Sāpes mugurkaula jostas rajonā ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kas liek pacientam meklēt palīdzību no ārsta, neirologa vai terapeita. Sāpes mugurkaula mugurkaula jostas daļā var pastāvīgi traucēt darba spēju, padarot kustību un pašapkalpošanos neiespējamu. Akūta muguras sāpes bieži vien skar gan vīriešus, gan sievietes.

Tikšanās ar biežākiem vidējiem un veciem cilvēkiem, sāpes mugurkaula jostas reģionā bieži var novērot pusaudžiem un jauniešiem. Tas ir saistīts ar strauju augšanu, vāju muskuļu vājumu muguras lejasdaļā, ievainojumiem. Tādējādi sāpes mugurkaula mugurā ir vissteidzamākā problēma, ar kuru ikviens var saskarties.

Muguras sāpes mugurkaula jostas osteohondrozē

Sāpes muguras lejasdaļā ar osteohondrozi var pastiprināties klepus un šķaudīšana, ar kustībām, it īpaši, ja ķermenis liekies uz priekšu. Līdzās muguras sāpēm jostas osteohondroze var izpausties kā atsevišķu ķermeņa un kāju apakšējās daļas ādas vai muskuļu jutības pārkāpums, kāju kāju refleksu vājināšanās vai izzušana.

• Parasti, kad osteohondroze ir novērota jostas daļas mugurkaula izliekums. Atkarībā no plaknes, kurā notiek izliekums, skolioze tiek izcelta (izliekums pa labi vai pa kreisi), lordoze (izliektā virzienā uz priekšu) un kyphosis (jostas daļas izlīdzināšana vai pat izliekta atpakaļ). Gadījumā, ja ar osteohondrozi ir muguras smadzeņu saspiešana, tiek pārkāpts urinācija vai defekācija, kā arī pārkāpts urīnpūšļa vai dzimumorgānu jutīgums.
• Tomēr visbiežāk jostas osteohondroze izpaužas kā radikāla sāpes - t.i. attīstoties, saspiežot nervu saknes, kas stiepjas no mugurkaula vienā vai otrā līmenī. Tātad, viens no pazīstamākajiem jostas sindromiem - lumbago. Tas notiek fiziskās slodzes laikā vai neērtā ķermeņa stāvoklī, un dažreiz bez redzama iemesla. Pēkšņi dažu minūšu vai stundu laikā notiek asas šaušanas sāpes (“lumbago”), bieži vien tas sadedzinās un plīst („it kā likme būtu iestrēdzis muguras lejasdaļā”).

Pacients stingrās neērtā stāvoklī, nevar būt brīvs, ja svara celšanas brīdī ir noticis uzbrukums. Mēģinājumi izkļūt no gultas, klepus vai kājas saliek kopā ar strauju sāpes mugurā un krustā. Ja pacientam tiek lūgts piecelties, atklājas asu nemainīgums visā jostas daļā muskuļu sasprindzinājuma dēļ.

Lumbosakrālās osteohondrozes testi

Šie testi tiek izmantoti kā veids, kā veikt iepriekšēju diagnozi, tās nosauktas ar to ārstu vārdiem, kuri tos ieteica.

Starpskriemeļu disku trūce

Herniated disks ir ne retāks iemesls, kura klīniskā izpausme ir sāpes mugurkaula mugurā. Starpskriemeļu disks (iekšējais pulpālais kodols) ar ilgstošām traumatiskām sekām, kā arī ar vecumu zaudē elastīgās īpašības un elastību.

Turpinot ekspozīciju (liekais svars, traumas, progresējoša osteoporoze), diska šķiedrains gredzens kļūst plānāks, tajā rodas defekti. Izmantojot šos vājos punktus šķiedru gredzenā, diska paplātes kodols var novirzīties un pat izspiesties.

Sāpes muguras lejasdaļā

Muguras sāpes ir tik specifiskas, ka simptoms, ko var izraisīt dažādi iemesli. No tā, cik stipri, mugurkaula jostas daļā ir ļoti sāpīga, neatkarīgi no tā, vai tā ir nemainīga vai periodiska, primāra vai sekundāra, var būt iemesli, kas to izraisa:

• Osteomielīts;
• Ankilozējošais spondilīts;
• Spondiloze deformāni;
• Augšanas slimības - skolioze;
• Starpskriemeļu disku un skriemeļu infekciozie bojājumi (epidurālā abscess, mugurkaula tuberkuloze, bruceloze);
• Metabolisko kaulu slimības - osteomalacija, osteoporoze;
• Mugurkaula, skriemeļu, retroperitonālās telpas primārie audzēji un metastātiskie audzēji;
• Neinfekciozas iekaisuma slimības - reimatoīdais artrīts, Reiter sindroms, ankilozējošais spondilīts;
• Nieru audzēji;
• Vēdera aortas un tās zaru ateroskleroze.

• Spondiloartrīts;
• Gūžas locītavas patoloģija;
• Epidurīta mugurkaula;
• Starpskriemeļu disku izliekums jostas daļā;
• Mugurkaula osteohondroze;
• Akūta starpskriemeļu trūce;
• Zarnu obstrukcija, akūta apendicīta atipiska gaita;
• Urolitiāze;
• Akūts sastiepums, mugurkaula lūzumi;
• Lumbago, išiass;
• Akūtas slimības mugurkaula cirkulācijā - insults;
• Akūts pielonefrīts.

Dažu iekšējo orgānu slimību sāpes apstarošana:

• Slimības iegurņa orgānos. Sievietēm dzemdes iekaisums, endometrioze, dzemdes vēzis, olnīcu vēzis, STS (hlamīdijas, ureaplasmosis, gonoreja, trichomonoze uc) vīriešiem, prostatīts, prostatas vēzis;
• Kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa slimības;
• Zarnu slimība - divertikulāta iekaisums, čūlains kolīts, zarnu audzēji;
• Nieru slimība - nieru kolikas, nieru akmeņi;
• Nomākta aortas aneurizma.

Fizioloģiskie cēloņi

Ja jūs:

1. Cieš no liekā svara;
2. Papildu risks sievietēm;
3. Jūs esat grūtniece vai esat nesen dzemdējis;
4. Pavadīt daudz laika, vadot automašīnu vai datoru;
5. Svins galvenokārt mazkustīgs (biroja darbinieki) vai stāvēšana (pārdevēji, viesmīļi, ielu reklāmas darbinieki, ķirurgi) dzīvesveids;
6. Jūs esat iesaistīts dinamiskā fiziskā darbībā ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņu (īpaši, ja jūsu specialitāte ir saistīta ar smagu fizisko slodzi);
7. Pārmērīgi ielādējiet sevi trenažieru zālē vai fitnesa klubā. Esiet īpaši uzmanīgi, ja nesen sākat apmācību;
8. Jums patīk dachas darbi;
9. Sasniegts pēcmenopauzes periodā, veicinot osteoporozes attīstību.

Muguras sāpes un grūtniecība

Grūtniecība saasina mātes ķermenī esošo slimību izpausmes. Sakarā ar izmaiņām hormonu līmenī un paaugstinātu stresa patoloģiju, īpaši bieži rodas grūtniecības otrajā pusē. Papildus sāpēm, kas saistītas ar priekšlaicīgas dzemdības draudiem, muguras sāpju cēlonis var būt:

• herniated disks;
• radikulīts;
• pankreatīts;
• pielonefrīts;
• urolitiāze (nieru akmeņi).

Kāpēc muguras ievainojums ir zem vidukļa

Kad muguras sāpēs zem vidukļa, papildus acīmredzamām mugurkaula slimībām (išiass, lumbago, starpskriemeļu trūce, ankilozējošais spondilīts utt.) Iespējamie cēloņi ir periodiskas sāpes sievietēm menstruāciju laikā, sieviešu dzimumorgānu slimības, piemēram, dzemdes piedevu iekaisums - ooforīts, salpingooporīts. (adnexitis), kā arī iegurņa peritoneuma, zarnu slimības, papildinājuma iekaisums (aklā zarnas pielikums, vīriešiem - prostatas slimības, urīnpūslis.

Sāpes virs muguras

Ja muguras sāpēs pa labi virs apakšējā muguras, tas var apstarot aknu sāpes, ja ir kādas patoloģiskas aknu izmaiņas - hepatīts, aknu mazspēja vai toksiskas zāles. Sāpes bieži lokalizējas pareizajā hipohondrijā.

Ja sāpes ir jūtamas pa labi vai pa kreisi tikai virs vidukļa, ir ļoti iespējams, ka cēlonis ir akūta nieru slimība. Daudzas hroniskas nieru slimības, piemēram, policistisku nieru slimību, nieru ļaundabīgo audzēju, hronisku pielonefrītu, pavada nelieli simptomi, jo nieru kapsula tiek pakāpeniski izstiepta.

Kad man ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

1. Ja muguras sāpes apūdeņo muguras lejasdaļā, un pati atrodas nedaudz augstāk (krūtīs). Sāpju svīšana, vemšana un slikta dūša, elpas trūkums.
2. Sāpes apūdeņo peritoneum, krūtīs, kaklā, žoklī.
3. Pacients ir reibonis, ir apjukums.
4. Sākas tahikardija
5. Mugurkaula traumas, kam seko kontroles zaudēšana no defekācijas, urinēšana.
6. Kājām kļūst vājas, sēžamvietas un dzimumorgāni kļūst nejutīgi.

Diagnostika

Lai noteiktu, kura slimība izraisīja muguras sāpes, ir jāveic visaptveroša diagnostikas pārbaude.

• Urīna un asins analīzes.
• Testi audzēja marķieriem, kas atrodas asinīs audzēju veidošanās laikā.

Instrumentālās izpētes metodes:

• Mugurkaula radioloģija.
• Zarnu, kuņģa un dzemdes endoskopija.
• Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kā ārstēt muguras sāpes jostas daļā?

Kā ārstēt muguras leju? Pieeja muguras ārstēšanai pilnībā ir atkarīga no slimības simptomiem, ārsta diagnozes, slimības stadijas. Parasti tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver vairākas ārstēšanas metodes.

Sāpju zāles. Ziede palīdz mazināt iekaisumu, stiepšanās, ir sasilšanas efekts, ja muguras lejasdaļā ir auksts.

Izšķir šādas ziedes grupas:

• kombinētajām zālēm (ko lieto sastiepumiem un traumām, kā arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbībai ir dziedinošs efekts to heparīna, demetilsulfoksīda) dēļ;
• pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi (tie ietver dzesēšanas zāles, kas novērš kairinājumu - mentolu, lavandu un pretsāpju līdzekļus - nurofen, iboprofēnu, diklofenaku);
• hondroprotektori (viens no šādu zāļu aktīvajiem komponentiem ir hondroitīna sulfāts, ko izmanto patoloģiskos procesos skrimšļos, kas veicina locītavu skrimšļa virsmu aktīvu atjaunošanos);
• kairinošas zāles (efekts balstās uz asinsvadu paplašināšanos un asins plūsmu uz sāpju avotu).

Ar terapeitisko vingrojumu palīdzību pacients spēs samazināt sāpes, stiprināt muskuļus, palielinot attālumu starp skriemeļiem. Tie palīdzēs atbrīvot saspiestās nervu saknes, normalizēs asins plūsmu skartajā zonā, uzlabos vielmaiņas procesus.

Lai šāda vingrošana varētu dziedēt, nevis sabojāt, ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

1. Kustības tiek veiktas lēni un vienmērīgi, bez asām pagriezēm;
2. Pirms treniņa telpā jābūt ventilētai;
3. Pacientam jāvalkā drēbes, kas neierobežo kustību;
4. Vingrojums tiek darīts, kad pacients ieelpo, un, izelpojot, viņam ir jāatgriežas sākotnējā stāvoklī;
5. Slodze pakāpeniski palielinās. Pirmkārt, pieeja aptuveni 10, un pēc tam palielinās;
6. Vingrošanas laikā jāpārrauga viņu labklājība. Ja sākas asas sāpes, jums jāpārtrauc studijas.

Turklāt masāža lieliski palīdz mazināt mugurkaula jostas daļas sāpes. Masāžas pozitīvā terapeitiskā iedarbība ir šāda:

• uzlabojot asins piegādi slimajai ķermeņa daļai;
• muskuļu mīcīšana, kas padara tos un saišķus elastīgākus un elastīgākus;
• akūtas sāpes;
• uzkrāto toksīnu iznīcināšana muskuļos un zemādas audos;
• patīkamas sajūtas ādas nervu galu stimulācijas dēļ;
• pozitīvas emocijas.

To var uzticēt klīnikas speciālistam vai veikt mājās, jebkurā gadījumā ieguvumi būs nenovērtējami.

Kurš ārsts sazinās?

Muguras sāpēm, kuru cēlonis nav zināms, vispirms ir jākonsultējas ar terapeitu. Tas palīdzēs noteikt slimību, pamatojoties uz simptomu kombināciju.

Ja iemesls ir acīmredzams: sāpes pirms traumas, sāpes radās grūtniecības, menstruālā cikla vai hroniskas slimības fona dēļ, ir lietderīgi nekavējoties sazināties ar šaurāku speciālistu.

Pašārstēšanās ir pieļaujama tikai gadījumos, kad sāpju cēlonis ir precīzi zināms.

Muguras sāpes mugurā: veidi un galvenie cēloņi

Sāpes ir viens no organisma aizsargājošo reakciju veidiem, reaģējot uz jebkura patogēna faktora ietekmi. Papildus dažādu funkcionālo sistēmu mobilizācijai tā kalpo kā sava veida signāls personai par negatīvajām izmaiņām organismā. Starp daudziem dažādiem nepatīkamu sajūtu lokalizācijas centriem visbiežāk ir muguras sāpes.

Ir zināms, ka vairāk nekā 80% cilvēku vismaz reizi dzīvē saskaras ar šādiem klīniskiem simptomiem. Parasti līdzīga zīme parādās nobriedušā vecumā - 35-55 gadu vecumā, lai gan dažreiz apakšējā muguras sāpes parādās arī pusaudžiem.

Ilgu laiku šāda diskomforta sajūta tika uzskatīta tikai par sēžas izpausmi, tāpēc pacienti tika nosūtīti konsultācijai ar neirologu.

Tomēr vēlāk tika pierādīts, ka šī slimība ir diagnosticēta tikai 8% gadījumu, kad notiek muguras sāpes. Tāpēc pašlaik tiek atzīta vienīgā pareizā hipotēze, ka šādi simptomi var būt saistīti gan ar ortopēdiskām, reimatoloģiskām, traumatoloģiskām problēmām, gan ar dažādiem iekšējo orgānu bojājumiem, kas atrodas krustu un muguras lejasdaļā.

Sāpju ilgums ir sadalīts akūtā un hroniskā. Par šī sindroma akūtu formu var teikt, ja šādas klīniskās izpausmes ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus. Tas, cik ilgi nepieciešams, lai labotu un dziedinātu audu bojājumus. Ja muguras sāpes ilgst ilgāk, tā ir hroniska slimības forma. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem atsevišķā grupā tiek ievietota subakūtā forma, kas ilgst vairākas nedēļas.

Patoloģijas terapeitiskā klasifikācija

Klīniski nošķir vairākas šīs sindroma šķirnes:

• vietējie;
• projekcija;
• atspoguļots;
• radikāls (vai radikāls);
• parādās ar muskuļu spazmu.

Vietējās sāpes mugurkaula jostas daļā ir pastāvīgas, tās intensitāte var mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, kā arī palielinās kustības laikā. Šajā gadījumā pacients var precīzi norādīt sāpīgo vietu lokalizāciju, un piespiežot uz tiem, ir izteikta diskomforta sajūta. Bieži vien, ņemot vērā šāda veida sāpju sindromu, kāju un ķermeņa mobilitāte ir ierobežota.

Projekts muguras sāpes ir neiroloģiska izcelsme. To var izšļakstīt vai koncentrēt jebkurā vietā. Rodas, kad nervu šķiedras ir bojātas vai saspiestas, kas pārnes sāpju impulsus attiecīgajai smadzeņu daļai. Šajā gadījumā diskomforts var izplatīties gar nervu. Diskomfortu pastiprina rumpja pagriešana, tā kļūst pulsējoša vingrinājumos un kustībās, kas saistītas ar tūlītēju spiediena (aksiālo) slodzi uz mugurkaulu.

Radikālās muguras sāpes ir visi lumbago simptomi, tas ir, tas notiek pēkšņi, bez redzama iemesla. Atpūtas laikā tas ir blāvi sāpes, bet jebkurai kustībai ir sāpīgi asas šaušanas sāpes. Gandrīz vienmēr šāda diskomforta forma muguras lejasdaļā notiek ar nepatīkamu sajūtu apstarošanu labajā vai kreisajā kājā, parasti zem ceļa locītavas. Noliecot, pagriežot uz sāniem, paceliet taisnas kājas noved pie sakņu pārvietošanas un palielina muguras sāpes.

Atspoguļota sāpes rodas, ja iekšējie orgāni tiek bojāti. Diskomforta rašanās ir saistīta ar to, ka audi, kas atrodas tuvu patoloģijas fokusam un noteiktai mugurkaula daļai, ir savstarpēji saistīti ar to pašu nervu. Ar šāda veida sāpju sindromu ir izplūdusi diskomforta sajūta, kas izplatās no ķermeņa iekšpuses uz muguras ārējo virsmu. Turklāt nepatīkamo sajūtu intensitāte praktiski nemainās ar kustību un mugurkaula palpāciju.

Citu klasifikāciju raksturo primārās un sekundārās muguras sāpes. Primārā sindroma galvenais cēlonis ir mehāniska bojājuma rašanās, kas saistīta ar muskuļu un saišu disfunkciju, osteohondrozes, herniated starpskriemeļu diskiem. Sekundārā muguras sāpes ir citu slimību sekas, kas nav tieši saistītas ar mugurkaula kaulu un skrimšļu audiem.

Klasifikācija pēc patogenētiska rašanās mehānisma

Atbilstoši sāpju parādīšanās patogenēzei var būt:

• Nociceptīvs. Parādās specifisku sāpju receptoru kairināšanā (tos sauc par natseceptoriem), ko izraisa audu bojājumi traumas, spriedzes, kontūzijas, iekaisuma uc dēļ. Šādas muguras sāpes ir akūtas, tās intensitāte ir atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma un ilguma. Tomēr, ja slimība skar kaulu vai muskuļu audus, sāpju sindroms kļūst blāvs un sāpes. To pastiprina kustība un gandrīz pazūd atpūtā, tam ir skaidra lokalizācija.
• Neiropātija. Tas parasti notiek, ja mugurkaula saknes ir skartas starpskriemeļu trūces dēļ. Šādas sāpes, kas izplatās uz apakšējām ekstremitātēm, ir hroniskas un tās ir saistītas ar ādas jutīguma pārkāpumiem, kustību traucējumiem.
• Psihogēns. Šīs ģenēzes muguras sāpes ir ļoti reti. Parasti līdzīga diagnoze tiek veikta, ja sešu mēnešu laikā ārsti nespēja noteikt precīzu diskomforta cēloni mugurkaulā.

Taču šī klasifikācija ir ļoti nosacīta, jo pacientiem ar hroniskām sāpēm jostas daļā, visi patofizioloģiskie mehānismi piedalās simptomu veidošanā.

Šāda klīniskā attēla rašanās nav neatkarīga slimība. Tas ir tikai jebkura patoloģiska procesa simptoms. Tāpēc, lai atsauktos uz to, ārsti izmanto terminus, kas nosaka lokalizāciju un intensitāti. Akūts pulsējošs krampjveida muguras sāpes tiek sauktas par lumbago, un sāpīga, hroniska daba - lumbodinija vai jostas ischialgia.

Etioloģiskie faktori

Eksperti uzskata, ka visizplatītākais iemesls, kāpēc sāpes muguras lejasdaļā ir muskuļu pārspīlējums.

Tātad, ja nav atbilstošas ​​apmācības vai pārāk intensīvas fiziskās aktivitātes, rodas saistaudu šķiedru pārtraukums, īpaši muskuļu piesaistes vietā, kas izraisa muguras sāpes.

Tomēr ne vienmēr šo simptomu cēloņi var būt tik "nekaitīgi". Turpmākās attīstības prognozes ir bīstamas šādām slimībām:

• Audzējs. To diagnosticē mazāk nekā 1% pacientu ar muguras sāpēm. Riska faktori ir vēža klātbūtne vēsturē, pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla, vecums virs 50 gadiem, sāpju impulsi miega laikā vai miega laikā.
• Infekcija. Šo diagnozi apstiprina drudzis, hronisks baktēriju bojājums epidermā, urīna un elpošanas sistēma, imūndeficīta stāvokļi un kortikosteroīdi. Parasti, ja muguras sāpes izraisa infekcija, tad muguras "sāpes" un atpūsties, turklāt ir diskomforts vēderā, aiz krūtīm utt.
• Horsetail sindroms. Slimība ir saistīta ar lielu nervu šķiedru saspiešanu lumbosacral reģionā. Šajā gadījumā sāpes pārvietojas dabā, dod sēžamvietas zonu un kāju aizmuguri. Smagiem bojājumiem persona zaudē apakšējo ekstremitāšu jutību un spēju tos pilnībā izlīdzināt.
• Mugurkaula kompresijas lūzums. Lielākajā daļā gadījumu pirms tā ir smagi ievainojumi, dažreiz tas var attīstīties vecāka gadagājuma (vecāki par 70 gadiem) un osteohondrozes kombinācijā.
• Akūta vēdera aneurizma. Bieži vien šī patoloģija ir asimptomātiska, un tās vienīgā klīniskā izpausme ir muguras sāpes. Šāda diagnoze tiek ieteikta vienlaicīgiem aterosklerotiskiem bojājumiem asinsvados, gados vecākiem pacientiem, ja ir sāpošas sāpes atpūtā vai naktī.
• Herniated disks. Pateicoties pēkšņām sāpēm, sajūtām, it kā “piesaistītu” muguru jostas daļā, muskuļu vājums kājās.

Turklāt ierobežojošu, akūtu vai otrādi, sāpīgu, satriecošu sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt muguras struktūras iedzimtas anomālijas (piemēram, spondilolistēze), starpskriemeļu disku izvirzījumi vai bojājumi, dažādi artrīta bojājumi (juvenīls, reaktīvs), ankilozējošais spondilīts. Dažos gadījumos muguras sāpes izraisa vielmaiņas traucējumi (Pageta slimība), osteoporoze, neiroloģiski traucējumi (svarīgs piemērs ir sēžas nerva saspiešana vai iekaisums).

Projekcijas sāpju sindroms rodas kuņģa aizmugurējās sienas čūlas vai audzēji, pankreatīts, iekaisuma procesi un resnās zarnas divertikulīts. Sievietēm šādi simptomi dažkārt ir ginekoloģisku slimību, kā arī vīriešu, prostatas dziedzera vai prostatīta audzēju rezultāts.

Ja muguras mugurkaula jostas daļā ir stipri sāpīga, sāpes ir akūtas un nepanesamas, tas var liecināt par urolitiāzi un asinsspiediena attīstību urīnē.

Ja pacients devās pie ārsta ar sūdzībām par muguras sāpēm, diagnostikas un turpmākās ārstēšanas taktika ir šāda:

1. Personas pārbaude, anamnēzes vākšana, īpašu uzmanību pievēršot simptomiem, kas norāda uz dzīvībai bīstamiem stāvokļiem (audzēja specifiskām pazīmēm, aneurizmu uc).
2. Ja nav nopietnu slimību izpausmju, anestēzijas terapija tiek nozīmēta akūtā periodā, ārstnieciskos vingrinājumos un masāžā.
3. Bīstamu patoloģiju simptomu identificēšanai nepieciešama turpmāka diagnostika, izmantojot laboratorijas un instrumentālās metodes.
4. Pēc diagnosticēšanas izrakstiet noteiktas zāles, dažreiz ir nepieciešama ķirurģija.

Ja pacienta izmeklēšana nesniedz nekādu informāciju, un tablešu un injekciju iedarbība nedarbojas pusgadu, mēs iesakām konsultēties ar speciālistu, lai izslēgtu vai apstiprinātu slimības psiholoģisko izcelsmi.

Muguras sāpes mugurkaula jostas rajonā: simptomu specifika, konsultējoties ar ārstu, diagnostikas metodes

Parasti hroniska diskomforta sajūta muguras lejasdaļā ir saistīta ar dažiem faktoriem, kas saistīti ar pacienta dzīvesveidu un līdzīgu slimību klātbūtni.

Daži ir pilnīgi uzņēmīgi pret korekcijām, kas nav saistītas ar narkotikām, bet citas var labot tikai ar medikamentu, fizisku procedūru vai operācijas palīdzību.

Ja muguras sāpes mugurkaula jostas daļā, jums jāpievērš uzmanība šādiem faktoriem:

• pārmērīga slodze mugurkaulā, kas saistīta ar profesionālo darbību, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī gan darba vietā, gan ikdienas dzīvē;
• regulāras fiziskās aktivitātes trūkums vai pārāk strauja apmācības sākšana;
• ievērojamas fiziskas slodzes bez atbilstošas ​​muskuļu apmācības;
• poza pārkāpumi (skolioze, kyphoscoliosis, stoop);
• aptaukošanās;
• biežas saaukstēšanās;
• gremošanas trakta bojājumi;
• smēķēšana, kofeīna dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Hroniskas sāpes parasti rodas gan pēc akūtas regresijas, gan neatkarīgi no tā kā primārais simptoms. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir mugurkaula nestabilitāte pret osteohondrozes fonu, miofascialitātes sindroms (diskomforta sajūta, kas saistīta ar nepareizu slodzes sadalījumu vai muguras muskuļu pārmērīgu pārspīlēšanu), mugurkaula locītavu artroze. Parasti diskomforts palielinās, staigājot, pārvietojot, pagriežot vai liekot ķermeni.

Akūtas sāpes jostas daļā parasti ir saistītas ar mugurkaula kaula, saistaudu vai muskuļu bojājumiem, kritumu. Šādu sajūtu pēkšņa parādīšanās var liecināt par akmens iziešanu no nierēm un tās kustību pa urīnceļiem. Bieži vien sievietes sūdzas, ka muguras sāpes mugurkaula jostas daļā pēc bērna piedzimšanas ir smagas slodzes dēļ gan iegurņa, gan sakrālās mugurkaula dēļ.

Katram cilvēkam ir līdzīgi simptomi, bet ne visi apmeklē ārstu. Tātad, kad man vajadzētu piereģistrēties konsultācijām?

Pārbaudes indikācijas, ja muguras sāp jostas daļā, ir šādi riska faktori:

• vecums;
• muskuļu un skeleta sistēmas hronisku slimību klātbūtne;
• vienlaikus infekcijas slimības;
• drudzis, vispārējas intoksikācijas simptomi, apetītes zudums un svara zudums;
• asinis urīnā, tahikardija, sāpes vēderā un citas pazīmes, kas norāda uz iekšējo orgānu bojājumiem.

Parasti, ja muguras sāpjas jostas daļā, persona sāk ārstēšanos. Pacienti lieto dažādas pretiekaisuma un sasilšanas ziedes, kas katrā aptiekā ir plašā diapazonā. Tomēr, ja stāvoklis netiek atbrīvots 7–10 dienu laikā, tas ir iemesls apmeklēt ķirurgu, ortopēdisko ķirurgu vai traumatologu.

Lai noteiktu sāpju cēloni ārsta jostas daļā, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

• Rentgena. Vairumā gadījumu iecelts, ir galvenais veids, kā identificēt mugurkaula lūzumus. Attēlā var iestatīt plaisu starp skriemeļiem, starpskriemeļu diska deformāciju, degeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, audzēju. Dažos gadījumos parastais rentgenstaru nepietiek, procedūru atkārto ar slodzēm (uz priekšu vai uz sāniem utt.).
• Elektromogrāfija. Palīdz noteikt nervu galu uzbudināmību un funkcionālo vadītspēju. Tas ir paredzēts radikulopātijai, neskaidrs iemesls, ja muguras mugurkaula jostas daļā sāp, pirms operācijas.
• Densitometrija (kaulu blīvuma noteikšanas procedūra). Piešķirt osteoporozes noteikšanu un tās smagumu.
• Aprēķinātā un magnētiskā rezonanse (CT vai MRI). Vai ir informatīvāka alternatīva radioloģiskajiem pētījumiem. Tas ļauj jums vienā procedūrā fotografēt vairākās projekcijās, lai noteiktu neoplazmas klātbūtni muguras smadzeņu rajonā vai mielīna apvalka patoloģijā. Turklāt CT un MRI ir zemāka starojuma iedarbība.
• Scintigrāfija Pētījums tiek veikts, izmantojot radioaktīvos izotopus. Būtībā noteikts ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanai.
• Meliogrāfija. Procedūra ir līdzīga scintigrāfijai, bet šajā gadījumā kontrasta šķīdums tiek ievadīts tieši skartajā zonā. Šis pētījums ļauj precīzi noteikt starpskriemeļu trūces kontūras un lokalizāciju, ja muguras sāpes jostas daļā.

Ir noteikts arī pilnīgs asins skaits (ESR un leikocītu skaita līmenis ir svarīgs, diagnosticējot infekcijas procesu), pētījumi, lai noteiktu kalcija, fosfora, sārmainās fosfatāzes koncentrāciju. Saskaņā ar liecību tiek pārbaudīti reimatoīdā faktora un citu specifisku artrīta marķieru testi. Ja nepieciešams, veiciet krūšu rentgenstaru, vēdera dobuma un urīnceļu ultraskaņu.

Tomēr ne visiem uzskaitītajiem paņēmieniem ir noteikts konkrēts pacientam. Tie ir nepieciešami tikai dzīvībai bīstamu apstākļu diferenciāldiagnozei (šādas situācijas ir mazākas par 10%). Parasti, ja muguras sāpjas jostas daļā, jūs varat atsaukties uz rentgena, CT skenēšanu, MRI vai dažiem laboratorijas testiem, lai noteiktu precīzu cēloni.

Akūta muguras sāpes: dzimums, diskomforts grūtniecības laikā

Pastāvīga diskomforta sajūta muguras lejasdaļā parasti ir hronisku degeneratīvu-distrofisku procesu rezultāts starpskriemeļu disku saistaudos, ko bieži pavada iekaisums.

Šādas sajūtas var būt dažāda intensitāte - no akūtas dedzināšanas un asas sāpes fiziskās aktivitātes fonā līdz blāvai sāpēm. Bet līdzīga problēma nav atrisināta patstāvīgi. Skrimšļu audu distrofija un ilgst vairākus gadus un bez atbilstošas ​​ārstēšanas būtiski pasliktina dzīves kvalitāti un beidzas ar invaliditāti.

Atkārtotas akūtas sāpes muguras lejasdaļā parasti izskaidro muskuļu spazmas, muskuļu muskuļu vājināšanās ap kori, nervu galu saspiešana (šajā gadījumā pēkšņi rodas nepatīkamas sajūtas un var izstarot papēdi, augšstilbu un perineumu). Dažreiz, lai novērstu šos simptomus, pretsāpju līdzekļu ziedes lietošana regulāri aizņem dažas dienas. Dažos gadījumos lumbago prasa nopietnu pretsāpju līdzekļu lietošanu injekciju vai tablešu veidā. Bet ar regulārām muskuļu vai saistaudu traumām ievērojami palielinās hronisku muguras slimību attīstības risks.

Sievietēm smaga muguras sāpes bieži rodas ginekoloģisko slimību (audzēju un iekaisuma procesu dzemdē un piedevās) fonā. Bieži vien menstruāciju laikā tiek novērots līdzīgs sindroms.

Sievietes bieži sūdzas par diskomfortu muguras lejasdaļā grūtniecības laikā. Šis klīniskais attēls ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, šis ķermeņa masas pieaugums un nevienmērīgs sadalījums. Galvenais augļa svars veido tikai jostasvietu, kas izraisa paaugstinātu slodzi uz kores muskuļiem un locītavām.

Turklāt, tuvāk dzemdībām, sāk pastiprināta bioloģiski aktīvo vielu sintēze, kas "ir atbildīga" par iegurņa kaulu atšķirību, lai atvieglotu darbu. Tādēļ bieži smaga muguras sāpes rodas tieši šo fizioloģisko izmaiņu dēļ. Pēcdzemdību periodā šādu diskomfortu var izraisīt epidurālā anestēzija.

Kāpēc mugurkaula jostas daļā bojā sievietes un vīriešus un ko darīt ārstēšanai?

Evolūcijas procesā cilvēks kļuva par taisnīgu radību, bet, stāvot uz kājām, viņš katru dienu radīja mugurkaulu ar lielu slodzi, kas iezīmēja muskuļu un skeleta sistēmas slimību sākumu. Visbiežāk sastopamā pacientu sūdzība par ārsta kabineta muguras sāpēm jostas daļā var būt saistīta ar dažādām mugurkaula patoloģijām. Šādā gadījumā sāpes muguras lejasdaļā rodas kā dažādu iekšējo orgānu problēmu atspoguļojums vai nopietnas sistēmiskas slimības.

Ārsta uzdevums ir noteikt muguras sāpju patieso cēloni, par kuriem pacientam būs jāveic pilnīga pārbaude. Saskaņā ar statistiku, katrs trešais lielo pilsētu iedzīvotājs neatkarīgi no dzimuma un vecuma cieš no muguras sāpēm. Dažiem pacientiem diskomforta sajūta kļūst tik pazīstama, ka to pārtrauc. Bet jūs nevarat ignorēt šādu simptomu, jo patoloģijas progresēšana var novest pie nepatīkamākajām sekām, tostarp invaliditātes. Ko darīt, ja muguras sāpjas jostas apvidū, uz kuru ārsts konsultējas un kā rīkoties ar šo simptomu? Atbildes uz šiem jautājumiem var atrast šajā rakstā.

Kāpēc muguras ievainojums jostas daļā?

Medicīnā ir pieņemta klasifikācija, saskaņā ar kuru visi mehānismi muguras sāpju attīstībai ir sadalīti:

Primārais - sāpju sindroms izraisa mugurkaula degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas (osteohondroze, spondilartroze, starpskriemeļu disku izvirzījums).

Papildu sāpes ir vairāku slimību atspoguļojums:

• augšanas slimības (skolioze);
• vielmaiņas traucējumi (osteoporoze);
• traumas (zilumi, sastiepumi, mugurkaula lūzumi);
• audzēja procesi;
• iekaisuma slimības (artrīts, spondilīts);
• infekcijas bojājumi, kas skar starpskriemeļu diski.

Atstarota sāpes jostas daļā bieži rodas ar iegurņa orgānu slimībām, ginekoloģiskām un uroloģiskām patoloģijām.

Sāpju sindroma būtība var būt akūta vai hroniska, lokalizācijas zona - mugurkaula labajā vai kreisajā pusē. Bieži vien tādas sāpes, kas apstarotas uz muguras, cirksni, apakšējām ekstremitātēm, ir sarežģītas ar neiroloģiskiem simptomiem, ir ierobežotas kustības un kustību stinguma cēlonis. Izturēsimies uz visbiežāk sastopamajiem jostasvietas sāpju cēloņiem.

Muguras sāpes jostas daļā - cēloņi

Visbiežāk sastopamie sāpes mugurkaula jostas reģionā ietver šādus nosacījumus:

• Muguras traumas. Neveiksmīgs kritums, spēcīgs trieciens vai pat svara celšana var izraisīt lūzumu, mugurkaula dislokāciju jostas daļā un muskuļu spriedzi. Jebkurš kaitējums ir saistīts ar smagām, asām sāpēm, kas burtiski neļauj personai iztaisnot. Dažreiz mugurkaula bojājumi izraisa apakšējo ekstremitāšu paralīzi. Diagnoze tiek veikta pēc mugurkaula rentgenoloģijas, un ārstēšanas metodes būs atkarīgas no traumas veida un traumas smaguma.
• Jostas daļas mugurkaula osteohondroze. Degeneratīvas-distrofiskas slimības slimība, kas izraisa starpskriemeļu disku skrimšļa audu sakāvi. Sākotnējā osteohondrozes stadijā jostas daļā ir tikai neliela diskomforta sajūta, kas palielinās pēc treniņa. Kad slimība progresē, sākas šķiedru gredzenu iznīcināšana un samazinās attālums starp skriemeļiem, kas noved pie nervu galu bojājumiem un stipras sāpes muguras lejasdaļā, dodot kāju. Slimības pēdējos posmos notiek mugurkaula deformācija, veidojas trūces, intensīvas sāpes kļūst pastāvīgas, persona var zaudēt spēju pārvietoties un kļūt invalīdiem.
• Radikulīts Slimība rodas sakarā ar muguras nervu sakņu saspiešanu. Lumbosakrālā radikulīta cēlonis var būt bieža hipotermija, muguras traumas, audzēji, trūce, sāls nogulsnes. Intensīvi muguras sāpes notiek pēkšņi, ar fizisku slodzi, ķermeņa stāvokļa maiņu, pat klepus vai šķaudīšana, kam seko jutīguma maiņa pa radikulāro nervu, kas piešķirts gurniem, sēžamvietām. Uzbrukuma laikā persona nevar iztaisnot muguru.
• Herniated starpskriemeļu diski. Patoloģiju papildina starpskriemeļu diska ķermeņa izvirzīšana mugurkaula kanālā. Slimība var izraisīt ievainojumus, osteohondrozi, zemu aktīvo dzīvesveidu, svarcelšanu. Apakšējā muguras daļā ir sāpes, sāpes, ko pastiprina kustība, ilgstoša stāvēšana, klepus, šķaudīšana. Kad slimība progresē, sāpju sindroms palielinās, dod augšstilbam un sēžamvietai, to papildina ekstremitāšu nejutīgums, mobilitātes zudums. Ir problēmas ar izkārnījumiem, urīna nesaturēšanu un citām komplikācijām.
• Spinālā stenoze. Mugurkaula kanāla sašaurināšanos visbiežāk diagnosticē vecumā. Šo nosacījumu veicina deģeneratīvie procesi, kas attīstās mugurkaulā kā ķermeņa vecums. Tā rezultātā mugurkaula daļā ir sāpes, kas ir pakļautas patoloģiskām izmaiņām. Stenozi pavada ne tikai sāpju sindroms, bet arī ekstremitāšu sajūta un nejutīgums. Pacienti ar stenozi ātri nogurst, nevar ilgstoši staigāt, cieš no pārtraukuma.

Jostas sāpju raksturojums

Pieredzējis ārsts var uzņemties konkrētas patoloģijas klātbūtni pēc sāpju sindroma rakstura. Sāpes mugurkaula jostas daļā var būt asas, asas un var rasties krampji, vai pastāvīgi vērsties pie personas un valkāt blāvu, sāpīgu raksturu.

Akūtas muguras sāpes var izraisīt šādas slimības:

• spondiloartrīts;
• lumbosakrāta osteohondroze;
• radikulīts;
• lumbago, išiass;
• starpskriemeļu trūce (akūta forma);
• disku izvirzījums jostas daļā;
• akūta muguras asinsrites pārkāpšana.

Asas, paroksismālas sāpes var būt neiralģiskas un var rasties šādās patoloģijās;

• saspiežot nervu saknes apakšējā mugurkaulā;
• sclerosis multiplex izpausmes, kas ietekmē muguras smadzeņu nervu šķiedras;
• lumboischialgia, kam seko sēžas nerva pārkāpums;
• deģeneratīvs sacroiliīts - strutains process krustā.

Sāpju hroniskais raksturs, kas izpaužas kā sāpošas sajūtas, tiek atzīmēts šādās patoloģijās:

• osteomielīts;
• osteoporoze;
• spondiloze deformējas;
• mugurkaula un muguras smadzeņu audzēji;
• skolioze (mugurkaula izliekums);
• infekcijas bojājumi - tuberkuloze, bruceloze;
• iekaisuma procesi - reimatoīdais artrīts;
• aterosklerotiskas izmaiņas vēdera aortā.

Apstarojoša (atstarota) sāpes mugurkaula jostas daļā rodas pacientam ar iekšējo orgānu bojājumiem:

• gremošanas trakta slimības (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa);
• nieru kolikas ar urolitiāzi, pielonefrītu;
• zarnu patoloģijas - divertikuloze, audzēji, čūlains kolīts, zarnu obstrukcija
• iegurņa orgānu slimības.

Sāpju sindroma lokalizācija

Diagnostikas procesā ārstam ir jāpievērš uzmanība ne tikai sāpju dabai, bet arī tās sāpēm. Salīdzinot pacienta sūdzības ar sāpju pakāpi un skarto zonu, var pieņemt, ka patoloģija ir diskomforta cēlonis. Tas palīdzēs aprakstīt pacienta pārbaudes shēmu un paātrinās pareizas diagnozes formulēšanu.

Sāpēt mugurkaula jostas daļā labajā pusē

Ja pacients sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā, šī stāvokļa cēlonis var būt aknu iekaisums, žultspūšļa vai labais nieres. Zarnu obstrukcijas vai netipisku apendicītu gadījumā, sāpīgas sajūtas parādās labajā pusē, zem vai virs vidukļa.

Sāpes mugurkaula jostas daļā kreisajā pusē

Šā stāvokļa cēlonis var būt iekaisuma procesi zarnās, aizkuņģa dziedzeris, audzēji, traumas, deģeneratīvas patoloģijas (spondiloze, trūce). Sāpes apakšējā muguras kreisajā pusē tiek novērotas ar urīnpūšļa iekaisumu, pielonefrīta, muskuļu un saišu bojājumiem šajā jomā.

Sāpēt cilvēka jostas daļā

Traucējošs simptoms var izraisīt pārmērīgu slodzi. Piemēram, muguras sāpes bieži vien veic profesionāli sportisti, kas iesaistīti svarcelšanā, kultūrā un notiek pēc asiem pagriezieniem, liekumiem, treniņiem ar stienīti. Jostas sāpes pavada darbinieki, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu - iekrāvējiem, celtniekiem, lauksaimniecības darbiniekiem.

Ļoti bieži sāpju cēlonis vīriešiem ir nieru slimības, neiroloģiskas patoloģijas (neirīts, išiass), mugurkaula degeneratīvie procesi, kas izraisa sakņu saspiešanu (osteohondroze, starpskriemeļu trūce, saspiests sēžas nervs). Ar nieru bojājumiem palielinās sāpes mugurkaula jostas rajonā, ja cilvēks ilgstoši atrodas vertikālā stāvoklī, līkumi, asas pagriežas. Faktori, kas veicina diskomforta rašanos, var būt saistīti ar vienlaicīgām slimībām - diabētu, iekšējo orgānu slimībām, priekšdziedzera iekaisumu, neirastēniju.

Iekaisis sievietes jostas daļā

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, muguras sāpes sievietēs var izraisīt iekaisuma slimības iegurņa orgānos (dzemdē, piedēkļos), endometriozē, dzemdes fibroīdos vai ļaundabīgos audzējos. Turklāt sieviešu muguras lejasdaļa bieži sāp grūtniecības laikā, jo šajā laika posmā ievērojami palielinās mugurkaula slodze. Auglim augot, smaguma centrs mainās, un sieviete var pastāvīgi justies jostasvietas apvidū sāpošas sāpes.

Vēlākajos grūtniecības posmos locītavas ir relaksējošas krustu rajonā, tāpēc ķermenis gatavojas gaidāmajai dzimšanai. Šis process rada arī spriedzi un sāpes jostas daļā. Turklāt grūtniecības laikā bieži tiek saasinātas hroniskas slimības. Urogenitālās sistēmas iekaisuma patoloģijas, nieru slimība var izpausties ar muguras sāpēm.

Reizēm sievietes izraisa muguras sāpes dažādos menstruālā cikla periodos, kas var liecināt par reproduktīvās sistēmas funkciju pārkāpumu. Šādā gadījumā Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu un jānokārto vajadzīgā pārbaude. Aborts var izraisīt raksturīgu simptomu, kas saistīts ar dzemdes iekšējās gļotādas bojājumiem, tās kontrakciju vai endometrīta attīstību (dzemdes iekaisums). Šādos gadījumos sāpes ir lokalizētas apakšējā jostas daļā un atdod kāju.

Bieži sāpju cēlonis krustā kļūst grūti dzemdības, kam seko savainojumi un dzimšanas kanāla izstiepšana. Atgūstoties, šie simptomi kļūst mazāk izteikti un drīz izzūd. Ja muguras sāpes mugurkaula jostas daļā un dod kājas, cēlonis var būt mugurkaula nobīde vai dzemdību laikā notikušo nervu sakņu pārkāpums.

Kā ārstēt muguras sāpes?

Pirmkārt, pacients ir ieinteresēts, ar kuru ārsts ārstē muguras sāpes jostas daļā un kādam speciālistam jāmeklē palīdzība? Vispirms jums ir jāsaņem tikšanās ar rajona terapeitu, kurš, pamatojoties uz simptomu kombināciju un ņemot vērā pārbaudes rezultātus, veic iepriekšēju diagnozi un nosūtīs pacientam šauru speciālistu tālākai ārstēšanai.

Pacienta traumatiska rakstura bojājumu gadījumā vada traumas ārsts. Mugurkaula iekaisuma vai deģeneratīvos bojājumos - reimatologs, ortopēds, neirologs. Kuņģa-zarnu trakta slimībām ārstēšanu veic gastroenterologs. Ja sāpju cēlonis ir dzimumorgānu sistēmas sakāve, sievietei ir jāvēršas pie ginekologa, vīrieša uz urologu. Attīstoties audzēja procesam, pacientu ārstē onkologs.

Sāpju mazinātāji un NSAID grupas zāles (Diklofenaks, Ibuprofēns, Nurofen) palīdzēs mazināt sāpes un mazināt iekaisumu. Ja sāpju sindroms netiek noņemts ar vietējiem līdzekļiem (ziedes, želejas), tiek parakstītas injekcijas vai zāles tabletēs. Īpaši populāri ir ziedes, želejas un krēmi ar kopējo iedarbību, kas mazina iekaisumu, novērš sāpes un pietūkumu, uzlabo locītavu mobilitāti un nodrošina sasilšanas efektu.

Narkotikas - muskuļu relaksanti, kas paredzēti muskuļu spazmam, kas izraisa spriedzi un palielina sāpju sindromu. Degeneratīvos-distrofos procesos tiek izmantoti hondroprotektori, kas palīdz atjaunot locītavu skrimšļa audus un novērst to turpmāku iznīcināšanu.

Ar asu sāpju izskatu aizmugurē - tā saukto "lumbago", ieteicams lietot jebkuru pretsāpju tableti (Baralgin, Analgin, Ketanova) un mēģināt veikt ērtu stāvokli, kurā sāpes nav jūtamas tik daudz, un muskuļi atpūsties. Ja nav efekta, pēc 40 minūtēm Jūs varat lietot spēcīgāku narkotiku - Ketorol, Tramal, Diclofen. Šādus spēcīgus pretsāpju līdzekļus var lietot ne vairāk kā 2 reizes dienā.

Spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Drotaverinum, Papaverin, Duspatalin) palīdzēs mazināt muskuļu spazmas. Jūs varat lietot tableti diurētisku līdzekli (Furosemide, Veroshpiron), kas novērš tūsku un palīdz atbrīvot sašaurinātas nervu saknes. Protams, visi šie līdzekļi tiek izmantoti tikai kā pirmais atbalsts radikulīta vai išiass uzbrukumam, kas neizslēdz obligātu ārsta apmeklējumu.

Ziedes un krēmi

Ja sāpes ir garas, nogurdinošas, palūdziet saviem tuviniekiem uz muguras nolaist joda sietu vai berzēt šo zonu ar kampara spirtu. Ziedi un krēmi, kas balstīti uz bišu vai čūsku indēm (Apizatron, Viprosal, Finalgon), atšķiras ar labu efektivitāti. Pēc berzes uz muguras, tie nodrošina sasilšanu un kairinošu efektu, kas ļauj novērst sāpju sindromu. Bet šie rīki nav piemēroti visiem. Tās nevar lietot ar sastāvdaļu nepanesību grūtniecības laikā, cukura diabētu un nieru un aknu slimībām.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta fizioterapeitiskajām procedūrām. Lai novērstu sāpju sindromu, tiek izmantotas dažādas metodes - elektroforēze ar zālēm, magnetoterapija, dubļu terapija, parafīns un ozocerīts, akupunktūra, krioterapija vai sasilšanas procedūras.

Tā kā pacienta stāvoklis uzlabojas, ieteicams izmantot masāžas kursus un ārstnieciskus vingrinājumus pieredzējuša instruktora vadībā. Šī pieeja ļauj stiprināt muskuļu sistēmu, uzlabot asinsriti un vielmaiņas procesus problemātiskajā zonā, pilnībā atbrīvojot sāpes.

Ko darīt, ja mugurkauls sāp jostas apvidū: iespējamie komforta cēloņi un to novēršana

Katru dienu jostas mugurkauls var izturēt lielu stresu, tāpēc nav pārsteidzoši, ka šajā jomā bieži novēro sāpes. Patoloģiskais process vairumā gadījumu ir saistīts ar mugurkaula slimībām, pārmērīgu fizisku slodzi, dažos gadījumos jostas diskomforts norāda uz problēmām ar iekšējiem orgāniem, piemēram, nierēm, kuņģa-zarnu traktu.

Nelietojiet dažādas tabletes, konsultējieties ar ārstu, noskaidrojiet sāpju rašanās cēloni. Pašterapija vairumā gadījumu izraisa nožēlu. Esiet modri, sāpes var norādīt uz bīstamiem apstākļiem, kas apdraud cilvēku veselību un dzīvību.

Iespējamie muguras sāpju cēloņi

Ārsti zina daudz negatīvu faktoru, kas var izraisīt mugurkaula sāpes mugurkaula jostas daļā. Diskomforts ir ķermeņa reakcija uz nervu šķiedru kairinājumu sakrālā zonā, zonās zem 12 ribām. Bieži vien problēmas veidojas mugurkaula degeneratīvo-distrofisko procesu fonā (osteohondroze, osteoartroze).

Sāpes mugurkaula jostas daļā var parādīties arī pēc treniņa, neveiksmīga svara celšanas, kas galu galā iziet bez ārstēšanas.

95% gadījumu muguras sāpju cēloņi ir šādi faktori vai to kombinācija:

• profesionāli. Šajā grupā ietilpst pastāvīgas monotonu kustības, smags fiziskais darbs, bieža cilvēka klātbūtne pie vibrējošām ierīcēm;
• garīgais stress, stress. Persona cenšas sevi aizstāvēt no negatīvās, sabojājas, kas sadala slodzi uz mugurkaulu, bieži vien jostas reģions cieš. Bieži psihosomatiskais faktors tiek atklāts bērniem, pieaugušie nav tik jutīgi pret negatīvām emocijām;
• mazkustīgs dzīvesveids, ilga uzturēšanās sēdus stāvoklī pie datora nepareizā stāvoklī. Fiziskās aktivitātes trūkums vājina muskuļu korseti, izraisa dažādas problēmas ar mugurkaulu;
• kaitīgu ieradumu esamība, nepareiza uztura sagatavošana (labvēlīgu vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā negatīvi ietekmē starpskriemeļu diskus, paātrinot to iznīcināšanas procesu);
• mugurkaula struktūras anatomiskās īpašības, ekstremitāšu stāvoklis. Anomālijas var būt iedzimtas un iegūtas (bieži ir ievainojumu, profesionālo sporta veidu dēļ kaulu un skrimšļu defekti);
• hronisku iekaisuma centru klātbūtne, hormonālie traucējumi organismā, ļaundabīgo audzēju augšana.

Visi mugurkaula jostas daļas jostas diskomforta cēloņi ir sadalīti divās lielās grupās: primārā un sekundārā. Katra grupa ietver noteiktus patoloģiskus procesus, prasa īpašu terapiju.

Uzziniet Nurofen gela lietošanas instrukcijas, lai mazinātu sāpes mugurā un mugurkaulā.

Šajā lapā ir aprakstīti kreisā mugurkaula artērijas hipoplazijas vispārējie terapijas virzieni un efektīva ārstēšana.

Primāri negatīvi faktori

Šī kategorija ietver muskuļu un skeleta šķiedru negatīvās izmaiņas. Medicīniskajā praksē šādas patoloģijas ir daudz biežākas nekā sekundārie faktori, kas ietekmē muguras sāpju parādīšanos.

Šajā grupā ir šādas patoloģijas:

• osteohondroze. Dilstrofiskās izmaiņas skrimšļa un kaulu struktūrās ir raksturīgas šai slimībai. Bieži patoloģiskais process ietekmē starpskriemeļu disku, blakus esošos skriemeļus, spondiloze nav izslēgta;
• spondiloartroze. Šī patoloģija ietekmē sinovialus vai (un) starpskriemeļu diskus (sānu locītavas), kas ir atbildīgas par cilvēka skeleta mobilitāti. Šīs funkcijas pārkāpšana draud samazināt fizisko aktivitāti, darbības zudumu, dažos gadījumos - invaliditāti.

Sekundārie cēloņi

Sekundārie negatīvie faktori ietver daudzus aspektus:

• vielmaiņas traucējumi organismā, kas izraisa kaulu struktūru stāvokļa pasliktināšanos (osteomalacija, osteoporoze);
• audzēji, kas atrodas muguras smadzenēs. Bieži vien diskomforta iemesls ir ļaundabīga veidošanās, metastāžu veidošanās;
• dažādu etioloģiju (kyphosis, scoliosis) mugurkaula izliekums;
• neinfekciozas etioloģijas iekaisuma procesi (ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts un citi);
• dažādas traumatiskas traumas (kompresijas lūzumi, dislokācijas, skriemeļu subluksācijas, citas patoloģijas);
• muguras infekcijas (tuberkuloze, bruceloze);
• dažos gadījumos diskomfortu jostas apvidū izraisa problēmas ar asinsriti mugurkaulā, personām, kuras ir cietušas no insulta;
• visa ķermeņa vai jostas daļas hipotermija;
• iegurņa orgānu slimības (gonoreja, trichomonoze, nieru kolikas, ureaplasmosis);
• patoloģijas, kas saistītas ar kuņģa-zarnu traktu (zarnu obstrukciju, akūtu apendicītu).

Neatkarīgi uzziniet, ka sāpju cēlonis ir sarežģīts, jo ir iespējami daudzi negatīvi faktori. Ja parādās pat viegla diskomforta sajūta, konsultējieties ar ārstu, sāciet atbilstošu terapijas kursu.

Grūtniecība un diskomforts muguras lejasdaļā

Vai mugurkauls ievainots jostas apvidū, kamēr ir bērns? Problēma ir saistīta ar daudzām dāmām. Diskomforts ir saistīts ar pieaugošo mugurkaula slodzi, jo auglis palielinās. Arī dzemde kļūst lielāka, kas maina urīnpūšļa un citu orgānu atrašanās vietu.

Ja dzemdību laikā mugurkaulā rodas nepatīkama sajūta, apmeklējiet ārstu, ir stingri aizliegts lietot jebkādas zāles. Sievietēm, kuras atrodas situācijā, bieži ieteicams pārtraukt sāpes, izmantojot vingrošanas vingrinājumus, pareizu ķermeņa stāvokli atpūtas laikā. Dodiet svarīgu lomu bērna barošanas laikā un dienas režīmā.

Sāpes var būt saistītas ar darbu pēc dzimšanas. Dažās situācijās krustu zona ir bojāta, un tas rada diskomfortu pēc dzemdībām. Problēma jārisina speciālistam, kvalificētas palīdzības trūkums rada sarežģījumus.

Simptomoloģija

Īpašais klīniskais attēls ir atkarīgs no mugurkaula jostas sāpes. Diskomfortu izraisa perifēro nervu bojājumi, kuriem ir sensoras un motora šķiedras. Tas nozīmē, ka sāpju sindromu gandrīz vienmēr papildinās cietušā motora funkcijas pārkāpums.

Klīniskais sāpes mugurkaula jostas daļā ietver daudzus aspektus:

• muskuļu sastiepumus un citus traumatiskus ievainojumus pavada spazmas. Diskomforts ierobežo kustību, sajūta paplašinās līdz sēžamvietai. Cietušais sūdzas par sāpēm, mēģinot apgriezties vai noliekt uz sāniem;
• bojājumi nervu saknēm (bieži tiek konstatēti deģeneratīvos procesos). Sāpju sajūtas ir lokalizētas bojātajā zonā, izplatītas sēžamvietā, iet gar visu sēžas nervu. Apsvērts apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, "kājām". Ar ilgstošu sēdēšanu, klepu, pēkšņām kustībām sāpes pastiprinās;
• jostasvietas sāpes jostas daļā var liecināt par akūtu apendicītu, aizkuņģa dziedzera iekaisumu, iekšējo orgānu slimībām un dzīvībai bīstamiem iekaisuma procesiem. Šādiem apstākļiem bieži vien ir drudzis, drebuļi, reibonis, vispārēja slikta pašsajūta;
• bieža urinācija + muguras sāpes liecina par ginekoloģiskām slimībām, ekskrēcijas un reproduktīvās sistēmas slimībām, iespējamo grūtniecību.

Diskomforts var būt lokalizēta skartajā zonā vai izplatīties tuvējos audos. Aprakstiet visas savas jūtas detalizēti pie ārsta pie reģistratūras, kas palīdzēs jums pareizi un ātri veikt diagnozi, sākt terapiju.

Diagnostika

Ja Jums ir diskomforts muguras lejasdaļā, jums var būt nepieciešams konsultēties ne tikai ar ortopēdu, ķirurgu, terapeitu, bet arī citiem šauriem speciālistiem: ginekologu, infektologu, proktologu, gastroenterologu, pulmonologu, nefrologu.

Pēc cietušā ārējās izmeklēšanas, diskomforta lokalizācijas vietas apzināšana, pacientam ir šādas diagnostikas procedūras:

• rentgenogrāfija vairākās prognozēs, lai iegūtu skaidru un detalizētu klīnisko attēlu;
• Ultraskaņa, MRI, CT. Manipulācijas ļauj novērtēt iekšējo orgānu, audu stāvokli, kas atrodas blakus bojātajām kaulu un skrimšļa struktūrām;
• asins analīzes, urīns. Pētījumi palīdzēs identificēt iekaisuma procesu organismā, nieru slimības pazīmes, reproduktīvo sistēmu.

Efektīva ārstēšana

Terapija ir atkarīga no sāpju konkrētā iemesla jostas daļā. Vairumā gadījumu ārsts izmanto konservatīvas ārstēšanas metodes, tikai gadījumā, ja rodas problēmas ar urināciju, smagu mobilitātes ierobežojumu, citas bīstamas komplikācijas, cietušajam ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Papildināt ārstēšanu ar dabiskām zālēm, fizioterapiju (UHF, dubļu terapiju, ozona terapiju, akupunktūru uc), ārstniecisko vingrošanu.

Muguras sāpēm bieži lieto šādas zāļu grupas:

• vietējie želejas un muguras sāpes. Aktīvās zāļu sastāvdaļas darbojas tieši patoloģiskā procesa centrā, negatīvi neietekmējot visu ķermeni. Šajā kategorijā ietilpst: Ibuprofēns, Nise gēls, Finalgon ziede, Fastum gēls, Amelotex, Dolobene gēls, Kapsikam un citi;
• NPL (Movalis, Ibuprofēns, Meloksikams, ketoprofēns, Nimesulīds un citi). Zāles aptur iekaisuma procesu, sāpes, palēnina kaulu un skrimšļu audu deģeneratīvos procesus;
• muskuļu relaksanti (Mydocalm, Baclofen, Tizanidine, Sirdalud). Zāles tiek galā ar krampjiem, samazinot nervu galu saspiešanu, kas labvēlīgi ietekmē pacienta labsajūtu;
• Chondroprotectors, imūnstimulanti, B grupas vitamīni. Narkotikas izraisa vielmaiņas procesus, labvēlīgi ietekmē organisma aizsardzību.

Visus medikamentus un medicīniskās manipulācijas izvēlas speciālists, aizliegts veikt jebkādas darbības.

Uzziniet par mugurkaula ankilozējošo spondilītu un to, kā ārstēt šo slimību.

Šajā rakstā redzams terapeitiskās vingrošanas un vingrošanas terapijas komplekss mugurkaula kompresijas lūzumā krūšu daļā.

Lapā http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-pod-pravoj-lopatkoj.html lasiet par iespējamiem sāpju cēloņiem zem labās plecu loka un diskomforta ārstēšanas.

Novēršanas pamatnostādnes

Sāpju novēršana mugurkaulā palīdzēs ievērot vienkāršus noteikumus, kas novērš deģeneratīvo procesu attīstību, kaulu un skrimšļa šķiedru iznīcināšanu:

• spēlēt sportu, bet atteikties no smagas fiziskas slodzes;
• iegūt pareizu ortopēdisko matraci un spilvenu;
• organizēt savu darbavietu atbilstoši ergonomikas standartiem;
• neceliet svarus, atbrīvojieties no destruktīviem ieradumiem, normalizējiet diētu, zaudējiet svaru;
• Ja rodas nepatīkami simptomi vai hroniskas slimības, savlaicīgi sazinieties ar ārstu.

Video - vingrojumu kopums, lai mazinātu mugurkaula jostas daļas sāpes: