Medicīnisko terminu, kas attiecas uz mugurkaula ārkārtīgi smago patoloģiju, sauc par skriemeļu koncesiju. Šīs patoloģijas būtība ir pilnīga kaimiņu struktūru saplūšana savā starpā.

Veidošanās cēloņi ir daudz, sākot ar iedzimtajām anomālijām līdz pat traumatiskai bloķēšanai. Atklāšana ir 1 gadījums vairākiem desmitiem tūkstošu iedzīvotāju, tomēr medicīnas speciālisti ir nobažījušies par patoloģijas ikgadējo pieaugumu.

Opciju normas un anomālijas

Koncentrācija var būt viena no standarta iespējām. Piemēram, sapludinot iegurņa konstrukcijas. Tā kā sintostoze, kas veidojas mugurkaula elementos, ir tikai patoloģisks stāvoklis.

Kaulu saplūšanas fizioloģiskais variants notiek cilvēkiem to nogatavināšanas laikā. Šobrīd skrimšļa audu dabisko īpašību dēļ pakāpeniski aizvieto ar kaulu. Šie procesi notiek visās cilvēka skeleta struktūrās - un sakrālajos elementos, un galvaskausa kaulos.

Līdztekus iepriekšminētajai fizioloģiskajai koncentrācijai var novērot iedzimtu anomāliju arī starpskriemeļu audu hipoplazijas vai aplazijas dēļ. Speciālisti līdz šim nav noskaidrojuši šādas novirzes pamatcēloņus un provocējošos faktorus mugurkaula attīstībā. Lielākā daļa uzskata, ka šī ir ģenētiski noteikta patoloģija. Bērns jau saņem mutantu gēnu no viena no vecākiem vai no abiem.

Dzemdes kakla skriemeļu sablīvēšanās

Koncentrācijas attīstības posmi

Bloķēšana - skriemeļu sablīvēšanās - notiek bērnam pašā tās veidošanās sākumposmā. Eksperti to uzskata par kavēšanos bērna attīstībā. Pilnīga diagnoze pirmsdzemdību posmā netiek veikta vai netiek pilnībā veikta.

Tieši proporcionāli mugurkaula patoloģisko bloku rašanās laikam tie ir sadalīti 3 galvenajos posmos:

• Patoloģija veidojās līdz 15–20 nedēļu laikā pēc bērna nēsāšanas.
• Bloki, kas bērnam konstatēti dzemdē pēc 25–30 grūtniecības nedēļām.
• Diagnosticējot anomālijas pēc bērna piedzimšanas.

Īpaša nozīme ir agrīnai augļa attīstības apturēšanai. Jau 5–7 grūtniecības nedēļas ir iespējams droši noteikt, ka starpskriemeļu diski ir praktiski veidoti, un pat ir muguras mugurkaula struktūras fizioloģiska nošķiršana. Bet sablīvēšanās gadījumā augļa priekšējais mugurkauls joprojām ir ciets konglomerāts.

Patoloģijas cēloņi

Starp teratogēniem faktoriem, kas spēj izraisīt muskuļu un skeleta struktūras anomālijas pirmsdzemdību stadijā, tiek izdalīti speciālisti:

• dažādas infekcijas slimības, ko nodevusi grūtniece;
• negatīva ģenētiskā nosliece;
• trauma;
• radiācijas patoloģiskās sekas.

Šī slimība visbiežāk ir mantojama.

Bieži vien ir kombinācija ar sinostozi ar citām hromosomu patoloģijām. Piemēram, mugurkaula bloku bloķēšana dzemdes kakla reģionā, vairāk nekā puse no konstatētajiem gadījumiem tiek apvienota ar to arku ar patoloģisko šķelšanos. Var diagnosticēt papildu skriemeļa klātbūtni vai atlantiskas anomālijas.

Sablīvēšanās simptomi

Ja bērna patoloģija tiek atklāta vēlīnā stadijas posmā - jau pēc viņa ierašanās pasaulē, pārlieku īsās mugurkaula sekcijas, viņu mobilitātes ierobežojumiem jākļūst par brīdinājuma zīmēm.

Speciālists veic provizorisku diagnozi, pamatojoties uz simptomu kombināciju:

• nestandarta, asimetriska kakla forma;
• ārkārtīgi zema aukla;
• galvaskausa atrašanās vieta burtiski uzreiz pēc pleciem;
• Ievērojami sašaurināts glots.

Bieži vien mugurkaula bloku bloķēšanu pavada nenormāla kaula kaulu veidošanās. Vizuāli tie ir daudz augstāki par parasto lokalizāciju. Galvaskausa pamatne vienlaicīgi šķiet kā nomākta.

Ar šo patoloģiju vizuāli pamanāms zems galvas nolaišanās.

Nervu struktūras šajā patoloģijā arī būtiski cieš - tās vienkārši nevar, pateicoties savai atrašanās vietai, pilnībā darboties. Pacientiem ir jutīgas ādas uztveres traucējumi. Viņiem ir ļoti grūti izmantot motorisko aktivitāti mugurkaulā, pārvietot ekstremitātes.

Šāda mugurkaula elementu patoloģija izraisa iekšējo orgānu darbības sabrukumu, kas vēl vairāk pasliktina cilvēku labklājību. Galīgā diagnoze tiek veikta tikai pēc vispusīgas pārbaudes - aparatūras un laboratorijas metodes.

Patoloģijas diagnoze

Līdz šim mūsdienīga tehnika nodrošina ievērojamu palīdzību speciālistiem atbilstošas ​​diagnozes noteikšanā:

• CT - ļauj ņemt vērā kaulu audu sekcijas šķērsvirzienā, kā arī garenvirziena projekciju, atšķirīgas iezīmes: augsta precizitāte un relatīvi plaša pieejamība ārstniecības iestādēs;
• MRI - attēlos var aplūkot ne tikai lokalizāciju, bet arī patoloģisko modifikāciju jomu, tās rūpīgi izpētīt, detalizēti atklāt patoloģijas veidu;
• Rentgena ir visplašāk izmantotā diagnostikas metode, un mugurkaula struktūras anomālijas un to bojājumi ir skaidri redzami fotogrāfijās, kas ļauj noteikt citu aparatūras metožu studiju jomu.

Tikai visa informācija, kas iegūta pēc iepriekš minēto diagnostikas procedūru veikšanas, ļauj speciālistam veikt atbilstošu diferenciāldiagnozi.

Mugurkaula koncentrācijas ārstēšana

Lai cīnītos pret šo slimību, eksperti iesaka visaptverošu - konservatīvu un operatīvas ārstēšanas taktiku. Sākotnējos atklāšanas posmos:

• muskuļu grupu postisometriskā relaksācija;
• dažādas fizioterapijas metodes;
• parafīna vannas;
• kompleksi LFK;
• individuālās vai grupu jogas nodarbības.

Katru dienu ir nepieciešams veikt īpašu vingrošanu.

Attiecībā uz skartajām mugurkaula struktūrām ir gandrīz neiespējami kaut ko darīt. Medicīnisko procedūru galvenais uzdevums ir palīdzēt muskuļu grupām. Uzsvars jāliek ne tikai uz mugurkaula skarto zonu, bet arī uz blakus esošajām daļām. Negaidiet ātrus rezultātus - ārstēšana tiek veikta visā pacienta dzīves laikā.

Tiek izmantota arī simptomātiska terapija, sāpju saasināšanās periodā tiek parakstīti medikamenti no pretsāpju līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu apakšgrupām. Saskaņā ar individuālu liecību ir atrisināts jautājums par ķirurģisko sabiezēšanu.

Skriemeļu sablīvēšanās (nosprostošanās) diagnostika un ārstēšana

Dzemdes kakla skriemeļu vai saplūšana (bloķēšana) ir ļoti reta slimība. Patoloģija skar vienu cilvēku no 120 000. Vairumā gadījumu slimība ir iedzimta un iedzimta.

Saturs

Skriemeļu sablīvēšanos uzskata par vienu no mugurkaula anomāliju šķirnēm. Publiski šis termins tiek saukts par skriemeļu bloķēšanu vai savienošanu. Bieži vien patoloģija ir iedzimta, bet dažkārt ir gadījumi, kad ir sekundāra sablīvēšanās. Ar dzemdes kakla sakāvi runājam par Klippel-Feil sindroma attīstību. Saskaņā ar medicīnas statistiku patoloģija skar vienu no 120 000 cilvēkiem.

Fotogrāfija no pacienta ar mugurkaula koncesijas sindromu. Šī patoloģija ir iedzimta, tā ir ļoti reta.

Slimības apraksts

Koncentrācijas būtība ir tā, ka blakus esošās skriemeļu ķermeņi saplūst ar mugurkaulu. Pilnīgas synostosis gadījumā ne tikai ķermeņi ir bloķēti, bet arī skriemeļu procesi un arkas tiek pakļautas savienošanai. Tajā pašā laikā mugurkaula nav deformēta. Daļēja sablīvēšanās pilnībā neietekmē mugurkaula strukturālos elementus.

Pastāv divu veidu kakla skriemeļu kodolsintēzes sindroms:

• Pirmā un otrā kakla skriemeļu bloķēšana. Šādu novirzi raksturo neuzpildītas arkas.
• Atlantis un kakla kaula kaulu saplūšana. Pacientiem ar šo patoloģiju mugurkaula augstums ir mazāks par normālu.

Tas ir svarīgi! Reizēm ir gadījumi, kad ir sasaistīti loki un skriemeļu procesi ar blakus esošiem kauliem, piemēram, ar ribām.

Skriemeļu sablīvēšanās vairumā gadījumu ir iedzimta patoloģija. Tas ir saistīts ar pavājinātu segmentāciju pirmsdzemdību periodā, hipoplaziju, aplaziju. Bieži vien skriemeļu patoloģisku attīstību izraisa hromosomu defekti.

Vertebrālā kodolsintēze var būt dažāda veida. Visbiežāk sastopamais sindroms ir "īss" kakls.

Anomālijas pazīmes

Koncentrāciju nosaka sekojošu izpausmju klātbūtne:

• zems matu līnijas pakauša rajonā;
• kakla saīsināšana;
• nelielas attīstības anomālijas ("augsta lāpstiņa", nepietiekams skriemeļu skaits, krokas "spārnu" veidā uz kakla utt.);
• ierobežota kakla mobilitāte;
• sāpes kaklā un galvā;
• neirģeniskie traucējumi.

Piezīme: acīmredzamas patoloģijas izpausmes dēļ - kakla saīsināšana, Klippel-Feil sindromu sauc par īsu kakla sindromu.

Klippel-Feil sindromu parasti diagnosticē jaundzimušajiem. Prenatālās attīstības laikā ir iespējams noteikt slimības attīstības iespējamību auglim, izmantojot medicīniskos ģenētiskos pētījumus.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Vertebrālo kodolsintēzi parasti diagnosticē pirmajā pārbaudē, ko veic speciālists. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek veikta ultraskaņa, radiogrāfija, MRI, reoencefalogrāfija, ģenētiskie pētījumi, elektrokardiogramma.

Skriemeļu saplūšanu var redzēt ar neapbruņotu aci, lai noskaidrotu diagnozi, ārsts nosūta pacientam kādu pētījumu.

Šīs patoloģijas ārstēšana ietver pasākumus, kuru mērķis ir mazināt sāpes, atjaunot intrakraniālo spiedienu, novērst muskuļu tonusu kaklā un palielināt mugurkaula mobilitāti. Ir noteikti pacienti, kas slimo ar skriemeļiem.

• zāles (antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un citas zāles);
• masāžas;
• ārstniecisko vingrinājumu vadīšana;
• akupunktūra;
• osteopātijas un citas fizioterapeitiskās procedūras.

Pacienta paasināšanās gadījumā tiek parādīts pacients ar tranšeju Ķirurģiskā ārstēšana tiek piedāvāta smagiem pacientiem - nepareizi novietotu augšējo ribu noņemšana, patoloģiski skriemeļi jostas daļā vai krustā. Operācijas mērķis ir kakla pagarināšana un mugurkaula mobilitāte.

Diemžēl slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Ar integrētu ārstēšanas pieeju ir iespēja uzlabot pacienta stāvokli un palēnināt patoloģijas patoloģisko attīstību.

Pacientiem ar kakla saīsināšanas sindromu ir ieteicams valkāt Chance.

Sekas un komplikācijas

Ar skriemeļu sablīvēšanos parasti ir vairākas komplikācijas, visbiežāk tās ir:

• paralīze;
• skolioze;
• sirds slimības;
• pēdu deformācija;
• osteohondroze;
• torticollis;
• papildu pirkstu klātbūtne;
• sakralizācija vai lumbarizācija;
• Sprengel slimība;
• hipoplazija utt.

Retos gadījumos pacientiem ar skriemeļu koncentrāciju tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta, ja pacientu mocina stipras sāpes, un zāles nepalīdz.

Novērst slimības attīstību nav iespējams, jo vairumā gadījumu patoloģija ir mantota. Ģimenēm, kas kādreiz ir saskārušās ar šādu anomāliju, ir ieteicams veikt ģenētisku pētījumu, lai noteiktu iespējamību, ka bērnam ir mugurkaula kodolsintēzes patoloģija.

Skriemeļu sablīvēšanās

Mugurkaula konstitūcija ir nopietna slimība, kurā blakus esošie mugurkaula elementi daļēji vai pilnībā apvienojas. Patoloģija var rasties augļa attīstības laikā vai traumas dēļ.

Ir ļoti reti diagnosticēta mugurkaula skriemeļu saslimšana (bloķēšana vai saplūšana) krūšu rajonā. Biežāk sastopama slimība, kurā muguras smadzeņu fragmenti ir savienoti kakla līmenī. Ārsti šo patoloģiju sauc par Klippel-Feil sindromu. Šis defekts izpaužas, saīsinot kaklu, ierobežojot mobilitāti un zemu matu līniju uz kakla.

Slimības pamati

Dažreiz kaulu audu saplūšana attiecas uz normas variantu. Piemēram, iegurņa kauli aug kopā un kļūst spēcīgāki, kad cilvēks kļūst vecāks. Dzemdes kakla skriemeļu, kokgriezuma vai mugurkaula jostas daļas fragmentācija ir patoloģija. Neuztraucieties, vai skrimšļa audu nobriešanas periodā aizstāj ar kaulu. Šajā gadījumā skriemeļu bloķēšana ir normāla.

Skriemeļu bloķēšana tiek novērota, kad blakus esošie fragmenti saplūst ar mugurkaulu. Pilnīgas sinostozes gadījumā (nepārtraukts kaulu savienojums ar kaulu audiem), mugurkaula ķermeņi, to procesi un loki tiek bloķēti. Šajā gadījumā mugurkaula nav saliekta. Daļēja sablīvēšanās izpaužas kā mugurkaula fragmentu nepilnīgs bojājums.

Ārsti izšķir divus mugurkaula šķēršļu veidus dzemdes kakla reģionā:

• Pirmā un otrā skriemeļa (C1 un C2) sakarība ir saistīta ar to arku bojājumu.
• Slīpuma C1 un pakauša kaula saplūšanas laikā mugurkaula augstums ir zemāks par normālu.

Dažos gadījumos skriemeļu rokturi un procesi ir savienoti ar ribām un citiem blakus esošajiem kauliem. Dzemdes kakla, kokgriezuma vai jostas skriemeļu sablīvēšanās notiek starpskriemeļu audu nepietiekamības vai trūkuma dēļ. Kāpēc patoloģija notiek vēl nav zināma. Pēc ārstu domām, slimība parasti veidojas pirmsdzemdību attīstības laikā.

Daļēja vai pilnīga mugurkaula elementu bloķēšana izpaužas pat intrauterīnās attīstības periodā. Atkarībā no laika, kad tika atklāta novirze, ārsti izšķir 3 no tā fāzēm:

• No 15 līdz 20 grūtniecības nedēļām.
• No 25 līdz 30 nedēļām.
• Skriemeļu bloķēšana pēc dzimšanas.

Dažos gadījumos augļa mugurkaula patoloģisku attīstību var diagnosticēt no 5 līdz 7 grūtniecības nedēļām. Šajā laikā mugurkaula diski jau ir izveidojušies, un tās struktūras kļūst skaidrākas.

Patoloģijas attīstības faktori

Jauniem pacientiem ir vairāki iemesli krūškurvja vai C2-C3 (kakla) skriemeļu bloķēšanai: infekcijas slimības, ko māte piedzīvo grūtniecības laikā, „kaitīgā” gēna pārnešana no vecākiem, dažādas traumas, negatīva ietekme radioaktīvo starojumu uz ķermeņa. Tā gadās, ka mugurkaula sablīvēšanās ir citu līdzīgu slimību sekas (papildu skriemeļa veidošanās).

Mugurkaula bloķējošie fragmenti rodas traumas dēļ, pēc kura skrimšļi vai periosteum ir bojāti. Patoloģija izpaužas kā priekšējās gareniskās saites sašaurināšanās pēc mugurkaula neliela lūzuma vai dislokācijas. Lai izvairītos no sablīvēšanās, pēc dažādiem ievainojumiem (zilumi, lūzumi) jāveic rūpīga diagnoze. Ir svarīgi noteikt plaisas, šķelto kaulu un pienācīgu ārstēšanu laikā.

Dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas mugurkaula elementi var apvienoties šādu iemeslu dēļ:

• Kaulu, periosteuma un kaulu smadzeņu infekciozais iekaisums.
• Vēdera orgānu infekcija, ko izraisa Salmonella typhi.
• Bruceloze.
• Tuberkuloze.
• Starpskriemeļu disku un citu mugurkaula audu difūzijas bojājums.

Simptomoloģija

Ja pēc bērna dzimšanas tika diagnosticēta patoloģija, tad tās galvenā iezīme ir mobilitātes ierobežošana atsevišķās mugurkaula daļās un to lieluma samazināšana. Mugurkaula ķermeņu saplūšanu var identificēt pēc šādiem simptomiem:

• Kakla izliekums.
• Zema robežu matu augšana uz kakla.
• Galvaskausa deformācija.
• Stumbra stenoze.
• Paaugstināta scapular zona.
• Ādas traucējumi.
• Augšējo un apakšējo ekstremitāšu kustības ierobežošana.
• Iekšējo orgānu funkcionālie traucējumi.

Diagnostikas procedūras

Lai apstiprinātu vai atspēkotu mugurkaula koncentrāciju, jāveic visaptveroša pārbaude: datortomogrāfija ļauj novērtēt kaulu audu stāvokli dažādās projekcijās (šī diagnostikas metode garantē precīzu rezultātu), izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, varat noteikt bojātās zonas lielumu. Radiogrāfija atklāj skriemeļu bojājumu pakāpi. Tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas ārsts noteiks ārstēšanas shēmu.

Ārstēšanas metodes

Mugurkaula fragmentu sablīvēšana tiek ārstēta ar konservatīvām metodēm. Lietojot zāles, kas mazinās sāpes. Jebkuras zāles tiek lietotas medicīnisku iemeslu dēļ. Turklāt tiek veikta mugurkaula mugurkaula ārstēšana. Procedūru laikā tiek izmantotas speciālas ierīces.

Terapeitiskā fiziskā kultūra palīdz atjaunot mugurkaula kustību. Vingrošana ir svarīga sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļa, kuru nevajadzētu ignorēt. Pretējā gadījumā tā turpinās deformēties, kas draud vājināt muskuļus. Vingrinājumu kompleksu nosaka ārsts. Vingrošanas terapijas laikā pacientam jāizvairās no pēkšņām kustībām.

Masāžu var veikt veselības aprūpes darbinieki vai radinieki. Piemēram, ja bērns ir slims, tad vecāki pēc konsultēšanās ar ārstu var veikt sesiju. Bloķējot otro un trešo skriemeļu kaklu, jāvalkā speciālas ierīces (Schantz korsete).

Akupunktūra, iekšējo orgānu masāža, mugurkaula manuālā terapija. Progresīvos gadījumos nevar veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, kas negarantē pilnīgu fizisku atveseļošanos. Parasti ķirurģija tikai palīdz novērst kosmētiskos defektus.

Slimības komplikācijas

Ja mugurkaula koncentrācija netiek pienācīgi ārstēta, palielinās bīstamo seku iespējamība:

• Paralīze
• Mugurkaula izliekums pa labi vai pa kreisi attiecībā pret asi.
• Sirds slimības.
• Pēdas deformācija sakarā ar saišu, cīpslu un kaulu formas pagarināšanos, saīsināšanu vai transformāciju.
• Osteohondroze.
• Patoloģiskas izmaiņas kakla muskuļu un skeleta sistēmā, kuru dēļ izpaužas nepareizs galvas iestatījums.
• Papildu pirksti.
• Jostas mugurkaula V skriemeļa iedzimts trūkums vai tā daļējs savienojums ar krustu.
• Papildu jostas skriemeļa klātbūtne, kas veidojas no pirmā sakrālā, kas zaudē saikni ar krustu.
• Augsta stāvoša lāpstiņa.
• Hipoplazija un daudzas citas komplikācijas.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka visbiežāk slimība notiek augļa attīstības laikā, tāpēc nav īpašu profilakses pasākumu. Tomēr vecāki var aizsargāt savu nedzimušo bērnu no skriemeļu sablīvēšanās. Lai to izdarītu, grūtniecības plānošanas periodā ir nepieciešams veikt ģenētisko pētījumu. Tikai šādā veidā ārsts var identificēt risku, ka bērnam ir patoloģija, un nosaka rīcības taktiku.

Kāda ir skriemeļu uzkrāšanās?

Mugurkaula smadzeņu izdalīšanās ir jostas kaulu veidojumu iedzimts defekts piektajā skriemeļa apvidū, ko sauc par sakralizāciju. Šajā slimībā krusts aug kopā ar piekto jostas skriemeļu. L5 sakralizācija tiek novērota vai nu daļēja, vai pilnīga.

Slimība notiek diezgan bieži. Vīrieši ir pakļauti šai patoloģijai divreiz biežāk nekā sievietes. Pārbaudīto pacientu skriemeļu radiogrāfija uzrāda sabrukšanas noslieci uz pusi gadījumu. Tas galvenokārt notiek bez simptomātiskām pazīmēm. Ļoti reti pacientam jūtas jostas daļā. Šī slimība var izraisīt tādu slimību attīstību kā osteohondroze vai spondilartroze. Atklājot šo patoloģiju, nepieciešams sazināties ar kvalificētiem speciālistiem traumatoloģijas un ortopēdijas jomā.

Cēloņi un klasifikācija

Iemesli nav pilnībā saprotami. Zinātniskie pētījumi liecina, ka embrija veidošanās laikā notiek kodolsintēzes patoloģija. Tas notiek, mainoties sākotnēji apstādītām osifikācijas centru skaitam. Ja patoloģiskā procesa rezultātā parādās papildu punkti, attīstās sakralizācija. Ja nav pietiekami daudz punktu, gluži pretēji, tiek veidota lumbalizācija.

Raksturīgās iezīmes atšķir no sakralizācijas:

• divpusējs kauls;
• vienpusējs kauls;
• divpusēja skrimšļa;
• vienpusēja skrimšļa;
• divpusēju locītavu;
• vienpusējs locītavu.

Piektā skriemeļa kaulu patoloģiju raksturo starpskriemeļu diska trūkums. Tas var būt klāt, bet nepietiekamas attīstības fāzē. Patoloģiskā procesa krēmveida formu raksturo diska klātbūtne rudimenta formā. Starpskriemeļu disks ir pieejams locītavu patoloģijai. Tas ir nedaudz mazāks par noteikto likmi. Viņas gadījumā mugurkaula reģions vairumā gadījumu ir mobils, savukārt divās iepriekšējās sugās tas ir nekustīgs. Dažas sugas ir saistītas ar mugurkaula slimībām, piemēram, skoliozi. Skolioze ir 5. jostas skriemeļa patoloģiskas izmaiņas rezultāts. Tās zīme ir izteikta ķermeņa sānu deformācija.

Ar sakralizāciju palielinās risks, ka sākas un attīstīsies distrofiskas izmaiņas.

Papildus galvenajiem veidiem ir vieta, kur var būt viltus vai senils sakralizācija. Tas notiek fona iepriekšējās mugurkaula slimības. Tie var būt lūzumi, osteohondroze utt.

Radiogrāfijas klīniskais priekšstats

Radiogrāfija ir galvenā metode mugurkaula patoloģiskās izmaiņas atklāšanai, aizraujoša lumbosakrālo un citu nodaļu. Lai varētu noteikt pārejas skriemeļa patoloģiskās izmaiņas, to skaits jāuzskaita sakrālā zonā un jostas daļā. Uz rentgena attēla var redzēt daļēju saplūšanu vai pilnīgu saplūšanu ar monolītu krustu.

Klīniskā attēla galvenā iezīme ir pāreja no pārejas skriemeļa (tās augstuma samazināšanās) un pilnīga brīvības trūkums starp telpisko krustu un skriemeļu vienoto sistēmu, kas ir pārejas posms.

Rentgena staru difrakcija ļauj atšķirt pseidoakralizāciju no reālās (patiesās). Starpskriemeļu plaisa ir pilnībā saglabāta tās sākotnējā formā, vai tikai daļa no tās paliek, kad sakralizācija ir tālu noņemta.

Tipiskas pavadzīmes

Sakralizācijas simptomātikai ir trīs formas:

• asimptomātiska;
• agri sakralizējot;
• novēlota sakralizācija.

Lielākā daļa pacientu, kuriem ir patoloģija, nejūt nekādas pazīmes. Slimības klātbūtnes konstatēšana notiek nejauši, kad rentgenstari tiek uzņemti kāda cita iemesla dēļ. Viņa kopā ar galvenajām diagnozēm var atklāt un parādīt attēlā redzamos kausētos skriemeļus. Patoloģiskais process turpinās bez simptomātikas pazīmēm, ja skriemeļa kustība nav iespējama. Ja ir skriemeļa mobilitāte, slimības noteikšana parādās klīniskā attēla sākumā. Simptomu izpausme rodas, ja nervu vai tā pārkāpuma rezultātā tiek nodarīts kaitējums. Pirmo reizi to var sajust apmēram 20 gadus pēc pārmērīgas fiziskas slodzes, straujas ķermeņa slīpuma sānos vai lekt.

Agrīno sākumu raksturo diezgan spēcīgs sāpju simptoms, kas dod kājas. Sāpes izzūd pacienta guļus stāvoklī. Paaugstinātas sāpes rodas, kad ķermeņa masa tiek pārnesta uz kājām, īpaši uz papēžiem. Staigājot, lekt, stāvot, ir arī sāpju simptomu pieaugums.

Vēlas sakralizācijas parādīšanās ir raksturīga vidējā un vecuma cilvēkiem. Sekundārās izmaiņas (iepriekšējās traumas, sasitumi, lūzumi uc) locītavās un skriemeļos var izraisīt slimības novēlotu rašanos. Sāpes parādās tikai apakšējā muguras daļā.

Sakralizācijas procedūra

Patoloģiskā slimība, kas saistīta ar skriemeļu saplūšanu, sāk parādīties, kad jauneklis beidz studijas un uzņemas profesionālos pienākumus. Patoloģiskā procesa simptomi:

• apakšējās ekstremitātes sāpes;
• sāpes sēžam;
• jūtīguma zudums jostas daļā;
• vājināta sajūta gūžas rajonā;
• sāpes pa visu mugurkaulu ar palpāciju;
• jostas reģiona mobilitātes diapazona samazināšanās.

Šie simptomi "pamosties" tikai tad, ja ir izteikts patoloģisks process, kad ir starpsavienojumu disku nobīde.

Adhēziju apstrāde ar dažādām metodēm

Iedzimtas patoloģijas var novērst ar operāciju. Pēc operācijas pacients iegūst standarta jostas skriemeļu skaitu, t.i. pieci gabali. Ja nav klīniska attēla, tas ir neracionāls. Citas palīgmetodes ietver:

• fizioterapija;
• masāža;
• Terapeitiskie vingrinājumi;
• ultraskaņas terapija;
• elektroforēze;
• pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
• pretsāpju līdzekļi.

Operācijas ir pakļautas pacientiem ar stipru sāpju sajūtu, kas izraisa strangulētus nervus (to galus). Ķirurģiskā iejaukšanās novērš saplūšanu un atjauno skriemeļu normālu funkcionālo aktivitāti. Operācijas laikā ir izveidots aizstājējstiklu disks.

Kas ir sacralģija un kāpēc tas ir bīstams?

Ļoti nopietna patoloģiska slimība. To raksturo sāpīga simptoma ārkārtīgi sarežģīta izņemšana muguras lejasdaļā. Patoloģijas formas ir atšķirīgas: ar pastāvīgiem recidīviem, hroniskiem un citiem stabilizācijas posmos vai, gluži pretēji, paasināšanos.

Krusts ir monolīta (viena) struktūra. Tā ir vertikāla smaguma slodze daudz mazāka nekā kakla mugurkaula reģionā. Slodze, braucot šajā gadījumā, praktiski nav. Tomēr pietiekami daudz patoloģiju sakrālās zonā.

Iemesli var būt mugurkaula degenerācija, traumas un citi. Īpaši, neraksturīgi cēloņi ir reti. Tas var būt tuberkuloze, sifiliss, metastāzes un citi cēloņi. Sacralģiju raksturo sāpes (diezgan spēcīgas) krustu apgabalā. Tas ir galvenais simptoms. Var būt arī muskuļu kontrakcija (spriedze), jutīguma pārkāpums.

Diagnoze tiek konstatēta, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlu (MRI). Īpašos gadījumos tas tiek veikts kopā ar daudzslāņu skaitļošanas tomogrāfiju (MSCT). Tas ļauj vizuāli noteikt kaulu struktūru. Tomatogrāfijā jūs varat redzēt izskatu par izdalītiem skriemeļiem. Līdzīgas sāpes var novērot ginekoloģiskām slimībām, iekaisuma procesiem taisnās zarnas zonā un citiem. Šī profila speciālistu, neirologa, pārbaude būs noderīga.

Ārstēšana ir standarta. Ja nepieciešams, ieceļ pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, B vitamīnu.

Ar pastāvīgām sāpēm tiek parādīti antidepresanti kā papildinājums - fizioterapija un masāža. Pacientam tiek mācīts, kā pareizi sadalīt slodzi smaguma pārneses laikā.

Dzemdes kakla skriemeļu sablīvēšanās

Šī slimība agrāk bija viena gadījuma skaits uz vairākiem desmitiem tūkstošu cilvēku, bet mūsdienu pasaulē visi negatīvie faktori ir saasinājušies, un arvien biežāk tiek diagnosticēta sarežģīta iedzimta patoloģija - kakla skriemeļu koncece. No visām iedzimtajām anomālijām tā ir visredzamākā. Bērnam un tad pieaugušajam nav gandrīz nekāda kakla. Tas ir tāpēc, ka kakla skriemeļu segmenti aug kopā ar mazuli dzemdē. Un tas nav par estētiku un skaistumu, bet par novirzēm, kas negatīvi ietekmē visu cilvēka turpmāko dzīvi.

Kāpēc skriemeļu drošinātājs kopā

Patoloģiju, par kuru galvenās izpausmes ir mugurkaula segmentu saplūšana, sauc par sablīvēšanos, un to var novērot dažādās formās. Jāatzīmē, ka dažās epizodēs kodolsintēzes ķermeņi ir normāli, piemēram, sasniedzot noteiktu vecumu, iegurņa mugurkaula apvienojas un galvaskausa skriemeļi saplūst, un tas ir fizioloģiski pamatots process. Taču mugurkaula, krūškurvja un it īpaši kakla mugurkaula ķermenīšu vienveidība ir nepārprotama patoloģija.

Kāpēc tas notiek? Medicīna nevar skaidri atbildēt uz šo jautājumu. Par slimību ir zināmi tikai fragmentāri fakti.

1. Tā ir iedzimta patoloģija.
2. Tā izpaužas agri.
3. Tas ļoti ietekmē bērna dzīves kvalitāti.
4. Pilnā formā, kad dzemdes kakla zonas skriemeļi ir pilnībā izzuduši, tas veido pamatu pētītajam Klippel-Feil sindromam.

Starp citu. Viens no pēdējās paaudzes jaunāko diagnostikas metožu sasniegumiem ir spēja noteikt augļa patoloģiju, kamēr tā ir dzemdē. Agrāk, pirms bērna piedzimšanas, nebija iespējams izsekot anomālijai.

Pirmais no skriemeļu uzkrāšanās cēloņiem ir iedzimts faktors. Bet tas nav galvenais iemesls, tikai visskaidrākais. Galvenais ir uzskatāms par traucējumu augļa attīstībā, lai gan tas nav pilnīgi pierādīts, un tas rodas sakarā ar skrimšļa, asinsvadu un kaulu veidošanās anomālijām embrija stadijā. Tas ir, ja bērns nesaņem „slikto” gēnu no vecākiem, tad anomālijas cēlonis bija nenormāla dzemdes attīstība, kas bija iemesls zinātnei nezināmiem iemesliem.

Slimības posmi

Ir dažādi anomālijas posmi. Atkarībā no procesa sākuma (atklāšanas) četri ir klasificēti.

Tabula Koncentrācijas posmi.

Starp citu. Atbildību pastiprinoši faktori, lai gan nav pierādīti, bet ir aizdomas, kas var veicināt patoloģijas veidošanos, ir infekcijas, kas nodotas grūtniecei, viņas ievainojums, pakļaušana nākamās mātes ķermeņa radioaktīvajam starojumam un tā sliktā iedzimtība

Patoloģijas veidi

Parasti mugurkaula struktūru saplūšana ir iedzimta, bet to var iegūt pieauguša cilvēka vecumā.

1. Iegūtais sablīvēšanās ir kaulu audu vai skrimšļa traumatisku bojājumu rezultāts.
2. Tas var veidoties hroniskas locītavu slimības rezultātā.
3. Dažreiz cēlonis ir ankilozējošais spondilīts.

Ja patoloģija ir iedzimta, tās lokalizācijas vieta 99% gadījumu ir dzemdes kakla zona.

Skriemeļi sastāv no to kaula ķermeņa un no tā izrietošajiem procesiem. Tie nodrošina mugurkaula mobilitāti.

Ja koncentrēšanās ir nepilnīga, tikai mugurkaula ķermeņi aug kopā, bet procesu mobilitāte saglabājas.

Pilnā formā procesi arī tiek izdalīti.

Novērots atkarībā no lokalizācijas:

• pirmā kakla mugurkaula segmenta uzkrāšanās ar pakauša kaulu;
• pirmā kakla skriemeļa uzkrāšanās ar otro;
• trešās un ceturtās personas konfiskācija apvienošanās procesā vai tikai to apvienošana, nepiedaloties pirmajiem diviem.

Jebkurā gadījumā bērns, kas piedzimst ar sāpēm, ir lemts mocīt un apgrūtināt, jo dzemdes kakla zonā esošie skriemeļi gandrīz pilnībā ierobežo tā mobilitāti.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, iemesli krūškurvja posma mugurkaula pārvietošanai, kā arī iemeslu, simptomu un ārstēšanas metožu izskatīšana, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Simptomoloģija

Šī patoloģija nav iespējama. Ir dažādi veidi un formas, kas tiek izteiktas dažādos skriemeļu skaitļos (dažreiz tie nav pietiekami), to pilnīga vai nepilnīga kodolsintēze. Jebkurā gadījumā vizuāli nekavējoties pārsteidzoši.

1. Dzemdes kakla reģions ir daudz īsāks nekā parasti.
2. No muguras redzams, ka matu augšanas robeža atrodas gandrīz uz muguras, pa plecu līniju.
3. Galvaskausa forma ir nepareiza.
4. Spīdums ir ievērojami sašaurināts.
5. Mugurkaula augšdaļā ir ievērojams vai pilnīgs mobilitātes ierobežojums.
6. Bērns nevar pagriezt un noliekt galvu, neveic galvas kustības.

Tās ir tikai pirmās pazīmes, un, ņemot vērā muguras kanāla sašaurināšanos, notiekošie degeneratīvie-distrofiskie aktīvie procesi skriemeļos progresēs neiroloģiskos traucējumus, kas izraisīs paralīzi, parēzi un jutīguma zudumu.

Papildus galvenajiem simptomiem pacientiem, kas slimo ar dzemdes kakla zonas skriemeļiem, novēro vienlaicīgus iedzimtus defektus.

1. Scliotiskas deformācijas.
2. Kakla izliekums.
3. Asmeņu izliekums (viens ievērojami zemāks par otru).
4. Lāpstiņas līnija ir virs normālā.
5. Augšējo ekstremitāšu attīstības pārkāpums.
6. Traucēta kustība rokās un kājās.
7. Samazināta ādas jutība.
8. Nepietiekami attīstīts pirmais pirksts abās vai vienā rokā.
9. Modificēta kāju forma un forma.

Dažos gadījumos var būt organisma iekšējo orgānu defekti, kas ir nopietnāka patoloģija nekā dzemdes kakla anomālija, kas tieši ietekmē ne tikai pacienta kvalitāti, bet arī dzīves ilgumu.

Tas ir svarīgi! Vienai trešdaļai pacientu ar bērniem, kuriem ir sablīvēšanās, ir smagi sirds un asinsvadu defekti, urogenitālā un centrālā nervu sistēma. Bieži vien viņiem ir nejauši draudzīgas kāju un ieroču kustības, kas ir līdzīgas dziļajai ticībai, kas pasliktinās ar vecumu.

Ja bērnam ir nomazgāti skriemeļi, tas nozīmē, ka viņam nav iespējama pilnīga atveseļošanās un pilnīgi veselīga dzīve, neskatoties uz modernākajām ārstēšanas metodēm.

Diagnostika

Šo slimību diagnosticē sākotnējā metode - dzemdes kakla zonas roentgenoskopija. Tas ir rentgena starojums, kas palīdzēs redzēt pilnu attēlu un noteikt patoloģijas veidu.

Ir divi galvenie sablīvēšanas veidi.

Pirmais ir kakla zonas divu vai četru skriemeļu apvienošana kaulu monolītā. Šādā gadījumā tiek reģistrētas diezgan bieži loka arkas un citi mugurkaula defekti kakla rajonā.

Otrais ir tikai pirmā skriemeļa saplūšana ar galvaskausa kaulu.

Papildus rentgenstariem, ja diagnoze ir apšaubāma vai patoloģijas gadījums ir smags, pacientu pārbauda, ​​izmantojot magnētiskās rezonanses uztvērēju, kas ļauj apskatīt mazākās detaļas un skaidri iezīmēt anomālās reģiona dimensijas.

Datorizētā tomogrāfija ļauj skaidri saskatīt kaulu audu redzamību dažādās projekcijās.

Tikai pēc pilnīgas visaptverošas pārbaudes ārsti sāk medicīnisko plānošanu.

Kā tiek apstrādāta sablīvēšanās

Grūtības ir tas, ka pašreizējā medicīnas attīstības stadijā nav vienotas ārstēšanas iespējas, kas radītu taustāmu pacienta stāvokļa uzlabošanos. Konservatīvā terapija tiek izmantota, lai mazinātu sāpes un mazinātu iedzimtas ortopēdiskās anomālijas ietekmi uz visu ķermeni.

Tas ir svarīgi! Nav iespējams pilnībā izārstēt sabiezējumu, neatkarīgi no tā, kādā stadijā tas ir atrasts, un neatkarīgi no tā, kur atrodas skriemeļu sašķelšanās. Ilgstoša iedarbība uz procedūrām un vingrinājumiem var tikai samazināt slimības simptomu pakāpi.

Tabula Metodes, ko lieto sablīvēšanās ārstēšanai.

Kā ārstēt skriemeļu saplūšanu un bīstamo patoloģiju

Mugurkaula kodolsintēze vai sablīvēšanās ir viena no smagākajām mugurkaula slimībām. Apsveriet slimības būtību un to, kā tā tiek ārstēta.

Šķirnes

Skriemeļu bloķēšanu vai saplūšanu sauc par iedzimtu mugurkaula patoloģiju. Ir divas formas - daļēja un pilnīga. Veidojot pilnīgu bloku, ir saistīti ne tikai procesi, bet arī mugurkaula ķermeņi.

Ar kakla skriemeļu spinozo procesu saplūšanu tiek novērots Klippel-Feil sindroms, kas ietver divu veidu kodolsintēzi:

• Savienojums starp I (Atlanta) un II (epistrophey) kakla skriemeļiem. Ļoti reti ietekmē zemāk esošos fragmentus. Starpskriemeļi var būt ne vairāk kā 4.
• Atlase kopā ar pakauša kaulu.

Sakralizācija ir jostas skriemeļu iedzimta anomālija. Šajā gadījumā piektais skriemeļa posms no jostas uz sakrālo. Diezgan izplatīta slimība, biežāk sastopama vīriešiem. Atšķirībā no sakralizācijas lībmalizācija ir sakruma augšējā skriemeļa pāreja uz jostasvietu.

Joprojām ir ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilartrozis), kas nozīmē starpskriemeļu disku iekaisumu, kas izraisa mugurkaula kustību. Šī slimība galvenokārt skar jaunus vīriešus. Faktori ankilozējošā spondilīta attīstībai:

• ģenētiskie traucējumi;
• noturīgas zarnu un urogenitālās sistēmas infekcijas;
• stress;
• skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi.

Diagnostikas metodes

Ja mugurkaulā rodas anomālijas, vissvarīgākais uzdevums ir savlaicīgi veikt diagnozi. Ieteicams konsultēties ar speciālistu, ja Jums ir šādi simptomi:

• pastiprinās nakts sāpēs krustā, izstarojot sēžamvietas un apakšējās ekstremitātes;
• sāpes un spiediens krūšu rajonā.

Anilozējošā spondilīta gadījumā simptomi ir nedaudz atšķirīgi:

• sāpes ir jūtamas galvenokārt atpūtas, atpūtas laikā;
• mugurkaula stīvums;
• jūtama muguras muskuļu sasprindzinājums (tas ir bīstami to pakāpeniska atrofija).

Nākotnē mobilitāte kļūst arvien ierobežotāka, sāpes locīšanas, šķaudīšanas un dziļas elpošanas gadījumā. Sāpes mugurkaula fiziskās aktivitātes laikā samazinās, un tās atpūta un bezdarbība palielinās.

Kad sakralizācija nav izteikta simptomu. Muguras sāpes nav gandrīz pamanāmas. Šī slimība ir bīstama, jo tā var izraisīt osteohondrozi vai spondiloidozi.

Galvenais sakralizācijas noteikšanas veids ir radiogrāfija. Attēlā var novērot mugurkaula daļēju vai pilnīgu savienojumu. Lai noskaidrotu pārejas skriemeļa patoloģisko pārkāpumu, nepieciešams tos skaitīt sakrālās un jostasvietas reģionos.

Terapeitiskie pasākumi

Iedzimtas patoloģijas gadījumā, sākot no agras bērnības, regulāri tiek veikta treniņu terapija, lai nodrošinātu dzemdes kakla vai citu mugurkaula daļu maksimālu mobilitāti. Nopietnas slimības gadījumā tiek noteikta koriģējoša vingrošana vai tiek izmantota speciāla apkakle.

Kad sakralizācija turpinās bez akūtas smagas patoloģijas, tiek veikts konservatīvas ārstēšanas komplekss:

Uzmanību! Zāles var nozīmēt tikai ārsts, kurš ir ārstējošs, ir stingri aizliegts izrakstīt ārstēšanu.

Ja tiek konstatēta Bechterew slimība, papildus norādītajām metodēm tiek noteikta manuāla terapija. Būtisks nosacījums ir tas, ka slims cilvēks pārzina muskuļu relaksācijas tehniku.

Kad nepanesamas sāpes un normālas dzīves traucējumi. Metode sastāv no skriemeļu atdalīšanas un starpskriemeļu disku aizvietošanas ar transplantātiem.

Komplikācijas

Ja krūšu un kakla skriemeļu saplūšana pēc skeleta augšanas pārtraukšanas, mugurkaula diskos notiek deģeneratīvas izmaiņas un progresē skolioze. Šīs izmaiņas izraisa iekšējo orgānu, īpaši sirds un plaušu, darbības traucējumus.

Sakralizācija ir mugurkaula kaulu audu izsīkuma cēlonis. Tā rezultātā palielinās sāpes.

Slimības absolūtā izārstēšana ir iespējama ar operāciju, kas tiek izmantota ārkārtējos gadījumos. Lubalizācija un sakralizācija ir viens no mugurkaula izliekuma un stipras sāpes muguras leņķī un krustā cēloņiem.

Dzemdes kakla skriemeļu C2 un C3 savienojums ir visizplatītākais patoloģiskā savienojuma variants, kas arī rada augstu komplikāciju risku.

Profilakse

Ja tiek diagnosticēta mugurkaula saplūšana, regulāri pārbaudiet speciālistus šīs zonas ārstēšanā (ortopēds, neirologs, vertebrologs). Ja zudums ir zudis, stipras sāpes ar sliktu dūšu, nekavējoties sazinieties ar ārstu, jo šie traucējumi norāda uz komplikāciju rašanos.

Ārsti iesaka ikdienā vingrošanu vingrošanai kaklam, lai saglabātu to labā formā. Lai apturētu mugurkaula kodolsintēzes progresēšanu, ieteicams peldēties, staigāt ar slēpēm, gulēt uz cietas gultas bez spilvena.

Mani noderīgie materiāli par mugurkaula un locītavu veselību, kurus es ieteiktu apskatīt:

Skatiet arī daudzus noderīgus papildu materiālus savās kopienās un kontos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Dzemdes kakla mugurkaula attīstības anomālijas

Termināla kaulu ass skriemeļi

Aksiālā skriemeļa terminālais kauls (terminālais kauls) (ossiculum terminālis) ir rezultāts, lai saglabātu visattālāko kaulu veidošanās centru neatkarību (dorsāla virknes atvasinājums). Reti izpaužas 5 gadu vecumā.

Neliels kaulu fragments atlanta virsotnē krustveida saišu augšējo garenisko šķiedru biezumā (1. attēls). Šis kauls ir anatomisks variants, tam var būt atšķirīga struktūra, to nevar uzskatīt par kaitējuma vai ilgstošas ​​sekas. Tas rodas, pateicoties papildu osifikācijas kodolam, kas nav apvienojies ar Atlanta zobu.

Anomālijas craniovertebral junction

Papildu mugurkaula artērijas Atlanta atveres. Atzīmē atipisko mugurkaula artēriju atipisko atveru klātbūtni atloka aizmugurējā loka abās pusēs (baltas bultas 2a. Attēlā). Tajā pašā laikā atlanta sānu procesos tiek saglabātas arī lielas mugurkaula atveres (atzīmētas ar dzeltenu bultiņu 2a. Attēlā).

Vienpusēja atlanto-occipital neoarthrosis. To atklāj atlantus hipertrofizēts sānu aspekts ar ne-normālu vienpusēju locītavu (neo-artrozi) starp šo procesu un pakauša kaula apakšējo virsmu (bultas 2.b un 2.c attēlā).

Asimetriska papildpiederuma mazākā apertūra atveres mugurkaulā atloka aizmugures loka labajā pusē (bultiņa 3.a att.).

Papildu mazais sesamoids kauls atlases priekšējās loka apakšējā malā (bultiņa 3.b attēlā)

Atlantas aizmugures loka sadalīšana (bultiņa 3.c att.).

Atlanta asimilācija

Atlanta asimilācija - iedzimta C1 saplūšana un pakauša kaula kondīcija vienā vienībā. Tas var būt vai nu absolūts - divpusējs, vai vienpusējs (vienpusējs).

• Pilnīga divpusēja C1 skriemeļa un pakauša kaula saplūšana (bultas 4. attēlā) tiek atzīmēta ar viena kaula monolīta veidošanos un ar to saistīto C2 skriemeļa deformāciju zoba saīsināšanas un paplašināšanās veidā.

Atlasa vienpusēja asimilācija ar kreisās sānu masas C1 un kreisā pakauša kaula stila saplūšanu, bet locītava paliek labajā pusē (baltas bultiņas 5.a attēlā).

Arī atlases priekšējās loka labās un kreisās puses pusē nav saplūšanas ar dalīšanu (dzeltena bultiņa 5.a attēlā).

Kombinētās anomālijas klātbūtne ir pierādīta SSD rekonstrukcijā (melnās bultiņas 5.b un 5.c attēlā).

Atlase un asu skriemeļu kodolsintēze

Parasti kopā ar Klippel sindromu - Feilu, ļoti reti notiek izolētā formā.

Aplasia Atlanta arkas

Atlantijas arku aplāzija ir C1 skriemeļa anomālija ar novecojušu priekšējās, aizmugures vai abu loku attīstību.

Kombinētais craniovertebrālā mezgla anomālija

Mugurkaula C2 un C3 sinteze (concrescence), kā arī basilais iespaids ar zoba C2 galvas novirzi (bultas 6.a attēlā).

Ir atzīmēta atlanta nepilnīga asimilācija (6.b att. C) un viena kaula bloka C1 skriemeļa un pakauša kaula kondilijas veidošanās ar caurumiem mugurkaula artērijā (bultas 6.c attēlā).

Koncentrācija (sinostoze) vai kakla skriemeļu bloķēšana

Nosaka C2 un C3 mugurkaulnieku iedzimto „saplūšanu” (ti, neatdalīšanu vai koncentrēšanos) ar rudimentāru (neattīstītu) starpskriemeļu disku pēdām (bultiņas 7. a, b, c. Attēlā).

Nepilnīga un vienpusēja synostosis

Vienā pusē ir iedzimta locītavu locītavu locītavu iedzimta adhēzija vienā pusē (bultiņa 8.a att.). Aizmugurējās malās ir nepilnīga C7 un Th1 ķermeņa iedzimta saplūšana bez adhēzijas pazīmēm, ko rada priekšējās malas, un rudimentāro starpskriemeļu diska klātbūtne (8.b attēls). Ir skriemeļu rokturu un sānu savienojumu C2 un C3 saplūšana (bultas 8. att.).

Klippel-Feil sindroms

Klippel-Feila sindroms - dzemdes kakla skriemeļu iedzimta saplūšana (bloķēšana) var būt saistīta ar citām dzemdes kakla mugurkaula attīstības anomālijām: diastematomijaliju, puskritumiem, rokturu un procesu saplūšanu, skoliozi, craniovertebrālās pārejas anomālijām, hidromieliju (syringomyelia).

Ir pilnīga mugurkaula ķermeņa saplūšana bez starpskriemeļu diska pēdām (zvaigznīte 9.a attēlā un bultiņas 9.b, 9.c).

Vertebrālo saplūšanu var ietekmēt 2-3 segmenti uzreiz, veidojot paplašinātu mono zvanu. Tajā pašā laikā ir palielinājusies slodze blakus esošo konservēto segmentu motoru diapazonā, kas noved pie priekšlaicīgas osteohondrozes attīstības šajos segmentos (gar malām no bloķētajiem skriemeļiem) ar trūces un osteofītu veidošanos. Tas noved pie mugurkaula stenozes un apdraud mielopātijas attīstību attīstītās attīstības stadijās (dzeltena bultiņa 9.c attēlā).

• Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula polisegmentāla saplūšana ar Klippel-Feil sindromu (10.a attēlā redzamās bultiņas) ar C formas skoliozes veidošanos (bultas 10.b attēlā), pateicoties labākai mugurkaula labās puses saplūšanai, kā arī ar hidromieliju (dzeltena bultiņa pie 10.c attēls).

Dzemdes kakla skriemeļu mugurkaula anatomiskās atveres

Dzemdes kakla skriemelis ir normāls (11.a attēls).

Kaulu starpsienas labajā mugurkaula artērijas atverē (bultiņa 11.b attēlā).

Piederumu mugurkaula asimetriskā neliela neliela atvēršana (bultiņa 11.c attēlā).

Vertebrālās artērijas atvēruma kaulu tilts (balta bultiņa 12.a attēlā), kas sadala kopīgo atveri mugurkaula artērijas (a.vertebralis) un papildu mugurkaula artērijas (a.vertebralis accessoria) 2 pusēs. Papildu mugurkaula artērijas atvēršana (dzeltena bultiņa 12.a attēlā).

Vertebrālās artērijas atveres kaula tilts (balta bultiņa 12.b zīmējumā) atvieno mugurkaula maģistrāles mazo atveri aiz galvenās atveres (dzeltenā bultiņa 12.b attēlā), kā arī līdzīgs neliels papildus, šajā gadījumā, trešais mazais sprauslas artērijas caurums (melns bultiņa 12.b attēlā).

Asimetriski šaura mugurkaula apertūra kakla skriemeļa labajā šķērseniskajā procesā (balta bultiņa 12.c attēlā), kas norāda labās mugurkaula artērijas hipoplāziju (iedzimtu sašaurinājumu), bet kreisajā šķērseniskajā procesā ir paplašināta mugurkaula artērija (kreisā mugurkaula artērijas kompensējošā dilatācija) un neliels papildu mugurkaula artērijas caurums (12. att.).

Dzemdes kakla skriemeļa kreisajā šķērsgriezumā (13.a attēlā zvaigznīte) ir necaurlaidīga (atvērta) mugurkaula atveres, un arī mugurkaula artērijas labā atvēršana ir sadalīta galvenajā un papildpiederumā (bultiņa 13.a attēlā).

Dzemdes kakla skriemeļa labās un kreisās šķērsvirziena skriemeļu caurumu caurumu diametra asimetrija (bultas 13.b attēlā), ņemot vērā mugurkaula artēriju diametra atšķirību.

Kaulu tilts mugurkaula artērijas atvērumā (13.c attēlā) atdala to mazu caurumu pārī.

Asimetriski strauji samazināta kakla skriemeļa kreisā šķērseniskā procesa skriemeļa artērijas apertūra (bultiņa 144.a attēlā) sakarā ar kreisā mugurkaula artērijas izteikto hipoplaziju.

Vertebrālās artērijas atvērtais caurums dzemdes kakla skriemeļa labajā šķērseniskajā procesā (zvaigznīte 14.b att.) Ar divām šķērsenisko procesu tuberkulām labajā pusē.

Rudernas “dzemdes kakla ribas” (bultiņa 14c. Att.).

Asimetriski plaša mugurkaula apertūra labajā pusē un sašaurināta kreisajā pusē (bultiņa 15a. Attēlā), turpretim mugurkaula artērija atveras kakla skriemeļa šķērseniskajā procesā labajā pusē (bultiņa 15.a attēlā).

Strauji paplašināta labās mugurkaula artērijas atveres (bultiņa 15.b attēlā), kas daļēji stiepjas mugurkaula ķermenī, nav iedzimtas anomālijas rezultāts, bet progresējoša mugurkaula artērija (arteriālas hipertensijas formā) ar lūmena dilatāciju un sekundāro kaulu izmaiņu veidošanās šajā fonā.

Labās skriemeļa artērijas atveres asimetriskā paplašināšanās, ņemot vērā mugurkaula artēriju diametra atšķirības raksturīgo iezīmi (bultiņa 15.c attēlā)

Vertebrālās artērijas atvēršanas atdalīšana ar kaulu tiltu divās daļās ar samazinātu diametru C7 (bultiņa 16.a attēlā)

Vertebrālās artērijas atveres hipoplazija ar papildu šķelšanos divās daļās ar kaulu starpsienu, kam seko kakla skriemeļa kreisā šķērsprocesa hipoplazija (bultiņa 16b. Attēlā)

Izteikta asimetriska mugurkaula atvēruma paplašināšanās (zvaigznīte 16.c attēlā) ar labā šķērsprocesa kaulu elementu un kakla skriemeļa priekšgala retināšanu.

Vertebrālās artērijas kopējais hipoplāzija, kas papildus attēlota ar dubultu caurumu labā šķērsprocesa monolītā blokā (bultiņa 17.a attēlā)

Asimetriski attīstītā „dzemdes kakla ribiņa” veido mugurkaula artērijas pseido-apertūru, kas aug kopā ar ķermeni un kakla skriemeļa šķērsenisko procesu (bultiņa 17.b attēlā).

Ievērojami palielināts urbumu skaits dzemdes kakla skriemeļa labajā šķērsgriezumā, kas izzūd tās formu un, iespējams, saistīts ar asinsvadu anomāliju vai iedzimtas izcelsmes anomāliju ar nenormālu caurumu skaitu mugurkaula artērijās (bultas 17.c attēlā).

Noturīga apofīze

Noturīga apofīze - papildu kauli gar skeleta gala malām, kas ir anatomiska anomālija, un šīs izmaiņas nevajadzētu interpretēt kā lūzuma rezultātā.

Pastāvīga apofīze C2 skriemeļa spinozā procesa malā pie T1 un T2 (bultas attiecīgi 18.a un b. Attēlā).

Jostas skriemeļa locītavu šķautnes aizmugurējās malas noturīga apofīze (bultiņa 18.c att.).

Autors: Roentgenologs, Ph.D. Vlasov Evgeny Aleksandrovich

Pilnīga vai daļēja šī raksta atkārtota izdrukāšana ir atļauta, instalējot aktīvo hipersaiti uz avotu