Simptomi un dzemdes kakla mugurkaula traumu ārstēšana

Kakls ir viena no ļoti svarīgām cilvēka ķermeņa daļām. Pat neliels ievainojums var izraisīt asfiksiju vai sirdsdarbības ātruma izmaiņas.

Ja nozīmīgs kaitējums traucē trīs svarīgu orgānu darbību: smadzenes, plaušas un sirdi.

1. attēls. Kakla traumas var prasīt nopietnu ārstēšanu slimnīcā. Avots: Flickr (Curt Meissner).

Kakla un skriemeļu struktūra

Kakla sastāvā ir septiņi skriemeļi, vairāki muskuļu un fasāžu slāņi, orgānu, asinsvadu un nervu komplekss. Kakla cietais skelets ir mugurkauls. Šeit esošie skriemeļi ir ļoti plāni un mazi. Tiem ir lielāka elastība, bet zema triecienizturība. Jebkura mehāniska iedarbība var izraisīt dzemdes kakla mugurkaula bojājumus.

Pirmie divi skriemeļi atšķiras no pārējās mugurkaula. Viņiem ir vissvarīgākā funkcija - galvaskausa saglabāšana, neatkarīgi no tā stāvokļa. Pirmo skriemeļu sauc Atlanta. Tas ir pilnīgi plakans, tajā ir tikai arkas un locītavu virsmas, kurām ir pievienota galvaskausa. Otrais skriemelis ir ass. To izceļ ar dentikulāro procesu, kuram, tāpat kā virai, pirmais skriemeļa kustas kopā ar galvaskausu.

Pārējie pieci kauli neatšķiras no citiem skriemeļiem. Tie sastāv no ķermeņa, lokiem un procesiem.

Kakla muskuļi ir sadalīti virspusēji un dziļi. Tie nodrošina galvas, apakšžokļa un mēles kustību. Turklāt muskuļi ir dabiska kakla orgānu, asinsvadu, nervu un kaulu aizsardzība.

Pievērsiet uzmanību! Jāatzīmē, ka šajā jomā muskuļi ir diezgan plāni. Uz viduslīnijas priekšējās virsmas tie nav pilnīgi. Tāpēc visi kakla anatomiskie veidojumi ir vāji aizsargāti pret traumām un triecieniem.

Karotīdo artērijas, jugulārās vēnas un maksts nervi abās pusēs darbojas gan ar slīpiem, gan labi kontūrētiem nagus muskuļiem. Viņu bojājumi rada nāves risku.

Kakla traumu veidi

Mīksto audu biezumā kakla svarīgākie anatomiskie veidojumi. Tie ietver: balsenes, trahejas, rīkles, barības vada, smadzeņu apgādes kuģus un nervus, kas nodrošina ķermeņa būtiskās funkcijas.

Kakla traumas tiek klasificētas atbilstoši traumas mehānismam un kādām konstrukcijām tās ir bojātas.

Pievelk

Šādu traumu visbiežāk saņem autovadītāji un pasažieri negadījuma laikā. Turklāt šis kaitējums ir raksturīgāks tiem, kas, saskaroties ar šķērsli, tika nostiprināti ar drošības jostu.

Šādā gadījumā ir straujš kakla locīšana un liekums. Cilvēka ķermeņa audi nav paredzēti šādām slodzēm, jo ​​var rasties muskuļu, cīpslu un mugurkaula bojājumi.

Mugurkaula

Tā saucamais muguras smadzeņu bojājums neatkarīgi no tā atrašanās vietas. Muguras smadzenes šķērso mugurkaula mugurkaulu. Jebkurš trieciens kakla aizmugurē var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Tas ir bīstami, jo ar ievērojamiem defektiem iespējama pilnīga jutības un kustības trūkums augšējās ekstremitātēs.

Dažreiz cieš arī apakšējo ekstremitāšu vai visa ķermeņa jutīgums un kustīgums.

Pilnīga muguras smadzeņu pārnešana dzemdes kakla mugurkaula līmenī ir iespējama elpošanas un asinsrites apstāšanās. Nelielas traumas var izraisīt sāpju sajūtu kaklā, augšējo ekstremitāšu parestēziju.

2. attēls. Mugurkaula traumas var izraisīt ekstremitāšu paralīzi. Avots: Flickr (CDC Social Media).

Citas sugas

Starp citiem ievainojumiem visbiežāk ir:

  • Skropstas trauma skrimšļi. Tas notiek gadījumā, ja trieciens uz kakla priekšējās virsmas atrodas viduslīnijas vidū trešajā daļā. Tajā pašā laikā plānas skrimšļi ir bojāti un apgrūtināta elpošana.
  • Trahejas trauma. Mehānisms ir līdzīgs iepriekšējam mehānismam, bet trieciens nokrīt kakla apakšējā trešdaļā.
  • Skriemeļu spinozo procesu lūzums. Tas notiek, ja trieciens nāk no aizmugures slīpā virzienā. Tas var arī bojāt mugurkaulu.
  • Nabas muskuļu bojājumi. Tā var būt gan traumatiska, gan iekaisīga. Tajā pašā laikā, kakls ir pagriezts pret bojāto muskuļu.

Kakla ievainojuma simptomi

Kakla bojājumu pazīmes ir atkarīgas no traumas veida, ir iespējamas šādas iespējas:

  • Kakla sāpes, ko pastiprina kustības;
  • Galvassāpes;
  • Reibonis;
  • Apgrūtināta elpošana;
  • Gremošanas traucējumi;
  • Dažādu ķermeņa daļu jutīguma mazināšanās vai trūkums;
  • Ekstremitāšu samazināšana vai neesamība;
  • Bojātu ekstremitāšu kustība;
  • Iegurņa un vēdera orgānu darbības traucējumi (piespiedu urinēšana, defekācija, zarnu parēze).

Pirmā palīdzība

Pirmais, kas jādara, lai iegūtu kakla traumu, ir pacienta imobilizēšana. Cietušajam nevajadzētu atcelt, ļaut mainīt savu ķermeņa stāvokli, nodot vai pārvietot. Ir jāizslēdz visas kakla kustības. Ja ir tranšejas tranšejas tips, tas ir rūpīgi jānovieto ap kaklu.

Smagas asiņošanas gadījumā jāpielieto tūbiņa. Tajā pašā laikā neirovaskulārais saišķis jāaizsargā no neskartās puses ar šķembu.

Tas ir svarīgi! Pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Nekādā gadījumā nav iespējams transportēt cietušo.

Diagnostika

Pirmkārt, lai diagnosticētu kakla traumu, ir nepieciešams pareizi savākt vēsturi. Saņemto zaudējumu apstākļi ir svarīgi.

Pēc tam cietušais izdara rentgenstaru. Ar to var redzēt skriemeļus un novērtēt to integritāti.

Ja ir aizdomas par mīksto audu vai muguras smadzeņu bojājumiem, rentgenstaru vietā var veikt CT vai MRI. Tajā pašā laikā visas kakla struktūras ir labi redzamas.

Pievērsiet uzmanību! Saspiešanas lūzumi ir raksturīgi mugurkaulai, kad viens vai vairāki skriemeļi saplūst. Dažreiz skriemeļi tiek iznīcināti tik daudz, ka attēlā tie nav vizualizēti.

Kakla traumu ārstēšana

Kakla ievainojumiem nepieciešama konservatīva un bieži ķirurģiska ārstēšana. Bieži ir nepieciešama fiksatoru fiksācija un nēsāšana.

Konservatīva terapija

Atkarīgs no simptomiem, kas radušies pēc traumas. Var būt šāds:

  • Mākslīgā plaušu ventilācija, skābekļa terapija elpošanas mazspējas gadījumā;
  • Palielināts asinsspiediens hipotensijā;
  • Traumatiska šoka mazināšana;
  • Sāpju mazināšana, izmantojot novokaīna blokādes;
  • Antiaritmisko līdzekļu ieviešana;
  • Zāļu saņemšana, kas uzlabo smadzeņu darbību (nootropics, cerebroprotekcijas līdzekļi, vitamīni).

Ķirurģiska iejaukšanās

Sastāv no audu un struktūru integritātes atjaunošanas:

  • Šķelto skriemeļu osteosintēze;
  • Šķelto muskuļu un cīpslu izšūšana;
  • Asinsvadu un nervu integritātes atjaunošana
  • Operatīvās priekšrocības mugurkaulā;
  • Pagaidu traheotomijas uzlikšana balsenes skrimšļa bojājuma gadījumā.

Ortopēdiskā ārstēšana

Tas sastāv no kakla imobilizācijas, lai atjaunotu mugurkaula rāmja spējas.

Izmantojiet stingru apkakli, piemēram, Shantz vai īpašas riepas, kas vienā pozīcijā tur galvu un kaklu.

Komplikācijas

Kakla traumas bieži izraisa nopietnas komplikācijas:

  • iekaisuma tūska un muguras smadzeņu sekundārā saspiešana, pat ja tā nav bojāta;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • smaga tahikardija vai bradikardija līdz asistolei;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • asiņošana.

Ar būtiskiem bojājumiem trīs svarīgas cilvēka ķermeņa daļas vienlaicīgi cieš:

  • Smadzenes cieš tāpēc, ka tās asins apgāde tiek pārtraukta miega un mugurkaula artērijās.
  • Elpošana var apstāties, ja tiek bojāts balsenes skrimšlis vai trahejas saspiešana, kā arī pārkāpjot phrenic nervu darbību.
  • Šeit ir vagusa nervs, kura bojājums izraisīs nekontrolētu aritmiju vai pat sirds apstāšanos.

Rehabilitācijas periods

Šī perioda ilgums ir atkarīgs no tām struktūrām, kas iesaistītas patoloģiskajā procesā. Ar nelieliem muskuļu un saišu bojājumiem visi simptomi izzūd apmēram nedēļas laikā. Muguras smadzeņu atgūšana var ilgt gadiem. Bieži šie pacienti paliek invalīdi. Lūzumi un mugurkaula saspiešana bieži netiek atjaunoti.

Rehabilitācijas perioda laikā ir svarīgi uzraudzīt slodzes, kas attiecas uz dzemdes kakla reģionu. Ir nepieciešams ierobežot galvas pagriezienus un līkumus, gulēt tikai uz ortopēdiskā spilvena. Ja nepieciešams, jūs varat valkāt elastīgu apkakli Shantz.

Dzemdes kakla skriemeļu traumu sekas

Šādu bojājumu rezultāti var būt dažādi:

  • Pilnīga atveseļošanās bez atlikušajiem simptomiem;
  • Daļēja atveseļošanās, dažreiz sāpes kaklā, galvassāpes un reibonis;
  • Pastāvīgs asinsspiediena samazinājums;
  • Atkārtotas aritmijas;
  • Pilnīga vai daļēja ekstremitāšu sensoro un motorisko funkciju pārkāpšana;
  • Pilnīga imobilizācija, invaliditāte.
3. attēls. Traumas ilgstoši var atgādināt sevi. Avots: Flickr (Melissa Metamfetamīns).

Kakla traumu profilakse

Lai izvairītos no kakla traumām, vispirms ir jāievēro drošības pasākumi. Tas attiecas gan uz braukšanu, gan uz ekstremāliem sporta veidiem. Ievērojot gājēju ceļa noteikumus, arī ievērojami samazinās gājēju un autovadītāju kakla traumu risks.

Atbilstība drošības procedūrām, strādājot pie augstuma, logu mazgāšanas, kāpšanas vai kāpnes, palīdz samazināt traumas.

Dzemdes kakla mugurkaula traumas, kā ārstēt?

Dzemdes kakla traumas ir ļoti bieži sastopamas medicīnā, jo šī nodaļa tiek uzskatīta par ļoti mobilu un var veikt daudz dažādu kustību. Kāpēc rodas traumas? Fakts ir tāds, ka muskuļu korsete, kas iet ap kaklu, ir dīvaini ļoti vāja, un papildus tam kakla skriemeļi ir gandrīz trausli. Dzemdes kakla mugurkaula ievainojumu sauc par muguras smadzeņu bojājumiem. Kā likums, viņa nēsā aizvērtu (ja āda nav bojāta) un atvērta (saņemta no brūcēm) rakstzīmes.

Dzemdes kakla reģiona bojājumi ir lielākā daļa no mugurkaula traumām (aptuveni 20%). Tomēr, ja salīdzinām šāda veida bojājumus ar krūšu skriemeļu traumām, tie ir aptuveni 50% mazāk izplatīti, savukārt jostas traumas ir mazāk izplatītas par 75%. Mirstība šādos ievainojumos notiek 35-45% gadījumu, un tāpēc ārstēšana ir ļoti rūpīga.

Dzemdes kakla traumu cēloņi

Aizvērtas muguras traumas ir diezgan vienkāršas. Kakla bojājumus var iegūt ar precīzu triecienu uz kaklu vai ar asu galvu. Asas neparastas galvas lieces tiek sauktas par "pātagu" traumām, kas ir raksturīgas automašīnu negadījumiem un nirējiem, kas paceļas, kad lec uz ūdens apakšā. Šis kaitējums ir ļoti nopietns un var pat izraisīt nāvi.

Tāpat var rasties slēgtas traumas dzemdību, saspiešanas, pēkšņu rotācijas un ekstensoru kustību dēļ. Dzemdes kakla mugurkaula atklātie ievainojumi parasti rodas šāvienu vai nažu brūču rezultātā un bieži vien ir letāli. Bet tas viss ir atkarīgs no brūces caurlaidības un tās dziļuma.

Ķermeņa svara ietekme var izraisīt bojājumus ne tikai kaklam, bet arī mugurai. Visnopietnākie ievainojumi ir tie, kas rodas, kad cilvēks pēkšņi nolaižas uz zemes vai skāra galvu uz zemes. Ejot kājām, ķermeņa svars ir vienmērīgi sadalīts uz kājām, un mugurkaula augšdaļām nav spēcīgas slodzes, tajā pašā laikā, tāpat kā ar kāju strauju sitienu uz zemes, ķermeņa svars ir nevienmērīgi sadalīts, kā arī palielinās, krītot. Tādējādi spēcīgākā slodze uz skriemeļiem, kas var izraisīt mugurkaula lūzumu.

  • Skat. Arī: Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija.

Arī ar pēkšņām galvas kustībām ir iespējama skriemeļu sastiepšana, aiz kuras bieži tiek sasaistītas saites. Papildus sāpēm, sastiepumus raksturo fakts, ka cietušā galva ir neparastā stāvoklī. Saišu un starpskriemeļu disku ievainojumus var attiecināt arī uz viena no mūsu „sistēmas” sadaļām, bet parasti tās notiek nepamanāmā formā, kurā cilvēki neprasa konsultēties ar speciālistu. Bet pat neliels sastiepums var izraisīt komplikācijas nākotnē.

Šādas traumas ir raksturīgas pēkšņai galvas kustībai, un tās nosaka apkārtējo audu apsārtums un nepanesamas sāpes. Disku bojājumu laikā nervi var kļūt saspiesti vai trauki var tikt sašaurināti. Šajā gadījumā katra kustība tiks sniegta ar grūtībām un sāpēm, vai arī muguras smadzeņu funkcijas būs pilnībā traucētas. Zīdaiņi visbiežāk tiek ievainoti kaklā, kad sievietei, kurai ir dzemdības, ir šauri iegurņa kauli, vai auglis ir nepareizā stāvoklī.

Vairumā gadījumu šis kaitējums nav smags un tam nav redzamu simptomu. Izņēmuma gadījumos dzimšanas trauma var izraisīt smadzeņu patoloģiju un paralizēt rokas. Ir droši teikt, ka lielākā daļa cilvēku dzimšanas brīdī ieguva dzemdību traumu dzemdes kakla mugurkaulā, tas ir tikai tas, ka ne visi no viņiem parādās darbībā.

Traumas, kas pieaugušo laikā netika pamanītas, var izpausties osteohondrozes, EAV, hipertensijas vai bieži galvassāpju gadījumā.

Kaitējuma simptomi

Tāpat kā ar jebkuru lūzumu, sāpes parādās traumas daļā, pietūkums un kustība ir grūti. Turklāt ir tādi simptomi kā:

  • Sāpes, kas dod citām ķermeņa daļām
  • Reibonis
  • Zaudēta jutība
  • Elpošana kļūst sarežģīta
  • Izņēmuma gadījumos paralizē ekstremitātes.

Pat ja simptomi izzūd kādu laiku, šādas traumas var rasties. Proti, tas var būt smadzeņu asiņošanas cēlonis vai sirds slimību parādīšanās.

Traumu ārstēšana

Bez ārsta pārbaudes, lai noteiktu pareizu ārstēšanu, nav iespējams. Lai noteiktu kaitējuma veidu, ārsti vairākās prognozēs nosaka rentgenstaru. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt arī datortomogrāfiju, asinsvadu ultraskaņas pārbaudi un daudzas citas procedūras. Dažreiz, lai novērstu traumu, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un pilnīgs mugurkaula kustības ierobežojums, kas ir iespējams tikai slimnīcā.

Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai jebkura ievainojuma gadījumā precīzi diagnosticētu ārstu. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas metodes, piemēram, zāļu terapija vai novokaīna bloķēšana, kas ievesta bojājuma vietā. Šai problēmai palīdzēs arī noteiktā korsete, masāžas kursi, vingrošanas terapijas nodarbības un vairākas fizioterapeitiskās darbības.

Jebkurai pareizai traumu ārstēšanai jāsākas ar vilces procedūru. Viņas noteikumi ilgst no 3 līdz 4 nedēļām. Terapeitiskā fiziskā kultūra tiek piešķirta gandrīz uzreiz pēc tam, kad pacients saņem traumu, un to veic, lai izvairītos no dažādām komplikācijām. Fizisko vingrojumu kompleksa sākotnējais periods ietver primitīvākos vingrinājumus ievainoto ekstremitāšu gadījumā, kā arī elpošanas vingrinājumus. Kāju kustība notiek vieglā formā, jo tiešā kustības ekstremitāte var izraisīt sāpju sindromu, ko izraisa muguras atsevišķu muskuļu sasprindzinājums.

  • Skat. Arī: kakla skriemeļu lūzuma sekas.

Aptuveni 2 nedēļas pēc bojājuma saņemšanas pagarinājums tiek aizstāts ar ģipškartonu ar specializētu apkakli. Viņa pacienti nēsā no 7 līdz 9 nedēļām. Ar katru medicīnas fizisko kultūru nodarbību nedēļu treniņa laika intervāls palielinās, pacients sāk kustēties vairāk. Sākotnēji tajā pašā telpā (kamerā), tad caur blakus esošajiem koridoriem un laukumiem uz ielas. Visu to pašu 7-9 nedēļu laikā tiek noņemts fiksējošais pārsējs, un galvenie medicīniskās fiziskās kultūras centieni ir vērsti uz kakla muskuļu stiprināšanu.

Atjaunošana pēc mugurkaula traumām tiek praktizēta ilgu laiku, un ir svarīgi, lai pacients pats gribētu no viņas atveseļoties un pēc iespējas ātrāk atgriezties pie kājām. Vingrinājumi, kas ietekmē kustību koordināciju un pacienta pozas normalizāciju, tiek plaši izmantoti rehabilitācijas nolūkos.

Konservatīvās metodes

Gadījumā, ja personai nav smaga smadzeņu bojājuma, saišu pārrāvuma un fragmentācijas lūzuma, ir jāizmanto traumu konservatīvas ārstēšanas metodes. Šajā gadījumā ārstēšana ir vērsta uz sāpju novēršanu, iekaisuma novēršanu, kā arī mugurkaula fiksāciju ne tikai ērtā, bet arī pareizā stāvoklī. Viegla ievainojuma gadījumā pietiks tikai, lai ierobežotu kakla kustību uz pāris dienām. Elpošanas mazspējas gadījumā pacientam ir pievienota īpaša mākslīgā plaušu ventilācijas iekārta. Konservatīvā ārstēšana ietver tādu vitamīnu kā B grupas un nikotīnskābes izmantošanu.

  • Skatiet arī: vingrinājumi kakla izstiepšanai

Ortopēdiskie produkti

Zato riepas un Schanz apkakle tiek izmantota, ja pacientam ir nepieciešama pilnīga atpūta savainojot. Pēc lūzuma, diska bojājuma vai ķirurģiskas operācijas jums ir jāturpina mugurkaula. To veic sēdus vai pussēdus stāvoklī, izmantojot kādu no zināmām metodēm, piemēram, Glisson cilpu, HALO ierīci vai īpašu korseti. Gadījumā, ja tas ir nepieciešams, apmetums tiek uzklāts uz vienu vai trim mēnešiem.

Pacientu ķirurģija ir nepieciešama gadījumos, kad mugurkaula ir deformējusies vai radusies muguras smadzeņu nervu saknes. Tādēļ var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Dažreiz to var izdarīt ar parasto pārsegu, bet visbiežāk tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā jums ir nepieciešams:

  • Noņemt kaulu fragmentus;
  • Ar specializētas transplantācijas palīdzību, lai atjaunotu bojātos skriemeļus;
  • Ja nepieciešams, veiciet kompleksu neiroķirurģisku operāciju, lai atjaunotu nervu galu savienojumu.

Kaitējuma sekas

Ja kakla traumu gadījumā jums nav laika, lai meklētu kvalificētu medicīnisko palīdzību, cietušais var sagaidīt visnelabvēlīgākās sekas, tostarp:

  • Pilnīga sirds pārtraukšana, līdz tā apstājas;
  • Elpošanas procesa pārtraukšana;
  • Visu ķermeņa locekļu paralīze;
  • Traucējumi iekšējo orgānu darbā;
  • Hipertensijas kustības ierobežojums.
  • Skatiet arī: Dzemdību ievainojumi dzemdes kakla mugurā jaundzimušajiem.

Kā jūs jau sapratāt, dzemdes kakla mugurkaula bojājuma sekas var būt atšķirīgas, un to atveseļošanās var aizņemt ļoti ilgu laiku. Tādēļ, ja parādās iepriekš minētie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Nelietojiet kreka!

locītavu un mugurkaula ārstēšana

  • Slimības
    • Arozroz
    • Artrīts
    • Ankilozējošais spondilīts
    • Bursīts
    • Displāzija
    • Išiass
    • Myositis
    • Osteomielīts
    • Osteoporoze
    • Lūzums
    • Plakanas kājas
    • Podagra
    • Radikulīts
    • Reimatisms
    • Papēži
    • Skolioze
  • Savienojumi
    • Celis
    • Plecu
    • Hip
    • Pēdas
    • Rokas
    • Citas locītavas
  • Mugurkaula
    • Mugurkaula
    • Osteohondroze
    • Dzemdes kakla reģions
    • Krūškurvja nodaļa
    • Jostas mugurkauls
    • Trūce
  • Ārstēšana
    • Vingrojumi
    • Darbības
    • No sāpēm
  • Citi
    • Muskuļi
    • Paketes

Dzemdes kakla mugurkaula bojājums

Kas ir muguras traumas

Mugurkaula traumu ilgtermiņa ietekme ir ļoti atkarīga no laika perioda no lūzuma dienas līdz neiroķirurģiskās ārstēšanas sākumam. Un nepareizi sniegts pirmais atbalsts var kļūt neatgriezenisks, tas ir, ārstēšana nedos vēlamo rezultātu.

Nelielu lūzumu ārstēšanai izmantojami apkakles. Pacients to nēsā ilgu laiku, apmēram mēnesi.

Par bojājumiem muguras smadzenēm ir raksturīgi visu veidu jutīguma pārkāpumi. Šādi pārkāpumi ir kvantitatīvi (neliels jutības samazinājums līdz pilnīgai anestēzijai) un kvalitatīvi (parestēzijas - nejutīgums, tirpšana, dedzināšana un pārmeklēšana).

Muguras traumu cēloņi

“Divera zilums” ir ļoti bieži sastopams muguras traumu veids, kad cilvēks ievaino dzemdes kakla reģionu, nokļūstot ūdenskrātuves apakšējā daļā vai krūšu un jostas daļā, nokļūstot līdzenumā;

  • Pacientam tiek pārbaudīta jutība;
  • Situācijas, kas izraisa muguras traumas
  • Skriemeļu dislokācija.
  • Mugurkaula traumu sekas ir tieši atkarīgas no pirmās palīdzības savlaicīguma un precizitātes, traumas veida un mehānisma, vienlaicīga muguras smadzeņu bojājuma.

Kavēšanās

Muguras traumu klasifikācija

Kustības var tikt ierobežotas nedaudz vai izteikti, atkarībā no sāpju pakāpes;
Ar pārvietojumu, kad traucēta mugurkaula normālā ass un pastāv liels muguras smadzeņu saspiešanas risks;

  1. Muguras traumas ir viens no smagākajiem traumu veidiem. Nesen palielinās mugurkaula bojājumu izplatība un smagums, kas saistīts ar transportlīdzekļu skaita palielināšanos, satiksmes ātrumu, augstceltņu izplatību un citiem mūsdienu un dzīves ritma faktoriem.
  2. Ja dzemdes kakla trauma ir sarežģīta, tad operācija ir iespējama. Operācija atjaunos ievainoto skriemeļu un, ja nepieciešams, visu vietu. Šādas ārstēšanas metodes ir daudzas. Ārsts apturēs piemērotāku konkrētam pacientam, ņemot vērā kaitējuma pakāpi un organisma individuālās īpašības.
  3. Jutīguma samazināšanas pakāpe, tās raksturs un atrašanās vieta ir atkarīga no muguras smadzeņu bojājuma līmeņa.
  4. Ceļu satiksmes negadījumi (visbiežāk sastopamais kakla bojājums);
  5. Rentgenstari tiek veikti sānu un anteroposterijas projekcijās;
  6. Galvenais šādas traumas drauds ir tāds, ka var rasties muguras smadzeņu asinsvadu un elpošanas centra bojājumi, notiek elpošanas muskuļu paralīze un cietušais nosmakst.

Atkarībā no tā, vai muguras smadzenes ir bojātas tieši, nesarežģīti ievainojumi ir atšķirīgi, ja tas nav pieskarties un sarežģīti, tādā gadījumā muguras smadzenes ir bojātas zilumu, saspiešanas, satricinājuma vai plīsumu dēļ.

  • Ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Ar vieglu traumas terapiju tikai konservatīvs. Norādiet simptomātiskas zāles (pretsāpju līdzekļus, hemostatisku, vispārēju stiprināšanu, pretiekaisuma līdzekļus), stingru gultas atpūtu, masāžu, vingrošanas terapiju, fizioterapiju.
  • Lieli augļi;

Pēc spinozo procesu lūzumiem rodas vietējās sāpes, dažreiz var izjust to patoloģisko mobilitāti;

Pacienti ar mugurkaula traumām veido 18% no visiem pacientiem ar traumas slimnīcām. Tie galvenokārt ir jaunieši (vidējais vecums ir 17-35 gadi). Tāpēc mugurkaula traumu ārstēšana ir atbildīga ne tikai par medicīnisku un sociālu, bet arī ekonomisku problēmu, jo pastāv risks, ka pēc mugurkaula traumām rodas pastāvīga invaliditāte.

Atpakaļ uz satura rādītāju

  • Visbiežāk ar šiem traucējumiem (ko izraisa bojājumi autonomās nervu sistēmas struktūrām), cieš no iegurņa orgānu un trofisko audu funkcijas. Tiek parādīti gulētiešanas traucējumi, trofiskas čūlas. Pacienti sūdzas par urīna nesaturēšanu, izkārnījumiem vai, gluži pretēji, to aizkavēšanos. Ja augšējā krūšu mugurkaula bojājums var izraisīt gremošanas sistēmas darbības traucējumus.
  • Mājsaimniecības bojājumi (šoks, kritums).
  • Lai izslēgtu smadzeņu asiņošanu, veiciet smadzeņu punkciju;
  • Tas ir ļoti bīstami, ja kakls ir bojāts pirmais skriemelis.

Muguras traumas simptomi

Bojājumus var saņemt dažādas mugurkaula daļas, un, atkarībā no tā, tās ir šādas:

Stabilu ievainojumu pazīmes

Smagākos gadījumos konservatīvu ārstēšanu var papildināt ar slēgtu pārvietošanu (vienlaicīga sastiepumu, lūzumu, vilces samazināšana), kam seko bojāto mugurkaula segmentu imobilizācija (kakla reģiona apkakles, krūšu kurvja vai jostas daļas korsetes).

  • Ātrs vai ilgstošs darbs;
  • Dažos gadījumos tiek pievienotas išiass;
  • Arī mugurkaula traumas ir svarīgas, lai izplatītos uz stabilu un nestabilu. Stabili lūzumi rodas, ja ir bojāts tikai priekšējais mugurkauls (mugurkauls). Tajā pašā laikā, ja streika laikā mugurkaula bojājums nav noticis mugurkaula nobīdes dēļ, tad nākotnē šāds risks ir minimāls.

Invaliditātes risks pēc muguras traumas ir ļoti augsts.

  • Dzemdes kakla mugurkaula lūzuma gadījumā 4., 5. un 6. mugurkauls cieš biežāk, bet pirmās 3 nevar izslēgt. Parasti traumas izraisa krītoša galva uz leju, piemēram, niršanas ūdenī vai ceļu satiksmes negadījumos (trieciens automašīnas vējstiklam ar strauju kakla locīšanu). Skriemeļus var ietekmēt arī smagums, kas nokrīt no augšas, vai spēcīgs trieciens muguras augšdaļai.
  • Visbiežāk šādu zilumu var nopelnīt, nokrītot uz sēžamvietas, nokļūstot izvirzītā objektā. Nelielu krustu un koksa sasitumu gadījumā tiek konstatēta lokāla difūzā sāpīgums un pietūkums, dažos gadījumos šāds ievainojums ir saistīts ar asiņošanu zem ādas, maigumu un mugurkaula kustības ierobežošanu.
  • Ļoti bieži muguras traumas rodas cilvēkiem, kuriem ir pastiprinoši faktori un slimības (osteoporoze, osteohondroze, spondilartroze, iedzimts mugurkaula stabilitātes traucējums, pozas, skoliozes traucējumi, mugurkaula neoplastiskie bojājumi uc). Šādi apstākļi bieži izraisa nopietnus savainojumus pat ar nelielu traumatisku faktoru, un dažos gadījumos pat spontāniem mugurkaula kompresijas lūzumiem.
  • Lai precīzi noteiktu traumas lielumu un tā atrašanās vietu, tiek veikti CT skenējumi;
  • Tā kā šī nodaļa ir vismobilākā un tai ir sarežģīta struktūra, bieži tiek konstatētas tās dislokācijas, subluxācijas un lūzumi. Šādu ievainojumu simptomi: stipra sāpes noteiktā apgabalā, un persona ir spiesta turēt galvu un kaklu ar rokām noteiktā stāvoklī.
  • Dzemdes kakla mugurkaula kontūzija;
  • Vingrošanas terapija - galvenā rehabilitācijas metode pēc muguras traumām

Dzemdes kakla mugurkaula traumas

Šķērsenisko procesu lūzumiem sāpes atrodas paravertebrālajās zonās;

Mugurkaula kompresijas lūzums

Krūškurvja un jostas daļas mugurkaula bojājumi

Starp mugurkaula bojājumiem un muguras smadzenēm, kas ir iekšpusē, jāiekļauj:

Dzemdes kakla skriemeļu lūzums ir bīstams, jo muguras smadzenes kaulu kanālā, kas atrodas šajā rajonā, ir atbildīgas par cilvēka muskuļu un skeleta funkciju un ekstremitāšu un ķermeņa daļas jutīgumu. Kustība inspirācijas-izelpošanas laikā ir arī šīs muguras smadzeņu daļas saķerei. Raksturīgās coccyx bojājuma pazīmes ir akūtas, intensīvas sāpes coccyx projekcijā, kas palielinās, staigājot, laikā, kad notiek dzemdēšana, dzimumakta laikā, ķermeņa stāvokļa maiņas laikā. Coccyx lūzumu papildina arī tūska un hematoma traumas vietā.

Mugurkaula traumu simptomi ir atkarīgi tieši no tā, kuras anatomiskās struktūras ir ietekmētas, šo bojājumu apmēru, kādu daļu mugurkaula ir ievainots, un to, vai ir muguras smadzeņu bojājums.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt muguras smadzeņu, mugurkaula izmaiņas, noteikt nervu un asinsvadu pārtraukumus.

Natalisks kaitējums

Atkarībā no šāda kaitējuma sarežģītības un tā, vai muguras smadzenes ir bojātas, šādu bojājumu prognozes ir sarežģītas un 1/3 no visiem gadījumiem tās ir letālas.

Krūškurvja krūškurvja;

  • Ķirurģiska ārstēšana tiek veikta muguras smadzeņu bojājuma vai mugurkaula nestabilitātes dēļ radītā augsta riska gadījumā. Arī konservatīvās terapijas neveiksmei var noteikt operāciju. Pēc operācijām piemēro stingru imobilizāciju vai pagarinājumu.
  • Nenormāla augļa attīstība.
  • Neiroloģiskie simptomi nav sastopami, izņemot sekundārā radikulīta attīstības gadījumus.
  • Notiek nestabils lūzums, vienlaicīgi bojājot gan priekšējo, gan aizmugurējo mugurkaulu (lokus un procesus). Tajā pašā laikā, ja traumas laikā muguras smadzeņu saspiešana nenotiek, tad šī komplikācijas augstais risks paliek nākotnē, jo jebkura kustība var izraisīt šādas sekas.
  • Ceļu satiksmes negadījumi. Šādos gadījumos persona var tikt ievainota kā gājējs vai transportlīdzekļa iekšienē. Īpaši svarīga ir trauka bojājums, kas rodas, strauji izliekot kaklu un pēc tam to pašu pagarinājuma spēku ar galvu, kas noliecas atpakaļ. Šādi apstākļi rodas, saskaroties ar diviem transportlīdzekļiem ar lielu bremzēšanu lielā ātrumā. Šāda veida kakla bojājumu novēršanai mašīnās ir galvas balsti.
  • Medulla oblongata, kas atrodas netālu no kakla, ir tieši uzņēmīga pret šāda veida traumām. Un elpošanas procesi, kas ietekmē asinsspiedienu un sirds muskuļu darbību, ir atkarīgi no dzemdībām. Traumas, lai sabojātu medu, bieži vien nav savienojamas ar dzīvi.
  • Jāatzīmē, ka muguras traumu ilgtermiņa ietekmi bieži nosaka laika posms no traumas līdz pirmās palīdzības laikam un sarežģītas terapijas sākumam. Bieži gadās, ka nekompetents pirmās palīdzības sniegšana tikai pasliktina cietušā stāvokli.
  • Diemžēl reti sastopamas mugurkaula vieglas zilumi, kad ir ievainoti tikai mīkstie audi. Šādos gadījumos sajaukšanu izraisa izlijušas sāpes mugurā, kas apgrūtina diagnozi, nobrāzumus, pietūkumu, zilumus, hematomas uz muguras ādas. Sāpju sindroma dēļ mobilitāte skartajā zonā ir ierobežota. Zondējot audu sasitumus, sāpes palielinās.

Pirmais atbalsts savainojumiem

Šādas mugurkaula daļas parasti saņem ievainojumus, piemēram, lūzumus, ļoti maz reti sastopami sastiepumi, jo šo nodaļu mobilitāte ir zema.

Jostas kontūzija;

Atgūšanās no muguras traumām ir diezgan garš un darbietilpīgs process. Par traumām bez muguras smadzeņu saspiešanas, vingrošanas terapija tiek parādīta no pirmajām rehabilitācijas dienām. Sāciet ar elpošanas vingrinājumiem, pakāpeniski veiciet ekstremitāšu un mugurkaula vingrinājumus. Profesijas noteikti seko rehabilitācijas ārsts. Ir paredzēta arī masāža un fizioterapija.

Visbiežāk tiek ietekmēta dzemdes kakla mugurkaula un blakus esošā sānu nerva pinuma nervs. Simptomi ir atkarīgi no bojājumu līmeņa. Parasti šāds kaitējums ir saistīts ar sāpēm (bērns ir nemierīgs, nepārtraukti mainot savu stāvokli, fizioloģisko refleksu pārbaude ir sāpīga). Var būt torticollis, saīsināts vai iegarens kakls. Dzemdes kakla muguras smadzeņu augšējo daļu bojājumu gadījumā var novērot muguras šoka, dažādu elpošanas traucējumu, vardes stāvokļa, urinēšanas kavēšanās vai nesaturēšanas attēlu.

Dzemdes kakla muguras smadzeņu augšējo segmentu bojājumi ir dzīvībai bīstami. Sirds un asinsvadu un elpošanas centru funkcija cieš, un tas var izraisīt tūlītēju nāvi. Ja muguras smadzeņu 3-4 segmentu traumas ir ievainotas, pacientam ir tetraplēnija (rokas un kāju paralīze), visa veida jutība tiek zaudēta zem traumas vietas. Tiek ietekmēti arī elpošanas muskuļi un diafragma, kas ir bīstama ar elpošanas apstāšanos.

Pirmā palīdzība mugurkaula traumām

Muguras smadzeņu traumas veidi:

  • Kritums no augstuma. Šādus incidentus gandrīz vienmēr pavada mugurkaula lūzumi un muguras smadzeņu bojājumi. Īpaši bīstams ir gadījums, kad cietušais nolaižas uz kājām - lielākā daļa mugurkaula ir ievainota.
  • Šāda lūzuma sekas ir radušās tās izpausmes vietā, iespējamā vai neiespējamā drupu maiņā. Aprūpes savlaicīgums pirms medicīnas profesijas ierašanās un tās atbilstības var arī ietekmēt iespējamās sekas.

Muguras traumas ir viena no bīstamākajām traumām, un kakla mugurkaula lūzuma gadījumā sekas ir tik nopietnas, ka tās var izraisīt nāvi. Tas ir saistīts ar to, ka pie dzemdes kakla skriemeļiem ir medali oblongata - daļa no smadzenēm.

Vidējas smaguma zilumi ir saistīti ar mugurkaula bojājumiem, bet muguras smadzeņu bojājumu nav. Klīniskais attēls ir atkarīgs no mugurkaula daļas, kas ir ievainota. Zilumi, kuriem ir bojāts muguras smadzenes, tiek uzskatīti par smagiem.

Veiksmīgas ārstēšanas atslēga būs tas, cik pareizi un profesionāli tika sniegts pirmais atbalsts. Pirmās palīdzības pamatnoteikumi:

Ja muguras smadzenēs nav patoloģisku procesu, tad šo traumu simptomi ir šādi: sāpes lūzuma rajonā (to saasina jebkura kustība), vēdera muskuļi un muguras pievilkšana. Var būt ārējas pazīmes, kas rodas skrāpējumu, nobrāzumu, hematomu veidā vēderā un mugurā.

Ārstēšanas un rehabilitācijas principi pēc muguras traumas

Coccyx vai sakrālās traumas.

Muguras smadzeņu traumām, atveseļošanos papildina medicīniskā aprūpe, kuras mērķis ir nervu audu reģenerācija, elektropulsijas terapija, akupunktūra.

Dzemdību aprūpe dzemdību laikā var izraisīt muguras traumas

MRI parāda kakla mugurkaula lūzumu un muguras smadzeņu saspiešanu

Satricinājums (tas ir atgriezenisks funkcionāls traucējums);

Trauma „nirējs”. Tā attīstās, kad cilvēks nirt no augstuma ūdenī ar galvu uz leju. Šādā gadījumā cietušais skar galvu uz dīķī esošajiem šķēršļiem, un dzemdes kakla reģionā ir spēcīga locīšana vai paplašināšanās ar turpmāko traumu.

Vienkāršākajā gadījumā pacients jutīsies smagas sāpes, traucēs kakla reģiona kustības, un ir iespējama rokas jutīguma zudums.

Apdraudējums dzīvībai un veselībai ir tas, ka kakla mugurkaula daļa ir ļoti mobila, tajā ir daudz nervu galu, un muguras smadzenes šajā jomā ir viegli pieejamas negatīvām ietekmēm. Vairumā gadījumu šāda veida traumas ir saistītas ar neiroloģiju. Pilnīga vai daļēja paralīze un nāve - vissmagākā no tām.

Muguras traumas un sasitumi

Dzemdes kakla mugurkaula zilumi tiek uzskatīti par visnopietnāko visu mugurkaula traumu veidu, jo tam ir augsta letalitāte, un cietušajam ir jābūt pilnībā imobilizētam tā, lai skriemeļi nepārvietotos vai muguras smadzenes pārplīst;

Mugurkaula traumas, kā tas var būt?

Ja jostas daļas mugurkaula vai tā krūškurvja traumas tika sabojātas un muguras smadzenes tika bojātas, tad var rasties sensori, motoriskie un viscerālie autonomie traucējumi.

Šis mugurkaula traumas rodas sakarā ar triecienu konkrētam orgānam, tas var būt tiešs vai netiešs:

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atjaunot mugurkaula traumas dēļ zaudētās funkcijas. Bet vēlme atgūties, kā arī pareiza ārstēšanas un rehabilitācijas programma dažreiz brīnās.

  • Ja ir bojāts brachijas pinums, bērnam var attīstīties Cofferat sindroms (phrenic nerva parēze), Duchenne-Erb paralīze, Dezherin-Klumpke, Kerera. Visiem šiem sindromiem ir savas īpatnības un sekas.
  • Ja muguras smadzeņu 4-5 segmenta saspiešana notiek tetraplegijā, bet bez elpošanas traucējumiem. 5 - 8 muguras smadzeņu segmentu bojājumiem, attīstās dažādu roku muskuļu paralīze un novēro mazāku paraparēzi, var būt iegurņa orgānu disfunkcija.
  • Kontūzija vai kontūzija (nervu audu organiskais bojājums);
  • Arī muguras smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu cēlonis var būt nazis, šāviens, sprādzienbīstami bojājumi, kad traumatiskais faktors nonāk mugurkaula reģionā.
  • Tas notiek, ja cietušajam tūlīt pēc traumas tika sniegta pareiza palīdzība, nervu saknes nav izspiestas, tāpat kā pati mugurkaula viela.
  • Mugurkaulā kakla rajonā ir 7 skriemeļi, kas savienoti ar locītavām un starpskriemeļu diskiem.

Dzemdes kakla muguras smadzeņu bojājuma, elpošanas apstāšanās, muguras šoka, tetraparēzes un tetraplēzes (rokas un kāju paralīze), pilnas ķermeņa jutības zuduma gadījumā var rasties pilnīga paralīze. Arī kakla skriemeļu bojājumus pavada šīs sadaļas tūska, sāpes, hematomas, deformācija - dzemdes kakla lordozes izlīdzināšana (saliekties uz priekšu).

Ja nestuves ir mīkstas, tad pacients tiek novietots uz vēdera, ja tās ir cietas, tad tās var novietot uz muguras;

  • Kustību traucējumi. Var rasties ekstremitāšu paralīze un parēze, parasti tās parādās simetriski, visbiežāk notiek kāju paralīze. Ja traumas tiek saņemtas krūšu zonā, elpošana var būt sarežģīta, tas ir starpkultūru muskuļu disfunkcijas dēļ.
  • Neveiksmīga niršana var izraisīt nopietnus savainojumus.
  • Viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem ir mugurkaula traumas. Apmēram ik pēc 5 cilvēkiem, kuri ir saņēmuši muguras traumas, ir šis muguras traumas.
  • Traumas krūšu rajonā izpaužas kā elpošanas traucējumi, kas rodas starpkultūru muskuļu parēzes dēļ, kā arī zemāka paraparēze kāju spastiska rakstura dēļ, kas izraisa vēdera sindromu.

Galvenie muguras traumas cēloņi un simptomi

Krūškurvja muguras smadzeņu bojājumus ar mugurkaula traumām pavada kāju vājums, dzimumorgānu un iegurņa orgānu bojājumi. Var rasties priekšējās vēdera sienas muskuļu paralīze. Elpošanas traucējumi var rasties starpkultūru muskuļu paralīzes dēļ.

Saspiešana, ko var izraisīt mugurkaula fragmenti, bojāts disks, hematoma, tūska utt.;

  • Visbiežākie muguras traumu mehānismi
  • X
  • Visvienkāršākā skriemeļa ierīce, kas atrodas pašā pirmajā vietā. Tā sastāv no divām noapaļotām lokiem. Pievienots tam kaulu galvaskausa kaklā. Atlikušie seši skriemeļi ir līdzīgi. Viņiem ir ķermenis un loki, kas ir piestiprināti kopā un veido caurumu. Caur šo caurumu ir kanāls, kurā atrodas muguras smadzenes. 2. mugurkaulā, atšķirībā no citiem, ir cits zobs, kas piestiprināts mugurkaula ķermenim. Mugurkaula attīstības laikā šī zobs tika likta kā pirmā skriemeļa ķermenis.
  • Dzemdes kakla skriemeļu bojājumu draudi ir muguras smadzeņu elpošanas un asinsvadu centra bojājumi, pilnīga paralīze, kad visi elpošanas muskuļi vairs nedarbojas un cilvēks mirst no akūta elpošanas mazspēja. Visbīstamākais kaitējums pirmajam kakla skriemeļiem.

Ja esat ievainots dzemdes kakla rajonā, jāizmanto šķembas vai speciāla apkakle, lai novērstu mugurkaula kustību transportēšanas laikā;

Jutīgi traucējumi. Šāda veida traumām ir jutības zudums: no vieglas formas līdz pilnīgai prombūtnei. Var rasties tādi simptomi kā tirpšana, nejutīgums vai dedzināšana. Tas viss būs atkarīgs no tā, cik smagi galvas smadzenes ir bojātas.

Tiešs kaitējuma veids ir trieciens mugurkaulam, tas var būt vai nu mugurkaula jostas daļas, vai dzemdes kakla mugurkauls, vai jebkurš cits;

Mugurkaula traumas visbiežāk sastopamas aktīvos cilvēkos, un tas var novest pie tā, ka viņi zaudē spēju strādāt ilgu laiku vai kļūt par invalīdiem.

Dzemdes kakla trauma

Jostas un sakrālās daļas ievainojumi zīdaiņiem ir saistīti ar kājām parka paraparēzi un iegurņa orgānu darba traucējumiem.

Varat arī izlasīt:

Daļējs un pilnīgs plīsums - visnopietnākais bojājums, kura sekas ir atkarīgas no traucējuma līmeņa. Muguras smadzenēm un muguras smadzeņu traumām ir skaidra klasifikācija, no kuras tieši atkarīgas medicīniskās taktikas un prognozes. Visas traumas var iedalīt atklātā (pārkāpjot ādas integritāti) un slēgt (bez šādas).

Mugurkaula lūzumi kaklā tiek klasificēti pēc vairākiem kritērijiem:

Toras un jostas trauma

Dzemdes kakla reģionā dislokācijas, lūzumi, dislokācijas un subluxācijas bieži rodas sakarā ar šīs mugurkaula īpašās mobilitātes un sarežģītības dēļ. Pacienti ir noraizējušies par stipru sāpes kaklā un galvas un kakla piespiedu stāvokli (pacients uzmanīgi atbalsta galvu ar rokām).

Ja notiek elpošanas funkcijas pārkāpums, tas ir steidzami jāatjauno, šim nolūkam veicot mākslīgo elpināšanu;

Viscerālie veģetatīvie traucējumi. Šajā gadījumā ir bojāta veģetatīvā nervu sistēma, kas ietekmē trofisko audu un iegurņa orgānus. Pacients var sākt urīna un fekāliju nesaturēšanu, daži - gluži pretēji - aizkavējas, un var parādīties gļotādas un trofiskas čūlas. Ja krūšu augšdaļā ir bojājumi, tas var negatīvi ietekmēt gremošanas sistēmas darbību.

  1. Bieži vien cilvēks ir ievainots, lecot ūdenī. Niršanas laikā parasti rodas dzemdes kakla mugurkaula bojājums, ja persona nokrīt uz muguras, jostas un krūšu kurvja reģions ir bojāts;
  2. Šis traumas veids ir nopietns un smags savainojums. Tās briesmas ir tas, ka var tikt bojāti ne tikai kauli un saites, bet arī nervu audi.
  3. Atgūšanās no muguras traumām jaundzimušajam ir ilgstoša. Dažos gadījumos, pateicoties zīdaiņu augstajam plastiskumam un reģenerācijas pakāpei, ir iespējams pilnībā atbrīvoties no traumas simptomiem un sekām, bet dažos gadījumos ilgstoša invaliditāte attīstās visa pārējā dzīves laikā.

Coccyx un sacrum traumas

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula traumas klīniskie simptomi galvenokārt ir atkarīgi no tā, vai muguras smadzenes ir bojātas, kā arī no traumas atrašanās vietas, tā veida un mehānisma.

Atkarībā no mugurkaula anatomisko struktūru bojājumu rakstura ir:

Diagnostika

Smadzeņu bojājumu gadījumā mugurkaula kanālā vai, ja asinsvadu plīsumi, kustība ekstremitātēs var ne tikai tikt traucēta, bet arī pilnīgi nepastāv. Tas pats notiks, ja kaulu kanāls sašaurinās lūzuma dēļ. Šāds kaitējums prasa tūlītēju operāciju. Ja tas netiek turēts laikā, muguras smadzenes nomirst un notiek paralīze.

  • Viena un vairākas;
  • Šādu ievainojumu un zilumu prognozes galvenokārt ir atkarīgas no muguras smadzeņu bojājumiem un šādu traumu līmeņa. Parasti tie visi ir smagi, un mirstības līmenis sasniedz 30%.
  • Ja ir tūska un stipras sāpes, var lietot aukstu.
  • Parasti šāda veida traumas tiek saņemtas kritiena laikā, kad sēžamvieta nonāk ārā izvirzītā objektā. Ja bojājums bija mazs, tas ir atzīmēts ar maigumu coccyx laukā, var būt neliels pietūkums vai asiņošana.
  • Negadījuma laikā visbiežāk cilvēks saņem dzemdes kakla mugurkaula traumu;
  • Atkarībā no tā, cik bojāta āda, var būt slēgtas vai atvērtas muguras traumas.
  • Ir nepieciešams atzīmēt 2 galvenos palīdzības punktus muguras traumas gadījumā:
  • Jostas līmeņa bojājumi izraisa dažādu apakšējo ekstremitāšu muskuļu grupu (kāju, kāju vai augšstilbu) paralīzi. Bojājas arī zem traumas lokalizācijas esošā jutība, traucēta iegurņa orgānu funkcija un reproduktīvā sistēma.

Traumu un to seku ārstēšana

Lai nodrošinātu stabilu mugurkaula bojājumu:

Mugurkaula mugurkaula saišu bojājumi (asaras un saišu sastiepumi). Attiecas uz vieglu pakāpi.

  • Starp traumu sekām papildus ekstremitāšu jutības zudumam ir arī elpošanas funkciju un iegurņa orgānu darba pārkāpums. Pēdējais izpaužas kā nekontrolēta urinācija un defekācija.
  • Sarežģīta (t.i., tās, kurām muguras smadzenes ir bojātas) un nekomplicētas;
  • Starp krūšu un jostas daļas mugurkaula traumām dominē šādi bojājumi kā lūzumi un lūzumi un sastiepumi, tikai sastiepumi ir reti, jo šo teritoriju mobilitāte ir ierobežota.
  • Šādas zāles, piemēram, Ibuprofēns, Diklofenaks un citi, var izmantot kā anestēzijas līdzekļus. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek tikai ārkārtējos gadījumos, atgūšanas laikā pacientam bieži tiek noteikta masāža un valkāta korsete.
  • Kad coccyx ir bojāts šajā jomā, tiek konstatēta stipra sāpes, tā ievērojami palielinās, ja Jums ir zarnu kustība, staigāšana, dzimumakta laikā vai kad maināt ķermeņa stāvokli, šajā vietā parādās hematoma.

Ikdienas dzīvē muguras smadzeņu sasitumu var izraisīt kritums vai trieciens.

Savukārt slēgtās traumas ir sadalītas šādos veidos:

Muguras traumu profilakse

Droša un pareiza ievainotās zonas fiksācija;

Muguras smadzeņu un muguras smadzeņu traumu diagnosticēšana ir pacienta intervēšana, sūdzību noskaidrošana, traumas mehānisms, cilvēku pārbaudes dati, muguras smadzeņu traumas neiroloģisko simptomu atklāšana, kā arī papildu pārbaudes metožu dati (rentgenogrāfija, MRI, CT, mielogrāfija uc)..

Muguras traumas simptomi un to sekas.

Mīksto audu zilumi;

  • Mugurkaula lūzumi. Tas ietver saspiešanas traumu, kad mugurkauls ir saspiests un rodas saspiešanas lūzums (cilvēki ar osteoporozi ir īpaši jutīgi pret šo mehānismu). Arī mugurkaula lūzumi var būt lūzumi, margināli, vertikāli, horizontāli un sprādzienbīstami.
  • Tūlīt pēc traumas, daļa no cietušajiem cieš no sāpīga šoka, kā rezultātā cilvēks mirst uzreiz sirds apstāšanās vai elpošanas dēļ.
  • Saspiešana un sasmalcināšana.
  • Šādu bojājumu galvenie simptomi (bez iesaistīšanās muguras smadzeņu patoloģiskajā procesā) ir šādi. Pacienti ir noraizējušies par sāpēm un stiprināšanos lūzuma zonā atpūtā un, jo īpaši, kustību laikā, kā arī palpācijas laikā un skriemeļu spinozo procesu aizskaršanā. Izsaka muguras un vēdera muskuļu aizsargājošo muskuļu sasprindzinājumu. Šādam simptomam ir nepieciešama diferenciāla diagnoze ar akūtu iekšējo orgānu slimībām, kad nepieciešama ārkārtas ķirurģiska palīdzība.

Iespējamās komplikācijas var būt šādas. Ārstēšanas laikā ir gadījumi, kad nav iespējams novērst visas traumas sekas, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu paralīzi, izkārnījumu un urīna nesaturēšanu, dažādas mugurkaula izliekumus, impotenci vai frigiditāti, ādas jutības un komas zudumu.

Muguras traumas simptomi

Lai mazinātu muguras traumu iespējamās negatīvās sekas, ārstēšanu drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā tika veikta profesionālā pirmā palīdzība. Ja tas tika izdarīts nepareizi, tas var izraisīt faktu, ka pacienta stāvoklis pasliktinās.

Ja personai ir tādas slimības kā nenormāla poza, osteohondroze, mugurkaula audzēji, skolioze, tas palielina dzemdes kakla mugurkaula vai jebkuras citas tā daļas traumas iespējamību, pat ja traumatisks faktors veselam cilvēkam būtu nenozīmīgs.

Muskuļu bojājumi asaru un sastiepumu veidā;

Dzemdes kakla mugurkaula zilums

Ja iespējams, veiciet anestēziju.

Dzimšanas traumas ir vesela grupa augļa audiem, kas rodas dzemdību laikā. Viens no visnopietnākajiem vispārējo traumu veidiem ir muguras traumas. Nesen šādu traumu skaits ir ievērojami samazinājies, jo ir palielinājies piegādes ar ķeizargriezienu skaitu.

Starpskriemeļu disku bojājumi (šķiedru gredzena plīsums ar diska iekšējās daļas zudumu, akūta Schmorl trūce).

Traumas sekas, kas rodas pēc tā saņemšanas, var būt šādas:

Krūškurvja un jostas daļas mugurkaula zilumi

Akūtas sāpīgas sajūtas vienmēr ir gan pirmā skriemeļa, gan visu pārējo posmu laikā. Ja nedaudz pagriežat galvu vai vienkārši pārvietojat kaklu, sāpes palielinās. Tas pats notiek arī tad, ja jūs pārbaudāt ievainoto vietu.

Uz muguras ādas var būt rētas, zilumi, hematomas, tūska utt.

Šādi ievainojumi parasti tiek iegūti nelaimes gadījumā, drošības noteikumu neievērošana darbā un atpūtas laikā. Mugurkaulu nevar pārslogot, un muguras muskuļiem jābūt apmācītiem.

Pirms diagnosticēšanas ārsts izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • Šī bojājuma simptomi būs atkarīgi no daudzām lietām, ieskaitot to, cik daudz mugurkaula bija bojāta, šī trauma apmērs, vai muguras smadzenes ir vai nav ietekmētas.
  • Saišu bojājumi to izstiepšanas vai plīsuma veidā;

Kustību traucējumi

Cietušā pārvadāšana ar mugurkaula traumu

Jutīgi traucējumi

Faktori, kas var izraisīt mugurkaula traumu:

Stabili mugurkaula lūzumi (ķermeņi, spinozi, šķērseniski procesi bez pārvietošanas).

Viscerālie veģetatīvie traucējumi

Sliedes mugurkaula, šķērsvirziena, locītavas un loka lūzumi.

Bruised sacrum un tailbone

Lūzuma saņēmēja nāve. Traumas traucē dabisko ventilāciju. Tas ir iemesls orgāna iekaisuma attīstībai, kas nav saistīts ar baktērijām, un tāpēc to nevar izārstēt ar antibakteriālu terapiju. Šim nolūkam tiek pievienoti gulšņi, jo pacients nepārvietojas. Viņš var attīstīt urīnceļu slimības. Tas viss izraisa sepsi. Saistībā ar šādām komplikācijām cietušajam ir ļoti liels nāves risks. Un, ja viņam ir hroniskas slimības (piemēram, sirds mazspēja vai cukura diabēts), tad palielinās skumjas izredzes.

Sarežģīts lūzums pārkāpj jutīgumu, izraisīs personas imobilizāciju. Ar to bieži notiek ķermeņa paralīze.

Zilumiem, kas ir saistīti ar šo mugurkaula muguras smadzeņu bojājumiem, varam atšķirt 3 traucējumu grupas:

Ja Jums ir muguras traumas, vienmēr konsultējieties ar ārstu, pat ja jūs domājat, ka tas ir nenozīmīgs. Atgūšanas periods būs atkarīgs no traumas smaguma un pirmās palīdzības sniegšanas un ārstēšanas uzsākšanas.

Detalizēts pacienta apskats par viņa veselību un traumu mehānismu;

Par kakla mugurkaula lūzumu

Šī bojājuma īpatnība ir tā, ka vieglā formā, kad radās tikai mīksto audu bojājumi, tas ir diezgan reti. Šādu ievainojumu simptomi: zilumi, hematomas, sāpes mugurā, kā rezultātā traucēta mugurkaula daļas ietekmētā mobilitāte.

Cietušais ir nepieciešams novietot uz cietas virsmas ar muguru, kamēr nav atļauts sēdēt, piecelties. Neatkarīgi no bojātās vietas, jums ir nepieciešams droši noteikt kakla mugurkaulu. Tam ir speciālas apkakles. Ja jums nav šādas ierīces, jūs varat uzvilkt ciešu apģērbu spilvenu un nostiprināt to ap kaklu.

  • Dzemdību aprūpe dzemdību laikā;
  • Tipiski klīniskie simptomi:
  • Skriemeļu dislokācija un subluxācija, lūzumi.

Ja muguras smadzenes ievainojuma gadījumā nav ievainotas vai īslaicīgi saspiestas, pacients atgūstas, bet var gadīties, ka motora aktivitāte paliek traucēta, jo iepriekšējā jutība ekstremitātē neatgriežas.

Pirmās palīdzības sniegšanai pirms dzemdes kakla skriemeļu lūzuma ārstēšanas ir liela nozīme turpmākā ārstēšanā.

Gandrīz visu muguras traumu cēlonis ir tiešs (insults) vai netiešs kaitējums:

Pacientu pārbauda, ​​lai noteiktu ārējās traumas pazīmes;

Saņemot mērenu traumu, tiek bojātas saites un skriemeļi, kā arī var ietekmēt muguras smadzenes. Šādu ievainojumu simptomi būs atkarīgi arī no traumas vietas. Ja ir noticis muguras smadzeņu bojājums, šādi traumas ir nopietnas.

Procesu lūzumi. Viņi var pāriet;

Vairākiem cilvēkiem ir jānēsā cietušais, lai saglabātu ķermeni tādā pašā līmenī un līdz minimumam samazinātu mugurkaula kustību. Šādi pārvadājumi palīdzēs izvairīties no mugurkaula sekundārajiem bojājumiem.

Kādas sekas var rasties tūlīt pēc traumas

Dzemdību knaibles;

Difūzs sāpīgums traumas vietā;

Paralīzi pēc traumas var pakāpeniski koriģēt, izmantojot dažādas procedūras. Ja tas pilnībā nepazūd, var panākt mazāku smaguma pakāpi. Bet tas ir tikai tad, ja muguras smadzenes nāvē pilnīgi, bet tajā ir tikai traucēta asinsrite. Pienācīga nozīme ir arī pacienta pienācīgai aprūpei, jo īpaši pret dekubitālām procedūrām un elpošanas sistēmas atbalstam.

Nekādā gadījumā nevar pārvietot ievainoto. Ja ir redzami bojājumi, ir aizliegts to atiestatīt. Ja cietušais mēģina pārvietoties patstāvīgi, ir jāaizliedz viņam to darīt. Lai izvairītos no mēles uzlīmēšanas, pacienta galvu vajadzētu pagriezt uz sāniem. Šajā gadījumā iespējamā vemšana neaizliedz ceļu uz elpošanu. Traumas vietu var fiksēt ar improvizētu līdzekļu apkakli, piemēram, kartonu un audumu, viscerāliem veģetatīviem traucējumiem.

Tiešs trieciens mugurkaula reģionā (krītot, smagi priekšmetam, sitienam ar triecienviļņu utt.);

Tiek veikta mugurkaula palpācija, kurā konstatēta tās deformācija un muskuļu spriedze;

Šis kaitējums tiek uzskatīts par vienu no visgrūtākajiem un bīstamākajiem, jo ​​tā saņemšana bieži izraisa nāvi. Tas ir saistīts ar to, ka, ja šī teritorija ir bojāta, elpošana var apstāties, kāju un roku paralīze un jutīguma zudums. Citi šīs traumas simptomi ir: kakla sāpes un pietūkums, kakla lordozes izlīdzināšana.

Starpskriemeļu disku bojājumi;

Ir nepieciešams kontrolēt cilvēka pulsu un elpošanu. Pārkāpumu gadījumā atdzīvināšanas palīdzība jāsniedz saskaņā ar vispārējiem noteikumiem. Nekādā gadījumā neatstājiet upuri atsevišķi vai pārvietojiet viņu no vietas uz citu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Ir obligāti izsaukt neatliekamo palīdzību.

Kaitējuma ilgtermiņa sekas

Gluteuss un citi augļa patoloģiskās prezentācijas veidi;

  1. Pietūkums, zilumi, hematoma bojājumu jomā;
  2. Visi lūzumi ir sadalīti 2 grupās:
  3. X

Traumu diagnosticē, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, rentgenogrāfiju un tomogrāfiju.

Saistībā ar motoru traucējumiem attiecas uz muguras smadzeņu bojājumu paralīzes un parēzes attīstību. Parasti šādi bojājumi ir simetriski un izpaužas kā zemāka paraparēze (kāju paralīze). Ja muguras smadzenes ir bojātas augšējā krūšu skriemeļu līmenī, traucē starpkultūru elpošanas muskuļi, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu.