaisums osteomielīta gadījumā;
• slikta asins recēšana;
• polialerģijas klātbūtne;
• smaga muguras kanāla sašaurināšanās;
• smagi sirds, plaušu, nieru, aknu un gremošanas trakta traucējumi.

Kā notiek

Pirms uzsākt operāciju, pacientam ir jāveic bojājumu diagnoze un jāpastāsta savam ārstam par visiem viņa interesējošajiem punktiem, lai nepalaistu garām vienu no invazīvās iejaukšanās kontrindikācijām.

Ja mugurkaula segmenta augstums ir saglabājies par vairāk nekā 30%, nav sūdzību vai patoloģiju, kas traucētu procedūru, jūs varat turpināt iebrukumu. Tā sastāv no šādām darbībām:

1. Muguras āda ir dekontaminēta.
2. Darbojas ar anestēzijas injekciju.
3. Radiogrāfiskās iekārtas kontrolē tiek ievietota adata, caur kuru iekļūst kaulu cements.
4. Kad mugurkaula ķermenis ir piepildīts, adata tiek noņemta, un caurduršanas vietā tiek ievietota saite ar antiseptisku līdzekli.

Pateicoties minimālai invazivitātei un operācijas zemajai invazivitātei, pacients var gandrīz nekavējoties doties mājās. Dažos gadījumos, kad komplikāciju risks ir iespējams, pacients var tikt uzņemts slimnīcā uz vienu dienu novērošanai.

Klīnikas un ķirurga izvēle

Visām klīnikām Krievijā, kas specializējas mugurkaula ķirurģijā, ir jaunākās ārstēšanas un rehabilitācijas iekārtas pēc ķirurģiskas procedūras un citas radikālas metodes starpskriemeļu disku ārstēšanai. Tomēr ne visi krievi uzskata ārstēšanu mājās, vēršot savus uzskatus uz Rietumiem. Runa, ka neuzticas vietējai medicīnai, ir dziļi iesakņojusies cilvēku galvās. Bet atgriezeniskā saite no pacientiem, kas ir mainījuši savu dzīvi mūsu valsts invazīvā procesa dēļ, iedvesmo lielāku pārliecību.

Mūsdienu personāla medicīnas iestādes atrodas lielās pilsētās. Cilvēki nāk no visas Krievijas un citām valstīm, lai iegūtu augstas kvalitātes, augsti kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Izvēloties klīniku, lai veiktu mugurkaula vertebroplastiku Maskavā, Stavropolā vai citā valstī, daudzi cilvēki vadās pēc vienīgā kritērija - izmaksas, bet tas nav pilnīgi pareizs. Lai operācija būtu veiksmīga, ir ļoti svarīgi ņemt vērā šādus kritērijus, izvēloties medicīnas centru un mugurkaulnieku:

1. Medicīnas iestādei jābūt tīrai. Tas jo īpaši attiecas uz ekspluatācijas un apstrādes telpām, kur baktēriju piesārņojuma līmenim ir jābūt tuvu nullei.
2. Slimnīcai ir jābūt visu nepieciešamo jauno aprīkojumu.
3. Vertebroplastijas un citu mugurkaula operāciju cenas nedrīkst būt pārāk augstas salīdzinājumā ar citiem medicīnas centriem;
4. Ārstam, kas veic procedūru, jābūt sertifikātam, kas apliecina viņa spēju veikt šādus pasākumus;
5. Jums jādodas uz internetu un jāmeklē reālo cilvēku atsauksmes par izvēlēto slimnīcu un par konkrētu speciālistu.

Cik daudz ir

Salīdzinot ar Eiropas slimnīcām, ķirurģisko procedūru izmaksas lielajās Krievijas un Ukrainas pilsētās tiek uzskatītas par zemām, bet šķiet, ka eiropiešiem. NVS valstu iedzīvotājiem pašreizējās likmes bieži ir ļoti smagas.

Kopīga ārstēšana Vairāk >>

Vācija, Izraēla, Amerikas Savienotās Valstis un citas attīstītās valstis saviem iedzīvotājiem nodrošina bezmaksas aprūpi, jo šīm valstīm ir veselības apdrošināšana. Pēcpadomju telpā viņi vēl nav ieviesuši obligāto apdrošināšanu, tāpēc par klīniku ir jāmaksā no savas kabatas.

Lai salīdzinātu mugurkaula vertebroplastikas cenas, varat ņemt vērā summas, kuras mēs izteicām Maskavā un Ukrainas galvaspilsētā, un salīdzināt tās ar pakalpojumu izmaksām Vācijā un Izraēlā. Tādējādi Krievijas galvaspilsētā procedūra būs jāmaksā no 90 līdz 200 tūkstošiem rubļu par vienu segmentu. Tas viss ir atkarīgs no skartā skriemeļa atrašanās vietas, tā iznīcināšanas pakāpes. Izmaksas ietvers: pati procedūra, anestēzija, palīgmateriāli, laiks, kas pavadīts slimnīcā, ja nepieciešams, un citas saistītās nianses.

Ukrainā mugurkaula vertebroplastijas cena ir no 15 līdz 30 tūkst. Summas ir lielas, bet tad, kas ir par cenu noteikšanu Eiropā? Salīdzinošās cenas: operācija, lai atjaunotu mugurkaula kaulu segmentus Vācijā - 15-16 tūkstošus eiro, Izraēlas klīniskajos institūtos jums tiks lūgts 20000 ASV dolāru.

Ir arī alternatīva Eiropas veselības aprūpei - Austrumu medicīna. Tur un cenas ir zemākas, un tāpat kā Eiropas valstīs, priekšroka tiek dota minimāli invazīvai ķirurģijai. Tomēr šī opcija var nebūt piemērota ikvienam, jo ​​atšķiras mentalitātes un konflikti ticībā.

Muguras slimības ir būtiskas mūsdienu dzīvē. Muguras traumas ir īpaši bīstamas muguras smadzeņu iespējamā bojājuma dēļ. Viena no izplatītākajām un bīstamākajām traumām ir mugurkaula lūzums, proti, mugurkaula kompresijas lūzums. Vecumdienās šī suga ir īpaši izplatīta kaulu blīvuma samazināšanās dēļ.

Definīcija

Viens no daudzajiem lūzumu veidiem ir mugurkaula kompresijas lūzums. Tas ir mugurkaula struktūras struktūras un formas pārkāpums, tās ķīļveida deformācija (ķīļa veidošanās gar priekšējo virsmu), kas rodas kompresijas rezultātā.

Mehānisms

Tās veidošanās mehānisms ir trieciena mehāniskā spēka ietekme uz skriemeļiem. Piemēram, mugurkaula kompresijas lūzums rodas tad, ja strauja nolaišanās uz abām mugurkaula kājām ir spēcīga ass (vertikāla) slodze un tā ir elastīga (lai izvairītos no pārlieku liekšanas). Ar abu spēku rīcību notiek skriemeļa saspiešana, tās integritātes pārkāpums. Arī saspiešanas lūzums notiek šādos apstākļos: smaga šoka, smags svars un kaulu blīvuma samazināšanās. Ja ķermeņa svars tiek palielināts, tad mugurkaula slodze ievērojami palielinās, ir grūti tikt galā ar papildu efektu. Ja samazinās kaulu blīvums, kā tas notiek ar osteoporozi, mugurkaula trauslums palielinās, un ar jebkādu, pat nelielu efektu, var rasties kompresijas lūzums.

Simptomi

Cilvēks, ja ir saspiešanas lūzums, ne vienmēr pamana savu klātbūtni. Tas var būt asimptomātisks un pēc tam rentgenstaru izmeklēšanas laikā atklāts nejauši. Klīnika ir atkarīga no lūzuma rakstura: sarežģīta vai sarežģīta. Galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma klīniskie simptomi:

1. Nekomplicētu lūzumu gadījumā neirovaskulārais saišķs nav saspiests, un mīkstie audi nav bojāti. Klīniski šāda veida lūzums var izpausties sāpēs, kas radušās tūlīt pēc traumas. Spēcīgas, satriecošas dabas sāpes var precīzi atzīmēt tās lokalizāciju. Tas ir spēcīgāks traumas laikā un pirmajās stundās pēc tam, tad pakāpeniski izzūd. Dažreiz tas var būt izlijis, izplatījies vairākās mugurkaula daļās. Sāpju intensitāte ir ievērojami uzlabojusies, braucot ar transportu, staigājot ar nevienmērīgu virsmu, tas ir, ja jūtat "kratīšanu".
2. Sarežģītā lūzumā papildus sāpēm parādās neiroloģiski un asinsrites traucējumi. Tas ir saistīts ar neirovaskulāro saišu saspiešanu, kas iet cauri starpskriemeļu kanāliem. Pastāv parestēzijas sajūta (lēcienu lūzumi), samazināta jutība un nejutīgums. Arī tad, ja tiek izteikta ķermeņa deformācija, var rasties mugurkaula gals.
3. Bieži sastopams, ka pārbaudes laikā lūzuma zonā var būt pietūkums un pietūkums. Atklāja muguras muskuļu sasprindzinājumu. Un, nospiežot uz spinozo iespējamo šķelto skriemeļu procesu, pastāv vietējo sāpju sajūta. Pārbaudes laikā un skriemeļa deformācijas laikā ir iespējams identificēt, ja tas ir pietiekami izteikts.
4. Arī cilvēks piedzīvo vispārēju nespēku un vājumu.

Dzemdes kakla reģions

Dzemdes kakla mugurkaula saspiešanas iezīme ir tā, ka kaitējuma mehānisms atšķiras. Galvenais iemesls, kāpēc parādās kakla skriemeļa kompresijas lūzums, ir tā saucamais pātagas gājiens, tas notiek autoavārijā, kad pēkšņa bremzēšanas laikā galva noliecas atpakaļ, kakla sekcija ir pārāk saliekta, un var rasties kakla segmenta saspiešana. Tas var būt arī ar asu kritumu uz abām kājām vai arī, nokļūstot kakla reģionā.

Dzemdes kakla lūzuma ārstēšana ir gandrīz tāda pati. Dzemdes kakla segmenta piestiprināšanai, izmantojot speciālus darbarīku veidus krāšņu tranšeju tipam. Nelielus lūzumus var apstrādāt tikai ar imobilizāciju. Nopietna un sarežģīta ārstēšana nekavējoties.

Krūškurvja nodaļa

Krūškurvja rajonā visbiežāk notiek lokalizācijas process. Tā kā kustība ir liela slodze uz šo nodaļu. Saspiešanas lūzums var rasties no locīšanas (piemēram, niršanas laikā), pagarinājuma (nelaimes gadījumu gadījumā) un rotācijas (asas pagrieziena).

Īpaši bieži notiek 12. mugurkaula kompresijas lūzums.

Komplikācijas un ārstēšana neatšķiras no citu nodaļu ārstēšanas metodēm.

Ārstēšana

Kad parādās pirmie simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu, labāk - traumatologam vai ķirurgam. Ārsts noteiks lūzuma klātbūtni un indikācijas ārstēšanai arī izlems par terapijas metodes izvēli.

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanai jābūt sarežģītai, ietverot gan konservatīvas, gan operatīvas metodes.

Konservatīva ārstēšana

Konservatīvā mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana ietver lielu skaitu metožu. Viņi lieto gan medikamentus, gan šķelto skriemeļu pārvietošanu manuāli vietējā anestēzijā. Konservatīvās ārstēšanas galvenie mērķi un metodes:

1. Kustības ierobežojumi lūzuma apgabalā. Tas ir nepieciešams, lai labāk salīdzinātu skriemeļus, lai izvairītos no fragmentu pārvietošanās un lūzumu komplikāciju rašanās. Ir vēlams ievērot gultas atpūtas vai pusi gultas režīmu.
2. Lūzuma zonas nostiprināšana. Paredzēti īpaši korseti, skavas, elastīgi pārsēji vai pat ģipša sloksnes. Visas konstrukcijas veicina mugurkaula pareizās atrašanās vietas saglabāšanu, veicina šķelto skriemeļu daļu salīdzināšanu un ātru saplūšanu. Korsetes jāizgatavo individuāli un jāatbilst cilvēku augstumam, svaram, ķermeņa lielumam un apjomam.
3. Atbrīvojums no sāpēm. Lietojiet zāles, kas nav nesteroīdas iekaisuma iedarbības. To mērķis nav ārstēt, bet gan novērst sāpes. Dodiet viņiem tabletes vai uzklājiet ziedes. Galvenie aktīvo zāļu veidi, kas pieejami tabletēs un ziedēs: nimesulīds, ketoprofēns, diklofenaks. Tiem ir pretsāpju iedarbība, bet tie nav pietiekami spēcīgi. Lai uzlabotu sāpju mazināšanu, intramuskulārai lietošanai tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi: meloksikams (Movalis), diklofenaks (Voltaren) un citi. Ja sāpes ir smagas, ārsts var nozīmēt spēcīgākus narkotiku izraisošus pretsāpju līdzekļus vai, ja nepieciešams, pat narkotiku.
4. Terapeitiskais vingrinājums. Jau rehabilitācijas periodā nepieciešams atjaunot mugurkaula funkcionālās īpašības. Izmantojiet vingrinājumu komplektu. Tās visas ir vērstas uz muskuļu korsetes stiprināšanu un spēka atjaunošanu.
5. Izmantojiet fizioterapiju, elektroneurostimulāciju.
6. Rehabilitācijas periodā tiek noteikta maiga masāža.

Konservatīvs fit

Konservatīvās samazināšanas metode tiek izmantota reti, jo tā var izraisīt daudzas komplikācijas. Ārsts veic samazinājumu ar šādām metodēm:

• Vienots samazinājums. Tiek veikta anestēzija un pacients tiek likts uz sāniem. Pēc tam, izmantojot vienu no metodēm, pacients novietoju uz divām dažādām augstuma tabulām. Novietots uz vēdera. Augstāks līmenis zem krūtīm, zems zem iegurņa reģiona. Šajā pozīcijā ir līdz trīsdesmit minūtēm. Ir mugurkaula papildināšana.
• Vienreizējs uzlabojums. Es to novietoju uz vēdera un sasietu audumu uz kājām vai rokām. Veiciet ekstremitātes.
• Pakāpeniskās izvietošanas metode Kaplanā. Novietojiet pacientu uz cietas gultas. Uz muguras novieto veltni. Pakāpeniski (ik pēc divām dienām) palieliniet veltņa augstumu, palielinot liekās lieces un saraušanos. Pēc 2 nedēļām es ievietoju ģipša korseti.
• Funkcionālā metode. Pamatojoties uz muguras muskuļu stiprināšanu. Tiek veikta mēneša garš treniņu programma muskuļu attīstībai, izveidots ciešs korsets, kas veicina mugurkaula atjaunošanos.

Ķirurģiska ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzumu ķirurģiska ārstēšana ir obligāta. Viena no ķirurģiskās ārstēšanas metodēm ir skriemeļu papildināšana. To veic tikai ārsts, veicot vietējo anestēziju, lai izvairītos no komplikācijām. Divas galvenās skriemeļa konservatīvās pārvietošanas metodes tiek izmantotas lūzumā: kyphoplasty un vertebroplasty. To veic vietējā anestēzijā. Tiek veikta vietējā anestēzija, subkutāni injicē vietējās anestēzijas līdzekli (novokainu, lidokaīnu). Plastmasas metodes ir šādas:

• Kyphoplasty. To lieto, lai atjaunotu skriemeļa augstumu. Metode ir balstīta uz balona ar gaisu ieviešanu skriemeļos. Blakus skartajam segmentam veiciet divus izcirtņus, kas ir paralēli viens otram. Ar iegriezumiem ārsts ievieto balonu, ievieto to mugurkaulā un piepūst to. Tad balonā tiek ievadīts kaulu cements, kas nostiprina mugurkaulu.
• Vertebroplastija. Procedūra struktūras integritātes atjaunošanai. Procedūras būtība ir tāda, ka lūzuma vietā ķermenī tiek ievadīts metāla stienis. Kodols ir nostiprināts organismā, nodrošinot mugurkaulu un stīvumu. Intervence tiek veikta 1 stundu laikā ar vietējo anestēziju. Noteikti kontrolējiet rentgena iekārtu.

Mugurkaula saspiešanas lūzumu ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, attīstot komplikācijas cilvēkiem. Galvenās komplikācijas ir neiroloģiski traucējumi (sāpes, parestēzija, nejutīgums), ķermeņa deformācija, mugurkaula stabilitātes pasliktināšanās, asinsrites traucējumi.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Galvenā darbība ir ķermeņa iekšēja fiksācija. Tiek veikta anestēzija (anestēzija), tad lūzuma projekcijā tiek veikta griezums. Tad piekļūt skriemeļu ķermeņiem un procesiem. Uz procesiem uzklājiet metāla slāni. Brūce ir šūti, piestipriniet nodaļu ar korseti vai ģipša Longuet uz 1,5-2 mēnešiem.

Mājas ārstēšana

Mājās, mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana nav absolūti ieteicama, jo tā var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp paralīzes attīstību. Mājās, slimību var ārstēt tikai rehabilitācijas periodā pēc konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas. Mājās varat izmantot:

1. Korsetes un pārsēji. Veic mājās, lai atbalstītu pareizu novietojumu un optimālu saķeri.
2. Anestēzijas ziede (sāpju un spazmu mazināšanai).
3. Terapeitiskā fiziskā sagatavošana, muskuļu korseta stiprināšana.
4. Aizmugures zonas masāža (pēc vismaz sešiem mēnešiem no operācijas).

Lūzums vecāka gadagājuma cilvēkiem

Vecāka gadagājuma cilvēkiem osteoporoze ir galvenais saspiešanas cēlonis. Šī slimība gados vecākiem cilvēkiem samazinās audu minerālvielu blīvums un samazinās kalcija un D vitamīna līmenis organismā, jo samazināta blīvuma dēļ var rasties lūzums. Pat ar nelielu kritumu, kad tiek pakļauts nelielam spēkam, cilvēki saskaras ar ķermeņa daļu plaisu un pārvietošanos. Parasti ķirurģiska ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem ir kontrindicēta. To veic tikai ar komplikācijām.

Nesarežģīta ārstēšana ar fiksāciju un pretsāpju līdzekļiem. Terapijai jāpievieno kalcija bagātinātāji (kalcija D3 Nicomed, kalcija atbilstība, kalcīns) un D3 vitamīns (Aquadetrim).

Tādējādi mugurkaula kompresijas lūzums ir ļoti svarīga un bīstama problēma. Ir ļoti svarīgi to noteikt un ārstēt laikā. Jebkuru simptomu gadījumā obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Muguras sāpes mugurkaulā starp lāpstiņām: šī stāvokļa cēloņi un ārstēšana

Mūsdienu dzīves ritmā mēs ne vienmēr pievēršam uzmanību ķermeņa signāliem, norādot uz veselības problēmām. Viens no šiem signāliem var būt muguras sāpes, kas lokalizējas starp plecu lāpstiņām. Bieži vien tās rašanās iemesls ir nogurums, pārspīlējums, kad tiek pārvietoti svari vai sūcas sēdus darba laikā.

Šādi sāpju cēloņi nav izslēgti, bet daudz biežāk cēlonis ir mugurkaula, muskuļu un pat iekšējo orgānu slimība. Tāpēc ārsta apmeklējums nav jāatliek. Labāk ir pārbaudīt un pārliecināties, ka viss ir labs un vienkārši pietiekami, lai atpūstos, vai savlaicīgi, lai atklātu veselības problēmu un veiktu tās likvidēšanu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām.

Raksta saturs:
Sāpju cēloņi un veidi, riska faktori
Palīdzība ārstiem
Īss slimību apraksts
Profilakse

Kāpēc muguras sāpes ir plecu lāpstiņu zonā?

Diezgan bieži muguras sāpes izraisa sāpes. Tie ietver mugurkaula traucējumus, izvirzījumu un starpskriemeļu trūces veidošanos, nervu sakņu pārkāpumus utt.

Turklāt muguras sāpes starp plecu lāpstiņām var būt saistītas ar sirds, plaušu, kuņģa un citu viduslaiku orgānu slimībām.

Ir svarīgi saprast, ka sāpes plecu lāpstiņu platībā nav neatkarīga slimība. Tā ir tikai viena no daudzajām slimībām, kas prasa ne tikai anestēzijas tablešu vai ziedes izmantošanu, bet arī sarežģītu terapiju.

Faktori, kas izraisa sāpes starp lāpstiņām mugurkaulā

Stiprināt sāpju izpausmi vai provocēt to izpausmi var būt šādi faktori:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā;
• Stacionārs darbs;
• pārmērīga fiziskā aktivitāte, jo īpaši, ja nav fiziskas fiziskas slodzes;
• poza traucējumi;
• pārmērīgs svars;
• muguras traumas.

Sāpju cēloņi zem lāpstiņas kreisajā pusē

Sāpīgums zem lāpstiņas mugurkaula kreisajā pusē var norādīt gan muguras smadzeņu slimību, gan sirds slimības pazīmi, kuņģa-zarnu traktu vai kreiso plaušu. Šīs slimības ietver:

• dzemdes kakla un krūšu osteohondroze;
• starpkultūru neiralģija;
• ribas lūzums kreisajā pusē;
• kreisā plecu lāpstiņas bojājumi;
• kreisās puses pneimonija;
• kreisās puses pleirīts;
• kreisās plaušu abscess;
• Sprengel slimība;
• stenokardija;
• tracheobronhīts, ko papildina veģetatīva disfunkcija;
• mitrālā vārsta prolapss;
• miokarda infarkts;
• CHD;
• akūts kreisais bronhīts;
• čūlas čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• pankreatīta paasināšanās;
• aortas aneurizma;
• barības vada spazmas.

Kāpēc muguras ievainots zem labā plecu lāpsta?

Sāpīgas sajūtas zem labās lāpstiņas bieži vien arī rada iekšējo orgānu sāpes un var arī norādīt mugurkaula patoloģijas. Šādu sāpju cēlonis var būt:

• dzemdes kakla vai krūšu osteohondroze;
• mialģija;
• starpkultūru neiralģija;
• labā pleca asmens bojājums;
• labās ribas lūzums;
• labās puses pneimonija;
• tiesības plaušu abscess;
• akūts labais bronhīts;
• subphrenic abscess;
• žultsakmeņu slimības paasināšanās;
• labās plecu muskuļu bojājumi;
• diafragmas aknu peritonīts;
• labā supraskapulārā nerva traumas;
• pielonefrīts;
• holecistīts;
• akūts pankreatīts;
• labi miofascialitātes sindroms.

Vispārējs muguras sāpju cēloņu saraksts starp plecu lāpstiņām

Muguras sāpes starp plecu lāpstiņām var signalizēt:

• starpskriemeļu izvirzījums vai trūce;
• osteohondroze;
• kyphosis;
• skolioze;
• kyphoscoliosis;
• spondiloartroze;
• radikulīts;
• starpkultūru neiralģija;
• plecu lāpstiņas periartroze;
• stenokardija;
• plaušu slimība;
• koronāro sirds slimību;
• kuņģa čūla;
• mialģija;
• miokarda infarkts;
• stenokardija;
• plecu traumas;
• ribas lūzumi;
• asmeņu ievainojumi;
• diabēta tuberkuloze;
• myofascial sindroms;
• pankreatīts;
• pielonefrīts;
• žultsceļu diskinēzija;
• žultsakmeņu slimība;
• barības vada spazmas utt.

Sāpju veidi kreisajā un labajā plecu lāpstiņā

Pēc savas būtības sāpes var būt ļoti dažādas atkarībā no to attīstības cēloņa. Dažos gadījumos pacienti tos raksturo pat ne kā sāpes, bet kā nejutīguma, aukstuma, goosebumpu, krampju, tirpšanas, dedzināšanas sajūtu utt.

Dažreiz sāpes ir līkumainas dabā, un tām pievienojas smaguma sajūta interskapulārā reģionā. Dažās slimībās sāpes ir pastāvīgas sāpes dabā. Un dažreiz ir pēkšņi un ļoti spēcīgi, nepanesami sāpes. Arī sāpju stiprums var palielināties vai samazināties, mainoties ķermeņa stāvoklim, locīšanai, kustības laikā utt. Visām šīm īpašībām, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību un atvieglotu diagnozi, ārstam ir jāsniedz detalizēta informācija.

Kas jāsazinās?

Atkarībā no sāpju cēloņa viens vai vairāki šādi speciālisti var tos ārstēt:

• reimatologs;
• traumatologs;
• neirologs;
• vertebro neirologs;
• neiroķirurgs;
• vertebrologs;
• manuālais terapeits;
• kardiologs;
• gastroenterologs.

Grūtības diagnosticēšana

Tā kā ir daudz iemeslu sāpju parādīšanai starp plecu lāpstiņām, tad nav viegli noteikt, kura slimība jāārstē. Diagnozes noteikšanai ārsts var pieprasīt ne tikai rentgenogrāfiju, skaitļošanas tomogrāfiju vai MRI, bet arī kardiogrammu, vēdera ultraskaņas skenēšanu, urīnu un asins analīzes un citus pētījumus. Tie ir nepieciešami mugurkaula un iekšējo orgānu slimību diferencēšanai.

Slimību kopsavilkums un to ārstēšana

Osteohondroze

Osteohondroze ir mugurkaula degeneratīva-distrofiska slimība, kurā ir skriemeļu, starpskriemeļu disku, locītavu virsmu un viskozā aparāta bojājumi. Slimība var ietekmēt jebkura dzimuma un vecuma cilvēkus. Visbiežāk tas notiek pēc 30 gadiem.

• vielmaiņas traucējumi;
• muguras traumas;
• ķermeņa novecošanās un mugurkaula nodilums;
• pārmērīgas slodzes mugurkaulā;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• infekcijas slimības;
• liekais svars.

• sāpes vai asas sāpes;
• palielinās sāpes vingrošanas laikā;
• rokas jutīguma pārkāpums;
• ādas nejutīgums utt.

Osteohondrozes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas var ietvert:

• zāļu lietošana no dažādām farmakoloģiskām grupām: NPL, hondroprotektori, muskuļu relaksanti, vitamīnu preparāti, mikroelementi, kortikosteroīdi, vietējie līdzekļi;
• masāžas;
• fizikālā terapija;
• manuālā terapija;
• fizioterapijas metodes;
• ķirurģiska iejaukšanās ar konservatīvas terapijas neefektivitāti.

Kyphosis

Kyphosis ir mugurkaula patoloģisks izliekums sagitālā plaknē, veidojot leņķi vairāk nekā grādus. Tam ir burts "C", kas vērsts atpakaļ.

• iedzimtība;
• iedzimtas mugurkaula slimības;
• muguras traumas;
• mugurkaula lūzumi;
• muguras muskuļu vājums utt.

• mugurkauls, kas ir visvairāk redzams no sāniem;
• vēdera izliekums;
• stops;
• sāpes plecu lāpstiņu zonā;
• sāpes krūtīs;
• ierobežota mugurkaula mobilitāte;
• muskuļu vājums;
• sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu pārkāpumi.

Ārstēšana ar kyphosis var ietvert:

• NSAID grupas zāļu, hondroprotektoru un vitamīnu-minerālvielu kompleksu lietošana;
• medikamenti, lai novērstu izmaiņas orgānos un sistēmās, kas radušās mugurkaula izliekuma dēļ;
• terapeitiskais vingrinājums;
• manuālā terapija;
• valkājot īpašus pārsējus;
• fizioterapijas metodes;
• masāža;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Skolioze

Skolioze ir mugurkaula izliekums priekšējā plaknē, ko pavada mugurkaula ķermeņu pagriešana ap tās asi. Visbiežāk šāds izliekums tiek novērots krūšu mugurkaulā, un to pavada sāpes plecu lāpstiņu zonā.

• skeleta augļa anomālijas;
• pārsūtīti retiķi;
• poliomielīta ietekme;
• osteoporoze;
• strauja kaulu audu augšana;
• apakšējo ekstremitāšu deformācijas;
• starpkultūru neiralģija;
• iedzimtiem muskuļu un nervu sistēmu traucējumiem utt.

• mugurkaula asimetrija;
• izliekums uz priekšējās ribas;
• mugurkaula griezes un nobīdes;
• krūšu deformācija;
• atšķirīgs asmeņu augstums;
• stipras muguras sāpes;
• pleci atrodas dažādos līmeņos;
• nevienlīdzīga vidukļa trīsstūra.

Progresīvos gadījumos var novērot sirds un elpošanas sistēmas disfunkciju.

• ārstēšanas pamatā ir fizioterapijas vingrinājumi un masāžas;
• lai mazinātu sāpes, kas paredzētas narkotiku grupai NPL;
• kompleksā terapijā tiek izmantoti minerālvielu un vitamīnu kompleksi;
• fizioterapeitiskās metodes, piemēram, adjuvanta terapija;
• lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus, tiek noteiktas īpašas saites un atbalsta jostas;
• īpaši sarežģītos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, ir noteikta ķirurģija.

Spondiloartroze

Šo slimību raksturo fiksētu vietu veidošanās - ankiloze, iekaisuma un deģeneratīvu procesu dēļ.

• imūnsistēmas ģenētiskās iezīmes;
• iedzimtība;
• hronisks infekcijas process organismā.

• sāpes mugurā, sliktāk naktī un no rīta;
• muguras un kakla stīvums;
• grūtības un sāpju saasināšanās;
• miega traucējumi sāpju dēļ.

Lietotu:

• zāles: NPL, imūnsupresanti, glikokortikosteroīdi;
• masāža;
• fizioterapija;
• manuālā terapija;
• terapijas vingrinājumi.

Ribas lūzums

Ribas lūzumi ir visbiežāk bojājumi krūtīm. Kad tas notiek, kaula integritāte. Nekomplicēts vienas ribas lūzums parasti sakrīt un nerada nopietnu kaitējumu organismam. Ja ir bojātas vairāk nekā 2 ribas un to pārvietojums ir noticis, tas var būt pat letāls iekšējo orgānu bojājumu dēļ.

• trieciens;
• kritums;
• pārmērīga krūškurvja saspiešana;
• citi ievainojumi.

• akūta sāpes, kas pastiprinās kustību laikā, klepus, elpošana;
• kaulu krepīts;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ar vairākiem lūzumiem;
• zilumi un pietūkums traumas vietā;
• pneimotorakss un hemotorakss sarežģītos lūzumos ar pleiras un plaušu bojājumiem.

• Vago-simpātiska blokāde saskaņā ar Vishnevsky vai vietējo anestēziju;
• medikamenti atbilstoši indikācijām: NPL, atkrēpošanas līdzekļi, pretsāpju līdzekļi utt.;
• fizioterapijas metodes;
• Terapeitiskie vingrinājumi;
• hemothorakss ir punkts;
• ar pneimotoraksu veic punkciju un nodrošina pleiras dobuma drenāžu.

Starpskriemeļu trūce

Starpskriemeļu trūce ir deformēto disku integritātes un izvirzījuma pārkāpums. Ja tas notiek, nervu galu pārkāpums, kas izraisa sāpes.

• traumas;
• skolioze;
• osteohondroze;
• reimatoīdās slimības;
• liekais svars;
• mazkustīgs dzīvesveids.

• sāpes, kas stiepjas uz galvu vai ekstremitātēm, atkarībā no trūces atrašanās vietas;
• kustību stīvums;
• sāpīgas dziļas elpas un klepus.

• gultas atpūta slimības paasinājuma laikā;
• lietojot pretsāpju līdzekļus un NPL;
• fizioterapija;
• manuālā terapija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Starpposma neiralģija

Šī slimība ir saistīta ar starpstaru nerva kairinājumu vai saspiešanu, kas izpaužas kā akūta sāpes, kas līdzinās elektriskajam triecienam.

• nervu sistēmas slimības;
• starpskriemeļu trūce;
• osteohondroze;
• infekcijas un vīrusu slimības;
• sāls nogulsnes;
• muguras traumas;
• mugurkaula iekaisuma slimības.

• caurduršana vai pastāvīga sāpes sāpes;
• uzbrukuma laikā ir grūti ieelpot, pacientam ir jāmirst no nepanesamas sāpes;
• sāpes dod sāpēm, sirdi, roku, muguras leju, kaklu;
• krampji var būt saistīti ar muskuļu raustīšanu un pastiprinātu svīšanu;
• tirpšana un dedzināšanas sajūta;
• Āda pār skarto nervu palielinās sastindzis, parādās goosebumps.

• gultas atpūtas pirmajās slimības dienās;
• zāles: pretsāpju līdzekļi, NPL, muskuļu relaksanti, B vitamīni uc;
• slimības, kas izraisa neiralģiju, ārstēšana;
• Terapeitiskā masāža;
• terapeitiskais vingrinājums;
• fizioterapijas metodes;
• manuālā terapija;
• ja nepieciešams, operācija.

Plecu lāpstiņas periartroze

Šī slimība ir mīksto audu un cīpslu iekaisums ap plecu locītavu. Šādā gadījumā locītavas bojājumi, tās skrimšļi un dziļās struktūras nenotiek.

• plecu traumas;
• pārmērīga plecu josta;
• miokarda infarkts;
• dzemdes kakla mugurkaula slimības un traumas;
• aknu slimība.

• sāpes un ierobežota mobilitāte plecā;
• sāpes izplatās plecu lāpstiņās, kaklā, rokās;
• locītavas apkārtējo muskuļu kontraktūra;
• ekstremitātes saīsināšana.

• terapeitiskais vingrinājums;
• fizioterapija;
• narkotiku ārstēšana.

Myofascial sindroms

Mioofascialitātes sindroms ir muskuļu disfunkcija tās pārslodzes dēļ, kas izpaužas kā muskuļu spazmas un sprūda punktu parādīšanās.

• pārmērīga neapmācītu muskuļu izmantošana;
• osteohondroze;
• traumas;
• hronisks stress;
• nenormāla muskuļu attīstība;
• ilgstoša uzturēšanās vienā un tajā pašā pozā.

• sāpīgums traumas vietā;
• sāpes ar sprūda punktu palpāciju;
• sāpes, kas stiepjas zem lāpstiņas, rokās, kaklā vai sēžamvietā.

• aktīvo sprūda punktu bloķēšana;
• manuālā terapija;
• masāža;
• fizioterapija.

Sāpju novēršana

Lai izvairītos no sāpju varbūtības starp plecu lāpstiņām, Jums vajadzētu:

• savlaicīgas medicīniskās pārbaudes;
• saglabāt savu piemērotību;
• monitora poza;
• izvairīties no ilgstošas ​​uzturēšanās vienā un tajā pašā pozā;
• veiciet apsildi, sēžot;
• gulēt uz ortopēdiskiem matračiem un spilveniem;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• uzraudzīt ķermeņa svaru.

Protams, šādiem profilakses pasākumiem var būt nepieciešama pilnīga dzīvesveida pārskatīšana. Tomēr tas nav nekas salīdzinājumā ar slimību ārstēšanu. Bez tam, šādi vienkārši ieteikumi ļaus jums justies stiprs un paaugstināt ķermeņa stāvokli.

Izārstēt artrozi bez zālēm? Tas ir iespējams!

Iegūstiet bezmaksas grāmatu “Soli pa solim plāns ceļgala un gūžas locītavu mobilitātes atjaunošanai artrozes gadījumā” un sāciet atjaunoties bez dārgas ārstēšanas un operācijām!