Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Slimības raksturojums

Osteoartrīts ir visizplatītākā locītavu slimība. Šodien katrs desmitais darbspējīgā cilvēks sūdzas par sāpēm locītavās un mugurkaulā. Ar vecumu šī tendence pieaug. Tas ir saistīts ar pakāpenisku fiziskās neaktivitātes attīstību, aptaukošanos, infekciju un endokrīno slimību skaita pieaugumu iedzīvotāju vidū un vispārēju ekoloģiskās situācijas pasliktināšanos pasaulē. Bet, lai mazinātu slimības izpausmes vai pat pilnībā atveseļotos no tās visu spēku dēļ. Vienkārši vēlaties to. Tas ir diezgan spējīgs pārvarēt šādu sarežģītu slimību kā osteoartrīta ārstēšanu ar savlaicīgu un spītīgu, aktīvu dzīves pozīciju, vēlmi mainīt parasto dzīvesveidu līdz pilnīgākam un pareizākam, sekot speciālistu ieteikumiem. Apskatīsim sīkāk, kā cīnīties pret osteoartrītu.

Vispirms aplūkosim galvenās slimības pazīmes, lai atpazītu šīs slimības klātbūtni un laikus lūgtu medicīnisko palīdzību. Osteoartrītam ir šādi simptomi:

• sāpes lielo locītavu jomā, kas rodas no rīta, pēc piepūles vai neparastas ķermeņa pozīcijas;
• rīta locītavas stīvums;
• kustības ierobežojumi, saspiešana locītavās;
• pakāpeniska sāpju palielināšanās slimības progresēšanas laikā.

Ar locītavu sāpju parādīšanos uz rentgena attēla redzams raksturīgais kaulu audu saspiešana tieši zem locītavu skrimšļa. Vēlāk lielo locītavu malās parādās kaulu augšana (osteofīti). Līdz ar to osteoartrītu var diagnosticēt agrīnā attīstības stadijā, sākt savlaicīgu ārstēšanu un novērst nopietnu seku rašanos, kas bieži izraisa invaliditāti cilvēkiem.

Sāpes var atgādināt par visbiežāk veiktajām darbībām.

Ārstēšana

Tātad, kā ārstēt osteoartrītu?

Zāles

Pretsāpju līdzekļu lietošana. Galvenais iemesls, kādēļ pacients ierodas pie osteoartrīta, ir sāpes. Sāpes slimības progresīvajā stadijā var rasties pat no mazākās fiziskās aktivitātes vai ilgstošas ​​uzturēšanās vienā ķermeņa stāvoklī. Tas ir ļoti satraucošs pacientam. Centrālās darbības pretsāpju līdzekļus (opioīdu preparātus) lieto, lai novērstu stipras sāpes. Šīs zāles ir pielīdzinātas psihotropām zālēm, tāpēc tās tiek pārdotas tikai pēc receptes. Lai novērstu sinovīta attīstību (locītavas sinovialās membrānas iekaisumu) un mazinātu akūtas sāpes, kortikosteroīdu hormoni tiek injicēti intraartikulāri.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (diklofenaka, ibuprofēna) lietošana. Papildus pretsāpju iedarbībai šai zāļu grupai ir izteiktas pretiekaisuma īpašības. Ārstēšanas kurss ir īslaicīgs, jo šādām zālēm ir kaitīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izraisot eroziju un kuņģa čūlu veidošanos.

Hondroprotektoru (hondroitīna sulfāta, hialuronskābes, glikozamīna sulfāta) izmantošana. Šīs zāles tiek izmantotas garos kursos - gadu vai ilgāk. Daži pacienti tos lieto pastāvīgi. Parasti kondrocīti (skrimšļa šūnas) sintezē un veido īpašu starpšūnu vielu, no kuras veidojas skrimšļa audi. Osteoartrīta gadījumā kondrocītu funkcija vājinās un skrimšļi sāk sabrukt. Hondroprotektori novērš locītavu iznīcināšanu un tiem ir spēcīgāka ietekme.

Intraartikulu skābekļa terapijas izmantošana

Savienojuma skābekļa nepietiekamība izraisa skrimšļa pastiprinātu glikolīzi un oksidētā metabolisma uzkrāšanos tajā. Lai to oksidētu, ir nepieciešams papildu skābeklis, kas turklāt var izstiept locītavu kapsulu, veidojot izkraušanas spilventiņu. Šim nolūkam un lietojot intraartikulāru skābekli. Caur caurspīdīgumu savienojumā tiek ieviests ozons, kas pakļauts lāzera staru iedarbībai (singlet skābeklis). Parasti 4 šādas procedūras tiek veiktas ar vismaz divu dienu intervālu starp tām.

Lāzera apstrāde

Osteoartrīta ārstēšana ar lāzera apstarošanu jau sen ir pierādīta no pozitīvās puses. Lāzerterapijai ir pretiekaisuma, dezinfekcijas, pretsāpju un stimulējoša iedarbība.

Osteoartrīta ārstēšana ar lāzeru

Fizioterapija

Pēc akūta iekaisuma novēršanas locītavā un sāpju sindroma novēršanas parādās fizikālo procedūru un masāžas izmantošana.

Osteoartrīta gadījumā pirms fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti pašmasā, lai palielinātu asinsriti, palielinātu muskuļu tonusu un padarītu vingrinājumus ērtākus un nesāpīgākus. Ir iespējams izmantot akupresūru, kas ietekmē bioloģiski aktīvos ķermeņa punktus.

Terapeitiskais vingrinājums. Osteoartrīta terapija tiek veikta sēdus vai guļot. Šādu vingrinājumu mērķis ir dot vieglu slodzi locītavai, nepārlādējot to. Nemēģiniet izmēģināt vingrinājumus, kas izraisa sāpes. Visām kustībām jābūt gludām, pakāpeniski palielinot amplitūdu. Fizikālā terapija palielina asinsriti un skrimšļa audu barošanu, novērš stagnācijas rašanos un kontraktūru attīstību, mazina sāpes un stiprina muskuļus.

Termiskās procedūras, parafīnu lietošana sāpīgām locītavām.

Ultraskaņas apstrāde, elektroforēze. Šīs metodes efektīvi novērš sāpes un mazina locītavu iekaisumu.

Baroterapija ir lokāla. Efektīvi uzlabo asinsriti locītavas skrimšļa audos.

Spa procedūras, dubļu vannu izmantošana.

Dienas režīms, diēta un vingrinājumi

Pacientiem ar osteoartrītu ir aizliegts stāvēt ilgu laiku, nēsāt svarus, veikt asas kustības ar to ekstremitātēm. Slimības akūtajā fāzē var paredzēt gultas atpūtu. Ja ir nepieciešams pacelt smagu priekšmetu, ir nepieciešams vienmērīgi sadalīt slodzi uz abām rokām. Ieteicams valkāt īpašus ortopēdiskos apavus un izmantot ērtas mēbeles darbā un mājās, lai jūs varētu viegli piecelties un nejauši sabojāt.

Pārmērīgs svars rada papildu slodzi locītavām. Ar aptaukošanos ir nepieciešams cīnīties sarežģītā veidā: pārskatīt uzturu, palielināt fizisko aktivitāti, pārbaudīt endokrinologs (bieži vien endokrinoloģiskie traucējumi ir liekā svara cēlonis).

Osteoartrīta gadījumā tiek parādīts motora režīms. Savienojumi prasa mērenu treniņu. Krūts audu kustības laikā tiek darbināts. Vingrojums attīsta locītavas, neļauj tām „pāraugt”, palīdz stiprināt muskuļu rāmi, kas aizsargā mugurkaulu no traumām. Slimības sākumposmā peldēšana baseinā ir lielisks rezultāts: pacienti novēro sāpju samazināšanos, muskuļu sasprindzinājuma samazināšanos un locītavu stīvumu.

Intervija par locītavu slimībām un osteoartrītu. Preses vadītājs runā ukraiņu valodā (un diezgan maz), un ārsts runā krieviski, un tik vienkārši un skaidri paskaidro, kas:

Netradicionālās terapijas metodes

• Apiterapija. Slimās locītavas ar bišu indēm ārstēšana ir diezgan izplatīta. Bišu inde (apitoksīns) satur daudz bioloģiski aktīvo vielu, kurām ir izteikta pretsāpju, pretiekaisuma iedarbība. Turklāt tas uzlabo vielmaiņu, veicina locītavu mobilitātes atjaunošanos un sāpju mazināšanos. Biškopība ar bitēm notiek divu nedēļu laikā. Šī metode ir kontrindicēta alerģijas gadījumā pret bišu produktiem un bišu dzīslām.
• Hirudoterapija. Veicot īpašas medicīniskās dēles (nevar izmantot upi - tās var būt lipīgas), kuru siekalu dziedzerus izdalās īpaša hirudīna viela, kurai ir dekongestanta, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Turklāt dēle darbojas uz organisma bioloģiski aktīvajiem punktiem, stimulējot tos un uzlabojot audu trofismu. Kontrindikācijas hirudoterapijas lietošanai ir: grūtniecība, hemofilija, anēmija, hipotensija, alerģiskas reakcijas pret hirudīnu, zems asins recēšanas līmenis.

Bišu dzeltena ārstēšana nav panaceja, bet tā palīdz daudzām slimībām.

Ar iepriekš minēto ārstēšanas metožu neefektivitāti tiek pielietotas ķirurģiskās ārstēšanas un locītavu endoprotezes nomaiņas. Jo agrāk pacients meklē medicīnisko palīdzību, jo lielākas ir viņa iespējas pilnīgai atveseļošanai.

Locītavu osteoartrīts - simptomi, ārstēšana ar mūsdienīgām metodēm

Osteoartrīts (OA) ietekmē ne tikai skrimšļus, piemēram, artrozi, bet arī citus locītavu audus. Tas var notikt grūtniecības laikā, bērniem, gados vecākiem cilvēkiem. Arī locītavu osteoartrīta simptomi ir nevienmērīgi, ārsti izraksta sarežģītu ārstēšanu, bet metodes tiek izvēlētas, ņemot vērā pacienta vecumu, cēloņus un slimības klīnisko priekšstatu.

Diagnoze - pirmais solis, lai atbrīvotos no osteoartrīta

Osteoartrīta deformēšana

Slimību izraisa degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas visās lielo un / vai mazo locītavu audos. Tas noved pie artikulācijas formas un tās funkcijas pakāpeniskas zaudēšanas.

Deformējošs osteoartrīts (DOA) ir šāda veida:

• vispārināts;
• lokalizēts (patoloģija ietekmē vienu locītavu);
• primārais (nav atrasti DOA izstrādes iemesli);
• sekundārais (radies traumas dēļ [pēc traumatiska OA] vai citas slimības fona).

Ģeneralizēts osteoartrīts ir DOA, kas ir ietekmējis divus vai vairākus divus savienojumus dažādās anatomiskās jomās.

Lokalizētais prāts ietver OA, kas ietekmē šādu lokalizāciju savienojumus:

• sacroilijas locītavas;
• plecu (omāru);
• elkoņa;
• clavicle-acromial artikulācija;
• gūžas locītava (koeksartroze);
• ceļi (gonartroze);
• potītes;
• ram-navicular locītavas;
• mugurkaula (osteohondroze);
• perifērās locītavas (plaukstas, rokas, kājas, citas vietas).

Ir arī "patellofemorālas sāpes sindroms". Tas notiek, kad OA iznīcina locītavu, kas sastāv no augšpuses un augšstilba augšējās malas. Šis sindroma eksperts uzskata, ka ir gonartroze.

Vai cilvēki armijā ir osteoartrīts

OA ir izplatīts slimības veids, kas var rasties jebkurā vecumā. Nelietojiet armijas puišiem ar trešā vai ceturtā pakāpes osteoartrītu. Pirmajā vai otrajā posmā OA darbiniekiem tiek piešķirta B kategorija darbā un atlaista.

Osteoartrozei ir 1 līdz 2 grādu aizkavēšanās līdz vienam gadam

Kas starp ārstiem ārstē osteoartrītu

Ja pacients ir nolēmis izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, jums ir jāsazinās ar fitoterapeitu, lai izvēlētos pareizos ārstniecības izdevumus, lai palīdzētu ar locītavu slimībām.

Nepieciešams konsultēties ar šādiem speciālistiem:

Lai izvēlētos pareizo diētu, vingrojumu, fizioterapiju, ieteicams konsultēties ar dietologu un fizioterapeitu. Sievietēm ar osteoartrītu, kas apstiprināja grūtniecību, jāievēro ne tikai akušieris-ginekologs, bet arī reimatologs.

Kur notiek invaliditāte

Ir jāsazinās ar medicīnas un sociālo ekspertu komisiju. MSEK ārsti novērtēs pacienta veselības stāvokli, piešķirot viņam invaliditāti no 1, 2 vai 3 grupām, kas ir atkarīga no endoprotēzes klātbūtnes, ātrās OA progresēšanas vai biežas paasināšanās. Lai iegūtu invaliditāti, pacientam jāiesniedz ekspertiem roentgenogrammas, ambulatorā karte ar speciālistu uzskaiti un atbrīvošana no slimnīcām.

Faktori, kas izraisa osteoartrīta rašanos

DOA attīstības iemesli var būt pastāvīgi mikrotraumi, displāzija un iekaisuma procesi artikulācijas struktūrās, kas pārkāpj tās biomehāniku.

Bieži vien šādi patoloģiskie apstākļi var izraisīt DOA rašanos:

• aptaukošanās;
• endokrīnās slimības;
• muskuļu un muskuļu sistēmas slimības;
• estrogēnu deficīts un hormonālā nelīdzsvarotība;
• ģenētiskie traucējumi.
• pārmērīga spriedze locītavām.

Dažreiz slimības iestāšanās stimuls neievēro dzeršanas režīmu. Šķidruma trūkuma dēļ locītavu skrimšļi zaudē elastību un sāk sabrukt. Atdalītie fragmenti kustības laikā izraisa intraartikulāru iekaisumu, kas ir galvenais DOA cēlonis.

Turklāt tiek nošķirti šādi riska faktori:

• vecums virs 60 gadiem;
• ģenētiskā nosliece;
• hronisku locītavu slimību klātbūtne;
• pārvietotās darbības locītavās;
• fiziskā pārslodze.

Osteoartrozes izpausmes

Patoloģijai ir četras smaguma pakāpes, tas attīstās lēni. Bieži bērni un pieaugušie slimība izpaužas dažādos veidos.

Sākuma stadijas simptomi bieži tiek sajaukti ar nogurumu, jo sāpes sāpes pazūd pēc atpūtas.

Osteoartrīta vispārējās subjektīvās pazīmes:

• stīvums bojātās locītavas rajonā pēc miega;
• crepitus (dzirdama kropšana, plaisāšana vai ciršana kustības laikā);
• palielināts muskuļu nogurums;
• laika gaitā sāpes kļūst pastāvīgas, un pretsāpju līdzekļi nepalīdz.

Slimības progresēšanu apstiprina tādi simptomi kā periodiskas slimības paasināšanās un pakāpeniska locītavas deformācija. Kad OA deformējošais sāpju sindroms ir saistīts ar pastāvīgu locītavu struktūru iekaisumu, kaulu un skrimšļu bojājumu kustības laikā. Kustību amplitūda locītavā samazinās osteofītu augšanas un kaulu un skrimšļa elementu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Osteoartrīta gadījumā locītavu deformācija tiek novērsta ar ķirurģiskām metodēm.

Objektīvi apzīmējumi

Katrs DOA pakāpe atšķiras no radioloģiskā un artroskopiskā attēla. Ar rentgenstaru palīdzību eksperti novērtē locītavas bojājumu apjomu.

Osteoartrīta radioloģiskās pazīmes:

1. Kad pirmā pakāpe ir nelielas nespecifiskas izmaiņas.
2. Kad otrajā pakāpē attēlā redzama sašaurināšanās no kopējās telpas, atsevišķu osteofītu veidošanās. Šarnīra deformācija ir nenozīmīga.
3. Trešais pakāpe izpaužas kā vairāki kaulu augumi. Kopēja plaisa mēreni sašaurinājās.
4. OA attīstības ceturtajā stadijā attēlā ir noteikta nozīmīga kaulu deformācija, strauji sašaurināta locītavu plaisa. Osteofīti sasniedz lielus izmērus.

Ir novērotas bojāto locītavu vizuālās izmaiņas: locītavu lielums palielinās, cimdi ir jūtami vai izvirzīti zem ādas, rokas pirksti un kājas izliekumi ir redzami.

Izmantojot arthroscope kameru, ārsti novērtē intraartikulāro audu stāvokli.

OA artroskopiskās pazīmes (Outbridge klasifikācija):

1. Pirmais grāds: nav vizuālu izmaiņu, vai arī tās ir nelielas.
2. Kad otrā pakāpe ir redzama skrimšļa neviendabība. Uz tās virsmas ir asaras, plaisas, plankumi vai citi defekti.
3. Trešais pakāpe: parādās skrimšļa saišķis, tā malā veidojas „bārkstis”. Iepriekšējās stadijas defektu smagums ir pastiprināts.
4. Ceturtajā pakāpē skrimšļi tiek iznīcināti tā, ka kauls tiek pakļauts, parādās liels erozija, bojājas kongruence (locītavas virsmas elementu atbilstība viens otram).

Kā identificēt slimību

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts uzklausa pacienta sūdzības un rūpīgi izskata viņu. Tad tiek izrakstīti vispārējo un bioķīmisko asins analīžu virzieni, sinoviālā šķidruma ņemšana laboratorijas pētījumos.

DOA aparatūras diagnostika ietver šādas metodes:

• artroskopija;
• Ultraskaņa;
• Rentgena
• magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija;
• termogrāfija.

Diagnostikas procesā ārsti izslēdz līdzīgus slimības simptomus.

Ārsti izslēdz iespējamas locītavu slimības, kurām ir līdzīgas klīniskās izpausmes. Pirmais ir reimatoīdā artrīta (RA) un osteoartrīta diferenciāldiagnoze.

RA atšķirība no DOA

1. RA slimības sākumā iekaisums izpaužas kā ādas apsārtums, locītavu pietūkums un sāpes. Attīstoties DOA, šie simptomi parādās daudz vēlāk.
2. RA iekšējo orgānu darbs tiek traucēts, uz pirkstiem parādās reimatiskie mezgli. Osteoartrīts nerada šādas izmaiņas.
3. Reimatoīdā artrīta gadījumā osteoporoze, nevis osteoskleroze, tiek konstatēta rentgenogrammā.

Ja RA asinīs, laboratorijas tehniķi atklāj paātrinātu ESR un reimatoīdā faktora klātbūtni. Ja tiek konstatēts augsts urīnvielas saturs, tad personai var būt psoriātiskais artrīta veids. Atšķirība starp osteoporozi un osteoartrozi ir tā, ka OA iznīcina tikai locītavu audus, bet osteoporoze izraisa dažādu lokalizācijas kaulu zudumu.

Kāds varētu būt diagnozes formulējums:

1. Vispārēja osteoartrīta forma: divpusēja 3. pakāpes koxartroze, labā ceļa gonartroze 2 ēdamk.
2. Vietējā osteoartrīts: labās puses omarthrosis, ko sarežģī sinovīts.

Ārstēšanas metodes

Terapeitiskās metodes tiek izvēlētas individuāli. Visām metodēm jābūt vērstām uz degeneratīvo procesu pārtraukšanu locītavās un to funkcionalitātes saglabāšanu.

Farmakoterapija

Ārstēšana ar narkotikām ir parakstīta pirms endoprotēzes. Zāles novērš simptomus, palēnina slimības progresēšanu.

Endoprotezēšana pilnībā atjauno ekstremitāšu darbību

Šādas zāles lieto osteoartrīta ārstēšanai:

• pretsāpju līdzekļi (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NPL (Aclofenac, Naproxen, Meloxicam, Nimesulide, Etotroksib, citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
• hondroprotektori (Elbona, Glikozamīna sulfāts, Struktum).

Papildus paredziet zāles OA 1.-3. Posma vietējai ārstēšanai.

Ārstēšanai osteoartrīta medikamenti - ziedes, krēmi, želejas. Visbiežāk lietotās zāles ir:

2. – 3. Pakāpes slimība jāārstē arī intraartikulāras injekcijas veidā. Injekcijas tiek veiktas ultraskaņas kontrolē, lai redzētu adatas iespiešanās dziļumu locītavas dobumā.

OA savienojumā tiek ievadītas šādas zāles:

• hialuronskābes preparāti;
• glikokortikosteroīdu hormoni ar ilgstošu iedarbību;
• injekcijas šķidrums, trombocītu bagāta plazma.

Autoplazmas intraartikulāras injekcijas ─ jauna osteoartrozes ārstēšanas metode

Grūtnieces, kas ir efektīvas zāles, paņem ārstu. Par augli, intraartikulārām injekcijām, fizioterapiju, dubļu terapiju un tautas ārējiem aģentiem (vairums!) Uzskata par drošiem. Bez ārsta piekrišanas ir bīstami lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbības ir norādītas slimības 2. – 4. Lētākais ķirurģija ir artroskopiska atšķaidīšana.

Artroskopija tiek veikta, lai likvidētu skrimšļa fragmentus un lieko sinoviālo šķidrumu.

Artroskops noņem locītavas dobuma atkritumus, kas sastāv no patoloģiska sinoviāla šķidruma, skrimšļa fragmentiem un osteofītu atliekām. Retos gadījumos notiek periartikālā osteotomija un endoprotezēšana. Katrai procedūrai ir savas kontrindikācijas, kas brīdina ārstējošo ārstu.

Kaulu korekcija tiek veikta, lai novērstu locītavu deformāciju.

Ārstēšana ar narkotikām

Šīs terapijas metodes ietver fizioterapiju, masāžu, vingrošanas terapiju un diētu. Ar viņu palīdzību normalizē vielmaiņu, novērš iekaisumu, mazina sāpes, izveido deformētu locītavu.

Mūsdienu fizioterapijas metodes:

• UV starojums;
• infrastruktūras laminēšana;
• UHF - terpapija;
• CMB - izbeigšana;
• magnētiskā terapija;
• ultraskaņas terapija;
• balneoterapija (sērūdeņraža un radona vannas).

Sanatorijās osteoartrīta, balneoterapijas un vingrošanas terapijas ārstēšanai tiek kombinētas.

Masāžas shēma:

1. Sākotnēji locītavu audus sasilda ar stroking un berzes kustībām.
2. Masāžas laikā cirkulārās kustības intensīvāk tiek veiktas ar spiedienu, liekot periartikālos muskuļus. Procedūras laikā ir jāizvairās no sāpju parādīšanās.
3. Pabeigt sesiju ar gaismu glāstot.

Fizikālā terapija

Ikdienas vingrošana ir obligāta veselības procedūra. Fizisko terapiju var apvienot ar peldēšanu, jogu, bet jūs nevarat palaist, aerobiku. Pacienti sāk izmantot terapiju speciālista uzraudzībā, un vēlāk vingrinājumi tiek veikti mājās pēc miega. Ieteicams locītavu kompleksu vingrinājumu slimībām, skatiet videoklipu.

Diēta

Ēdieni ir jāizvēlas individuāli, ņemot vērā uztura speciālista ieteikumus. Tas jo īpaši attiecas uz bērnu, grūtnieču un vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanu.

Ir izstrādāti šādi vispārējie terapeitiskās uzturēšanas principi osteoartrozē:

• Pārtikas kaloriju saturam jāatbilst personas enerģijas patēriņam
• stingras diētas trūkums;
• daļēja pārtika;
• sāls, vienkāršu ogļhidrātu, dzīvnieku tauku uztura ierobežošana;
• ar šķiedru bagātu pārtiku.

Jūs nevarat ēst rafinētus taukus, taukus, taukus, gaļas konservus, ātrās ēdināšanas produktus.
Kādi vitamīni ir nepieciešami DOA un kādos pārtikas produktos tie ir? Jums ir jāēd šādi ēdieni:

• C: citrusaugļi, biezpiens, cantaloupe, kāposti, tomāti;
• D: jūras veltes, olas;
• β - karotīns: ķirbis, sparģeļi, aprikozes.

Svarīgi ir arī iekļaut uztura produktos, kas satur šādas labvēlīgas vielas:

• omega-3: linu sēklas, rieksti;
• bioflavonīdi: zaļā tēja, āboli, brokoļi, brūklenes, mellenes;
• Kalcijs: piena dzērieni, siers, biezpiens.

Ir īpašs kalcija diēta. Produktu ar augstu Ca satura izmantošana stiprinās kaulus, uzlabos šūnu metabolismu un paātrinās locītavu audu reģenerāciju.

Kādi pārtikas produkti tiek patērēti kalcija diētā?

Kā veikt ārstēšanu mājās

Ir nepieciešams veikt visus medicīniskos ieteikumus, lietot zāles, vingrošanu, ievērot diētu. Lai ārstētu OA, pacientiem ir jāievēro veselīgs dzīvesveids.

Pēc konsultēšanās ar ārstu Jūs varat iegādāties medicīnas ierīces osteoartrīta ārstēšanai mājās. Eksperti bieži iesaka Stiotron, Orion, Miltu.

Mājās varat veikt ne tikai fizioterapiju, bet arī izmantot tradicionālās terapijas metodes. Noteikti koordinējiet ārstēšanu ar ārstu. Labi palīdz novārījums ārstniecības augiem iekšpusē, terapeitiskie kompreses, berzes un citi tautas aizsardzības līdzekļi ārējai lietošanai.

Secinājums

Visiem cilvēkiem OA patoģenēze notiek saskaņā ar to pašu shēmu, bet locītavu osteoartrozes simptomi var izpausties atšķirīgi atkarībā no vecuma, dzimuma un veselības. Ārstēšana būs efektīva, ja pacienti stingri ievēro medicīniskās receptes. Ir nepieciešams izmantot locītavu fiksatorus, vingrošanas terapiju, ēst labi, saņemt ārstniecisko procedūru. Jāatceras, ka labākais līdzeklis patoloģijas progresēšanai ir paasinājumu novēršana.

Kas ir osteoartrīts: kā un ko ārstēt (zāles, zāles)

Osteoartrīts ir locītavu deģeneratīva progresējoša slimība, ko raksturo kaulu audu izmaiņas un pakāpeniska locītavu skrimšļa iznīcināšana.

Šī patoloģija notiek diezgan bieži un galvenokārt skar vecākus cilvēkus. Bet tas nenozīmē, ka jauni pacienti nav atrodami starp osteoartrītu.

Slimība ne tikai sarežģī dzīvi un pasliktina tās kvalitāti, pastāvīgi izraisa locītavu sāpes, bet arī ierobežo slimības cilvēka funkcionalitāti, kas bieži izraisa invaliditāti. Gūžas un ceļa locītavas endoprotezētika bieži ir artrozes izmaiņu rezultāts lielās locītavās.

Mūsdienu reimatoloģijā izaicinājums: kā ārstēt osteoartrītu tiek uzskatīts par vienu no galvenajām problēmām. Pirmkārt, terapijai jābūt tik efektīvai, ka pacients var izvairīties no riska un traumatiskas operācijas.

Šodien, diemžēl, joprojām nav metožu, lai neatgriezeniski atbrīvotos no osteoartrīta. Bet, ja slimība tiek atklāta sākotnējā stadijā, ar sarežģītas ārstēšanas palīdzību var panākt ne tikai procesa normalizāciju, bet arī tā regresiju.

Šis raksts atklās osteoartrīta galvenos cēloņus un to ārstēšanas metodes. Turklāt lasītāji saņems ieteikumus par to, kā pielāgot savu dzīvesveidu, lai novērstu turpmāku patoloģijas attīstību.

Pievērsiet uzmanību! Šāda viltīga slimība, kā Ostaoarthrosis cilvēka organismā, var ietekmēt visas locītavas un izraisīt invaliditāti.

Osteoartrīta ārstēšana ar zālēm

Osteoartrīta standarta ārstēšana obligāti ietver dažādu zāļu grupu lietošanu. Visas zāles, ko izrakstījis ārsts, ir nepieciešamas, lai samazinātu sāpju simptomus un palēninātu turpmāka diartrozes bojājuma procesu.

Preparāti osteoartrīta ārstēšanai parasti tiek sadalīti divās lielās grupās:

1. Simptomātiskas zāles, kurām ir ātra iedarbība. Tie ietekmē cēloņus, simptomus, novērš pietūkumu, sāpes un iekaisumu.
2. Zāļu maiņa ir daudz lēnāka. Taču šo zāļu ietekme ilgst ilgi pēc to atcelšanas.

Kā izārstēt osteoartrīta simptomātiskas zāles

Šīs grupas zāles ir pretiekaisuma, glikokortikoīdu, nesteroīdie un pretsāpju līdzekļi.

Tas ir svarīgi! Visas šīs zāles neietekmē patoloģiskā procesa gaitu. Viņu rīcība ir vērsta uz pacienta pagaidu atbrīvošanu no sāpīgām osteoartrīta izpausmēm. Parasti šīs zāles tiek nozīmētas īslaicīgu paasinājumu laikā.

Citos laikos nav vēlams tos izmantot. Tas ir tāpēc, ka šai grupai ir dažādas kontrindikācijas un blakusparādības. Īpaši bīstams ir šo zāļu ilgstošs un nekontrolēts lietojums.

Pretsāpju līdzekļu grupa ietver gan narkotiskas, gan narkotiskas vielas. Narkotiskas zāles bieži tiek parakstītas kombinācijā ar NSPL slimības paasinājuma laikā, lai labāk atbrīvotos no sāpēm.

Otrās līnijas zāles, ko lieto pastāvīgā sāpju sindromā, stingri atbilstoši ārsta norādījumiem. Viņi tiek izmantoti, kad vairs nevar apturēt citu sāpes. Šāda nepieciešamība parasti notiek slimības pēdējā posmā. Šīs zāles tiek parakstītas uz īsu laiku un parasti pirms operācijas.

Visbiežāk sastopamās zāles sāpju un citu artrozes simptomu novēršanai ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Visbiežāk ārsti nosaka:

• Ketoprofēns.
• Nimesulīds.
• Etorikoksibs.
• Celekoksibs.
• Naproksēns.
• Indometacīns.
• Meloksikams.
• Ibuprofēns
• Aclofenaka.
• Diklofenaks.

Visas šīs zāles pastāv dažādās zāļu formās (injekciju šķīdumi, plāksteri, želejas, kapsulas, ziedes, tabletes). Tas ļauj efektīvi kombinēt sāpes, tūsku un iekaisumu.

Kā papildu pasākumi galvenajai terapijai ārsti bieži izraksta zāles, kas uzlabo mikrocirkulācijas procesus organismā. Šī ārstēšana stimulē vielmaiņas procesus organismā un nodrošina hialālu locītavu skrimšļus ar barības vielām un skābekli. Nikotīnskābe, zvīņas, trental tiek uzskatītas par šīs grupas narkotikām.

Dažos gadījumos terapeitiskā shēma ietver tādu zāļu lietošanu, kas novērš skeleta muskuļu spazmu rašanos. Tas jo īpaši attiecas uz lielu diartrozes, piemēram, gūžas, sakāvi.

Izrādās, ka procesa pasliktināšanos pavada aizsardzības mehānisms, kas izraisa skeleta muskuļu spazmu. Bet šī izpausme tikai palielina sāpes, tāpēc jums ir nepieciešams noņemt to ar narkotiku lietošanu. Šim nolūkam piemērojiet Sirdalud, Mydocalm.

Dažreiz kompleksā ārstēšana ietver glikokortikoīdu grupas zāles, kurām ir spēcīga pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība, mazinot sāpju sindromu. Bet to izmantošana, īpaši sistēmiska, ir saistīta ar milzīgu nopietnu blakusparādību risku.

Šī iemesla dēļ šīs zāles lieto īsos kursos, un visbiežāk tās ir intraartikulāras injekcijas. Parasti ārsti izraksta Hidrokortisonu, Flosteronu, Diprospanu, Kenalogu.

Ārstēšana ar modificējošiem līdzekļiem

Zāļu modificējošā grupa ietver hondroprotektorus. Bez šīm zālēm nav iespējams apturēt osteoartrītu. Ārstēšana šajā gadījumā balstās uz locītavu skrimšļa audu (hondroitīna sulfāta un glikozamīna) galveno sastāvdaļu saturu preparātos.

Osteoartrīta gadījumā šo vielu veidošanās organismā palēninās un rodas to trūkums. Ar intraartikulu, intramuskulārām injekcijām un perorāli skrimšļus var nodrošināt ar galveno "būvmateriālu", un patoloģijas progresēšanu var novērst pilnīgi vai būtiski. Šeit ir populārākie preparāti, kas līdz šim ir populāri:

Pievērsiet uzmanību! Hondoprotektoriem nav anestēzijas efekta un nevar apturēt iekaisuma procesu. Bet, ņemot vērā to ilgstošu lietošanu, pastiprinās paasinājumu rašanās, un uzlabojas skarto locītavu darbība.

Dzīvesveids un uzturs

Osteoartrīta slimība - tās attīstības cēloņi ir nepareizā dzīvesveida un nesabalansēta diēta. Tādēļ ārsti iesaka visiem pacientiem ar šo patoloģiju ievērot īpašu shēmu. Šo darbību būtība ir izkraut skartās locītavas.

Pacients nevar stāvēt vai staigāt pārāk ilgi. Ja tiek skartas rokas locītavas, nav ieteicams izmantot garas stereotipiskas kustības. Turklāt pacientam ir paredzēta gultas atpūta. Vingrinājums ir nepieciešams, lai pārtrauktu un veiktu fizioterapijas vingrinājumus.

Ļoti smagos gadījumos, lai atvieglotu locītavas, izmantojiet vilces metodi un noteikt īpašu ortopēdisko ierīču lietošanu: ortozes, riepas, spieķi. Pateicoties cukurniedrēm, pacients varēs samazināt slodzi uz skarto locītavu un novērst tā turpmāku iznīcināšanu.

Osteoartrīts neprasa īpašu diētu. Vienīgais, kas ir nepieciešams, ir uztura bagātināšana ar pārtikas produktiem, kuros ir daudz mikroelementu un vitamīnu. Ja pacientam ir liekais svars, pārtikai nevajadzētu būt kaloriju daudzumam. Tas ir nepieciešams ķermeņa masas indeksa normalizācijai.

Nav noslēpums, ka katrs papildu kilograms ir papildu slogs kāju locītavām.

Vingrošanas terapija artrosam

Pamatnoteikums, lai veiktu artrozes terapijas vingrinājumus, ir tas, ka mācības nedrīkst veikt paasinājumu laikā. Ja locītavās ir sāpes, jebkura fiziska slodze ir izslēgta.

Katrā gadījumā ārstam jāizvēlas vingrinājumu komplekts. Ņemts vērā:

1. slimības stadijā;
2. bojājumu lokalizācija;
3. pacienta dzīvesveidu un vecumu;
4. fiziskās nodarbības.

Osteoartrīta fizikālās terapijas pamatprincipi:

• saraustītas un asas kustības ir kontrindicētas;
• pakāpeniski jāpalielina vingrinājuma ilgums un amplitūda;
• kustībām nevajadzētu būt ļoti intensīvām un izraisīt diskomfortu vai sāpes;
• klases apstājas, ja vingrinājuma laikā notiek sāpes.

Izmantojot vingrošanas terapiju, pacients var nostiprināt ķermeņa muskuļus, tai skaitā muskuļu struktūru pacientiem ar diartrozi, kas ir laba palīgierīce. Nodarbību laikā samazinās slodze uz bojāta skrimšļa slodzi. Vingrošanas terapija ir ne tikai artrozes ārstēšanas metode, bet arī tā lieliska profilakse.

Masāža un fizioterapija

Artrosa kompleksās ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir dažādas fizioterapijas procedūras. Tie mazina patoloģisko muskuļu spazmu, uzlabo mikrocirkulāciju, novērš iekaisumu, pietūkumu un sāpes, veicina bojātās skrimšļa audu struktūras atjaunošanos.

Visefektīvākās fiziskās procedūras:

• vannas;
• terapeitiskās dubļu ietīšanas;
• lāzera ārstēšana;
• amplipulsa terapija;
• UHF;
• parafīns un ozocerīts;
• magnētiskā terapija;
• fonoforēze;
• medicīniskā elektroforēze.

Atjaunojošā terapeitiskā masāža tiek veikta tikai bez akūtas artrozes. Šī metode palīdz uzlabot muskuļu tonusu, kas ir iesaistīts bojāto locītavu uzturēšanā, lai izveidotu asins plūsmu tajās, lai novērstu patoloģisko muskuļu spazmu.

Tradicionālā un netradicionālā locītavu artrozes ārstēšana

Netradicionālas vai alternatīvas osteoartrīta ārstēšanas metodes ir ļoti populāras šodien, un tas, neraugoties uz to efektivitātes klīnisko pierādījumu trūkumu. Tomēr alternatīvā medicīna ir palīdzējusi vairāk nekā tūkstotim pacientu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir liels skaits tautas aizsardzības līdzekļu gan ārējai lietošanai, gan iekšējai lietošanai, kas ir ļoti efektīva locītavu slimībām. Vienīgais nosacījums - tautas aizsardzības līdzekļa izvēle, konsultējieties ar savu ārstu. Iespējams, ka konkrētam gadījumam ir kontrindikācijas.

Apiterapija

Tas ir bišu produktu izmantošana un bišu inde. Lietojiet bišu medikamentus un dzeloņainas procedūras. Bet pacientam nevajadzētu būt alerģiskam pret bišu ievainojumiem.

Hirudoterapija

Medicīnisko dēļu izmantošana. Šie dzīvie organismi izdalās asinīs, ko sauc par "hirudīnu". Hirudīns savukārt novērš iekaisumu, sāpes un pietūkumu; uzlabo asins reoloģiju un mikrocirkulāciju; uzlabo vielmaiņu.

Hirudoterapija ir kontrindicēta cilvēkiem ar paaugstinātu asiņošanu, paaugstinātu jutību pret hirudīnu grūtniecēm.

Ķirurģiska ārstēšana

Pacientiem ar smagu osteoartrītu, ja nav konservatīvas terapijas rezultāta, tiek noteikta operācija. Galvenās indikācijas tās īstenošanai ir sāpju sindroms, ko nav iespējams apturēt ar medikamentiem un cilvēku kustības ierobežojumiem.

Darbības var būt orgānu saglabāšana vai artroplastika (pati locītava tiek saglabāta, bet tiek labota). Ja rodas vajadzība aizstāt locītavu ar mākslīgo implantu, tiek noteikts artroplastika, un visbiežāk tā ir mākslīga gūžas locītava.

Kā ārstēt osteoartrītu - pārskatīt metodes un rīkus

Veicot osteoartrīta diagnozi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Lai apturētu slimības attīstību un izvairītos no invaliditātes, būs nepieciešams ne tikai rūpīgi ievērot ārsta norādījumus, bet arī pārskatīt dzīvesveidu. Terapeitisko pasākumu sekmīga iznākuma atslēga ir integrēta pieeja. Kā ārstēt osteoartrītu, lai izvairītos no skumjām sekām? Par to - rakstā.

Narkotiku ārstēšana

Ārstējot osteoartrītu, obligāti nozīmēja zāles.

To izmantošanas mērķis ir:

• sāpju mazināšana vai likvidēšana;
• atgriezties pie kopīgas spējas pārvietoties;
• pietūkuma novēršana, iekaisuma reakcija (paasinājuma laikā);
• atbrīvoties no muskuļu spazmiem;
• limfas un asins plūsmas normalizācija;
• locītavu audu nodrošināšana ar barības vielām un skābekli;
• kaitīgu apmaiņas produktu izdalīšana;
• skrimšļa un sinoviālā šķidruma atjaunošana.

Narkotikas lieto kopā ar dzīvesveidu un uzturu, fizioterapiju un citiem terapeitiskiem pasākumiem. Atkarībā no medikamenta mērķa osteoartrīta ārstēšanai ir iedalīta 2 grupās: simptomātiska un modificējoša.

Simptomātiskas zāles

Šādas narkotiku grupas palīdz novērst osteoartrozes simptomus:

SVARĪGI! Šie līdzekļi likvidē tikai slimības simptomus, neradot terapeitisku iedarbību uz deģeneratīvo procesu.

Mainīgie līdzekļi

Modificējošie preparāti satur sastāvdaļas, kas nepieciešamas skrimšļa audu veidošanai un funkcionālai aktivitātei. Tie ir chondroprotectors. Tie ietekmē skrimšļa vielmaiņas procesus, aptur tās iznīcināšanu, novērš iekaisuma izpausmes, stimulē kondrocītu veidošanos un sinoviālā šķidruma veidošanos.

Galvenie hondroprotektori ir glikozamīns un hondroitīns. Vislielāko ietekmi osteoartrīta ārstēšanā var panākt, lietojot tos kopā. Terapijas ilgums ar konditoriem ir vismaz 3 mēneši. Tos lieto pulvera, tablešu, kapsulu, intraartikulāru un intramuskulāru injekciju veidā.

Starp modificējošām zālēm ir šādi:

Katram no šiem fondiem ir savs izmantošanas modelis, ko nosaka un pielāgo ārsts atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām.

Režīms un uzturs

Osteoartrīta gadījumā Jums jāievēro konkrēts režīms, kura īpašības ir atkarīgas no locītavu bojājumu pakāpes un personas labklājības. Slimības sākuma stadijās, kad tiek saglabāta fiziskās aktivitātes spēja, ir jāievēro maiga slodze uz skarto locītavu, lai nodrošinātu pareizu miegu, dienas atpūtu, regulāras pastaigas svaigā gaisā un ikdienas treniņu terapiju.

Ja iespējams, tiek parādīts peldbaseina apmeklējums (peldēšana ne tikai stiprina locītavu un aktivizē sevis dziedināšanas procesus, bet arī novērš muskuļu atrofiju) un velotrenažieris. Grūtos gadījumos tiek attēlota gultas atpūta, bet obligāta ikdienas masāža un speciālie vingrinājumi.

Nav īpašu diētu, kas aptur osteoartrozes attīstību. Tomēr joprojām ir nepieciešams pārskatīt diētu. Ir jāizslēdz produkti, kas kaitē vielmaiņas procesiem organismā. Starp tiem: viss, kas satur konservantus un krāsvielas, garšas un piedevas, kas uzlabo garšu. Jums ir arī jāierobežo sāls un cukura daudzums, jāēd mazāk kūpināti un cepti ēdieni un produkti. Zarnu un ķermeņa pilnveidošana kopumā uzlabos vielmaiņu skartajās locītavās un uzlabos zāļu iedarbību.

Dabisko produktu izmantošana, uztura ievērošana (bieži vien maz) ir īpaši svarīga ar lieko svaru, kas ir viens no galvenajiem osteoartrīta attīstību izraisošiem faktoriem. Šīs slimības ārstēšanai obligāts nosacījums ir ķermeņa masas samazināšanās tās pārpalikuma gadījumā.

Terapeitiskā vingrošana

Terapeitiskās vingrošanas mērķis ir sasniegt šādus mērķus:

• novērst muskuļu spazmas;
• novērst muskuļu atrofiju;
• uzlabot locītavu struktūru un audu skābekļa piesātinājuma uzturu;
• palielināt mobilitāti locītavā.

Veicamo vingrinājumu veids ir atkarīgs no locītavām, ko skar osteoartrīts.

UZMANĪBU! Fizikālās terapijas kompleksa vingrinājumus izstrādā ārsts atbilstoši slimības gaitas īpatnībām.

Fizioterapija un masāža

Osteoartrīta terapeitisko pasākumu komplekss noteikti ietver fizioterapeitiskās procedūras. Lielākā daļa remisijas metožu. Atbilstoša fiziskā efekta izvēli veic ārsts, pamatojoties uz diagnostikas datiem, slimības dinamiku un citiem parametriem. Visbiežāk osteoartrīta ārstēšanai, izmantojot šādas fizioterapijas metodes:

• elektroforēze;
• magnētiskā terapija;
• lāzerterapija;
• parafīna terapija;
• fonoforēze;
• dubļu terapija

Osteoartrīta masāža tiek veikta tikai remisijas laikā. Tās terapeitiskā iedarbība izpaužas šādi:

• palielina muskuļu audu elastību;
• palielinās limfātiskā plūsma, kas veicina toksisko metabolisko produktu noņemšanu no skartās locītavas;
• palielinās asins plūsma, kas izraisa locītavu struktūru un muskuļu bagātināšanos ar skābekli, barības vielām un ārstnieciskām vielām.

Vispārējā masāža veicina asinsspiediena normalizēšanos, uzlabo vispārējo stāvokli, paātrina vielmaiņas procesus, aktivizē pašregulācijas mehānismu.

Manuālā terapija

Osteoartrīta gadījumā ir norādīta manuālā terapija (remisijas periodā un pēc ārsta liecības). Ārstēšanai manuālie terapeiti izmanto divas metodes: mobilizāciju un manipulācijas. Pirmajā gadījumā savienojums tiek pakļauts lēnai manuālajam pagarinājumam, kā rezultātā samazinās spiediens uz kaulu skrimšļa virsmām. Tas veicina skrimšļa pašārstēšanās procesa aktivizēšanos.

Manipulācija ietver pēkšņu speciālista kustību, kas var nekavējoties izraisīt simptomu mazināšanos. Taču šāda veida manuālā iedarbība ir efektīva tikai slimības sākumposmā.

Vilces vilces savienojums

Vilces, vai vilces, galvenokārt parādās gūžas locītavu un ceļgalu osteoartrīts. Tās mērķis ir izšķīdināt locītavas kaulu locītavu virsmas, lai samazinātu spiedienu uz skrimšļa audiem. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu ierīci: vilce tiek veikta pacienta atrašanās vietā, kas piestiprināta ar siksnām pie galda.

Procedūras ilgums ir aptuveni 20 minūtes. Vilces ārstēšanas kurss ietver 7-10 sesijas. Metodei ir labi darbības rādītāji: gandrīz 85% pacientu uzlabojas locītavā pēc pilnīga kursa pabeigšanas.

Postisomēra relaksācija

Post-izomēra relaksācija nav pacienta pasīvā atpūta, bet viņa aktīvais kopīgais darbs ar speciālistu. Pacientam ir periodiski jāveic dažu muskuļu grupu spriedze un relaksācija. Pašlaik, kad muskuļi ir atviegloti, speciālists veic to izstiepšanu.

Post-izomēra relaksācija tiek uzskatīta par efektīvu un drošu osteoartrīta ārstēšanu. To lieto, lai novērstu un novērstu muskuļu spazmas, kā arī sagatavošanas stadiju vilces pārsegam vai manuālajai iedarbībai. Šī metode ir pierādījusi sevi lielo locītavu ārstēšanā slimības sākumposmā.

Tradicionālās medicīnas receptes

Tradicionālās medicīnas arsenālā ir daudzi instrumenti, metodes un receptes, kuru mērķis ir osteoartrīta ārstēšana. Sekojošais ir visefektīvākais un pierādīts:

• Sajauciet ziedēšanas saulespuķu augšpusi, šķērsojiet gaļas mašīnā vai blenderī, 0,5 litru degvīna vai alkohola, 300 g ziepju (berzējiet to uz rīve). Ievietojiet tumšā vietā 14 dienas. Kad osteoartrīts uzliek locītavas maisījumu, izolējiet, turiet 2 stundas.
• Uzkarsē maisījumu no jebkuras augu eļļas, medus, sinepju pulvera (1: 1: 1). Iegūtais sastāvs tiek uzklāts uz locītavas, ietiniet, turiet 2 stundas. Maisījumu var uzglabāt ledusskapī, pirms lietošanas tas jāsilda.
• Uzpildiet 50 g ceriņu ziedu puslitrā degvīna vai alkohola. Izmantojiet kompresijām.
• Sasmalciniet gaļu cūku taukos. Uzklājiet uz savienojuma naktī, ietiniet ar plastmasas apvalku un izolāciju. Turpināt ārstēšanu 7 dienas.
• Sajauciet ar 2 ēd.k. l mīkstināts sviests saldais āboliņš, asinszāle un apiņi (konusi). Uzklājiet skartajā zonā siltu, turiet 2 stundas.
• Ikdienas uzspiediet ar skujkoku novārījumu. (200 ml ūdens un 4 ēdamk. Adatas).

Tas ir svarīgi! Pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas pārliecinieties, ka neesat alerģija pret sastāvdaļām!

Netradicionālas apstrādes

Kompleksā osteoartrīta ārstēšanā var izmantot netradicionālas metodes.

• Hirudoterapija. Dēļu uzklāšana uz skarto locītavu palīdz uzlabot vielmaiņas procesus, aktivizēt vietējo imunitāti, atjaunot bojātos audus un plānas asinis.
• Akupunktūra Tas uzlabo vielmaiņu locītavā, mazina muskuļu spazmas, novērš audu sastrēgumus un sāpes, izraisa skrimšļa struktūru pašregulāciju.
• Apiterapija. Bišu inde, ko ievada kodums, spēcīgi stimulē vielmaiņas procesus skartajos audos, veicina toksisko vielu izvadīšanu un izraisa skrimšļa atjaunošanos un sinovialo šķidruma veidošanos.

UZMANĪBU! Pirms jebkuru netradicionālu produktu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu un pārliecinieties, ka neesat alerģija.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja osteoartrīta konservatīva ārstēšana bija neefektīva, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Šobrīd izmantojiet vairākas slimības ķirurģiskas ārstēšanas iespējas.

• Endoprotezēšana Darbības būtība ir aizstāt savu bojāto savienojumu ar mākslīgu. Pārvietošanās iespēja paliek.
• Osteotomija. Tas sastāv no kaulu mērķtiecīgas pārvietošanas attiecībā pret otru, lai nodrošinātu optimālu slodzi uz locītavu.
• Arthrodesis. Darbības laikā locītava ir fiksētā stāvoklī.
• Artroskopija To lieto bojātu skrimšļa daļiņu noņemšanai no locītavas dobuma.

Katrai osteoartrīta ķirurģiskās ārstēšanas metodei ir savas kontrindikācijas, priekšrocības un trūkumi.

Inovatīvas metodes

Līdztekus tradicionālajām un netradicionālām osteoartrozes ārstēšanas metodēm inovatīvas metodes var izdalīt atsevišķā grupā.

• Autologa metode. Pacienta asins vai kaulu smadzeņu cilmes šūnas pārstāda skartās locītavas kapsulā. Pēc tam, kad tie atradās noteiktā vidē, tie atšķiras no skrimšļa šūnām, kas noved pie locītavu virsmas atjaunošanās un locītavas atjaunošanas.
• Gāzes terapija (skābekļa terapija, karboksiterapija, ozona terapija). Šī metode ir balstīta uz konkrētas gāzes maisījuma intraartikulāru vai subkutānu injekciju. Tas var būt oglekļa dioksīda vai ozona-skābekļa sastāvs. Tā rezultātā palielinās imunitāte, aktivizējas vielmaiņas procesi, pazūd sāpes, atgriežas locītavu kustība.

Visas manipulācijas, kas raksturīgas novatoriskām osteoartrozes ārstēšanas metodēm, var veikt tikai speciālists, kam ir atbilstoša augstākā izglītība.

Citas procedūras

Osteoartrīta ārstēšanai ir neparasti ārstēšanas veidi. Viens no tiem - skudras apstrāde. Tam ir vairākas iespējas.

1. Anthill novietojiet skarto locītavu (elkoņa, potītes, pirkstu). Nepieciešams saglabāt tik ilgu laiku, cik pietiekami pacietība. Kucējot kukaiņus, ražo vairākus bioloģiski aktīvus savienojumus un skudrskābi, kam ir antibakteriāla un kairinoša iedarbība.
2. 10 dienu laikā jums ir jāpieprasa degvīns vai spirta ½ pudele skudru. (ielej degvīnu uz kakla). Izmantojiet tinktūru savienojuma slīpēšanai.
3. Anthill jāievieto dabīgs audums. Pēc pusstundas to var izmantot, lai aptītu skarto locītavu. Kā alternatīvu - ievietojiet kokvilnas kreklu vai t-kreklu, apakšveļu un vairāk. Trīs dienu laikā nēsāt, neizņemot.

Vēl viena neparasta ārstēšanas metode ir insultu ādai skartās locītavas rajonā ar ebonītu. Lai atvieglotu bīdīšanu, ieteicams apkaisīt ādu ar talka pulveri. Procedūras ilgums ir 10-15 minūtes.

Iepriekš uzskaitītās metodes ir pietiekami, lai tiktu galā ar osteoartrītu. Galvenais - nav izmisums, nepadodieties. Ticība jūsu spēkam un pacietībai noteikti pārsvarā pār slimību.

Osteoartrīta ārstēšana

Artikulāro virsmu iznīcināšana osteoartrīta gadījumā izraisa sāpes un dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Savlaicīga palīdzība palīdz palēnināt slimības progresēšanu un neļaut pacientam kļūt nederīgiem. Lai saprastu, ko un kā ārstēt osteoartrītu, ir nepieciešama informācija par terapijas metodēm.

Pamatapstrāde

Osteoartrīts bieži sastopams pacientiem, kuri ir izgājuši vairāk nekā četrdesmit gadu garumā. Galvenā lokalizācija: lieli kāju locītavas - gūžas, ceļgala, potītes. Traucēta funkcija nopietni ietekmē dzīvesveidu, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Osteoartrīta pamatterapijas mērķis ir stabilizēt procesu un novērst turpmākās izmaiņas skrimšļa audos. Tas ietver ne tikai medicīnisko aprūpi.

Izkraušana

Lai palēninātu slimības progresēšanu, pacientam ieteicams samazināt ietekmi uz kāju locītavām:

1. Ir nepieciešams atteikties no garas pastaigas vai stāvēt uz kājām.
2. Jums vajadzētu izmantot liftu, nevis kāpt pa kāpnēm.
3. Sākotnējās izpausmēs ieteicama ortoze, kas nosaka ceļgalu vai potīti.
4. Ieteicams iegūt cukurniedru vai kruķus.
5. Ja profesionālā darbība ir saistīta ar slodzi uz apakšējām ekstremitātēm, darbs ir jāmaina.

Ķermeņa svara normalizācija

Vairumā gadījumu pacientiem ar osteoartrītu ir liekais svars. Normālais ķermeņa masas indekss ir robežās no 19 līdz 25. To var viegli aprēķināt pēc formulas: masa (kg) jāsadala ar augstumu kvadrātu (metros). Šīs vērtības palielināšana norāda uz nepieciešamību labot diētu.

Aptaukošanās gadījumā ieteicama ārstēšanas tabula Nr. 8 un badošanās dienas.

Narkotiku ārstēšana

Simptomātiskas lēnas darbības zāles osteoartrīta ārstēšanā rada krūšu aizsardzību pret iekaisuma procesu. Viņu uzņemšana ļauj jums sasniegt remisiju un ievērojami samazināt pretsāpju līdzekļu devu. Šāda ārstēšana pacientiem ir labāk panesama.

Ir galvenās narkotiku grupas:

• konditori;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• mākslīgais locītavas šķidrums.

Hondroprotektori - produkti, kas satur skrimšļa audu aktīvās vielas - hondroitīna sulfāts, glikozaminoglikāni. Tos ievada intramuskulāri, kursus 2 reizes gadā. Terapijas efekts nenotiek nekavējoties, bet uzlabošanās periodi ir līdz 6 mēnešiem. Reimatologi izmanto: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Narkotikas, kas nomāc vielas, kas atbalsta hronisku iekaisumu locītavā - Diacelerin (vai Artodarin, Artoroker). Zāles lieto iekšķīgi, 4 nedēļu kursi, iespējams, ilgstoša ārstēšana pēc ārsta ieteikuma.

Mākslīgais sinoviālais šķidrums. Izmaiņas intraartikulārās barotnes sastāvā notiek jau osteoartrozes sākumposmā. Hialuronskābes bāzes aizvietotāja ieviešana var uzlabot locītavas darbību un palēnināt skrimšļa bojājumus. Lai uzlabotu šīs terapijas panesamību, pacientiem tiek ievadītas hidrokortizona injekcijas vienlaikus ar sinovialo šķidrumu. Šī apstrāde ir dārga, bet ir izrādījusies efektīvs veids, kā aizsargāt locītavas. Šīs zāles ir parakstītas: Fermatron, Dyuralan.

Agrāk simptomātiskai ārstēšanai tika pievienoti asins plūsmas uzlabojoši līdzekļi (čipsi), antioksidanti (E vitamīns) un B6 vitamīns. Šādām zālēm nav pierādīta efektivitāte, bet, ja ir līdzīgas slimības, tās var parakstīt.

Fizioterapija

Pacientu jautājumam: kā pārtraukt osteoartrīta progresēšanu, reimatologi iesaka iekļaut terapijas kursu ar narkotikām, kas nav narkotikas. Fizioterapija:

• stimulē asinsriti apkārtējos audos;
• uzlabot skrimšļa metabolismu, palēninot to iznīcināšanu;
• mazina sāpes;
• cīnās ar sinovītu.

Kā pamata ārstēšanas, mikroviļņu, ultraskaņas terapijas, Bernardas diadinamiskās strāvas, elektroforēzes ar novokainu vai analginum, magnētisko terapiju un termisko pielietojumu kopīgajā zonā ieteicams. Ilgumu nosaka ārsts, vidējais kurss sastāv no 8-12 procedūrām.

Vannas un paplātes

Šādai locītavu osteoartrīta ārstēšanai ir labvēlīga ietekme uz vielmaiņas procesiem skrimšļa audos.

Vietējai lietošanai tiek pagatavotas Bischofite vannas. Šis rīks ir sāls šķīdums, kas satur kalcija, kālija, joda, broma, dzelzs un silīcija jonus, molibdēnu. Kāju vannām 2 litru karstā ūdens izšķīdiniet 1 glāzi Bishofit. Procedūras, kas tiek veiktas 2 nedēļas, pēc tam pārtraukt 2 mēnešus.

Balneoterapija osteoartrīta ārstēšanai ietver radona, joda-broma, ūdeņraža sulfīda, terpentīna vannas izmantošanu. Ārstēšanas ilgums ir līdz 12 procedūrām 10-15 minūtes.

Tāpēc vecāka gadagājuma pacientiem, pacientiem ar osteoartrīta 1. un 2. posmu, ieteicams izmantot radona vannas. Ūdeņraža sulfīdu un terpentīnu lieto pacienti ar aptaukošanos un aterosklerozi slimības 1. un 2. posmā bez locītavu iekaisuma. Joda-bromīda procedūras ir efektīvas pacientiem ar nervu sistēmas fona slimībām, sievietēm menopauzes laikā.

Kontrindikācijas balneoterapijai ir:

• sinovīta paasināšanās;
• akūtas iekaisuma slimības;
• hipertensija;
• išēmiska sirds slimība;
• izteikta ateroskleroze.

Ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt sāpes un iekaisumu

Šī osteoartrīta ārstēšanas daļa ietver zāļu un fizioterapijas metodes. Tās ir vērstas uz slimības uzbrukuma agrīnu atbrīvošanu un palīdz mazināt slimību membrānas iekaisuma laikā. Visbiežāk sastopamā sinovīta lokalizācija ir ceļa locītava.

Sistēmiska terapija ar ātras darbības zālēm

Osteoartrīta ārstēšanas standarti ietver obligātu narkotiku lietošanu, kas ātri mazina sāpes un mazina iekaisumu locītavas iekšienē. Viņiem ir ietekme tikai uzņemšanas laikā. Aizkavētais efekts netiek ievērots. Vairākiem pacientiem ir nepieciešami ilgtermiņa terapijas kursi kombinācijā ar pamata terapijas grupas zālēm.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (vai NPL) ir zāles, kas sāk cīnīties ar osteoartrītu. Svars, kas darbojas uz tiem pašiem slimības mezanismiem, bet saskaņā ar ietekmes selektivitāti ir iedalīti 2 grupās:

• selektīvs: nimesulīds, meloksikams;
• neselektīvi līdzekļi: indometacīns, Ibuprofēns, Paracetamols, Voltarens.

Selektīviem līdzekļiem ir mazāka ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Tomēr visiem NPL kā zālēm osteoartrīta ārstēšanai ir vairākas blakusparādības ar sistēmisku lietošanu. Tas prasa rūpīgu pacienta stāvokļa uzraudzību terapijas laikā. Izskats ir iespējams:

• anēmija;
• caureja;
• slikta dūša;
• kuņģa čūla;
• bronhiālā astma;
• reibonis.

NPL lietošana sistēmiskai locītavu ārstēšanai ir paredzēta tablešu veidā vai injekcijas veidā.

Vietēja ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu osteoartrīta ārstēšanā ātras darbības zāles tiek lietotas ziedes un želejas, lai ādu piemērotu vai injicētu skartajā locītavā.

Kortikosteroīdu zāles osteoartrīta ārstēšanai izmanto pats bojājums. Tie efektīvi darbojas visos iekaisuma posmos un ļauj ātri apturēt sinovīta simptomus. Šāda osteoartrīta ārstēšana ar hormonu injekcijām tiek veikta slimnīcā. Nav absorbcijas asinīs un zāļu sistēmiskā iedarbība, reljefs pēc 1-2 injekcijām locītavas dobumā.

Pēc pacientu domām, hormoni ir visefektīvākie osteoartrīta medikamenti. Reimatologi izmanto: Hidrokortisonu, Kenalogu, Diprospanu.

Ar sāpju izskatu kāju locītavās ieteicams lietot vietējās ziedes un želejas, kas satur NPL. Sistēmiskās cirkulācijas līdzekļos iekļūšana ar šādu lietojumu ir neliela, bet kontrindikāciju saraksts šīs zāļu formas iecelšanai faktiski neatšķiras no tablešu vai kapsulu lietošanas. Reimatoloģijā:

• Ketoprofēna ziede;
• želeja Nimesulīds;
• Voltarena gēls;
• krēms garš.

Ziedes ceļgala locītavas osteoartrītam ir visefektīvākās kombinācijā ar Dimexidum lietojumiem. Lai sagatavotu kompresiju, veiciet:

• 5 ml 2,5% hidrokortizona šķīduma;
• 2 ml suprastīna;
• 2 ml 2% novokaīna šķīduma;
• 50 ml kālija jodīda;
• 50 ml Dimexidum.

Jebkura ziede ar NSPL tiek uzklāta uz locītavas laukuma, tad uzklāj uz virsmas mitrinātu salveti, pārklātu ar vaska papīru, sasilda un sasiet ar siltu šalli. Kompresijas tiek veiktas naktī, ārstēšanas kurss ir 5-7 procedūras.

Fizioterapija pret sinovītu

Vairākas procedūras, kas noteiktas osteoartrīta paasinājuma laikā. Lai mazinātu iekaisumu, ieteicams:

• ultravioletā starojuma apstarošana ar līdz 6 procedūrām;
• UHF elektriskā lauka iedarbība līdz 10 procedūrām;
• magnētiskā terapija - 10 procedūras;
• fonoforēze, izmantojot hidrokortizonu - 8 sesijas.

Vingrošanas terapija un masāža

Šo metožu mērķis ir uzlabot locītavu mobilitāti.

Terapeitiskās vingrošanas noteikumi ir vienkārši:

1. Jums nevajadzētu veikt pēkšņas kustības un iesaistīties "caur spēku".
2. Pacientam jāvienojas, lai atvieglotu slodzi uz locītavas sēdus.
3. Nepieciešams pievērst pietiekamu uzmanību elpošanas vingrošanai.
4. Ārpus osteoartrīta paasinājuma pacientiem ir atļauts peldēties, braukt ar velosipēdu.

Pacientiem, kuri nespēj izdarīt fizikālo terapiju veselības apsvērumu dēļ, ieteicams izmantot kineziterapiju īpašos imitatoros.

Masāža ar locītavu bojājumiem ir vērsta uz hroniskas iekaisuma mazināšanu, uzlabojot lokālo asins plūsmu un strādājot ar muskuļu tonusu.

Tehnikas sniegumu raksturo mīkstas, relaksējošas kustības. Ir nepieciešams atteikties no intensīvas slīpēšanas locītavu jomā, jo īpaši slimības paasinājuma gadījumā.

Polimodulatori

Šie līdzekļi nav iekļauti osteoartrīta ārstēšanas pamatstandartos. Sākotnēji tie tika ieteikti menopauzes laikā un pacientiem ar samazinātu paratireoīdo funkciju. Polimodulatoru iedarbība ir vērsta uz kaulu audu saglabāšanu un atjaunošanu. Raloksifēns darbojas ar receptoriem sievietes hormona estrogēnam un Teriparatide - parathormona analogam. Šīs zāles lieto osteoporozes ārstēšanai, pastiprinot osteoartrīta gaitu.

Kā pārvarēt sāpes osteoartrīta gadījumā

Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka vairākiem pacientiem ar locītavu bojājumiem hroniskas sāpes sindroms var nebūt saistīts ar slimības paasinājumu vai atlaišanu. Dažreiz sāpīgās sajūtas nevar atbrīvot ar tradicionāliem preparātiem no pamata vai ātras darbības narkotikām. Šo pacientu rentgenstaru un ultraskaņas izmaiņas arī neatbilda esošajām sūdzībām.

Tika konstatēts, ka sāpju rašanās ir saistīta ar pilnīgi atšķirīgiem mehānismiem, kas saistīti ar adrenalīna receptoriem. Šādiem pacientiem osteoartrīta ārstēšana ietver tādu narkotiku lietošanu, kas nav raksturīgas šai slimībai - antikonvulsanti (lyrics) vai antidepresanti (Simbalta, Velaksin).

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Pacienti bieži brīnās, vai osteoartrītu var izārstēt, izmantojot tradicionālo terapiju. Daži no viņiem uzskata, ka tabletes un injekcijas var tikai pasliktināt slimības gaitu un "izraisīt noteiktu atkarību no narkotikām". Šāda argumentācija noved pie ārstēšanas atteikuma un mēģinājumiem palīdzēt sāpes locītavās ar tautas līdzekļiem.

Pilnīgi atbrīvoties no osteoartrīta izpausmēm, izmantojot konservatīvas metodes, nav iespējams. Tautas aizsardzības līdzekļiem var būt tikai vietēja anestēzija un atrisinoša iedarbība, neietekmējot vajadzīgo apjomu locītavas skrimšļa un kaulu audu stāvoklim.

Tomēr alternatīvās medicīnas sekotāji iesaka dažādas ārstēšanas metodes.

1. Hirudoterapija. Sēdekļu lietošana ir īpaši svarīga ar ceļa locītavas sakāvi. Šī metode darbojas uz šo dzīvnieku izdalīto bioloģiski aktīvo vielu rēķina, kas uzlabo asinsriti un palīdz cīnīties pret tūsku un iekaisumu ap locītavu. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai klīnikā speciālista uzraudzībā.
2. Apiterapija. Bišu kauliem osteoartrīta gadījumā ir arī lokāls iekaisuma efekts. Jums nevajadzētu izmantot šo ārstēšanas metodi, ja pacientam ir tendence uz alerģiskām reakcijām, jo ​​procedūras rezultāts var būt neprognozējams. Turklāt jums nav jādarbojas apiterapijā mājās.
3. Lai samazinātu iekaisumu kopīgajos ieteikumos, ieteicams lietot zāļu preparātus iekšķīgai lietošanai. Vienādi tiek izmantotas šādas sastāvdaļas: kliņģerīšu un aļģu, ziedu mizas, bērza lapu, zāli, nātru un asiņu ziedkopas, žāvētas. 3 ēdamk. l izejvielas ielej 900 ml verdoša ūdens un uzstāj uz 10 stundām. Rīks ņem 100 ml 3 reizes dienā 2 mēnešus.
4. Lokāli izmantots rīcineļļas un terpentīna maisījums 2: 1. Rīks tiek izmantots locītavām pirms gulētiešanas ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Osteoartrīta gadījumā šis dabisko eļļu maisījums uzlabo asinsriti un palīdz novērst sastrēguma iekaisuma fokusus.
5. Kompreses ar ziedi ieteicamas ceļa un potītes locītavu ārstēšanai. Ir sagatavoti līdzekļi no 70 g sviesta un sasmalcinātiem dārzeņu izejmateriāliem (apmēram 1 ēd.k. Spoonīgs apiņu rogas, asinszāles dzinumi un āboliņa ziedi). Eļļu sajauc ar garšaugiem un uzklāj uz locītavas zonas. Augšējais vāks ar vates auduma gabalu, polietilēnu, apsildīts ar vilnas šalli. Procedūras ilgums ir 2 stundas, ārstēšana tiek veikta katru otro dienu 2 nedēļas.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama pacientiem ar strauju progresējošu slimības gaitu, iezīmējot traucētu locītavas funkciju. To veic ceļa un gūžas locītavu osteoartrīta 3. un 4. posmā, pilnībā aizstājot skarto virsmu.

Pēc operācijas pacientiem būs ilga rehabilitācija. Tas ietver: vingrošanas terapiju, masāžu, izkraušanu, ārstēšanu ar narkotikām.

Apakšējo ekstremitāšu locītavu osteoartrīts ir bieža muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija, kas izraisa pat darbspējas vecuma cilvēku invaliditāti. Pareizi uzsākta ārstēšana palīdz pacientiem saglabāt savu parasto dzīves kvalitāti.